Bilog na kalamnan ng bibig. Orbicularis oris na kalamnan. Posible bang tanggalin ang mga nakalaylay na sulok ng bibig?

Ang mga pasyente, lalo na ang mga kababaihan, ay madalas na pumupunta sa mga klinika at opisina ng cosmetology na may tulad na isang aesthetic na problema bilang laylay na mga sulok ng mga labi, na nagbibigay sa mukha ng isang mapurol at kung minsan ay galit na ekspresyon.

Ang mga pangunahing dahilan para sa mga pagbabago sa mga tabas ng mukha at mga tampok ay ang mga puwersa ng gravitational at mga pagbabago sa tissue na nauugnay sa edad, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan para sa lahat, ngunit higit sa lahat sa isang batang edad - mula 25-30 taon. Kung imposibleng maimpluwensyahan ang gravity, kung gayon ang lahat ay maaaring makapagpabagal sa pagpapakita ng mga proseso na nauugnay sa edad. Ano ang gagawin kung ang mga sulok ng iyong bibig ay nakalaylay?

Maikling anatomya ng mga kalamnan sa mukha

Ang hugis ng mga labi at ang kanilang pagpoposisyon ay pangunahing nakasalalay sa ilang mga grupo ng mga kalamnan sa mukha. Kailangan mong malaman ang prinsipyo ng kanilang anatomy upang maisip nang tama kung paano itaas ang mga sulok ng iyong mga labi. Sa kapal ng mga labi ay may mga hibla ng pabilog na kalamnan na hangganan ng oral cavity. Wala itong mga bone fixation point, at samakatuwid ay partikular na mobile. Ang tungkulin nito ay paliitin ang puwang ng bibig at hilahin ang mga labi pasulong sa anyo ng isang "tubo". Ang mga hibla ng karamihan sa iba pang mga kalamnan sa mukha ay pinagtagpi dito, na bumubuo ng buccal base.

Kaugnay nito, ang tono at mga contraction ng orbicularis na kalamnan ay makikita sa iba, ang pangunahing kung saan ay:

  • Ang levator anguli oris, na, na nakadikit sa buto sa ilalim ng orbit sa lugar ng "canine fossa," ay nakadirekta pababa, kung saan ang mga hibla nito ay pinagtagpi sa orbicularis na kalamnan at ang balat ng mga sulok ng bibig. Kapag ito ay nagkontrata, ang huli ay tumataas pataas.
  • Mapagpahirap na anggulo ng mga labi - ay may isang malawak na base, na kung saan ay naayos sa kahabaan ng nauuna na ibabaw ng mas mababang panga, bahagyang sa ibaba ng mental foramen, ay nakadirekta paitaas sa anyo ng isang tatsulok at, na nakarating sa sulok ng bibig, ay nahahati. sa mga bundle. Ang isang bahagi ng mga ito ay hinahabi sa kalamnan na nag-aangat sa sulok ng bibig at sa itaas na labi, ang isa pa sa balat ng sulok ng bibig. Kapag ang mga kalamnan ay nagkontrata, ang mga sulok ng bibig ay iginuhit pababa, na nagbibigay sa mukha ng isang malungkot na ekspresyon, at ang nasolabial fold ay nagiging tuwid.
  • Ang kalamnan ng pagtawa (hindi naroroon sa lahat) - isang bahagi ng mga hibla nito ay nagsisimula mula sa fascia ng masticatory na kalamnan at ang balat sa lugar ng nasolabial fold. Ang mga bundle ng mga hibla nito ay nakadirekta patungo sa midline at hinahabi sa itaas na labi, isang kalamnan na nagpapataas ng anggulo at ang balat sa parehong lugar. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang kalamnan ay nag-uunat sa bibig sa panahon ng pagtawa, sa pamamagitan ng pag-urong nito ay bumubuo ito ng isang dimple sa sulok ng bibig.
  • Incisive na kalamnan - nagsisimula mula sa itaas na mga socket ng ngipin, "pumupunta" pababa at nakakabit sa pabilog na kalamnan at balat ng sulok. Kapag ito ay nagkontrata, ang huli ay gumagalaw pataas at papasok.

Ang istraktura ng mga kalamnan ng perioral na rehiyon

Paano itama ang isang aesthetic defect? Ang pag-unawa sa mga anatomical na prinsipyo ay lalong mahalaga sa mga kaso kung saan ang himnastiko ay ginaganap para sa mga nakalaylay na sulok ng bibig. Mga kalamnan sa mukha ang unidirectional action ay may isang karaniwang resultang puwersa. Unti-unti, nangingibabaw ang tono ng isang grupo sa tono ng iba at hindi tumutugma sa kung ano ang kinakailangan.

Dahil sa hindi pantay na tono ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan at may kapansanan sa biomechanics ng mga contraction, lumalala ang microcirculation at nangyayari ang muling pamimigay ng dugo. Ito ay humahantong sa isang mas malaking pulikat ng ilan mga hibla ng kalamnan at pagpapahinga ng iba, bilang isang resulta kung saan ang mga kaguluhan sa posisyon at pangkulay ng mga labi at ang pagbuo ng mga wrinkles ay lumalaki at tumindi.

