Pagpapasiya ng tono ng kalamnan. Tono ng kalamnan at mga karamdaman nito: pag-uuri, sintomas at therapy. Ang tono ng vascular at mga mekanismo ng regulasyon

Ang hypertonicity ng kalamnan ay isang pathological na kondisyon kung saan nadagdagan ang resistensya ng kalamnan kapag nagsasagawa ng anumang mga passive na paggalaw. Kaya, sa mga panahon ng pagpapahinga at pagpapahinga, ang mga fibers ng kalamnan ay nananatiling tense. Nakataas tono ng kalamnan lumilikha ng isang balakid sa pagsasagawa ng mga boluntaryong aksyon.

Sa neurolohiya, ang kondisyong ito ng pathological ay madalas na nasuri. Ito ay nangyayari sa parehong mga matatanda at bata. Ang karamdaman na ito ay may labis na negatibong epekto sa kakayahan ng isang tao na mamuhay ng buong buhay, dahil nagdudulot ito ng pisikal na kakulangan sa ginhawa.

Mga sanhi ng patolohiya

Hypertonicity tissue ng kalamnan sa karamihan ng mga kaso ito ay sintomas ng iba mga kondisyon ng pathological at mga karamdaman. Ang tono ng kalamnan ay higit na nakasalalay sa pagkalastiko ng tissue ng kalamnan at ang tamang paggana ng mga neuron ng motor na matatagpuan sa spinal cord. Bilang karagdagan, ang motor center ng utak ay may pananagutan sa pag-regulate ng tono ng kalamnan.

Kaya, ang hitsura ng hypertonicity ay maaaring resulta ng pinsala sa parehong kalamnan tissue at central at peripheral nerves. sistema ng nerbiyos kinokontrol ang pag-igting at pagpapahinga ng mga kalamnan ng katawan. Mga dahilan para sa pagbuo ng hypertension sa mga pasyente iba't ibang edad iba-iba. Sa mga matatanda, ang mga sanhi ng karamdaman na ito ay maaaring nahahati sa physiological at pathological. Ang mga pisyolohikal na dahilan para sa problemang ito ay kinabibilangan ng:

• overstrain ng mga fibers ng kalamnan;
• pagiging sa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon;
• nagtatanggol na reaksyon sa sakit;
• mga nakababahalang sitwasyon at mga pasa.

Sa matinding overstrain ng mga kalamnan, ang enerhiya na naipon sa kanila ay naubos. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga kalamnan ay nag-freeze sa isang panahunan na posisyon hanggang sa ang kinakailangang enerhiya para sa pagpapahinga ay naipon. Ang mga spasms ay kadalasang nangyayari dahil sa sobrang pagod. kalamnan ng guya shines pagkatapos tumakbo o matindi pisikal na ehersisyo.

Kapag ikaw ay nasa isang hindi komportable na posisyon, mayroong isang labis na karga ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan, na humahantong sa isang pagtaas sa kanilang tono. Kadalasan ang gayong paglabag ay nangyayari kapag nagtatrabaho sa isang computer sa loob ng mahabang panahon. Hypertonicity ng lumbar at servikal gulugod.

Sa ganoong matagal na pag-igting, ang mga kalamnan sa likod ay hindi ganap na nakakarelaks kahit na ang pustura ay nagbabago. Sa hypertonicity ng mga kalamnan ng leeg at mas mababang likod, mayroong isang mataas na posibilidad ng lumbago. spinal cord at dulo ng mga nerves, na umaabot mula rito, ay maaaring mapailalim sa compression.

Kadalasan, ang hitsura ng spasticity sa ilang mga grupo ng kalamnan ay maaaring isang reaksyon sa matinding sakit. Ito ay madalas na sinusunod sa vasospasm lower limbs. Hindi gaanong karaniwan, ang problemang ito ay nangyayari kapag ang mga ugat ng ugat ay nasira. spinal cord bilang resulta ng pag-unlad ng osteochondrosis. Sa kasong ito, madalas na sinusunod ang hypertonicity ng lumbar at cervical muscles.

SA mga kadahilanan ng pathological Ang paglitaw ng hypertonicity ng kalamnan sa mga matatanda ay kinabibilangan ng mga karamdaman na nangyayari sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• mga bukol ng gulugod at utak;
• traumatikong pinsala sa utak;
• nakakahawang sugat ng central nervous system;
• spastic torticollis syndrome;
• epilepsy;
• vascular pathologies ng spinal cord at utak;
• multiple sclerosis;
• dystonic syndrome;
• tetano;
• sakit na Parkinson;
• vasculitis;
• kakulangan ng calcium;
• hepatic encephalopathy;
• hemorrhagic at ischemic stroke;
• bruxism.

Sa maliliit na bata, ang mga sintomas ng hypertension ay madalas na sinusunod. Ang mga sumusunod na karamdaman ay nagpapahiwatig ng hitsura ng naturang patolohiya sa mga bagong silang:

• hypoxia sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol;
• impeksyon sa intrauterine;
• pinsala sa panganganak;
• intracranial hemorrhages;
• congenital developmental anomalies;

Mayroong mas mataas na panganib na magkaroon ng ganitong pathological na kondisyon sa mga bata na ipinanganak laban sa background ng Rh conflict sa ina at fetus. Ang perinatal encephalopathy na nararanasan ng bata ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng hypertonicity. Ang panganib ng pagbuo ng patolohiya ay mas mataas sa pagkakaroon ng maaga at huli na toxicosis.

Lokalisasyon ng sakit

Ang lahat ng mga kalamnan ng katawan ay maaaring maapektuhan ng hypertonicity. Ang pinsala sa mga kalamnan ng hita at mga kalamnan ng guya ng mga binti ay madalas na sinusunod. Maaaring maapektuhan ang subclavian, trapezius, deltoid at pectoral na kalamnan.

Bilang karagdagan, ang isang katulad na problema ay kadalasang nakakaapekto sa mga kalamnan ng rhomboid, pati na rin ang mga elemento na kasangkot sa pagpapataas ng scapula. Kapag nasira ang gulugod, ang hypertonicity ng posterior cervical muscles ay sinusunod. Ang mga spasms ay madalas na sinusunod kalamnan ng quadratus ibabang likod. Ang occipital na kalamnan ay maaari ding maapektuhan.

Mga sintomas ng katangian

Ang pag-unlad ng hypertonicity ay sinamahan ng paglitaw ng mga sintomas ng katangian. Sa mga matatanda, lumilitaw ang pathological na kondisyong ito na may mga sumusunod na sintomas:

• pakiramdam ng pag-igting;
• nadagdagan ang density ng kalamnan tissue;
• higpit;
• may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• pakiramdam pagod;
• pagkasira ng flexor function;
• masakit na spasms;
• panginginig.

Sa mga bata, bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, lumilitaw ang mga karagdagang palatandaan. Ang pagkakaroon ng hypertonicity sa isang bata ay maaaring magpahiwatig ng isang developmental disorder mahusay na mga kasanayan sa motor at koordinasyon ng paggalaw. Kadalasan, ang mga bata sa 3 buwang may hypertonicity ay patuloy na may tendensiyang ikuyom ang kanilang mga kamay sa mga kamao.

Ang sanggol ay nagsisimulang itaas ang kanyang ulo nang masyadong maaga. Ang nanginginig na baba at madalas na regurgitation ay maaari ring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang katulad na problema sa isang bata. Sa mga malubhang kaso, ang mga bata ay nag-arko at itinatapon ang kanilang mga ulo pabalik. Ang paglitaw ng isang problema ay maaaring ipahiwatig ng suporta at awtomatikong walking reflex. Sa kasong ito, ang bata ay nakatayo sa isang paa at sa parehong oras ay sumusubok na gumawa ng isang hakbang sa isa pa.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung may mga pagpapakita ng hypertonicity, ang pasyente ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang neurologist, dahil ang pagkakaroon ng patolohiya na ito ay maaaring matukoy kahit na sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga espesyal na pagsusuri sa neurological. Kinokolekta ang anamnesis. Maaaring kailanganin ng pasyente na kumunsulta sa isang psychiatrist at endocrinologist. Pagkatapos nito, isinasagawa ang pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo.

Dapat matukoy ang antas ng electrolytes at CPK sa dugo. Upang matukoy ang bilis ng pagpapadaloy ng mga nerve impulses, isang EMG ang inireseta. Upang masuri ang kondisyon ng pasyente at matukoy ang sanhi ng problema, maaaring magreseta ng CT at MRI.

Kinakailangan ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid. Kadalasan, upang linawin ang diagnosis, ang isang biopsy ng mga nerbiyos at kalamnan ay inireseta.

Mga paraan ng paggamot

Upang alisin ang hypertension, ang therapy ay pangunahing naglalayong alisin ang pangunahing patolohiya na naging sanhi ng problema. Upang alisin tumaas na tono, iba't ibang konserbatibong paraan ng paggamot ang ginagamit. Ang mga gamot na may sedative effect ay madalas na inireseta. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na sugpuin ang psycho-emotional stress.

Sa ilang mga kaso, ang mga gamot na antispastic at muscle relaxant ay inireseta upang mabawasan ang hypertension. Bilang karagdagan, maaaring ipasok sa regimen ng paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot sa droga lamang ay hindi sapat upang maalis ang hypertension.

Ang kurso ng therapy ay ipinakilala. Hindi bababa sa 10 mga pamamaraan ang kinakailangan upang mapabuti ang kondisyon. Ang mga pamamaraan ng electrophoresis ay ipinakilala sa regimen ng paggamot. Ang paglangoy at mga espesyal na napiling therapeutic exercise ay makakatulong sa pagrerelaks ng mga fiber ng kalamnan. Unlearn kumplikadong ehersisyo therapy dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang instruktor. Sa hinaharap, maaari kang magsagawa ng pisikal na ehersisyo sa bahay.

Upang maalis ang pagtaas ng tono ng kalamnan, ang mga mainit na paliguan na may mga herbal na decoction ng thyme, chamomile, pine needles o valerian root ay maaaring irekomenda. Ang ganitong mga decoction ay maaaring gawin sa bahay mula sa mga halamang gamot na ibinebenta na handa sa mga parmasya, dahil ang kanilang recipe ay napaka-simple. Upang maghanda ng isang malakas na decoction para sa isang paliguan, kumuha ng humigit-kumulang 50 g ng napiling sangkap ng erbal at ibuhos ang 3 litro ng tubig na kumukulo. Kailangan mong ilagay ang komposisyon sa apoy at pakuluan ng 5 minuto.

Pagkatapos nito, alisin ang sabaw mula sa kalan at mag-iwan ng 3 oras. Ang komposisyon ay dapat na salain at idagdag sa tubig na nakolekta sa paliguan. Upang mabawasan ang tono ng kalamnan, inireseta ang mainit na paraffin wrap procedure at acupuncture.

Ang mga katutubong remedyo na inilaan para sa oral administration ay hindi epektibo para sa hypertonicity. Dapat kang uminom ng mga naturang gamot lamang sa rekomendasyon ng isang doktor, dahil... sa ilang mga pathological na kondisyon na maaaring makapukaw ng isang problema, ang mga halamang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkasira sa kalusugan.

Konklusyon

Ang hypertonicity ay maaaring maging congenital o nakuha na pathological na kondisyon. Sa kabila ng katotohanan na ang karamdaman na ito ay nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa sa pasyente, na may kumplikadong therapy posible na makamit ang isang malinaw na pagpapabuti. Sa banayad at katamtamang mga kaso, ganap na maalis ng paggamot ang problema.

