Gemini superior kalamnan. Gemini superior at inferior Gemini muscle

Ang parehong mga kalamnan ng gemellus ay nakakabit sa obturator internus na kalamnan.

Pinagmulan:

Panlabas na ibabaw ng ischial crest (itaas).

Ang itaas na gilid ng ischial tuberosity (mas mababa).

Lokasyon ng attachment:

Gamit ang obturator tendon - sa medial na ibabaw ng mas malaking trochanter ng femur.

Aksyon:

Tinutulungan ang obturator muscle na paikutin ang hip joint at i-abduct ang balakang kapag ito ay nakabaluktot.

Obturator externus na kalamnan.

Ang kalamnan na ito ay madalas na inuri bilang isang hip adductor, ngunit inilalagay sa seksyong ito dahil sa pagkakapareho at kalapit nito sa iba pang mga maikling lateral rotator ng balakang.

Pinagmulan:

Sangay ng pubis at ischium. Panlabas na ibabaw ng obturator membrane.

Lokasyon ng attachment:

Trochanteric fossa ng femur.

Aksyon:

Laterally rotates ang femoral joint. Nakikilahok sa adduction ng hip joint.

Pangunahing functional na paggalaw:

Halimbawa: pagsasama-sama ng iyong mga takong (pagpupugay sa militar).

Quadratus femoris na kalamnan.

Ang kalamnan na ito ay madalas na kumokonekta nang isa-isa o sa parehong mga kalamnan ng Gemini, na matatagpuan sa itaas, at sa mga superior fibers ng adductor magnus na kalamnan, na matatagpuan sa ibaba.

Lugar ng Pinagmulan:

Lateral na gilid ng ischial tuberosity.

Lokasyon ng attachment:

Isang parisukat na linya na tumatakbo sa malayo sa ibaba ng intertrochanteric crest ng femur.

Aksyon:

Laterally rotates ang femoral joint.

Psoas major at iliacus ang kalamnan ay itinuturing na bahagi ng likod pader ng tiyan dahil sa kanilang posisyon at shock-absorbing support lamang loob. Gayunpaman, batay sa kanilang pagkilos sa pagbaluktot ng balakang, mas angkop na ilagay ang mga ito sa ilalim ng seksyong "Muscles of the Hip." ang ilan sa mga superior fibers ng psoas major na kalamnan ay maaaring idikit sa pamamagitan ng mahabang litid sa iliopubic eminence upang mabuo ang psoas minor na kalamnan, na may maliit na function at wala sa humigit-kumulang 40% ng mga tao.



Ang bilateral contraction ng kalamnan na ito ay magpapataas ng lumbar lordosis (spine deflection).

Mas malaking lumbar

Pinagmulan:

Nagsisimula ito sa 5 ngipin mula sa lateral surface ng mga katawan ng XII thoracic, apat na upper lumbar vertebrae at ang kaukulang intervertebral cartilages. Ang mas malalim na mga bundle ng kalamnan ay nagmula sa mga transverse na proseso ng lahat ng lumbar vertebrae.

Lokasyon ng attachment:

Mas mababang trochanter ng femur.

Aksyon:

Ang pangunahing hip flexor na kalamnan ay gumagana sa iliacus na kalamnan (binabaluktot at lateral rotates ang balakang, tulad ng sa isang soccer kick). Kumilos sa mga punto ng attachment, yumuko sa katawan, halimbawa, pagtanggap posisyong nakaupo mula sa isang nakahiga na posisyon.

Iliacus na kalamnan

Pinagmulan:

Nauuna ang dalawang-katlo ng iliac fossa. Panloob na labi ng iliac crest. Wing ng sacrum at anterior ligaments ng lumbosacral at sacroiliac joints.

Lokasyon ng attachment:

Lateral side ng psoas major tendon, na nagpapatuloy sa mas mababang trochanter ng femur.

Aksyon:

Ang pangunahing flexor na kalamnan ng hip joint (kasama ang major kalamnan ng psoas flexes at lateral rotates ang balakang, katulad ng isang soccer kick. Itinatapon ang binti pasulong kapag naglalakad o tumatakbo). Kumikilos sa punto ng attachment, ito ay yumuko sa katawan, halimbawa, kapag kumukuha ng posisyon sa pag-upo mula sa isang nakahiga na posisyon.

Gluteus maximus na kalamnan ay ang pinaka-coarsely fibrous at pinakamabigat na kalamnan sa katawan.

Pinagmulan:

Ang panlabas na ibabaw ng ilium sa likod ng posterior gluteal line at ang bahagi ng buto sa itaas at likod nito. Ang katabing posterior surface ng sacrum at coccyx. Sacrotuberous ligament. Aponeurosis ng erector truncus na kalamnan.

Lokasyon ng attachment:

Malalim na mga hibla ng distal na bahagi: gluteal tuberosity ng femur.

Iba pang mga hibla: iliotibial tract, fascia lata.

Aksyon:

Superior fibers: Laterally paikutin ang hip joint. Makilahok sa pagdukot ng hip joint. Ang mga inferior fibers ay nagpapalawak at paikutin ang hip joint (matinding extension kapag tumatakbo o nakatayo). Alisin ang baluktot ng katawan. Makilahok sa adduction ng hip joint.

Sa lugar ng attachment sa iliotibial tract, pinapatatag nito ang tuhod sa panahon ng extension.

Tensor fascia lata

Pinagmulan:

Ang nauunang bahagi ng panlabas na labi ng iliac crest at ang panlabas na ibabaw ng anterior superior iliac spine.

Lokasyon ng attachment:

Ikinokonekta ang iliotibial tract sa ibaba lamang ng antas ng mas malaking trochanter ng femur.

Aksyon:

Ibinabaluktot, dinukot at iniikot sa gitna ang kasukasuan ng balakang. Hinihila ang fascia lata, kaya nagpapatatag sa tuhod. Nagre-redirect ng mga rotational force na nilikha ng malaki gluteal na kalamnan.

Gluteus medius na kalamnan.

Sa paglalakad, ang kalamnan na ito, kasama ang gluteus maximus na kalamnan, ay pumipigil sa pelvis mula sa pagbaba sa hindi na-load na paa.

Pinagmulan:

Ang panlabas na ibabaw ng ilium ng inferior iliac crest, sa pagitan ng posterior at anterior gluteal lines.

Lugar ng attachment:

Pahilig na tulay sa lateral surface ng mas malaking trochanter ng femur.

Aksyon:

Inaagaw ang hip joint. Ang mga anterior fibers ay umiikot sa gitna at nakikilahok sa pagbaluktot ng hip joint. Ang mga posterior fibers ay bahagyang paikutin ang hip joint.

Gluteus minimus

Ang kalamnan na ito ay matatagpuan sa harap, mas mababa at mas malalim kaysa sa gluteus maximus na kalamnan, na ang mga hibla ay sumasakop dito.

Pinagmulan:

Ang panlabas na ibabaw ng ilium sa pagitan ng anterior at inferior gluteal lines.

Lokasyon ng attachment:

Nauuna na hangganan ng mas malaking trochanter ng femur.

Aksyon:

Dumudukot, umiikot sa gitna at nakikilahok sa pagbaluktot ng kasukasuan ng balakang.

Mga kalamnan ng hita. Ang mga kalamnan ng hita ay nahahati sa anterior, medial at posterior na mga grupo ng kalamnan. Ang una ay kinabibilangan ng mga extensor, ang pangalawa - adductors, at ang pangatlo - flexors.

Semitendinosus na kalamnan matatagpuan sa gitnang bahagi ng popliteal na grupo ng kalamnan. Kapag tumatakbo, ang hamstrings ay nagpapabagal sa binti sa dulo ng forward swing at pinipigilan ang katawan na yumuko patungo sa hip joint.

Lugar ng Pinagmulan:

Ischial tuberosity.

Lokasyon ng attachment:

Ang superior medial surface ng tibial shaft.

Aksyon:

Semimembranous na kalamnan. Ang gitnang bahagi ng popliteal group. Karamihan sa mga tiyan ay matatagpuan malalim sa semitendinosus na kalamnan at ang mahabang ulo ng biceps femoris na kalamnan.

Pinagmulan:

Ischial tuberosity.

Lokasyon ng attachment:

Posteromedial ibabaw ng medial tibial condyle.