Posible bang tanggalin ang mga nakalaylay na sulok ng bibig?

Ang aesthetic defect na ito ay maaaring itama iba't ibang paraan. Ang mga pangunahing:

  1. Masahe at ehersisyo (inirerekomenda bilang preventive measure at para sa maliliit na pagbabago).
  2. Mga diskarte sa pag-iniksyon (pagpapakilala ng mga tagapuno ng hyaluronic acid at mga gamot na nakabatay sa lason ng botulinum).
  3. Mga pamamaraan ng plastic surgery.

Masahe at ehersisyo laban sa mga nakalaylay na sulok ng bibig

Ang mga pamamaraan ay maaaring isagawa nang hiwalay, ngunit ipinapayong pagsamahin ang mga ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng masahe bago simulan ang mga pagsasanay. Para sa mas malaking epekto upang makapagpahinga ang mga spasmodic na kalamnan, dagdagan ang tono ng mga nakakarelaks na kalamnan at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa kanila, kinakailangang kumuha ng steam bath para sa mukha sa loob ng 10 minuto o mag-apply. mainit na compress. 5 minuto bago ang masahe, mag-apply ng moisturizer o vegetable oil.

Pads hinlalaki naka-install patayo sa balat nang bahagya sa itaas ng mga sulok ng mga labi, inilapat ang walang sakit na presyon ( acupressure) sa loob ng 3 – 7 segundo. Maaari ka ring magmasahe sa isang pabilog na galaw mula sa gilid na ibabaw ng bibig pababa - hanggang sa ibabang panga (7 beses).

Isa pa ehersisyo sa masahe- gamit ang gitna at singsing na mga daliri ng parehong mga kamay, na may mahinang presyon, hawakan ang mga tisyu sa gitna ng baba sa loob ng 3 segundo, pagkatapos, nang hindi binabawasan ang presyon, dahan-dahang igalaw ang mga daliri sa paligid ng mga labi at ikonekta ang mga ito sa gitna ng itaas na labi (7-10 beses). Pagkatapos ng masahe, ang isang mababaw na pag-init ay isinasagawa, na binubuo ng bahagyang pagsasara ng mga labi at pagbubukas ng mga ito sa isang maikling pagbuga, tulad ng pagbigkas ng tunog na "p" (hanggang sa 5-10 beses).

Mga ehersisyo

Isang halimbawa ng isang hanay ng mga naturang pagsasanay:

  1. Ngiti, ngunit mula lamang sa mga sulok. Hilahin sila pataas at sabay-sabay sa mga gilid, pakiramdam ang kanilang pag-aalis sa infraorbital zone. Sa kasong ito, ang gitnang lugar ay dapat na nakakarelaks (10 beses).
  2. Gamit ang mga pad ng apat na daliri, maliban sa una, ayusin ang nasolabial area kasama ang nasolabial fold - mula sa mga pakpak ng ilong hanggang sa mga sulok ng bibig. Ilipat ang huli pataas, na pigilin gamit ang iyong mga daliri. Maaari mong buksan ang iyong mga labi ng kaunti upang ang kanilang mga gitnang seksyon ay hindi tense. Gawin ang mga ehersisyo nang dahan-dahan nang maraming beses sa una upang madama ang pag-urong ng kalamnan, at pagkatapos ay unti-unting dagdagan ang bilis. Ulitin ang ehersisyo ng 30 beses, gumawa ng isang maikling static na pagkaantala sa huling bilang, pagkatapos ay mag-relax, huminga tulad ng isang "nguso ng kabayo."
  3. Mag-ehersisyo sa pahalang na direksyon. Upang gawin ito, ang hintuturo at singsing na mga daliri, na sarado, ay inilalagay sa "gilid" sa mga sulok ng bibig (ang hintuturo ay katabi ng balat), bahagyang pinindot ang mga ito. Sa kanila lamang gumawa ng isang manipis na mahabang ngiti, na nag-aalok ng pagtutol gamit ang mga naka-install na mga daliri, pagkatapos ay ilipat ang huli na may isang rolling motion sa gitna upang ang singsing na daliri ay nasa balat, na pinipigilan ang mga sulok mula sa paggalaw, at ibalik ang mga daliri sa kanilang orihinal posisyon sa parehong paraan (ulitin ang ehersisyo ng 10 beses).
  4. Magtrabaho sa isang patayong posisyon. Ilagay ang mga brush nang pahalang sa mga gilid ng pisngi, ilagay ang mga pad ng nakabukang hintuturo at mga daliri ng singsing, bahagyang pinindot ang mga tisyu, sa itaas at ibabang labi (ayon sa pagkakabanggit) sa lugar ng sulok. Kolektahin ang huli sa "mga bukol" at subukang itaas ang mga ito, at pagkatapos ay bitawan ang mga ito, alisin ang presyon ng kaukulang daliri (itaas at ibaba nang halili sa oras ng mga paggalaw). Ulitin ang ehersisyo ng 10 beses.
  5. Ilagay ang hintuturo at singsing na mga daliri sa itaas at ibabang labi sa magkabilang panig, isara ang mga daliri ng parehong pangalan sa gitna. Pagkatapos nito, bahagyang pindutin ang tissue upang ang mga labi ay lumiko nang bahagya, at ilipat ang iyong mga daliri sa isang mabagal na pag-slide mula sa gitna hanggang sa itaas at sa mga gilid patungo sa temporal na rehiyon. Ulitin ang ehersisyo ng 10 beses.