Ang musculoskeletal system ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga kalamnan na aktibong kumukontra at nagbibigay ng paggalaw sa mga tao. Ang mga ito ay napaka-elastic at stretchable fibers na binubuo ng muscle tissue. Kapag nalantad sa mga nerve impulses, nangyayari ang isang proseso ng contraction. Ang mga kalamnan ay nagbibigay-daan sa paggalaw ng iba't ibang bahagi ng ating katawan, pati na rin ang pagpapahayag ng mga emosyon.
Ang mga tao ay nagsasagawa ng iba't ibang mga paggalaw nang walang mga problema, mula sa pinakasimpleng - pagkindat at pagngiti - hanggang sa mga kumplikado. Tinitiyak ng wastong aktibidad ng kalamnan hindi lamang ang kadaliang kumilos, kundi pati na rin ang normalidad ng lahat ng mga organo at sistema, pati na rin ang mga prosesong nagaganap sa kanila. Kinokontrol ng sistema ng nerbiyos ang proseso ng paggana ng lahat ng mga tisyu ng kalamnan at isang ligamentous na link sa utak at spinal cord, at aktibong bahagi din sa pamamaraan ng pag-convert ng enerhiya ng kemikal sa mekanikal na enerhiya.

tono

Ang matagal na trabaho at mabibigat na kargada ay nakakatulong sa pagkapagod ng kalamnan. Dahil sa pinsala, pati na rin ang iba't ibang mga sakit ng nervous system, ang wastong paggana ng mga fibers ng kalamnan ay nagambala at nangyayari ang tono ng kalamnan.
Ang tono ng kalamnan ay ang hindi makontrol na pag-igting ng mga fibers ng kalamnan, na nagreresulta sa kanilang pag-urong habang nasa isang nakakarelaks na estado. Ang mga pangunahing kondisyon ng pathological ay:

• hypotonicity ng kalamnan;

Hypotonicity

Ang hypotonia ay isang pathological na pagbabago kung saan bumababa ang tono ng kalamnan. Kadalasan ang kondisyong ito ay nasuri hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa mga matatanda. Bilang resulta ng patolohiya na ito, humihina ang mga fibers ng kalamnan at, sa paglipas ng panahon, huminto sa pagtugon sa mga impulses na ipinadala ng nervous system.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hypotonia ng kalamnan ay:

• malubhang kahinaan ng kalamnan;
• ang paglitaw ng atony;
• tanggihan aktibidad ng motor o ang kumpletong kawalan nito;
• mga problema sa proseso ng paghinga;
• magkasanib na pagpapapangit;
• ang tao ay hindi makaupo nang nakapag-iisa, nahuhulog siya sa isang nakahiga na posisyon.

Mga uri

Ang mga pagbabagong ito ay maaaring magdulot ng higit sa isang daang sakit. Bilang resulta, mayroong dibisyon sa mga sumusunod na uri:

• nagkakalat;
• lokal;

Ayon sa antas ng pag-unlad ng kondisyong ito, ang hypotonicity ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• unti-unting umuunlad;
• maanghang.

Ang pag-uuri ay isinasagawa din na may kaugnayan sa mga sanhi ng kadahilanan na pumukaw ng pagbawas sa tono ng kalamnan:

• congenital - bubuo bilang isang resulta ng genetic abnormalities;
• nakuha - lumilitaw sa buong buhay bilang isang resulta ng iba't ibang mga sistematikong sakit.

Mga sanhi

Ang mga kadahilanan sa paglitaw ng hypotonicity ng kalamnan ay maaaring parehong genetic at iba pang mga uri ng sakit. Ang mga pangunahing ay:

• Down Syndrome;
• Martin–Bell syndrome;
• Rett syndrome;
• sakit sa Canavan;
• Pituitary dwarfism;
• sakit ng Menkes;
• dystrophic na pagbabago sa mga kalamnan;
• leukodystrophy;
• atrophic na proseso sa mga kalamnan ng gulugod;
• meningitis;
• polio;
• sepsis;
• myasthenia gravis;
• negatibong reaksyon sa paghugpong;
• sakit sa celiac;
• hypervitaminosis;
• paninilaw ng balat;
• rickets.

Paralisis

Ang paralisis ng kalamnan ay isang pathological na kondisyon na nagreresulta sa pagkawala ng mahahalagang function ng kalamnan na kinakailangan para sa aktibidad ng motor. Ang tono ng kalamnan ay nangyayari dahil sa mga kondisyon tulad ng:

• myopathy;
• muscular dystonia;
• Nakakahawang sakit;
• pagbuo ng tumor at pagdurugo sa utak at spinal cord;
• aksidente at iba't ibang pinsala.

Ang paralisis ay nahahati sa dalawang uri:

• flaccid - ito ay isang napakalakas na pagbaba sa muscular torus, na humahantong sa pagkamatay ng mga fibers ng kalamnan;
• spastic - nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagtaas ng tono ng kalamnan, kung saan ang isang tao ay hindi nakapag-iisa na kontrolin ang mga paggalaw ng kanyang katawan.

Bilang karagdagan sa pag-uuri na inilarawan sa itaas, mayroong ilang mga sakit na inuri bilang paralisis. Ang mga pangunahing ay:

• Bell's palsy;
• bulbar palsy;
• Erb's palsy.

Bell's palsy

Bilang resulta ng iba't ibang salik na nakakaapekto sa ating mukha, maaaring mangyari ang pinsala sa facial nerve, na hahantong sa paralisis nito. Ang mga pangunahing dahilan ay:

• hypothermia;
• malignant neoplasms;
• mga pinsala at mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang hitsura ng sakit ay nagdudulot ng maraming abala at malubhang pagbabago na nagpapababa sa kalidad ng buhay at humantong sa kapansanan. Pagkalipas ng ilang linggo, ang ilang mga kalamnan ay nawawalan ng paggana at pagkatapos ay ganap na naparalisa. Bilang resulta ng gayong mga proseso, ang isang tao ay hindi makapagsalita, makakain, o makakapikit nang lubusan sa panahon ng pagtulog. Napakabihirang makaranas ng isang estado ng paralisis ng lahat ng mga kalamnan sa magkabilang panig ng mukha.

Bulbar palsy

Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga tangkay ng utak at nailalarawan sa mga kapansanan sa paggana ng motor ng mga oral organ, pharynx at larynx. May mga problema sa pagsasalita, paglunok ng mga likido at solidong pagkain. Nagiging mahirap ang paghinga at maaaring mawalan ng hininga at kamatayan.
Sa medikal na kasanayan, ang bulbar palsy ay nahahati sa dalawang grupo:

• maanghang;
• progresibo.

Ang ganitong uri ng paralisis ay napakabihirang, ngunit kapag nangyari ito, hindi na ito ganap na maalis. Bilang resulta, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay maaaring ilang taon.

Erb's palsy

Ang ganitong uri ay madalas na nangyayari kapag ang isang pinsala sa kapanganakan ay nangyayari sa brachial plexus. Ang pinsala sa ikalimang nerve ng spinal cord ay nangyayari. Ang mahirap na panganganak ay maaaring magresulta sa paralisis ng mga kalamnan ng balikat at bisig. Ang mga ganitong kaso ay bihira sa mga bagong silang na sanggol, ngunit nangyayari ito.
Ang bata ay nagiging hindi mapakali, bumababa ang tono ng kalamnan, lumitaw ang mga problema sa sistema ng paghinga at paggalaw ng nasugatan na paa, o sa halip, halos wala ito.

Paresis

Ang paresis ay isang kondisyon kung saan may pagbaba sa lakas ng kalamnan.
Ang nagresultang paresis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• kapag naglalakad, ang isang tao ay lumilipat mula sa isang paa patungo sa isa pa, tulad ng isang pato;
• ang aktibidad ng motor ng mga limbs ay nagiging mahirap;
• ang ulo at paa ay nakabitin kapag itinataas ang binti;
• mahirap para sa pasyente na tumayo at umupo.

Mga uri

Depende sa lokasyon, ang paresis ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• monoparesis – nangyayari sa isang braso o binti lamang;
• hemiparesis – apektado ang isang bahagi ng paa;
• paraparesis - naisalokal lamang sa parehong mga braso o binti;
• tetraparesis - ang lokasyon ay lahat ng limbs.

Mga sanhi

Ang paresis ay madalas na nangyayari dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

• pagkagambala sa daloy ng dugo ng tserebral at spinal;
• disseminated encephalomyelitis;
• abscesses sa utak at spinal cord;
• pagkalason sa iba't ibang mga lason;
• myasthenia gravis;
• botulism;
• epilepsy;
• mga sakit sa motor neuron (amyotrophic sclerosis).

Mga diagnostic

Upang matukoy ang kadahilanan na nagdudulot ng pagtaas o pagbaba sa tono ng kalamnan, ang isang bilang ng mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay isinasagawa sa isang institusyong medikal:

• pagkolekta ng data tungkol sa pasyente at sa kanyang buong pamilya;
• pagsusuri ng mga apektadong lugar ng isang espesyalista at pagsuri para sa mga reflexes;
• CT scan;
• magnetic reflex tomography;
• pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
• ang genetic na pag-aaral ay isinasagawa para sa hypotension;
• myelography;
• pag-aaral ng pagpapadaloy ng nerbiyos;
• biopsy hibla ng kalamnan mula sa lugar kung saan lumilitaw ang mga pagbabago sa tono ng kalamnan.

Upang lubusang pag-aralan ang sanhi ng mga pagbabago sa pathological na nangyayari nang direkta sa site ng hypotonicity ng kalamnan, ginagamit ang mga pangkasalukuyan na diagnostic. Sa panahon ng pagpapatupad nito, nagaganap ang isang detalyadong pag-aaral:

• peripheral nerve;
• peripheral motor neuron sa spinal cord;
• cerebellum.

Ang diagnosis ng paresis, bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, ay isinasagawa sa isang 5-point scale:

• 5 puntos - ang mga pag-andar ay hindi may kapansanan, walang paresis;
• 4 na puntos - bahagyang pagbaba sa lakas ng kalamnan;
• 3 puntos - makabuluhang pagbaba sa lakas ng kalamnan;
• 2 puntos - pag-urong ng kalamnan kapag imposibleng labanan ang grabidad;
• 1 punto - hindi produktibong pag-urong ng mga indibidwal na bundle ng kalamnan ng kalamnan;
• 0 puntos - kakulangan ng lakas ng kalamnan.

Batay sa mga resulta ng mga diagnostic na hakbang na isinagawa, ang tamang pagsusuri ay gagawin at irereseta mabisang kurso therapy na makakatulong sa pag-alis ng kondisyong ito at pagpapanumbalik ng mga nawalang function.

Therapy

Upang gamutin ang hypotension, ginagamit ang mga gamot na makakatulong sa pagpapagaling sa sakit na nagiging sanhi ng panghina ng kalamnan.
Ang isang massage complex ay isinasagawa, gamit ang mga aktibong paggalaw upang maimpluwensyahan ang mga mahihinang kalamnan. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay kadalasang ginagamit sa panahon ng pagmamanipula:

• pangingilig;
• pagkuskos;
• pagmamasa;
• pangingilig.

Sa panahon ng pamamaraan, ang mga espesyalista sa masahe ay naglalapat ng presyon sa mga espesyal na punto na makakatulong sa pagtaas ng tono ng kalamnan.
Ginagamit din ang therapeutic gymnastics. Ang pagsasagawa ng isang hanay ng mga pisikal na ehersisyo ay nakakatulong na palakasin ang mga kalamnan at mapupuksa ang hypotension sa lalong madaling panahon.
Ang Therapy para sa paralisis ay kinabibilangan ng sintomas na paggamot, at kasabay nito ay kinabibilangan ng mga therapeutic exercise, masahe at gamot. Bilang karagdagan sa mga hakbang na ito, kinakailangan upang ilagay ang mga apektadong bahagi ng katawan sa tamang posisyon.
Ang paggamot ng paresis, pati na rin ang paralisis at hypotonicity, ay naglalayong puksain ang sakit na pumukaw sa paglitaw nito. Ginagamit din ang mga thermal procedure kasabay ng masahe. Bilang resulta ng naturang mga manipulasyon, bumubuti ang daloy ng dugo at tissue trophism. Ang pag-andar ng mga apektadong limbs ay naibalik.