Aksyon:

Ibinabaluktot at bahagyang iniikot sa gitna ang kasukasuan ng tuhod pagkatapos ng pagbaluktot. Pinapalawak ang hip joint.

Biceps balakang.

Pinagmulan:

Mahabang ulo: ischial tuberosity. Sacrotuberous ligament.

Maikling ulo: linea aspera ng femur. Itaas na dalawang-katlo ng supracondylar line. Lateral intermuscular septum.

Lokasyon ng attachment:

Lateral side ng ulo ng fibula. Lateral condyle ng tibia.

Aksyon:

Ibinabaluktot ng magkabilang ulo ang kasukasuan ng tuhod (at ibinabaluktot sa gilid ang nabaluktot na kasukasuan ng tuhod). Ang mahabang ulo ay nagpapalawak din sa hip joint.

Adductor magnus na kalamnan ay ang pinakamalaki sa pangkat ng mga adductor. Ang superior fibers ay madalas na kumonekta sa fibers ng quadratus femoris na kalamnan.

Pinagmulan:

Mababang ramus ng pubis. Ischial branch (anterior fibers). Ischial tuberosity (posterior fibers).

Lokasyon ng attachment:

Ngunit ang buong haba ng hita, kasama ang linea aspera ng femur at ang medial epicondylar line sa adductor tubercle sa medial epicondyle ng femur.

Aksyon:

Ang mga nakatataas na hibla ay nagdaragdag at paikutin ang magkasanib na balakang.

Ang mga vertical fibers na nagmumula sa ischium ay kasangkot sa mahina na extension ng femoral joint.

Maikling adductor.

Pinagmulan:

Panlabas na ibabaw ng inferior ramus ng pubis.

Lokasyon ng attachment:

Ang ibabang dalawang-katlo ng linya ng fibular at ang itaas na kalahati ng linea aspera ng femur.

Aksyon:

Idinadagdag ang hip joint. Ibinabaluktot ang pinahabang hita sa kasukasuan ng balakang. Pinapalawak ang nakabaluktot na hita sa hip joint. Nakikilahok sa lateral rotation ng femoral joint.

Mahabang adductor.

Ang kalamnan na ito ang pinakanauuna sa tatlong kalamnan ng adductor.

Pinagmulan:

Ang anterior surface ng pubis sa junction ng crest at symphysis.

Lokasyon ng attachment:

Gitnang ikatlong bahagi ng medial na labi ng linea aspera ng femur.

Aksyon:

Idinadagdag ang hip joint. Ibinabaluktot ang pinahabang hita sa kasukasuan ng balakang. Pinapalawak ang nakabaluktot na balakang. Nakikilahok sa lateral rotation ng femoral joint.

Manipis na kalamnan bumababa sa medial na bahagi ng hita sa harap ng semimembranous na kalamnan.

Pinagmulan:

Ang mas mababang kalahati ng pubic symphysis at ang inferior ramus ng pubis.

Lokasyon ng attachment:

Itaas na bahagi medial na ibabaw ng tibial diaphysis.

Aksyon:

Idinadagdag ang hip joint. Binabaluktot ang kasukasuan ng tuhod. Iniikot sa gitna ang kasukasuan ng tuhod kapag nakabaluktot.

Pectineus na kalamnan matatagpuan sa pagitan ng psoas major na kalamnan at ng adductor longus na kalamnan.

Lugar ng Pinagmulan:

Ang crest ng pubic bone, sa pagitan ng ischiopubic prominence at ng pubic tubercle.

Lokasyon ng attachment:

Pectineal line mula sa lesser trochanter hanggang sa linea aspera ng femur.

Aksyon:

Idinadagdag ang hip joint. Binabaluktot ang hip joint.

Sartorius ay ang pinaka-mababaw na kinalalagyan na kalamnan ng anterior na hita. Ito rin ang pinakamahabang splenius na kalamnan. Ang pagkilos ng kalamnan ng sartorius ay tumawid lower limbs sa posisyong nakaupo.

Pinagmulan:

Ang anterior superior iliac spine at ang lugar na nasa ibaba mismo ng spine.

Lugar ng attachment:

Ang itaas na bahagi ng medial surface ng tibia sa rehiyon ng anterior edge.

Aksyon:

Binabaluktot ang hip joint. Laterally umiikot at idagdag ang femoral joint. Binabaluktot ang kasukasuan ng tuhod. Nakikilahok sa medial rotation ng tibia sa femur pagkatapos ng flexion, ibig sabihin, ito ay nagpapahinga sa takong sa tuhod ng kabaligtaran na paa.

Quadriceps.

Ang bawat isa sa apat na ulo ay may sariling pinagmulan, ngunit, papalapit sa lugar ng tuhod, lahat sila ay pumasa sa isang karaniwang litid, na sumasakop sa patella at nakakabit sa tibial tuberosity.

Rectus na kalamnan.

Pinagmulan:

Cortis rectus (anterior head): anterior inferior iliac spine.

Recurved head (posterior head): isang depresyon sa itaas ng acetabulum (sa ilium).

Lokasyon ng attachment:

Patella, pagkatapos ay sa pamamagitan ng patellar ligament sa tibial tuberosity.

Aksyon:

Pinapalawak ang kasukasuan ng tuhod at ibinabaluktot ang kasukasuan ng balakang (lalo na sa isang kumplikadong paggalaw - pagsipa ng bola). Tinutulungan ang iliopsoas na kalamnan na ibaluktot ang katawan sa balakang. Pinipigilan ang pagyuko kasukasuan ng tuhod kapag tumama ang takong mo sa lupa habang naglalakad.

Lateral wide.

Ito ay bahagi ng kalamnan ng quadriceps femoris. Itinutuwid ng kalamnan ng quadriceps ang tuhod kapag nakatayo, naglalakad, at umaangat. Ang malawak na grupo ng kalamnan ay nagbibigay ng paggalaw habang nakaupo.

Pinagmulan:

Proximal na bahagi ng intertrochanteric line. Anterior at inferior na gilid ng mas malaking trochanter. Gluteal tuberosity. Ang itaas na kalahati ng lateral na labi ng linea aspera ng femur.

Lokasyon ng attachment:

Lateral na gilid ng kneecap, pagkatapos ay sa pamamagitan ng popliteal ligament sa tibial tuberosity.

Aksyon:

Malawak ang medial.

Pinagmulan:

Distal kalahati ng intertrochanteric line. Medial na labi ng linea aspera ng femur. Medial na linya ng supracondylar. Medial intermuscular septum.

Lokasyon ng attachment:

Medial na gilid ng kneecap, pagkatapos ay sa pamamagitan ng popliteal ligament sa tibial tuberosity. Medial condyle ng tibia.

Aksyon:

Pinapalawak ang kasukasuan ng tuhod. Pinipigilan ang baluktot ng kasukasuan ng tuhod kapag tumama ang takong sa lupa habang naglalakad.

Vastus intermedius na kalamnan ay ang pinakamalalim na bahagi ng kalamnan ng quadriceps femoris. Ang kalamnan na ito ay may lamad na litid sa nauuna nitong ibabaw na nagbibigay-daan sa paggalaw sa pagitan ng vastus at ng rectus femoris na kalamnan, na nasa itaas nito.

Pinagmulan:

Anterior at lateral surface ng upper two-thirds ng femoral shaft. Mas mababang kalahati ng linea aspera ng femur. Lateral intermuscular septum. Itaas na bahagi ng lateral supracincicular line.

Lugar ng attachment:

Malalim na ibabaw ng quadriceps tendon, pagkatapos ay sa pamamagitan ng patellar ligament sa tibial tuberosity.

Mga kalamnan ng guya.

Tibialis anterior na kalamnan

Pinagmulan:

Lateral condyle ng tibia. Itaas na kalahati ng lateral surface ng tibia. Interosseous lamad.

Lokasyon ng attachment:

Medial at plantar na ibabaw ng medial sphenoid bone. Base ng unang tarsal bone.

Aksyon:

Dorsal flexion ng joint ng bukung-bukong. Binabaliktad ang paa.

Gemini mababang kalamnan. Function: ang mga kalamnan na ito ay umiikot sa hita palabas.