Mga pamamaraan ng iniksyon

Contour na plastik

Sa mas malinaw na mga pagbabago, ang mga nakalaylay na sulok ng bibig ay maaaring higpitan gamit ang isang cosmetic injection technique, kung saan ginagamit ang mga ito. Ang epekto ng pamamaraan ay tumatagal ng 6 na buwan. hanggang 1 taon. Para sa layuning ito, ang mga tela sa lugar ng problema bahagyang tipunin gamit ang dalawang daliri upang ipakita ang fold na nakadirekta patungo sa ibabang panga.

Ang isang tagapuno ng hyaluronic acid ay iniksyon dito, sa lugar ng ilang (2-3) pahalang na linya patayo sa fold at itinuro mula dito hanggang sa gitna, pati na rin sa lugar ng arko na nagkokonekta sa itaas at ibabang labi sa anyo ng isang bracket at dumadaan sa sulok. Ang pamamaraan ng pag-iniksyon na ito ay tinatawag na "Mona Lisa Smile." Bilang karagdagan, ang gamot ay iniksyon sa lugar ng nasolabial fold.

SA mga kalamnan sa bibig isama ang:

  1. M. levator labii superioris, ang levator labii superioris na kalamnan, ay nagsisimula sa infraorbital margin itaas na panga at nagtatapos pangunahin sa balat ng nasolabial fold. Ang isang bundle ay nahati mula dito, papunta sa pakpak ng ilong at samakatuwid ay tumatanggap ng sarili nitong pangalan - m. levator labii superioris alaeque nasi. Kapag nagkontrata, itinataas nito ang itaas na labi, pinalalim ang sulcus nasolabialis; hinihila ang pakpak ng ilong pataas, pinalalawak ang mga butas ng ilong.
  2. Ang M. zygomaticus minor, ang zygomatic minor na kalamnan, ay nagsisimula sa zygomatic bone, ay hinabi sa nasolabial fold, na lumalalim sa panahon ng pag-urong.
  3. Ang M. zygomaticus major, ang zygomaticus major na kalamnan, ay tumatakbo mula sa facies lateralis ng zygomatic bone hanggang sa sulok ng bibig at bahagyang sa itaas na labi. Hinihila ang sulok ng bibig pataas at lateral, at ang nasolabial fold ay lumalalim nang husto. Sa pagkilos na ito ng kalamnan, ang mukha ay nagiging tumatawa, kaya m. Ang zygomaticus ay pangunahing kalamnan ng pagtawa.
  4. M. risorius, ang kalamnan ng pagtawa, isang maliit na transverse fascicle na tumatakbo patungo sa sulok ng bibig, ay madalas na wala. Iniunat ang bibig kapag tumatawa; Sa ilang mga tao, dahil sa attachment ng kalamnan sa balat ng pisngi, kapag ito ay nagkontrata, ang isang maliit na dimple ay nabuo sa gilid ng sulok ng bibig.
  5. Ang M. depressor anguli oris, ang depressor anguli oris na kalamnan, ay nagsisimula sa ibabang gilid ng ibabang panga sa gilid ng tuberculum mentale at nakakabit sa balat ng anggulo ng bibig at itaas na labi. Hinihila ang sulok ng bibig pababa at ginagawang tuwid ang nasolabial fold. Ang pagbaba ng mga sulok ng bibig ay nagbibigay sa mukha ng pagpapahayag ng kalungkutan.
  6. M. levator anguli oris, ang kalamnan na nakakataas sa anggulo ng bibig, ay nasa ilalim ng m. levator labii superioris, atbp. zygomaticus major - nagmula sa fossa canina (kung kaya't dati itong tinawag na m. caninus) sa ibaba ng foramen infraorbitale at nakakabit sa sulok ng bibig. Hinihila ang sulok ng bibig pataas.
  7. M. depressor labii inferioris, kalamnan na nagpapababa sa ibabang labi. Nagsisimula sa gilid ng ibabang panga at nakakabit sa buong balat ibabang labi. Hilahin ang ibabang labi pababa at medyo lateral, bilang, sa pamamagitan ng paraan, ay sinusunod sa panahon ng facial expression ng disgust.
  8. M. mentalis, ang mentalis na kalamnan ay nagmumula sa juga alveolaria ng lower incisors at canines, at nakakabit sa balat ng baba. Itinaas ang balat ng baba pataas, at ang maliliit na dimples ay nabubuo dito, at iginagalaw ang ibabang labi pataas, idiniin ito patungo sa itaas.
  9. Ang M. buccinator, ang buccal muscle, ay bumubuo sa lateral wall ng oral cavity. Sa antas ng pangalawang itaas na molar, ang duct ng parotid gland, ductus parotideus, ay dumadaan sa kalamnan. Panlabas na ibabaw m. Ang buccinator ay natatakpan ng fascia buccopharyngea, sa ibabaw nito ay may matabang bukol ng pisngi. Ang simula nito ay ang proseso ng alveolar ng upper jaw, ang buccal ridge at ang alveolar na bahagi ng lower jaw, ang pterygomandibular suture. Attachment - sa balat at mauhog lamad ng sulok ng bibig, kung saan ito ay pumasa sa orbicularis oris na kalamnan. Hinihila ang mga sulok ng bibig sa mga gilid, idiniin ang mga pisngi sa mga ngipin, pinipiga ang mga pisngi, at pinoprotektahan ang oral mucosa mula sa pagkagat kapag ngumunguya.
  10. M. orbicularis oris, orbicularis oris na kalamnan, na matatagpuan sa kapal ng mga labi sa paligid ng oral fissure. Sa pag-urong ng paligid na bahagi ng m. orbicularis oris ang mga labi ay humihigpit at sumulong, tulad ng kapag humahalik; kapag ang bahagi na nakahiga sa ilalim ng pulang hangganan ng mga labi ay nagkontrata, ang mga labi, na mahigpit na lumalapit sa isa't isa, ay nakabalot sa loob, bilang isang resulta kung saan ang pulang hangganan ay nakatago. Ang M. orbicularis oris, na matatagpuan sa paligid ng bibig, ay gumaganap ng function ng isang sphincter (sphincter), iyon ay, isang kalamnan na nagsasara ng pagbubukas ng bibig. Sa pagsasaalang-alang na ito, ito ay isang antagonist sa mga radiar na kalamnan ng bibig, ibig sabihin, ang mga kalamnan na nagliliwanag mula dito at nagbubukas ng bibig (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris, atbp. .).