Mga komplikasyon

Ang hypotension ng kalamnan ay maaaring magdulot ng iba't ibang hindi kasiya-siyang proseso sa katawan ng tao, tulad ng:

• metabolic sakit;
• pagkakaroon ng labis na timbang sa katawan;
• pagpapapangit ng spinal column.

Ang isang kurso ng therapy para sa paralisis ay hindi ginagarantiyahan na ang lahat ng mga function ng kalamnan ay ganap na maibabalik. Ang ganitong mga tao ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, dahil maaari silang ganap o bahagyang hindi makagalaw sa loob ng mahabang panahon. Ang pananatili sa parehong posisyon sa loob ng mahabang panahon ay naghihikayat sa pagbuo ng isang bilang ng mga sumusunod na problema:

• tumataas o bumababa nang husto ang presyon ng dugo;
• lumala ang joint mobility;
• ang mga proseso ng metabolic ay nagambala;
• ang mga baga ay hindi ganap na gumagana;
• mga problema sa sistema ng ihi;
• pagkagambala sa sistema ng sirkulasyon;
• sakit ng ulo at pagkahilo;
• nanghihina.

Ang ganitong mga tao ay inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na aparato ng compression na makakatulong na maiwasan ang trombosis, at napakahalaga din na mapanatili ang kalinisan ng katawan upang hindi mangyari ang mga bedsores.
Sa paresis, nangyayari ang isang patuloy na depekto sa neurological, na humahantong sa mga kaguluhan sa pagbagay sa lipunan at paggawa.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang mga pagbabago sa mga kalamnan, kailangan mong subaybayan ang iyong kalusugan at gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas, tulad ng:

• kumpletong pagtigil ng masamang gawi (paninigarilyo, alkohol);
• naglalakad sa bukas na hangin;
• regular na pagsusuri ng doktor;
• mapupuksa ang mga umuusbong na sakit sa lalong madaling panahon.

Video: PARESIS AT PARALYSIS. Ano ang paresis? Ano ang paralisis?

I. Hypotension

II. Alta-presyon

1. Spasticity.
2. Extrapyramidal rigidity.
3. Ang kababalaghan ng countercontinence (gegenhalten).
4. Catatonic rigidity.
5. Dekortasyon at decerebrate rigidity. Hormetonia.
6. Myotonia.
7. Pag-igting ng kalamnan (Stiffness).
8. Reflex hypertension: muscular-tonic syndromes sa mga sakit ng mga kasukasuan, kalamnan at gulugod; paninigas ng leeg na kalamnan dahil sa meningitis; nadagdagan ang tono ng kalamnan sa peripheral injury.
9. Iba pang uri ng muscle hypertension.
10. Psychogenic muscular hypertension.

I. Hypotension

Ang hypotonia ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa tono ng kalamnan sa ibaba ng normal na antas ng physiological at pinaka-katangian ng mga pinsala sa antas ng spinal-muscular, ngunit maaari ding maobserbahan sa mga sakit ng cerebellum at ilang mga extrapyramidal disorder, lalo na sa chorea. Ang hanay ng mga paggalaw sa mga joints (hyperextension) at ang amplitude ng passive excursion ay tumataas (lalo na sa mga bata). Sa atony, ang ibinigay na posisyon ng paa ay hindi maaaring mapanatili.

Ang mga sakit na nakakaapekto sa segmental na antas ng sistema ng nerbiyos ay kinabibilangan ng poliomyelitis, progresibong spinal amyotrophy, syringomyelia, neuropathies at polyneuropathy, pati na rin ang iba pang mga sakit na kinasasangkutan ng anterior horns, dorsal columns, ugat at peripheral nerves. Sa talamak na yugto ng isang transverse spinal cord lesion, ang spinal shock ay bubuo, kung saan ang aktibidad ng anterior horn cells ng spinal cord at spinal reflexes ay pansamantalang inhibited sa ibaba ng antas ng lesyon. Ang pinakamataas na antas ng spinal axis, ang dysfunction na maaaring humantong sa atony, ay ang caudal na bahagi ng brainstem, ang paglahok nito sa malalim na pagkawala ng malay ay sinamahan ng kumpletong atony at naglalarawan ng hindi magandang kinalabasan ng koma.

Ang tono ng kalamnan ay maaaring mabawasan sa pinsala sa cerebellar ng iba't ibang uri, chorea, akinetic epileptic seizure, malalim na pagtulog, sa panahon ng pagkahimatay, mga estado ng kapansanan sa kamalayan (mahimatay, metabolic coma) at kaagad pagkatapos ng kamatayan.

Sa panahon ng pag-atake ng cataplexy, kadalasang nauugnay sa narcolepsy, bilang karagdagan sa kahinaan, nabubuo ang atony ng kalamnan. Ang mga pag-atake ay mas madalas na na-trigger ng emosyonal na stimuli at kadalasang sinasamahan ng iba pang mga pagpapakita ng polysymptomatic narcolepsy. Bihirang, ang cataplexy ay isang pagpapakita ng midbrain tumor. Sa acute (“shock”) phase ng isang stroke, minsan ay nagpapakita ng hypotension ang paralyzed limb.

Ang isang hiwalay na problema ay hypotension sa mga sanggol("flaccid child"), ang mga sanhi nito ay napaka-magkakaibang (stroke, Down syndrome, Prader-Willi syndrome, pinsala sa panganganak, spinal muscular atrophy, congenital neuropathy na may hypomyelination, congenital myasthenic syndromes, infant botulism, congenital myopathy, benign congenital hypotension ).

Bihirang, ang post-stroke hemiparesis (na may nakahiwalay na pinsala sa lentiform nucleus) ay sinamahan ng pagbaba sa tono ng kalamnan.

II. Alta-presyon

Spasticity

Nabubuo ang spasticity sa anumang mga sugat ng cortical (itaas) na motor neuron at (pangunahin) ang corticospinal (pyramidal) tract. Sa genesis ng spasticity, ang kawalan ng balanse ng mga inhibitory at facilitatory influence mula sa reticular formation ng midbrain at brain stem, na sinusundan ng kawalan ng balanse ng alpha at gamma motor neurons ng spinal cord, ay mahalaga. Ang "jackknife" phenomenon ay madalas na nakikita. Ang antas ng hypertonicity ay maaaring mag-iba mula sa banayad hanggang sa napakalubha, kapag ang doktor ay hindi makayanan ang spasticity. Ang spasticity ay sinamahan ng tendon hyperreflexia at pathological reflexes, clonus at, kung minsan, proteksiyon reflexes at pathological synkinesis, pati na rin ang nabawasan ibabaw reflexes.

Sa hemiparesis o hemiplegia ng cerebral origin, ang spasticity ay pinaka-binibigkas sa flexor muscles ng mga braso at extensors ng mga binti. Sa bilateral cerebral (at ilang spinal) na pinsala, ang spasticity sa hip adductors ay humahantong sa katangian na dysbasia. Sa medyo malubhang pinsala sa gulugod sa mga binti, ang flexor muscle spasm, reflexes ng spinal automatism at flexor paraplegia ay mas madalas na nabuo.

Extrapyramidal rigidity

Ang extrapyramidal rigidity ay sinusunod sa mga sakit at pinsala na nakakaapekto sa basal ganglia o sa kanilang mga koneksyon sa midbrain at ang reticular formation ng brain stem. Ang pagtaas ng tono ay nalalapat sa parehong flexors at extensors (nadagdagan ang tono ng kalamnan ayon sa uri ng plastik); Ang paglaban sa mga passive na paggalaw ay nabanggit kapag ang mga paa ay gumagalaw sa lahat ng direksyon. Ang kalubhaan ng katigasan ay maaaring mag-iba sa proximal at distal na bahagi ng mga paa't kamay, sa itaas o ibabang bahagi ng katawan, pati na rin sa kanan o kaliwang kalahati ng katawan. Kasabay nito, ang hindi pangkaraniwang bagay na "gear wheel" ay madalas na sinusunod.

Ang mga pangunahing sanhi ng extrapyramidal rigidity: Ang katigasan ng ganitong uri ay madalas na sinusunod sa sakit na Parkinson at iba pang mga parkinsonian syndromes (vascular, toxic, hypoxic, postencephalitic, posttraumatic at iba pa). Sa kasong ito, mayroong isang ugali patungo sa unti-unting paglahok ng lahat ng mga kalamnan, ngunit ang mga kalamnan ng leeg, puno ng kahoy at flexors ay mas malubhang apektado. Ang tigas ng kalamnan ay pinagsama dito sa mga sintomas ng hypokinesia at (o) low-frequency resting tremor (4-6 Hz). Ang mga postural disorder na may iba't ibang kalubhaan ay katangian din. Ang katigasan sa isang bahagi ng katawan ay tumataas sa mga aktibong paggalaw ng mga contralateral limbs.

Hindi gaanong karaniwan, ang plastic hypertonicity ay sinusunod sa mga tonic form ng dystonic syndromes (ang debut ng generalized dystonia, ang tonic form ng spastic torticollis, foot dystonia, atbp.). Ang ganitong uri ng hypertonicity minsan ay nagdudulot ng malubhang kahirapan kapag nagsasagawa ng syndromic differential diagnosis (parkinsonism syndrome, dystonic syndrome, pyramidal syndrome). Ang pinaka-maaasahang paraan upang makilala ang dystonia ay pag-aralan ang dynamics nito.

Ang dystonia (isang terminong inilaan hindi upang tukuyin ang tono ng kalamnan, ngunit sa isang partikular na uri ng hyperkinesis) ay nagpapakita mismo contraction ng kalamnan, na humahantong sa mga katangiang postural (dystonic) phenomena.

Ang kababalaghan ng countercontinence

Ang kababalaghan ng countercontinence o gegenhalten ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagtaas ng resistensya sa anumang pasibong paggalaw sa lahat ng direksyon. Kasabay nito, ang doktor ay gumagawa ng pagtaas ng mga pagsisikap upang mapagtagumpayan ang paglaban.

Pangunahing dahilan: ang phenomenon ay sinusunod na may pinsala sa corticospinal o mixed (corticospinal at extrapyramidal) tracts sa anterior (frontal) na bahagi ng utak. Ang predominance ng sintomas na ito (pati na rin ang grasping reflex) sa isang banda ay nagpapahiwatig ng bilateral na pinsala sa frontal lobes na may isang pamamayani ng pinsala sa contralateral hemisphere (metabolic, vascular, degenerative at iba pang mga pathological na proseso).

Catatonic rigidity

Walang pangkalahatang tinatanggap na kahulugan ng catatonia. Ang form na ito ng tumaas na tono ng kalamnan ay sa maraming aspeto ay katulad ng extrapyramidal rigidity at marahil ay may magkakapatong na mga mekanismo ng pathophysiological. Ang phenomenon ng "waxy flexibility", paunang natukoy na "freezing poses" (catalepsy), "kakaibang mga kasanayan sa motor" laban sa background ng malubhang sakit sa pag-iisip sa larawan ng schizophrenia ay katangian. Ang Catatonia ay isang sindrom na hindi pa nakakatanggap ng isang malinaw na disenyo ng konsepto. Ito ay hindi pangkaraniwan dahil pinalabo nito ang linya sa pagitan ng psychiatric at neurological disorder.

Pangunahing dahilan: Ang catatonia syndrome ay inilarawan sa mga non-convulsive na anyo ng status epilepticus, pati na rin sa ilang malubhang organic na mga sugat sa utak (tumor sa utak, diabetic ketoacidosis, hepatic encephalopathy), na, gayunpaman, ay nangangailangan ng karagdagang paglilinaw. Karaniwan itong katangian ng schizophrenia. Sa loob ng schizophrenia, ang catatonia ay nagpapakita ng sarili bilang isang kumplikadong mga sintomas kabilang ang mutism, psychosis, at hindi pangkaraniwang aktibidad ng motor, mula sa mga pagsabog ng pagkabalisa hanggang sa pagkahilo. Kaugnay na mga pagpapakita: negatibismo, echolalia, echopraxia, stereotypies, mannerisms, awtomatikong pagsunod.