Iliopsoas na kalamnan Binubuo ng iliacus at psoas major muscles Function: ibinabaluktot ang hita sa hip joint.

Piriformis na kalamnan nagmumula sa pelvic surface ng sacrum, nakakabit sa tuktok ng mas malaking trochanter Function: pinapaikot ang hita palabas.

Panlabas na grupo ng pelvic muscles.

Tensor fascia lata nagmumula sa superior anterior ilium, na nakakabit sa lateral condyle ng tibia; sa hangganan ng itaas at gitnang ikatlong ang katawan ng femur ay dumadaan sa iliotibial tract.

Gluteus maximus na kalamnan nagmumula sa iliac crest, sacrotuberous ligament, dorsal surface ng sacrum at coccyx, na nakakabit sa gluteal tuberosity ng femur Function: nagpapalawak ng balakang; ang posterior inferior na bundle ay nagdaragdag at nagpapaikot sa hita palabas, ang anterior superior na mga bundle ay dumudukot sa hita at humawak sa joint ng tuhod sa isang pinahabang posisyon.

Gluteus medius na kalamnan nagmumula sa gluteal surface ng ilium at fascia lata, nakakabit sa panlabas na ibabaw at tuktok ng mas malaking trochanter Function: dumudukot sa hita. mga bundle sa likod paikutin ang hita palabas, ang harap ay papasok.

Quadratus femoris nagmumula sa itaas na bahagi ng panlabas na gilid ng ischial tuberosity, na nakakabit sa itaas na bahagi ng intertrochanteric ridge Function: iniikot ang hita palabas.

Gluteus minimus) ay nagmumula sa panlabas na ibabaw ng pakpak ng ilium, na nakakabit sa nauuna na panlabas na ibabaw ng mas malaking trochanter ng femur Function: abducts ang hita, ang mga bundle ng posterior ay i-on ang hita palabas, ang mga anterior bundle ay lumiliko ang hita papasok.

Obturator externus na kalamnan nagmumula sa sangay ng ischium at ang panlabas na ibabaw ng pubis, na nakakabit sa trochanteric fossa ng femur at ang articular capsule Function: iniikot ang hita palabas.

33. Mga katangian ng mga kalamnan ng mas mababang paa.

Mga katangian ng mga kalamnan ng mas mababang paa.Kasama sa mga kalamnan ng hita ang medial, anterior at posterior group.

Medial na grupo ng kalamnan ng hita.

Adductor longus na kalamnan Nagmumula sa panlabas na ibabaw ng buto ng pubic, na nakakabit sa medial na labi ng linea aspera ng femur.

Adductor brevis na kalamnan nagmumula sa panlabas na ibabaw ng katawan at ang mas mababang ramus ng pubis, na nakakabit sa linya ng aspera sa katawan ng femur.

Adductor magnus na kalamnan nagmumula sa mga sanga at tuberosity ng ischium at ang inferior ramus ng pubis, na nakakabit sa medial na labi ng linea aspera ng femur.

Manipis na kalamnan nagmumula sa ibabang sanga ng buto ng pubic at sa ibabang kalahati ng pubic symphysis, na nakakabit sa medial na ibabaw ng itaas na bahagi ng tibia Function: idinadagdag ang hita, ibinabaluktot at iikot ang tibia sa gitna.

Pectineus na kalamnan nagmumula sa superior ramus at crest ng pubis, na nakakabit sa lugar na matatagpuan sa pagitan ng linea aspera ng femur at ang posterior surface ng lesser trochanter Function: idinadagdag at ibinabaluktot ang balakang.

Grupo ng kalamnan ng anterior hita.

Quadriceps femoris ay binubuo ng apat na kalamnan: ang medial, lateral at intermedius na kalamnan ng hita at ang rectus femoris Function: nagpapalawak ng lower leg sa joint ng tuhod (binabaluktot ng rectus muscle ang hita).

Sartorius nagmumula sa superior anterior iliac spine, na nakakabit sa tibial tuberosity at fascia ng binti Function: flexes at rotates ang hita palabas, flexes ang lower leg.

Grupo sa likod kalamnan ng hita.

Semitendinosus na kalamnan nagmumula sa ischial tuberosity, na nakakabit sa medial na ibabaw ng itaas na bahagi ng tibia Function: flexes ang tibia at pinalawak ang hita.

Semimembranosus na kalamnan nagmumula sa ischial tuberosity, nakakabit sa tatlong bundle sa posterolateral surface ng medial condyle ng tibia Function: binabaluktot ang tibia at pinalawak ang hita.

Biceps femoris Binubuo ng maikli at mahabang ulo Function: flexes ang ibabang binti sa joint ng tuhod at pinalawak ang hita.

Lateral na grupo ng kalamnan ng ibabang binti.

Peroneus brevis na kalamnan nagmula sa ibabang dalawang-katlo ng lateral surface ng fibula, na nakakabit sa base ng ikalimang metatarsal bone Function: itinaas ang lateral edge ng paa, ibinabaluktot ang paa.

Peroneus longus na kalamnan nagmumula sa ulo at itaas na dalawang-katlo ng lateral surface ng fibula, ang lateral condyle ng tibia, na nakakabit sa base ng una at pangalawang metatarsal at ang medial cuneiform bone Function: itinaas ang lateral edge ng paa. binabaluktot ang paa, pinapalakas ang pahaba at nakahalang mga arko ng paa.

Nauuna na pangkat ng mga kalamnan ng ibabang binti.

Extensor longus hinlalaki sa paa nagmumula sa gitnang ikatlong bahagi ng nauuna na ibabaw ng katawan ng fibula, na nakakabit sa distal na phalanx ng hinlalaki sa paa hinlalaki paa.

harap kalamnan ng tibialis nagmumula sa itaas na kalahati ng lateral surface ng katawan at ang lateral condyle ng tibia, na nakakabit sa base ng unang metatarsal bone at sa plantar surface ng medial wedge-shaped bone Function: nagpapalakas sa longitudinal arch ng paa, pinalawak ang paa kasukasuan ng bukung-bukong na may sabay-sabay na supinasyon at elevation ng medial edge.

Extensor digitorum longus nagmula sa nauuna na ibabaw ng katawan ng fibula, ang lateral condyle ng tibia at ang fascia ng tibia, na nakakabit sa base ng gitna at distal na phalanges ng II-V na mga daliri. Ang ikatlong peroneal na kalamnan ay umaabot mula sa ibabang bahagi ng kalamnan na ito. Function: nagpapalawak ng II-V na mga daliri sa metatarsophalangeal joints at ang paa sa bukung-bukong joint (ang ikatlong peroneal na kalamnan ay itinataas ang lateral na gilid ng paa).

.Posterior na grupo ng kalamnan ng ibabang binti. Malalim na layer ng mga kalamnan.

Flexor digitorum longus nagmula sa ibabaw ng likod ang katawan ng tibia, ang fascia ng binti at ang posterior intermuscular septum ng binti, na nakakabit sa distal phalanges ng II-V na mga daliri Function: flexes at rotates ang paa palabas at flexes ang distal phalanges ng II-V mga daliri.

Flexor pollicis longus nagmumula sa ibabang dalawang-katlo ng katawan ng fibula at ang intermuscular septum ng binti, na nakakabit sa distal phalanx ng hinlalaki sa paa. flexion at adduction ng paa.

Hamstring na kalamnan Nagmumula sa panlabas na ibabaw ng lateral femoral condyle, na nakakabit sa posterior surface ng tibia sa itaas ng linya ng soleus na kalamnan.

Tibialis posterior na kalamnan nagmula sa posterior surface ng katawan ng fibula, ang ibabang ibabaw ng lateral condyle at ang itaas na dalawang-katlo ng katawan ng tibia, ang interosseous membrane, na nakakabit sa lahat ng tatlong cuneiform bones, ang base ng IV metatarsal at ang tuberosity ng navicular bone Function: flexes, supinates at adducts ang paa.

Mababaw na layer ng mga kalamnan.

Muscle ng plantaris nagmumula sa lateral epicondyle ng femur at mula sa pahilig na popliteal ligament, na nakakabit sa calcaneal tubercle Function: nakikilahok sa pagbaluktot ng paa at ibabang binti, umaabot sa kapsula ng joint ng tuhod.