1. Orbicularis oris na kalamnan (m. orbicularis oris), ay

kumplikadong interweaving ng kalamnan fibers ganap na nakapalibot

oral fissure; ay binubuo ng dalawang bahagi, labial at marginal. Labial na bahagi

(pars labialis) na matatagpuan sa kapal ng upper at lower lips, kabilang ang

ang red border area, ang marginal na bahagi (pars marginalis) ay matatagpuan sa kahabaan

paligid. Ang mga bundle ng orbicularis oris na kalamnan ay nagsisimula sa lugar ng mga sulok ng bibig

mula sa balat at mauhog lamad, ang ilang mga hibla ay

pagpapatuloy ng mga kalamnan ng dilator ng oral fissure, mga hibla ng kanan at kaliwa

muscles intertwined sa isa't isa malapit sa midline ng upper at

ibabang labi Nauugnay sa orbicularis oris na kalamnan ay dalawang maliit

pabagu-bagong kalamnan ng incisor ng upper at lower lips. Ang bawat incisor

ang kalamnan ay nagsisimula mula sa incisive fossa ng kaukulang panga, pagkatapos

lumiliko sa gilid at sumasama sa mga bundle ng orbicularis oris na kalamnan.

Function: ang orbicularis oris na kalamnan ay ang sphincter ng oral fissure, ito

isinasara ang mga labi at iginagalaw ang mga ito pasulong (tulad ng pagsipol), kapag kumukuha

mga hibla na matatagpuan sa pulang hangganan ng mga labi, ang pitaka ng mga labi

at ang pulang hangganan ay nakatago.

2. Levator labii at ala nasi muscle (m. levator

labii superioris aleque nasi), ay nagsisimula sa itaas na bahagi ng frontal process

itaas na panga, nakadirekta pahilig pababa at laterally, nahahati sa dalawa

sinag - medial at lateral. Ang medial bundle ay nakakabit sa

mas malaking kartilago ng pakpak ng ilong at ang balat sa itaas nito, lateral fasciculus

nagpapatuloy sa itaas na labi, na sumasama sa kalamnan ng levator

itaas na labi, at orbicularis oris na kalamnan, bahagi ng mga hibla ng lateral fasciculus

nakakabit sa balat ng nasolabial groove. Function: gilid na bahagi

itinataas ang itaas na labi, itinaas ng medial na bahagi ang pakpak ng ilong,

tumutulong sa alar na bahagi ng kalamnan ng ilong na lumawak ang butas ng ilong.

3. Levator labii na kalamnan (m. levator labii superioris),

namamalagi sa gilid ng nauna, nagsisimula sa itaas na panga at

zygomatic bone sa itaas ng foramen infraorbitale, ang mga hibla nito ay nakadirekta sa

itaas na labi sa pagitan ng lateral band ng nakaraang kalamnan at ng menor de edad

zygomatic na kalamnan. Function: itinataas ang itaas na labi, nagbabago ng lalim

nasolabial furrow.

4. Zygomatic menor de edad na kalamnan (m. zygomaticus minor), matatagpuan

lateral sa kalamnan, pagtataas ng itaas na labi, nagsisimula sa

lateral surface ng zygomatic bone kaagad posterior sa sutura

zygomaticomaxillaris, nakadirekta pababa at medially, ay pumapasok sa itaas

labi at intertwines doon sa iba pang mga kalamnan, sa itaas ang zygomatic minor

ang kalamnan ay nahihiwalay mula sa levator labii superioris na kalamnan ng isang maliit

tatsulok na puwang, sa ibaba ng parehong mga kalamnan ay nagsasama. Function:

itinaas ang itaas na labi, pinalalim ang nasolabial groove, kumikilos nang magkasama


kasama ang dalawang naunang kalamnan; kulot ang itaas na labi kapag nakangiti,

aktibo kapag nagpapahayag ng kasiyahan o paghamak, paghamak.

