Ano ang mga kalamnan ng mata? Ang mga kalamnan ng eyeball at ang kanilang mga oculomotor function. Ano ang mga tampok na istruktura

1. Mga kalamnan at fascia ng balikat: ang kanilang anatomya, topograpiya, mga function, suplay ng dugo at innervation.

1. Buo ang paa. Mga arko ng paa. Passive at aktibong paghihigpit ng mga arko ng paa. Ang konsepto ng flat feet. Podometric index.

3. Mesenteric na bahagi ng maliit na bituka (jejunum at ileum), istraktura ng dingding, suplay ng dugo, innervation, mga rehiyonal na lymphatic vessel.

4.Cerebral circulation: istraktura at paggana ng mga cerebral vessel. Ang konsepto ng hadlang sa dugo-utak.

1. Mga kalamnan sa mukha. Ang kanilang mga katangian. Supply ng dugo, innervation, lymphatic drainage.

2. Malaking bituka: mga seksyon, topograpiya, istraktura, kaugnayan sa peritoneum, suplay ng dugo, innervation, mga rehiyonal na lymph node.

3. Central organs ng immune system: bone marrow, thymus: development, structure, topography, function.

4. Lumbar at sacral na mga seksyon ng nagkakasundo na puno ng kahoy, nagkakasundo na innervation ng tiyan at pelvic organs.

1.Bukong-bukong at subtalar joints: istraktura, hugis. Ang mga kalamnan na kumikilos sa mga kasukasuan, ang kanilang suplay ng dugo, innervation.

2. Spinal cord: topograpiya, panlabas at panloob na istraktura, lokalisasyon ng nuclei at mga landas sa spinal cord.

3. Mga pangunahing anomalya sa pagbuo ng puso at malalaking arterya. Congenital defects.

4.Cervical sympathetic trunk, innervation ng mga organo: ulo, leeg, puso.

4.III, IV, VI na mga pares ng cranial nerves at mga lugar ng kanilang innervation. Mga landas ng pupillary reflex.

1.Diaphragm: posisyon, bahagi, function, supply ng dugo, innervation.

2. Pali: pag-unlad, topograpiya, istraktura, pag-andar, suplay ng dugo, innervation.

3. Mga organo ng immune system: pag-uuri, pangkalahatang mga pattern ng anatomical na organisasyon ng mga immune organ.

4. Ang ikatlong sangay ng trigeminal nerve at ang mga lugar ng innervation nito.

1. Mga koneksyon ng spinal column sa bungo; atlanto-occipital joint. Mga joint sa pagitan ng atlas at axial vertebra.

2. Aorta at mga bahagi nito. Mga sanga ng aortic arch at ang thoracic na bahagi nito (parietal at visceral).

3. Branchiogenic endocrine glands: thyroid, parathyroid, thymus, kanilang topograpiya, istraktura, suplay ng dugo, innervation.

4. Cervical plexus: istraktura, topograpiya, nerbiyos at mga lugar ng kanilang innervation.

1. Ang axillary cavity: istraktura nito, mga nilalaman. Radial nerve canal.

2. Mga kalamnan sa paa: ang kanilang mga function, supply ng dugo, innervation, lymphatic drainage.

3. Inner ear: bony membraneous labyrinths. Spiral (Corti) organ. Pagsasagawa ng landas ng auditory analyzer.

4. Ang facial nerve at ang bahagi nito - ang intermediate (Wriesberg) nerve, mga sanga, mga lugar ng innervation.

1. Medial at posterior na grupo ng mga kalamnan ng hita, ang kanilang mga function, supply ng dugo, innervation.

2. Topograpiya ng ibabang palapag ng peritoneum, "mga bulsa", mga kanal, mesenteric sinuses, mga depresyon.

4. Brachial plexus: istraktura, topograpiya, mahabang plexus nerves at mga lugar ng innervation.

1. Femoral canal, ang mga dingding at singsing nito: malalim at subcutaneous. Fascia ng hita, nakatago (oval) fossa.

3. Anatomy ng gitnang tainga: mga dingding ng tympanic cavity, openings, auditory ossicles, auditory tube. Supply ng dugo at innervation ng gitnang tainga.

4. Mga pagkakaiba sa morpolohiya sa pagitan ng somatic at autonomic reflex arc. Kulay abo at puti na nagdudugtong na mga sanga

3. Accessory apparatus ng mata: mga kalamnan ng eyeball, conjunctiva, eyelids, lacrimal apparatus, ang kanilang suplay ng dugo, innervation.