Triceps surae na kalamnan binubuo ng soleus at gastrocnemius na mga kalamnan.

Soleus na kalamnan nagmumula sa posterior surface ng tibia at ang tendinous arch, na nakakabit sa calcaneal tubercle bilang bahagi ng calcaneal tendon.

kalamnan ng guya nagmumula sa itaas ng lateral condyle sa panlabas na ibabaw ng lower epiphysis ng femur (ang lateral head nito ay matatagpuan dito) at ang medial condyle ng femur (nito panggitna ulo), nakakabit bilang bahagi ng calcaneal tendon sa calcaneal tubercle Function: flexion ng lower leg at foot; na may nakapirming paa, hawak nito ang tibia sa talus.

34. Mga katangian ng masticatory at facial na kalamnan ng ulo.

Mga katangian ng masticatory at facial na kalamnan ng ulo. Mga kalamnan sa mukha ang mga ulo ay nahahati sa mga kalamnan ng cranial vault, mga kalamnan na nakapalibot sa mga butas ng ilong, mga kalamnan na nakapalibot sa oral fissure, mga kalamnan na nakapalibot sa palpebral fissure, mga kalamnan ng auricle Ang mga kalamnan ng cranial vault ay nabuo ng supracranial na kalamnan, na binubuo ng tatlo bahagi: ang occipitofrontal na kalamnan, ang supracranial aponeurosis at ang temporal - parietal na kalamnan.

Occipitofrontal na kalamnan binubuo ng occipital abdomen at frontal abdomen, na konektado sa pamamagitan ng supracranial aponeurosis.

Temporoparietal na kalamnan(nagmula sa panloob na bahagi ng kartilago ng auricle, na nakakabit sa lateral na bahagi ng tendon helmet. Function: hinihila ng occipital belly ang anit pabalik, hinihila ng frontal belly ang balat ng noo pataas, itinaas ang mga kilay.

Kalamnan ng mapagmataas nagmumula sa panlabas na ibabaw ng buto ng ilong, na nagtatapos sa balat ng noo. Pag-andar: ituwid ang mga nakahalang na fold sa noo, bumubuo ng mga transverse fold sa ugat ng ilong.

Mga kalamnan na nakapalibot sa mga butas ng ilong.

Depressor septum na kalamnan nagmumula sa itaas ng medial incisor itaas na panga, nakakabit sa cartilaginous na bahagi ng nasal septum Function: nagpapababa ng nasal septum.

Nasalis na kalamnan ay binubuo ng dalawang bahagi: 1) ang bahagi ng pakpak ay nagmumula sa itaas na panga, hinabi sa balat ng pakpak ng ilong. Pag-andar: nagpapalawak ng mga butas ng ilong, hinila ang pakpak ng ilong sa gilid at pababa 2) ang nakahalang bahagi ay nagmula sa itaas na panga at pumasa sa kalamnan ng parehong pangalan sa kabaligtaran. Function: paliitin ang bukana ng ilong. Innervation: n. facial.

Mga kalamnan na nakapalibot sa oral cavity.

kalamnan ng orbicularis bibig Binubuo ng labial at marginal na mga bahagi.

Depressor ng kalamnan ibabang labi nagmumula sa base ng ibabang panga, nakakabit sa balat at mucous membrane ng lower lip Function: hinihila pababa ang ibabang labi.

Levator labii na kalamnan nagmumula sa infraorbital margin ng itaas na panga, na dumadaan sa kalamnan na nakakataas sa anggulo ng bibig at sa pakpak ng ilong.

Depressor anguli oris na kalamnan nagmumula sa base ng ibabang panga, nakakabit sa balat ng sulok ng bibig.

Levator anguli oris na kalamnan nagmumula sa nauunang ibabaw ng itaas na panga, nakakabit sa sulok ng bibig. Function: itinaas ang sulok ng bibig.

Zygomatic pangunahing kalamnan nagmumula sa zygomatic bone, nakakabit sa sulok ng bibig Function: hinihila ang sulok ng bibig pataas at palabas.

Zygomatic menor de edad na kalamnan nagmumula sa zygomatic bone, na nakakabit sa balat ng sulok ng bibig.

kalamnan ng mentalis nagmumula sa mga alveolar eminences ng medial at lateral incisors ng lower jaw, nakakabit sa balat ng baba Function: hinihila ang balat ng baba pataas at laterally.

Buccal na kalamnan nagmula sa sangay ng ibabang panga, ang panlabas na ibabaw ng alveolar arch ng itaas na panga, na dumadaan sa kapal ng base ng ibaba at itaas na labi.

Function: pinindot ang pisngi sa labi, hinila ang sulok ng bibig pabalik.

kalamnan ng pagtawa nagmumula sa masticatory fascia, nakakabit sa balat ng sulok ng bibig Function: hilahin ang sulok ng bibig sa gilid.

Mga kalamnan na nakapalibot sa palpebral fissure.

Muscle ng corrugator nagmumula sa medial segment ng brow ridge, na nakakabit sa balat ng kilay sa magkabilang panig.

Orbicularis oculi na kalamnan Binubuo ng mga bahagi ng orbital, lacrimal at eyelid Function: ay isang sphincter ng palpebral fissure. Ang lacrimal na bahagi ay nagpapalawak ng lacrimal sac, ang bahagi ng talukap ng mata ay nagsasara ng mga talukap ng mata, ang orbital na bahagi ay bumubuo ng mga fold mula sa panlabas na sulok ng mata, hinihila ang balat ng pisngi pataas, at inilipat ang kilay pababa.

Ang masticatory na kalamnan ay binubuo ng malalim at mababaw na bahagi. Function: itinataas ang ibabang panga, itinutulak ang ibabang panga pasulong.

Medial pterygoid na kalamnan nagmula sa pterygoid fossa ng sphenoid bone, na nakakabit sa tuberosity ng parehong pangalan sa itaas na ibabaw ng anggulo ng ibabang panga.

Lateral pterygoid na kalamnan nagsisimula mula sa lateral plate ng pterygoid process ng sphenoid bone (lower head) at mula sa maxillary surface at infratemporal crest ng mas malaking pakpak ng sphenoid bone (ang itaas na ulo nito ay matatagpuan dito), na nakakabit sa articular capsule ng temporomandibular joint at ang nauuna na ibabaw ng leeg ng mas mababang panga Function: pinalawak ang mas mababang panga ang panga pasulong na may simetriko pag-urong, ang mas mababang panga ay lumilipat sa kabaligtaran.

Temporal na kalamnan nagmumula sa ibabaw ng temporal fossa at loobang bahagi temporal fascia, na nakakabit sa proseso ng coronoid ng ibabang panga Function: itinaas ang ibabang panga, hinila ang panga pasulong.

35. Mga kalamnan ng inspirasyon. Mga kalamnan ng pagbuga. Mga uri ng paghinga: dibdib at tiyan. Dayapragm.

Mga kalamnan ng inspirasyon.Ang mga pangunahing kalamnan ng inspirasyon ay:

1) isang dayapragm, ang pag-urong na nagiging sanhi ng pagyupi ng simboryo nito at sa parehong oras ay isang pagtaas sa dami lukab ng dibdib sa patayong direksyon;

2) panlabas at panloob na intercostal na kalamnan; ang una ay may mas malaking braso ng puwersa at mas malaking metalikang kuwintas kapag humihinga, at ang huli, sa kabaligtaran, kapag humihinga;

3) mga kalamnan na nag-aangat ng mga tadyang;

4) itaas likurang serratus kalamnan;

5) inferior posterior serratus muscle (may diaphragmatic at may puno ng hininga);

6) kalamnan ng quadratus mas mababang likod (sa ilalim ng parehong kondisyon);

7) iliocostal na kalamnan (sa ilalim ng parehong kondisyon);

Mga accessory na kalamnan ang paglanghap ay:

1) scalene muscles - anterior, middle at posterior (na may nakapirming cervical part ng spinal column);

2) sternocleidomastoid na kalamnan (na may nakapirming ulo);

3) maliit kalamnan ng pektoral(na may nakapirming sinturon itaas na paa);

4) subclavian (sa ilalim ng parehong kondisyon);

5) ang pangunahing kalamnan ng pectoralis na may mas mababang bahagi nito (na may naayos na humerus);

6) mas mababang mga bundle ng serratus anterior na kalamnan (na may isang nakapirming scapula);

7) mga kalamnan sa harap ng leeg - sternohyoid, sternothyroid, atbp. (na may nakapirming hyoid bone)

Mga kalamnan ng pagbuga. Ang mga kalamnan na gumagana sa panahon ng pagbuga ay:

1) Ang mga kalamnan ng tiyan ay direktang antagonist ng diaphragm:

2) panloob at panlabas na intercostal;

3) subcostal;

4) nakahalang kalamnan dibdib;

5) serratus posterior inferior na kalamnan;

6) quadratus lumborum na kalamnan;

7) iliocostal na kalamnan.