Dekortasyon at decerebrate rigidity

Ang decerebrate rigidity ay ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na katigasan sa lahat ng mga extensors (anti-gravity na mga kalamnan), na kung minsan ay maaaring tumindi (kusa o may masakit na pagpapasigla sa isang pasyente sa isang pagkawala ng malay), na ipinakita sa pamamagitan ng sapilitang pagpapalawak ng mga braso at binti, ang kanilang adduction, bahagyang pronation at trismus. Ang katigasan ng decorticate ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagbaluktot ng siko at mga kasukasuan ng pulso na may extension ng mga binti at paa. Ang decerebrate rigidity sa mga pasyenteng na-comatose ("pathological extensor postures", "extensor postural reactions") ay may mas masahol na pagbabala kumpara sa decortication rigidity ("pathological flexor postures").

Ang katulad na pangkalahatang rigidity o spasticity na may retraction (extension) ng leeg at, kung minsan, ang trunk (opisthotonus) ay maaaring maobserbahan na may meningitis o meningism, ang tonic phase ng isang epileptic seizure at may mga proseso sa posterior fossa na nagaganap sa intracranial hypertension.

Ang isang variant ng extensor at flexor spasms sa isang pasyenteng nasa coma ay mabilis na nagbabago ng tono ng kalamnan sa mga limbs (hormetonia) sa mga pasyente sa talamak na yugto ng isang hemorrhagic stroke.

Myotonia

Ang mga congenital at nakuha na uri ng myotonia, myotonic dystrophy, paramyotonia at, kung minsan, ang myxedema ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng tono ng kalamnan, na, bilang isang panuntunan, ay napansin hindi sa panahon ng mga passive na paggalaw, ngunit pagkatapos ng isang aktibong boluntaryong pag-urong. Sa paramyotonia, ang isang binibigkas na pagtaas sa tono ng kalamnan ay pinukaw ng malamig. Ang myotonia ay napansin sa pagsubok ng pagkuyom ng mga daliri sa isang kamao, na ipinakita sa pamamagitan ng naantala na pagpapahinga ng mga spasmodic na kalamnan; Ang mga paulit-ulit na paggalaw ay humahantong sa isang unti-unting pagpapanumbalik ng mga normal na paggalaw. Electrical stimulation ang mga kalamnan ay nagdudulot ng pagtaas ng pag-urong at pagkaantala ng pagpapahinga (ang tinatawag na myotonic reaction). Ang percussion (hammer blow) ng dila o thenar ay nagpapakita ng isang katangian ng myotonic phenomenon - isang "dimple" sa lugar ng epekto at adduction hinlalaki na may naantalang relaxation ng kalamnan. Ang mga kalamnan ay maaaring hypertrophied.

Pag-igting ng kalamnan (paninigas)

Ang pag-igting ng kalamnan ay isang espesyal na grupo ng mga sindrom, na nauugnay sa pathogenesis nito lalo na sa spinal (interneurons) o peripheral damage (motor unit hyperactivity syndromes).

Ang Isaacs syndrome (neuromyotonia, pseudomyotonia) ay ipinakita sa pamamagitan ng katigasan, na unang lumilitaw sa malalayong bahagi ng mga paa't kamay at unti-unting kumakalat sa proximal, axial at iba pang mga kalamnan (mukha, bulbar na kalamnan) na may kahirapan sa paggalaw, dysbasia at pare-pareho ang myokymia sa apektadong kalamnan.

Ang stiff-person syndrome, sa kabaligtaran, ay nagsisimula sa katigasan ng axial at proximal na mga kalamnan (pangunahin ang mga kalamnan pelvic girdle at torso) at sinamahan ng mga katangiang pulikat na napakatindi bilang tugon sa panlabas na stimuli ng iba't ibang modalidad (pinahusay na reaksyon ng pagkagulat).

Malapit sa grupong ito ng muscular-tonic disorder ang McArdle's disease, paroxysmal myoglobulinemia, at tetanus.

Tetano - impeksyon, na ipinakikita ng pangkalahatang tigas ng kalamnan, bagaman ang mga kalamnan ng mukha at mas mababang panga ay kasangkot nang mas maaga kaysa sa iba. Laban sa background na ito, ang kalamnan spasms ay katangian, na nangyayari nang kusang o bilang tugon sa tactile, auditory, visual at iba pang stimuli. Sa pagitan ng mga spasms, malubha, kadalasang pangkalahatan, nagpapatuloy ang katigasan

"Reflex" tigas

Pinagsasama ng “reflex” rigidity ang mga syndromes ng muscle-tonic tension bilang tugon sa masakit na pagpapasigla sa mga sakit ng joints, spine at muscles (halimbawa, protective muscle tension sa appendicitis; myofascial syndromes; cervicogenic headaches; iba pang vertebrogenic syndromes; tumaas na tono ng kalamnan sa peripheral pinsala).

Ang iba pang uri ng muscle hypertension ay kinabibilangan ng muscle rigidity sa panahon ng isang seizure, tetany, at ilang iba pang kondisyon.

Ang mataas na tono ng kalamnan ay sinusunod sa panahon ng tonic phase ng mga pangkalahatang seizure. Minsan puro tonic epileptic seizure na walang clonic phase ang sinusunod. Ang pathophysiology ng hypertonicity na ito ay hindi ganap na malinaw.

Ang Tetany ay ipinakikita ng isang sindrom ng tumaas na neuromuscular excitability (Chvostek's, Trousseau's, Erb's symptoms, atbp.), carpo-pedal spasms, at paresthesia. Mas madalas mayroong mga variant ng latent tetany laban sa background ng hyperventilation at iba pang mga psychovegetative disorder. Ang isang mas bihirang dahilan ay endocrinopathy (hypoparathyroidism).

Psychogenic hypertension

Ang psychogenic hypertension ay pinaka-malinaw na ipinakita sa klasikong larawan ng isang psychogenic (hysterical) seizure (pseudo-seizure) na may pagbuo ng isang "hysterical arc", na may pseudo-dystonic na bersyon ng psychogenic hyperkinesis, at gayundin (mas madalas) sa larawan ng lower pseudoparaparesis na may pseudo-hypertonicity sa paa.

Tinitiyak ng normal na contractility ng kalamnan ang maayos na pisikal at mental na pag-unlad ng bata. Ang tono ng kalamnan sa isang sanggol ay maaaring physiological at pathological. Kabilang sa mga kondisyon ng pisyolohikal ang pagtaas ng tono ng kalamnan sa mga unang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Susunod, ang tono ay dapat bumalik sa normal. Kung ang isang bata ay nadagdagan pa rin ang tono ng kalamnan dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na hypertonicity at kabilang sa kategorya ng mga kondisyon ng pathological.

Ang hypertonicity ng mga kalamnan ng isang bagong panganak ay isang maliwanag na kababalaghan. Sa loob ng sinapupunan, ang bata ay nasa isang napiling estado. Ang kanyang mga paa ay mahigpit na nakadikit sa kanyang katawan, walang lugar para sa paggalaw.

Pagkatapos ng kapanganakan, ang katawan ng sanggol ay unti-unting nasanay sa mga bagong kondisyon. Sa unang dalawang linggo, ang mga kalamnan ay unti-unting nakakarelaks, at ang mga limbs ay bumalik sa isang bagong estado. Gayunpaman, kung ang sanggol ay may mga sugat sa CNS na may iba't ibang kalubhaan, ang utak ay hindi ganap na makokontrol. aktibidad ng kalamnan. Sa kasong ito, ang kondisyon ng mga kalamnan ay lilihis mula sa normal.

Ang pagtitiyaga ng hypertonicity sa unang buwan ng buhay ay dapat na isang dahilan upang suriin ang bata ng isang neurologist.

Mga pamantayan sa edad

Ang sumusunod na pag-unlad ng sitwasyon ay itinuturing na normal.

Ang patolohiya ay maaaring pinaghihinalaan mula sa kapanganakan. Ang mga problema sa gitnang sistema ng nerbiyos ay madalas na ipinahayag sa hypertonicity syndrome ng kalamnan. Sa ganitong mga bata, ang lahat ng mga paggalaw ay pinipigilan, ang pagdukot ng mas mababang mga paa't kamay ay hindi hihigit sa 45 degrees. Ang mga braso at binti ay mahigpit na nakadikit sa katawan, at ang mga daliri ay hindi maalis.

Ano ang dapat mong ingatan?

Ang hypertonicity syndrome ay nakakasagabal sa karagdagang pag-unlad ng bata, ang pagbuo ng mga joints at ligaments ay nagambala. Ang pagtitiyaga ng kondisyon ay maaaring humantong sa kapansanan ng mga kasanayan sa motor, aktibidad ng motor, at pagbuo ng gulugod at pustura.

Kung pagkatapos ng unang buwan ng buhay ay nagpapatuloy ang hypertonicity ng kalamnan ng sanggol, sa hinaharap ay magkakaroon siya ng mga sumusunod na palatandaan.

1. Ang bata ay kumikilos nang hindi mapakali, mahimbing na natutulog, nagising nang wala pang isang oras at madalas na umiiyak.
2. Ang sanggol ay dumura nang labis pagkatapos ng bawat pagkain.
3. Sa panahon ng pagtulog, ang bata ay naka-arko sa kanyang likod at ibinabalik ang kanyang ulo. Ito ay isang katangian ng hypertonicity. Kasabay nito, ang kanyang mga braso at binti ay nakayuko at nakadikit sa katawan.
4. Sa panahon ng pag-aalburoto, ang bata ay tense at yumuyuko. Sa isang kinakabahan na estado, ang panginginig ng baba ay nabanggit.
5. Nagagawa ng sanggol na hawakan ang kanyang ulo patayo mula sa kapanganakan.
6. Kapag ikinakalat mo ang iyong mga binti sa gilid, nararamdaman mo ang malakas na pag-igting ng kalamnan. Kapag sinubukan mo ulit, tataas ang tensyon. Ang bata ay lumalaban at tumutol na may kasamang pag-iyak.
7. Sa isang tuwid na posisyon, ang sanggol ay hindi nagpapahinga sa kanyang buong paa sa ibabaw, ngunit nakatayo sa kanyang mga daliri.

Ang mga umiiral na palatandaan ng hypertonicity ay dapat mag-udyok sa mga magulang na humingi ng payo mula sa isang neurologist.

Sa panahon ng pagsusuri, kinikilala ng doktor ang pagkakaroon o kawalan ng ilang mga reflexes sa bata at ang kanilang pagsunod sa pamantayan ng edad.

1. Naglalakad reflex. Sa isang tuwid na posisyon, ang sanggol ay may posibilidad na gumawa ng mga hakbang. Karaniwan, ang kakayahang ito ay nawawala pagkatapos ng 2 buwang edad.
2. Symmetry ng reflexes. Kapag nakahiga sa likod, ang baba ng sanggol ay idiniin sa dibdib. Kasabay nito, ang pag-uugali ng mga limbs ay sinusunod - ang baluktot ng mga braso at pagtuwid ng mga binti ay dapat mangyari. Kapag ang ulo ay nakatagilid sa kanan, mayroong isang pagtuwid ng mga limbs na may kanang bahagi at tensyon sa kaliwa. Kapag ibinaling mo ang iyong ulo sa kabilang direksyon, ang lahat ay nangyayari nang eksakto sa kabaligtaran. Ang reflex na ito ay dapat mawala pagkatapos ng 3 buwan.
3. Kakayahang mag-tono. Habang nakahiga sa kanyang tiyan, dapat isukbit ng sanggol ang kanyang mga paa. Ang paghiga sa iyong likod ay nakakarelaks sa iyong mga braso at binti. Pagkatapos ng tatlong buwan ang kakayahan ay nawawala.
4. Kapag sinusuri ang isang bagong panganak, inilalagay ng doktor ang sanggol sa kanyang braso, nakaharap pababa. Sa ganitong posisyon, ang sanggol ay dapat makaranas ng pag-urong ng mga braso at pagpapahinga ng mga binti. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang ulo at likod ay dapat na pahabain sa isang linya.