5. Zygomatic pangunahing kalamnan (m. zygomaticus major), matatagpuan

lateral sa naunang kalamnan, nagsisimula mula sa zygomatic bone sa harap

mula sa sutura zygomaticotemporalis, napupunta sa sulok ng bibig, kung saan ito sumasanib sa

ang levator anguli oris na kalamnan at ang orbicularis oris na kalamnan. Function: hinihila

ang sulok ng bibig ay pataas at lateral, tulad ng kapag tumatawa.

6. Levator anguli oris na kalamnan (m. levator anguli oris),

matatagpuan mas malalim na kalamnan, pagtataas ng itaas na labi, nagsisimula sa

canine fossa ng maxilla sa ibaba ng foramen infraorbitale, nakakabit

sa lugar ng sulok ng bibig, kung saan ito ay sumasama sa zygomaticus major na kalamnan, ang orbicularis

kalamnan ng bibig, kalamnan na nagpapahina sa anggulo ng bibig. Function: itinataas ang anggulo

bibig kapag nakangiti, lumalalim ang nasolabial furrow.

7. Depressor labii na kalamnan (m. depressor labii inferioris),

ay may quadrangular na hugis, nagsisimula sa ibabang linea obliqua

mga panga sa pagitan ng mental symphysis at ng mental foramen,

umakyat at nasa gitna, nakakabit sa balat at mauhog na lamad

ibabang labi, pinagsasama sa kalamnan ng parehong pangalan sa kabaligtaran

at ang orbicularis oris na kalamnan; nagpapatuloy pababa at sa gilid, pumasa sa m.

platysma. Function: hinihila ang ibabang labi pababa at bahagyang lateral; aktibo

kapag nagpapahayag ng kabalintunaan, kalungkutan, kalungkutan, pagdududa.

8. Depressor anguli oris na kalamnan (m. depressor anguli oris), tumatagal

pinanggalingan mula sa mental tubercle at linea obliqua ng ibabang panga sa ibaba at

lateral sa nakaraang kalamnan, nakadirekta paitaas at laterally, sa

ang lugar ng sulok ng bibig ay sumasama sa orbicularis oris na kalamnan at ang kalamnan ng pagtawa, bahagi

ang mga hibla ay nagpapatuloy sa levator anguli oris na kalamnan. Bahagi ng mga hibla

pumasa sa kabaligtaran, na bumubuo nakahalang kalamnan

baba (m. transversus menti). Function: hinihila ang sulok ng bibig pababa at

sa gilid, aktibo kapag nagpapahayag ng kalungkutan at kawalan ng pag-asa.

9. kalamnan ng pagtawa (m. risorius), variable, maaaring wala;

kung naroroon, nagsisimula mula sa ilang mga lugar - mula sa zygomatic arch, parotid

at masticatory fascia, napupunta sa sulok ng bibig. Kung ang kalamnan ay may

intermediate attachment sa balat ng pisngi, isang dimple ay nabuo sa pisngi.

Function: hinihila ang mga sulok ng bibig sa gilid, aktibo kapag ang isang tao ay tumatawa o

ngumisi.

10. kalamnan ng mentalis (m. mentalis) ay nagsisimula sa incisor

mga hukay ng ibabang panga, nakadirekta pababa at nakakabit sa balat

baba. Function: itinataas at itulak pasulong ang ibabang labi

(halimbawa, kapag ang isang tao ay umiinom mula sa isang tasa), kulubot ang balat ng baba,

nakikilahok sa mga pagpapahayag ng kawalan ng katiyakan, paghamak,

kapabayaan.

11. Buccal na kalamnan (m. buccinator) – manipis na quadrangular

kalamnan na pumupuno sa puwang sa pagitan ng upper at lower jaws.

Ang itaas at mas mababang mga gilid nito ay nagsisimula, ayon sa pagkakabanggit, mula sa alveolar

mga proseso ng upper at lower jaws sa tapat ng malalaking molars,

ang posterior edge ng kalamnan ay nagsisimula mula sa pterygomandibular suture

(raphe pterygomandibularis), ang mga hibla ng kalamnan ay nagtatagpo patungo sa sulok ng bibig,

sumanib sa iba pang mga kalamnan. Sa antas ng pangalawang itaas na malaki

ang molar tooth, ang buccal muscle ay tinutusok ng parotid duct

mga glandula. Function: idiniin ang pisngi sa gilagid at ngipin habang ngumunguya,

pinoprotektahan ang mauhog lamad ng pisngi mula sa pagkagat, hinila ang mga sulok ng bibig

sa gilid, ang kalamnan ay lalo na aktibo kapag tumutugtog ng mga instrumento ng hangin

(≪muscle ng trumpeter≫).