Mga uri ng paghinga: dibdib at tiyan. Para sa uri ng dibdib Ang paghinga ay ibinibigay pangunahin sa pamamagitan ng gawain ng mga intercostal na kalamnan, at ang dayapragm ay gumagalaw nang pasibo alinsunod sa mga pagbabago sa intrathoracic pressure.

Para sa uri ng tiyan Ang paghinga bilang isang resulta ng isang malakas na pag-urong ng diaphragm ay hindi lamang bumababa sa intrapleural pressure, ngunit din sabay-sabay na nagpapataas ng intra-tiyan na presyon. Ang ganitong uri ng paghinga ay mas epektibo, dahil mas malakas nitong pinapa-ventilate ang mga baga at pinapadali ang venous return ng dugo mula sa mga organo ng tiyan patungo sa puso.

Dayapragm. Ang istraktura ng diaphragm.

Dayapragm ay isang mobile muscle-tendon septum na naghihiwalay sa thoracic at abdominal cavities Ang diaphragm ay nahahati sa isang tendon center, kung saan mayroong isang opening para sa inferior vena cava, at tatlong bahagi: costal, sternal at lumbar. Sa lumbar na bahagi ay may isang aortic opening, na limitado sa kanan at kaliwang mga binti ng diaphragm, at isang esophageal na pag-andar: kapag ang diaphragm ay nagkontrata, ang dami ng thoracic cavity ay tumataas at bumababa ang lukab ng tiyan. na may sabay-sabay na pag-urong ng mga kalamnan ng tiyan, ang pagtaas ng presyon ng intra-tiyan ay nangyayari.

36. Anatomical na katangian ng mga organo ng digestive system. Ang tiyan, ang posisyon nito, istraktura, mga pag-andar.

Anatomical na katangian ng mga organo ng digestive system Ang panunaw ay isang prosesong pisyolohikal kung saan ang pagkain ay sumasailalim sa mga pagbabagong pisikal at kemikal, pagkatapos kung saan ang mga sustansya ay nasisipsip mula sa digestive tract at pumapasok sa dugo at lymph.

Ang digestive tract ay nagsasagawa ng mga sumusunod na function: secretory, motor, absorption, excretory.

Pag-andar ng sekretarya Binubuo sa pagbuo ng mga glandular na selula ng mga digestive juice na naglalaman ng mga enzyme na sumisira sa mga protina, taba, at carbohydrates.

Pag-andar ng motor na isinasagawa ng mga kalamnan ng digestive tract at tinitiyak ang pagnguya, paglunok, paggalaw ng pagkain sa kahabaan ng digestive tract at pagsipsip ng mga hindi natutunaw na nalalabi.

Pagsipsip isinasagawa sa pamamagitan ng mauhog lamad ng tiyan, maliit at malalaking bituka. Tinitiyak ng prosesong ito ang pagpasok ng mga natutunaw na organikong sangkap, asin, bitamina at tubig sa panloob na kapaligiran ng katawan.

Pag-andar ng excretory ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapalabas ng mga sangkap mula sa panloob na kapaligiran sa lumen ng gastrointestinal tract, na nakikibahagi sa pagpapanatili ng balanse ng acid-base at tubig-asin.

Ang tiyan, ang posisyon nito, istraktura, mga pag-andar. Ang tiyan ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng lukab ng tiyan - karamihan sa mga ito ay namamalagi sa kaliwa ng midline ng katawan at isang maliit na bahagi lamang - sa kanan Ang hugis, dami, laki, posisyon ng tiyan ay hindi pare-pareho : nakasalalay sila sa pangangatawan, pagpuno ng mga gas, pagkain, sa tono ng mga kalamnan ng tiyan, sa nerbiyos at hormonal na mga impluwensya, pati na rin ang laki at posisyon ng mga kalapit na organo. Ang average na kapasidad ng tiyan ay 1-3 litro. Ang tiyan ay binubuo ng mga sumusunod na seksyon: 1) ang bahagi ng puso, na katabi ng lugar kung saan ang esophagus ay pumapasok sa tiyan; 2) sa ilalim, na tinatawag ding simboryo; 3) katawan ng tiyan; 4) ang pyloric na bahagi, na binubuo ng vestibule at ang pyloric canal, na nagtatapos sa pylorus (Fig. 2). Ang huli ay nag-uugnay sa lumen ng tiyan sa duodenum.
May pagkakaiba sa pagitan ng maliit na kurbada ng tiyan, nakaharap sa kanan at paitaas, at ang mas malaki, nakaharap sa kaliwa at pababa. Ang dingding ng tiyan ay binubuo ng tatlong lamad: serous, muscular at mucous.

Panlabas na serous membrane Ito ay bahagi ng peritoneum, ang mga dahon nito ay dumadaan mula sa mga kalapit na organo. Sa ilalim nito ay may manipis na layer ng connective tissue - ang subserosal layer, kung saan nakahiga ang dugo at lymphatic vessels at nerve plexus. Sa kantong ng serous membrane na may mga kalapit na organo, nabuo ang mga ligament na sumusuporta sa tiyan sa isang tiyak na posisyon.
Muscular lining ng tiyan binubuo ng tatlong layer makinis na kalamnan. Ang panlabas na layer ay nabuo sa pamamagitan ng longitudinal fibers, ang gitna - pabilog at ang panloob - pahilig; ang gitnang layer ay lumalapot sa pylorus, na bumubuo ng sphincter ng pylorus. Sa pagitan ng mga layer ng kalamnan ay ang intermuscular nerve plexus (Auerbach).
mauhog lamad Ang tiyan ay maluwag na konektado sa muscular submucosal layer at bumubuo ng mga fold na may iba't ibang direksyon. Ang submucosal layer ay naglalaman ng mga plexus ng dugo at lymphatic vessels at ang submucosal nerve plexus (Meissner).
Ang mauhog lamad ng tiyan ay natatakpan ng isang uri ng columnar epithelium. Milyun-milyong excretory ducts ng mga partikular na tubular gland ang bumubukas dito, na naglalaman ng apat na uri ng mga selula: pangunahing, accessory, parietal at intermediate. Ang pangunahing mga cell ay nagtatago ng pepsinogen, na na-convert sa pepsin sa isang acidic na kapaligiran, mga karagdagang at intermediate na mga cell - mucin, parietal cells - hydrochloric acid. Ang suplay ng dugo sa tiyan ay isinasagawa ng kanan at kaliwang gastric at kanan at kaliwang gastroepiploic arteries. Ang mga ugat ay sumusunod sa kurso ng mga arterya at naglalabas sa portal na ugat. Ang draining lymphatic vessels ay pangunahing nakadirekta sa gastric lymph nodes na matatagpuan sa mas malaki at mas maliit na curvature ng tiyan.

Pangunahing pag-andar Ang tiyan ay ang kemikal at pisikal na pagproseso ng pagkain na natanggap mula sa oral cavity, ang akumulasyon ng chyme at ang unti-unting paglisan nito sa bituka. Nakikibahagi rin ito sa intermediate metabolism, naglalabas ng mga produktong metaboliko, kabilang ang mga produkto ng metabolismo ng protina, na, pagkatapos ng hydrolysis, ay hinihigop at pagkatapos ay ginagamit ng katawan. Ang tiyan ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa hematopoiesis, sa metabolismo ng tubig-asin at pagpapanatili ng isang pare-parehong pH sa dugo.

Aktibidad ng motor ng tiyan Tinitiyak ang pagtitiwalag ng pagkain, ang paghahalo nito sa gastric juice at paggalaw - bahaging paglisan sa duodenum.