Ang mga magulang ay maaaring makakita ng mga sintomas sa kanilang sarili. Kung ang isang paglabag ay pinaghihinalaang, dapat silang kumunsulta sa isang doktor.. Magagawa ng isang neurologist na matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng diagnosis at maitatag ang uri nito.

Kalikasan ng mga paglabag

Ang tono ng kalamnan ay maaaring tumaas o bumaba. Minsan mayroong isang kawalan ng timbang - isang kumbinasyon ng una at pangalawa. Sa madaling salita, ang pagtaas ng tono ng kalamnan sa mga braso at pagbaba ng tono sa mas mababang mga paa't kamay ay maaaring naroroon sa parehong oras, o vice versa. Ang sintomas na ito ay tinatawag na dystonia.

Para sa kawalaan ng simetrya hypertonicity ng kalamnan nangyayari lamang sa isang panig. Ang kundisyong ito ay tinatawag ding torticollis. Ang bata ay inilagay sa isang nakadapa na posisyon at sinusuri mula sa likod. Sa kawalaan ng simetrya, ang ulo ay nakabukas patungo sa kalahati ng katawan kung saan lumilitaw ang hypertonicity. Sa parehong panig, mayroong isang liko sa likod at pag-igting sa mga braso.

Ang hypotension ay itinuturing din na isang karamdaman. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay may kabaligtaran na mga sintomas ng hypertonicity at nagpapakita ng sarili sa pagkahilo at kapansanan sa aktibidad ng motor.

Ang hypertonicity at hypotonicity ng kalamnan ay maaaring hindi lumitaw sa sistematiko, ngunit sa mga indibidwal na bahagi ng katawan. Sa kasong ito, mayroong pagbaba o pagtaas sa tono ng kalamnan lamang sa mga braso, binti o likod.

Ang paglabag sa tono ng kalamnan ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit nagpapahiwatig ng iba, mas malubhang pathologies ng nervous system. Kaya naman hindi dapat balewalain ang mga sintomas ng hypertension. Kung ang sindrom ay napansin, ang bata ay dapat na masusing suriin. Sa kasong ito, ang isang ultrasound ng utak ay ginaganap, at sa mga bihirang kaso, isang tomogram.

Mga posibleng dahilan

Ang mga sanhi ng pinsala sa central nervous system ay maaaring nasa parehong mga problema na nauugnay sa pagbubuntis at sa mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Mag-scroll posibleng dahilan mga sugat ng central nervous system sa isang bata na nagdudulot ng paglabag sa tono ng kalamnan:

• mga nakakahawang sakit ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
• hindi tamang pamumuhay ng isang buntis;
• pag-inom ng mga gamot ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
• Rhesus conflict umaasam na ina at fetus;
• mga pinsala na natanggap ng bata sa panahon ng panganganak;
• genetic incompatibility ng mga magulang;
• hindi kanais-nais na sitwasyon sa kapaligiran.

Ang pagkakaroon ng mga salik na ito ay maaari lamang hindi direktang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang sintomas ng hypertonicity sa isang bata.

Ang paggamot ay dapat na naglalayong hindi lamang sa pagwawasto ng muscular dystonia, kundi pati na rin sa pagtukoy at pag-aalis ng pinagbabatayan na sanhi ng kondisyon.

Mga paraan ng paggamot

Kapag tinatrato ang mga sakit sa tono ng kalamnan, ang mga pamamaraan na hindi gamot ay pangunahing ginagamit:

• mga pamamaraan ng masahe;
• mga pamamaraan ng tubig (pagliligo sa mga herbal na infusions ng valerian, motherwort, sage, hindi kasama ang diving);
• mga pagsasanay sa himnastiko, maliban sa mga dynamic na himnastiko;
• physiotherapy;
• mga pamamaraan ng osteopathic.

Kapag nagrereseta ng mga gamot, pinipili ang mga maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, mapabuti ang mga proseso ng metabolic at mabawasan ang pag-igting ng kalamnan.

Ang mga maliliit na paglabag ay maaaring magtago ng mga seryosong dahilan. Ang maayos na pag-unlad ng bata ay dapat na pahabain sa lahat ng mga eroplano. Ang isang paglihis sa isang lugar ay maaaring humantong sa isang paglabag sa isa pang lugar. Ang mga nakakaalarmang sintomas ng mga pagbabago sa tono ng kalamnan ay hindi dapat balewalain. Sa panahon ng pagsusuri, matutukoy ng doktor kung aling direksyon ang susunod na lilipat, kung anong pagsusuri at paggamot ang maaaring kailanganin ng bata.

Ang tono ng kalamnan ay ang hindi sinasadyang pag-igting ng ating mga kalamnan. Ang prosesong ito ay patuloy. Ang ating kamalayan at hindi ito makokontrol.

Naisip mo na ba kung paano tense ang mga kalamnan? Ano ang kumokontrol sa kanila? Kung ang tono ng kalamnan ay nasa normal na kondisyon, hindi natin ito napapansin. Ito ang aming karaniwang estado, na hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa. Sa kabila ng katotohanang hindi namin binibigyang importansya ito, umiiral ang tono.

Ito ay isang mahalagang katangian ng ating muscular system. Nakakaapekto ito sa kondisyon ng lahat ng organ at system. Kung wala ito, hindi tayo makagalaw, makalakad, o makatayo nang normal.

Ang isang mahalagang tungkulin ng mga kalamnan ng kalansay ay upang mapanatili ang kanilang kondisyon sa pagtatrabaho. Dapat silang ganap na handa sa lahat ng oras, hindi alintana kung tayo ay natutulog o gising. At reflexively, ang tono ng muscular system ay tumutulong sa amin na mapanatili ang isang tiyak na posisyon ng aming katawan.

Ano ang normal at ano ang paglihis?

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng tonic na pag-igting ng kalamnan at ordinaryong pag-igting? Kung ang pag-igting ay boluntaryo, kung gayon ang isang bilang ng mga fibers ng kalamnan ay aktibo nang sabay-sabay.

Isipin na ang bawat hibla ay isang bumbilya na umiilaw. Sa panahon ng boluntaryong pag-igting, ang buong kalamnan ay magmumukhang isang maliwanag na nagniningas na sinag. Ngunit sa kaso ng tonic tension, ito ay magiging katulad na ng isang langit na nakakalat ng mga bituin. Napapansin mo ba ang pagkakaiba?

Sa pangalawang kaso, ang mga hibla ay hindi magsisimulang gumana nang sabay-sabay, ngunit isa-isa: ang ilan ay panahunan, habang ang iba ay nagpapahinga. Salamat sa kahusayan na ito, ang mga hibla ay maaaring tumagal ng napakatagal na panahon. Kapag namamahagi ng tonic tension, ang sensitivity ng mga kalamnan at joints ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel.

Ipinakita ng pananaliksik na ang tono ng kalamnan ay maaaring mag-iba nang malaki sa bawat tao. Kahit na para sa isang tao, ang tagapagpahiwatig na ito ay magbabago sa iba't ibang mga punto sa kanyang buhay. Halimbawa, kapag tayo ay natutulog, ang ating tono ay nababawasan. Sa panahon ng mental o pisikal na trabaho ito ay tataas, at sa panahon ng pahinga at pahinga ito ay bababa muli. Sa pinababang tono, nawawala ang pagganap, ngunit ang mataas na tono ay makagambala sa produktibong trabaho.

Ito ay kagiliw-giliw na ang tono ng kalamnan ay maaaring makaapekto sa estado ng pag-iisip ng isang tao. Lumalabas, kapag nagbago ang ating tono, dumaranas din ng mga pagbabago ang ating emosyon. Ang pagbabawas nito ay nakakapagpakalma sa isang tao at nakakapagpatulog pa sa kanya. Ngunit ang pag-iisip na kontrolin ang tagapagpahiwatig na ito ay medyo mahirap.

Hypertonicity - tungkol sa mga sanhi at kahihinatnan

Kung ang mga kalamnan ay nasa pathologically high tone, ito ay maaaring senyales ng mga sumusunod na palatandaan:

• • tumaas ang kanilang density;
  • hindi nag-iiwan ng pakiramdam ng pag-igting;
  • nakakaramdam ka ng paninikip;
  • ang mga paggalaw ay pinipigilan;
  • nakakaramdam ka ng pagkapagod ng kalamnan;
  • ang rate ng paglago ng kalamnan ay bumagal;
  • Ang mga spasms ng kalamnan na may matinding sakit ay madalas na lumilitaw.

Mayroong dalawang uri ng hypertonicity:

1. 1. Spasticity. Naka-on iba't ibang grupo ang tono ng kalamnan ay may kapansanan sa iba't ibang paraan.
   2. Paninigas ng kalamnan. Ang tono ay pantay na mataas sa lahat ng mga grupo ng kalamnan.

Bakit lumilitaw ang hypertension?

Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nauugnay sa pagkagambala sa sistema ng nerbiyos. Ito ay mula dito na ang mga senyas ay nagmumula, pagkatapos nito ang mga kalamnan ay nakakarelaks o tense. Siya ang kumokontrol sa kanilang tono. Ang pagtaas ng tono ng kalamnan ay maaaring lumitaw para sa iba't ibang mga kadahilanan:

• • mga sakit sa cardiovascular (napipinsala nila ang central nervous system);
  • congenital neurological patolohiya;
  • ang utak o spinal cord ay nasira dahil sa pinsala;
  • ang tao ay may mga sakit na demyelinating.

At ang tono ay maaari ding depende sa sikolohikal na estado. Madalas na nakikita ng ating central nervous system ang iba't ibang uri ng shocks at stress bilang isang potensyal na banta, at pinapagana nito ang tono ng kalamnan. Bahagyang nakakaapekto sa tono at panahon. Sa mainit na panahon, ang mga kalamnan ay nakakarelaks, at ang lamig ay naghihikayat sa kanilang pag-igting.

Mga uri ng mga karamdaman sa tono ng kalamnan

Mga karamdaman sa tono ng kalamnan:

Ang tono ng kalamnan ay sinusunod sa karamihan ng mga bagong silang. Sa una, ito ay normal. Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng posisyon ng pangsanggol ang sanggol ay dapat masanay sa bagong posisyon ng katawan. Huwag maalarma kung ang iyong sanggol ay nasuri na may muscular dystonia.

Ang tono ay isang mahalagang katangian ng estado ng nervous system ng bata at ang kanyang pangkalahatang kondisyon. Ang mga kaguluhan ay maaaring isang sintomas ng malubhang pathologies ng central nervous system, spinal cord at utak. Halimbawa, palaging sinasamahan ng dystonia ang pagtaas ng presyon ng intracranial.

Ang mga paglabag sa tono ay maaaring magdulot ng mga pagkaantala sa pisikal at mental na pag-unlad. Ang gayong mga sanggol ay nagsimulang gumapang, umupo, at maglakad.

Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagpapakita ng sanggol sa isang neurologist. Ang isang espesyal na pangkat ng panganib ay itinuturing na mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon, mga sanggol na caesarean, at mga sanggol na mababa ang timbang.

Ang mga kahihinatnan ng mga karamdaman sa tono para sa mga bata ay maaaring magkakaiba:

• • Ang postura at lakad ay maaaring lumala, at kung minsan ay lumilitaw ang clubfoot;
  • Ang hypertonicity ay maaaring maging hyperexcitability sa ibang pagkakataon, ang bata ay magiging walang pag-iingat, hindi nag-aaral ng mabuti, at magsisimulang magpakita ng pagsalakay;
  • Ang hypotonia ay humahantong sa pisikal at sikolohikal na pagkahilo, kawalang-interes, pisikal na kawalan ng aktibidad, labis na katabaan, at pagkaantala sa pag-unlad.