4. Extrapyramidal system, ang nuclei nito at mga pangunahing daanan. Ang pagbuo ng automatism ng motor.

2. Oral cavity, oral diaphragm, palate, pharynx, vestibule at, nang naaayon, oral cavity. Mga labi, pisngi, gilagid.

3. Lymphatic bed at regional lymph nodes ng matris at tumbong.

4. Autonomic plexuses ng thoracic at abdominal cavities.

1.Pag-unlad ng sistema ng pagtunaw. Pangkalahatang mga prinsipyo ng istraktura ng digestive canal. Mga depekto sa pag-unlad.

2. Mga kalamnan at fascia ng lalaki at babae na perineum: ang kanilang topograpiya, mga function, mga katangiang sekswal, suplay ng dugo, innervation, mga rehiyonal na lymph node.

4. Reticular formation ng utak, istraktura nito, posisyon sa iba't ibang bahagi ng utak, koneksyon, function.

1. Mga katangian ng panloob na base ng bungo: ang mga butas para sa kanilang layunin.

2. Mga katangian ng peritoneum sa lukab ng lalaki at babaeng pelvis. Ang kaugnayan nito sa tumbong, pantog, matris.

3. Mababaw at malalim na mga ugat ng itaas na paa, ang kanilang anatomya, topograpiya, anastomoses.

4. Pag-uuri at katangian ng mga pandama na organo. Mga tampok na morphofunctional ng mga sensory system ng katawan.

1.Anatomy ng gluteal region: topograpiya ng mga kalamnan, ang kanilang pag-andar, suplay ng dugo, innervation.

2.Uterus: pag-unlad, topograpiya, istraktura, suplay ng dugo, mga rehiyonal na lymph node, innervation.

3. Chambers ng puso, ang kanilang anatomy: valve apparatus, ang kanilang istraktura. Ang mekanismo ng regulasyon ng daloy ng dugo sa puso.

4. Olfactory at gustatory sensory system.

1. Panlabas na base ng bungo: openings at ang kanilang kahulugan.

3. Ngipin – gatas at permanenteng, ang kanilang istraktura, pagbabago ng ngipin. Ang dentisyon, ang pormula ng gatas at permanenteng ngipin, ang kanilang suplay ng dugo at innervation.

3. Accessory apparatus ng mata: mga kalamnan ng eyeball, conjunctiva, eyelids, lacrimal apparatus, ang kanilang suplay ng dugo, innervation.

Mga kalamnan ng eyeball - 6 na striated na kalamnan: 4 na rectus na kalamnan - superior, inferior, lateral at medial, at dalawang obliques - superior at inferior.

M kalamnan ng levator itaas na talukap ng mata, T.levator palpebrae superi oris. R Ito ay matatagpuan sa orbit sa itaas ng superior rectus na kalamnan ng eyeball, at nagtatapos sa kapal ng itaas na takipmata. Pinaikot ng mga rectus muscle ang eyeball sa paligid ng vertical at horizontal axes.

Mga kalamnan ng lateral at medial rectus,vol. recti huli na ralis et medialis, iikot ang eyeball palabas at papasok sa paligid ng vertical axis, umiikot ang mag-aaral.

Superior at mababang rectus na kalamnan,vol. recti nakatataas et mababa, paikutin ang eyeball sa paligid ng transverse axis. Ang mag-aaral, sa ilalim ng pagkilos ng superior rectus na kalamnan, ay nakadirekta pataas at medyo palabas, at kapag ang inferior rectus na kalamnan ay gumagana, ito ay nakadirekta pababa at papasok.

superior pahilig na kalamnan,T.obliquus nakatataas, namamalagi sa superomedial na bahagi ng orbit sa pagitan ng superior at medial rectus na mga kalamnan, pinaikot ang eyeball at pupil pababa at laterally.

mababang pahilig na kalamnan,T.obliquus mababa, nagsisimula mula sa orbital na ibabaw ng itaas na panga malapit sa pagbubukas ng nasolacrimal canal, sa ibabang dingding ng orbit, ay nakadirekta sa pagitan nito at ang inferior rectus na kalamnan nang pahilig pataas at paatras, lumiliko ang eyeball pataas at lateral.

Mga talukap ng mata.itaas na talukap ng mata, palpebra nakatataas , At ibabang talukap ng mata, palpebra mababa , - mga pormasyon na nakahiga sa harap ng eyeball at tinatakpan ito mula sa itaas at sa ibaba, at kapag nagsasara ang mga talukap ng mata, ganap na natatakpan ito.