37. Pancreas, posisyon nito, istraktura, mga function.

Pancreas, posisyon nito, istraktura, mga pag-andar. lapay- Ito ay isang medyo malaking glandula, na matatagpuan sa likod na dingding ng tiyan sa likod ng tiyan.

Ang pancreas ay binubuo ng tatlong pangunahing bahagi:

1) ang ulo, na sumasakop sa pangunahing bahagi at may hugis ng proseso ng kawit,

2) isang katawan na hugis tulad ng isang prisma, na pinaghihiwalay mula sa ulo ng isang maliit na uka,

3) isang buntot, na maaaring baluktot pataas o bahagyang pababa.

Mga pag-andar. Ang pancreas ay ang pangunahing pinagmumulan ng mga enzyme para sa panunaw ng mga taba, protina at carbohydrates - pangunahin ang trypsin at chymotrypsin, pancreatic lipase at amylase. Ang pangunahing pancreatic secretion ng duct cells ay naglalaman din ng mga bicarbonate ions, na kasangkot sa neutralisasyon ng acidic gastric chyme. Ang mga pancreatic secretions ay naipon sa interlobular ducts, na sumasama sa pangunahing excretory duct, na bumubukas sa duodenum.

Interspersed sa pagitan ng lobules ay maraming mga grupo ng mga cell na walang excretory ducts - ang tinatawag na. mga maliliit na isla ng Langerhans. Ang mga islet cell ay gumaganap bilang mga glandula ng endocrine, na naglalabas ng glucagon at insulin, mga hormone na kumokontrol sa metabolismo ng carbohydrate, nang direkta sa daloy ng dugo. Ang mga hormone na ito ay may kabaligtaran na epekto: tumataas ang glucagon at binabawasan ng insulin ang mga antas ng glucose sa dugo.

Ang mga proteolytic enzymes ay itinago sa lumen ng acinus sa anyo ng mga zymogens (proenzymes, hindi aktibong mga anyo ng mga enzyme) - trypsinogen at chymotrypsinogen. Kapag inilabas sa bituka, nalantad sila sa pagkilos ng enterokinase na nasa parietal mucus, na nagpapa-aktibo sa trypsinogen, na nagiging trypsin. Ang libreng trypsin ay higit pang pinaghiwa-hiwalay ang natitirang trypsinogen at chymotrypsinogen sa kanilang mga aktibong anyo. Ang pagbuo ng mga enzyme sa isang hindi aktibong anyo ay isang mahalagang kadahilanan sa pagpigil sa pinsala ng enzyme sa pancreas, na madalas na sinusunod sa pancreatitis.

Ang hormonal regulation ng exocrine function ng pancreas ay sinisiguro ng gastrin, cholecystokinin at secretin - mga hormone na ginawa ng mga selula ng tiyan at duodenum bilang tugon sa pag-uunat, pati na rin ang pagtatago ng pancreatic juice Ang pinsala sa pancreas ay nagdudulot ng malubhang panganib . Ang pancreatic puncture ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga kapag ginawa.

38. Atay, posisyon nito, istraktura, mga function.

Ang atay ay binubuo ng dalawang lobe: kanan at kaliwa. Sa kaliwang lobe, dalawa pang pangalawang lobe ang nakikilala: quadrate at caudate. Ayon sa modernong segmental scheme na iminungkahi ni Claude Quinot (1957), ang atay ay nahahati sa walong segment, na bumubuo sa kanan at kaliwang lobes. Ang bahagi ng atay ay isang pyramidal na seksyon ng hepatic parenchyma, na may medyo hiwalay na suplay ng dugo, innervation at pag-agos ng apdo. Ang caudate at quadrate lobes, na matatagpuan sa posterior at anterior sa porta hepatis, ayon sa scheme na ito ay tumutugma sa SI at SIV ng kaliwang lobe. Bilang karagdagan, sa kaliwang umbok, SII at SIII ng atay ay nakikilala, ang kanang umbok ay nahahati sa SV - SVIII, na binibilang sa paligid ng tarangkahan ng atay sa direksyon ng orasan.

Mga pag-andar. 1) neutralisasyon ng iba't ibang mga dayuhang sangkap (xenobiotics), sa partikular na mga allergens, lason at lason, sa pamamagitan ng pag-convert sa mga ito sa hindi nakakapinsala, hindi gaanong nakakalason o mas madaling alisin ang mga compound mula sa katawan;

2) neutralisasyon at pag-alis mula sa katawan ng labis na mga hormone, mediator, bitamina, pati na rin ang nakakalason na intermediate at panghuling metabolic na mga produkto, tulad ng ammonia, phenol, ethanol, acetone at ketonic acid;

3) pakikilahok sa mga proseso ng pagtunaw, lalo na ang pagbibigay ng mga pangangailangan ng enerhiya ng katawan na may glucose, at pag-convert ng iba't ibang mga mapagkukunan ng enerhiya (mga libreng fatty acid, amino acid, glycerol, lactic acid, atbp.) sa glucose (tinatawag na gluconeogenesis);

4) muling pagdadagdag at pag-iimbak ng mabilis na mobilized na mga reserbang enerhiya sa anyo ng mga glycogen depot at regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat;

5) muling pagdadagdag at pag-iimbak ng depot ng ilang mga bitamina (ang mga reserba ng fat-soluble na bitamina A, D, at nalulusaw sa tubig na bitamina B12 ay lalong malaki sa atay), pati na rin ang depot ng mga cation ng isang bilang ng mga microelement - mga metal, sa partikular na mga kasyon ng bakal, tanso at kobalt. Direktang kasangkot din ang atay sa metabolismo ng mga bitamina A, B, C, D, E, K, PP at folic acid;

6) pakikilahok sa mga proseso ng hematopoiesis (sa fetus lamang), lalo na ang synthesis ng maraming mga protina ng plasma ng dugo - albumin, alpha at beta globulins, mga protina ng transportasyon para sa iba't ibang mga hormone at bitamina, mga protina ng coagulation at anticoagulation system ng dugo at marami pang iba; ang atay ay isa sa mga mahahalagang organo ng hematopoiesis sa pag-unlad ng prenatal;

7) synthesis ng kolesterol at mga ester nito, lipid at phospholipid, lipoproteins at regulasyon ng metabolismo ng lipid;

8) synthesis ng mga acid ng apdo at bilirubin, paggawa at pagtatago ng apdo;

nagsisilbi rin bilang isang depot para sa isang medyo makabuluhang dami ng dugo, na maaaring ilabas sa pangkalahatang vascular bed sa panahon ng pagkawala ng dugo o pagkabigla dahil sa pagpapaliit ng mga sisidlan na nagbibigay ng atay;

9) synthesis ng mga hormone at enzyme na aktibong kasangkot sa pagbabago ng pagkain sa duodenum at iba pang bahagi ng maliit na bituka;

10) sa fetus, ang atay ay nagsasagawa ng hematopoietic function. Ang detoxification function ng fetal liver ay hindi gaanong mahalaga, dahil ito ay ginagawa ng inunan.

39. Maliit at malaking bituka, mga seksyon, mga pagkakaiba sa istraktura ng dingding. Peritoneum.

Maliit na bituka- isang seksyon ng bituka sa mga vertebrates, na matatagpuan sa pagitan ng tiyan at malaking bituka. Ang maliit na bituka ay gumaganap ng pangunahing pag-andar ng pagsipsip sustansya mula sa chyme sa mga hayop. Ang kamag-anak na haba at mga tampok na istruktura ng maliit na bituka ay higit na nakasalalay sa uri ng nutrisyon ng hayop.