Ang mga magulang ay dapat maging maingat kung:

• • ang mga balakang ng bagong panganak ay gumagalaw nang higit sa 90 degrees, ito ay sintomas ng hypotension;
  • kapag kumakalat ang hips ng iyong anak, nararamdaman mo ang labis na pagtutol, ito ay sintomas ng hypertonicity;
  • isang sintomas ng sakit sa tono ay isang hindi likas na postura ng bata sa kuna. Sa patolohiya, maaari itong lumiit sa isang bukol o, sa kabaligtaran, kumalat tulad ng isang palaka;
  • ang bata ay kumakain nang hindi maganda, umiiyak nang walang dahilan, ibinabalik ang kanyang ulo;
  • ang mga kombulsyon at lagnat ay sinusunod;
  • Ang sanggol ay hindi umuungol o ngumiti.

Kung kinakailangan pa rin ang pagwawasto ng tono, kung gayon ang therapeutic massage ay madalas na inireseta. Ito ay inireseta sa mga sanggol pagkatapos ng isa at kalahating buwan edad.

Ang drug therapy ay hindi madalas na ginagamit. Ang partikular na paggamot ay depende sa mga sanhi ng dystonia. Huwag matakot sa masahe.

Ang pangunahing bagay ay dapat itong isagawa ng isang may karanasan at kwalipikadong massage therapist ng mga bata. Ang isang mahusay na propesyonal na masahe ay nag-normalize ng tono ng kalamnan, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, at nagpapatatag sa paggana ng sistema ng nerbiyos.

Magandang gawin ng bata simpleng pag-charge:

1. 1. Hinaplos ang kanyang likod at mga braso. Ang lumbar region ay hindi dapat hawakan.
   2. I-massage ang iyong mga palad, takong, daliri at braso. Ang mga paggalaw ay hindi dapat maging malakas o biglaan.
   3. Pagkatapos tatlong buwan Ang sanggol ay maaaring gumawa ng mas kumplikadong mga ehersisyo. Maaari silang mapili ng isang espesyalista sa physical therapy.

Upang iwasto ang tono ng kalamnan, ang mga paliguan na may mga damo (nakapapawing pagod na tsaa, motherwort, chamomile) at asin sa dagat ay magiging kapaki-pakinabang.

Mga pagsusuri sa diagnostic

Ang mga espesyal na pagsusuri sa diagnostic ay makakatulong na matukoy ang estado ng tono. Ang unang pagsusuri ng sanggol ay isinasagawa sa maternity hospital. Pagkatapos ay dapat ipakita ng mga magulang ang sanggol sa isang orthopedist o neurologist tuwing anim na buwan. Ang mga magulang mismo ay maaaring magsagawa ng ilang mga manipulasyon para sa naturang mga diagnostic:

1. 1. Pagkalat ng balakang. Ang sanggol ay nakahiga sa kanyang likod. Itinutulak mo ang kanyang mga hita nang walang anumang pagsisikap. Ang pamantayan ay katamtamang pagtutol. Kapag ang tono ay mababa, ito ay ganap na wala, at kapag ito ay mataas, ito ay masyadong malakas. Ang isang malusog na sanggol ay dapat ibuka ang kanyang mga binti 45 degrees sa bawat panig.
   2. Inupuan namin ang sanggol sa magkabilang braso. Nakahiga ang sanggol sa kanyang likuran. Hilahin ang mga pulso ng sanggol na parang gusto mo siyang paupoin. Ang pamantayan ay bahagyang pagtutol sa extension ng mga siko. Kung ang tono ay mababa, walang pagtutol kung ang tono ay mataas, ito ay magiging labis.
   3. Step reflex at support reflex. Hawakan ito sa ilalim ng mga kilikili, ilagay ang sanggol sa mesa ng pagpapalit. Kapag hinihikayat kang gumawa ng isang hakbang, bahagyang ikiling ito pasulong. Normal - ang bata ay nakatayo at nagpapahinga sa kanyang buong paa, ang kanyang mga daliri ay naituwid. Kapag yumuko, ang sanggol ay hindi dapat tumawid sa kanyang mga binti; Ngunit pagkatapos ng 1.5 buwan ang reflex na ito ay nawawala. Ngunit sa hypertension mas tumatagal ito. Mga sintomas ng hypertonicity: kulot na mga daliri, naka-cross legs. Mga sintomas ng hypotonicity ng kalamnan sa mga sanggol: mga hakbang sa sobrang baluktot na mga binti (dapat mong hawakan ang sanggol sa ilalim ng iyong mga braso), pag-squatting o pagtanggi sa paglalakad.

Mga pamamaraan ng therapy

Tulad ng nabanggit na, sa kaso ng mga karamdaman sa tono, ang propesyonal na therapeutic massage ay madalas na inireseta, at mas madalas, ang therapy sa droga. Kadalasan, ang isang neurologist ay nagrereseta ng isang kurso ng nakakarelaks na masahe (10 propesyonal na sesyon, na paulit-ulit pagkatapos ng anim na buwan).

Nalalapat din:

• • mga espesyal na therapeutic exercise;
  • electrophoresis;
  • paglangoy;
  • nakakarelaks na paliguan na may mga halamang gamot (sage, valerian, motherwort, chamomile, nakapapawi na tsaa, pine needles) o sea salt;
  • sa mas kumplikadong mga kaso, ang mga gamot ay inireseta (mga gamot sa vascular, nootropics, diuretics).

Tandaan na sa iyong pag-abot sa katamtamang edad, ang tono ng kalamnan ay maaaring bumaba. Hindi masakit gawin therapeutic exercises o katamtamang pag-load gym. Tandaan na ang pangkalahatang kondisyon ng iyong katawan, pagganap at emosyonal na estado ay direktang nakasalalay sa tono ng kalamnan!

Ano ang tono ng kalamnan?

Ang tono ng kalamnan ay tumutukoy sa mga pisyolohikal na katangian ng katawan ng tao, ang likas na katangian ng mga epekto nito ay hindi pa ganap na pinag-aralan ng gamot. Ang paglipat mula sa isang estado ng pahinga hanggang sa pag-igting ay posible sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, parehong panlabas at panloob, na isinasaalang-alang ang mga sakit ng iba't ibang uri, kabilang ang mga sakit at malfunctions ng central nervous system.

Ang mga pathologies ng tono ng kalamnan ay naiiba sa uri: hypotonicity at hypertonicity. Ang parehong mga pagpapakita ay itinuturing na physiologically kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan. Ang pag-igting ng kalamnan ay nangyayari nang hindi sinasadya, bilang isang reflex, na nagsisiguro sa halos lahat ng mga uri ng paggalaw, kabilang ang pagpapanatili ng katawan sa nais na posisyon. Ang pagpapanatili ng isang tao sa patuloy na kahandaan para sa anumang aksyon ay ang pangunahing gawain ng tono ng kalamnan.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng normal na tono at nababagabag na tono?

Maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa tanong kung ang lahat ay maayos sa kalusugan ng kanilang mga sanggol, sa anong kondisyon ang mga sistema ng suporta at mga organo ng katawan ng bata. Upang maunawaan ang antas ng tono ng kalamnan, mahalagang magkaroon ng impormasyon tungkol sa kung anong mga pagbabago ang maaaring magpahiwatig ng mga kaguluhan sa system.

• • Kung mayroong isang hindi pantay na pamamahagi ng tono na may kaugnayan sa lokasyon ng katawan, may mga palatandaan ng pag-unlad ng dystonia.
  • Ang pagkakaroon ng isang panig na pag-igting sa katawan ng sanggol laban sa background ng pagpapahinga sa kabilang panig ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay may mga asymmetrical disorder. Ito ay higit na nakumpirma ng mga paggalaw ng sanggol: lumiko sa direksyon ng hypertonicity, ang bata ay yumuko sa kabilang direksyon, habang may hindi pantay sa mga fold ng balat sa puwit at hita.
  • Ang higpit, na may kawalan ng kakayahang ganap na makapagpahinga kahit na sa oras ng pagtulog, ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay may muscle strain (hypertonicity). Kung ang sanggol sa simula ay humawak sa kanyang ulo pagkatapos ng kapanganakan, ang kanyang mga daliri at paa ay kakaibang kulutin, ang isang malubhang anyo ng sakit ay maliwanag.
  • Kung ang sanggol ay hindi gumagalaw nang maayos, siya ay mukhang matamlay, hindi aktibo, ang lahat ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay madaling kapitan sa isang anyo ng hypotension.

Nabawasan at nadagdagan ang tono ng kalamnan

Ang parehong pagtaas at pagbaba ng tono ng kalamnan ay isang paglihis mula sa pamantayan at nangangailangan ng paggamot sa sakit. Ang dahilan para sa naturang mga paglihis ay maaaring iba't ibang sakit at pagkabigo ng paggana ng central nervous system.

Ang pinababang tono ay maaaring magpakita mismo laban sa background ng pagkasayang ng muscular-nervous system, neonatal dystrophy, bilang resulta ng botulism, polio, o congenital pathology (Guillain-Barré syndrome, myopathy). Karaniwan, ang hitsura at pag-unlad ng hypotension ay nauugnay sa iba't ibang mga karamdaman ng paghahatid ng salpok kasama ang mga nerve fibers.

Ang hypertonicity ay isang natatanging marker ng abnormal na pag-andar ng utak, na maaaring magpakita mismo pagkatapos ng mga pinsala sa ulo o mga pathology ng utak (kaugnay ng kapanganakan, dahil sa mga nakaraang sakit, kabilang ang mga nakakahawang). Ang pinakakaraniwang sanhi ay ang dating meningitis, cerebral palsy, at mga problema sa vascular system.

Hypertonicity (muscular hypertension)

Ang muscular hypertension ay isang uri ng pinsala sa tissue ng kalamnan kung saan nananatili silang maayos sa loob ng mahabang panahon. Ang pisyolohiya ng pagpapakita ay maaaring magkakaiba depende sa kadahilanan na nagpukaw ng hypertension ng kalamnan, ngunit sa pangkalahatan, ito ay nangyayari laban sa background ng isang malfunction ng nervous system.

Ang mga pagbabagong nangyayari sa kasong ito ay nagbabago sa organisasyon ng supply ng oxygen at lumikha ng karagdagang mga hadlang sa supply ng mga kalamnan. Ang kakulangan ng oxygen at mahinang suplay ng dugo ay nakakatulong sa akumulasyon ng biochemical waste sa malambot na mga tisyu.

Mga sanhi

Kung sa mga bata ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng hypertonicity ay pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos, kung gayon sa mga matatanda ang pagpapakita na ito ay maaaring maging sanhi ng stress, pagkasira ng nerbiyos, pisikal at moral na pagkapagod.

Maaaring may ilang mga dahilan para sa muscle strain sa mga bata:

• • Ang mga magulang ay may hindi pagkakatugma sa dugo.
  • Iba't ibang komplikasyon ang naranasan sa panahon ng pagbubuntis.
  • Impluwensya ng ekolohikal na kapaligiran.
  • Mga pinsala sa panganganak.
  • Genetic na pamana.

Para sa mga may sapat na gulang, ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring mga kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng hypertension ng kalamnan:

• • Mga kahihinatnan ng mga nakaraang pinsala (sprains, kalamnan luha).
  • Sobrang boltahe.
  • Reaksyon sa isang nervous breakdown, mga kahihinatnan ng matagal na emosyonal na stress.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan na maaaring magamit upang matukoy ang pag-unlad ng hypertension ng kalamnan (hypertonicity) sa isang bata ay tutulong sa iyo na simulan ang mga pamamaraan ng paggamot:

• • Kaunti lang ang tulog ng bata at hindi mapakali.
  • Kapag ang sanggol ay nakahiga, ang kanyang ulo ay ibinabalik, ngunit ang kanyang mga braso at binti ay nakasukbit.
  • Kung ang sanggol ay sumusubok na paghiwalayin o ituwid ang mga paa at nakakaramdam ng maskuladong resistensya, ang bata ay negatibong tumugon sa pamamaraan.
  • Kapag naglalakad, ang sanggol ay hindi nakatayo sa kanyang buong paa, ngunit sinusubukang ipagpatuloy ang paglipat sa tiptoe.
  • Ang bata ay dumighay nang mas madalas kaysa sa physiologically normal.
  • Kapag hinahaplos ang leeg ng bata, nararamdaman ang pag-igting ng kalamnan.
  • Ang bata ay madalas na umiiyak, na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik at ang kanyang baba ay nanginginig na nanginginig.