Lahat ng kalamnan sa paligid ng bibig at pisngi kasama ang mga kalamnan ng dila at sahig

ang oral cavity ay kasangkot sa artikulasyon ng pagsasalita. Sa lugar ng mga sulok ng bibig, kung saan

ang mga hibla ng mga kalamnan ng itaas at ibabang labi ay nagtatagpo, nagpapatuloy

orbicularis oris na kalamnan, isang maliit na mobile fibrous tissue ay nabuo

kurdon ng kalamnan - pamalo ( modiolus), na gumaganap ng mahalagang papel sa

galaw ng labi habang nagsasalita.

Mga kalamnan ng auricle

1. Anterior auricularis (m. auricularis anterior) – panimula

kalamnan na hugis fan, ang pinakamaliit sa mga kalamnan ng auricle,

nagsisimula mula sa temporal na fascia, nakakabit sa auricular helix spine

mga shell. Function: hinihila ang pinna pataas at pasulong.

2. Superior auricular na kalamnan ( m. auricularis superior) – panimula

hugis fan na kalamnan, ang pinakamalaki sa mga kalamnan ng auricle,

nagsisimula sa tendon helmet, nakakabit sa balat ng tainga

mga shell. Function: itinataas ang auricle pataas.

3. posterior auricular na kalamnan ( m. auricularis posterior) nagsisimula sa

proseso ng mastoid ng temporal na buto, na nakakabit sa balat ng tainga

mga shell. Function: hinihila ang pinna pabalik at pataas.

Sa mga tao, kadalasan ang boluntaryong paggalaw ng auricle

imposible, ang mga kalamnan ng tainga ay hindi maganda ang pag-unlad, ngunit may tunog

stimuli, ang aktibidad ng elektrikal ay naitala sa kanila.

Ang mukha ng tao ay ang pinaka-kumplikado, lubos na binuo at mabisang lunas komunikasyong umiral. Ang mga tungkulin nito ay naperpekto ng milyun-milyong taon ng ebolusyon. Kapag nakakaramdam tayo ng kagalakan o kalungkutan, kapag tayo ay natatakot o nagulat, ang ating mga kalamnan sa mukha ay kumukunot at nakakarelaks nang may ganap na katumpakan at sa perpektong pagkakatugma. Inihahatid nila ang ating emosyonal na mensahe sa mundo sa paligid natin. Isang ngiti lang ang makapagsasabi sa atin ng higit sa isang libong salita.

"Gusto kong ibalik ang ngiti ko!". Ito ang pinakamahalagang hiling ng lahat na nagdusa ng neuritis facial nerve at hindi ganap na nakabawi. Upang tayo ay ngumiti ng taos-puso, ang lubos na tumpak na pinag-ugnay na gawain ng maraming mga kalamnan sa mukha ay kinakailangan. Para sa mga hindi pa ganap na gumaling mula sa Bell's palsy, minsan ito ay isang napakabigat na gawain.

Tingnan natin ang ating mga kalamnan sa mukha, ang kanilang mga pangalan, layunin at mga tungkulin. Ang kaalamang ito ay magiging kapaki-pakinabang kapag tinalakay natin ang mga sanhi ng contractures ng facial muscles, asymmetry ng facial expressions at ang pagbuo ng pathological synkinesis. Mahalaga rin ito para sa isang malalim na pag-unawa sa kakanyahan at pagiging epektibo ng mga modernong pamamaraan ng pagpapanumbalik. Subukang hanapin ang lahat ng mga kalamnan sa mukha sa diagram at isipin kung ano ang mangyayari kapag sila ay nagkontrata at nag-relax, pati na rin kung anong mga ekspresyon ng mukha ang nabuo.

Synergists at antagonists. Ang mga kalamnan na "tumutulong" sa isa't isa sa paggawa ng anumang paggalaw ay tinatawag mga synergists. Ang mga kalamnan na gumagawa ng mga paggalaw sa magkasalungat na direksyon ay tinatawag mga antagonist.

Frontalis na kalamnan (m. frontalis) – nakataas ang kilay at bumubuo ng pahalang na fold sa noo kapag nagulat kami.

Orbicularis oculi na kalamnan (m. orbicularis oculi) – ibinababa ang itaas at itinataas ang ibabang talukap ng mata, isinasara ang mata. Ang kalamnan na ito at ang frontalis na kalamnan ay mga antagonist. Subukang itaas ang iyong kilay, hawakan ito gamit ang iyong daliri, at pagkatapos ay ipikit ang iyong mata. Ang hirap naman diba?

Kalamnan ng mapagmataas (m. procerus) – iginagalaw ang mga kilay pababa at patungo sa isa't isa (nakakunot ang noo) at bumubuo ng mga patayong fold sa tulay ng ilong.

Muscle ng corrugator (m. corrugator superclii) – sabay lipat ng kilay.

Zygomatic major at minor na mga kalamnan (m. zygomaticus major et menor de edad) – hilahin ang mga sulok ng bibig pataas at palabas kapag nakangiti. Ang isang nasolabial fold at "mga linya ng ngiti" ay nabuo malapit sa mga sulok ng bibig.

kalamnan ng pagtawa (m. risorius) – iniuunat ang mga sulok ng bibig palabas at bumubuo ng "dimples" sa pisngi kapag nakangiti. Ang kalamnan na ito ay hindi aktibo sa lahat ng tao.