Mga seksyon ng maliit na bituka:

Duodenum- ang paunang seksyon ng maliit na bituka sa mga tao, kaagad na sumusunod sa pylorus ng tiyan. Ang katangian ng pangalan ay dahil sa ang katunayan na ang haba nito ay humigit-kumulang labindalawang diameter ng isang daliri. Ang duodenum ay malapit na anatomically at functionally konektado sa pancreas at gall bladder. Sa panloob na ibabaw ng pababang bahagi ng duodenum mayroong isang malaking duodenal papilla (papilla of Vater), kung saan, sa pamamagitan ng sphincter ng Oddi, ang karaniwang bile duct at pancreatic duct ay nakabukas (sa karamihan, ngunit hindi lahat ng tao, dumadaloy ito sa karaniwang bile duct, ngunit sa ilan ay hiwalay na dumarating). Sa itaas ng papilla ng Vater, 8-40 mm, maaaring mayroong isang maliit na duodenal papilla, kung saan bubukas ang karagdagang (Santorini) pancreatic duct (ang istraktura na ito ay anatomical variable). Ang duodenum ay may espesyal na histological na istraktura ng mucosa, na ginagawang mas lumalaban ang epithelium nito sa pagiging agresibo ng parehong gastric acid at pepsin, at puro apdo at pancreatic enzymes kaysa sa epithelium ng mas malalayong bahagi ng maliit na bituka. Ang istraktura ng epithelium ng duodenum ay naiiba din sa istraktura ng epithelium ng tiyan.

Jejunum ng tao- ang gitnang seksyon ng maliit na bituka, na nagmumula sa duodenum at dumadaan sa ileum. Ang pangalang "payat" ay nagmula sa katotohanan na kapag nag-dissect ng isang bangkay, nakita ng mga anatomist na walang laman ito. Ang jejunum ay isang makinis na kalamnan na guwang na organ. Ang dingding ng jejunum ay may dalawang layer tissue ng kalamnan: panlabas na longitudinal at panloob na pabilog. Bilang karagdagan, ang makinis na mga selula ng kalamnan ay naroroon sa mucosa ng bituka. Ang mga loop ng jejunum ay matatagpuan sa kaliwang itaas na bahagi ng lukab ng tiyan. Ang jejunum ay natatakpan sa lahat ng panig ng peritoneum. Ang jejunum, hindi katulad ng duodenum, ay may mahusay na tinukoy na mesentery at itinuturing (kasama ang ileum) bilang mesenteric na bahagi ng maliit na bituka. Ito ay pinaghihiwalay mula sa duodenum sa pamamagitan ng duodenojejunal L-shaped fold ng Treitz ng duodenojejunal sphincter Walang malinaw na tinukoy na anatomical na istraktura na naghihiwalay sa jejunum at ileum. Gayunpaman, may malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang seksyong ito ng maliit na bituka: ang ileum ay may mas malaking diameter, ang pader nito ay mas makapal, at mas mayaman ito sa mga daluyan ng dugo. Ang mga jejunal loop ay pangunahing namamalagi sa kaliwa ng midline, at ang ileal loop ay namamalagi pangunahin sa kanan ng midline. Ang mesenteric na bahagi ng maliit na bituka ay sakop sa harap para sa isang mas malaki o mas maliit na lawak ng omentum.

Ileum ng tao- ang ibabang bahagi ng maliit na bituka, na nagmumula sa jejunum at bago itaas na seksyon colon - ang cecum, na pinaghihiwalay mula sa huli ng ileocecal valve (bauginian valve). Ang ileum ay isang makinis na kalamnan na guwang na organ. Ang dingding ng ileum ay naglalaman ng dalawang patong ng tissue ng kalamnan: ang panlabas na longitudinal at ang panloob na pabilog. Bilang karagdagan, ang makinis na mga selula ng kalamnan ay naroroon sa mucosa ng bituka. Ang ileum ay matatagpuan sa kanang ibabang bahagi ng lukab ng tiyan at sa lugar ng kanang iliac fossa ay dumadaloy sa cecum Ang ileum ay natatakpan sa lahat ng panig ng peritoneum. Ang ileum, hindi katulad ng duodenum, ay may mahusay na tinukoy na mesentery at itinuturing (kasama ang jejunum) bilang mesenteric na bahagi ng maliit na bituka. Walang malinaw na tinukoy na anatomical na istraktura na naghihiwalay sa ileum at jejunum. Gayunpaman, may malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang seksyong ito ng maliit na bituka: ang ileum ay may mas malaking diameter, ang pader nito ay mas makapal, at mas mayaman ito sa mga daluyan ng dugo. Ang mga jejunal loop ay pangunahing namamalagi sa kaliwa ng midline, at ang ileal loop ay namamalagi pangunahin sa kanan ng midline.

Colon- ang mas mababang, huling bahagi ng digestive tract, lalo na ang mas mababang bahagi ng bituka, kung saan ang tubig ay pangunahing hinihigop at nabuo ang mga feces ay nabuo mula sa gruel ng pagkain (chyme). Ito ay isang derivative ng hindgut.

Mga seksyon ng colon:

cecum ay isang sac na 3-8.5 cm ang haba, na matatagpuan sa kanang iliac region, sa ibaba ng junction ng maliit na bituka sa malaking bituka. Ang isang vermiform na apendiks (apendise) ay umaabot mula rito. Sa junction ng maliit at malalaking bituka mayroong isang ileocecal valve, na pumipigil sa reverse outflow ng mga masa ng pagkain mula sa malaking bituka hanggang sa maliit na bituka. Sa hangganan ng cecum at colon, matatagpuan ang Busi sphincter Ang cecum ay kadalasang natatakpan ng peritoneum sa lahat ng panig at matatagpuan sa intraperitoneally, ngunit maaari rin itong magsinungaling sa mesoperitoneally, iyon ay, natatakpan ng peritoneum sa tatlong panig. Mula sa edonemedial na pader nito, 0.5-5 cm sa ibaba ng anggulo ng ileocecal na nabuo sa pamamagitan ng pagsasama ng ileum sa cecum, ang isang vermiform na apendiks (apendise) ay umaabot. Ito ay isang makitid na tubo na may diameter na 3-4 mm, isang haba ng 2.5 hanggang 15 cm Ang lumen ng apendiks ay nakikipag-usap sa lumen ng cecum. Ang proseso ay may sariling mesentery, mesoappendix, na kumukonekta sa dingding ng cecum at sa terminal (terminal) na bahagi ng ileum. Karaniwan ang apendiks ay nasa kanang iliac fossa; ang libreng dulo nito ay nakaharap pababa at nasa gitna, umaabot sa hangganan ng linya (linea terminalis) at kung minsan ay bumababa sa maliit na pelvis. Gayunpaman, ang posisyon na ito ay hindi pare-pareho para sa lahat ng mga tao: ang apendiks ay matatagpuan, halimbawa, sa likod ng cecum, na natatakpan at naayos dito ng peritoneum, o sa mesoperitoneal na posisyon nito, kahit na nakahiga nang extraperitoneally.

colon ang pangunahing bahagi ng malaking bituka, isang pagpapatuloy ng cecum. Ang pagpapatuloy ng colon ay ang tumbong Ang colon ay hindi direktang kasangkot sa panunaw. Ngunit sumisipsip ito ng malaking halaga ng tubig at electrolytes. Ang medyo likidong chyme na dumadaan mula sa maliit na bituka (sa pamamagitan ng cecum) sa colon ay na-convert sa mas mahirap na dumi Ang haba ng colon ay mga 1.5 m (kabilang ang, humigit-kumulang: ang haba ng pataas na colon - 24 cm, ang transverse. colon - 56 cm , pababang - 22 cm at sigmoid colon - 47 cm). Ang panloob na diameter ng colon ay mula 5 hanggang 8 cm. Ang Busi sphincter ay matatagpuan sa hangganan ng colon at cecum.