Upang matukoy ang lawak ng pinsala sa kalamnan mula sa hypertonicity, sinusuri ng mga espesyalista ang pag-uugali ng sanggol.

• • Pagkaupo ng bata, sinubukan nilang ilipat ang mga braso ng sanggol sa gilid.
  • Kapag hawak ang bata patayo, sinusubukan niyang gumawa ng isang hakbang.
  • Kapag inilalagay ang sanggol sa kanyang mga binti, sinusubukan niyang hawakan ang nais na posisyon, na lumalawak sa kanyang mga daliri sa paa.
  • Pagpapanatili ng simetriko at asymmetric na mga reaksyon, kung saan ang gawain ng pangkat ng kalamnan ng isa sa mga gilid ay sinusunod (kapag iikot ang ulo, pinipiga ng sanggol ang mga paa kung saan lumiliko ang leeg) nang higit sa 3 buwan.
  • Pagpapanatili ng tonic reflex (ang mga limbs ay patuloy na nananatiling nakatago sa posisyong nakahiga) nang higit sa 3 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Sa mga matatanda, ang mga sintomas ng hypertonicity ay ipinahayag sa compression ng isang grupo ng kalamnan sa isang panig. Kapag gumagalaw o nagbabago ng posisyon ng postura ay mayroon sakit na sindrom, at sa mga apektadong bahagi ng mga kalamnan ay nararamdaman ang fossilization, isang pagbabago sa kulay ng balat (asul) ay nakikitang nakikita. Ang mga karagdagang sintomas ng sakit ay:

• • Ang pansamantalang paninigas ng kalamnan ay binabawasan ang paggana ng motor.
  • Ang patuloy na paninigas ay ganap na humaharang sa musculoskeletal system.
  • Mga spasms.

Mga kahihinatnan

Sa patolohiya ng hypertonicity, ang mga negatibong pagbabago sa anyo ng kamatayan ay nangyayari sa mga lugar ng tisyu ng utak na responsable para sa estado ng muscular system. Maaari itong pukawin ang pag-unlad ng perinatal encephalopathy, ang hitsura ng intracranial pressure at iba pang mga negatibong reaksyon, na maaaring kasunod na makikita sa anyo ng:

• • May kapansanan sa pag-andar ng koordinasyon ng paggalaw.
  • Nagdudulot sila ng hindi tamang postura at bumubuo ng hindi tamang lakad.
  • Pinipigilan nila ang pag-unlad ng musculoskeletal system.
  • Bagalan ang gawain sa pagsasalita.

Hypotonia (hypotension ng kalamnan)

Ang isang pagpapahina ng tono ng kalamnan ay nangyayari laban sa background ng isang kondisyon kung saan ang lahat ng mga paggalaw ay mahirap. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng hypotension sa mga matatanda at bata ay maaaring magkakaiba, at kapag nag-diagnose ng sakit, ang mga espesyalista ay ginagabayan ng mga sintomas ng mga manifestations. Ang pagpapakita ng hypotension ng kalamnan sa maagang pag-unlad ng sakit ay maaaring magkaroon ng napakaseryosong epekto sa kondisyon ng sanggol sa hinaharap. Ang neonatal dystonia at pagkasayang ng kalamnan-nerve fibers ay ang mga salik na pumukaw sa pag-unlad ng sakit.

Mga sanhi ng sakit

Sa mga bagong silang, ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng muscle hypotonia syndrome ay mga congenital disease. Ang listahan ng mga genetic na sakit na maaaring makaapekto sa kalusugan ng sanggol sa anyo ng hypotension ay kinabibilangan ng:

• • Aicardi syndrome. Isa sa mga bihirang pagpapakita kapag ang etiology ng epileptic seizure ay hindi lubos na maipaliwanag.
  • Down Syndrome. Patolohiya ng genome, na ipinahayag sa isang pagbabago sa bilang ng mga chromosome.
  • Opitz-Kavedzhia syndrome. Ang sakit ay nagdudulot ng abnormal na pagbabago sa muscular system.
  • Robinov's syndrome. Mga pagbabago sa congenital sa skeletal at muscular system: malawak na tulay ng ilong, malaking noo, atbp.
  • Griscelli syndrome.
  • Marfan syndrome. Isang namamana na sakit kung saan ang lahat ng tubular bones ng balat ay pinahaba.
  • Rett syndrome. Congenital psychoneurological disease.

Ang mga nakalistang sakit ay pangunahing bahagi lamang ng mga pagbabagong nagaganap dahil sa namamana na genetika o bilang resulta ng mga epekto ng iba pang mga sakit. Ang ilan sa kanila ay nag-debut sa buong buhay nila:

• • Leukodystrophy.
  • Muscular o spinal dystrophy.
  • Hypervitaminosis.
  • Dystrophy.
  • Myasthenia.

Palatandaan

Ang muscular hypotonia ay nasuri ng mga sumusunod na palatandaan:

• • Ang nakikitang mga palatandaan ng pagkahilo, na nagpapakita ng kanilang sarili sa parehong banayad na anyo at kumpletong atony. Kapag baluktot, nadarama ang passive resistance, ang muscular system ay flabby sa pagpindot.
  • Ang bahagyang o kumpletong kawalan ng mga reflexes, ang mga paggalaw ay hindi aktibo, ang tendon reflex ay nadagdagan. Ang bata ay hindi maaaring mapanatili ang nais na posisyon ng katawan, hindi gumapang, hindi sumusubok na gumulong.
  • Mga paghihirap sa pagpapakain, na pumukaw sa tiyan na mag-reflux sa esophagus.
  • Malfunctions ng respiratory system (na may cerebral hypotension).

Posible rin na magkaroon ng mga seizure, pagkaantala sa pag-unlad, kakulangan sa ginhawa, maindayog at mabilis na paggalaw ng mga paa.

Mga posibleng kahihinatnan

Bagaman ang hypotension ay hindi nagdudulot ng isang partikular na panganib, ang hindi pagtrato sa pagpapakita sa hinaharap ay maaaring magkaroon ng ilang mga kahihinatnan:

• • Humina ang kalidad ng speech apparatus.
  • Mahina (mahinang binuo) muscular system.
  • Swallowing reflex disorder.
  • Mga problema sa mga kasukasuan (madalas na dislokasyon).
  • Hindi sapat na antas ng reflex.
  • Mga problema sa tunog na pagbigkas.
  • Mga malalang sakit sa paghinga.

Sa anong panahon ang mga bata ay nakakaranas ng mga problema sa paglaki ng kalamnan?

Mga problema sa muscular system sa iba't ibang mga yugto ng edad pag-unlad ng mga bata.

• • Kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang hypotonia ay nasuri gamit ang isang hanay ng mga reflexes. Ang sanhi ng pagpapakita ay mga negatibong kahihinatnan para sa panahon ng pagbubuntis.
  • Mula 3 buwan hanggang anim na buwan. Ang pagpapakita ay nasuri ng pangalawang mga palatandaan at reflexes, na nagiging mas matatag sa panahong ito.
  • Mula 3 taon hanggang 7. Ang sanhi ay maaaring lumitaw laban sa background ng mga nakakahawang sakit na nagbabago sa paggana ng central nervous system.

Mga pangunahing direksyon ng paggamot

Ang anumang mga karamdaman ng muscular system ay nangangailangan ng pagwawasto at paggamot upang ang problema ay maging normal sa hinaharap, ang gamot ay gumagamit ng tatlong pangunahing mga lugar ng mga pamamaraan ng paggamot: masahe, ehersisyo therapy, at paglangoy. Ang physiotherapy ay inireseta sa kumbinasyon ng alinman sa iba pang mga uri sa partikular na mahirap na mga kaso, inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamot sa droga, na kinabibilangan ng isang bilang ng mga bitamina at iba pang mga nakapagpapagaling na sangkap.

Paglangoy at himnastiko na may mababang tono ng kalamnan

Ang paggamot sa mababang tono ay nagsasangkot ng paggamit ng isang hanay ng mga ehersisyo at paglangoy. Para sa mga bata, ang parehong uri ay pinapayagan halos mula sa kapanganakan. Ang lahat ng mga klase ay maaaring isagawa ng mga magulang, ngunit kailangan muna nilang kumpletuhin ang isang maikling kurso sa pagsasanay na tutulong sa kanila na mailapat nang tama ang ehersisyo therapy. Medikal Pisikal na kultura ay makakatulong na maibalik sa normal ang nabawasang tono ng kalamnan.

Ang mga aralin sa paglangoy ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Ang lahat ng mga uri ng pagsasanay ay ginaganap nang maayos, at kinakailangan na sumunod sa isang tiyak na ritmo.

• • Paggalaw ng kamay. Ang mga kamay ay maayos na tumataas mula sa ibaba pataas at maayos din na bumababa. Ang mga palad ng mga kamay ay salit-salit na inilalagay sa ulo ng bata, tinitiyak na ang palad ay naituwid sa sandali ng paglalapat, at nakakuyom sa isang kamao sa sandali ng pagbaba.
  • Mga galaw ng paa. Ang mga binti ay maayos na pinipiga sa mga tuhod at itinuwid.
  • Maglupasay. Kung kinakailangan, ang bata ay tinutulungan upang maisagawa ang ehersisyo.
  • Gumulong mula sa tiyan hanggang sa likod at vice versa.

Para sa mas matatandang bata at matatanda mga klase ng exercise therapy Maaari kang gumamit ng iba't ibang mga bagay sa himnastiko: bola, gymnastic stick, hoop.

Ang tono ng vascular at mga mekanismo ng regulasyon

Mula sa isang physiological point of view, ang tono ng vascular ay hindi hihigit sa pag-igting makinis na kalamnan mga pader ng vascular at pagpapanatili nito sa tamang antas (alinsunod sa mga kinakailangan ng panlabas at panloob na mga kondisyon).

Ang tono ng mga daluyan ng dugo ay sa katunayan ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig ng mga adaptive na reaksyon ng katawan sa patuloy na pagbabago ng mga panloob na kondisyon, pati na rin ang mga pangyayari sa kapaligiran. Ang katawan mismo ang kumokontrol sa tono ng vascular ( autoregulation).

Nangyayari ang autoregulation:

• • Myogenic, depende sa estado ng makinis na mga kalamnan ng vascular wall;
  • Metabolic, na nagbibigay ng pagbabagu-bago sa makinis na tono ng kalamnan sa ilalim ng impluwensya ng mga sangkap na nangangailangan ng mga metabolic na reaksyon, iyon ay, ang pagpipiliang ito ay natanto dahil sa mga kadahilanan na nagdudulot ng vasoconstricting effect (kakulangan ng oxygen - hypoxia, nadagdagan na antas ng carbon dioxide sa dugo - hypercapnia, pagbabago sa antas ng plasma ng ilang biologically active substances). Ang metabolic autoregulation ay ang pinaka-katangian ng mga daluyan ng puso, utak, at baga - dito nagagawa nitong pigilan ang nakakasikip na epekto ng central nervous system.

Dapat pansinin na ang makinis na layer ng kalamnan sa mga arterya, mga ugat at mga capillary ay hindi pantay na ipinahayag:

1. 1. Ang mga arterya ay ang pinakamayaman sa makinis na mga hibla ng kalamnan, kaya ang kanilang mga pader ay tumatagal sa pangunahing responsibilidad para sa pagpapanatili ng kinakailangang diameter ng daluyan at pagpapanatili ng paglaban sa presyon ng dugo;
   2. Ang mga venous vessel ay hindi nilagyan ng mga nabuong makinis na kalamnan;
   3. Tulad ng para sa mga capillary, walang makinis na mga hibla ng kalamnan doon, kaya binabago nila ang kanilang lumen, na higit na nakatuon sa mga panlabas na impluwensya.