Depressor anguli oris na kalamnan (m. depressor anguli oris) – gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, hinihila nito ang mga sulok ng bibig pababa. Na-activate ng karamihan sa mga negatibong emosyon.

Orbicularis oris na kalamnan (m. orbicularis oris) – hinihila ang mga labi pasulong, pinipiga ang mga labi at ginagalaw ang mga sulok ng bibig patungo sa midline. Dahil sa tumaas na aktibidad ng kalamnan na ito, ang mga patayong tiklop ng labi, ang tinatawag na "mga wrinkles ng naninigarilyo," ay nabubuo sa edad.

Ang mga zygomatic na kalamnan at ang kalamnan ng pagtawa ay mga antagonist ng orbicularis oris na kalamnan at ang depressor anguli oris na kalamnan.

Levator labii superioris at depressor labii inferioris (m.levator labii superioris et m.depressor labii inferioris) – itinataas ang itaas at ibinababa ang ibabang labi. Mga antagonist ng orbicularis oris na kalamnan.

kalamnan ng mentalis (m. mentalis) – itinaas ang baba kapag nakakaranas ng mga emosyon ng pagkabigo, pagdududa at ilang iba pang negatibong emosyon.

Mababaw na kalamnan sa leeg (m.platysma) – na-activate ng takot, pagkasuklam at ilang iba pang negatibong emosyon.

"Downward skewed", walang simetriko na ngiti pagkatapos ng hindi naayos na Bell's palsy(facial neuritis) ay nangyayari kapag ang isang kalamnan ay hindi sinasadyang nag-activate kapag sinusubukang ngumiti pagbaba ng sulok ng bibig. Ang kalamnan na ito ay isang antagonist mga zygomatic na kalamnan At kalamnan ng pagtawa(mga pangkat ng ngiti). Sa pakikibaka ng mga antagonist na ito, madalas na natatalo ng una ang huli, dahil siya ay mas malaki at mas malakas. Bilang resulta, ang sulok ng bibig sa apektadong bahagi ay madalas na "tumingin sa ibaba" sa halip na "tumingin sa itaas" tulad ng nararapat sa natural na ngiti. Kadalasan, bilang resulta ng paghaharap na ito sa pagitan ng mga kalamnan, maraming mga dimple ang nabubuo sa baba, na nagpapahusay sa visual na kawalaan ng simetrya ng mga ekspresyon ng mukha.

Ang pathological synkinesis ay isa pang karaniwang komplikasyon hindi naayos na neuritis ng facial nerve. Mayroong ilang mga opinyon tungkol sa mga sanhi ng pathological synkinesis sa hindi naayos na neuritis ng facial nerve. Ang pinakakaraniwan ay ang teorya " malihis na pagbabagong-buhay", o, sa madaling salita, ang "maling" paglaki ng mga namumuong sanga ng facial nerve at ang koneksyon nito sa "hindi sa kanila" mga kalamnan sa mukha. Ang lohikal na kinahinatnan ng teoryang ito ay ang konklusyon tungkol sa irreversibility ng pathological synkinesis.

Ang mga resulta ng malawak na siyentipikong pananaliksik na isinagawa sa klinikaCrystal Hawakanipinakita na, maliban sa isang napakaliit na bilang ng mga indibidwal na traumatiko at iatrogenic na mga kaso, ang pathological synkinesis pagkatapos ng peripheral neuritis ng facial nerve ay may iba pang mga sanhi. Ang mga kadahilanang ito ay nasa saklaw ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, at may katangian ng isang kusang nabuo nakakondisyon na reflex, na humahantong naman sa pagbuo ng isang pathological facial motor stereotype. Ang mga resulta ng pagbawi ng maraming pasyente sa Crystal Touch Clinic 5, 10 at kahit 25 taon pagkatapos ng Bell's palsy ay nagbibigay ng nakakumbinsi na ebidensya na PATHOLOGICAL SYNKINESIA – BALIWI.

Nagpakita ng mga resulta ang Crystal Touch Clinic ng kanilang pananaliksik sa World Congress on Neuro-Rehabilitation sa Philadelphia (USA) Mayo 10-13, 2016.

- Alexey Pashov

Crystal Touch Bell's Palsy Clinic

Ang mga kalamnan na nakapalibot sa oral fissure ay nahahati sa dalawang grupo: ang isa sa kanila ay kinakatawan ng orbicularis oris na kalamnan, m. orbicularis oris, ang pag-urong na nagpapaliit sa oral fissure, ang iba pa - na may mga kalamnan na matatagpuan sa radially na may kaugnayan sa oral fissure, ang kanilang pag-urong ay humahantong sa pagpapalawak nito.