pataas na colon- ang paunang seksyon ng colon (na, naman, ay isang seksyon ng malaking bituka), isang pagpapatuloy ng cecum. Ang karagdagang pagpapatuloy ng ascending colon ay ang transverse colon Ang ascending colon ay hindi direktang kasangkot sa panunaw. Mga function nito. tulad ng ibang bahagi ng malaking bituka, kinasasangkutan nila ang pagsipsip ng tubig at mga electrolyte upang ang medyo likidong chyme na dumadaan mula sa maliit na bituka hanggang sa malaking bituka ay nagiging mas makapal na dumi Ang pataas na colon ay matatagpuan sa kanang bahagi ng tiyan lukab. Hindi permanente ang posisyon niya. Sa isang tuwid na posisyon ng katawan, ang unang bahagi ng pataas na colon ay nakadirekta paitaas, na nagpapatuloy sa cecum. Ang lugar kung saan pumapasok ang ascending colon sa transverse colon ay tinatawag na right (hepatic) flexure ng colon. Ang pataas na colon ay natatakpan sa harap at sa mga gilid ng peritoneum Ang haba ng pataas na colon ay humigit-kumulang 7 cm (kasingkahulugan: colocecal Busy sphincter, cecal ascending sphincter

nakahalang colon seksyon ng colon (seksyon ng malaking bituka, tingnan ang item 2 sa figure), isang pagpapatuloy ng pataas na colon. Ang karagdagang pagpapatuloy ng transverse colon ay ang pababang colon Ang transverse colon ay hindi direktang kasangkot sa panunaw. Ang mga pag-andar nito, tulad ng iba pang bahagi ng malaking bituka, ay sumipsip ng tubig at mga electrolyte upang ang medyo likidong chyme na dumadaan mula sa maliit na bituka hanggang sa malaking bituka ay na-convert sa mas makapal na dumi Sa rehiyon ng kanang hypochondrium, sa antas ng X costal cartilage, ang pataas na colon ay bumubuo ng isang liko sa kaliwa at pasulong at pumasa sa transverse colon (ang lugar na ito ng transition ay tinatawag na kanan o hepatic flexure ng colon). Susunod, ang transverse colon ay tumatakbo sa isang pahilig na direksyon mula kanan hanggang kaliwa, una pababa, pagkatapos ay pataas sa rehiyon ng kaliwang hypochondrium. Sa isang tuwid na posisyon ng katawan, ang transverse colon ay kadalasang lumulubog pababa sa isang arcuate na paraan. Sa kaliwang hypochondrium, sa antas ng IX costal cartilage, sa isang lugar na tinatawag na kaliwa o splenic flexure ng colon, ang transverse colon ay dumadaan sa pababang colon Ang transverse colon ay sakop sa lahat ng panig ng peritoneum. Ang bituka ay nakakabit sa posterior wall ng cavity ng tiyan gamit ang mesentery Ang haba ng transverse colon ay 25 - 62 cm, sa average na 50 cm.

pababang colon ikatlong seksyon ng colon (na, naman, ay isang seksyon

Gluteus maximus na kalamnan(m. gluteus maximus) (Fig. 128, 132, 133, 134) pinahaba ang hita, itinutuwid ang katawan na nakayuko, iniunat ang lata fascia ng hita, at inaayos ang pelvis at torso sa nakatayong posisyon. Ito ay isang malaki, patag, rhomboid na kalamnan, ang malakas na pag-unlad nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng tuwid na pustura ng mga tao. Nagsisimula ito mula sa likod ng panlabas (gluteal) na ibabaw ng ilium, mula sa lateral na gilid ng sacrum at coccyx. Ang mas mababang mga bundle ng kalamnan ay nakakabit sa gluteal tuberosity ng femur, at ang mga upper bundle ay hinabi sa iliotibial tract. Sa pagitan ng gluteal tuberosity at ng kalamnan ay mayroong trochanteric bursa ng gluteus maximus na kalamnan (bursa trochanterica m. giutei maximi).

Gluteus medius na kalamnan(m. gluteus medius) (Fig. 128, 130, 133) dinukot ang hita. Sa kasong ito, ang mga nauunang bundle ay paikutin ang hita papasok, at ang posterior bundle ay umiikot sa hita palabas. Kapag ang balakang ay nasa isang nakapirming posisyon, ang pelvis ay gumagalaw sa gilid. Nakikilahok din sa pagtuwid ng katawan na nakayuko pasulong. Ito ay isang makapal na kalamnan na matatagpuan sa ilalim ng gluteus maximus na kalamnan at binubuo ng isang mababaw at malalim na mga layer mga bundle ng kalamnan. Ang mga beam mismo ay nakaayos na hugis fan. Ang pinagmulan ng kalamnan ay nasa panlabas na ibabaw ng iliac wing at sa fascia lata ng hita, at ang insertion point ay nasa mas malaking trochanter ng femur. Matatagpuan din dito ang trochanteric bursa ng gluteus medius muscle (bursa trochanterica m. giutei medii). Ang gluteus minimus na kalamnan (m. gluteus minimus) (Fig. 128, 131) ay dumudukot sa hita at nakikibahagi sa pagtuwid ng katawan. Ito ay sakop ng gluteus medius na kalamnan, ang punto ng pinagmulan nito ay matatagpuan sa panlabas na ibabaw ng iliac wing sa pagitan ng anterior at inferior gluteal lines. Ang kalamnan ay nakakabit sa anterior na gilid ng mas malaking trochanter ng femur.

kanin. 128.
Pananaw sa likuran ng mga kalamnan ng pelvic
1 - kalamnan ng gluteus maximus;
2 - gluteus minimus;
3 - piriformis na kalamnan;
4 - superior gemellus na kalamnan;
5 - gluteus medius na kalamnan;
6 - mababang kalamnan ng gemellus;
7 - panloob na pag-lock ng kalamnan;
8 - panlabas na pag-lock ng kalamnan;
9 - quadratus femoris na kalamnan
kanin. 129.

1 - psoas minor na kalamnan;
2 - kalamnan ng iliacus;
3 - psoas pangunahing kalamnan;
4 - piriformis na kalamnan;
5 - kalamnan ng iliopsoas;
6 - vascular lacuna;
7 - kalamnan na humihigpit sa fascia lata ng hita;
8 - pectinate na kalamnan;
9 - mahabang adductor na kalamnan;
10 - sartorius na kalamnan;
11 - manipis na kalamnan;
12 - ang pinakamahabang rectus femoris na kalamnan;
13 - adductor magnus;
14 - iliotibial tract;
15 - vastus lateralis na kalamnan;
16 - vastus medialis na kalamnan;
17 - tendon ng pinakamahabang rectus femoris na kalamnan;
kanin. 130.
Mga kalamnan ng pelvis at hita, front view
1 - psoas pangunahing kalamnan;
2 - kalamnan ng iliacus;
3 - piriformis na kalamnan;
4 - gluteus medius na kalamnan;
5 - iliopectineal bursa;
6 - kalamnan ng pectineus;
7 - kalamnan ng iliopsoas;
8 - manipis na kalamnan;
9 - adductor magnus;
10 - mahabang adductor na kalamnan;
11 - vastus intermedius;
12 - vastus lateralis na kalamnan;
13 - semimembranosus na kalamnan;
14 - vastus medialis na kalamnan;
15 - litid ng pinakamahabang rectus femoris na kalamnan;
16 - litid ng semitendinosus na kalamnan;
17 - litid ng gracilis na kalamnan;
18 - sartorius tendon

Tensor fascia lata na kalamnan(m. tensor fasciae latae) (Fig. 90, 129, 133), pinipigilan ang lata fascia ng hita at nakikibahagi sa pagbaluktot nito. Ang patag, pinahabang kalamnan na ito ay matatagpuan sa anterolateral na ibabaw ng pelvis. Nagsisimula ito sa superior anterior iliac spine at nakakabit sa iliotibial tract.

Quadratus femoris(m. quadratus femoris) (Larawan 128, 136) iniikot ang hita palabas. Ito ay may hugis ng isang parihaba, bahagyang sakop ng gluteus maximus na kalamnan. Nagsisimula ito mula sa lateral surface ng ischial tuberosity at nakakabit sa mas malaking trochanter at intertrochanteric crest ng femur. Ang distal na dulo ng kalamnan ay lumalaki sa lata fascia ng hita.

Superior na gemellus(m. gemellus superis) (Larawan 128), tulad ng parisukat, iniikot ang hita palabas. Ito ay isang muscle cord, ang pinagmulan nito ay matatagpuan sa ischial spine, at ang attachment point ay nasa trochanteric fossa ng femur.

Gemini mababang kalamnan(m. gemellus inferior) (Fig. 128) iniikot ang hita palabas. Ang pinagmulan ng kalamnan ay ang ischial tuberosity, at ang attachment point ay ang trochanteric fossa ng femur.

Panlabas na obturator na kalamnan(m. obturatorius externum) (Larawan 109, 128, 131) kasama ng mga naunang kalamnan ay iniikot ang hita palabas. Ang kalamnan ay isang hindi regular na tatsulok, ang punto ng pinagmulan nito ay matatagpuan sa panlabas na ibabaw ng pubic at ischial bones sa lugar ng locking membrane, at ang attachment point ay ang trochanteric fossa ng femur.