Upang ang mga proseso ng regulasyon ng tono ng vascular ay nangyayari nang tuluy-tuloy at mahusay, ang katawan ay may mga espesyal na mekanismo:

• • Lokal- Tinatawag sila na dahil ipinatupad ang mga ito nang lokal, sa antas ng mga pader ng vascular, na mismong kumikilos bilang isang glandula at gumagawa ng mga biologically active substance (BAS) na may kakayahang tumugon sa mga pagbabago sa presyon ng dugo, mekanikal na pangangati o presensya. ng mga gamot sa pamamagitan ng pag-apekto sa makinis na mga layer ng kalamnan ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pag-relax o pagkontrata ng huli;
  • Humoral gumagana ang mga ito dahil sa isang bilang ng mga hormone na may contracting (vasopressin, thyroxine, renin), dilating (atriopeptides) o parehong epekto (adrenaline);
  • Kinakabahan Ang mga mekanismo ay maaaring gumana bilang isang vasodilator at vasoconstrictor. Ang regulasyon ng vascular tone dito ay ibinibigay ng parehong mga departamento ng autonomic nervous system - ang parasympathetic, na responsable para sa isang direktang pagpapalawak ng epekto, at ang nagkakasundo, na maaaring kumilos sa isa o sa iba pang direksyon.

Figure - mga mekanismo ng vasoconstriction (pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo):

Figure - mga mekanismo ng vasodilation (vasodilation):

Malinaw, kapag sinabi nila na ang vascular tone ay nadagdagan, ang pangunahing ibig nilang sabihin ay ang mga arterya, dahil kinukuha nila ang pangunahing pasanin ng pagpigil sa paglipat ng dugo sa ilalim ng presyon at "alam kung paano tumugon" sa impluwensya ng iba't ibang mga stimuli sa pamamagitan ng pagbabago ng kanilang diameter. Ang isang venous vessel, at lalo na ang isang capillary vessel, ay hindi nagtataglay ng gayong mga natatanging kakayahan.

Ang dysregulation ng vascular tone ay gumagawa ng isang bilang ng mga pathological na pagbabago sa paggana ng cardiovascular system, na, bilang panuntunan, ay nagsisimula sa mga surges sa presyon ng dugo.

Video: panayam sa regulasyon ng tono ng vascular

Bakit nagbabago ang tono ng vascular?

Ang mga sanhi ng mga kaguluhan sa vascular tone ay maaaring maging lubhang magkakaibang at, sa unang tingin, ay maaaring hindi direktang nauugnay sa aktibidad ng vascular. Gayunpaman, walang nangyayari sa katawan nang nakahiwalay; ang anumang masamang epekto mula sa labas ay maaaring maging sanhi ng mabilis na pagtibok ng puso at ang mga daluyan ng dugo. Iyon ang dahilan kung bakit hindi nakakagulat na ang mga malakas na kaguluhan o isang pagbabago sa klima zone (na may ibang presyon ng atmospera) ay maaaring makabuluhang makaapekto sa tono ng vascular wall. Halos hindi posible na ilista ang lahat Ang mga dahilan para sa pagtaas o pagbaba sa tono ng vascular, ngunit susubukan naming i-highlight ang mga pinakapangunahing, ay:

1. 1. Namamana na kadahilanan (mga tampok ng autonomic nervous system, istraktura ng mga daluyan ng dugo, karakter ng tao);
   2. Social na kapaligiran, psycho-emosyonal na sitwasyon (mga relasyon sa pamilya, sa koponan, simula sa pagkabata);
   3. Kasaysayan ng gestational period at panganganak (intrauterine hypoxia ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng NCD at mga pagbabago sa vascular tone);
   4. Mga impeksyon (kabilang at lalo na ang mga neuroinfections);
   5. Pagkalasing sa anumang mga lason (alkohol, droga, heavy metal salts, carbon monoxide, atbp.);
   6. Malubhang emosyonal na pagkabigla, talamak na stress;
   7. TBI (traumatic brain injury) at iba pang pisikal na pinsala;
   8. Pagkagambala ng mga proseso ng metabolic: lipid, na humahantong sa pagbuo ng atherosclerosis, karbohidrat, na bumubuo ng diabetes mellitus;
   9. Hormonal disorder ng anumang uri;
   10. Sobra sa timbang;
   11. Sedentary lifestyle;
   12. Pagbabago ng lugar ng paninirahan sa klimatiko na kondisyon na malayo sa karaniwan.

Ang mga salik na ito ay nagpapalitaw ng isang mekanismo para sa pagbabago ng tono ng vascular at nag-aambag sa pag-unlad ng mga kondisyon ng pathological tulad ng:

• Neurocirculatory dystonia (NCD) o vegetative-vascular dystonia (VSD);
• Angioneurosis;
• Arterial hypertension;
• Atherosclerosis;
• Diabetes.

Bagaman, sa kabilang banda, sa alinman sa mga nakalistang kondisyon, ang tono ng mga daluyan ng dugo ay may kapansanan, na magiging sanhi ng pagdurusa ng cardiovascular system sa mas malaki o mas maliit na lawak. Halimbawa, ang arterial hypertension o TBI (peripheral vascular tone ay tumaas) ay maaaring magdulot ng pagbaba sa tono ng mga daluyan ng utak (mga ugat) at, bilang resulta, ang pagbuo ng pangunahing venous dystonia ng utak (mga kaso kapag ang venous drainage mula sa GM, ay itinuturing na pangalawang anyo ng sakit). Gaano kahirap alamin kung saan ang sanhi at kung saan ang epekto... Isang mabisyo na bilog.

Presyon ng dugo - hypertension at hypotension

Ang pagtaas sa tono ng vascular ay humahantong sa pagbaba sa diameter ng mga arterya, ugat at mga capillary. Ang pagpapaliit ng lumen ng mga peripheral vessel ay humahantong sa labis na stress sa kalamnan ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo (BP), at pagkasira ng nutrisyon ng tissue dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo sa mga organo.

Ang napakahalaga (at una) na mga tagapagpahiwatig ng tono ng daluyan ng dugo ay kinabibilangan ng systolic na presyon ng dugo (normal na 110 - 130 mm Hg, pang-araw-araw na pagbabagu-bago - 30 mm Hg), ang mga halaga nito, sa turn, ay tinutukoy ng:

1. 1. Dami ng stroke ng kaliwang ventricular (LV);
   2. Ang pinakamataas na rate ng pagpapaalis ng dugo mula sa kaliwang ventricle;
   3. Ang kakayahan ng aorta na mag-inat.

Tulad ng para sa diastolic na presyon ng dugo (normal 60 - 90 mm Hg, araw-araw na pagbabagu-bago - 10 mm Hg), ang antas nito ay higit na tinutukoy ng:

• BCC (dami ng sirkulasyon ng dugo);
• Tono ng mga arterial vessel ng muscular type.

Ang dami ng stroke ng kaliwang ventricle ay hindi gumaganap ng ganoong mahalagang papel sa pagbuo ng diastolic na presyon ng dugo.

Bilang karagdagan, ang tono ng mga indibidwal na daluyan ng dugo ay maaaring hatulan ng tulad ng isang konsepto bilang "pulse pressure" - ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga ng presyon ng dugo sa systole at diastole. At, kung ang mas mababang limitasyon ng presyon ng dugo ay inilipat paitaas, halimbawa, ang tonometer ay nagpapakita ng mga halaga ng 130/110 mm. Hg Art. (nakahiwalay na diastolic pressure), pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa diastolic arterial hypertension, na hindi rin nangangahulugang hindi nakakapinsala. Ang isang patuloy na panahunan na puso sa ganitong sitwasyon ay nagdurusa ng malubhang pagdurusa, ang tono ng mga daluyan ng dugo ay nadagdagan, ang kanilang mga pader ay nawawalan ng kakayahang umangkop, at ito ay humahantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo at mga pagbabago sa myocardium.

Ang pagbaba sa tono ng vascular ay ipinahiwatig kung ang unang beat ay naitala sa 90 o mas mababa, at ang huli ay bumaba sa ibaba 60 mm. Hg Art. Ito ay hypotension o hypotension. Ang sanhi nito ay madalas na ang pagkabigo ng autonomic nervous activity, na kinakailangan upang lumahok sa regulasyon ng vascular tone. Sa ganitong mga kaso, ang dugo ay dumadaloy nang dahan-dahan sa mga peripheral na sisidlan at hindi maabot ang mga sisidlan ng ulo sa isang napapanahong paraan at buo upang matustusan ang utak ng nutrisyon. Kadalasan, ang aktibidad ng ANS at ang tono ng mga daluyan ng dugo ay hindi nakakasabay sa paglaki ng katawan sa mga kabataan. Ang pagbaba sa tono ng vascular sa mga bata na mayroon o walang NCD ay kadalasang may mga klinikal na pagpapakita ng pagkahimatay, kaya ang orthostatic collapse sa mga kabataan ay hindi itinuturing na isang bihirang phenomenon.

Migraine

Ang isang kapansin-pansin na halimbawa ng isang paglabag sa tono ng cerebral vascular ay ang "sakit ng mga aristokrata" - migraine. Ang mga ligaw na pananakit ng ulo na nangyayari sa pana-panahon at nagpapatalsik sa isang tao mula sa normal na ritmo ng buhay ay sanhi ng pangangati ng mga receptor ng sakit na naroroon sa mga dingding ng mga sisidlan ng ulo, na nagbibigay ng nutrisyon sa iba't ibang mga istruktura ng utak.

Ang dysregulation ng vascular tone at sabay-sabay na pangangati ng mga receptor ng sakit ay humahantong sa pananakit ng ulo. Masasabi natin na sa ganoong sandali ang mga sumusunod ay nangyayari: ang mga kontrata ng puso, sa mga taong may sakit, ang mga sisidlan ng ulo ay lumalawak nang husto, at pagkatapos ay mabilis ding binabawasan ang kanilang diameter. Kapag ang tono ay tumaas, ang mga sisidlan ay lumalawak nang labis, ang gayong mga panginginig ng boses ay nakakaapekto sa mga dulo ng nerbiyos, ang "mga senyales ng pagkabalisa" ay ipinapadala sa gitnang sistema ng nerbiyos at ang cortex ay tumutugon na may napakasakit na sakit na tumitibok (migraine attack).

Sa malusog na mga tao, ang mga reaksyong ito ay hindi nangyayari nang napakabilis, ang tono ng mga daluyan ng utak ay naibalik nang maayos, ang mga nerve endings ay hindi nasasabik, ang lahat ay pumasa nang walang sakit.

Samantala, ang mga panlaban ng katawan ay hindi nananatiling malayo sa mga nagaganap na kaganapan, kung hindi, ang pananakit ng migraine ay hindi kailanman mapawi. Sa sandaling ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nakatanggap ng isang senyas tungkol sa isang pagbabago sa tono ng vascular, agad nilang sinimulan na pakilusin ang puwersa ng depensa - agad silang gumawa ng isang pagtatangka na gawing normal ang sitwasyon sa lalong madaling panahon. Ang mga sangkap ay inilabas sa dugo na ang mga responsibilidad sa pagganap ay kinabibilangan ng:

1. 1. Regulasyon ng vascular tone;
   2. Pagpapalakas ng vascular wall:
   3. Ang pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme na kasangkot sa pag-aalis ng mga kahihinatnan ng "aksidente", pagsira sa mga produkto ng may kapansanan sa metabolismo

Dapat pansinin: mas maagang napansin ng katawan ang mga problema sa tono ng vascular, mas aktibo ang mga proseso ng pagtatanggol, mas kaunting oras ang ulo ng pasyente ay magdurusa sa hindi mabata na sakit, mas mabilis na mawawala ang pag-atake ng migraine.