  1. Orbicularis oris na kalamnan, m. orbicularis oris, ay nabuo sa pamamagitan ng pabilog na mga bundle ng kalamnan na matatagpuan sa kapal ng mga labi. Ang mga bundle ng kalamnan ay mahigpit na pinagsama sa balat. Ang mababaw na mga layer ng kalamnan na ito ay kinabibilangan ng mga bundle ng kalamnan ng mga kalamnan na lumalapit sa oral cavity. Ang kalamnan ay nakikilala sa pagitan ng marginal na bahagi, pars marginalis, at ang labial na bahagi, pars labialis. Aksyon: paliitin ang pagbukas ng bibig at hilahin ang mga labi pasulong. Suplay ng dugo: aa. labiates, mentalis, infraorbitalis.
  2. Zygomaticus pangunahing kalamnan, m. zygomaticus major, nagsisimula mula sa panlabas na ibabaw ng zygomatic bone. Ang ilang mga bundle ng kalamnan ay isang pagpapatuloy ng m. orbicularis oculi. Ang paglipat pababa at medially, ang zygomaticus na kalamnan ay hinabi sa orbicularis oris na kalamnan at ang balat ng sulok ng bibig. Aksyon: hinihila ang sulok ng bibig pataas at palabas. Suplay ng dugo: aa. infraorbitalis, buccalis.
  3. Zygomatic menor de edad na kalamnan, m. zygomaticus minor, ay nagsisimula mula sa nauunang ibabaw ng zygomatic bone. Ang mga medial na bundle ng ulo na ito ay magkakaugnay sa mga bundle ng kalamnan ng m. orbicularis oculi.
  4. Muscle levator labii superioris, m. levalor labii superioris, nagsisimula sa margo infraorbitalis sa itaas ng foramen infraorbitale.
  5. Muscle na nakakaangat sa itaas na labi at ala nasi, m. levator labii superioris alaeque nasi, na matatagpuan sa tabi ng nauna; nagsisimula mula sa base ng frontal na proseso ng itaas na panga. Ang huling tatlong kalamnan ay nakadirekta pababa, medyo nagtatagpo at bumubuo ng isang quadrangular na plato ng kalamnan, na kasama ang mga bundle nito ay hinabi sa balat ng itaas na labi, bahagyang sa m. orbicularis oris, gayundin sa balat ng pakpak ng ilong. Aksyon: itinaas ang itaas na labi at hinihigpitan ang pakpak ng ilong. Suplay ng dugo: aa. infraorbitalis, labialis superior, angularis.
  6. Levator anguli oris na kalamnan, m. levator anguli oris, na matatagpuan mas malalim kaysa sa nauna. Nagsisimula ito sa ibaba ng foramen infraorbitale mula sa fossa canina at, pababa, ay hinahabi sa balat ng sulok ng bibig at m. orbicularis oris.Action: hinihila ang sulok ng bibig pataas at palabas. Suplay ng dugo: aa. infraorbitalis, buccalis.
  7. Buccal na kalamnan, m. buccinator, ang kalamnan ng mga trumpeter, ay nagsisimula mula sa crista buccinatoria mandibulae, ang pterygomandibular suture ng raphe pterygomandibularis, pati na rin mula sa panlabas na ibabaw ng upper at lower jaws sa lugar ng alveoli ng pangalawang malalaking molars. Pasulong, ang mga bundle ng m. Ang buccinator ay pumasa sa itaas at ibabang mga labi, at hinabi din sa balat ng mga labi, sa sulok ng bibig at sa mauhog na lamad ng vestibule ng bibig. Ang mataba na katawan ng pisngi, corpus adiposum buccae, ay katabi ng panlabas na ibabaw ng kalamnan, at ang mauhog na lamad ng vestibule ng bibig ay katabi ng panloob na ibabaw. Sa antas ng anterior edge ng masticatory muscle, m. masseter, ang gitnang mga seksyon ng buccal na kalamnan ay tinusok ng excretory duct ng parotid gland, ductus parotideus. Aksyon: hinihila ang sulok ng bibig sa gilid, na may bilateral contraction, iniuunat ang oral fissure, pinipindot loobang bahagi pisngi hanggang ngipin. Supply ng dugo: a. buccalis.
  8. Laughter muscle, m. risorius, inconstant, ay bahagyang pagpapatuloy ng mga fascicle ng platysma; Ang ilan sa mga bundle ng kalamnan ay nagmumula sa chewing fascia, fascia masseterica, at balat ng nasolabial fold area. Patungo sa gitnang bahagi, ang mga bundle ng kalamnan m. Ang risorius ay hinabi sa balat ng sulok ng bibig Aksyon: hinihila ang sulok ng bibig sa gilid. Suplay ng dugo: aa. facialis, transversa faciei, buccalis, infraorbitalis.
  9. Muscle depressor anguli oris, m. depressor anguli oris, ay nagsisimula sa isang malawak na base mula sa nauuna na ibabaw ng mas mababang panga, sa ibaba ng mental foramen. Pataas, ang kalamnan ay makitid, umabot sa sulok ng bibig, kung saan ang bahagi ng mga tuft ay hinabi sa balat nito, at bahagyang sa kapal ng itaas na labi at m. levator anguli oris. Aksyon: hinihila ang sulok ng bibig pababa at palabas. Suplay ng dugo: aa. labialis inferior, mentalis, submentalis.
  10. Muscle depressing ang lower lip, m. depressor labii inferioris, medyo sakop ng nauna. Nagsisimula ito mula sa harap na ibabaw ng ibabang panga, sa itaas ng simula ng nakaraang kalamnan, nauuna sa foramen mentale, umakyat at hinahabi sa balat ng ibabang labi at baba. Mga bundle ng medial na kalamnan sa ibaba