Ang anterior surface ng eyelid, facies anterior palpebra, ay convex, na natatakpan ng manipis na balat na may maikling vellus hair, sebaceous at sweat glands. Ang posterior surface ng eyelid, facies posterior palpebrae, nakaharap sa eyeball, malukong. Ang ibabaw ng talukap ng mata ay natatakpan conjunctiva,tunica conjuctiva.

Conjunctiva, tunica conjunctiva , nag-uugnay na lamad ng tissue. Ito ay nakikilala conjunctiva ng mga talukap ng mata,tunica conjunativa palpebrarum , sumasakop sa loob ng talukap ng mata, at conjunctiva ng eyeball,tunica conjunctiva bombilyaAris, na sa kornea ay kinakatawan ng isang manipis na epithelial cover. . Ang buong espasyo na nakahiga sa harap ng eyeball, na limitado ng conjunctiva, ay tinatawag conjunctival sac,saccus conjunctivae

lacrimal apparatus, apparatus lacrimalis , kasama ang lacrimal gland na may excretory canaliculi nito, na bumubukas sa conjunctival sac, at lacrimal ducts. lacrimal gland,glAndula lAcrimAlis, - isang kumplikadong alveolar-tubular gland, namamalagi sa fossa ng parehong pangalan sa lateral na sulok, sa itaas na dingding ng orbit. Excretory canaliculi ng lacrimal gland,ducxuli excretorii bukas sa conjunctival sac sa lateral na bahagi ng superior fornix ng conjunctiva.

Suplay ng dugo: Mga sanga ng ophthalmic artery, na isang sangay ng internal carotid artery. Ang venous blood ay dumadaloy sa pamamagitan ng ophthalmic veins papunta sa cavernous sinus. Nagbibigay ng dugo sa retina gitnang retinal artery,a. sentroAlis retinae, Dalawang arterial na bilog: malaki,circulus arteriosus iridis major, sa ciliary edge ng iris at maliit,cir culus arteridsus iridis minor, sa gilid ng pupillary. Ang sclera ay binibigyan ng dugo ng posterior short ciliary arteries.

Eyelids at conjunctiva - mula sa medial at lateral arteries ng eyelids, anastomoses sa pagitan ng kung saan ay bumubuo ng arch ng itaas na eyelid at ang arch ng lower eyelid, at anterior conjunctival arteries sa kapal ng eyelids. Ang mga ugat ng parehong pangalan ay umaagos sa ophthalmic at facial veins. Nakadirekta sa lacrimal gland lacrimal arterya. lacrimalis.

Innervation: Ang sensitibong innervation ay nagmumula sa unang sangay ng trigeminal nerve - ang optic nerve. Mula sa sangay nito, ang nasociliary nerve, ang mahabang ciliary nerve ay umaabot hanggang sa eyeball. Ang ibabang talukap ng mata ay innervated ng infraorbital nerve, na isang sangay ng pangalawang sangay ng trigeminal nerve. Ang superior, inferior, medial rectus, inferior oblique muscles ng mata at ang muscle na nakakataas sa itaas na takipmata ay tumatanggap ng motor innervation mula sa oculomotor nerve, ang lateral rectus - mula sa abducens nerve, ang superior oblique - mula sa trochlear nerve.

Ang mga extraocular na kalamnan ay tumutulong sa pag-coordinate ng paggalaw ng mga eyeballs, at sa parehong oras ay nagbibigay sila ng mataas na kalidad na pang-unawa. Upang magkaroon ng isang three-dimensional na imahe ng nakapaligid na mundo, kinakailangan na patuloy na sanayin ang tissue ng kalamnan. Sasabihin sa iyo ng isang espesyalista kung anong mga ehersisyo ang gagawin pagkatapos ng masusing pagsusuri. Sa anumang sitwasyon, dapat na ganap na iwasan ang self-therapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Mayroong anim na uri ng kalamnan ng mata, apat sa kanila ay tuwid at dalawa ay pahilig. Tinatawag silang gayon dahil sa mga kakaibang kurso sa lukab (orbit) kung saan sila matatagpuan, pati na rin dahil sa kanilang pagkakabit sa organ ng pangitain. Ang kanilang pagganap ay kinokontrol ng mga nerve ending na matatagpuan sa cranial cavity, tulad ng:

Oculomotor.
Mga dumudukot.
I-block.

Ang mga kalamnan ng mata ay may malaking bilang ng mga nerbiyos na may kakayahang magbigay ng kalinawan at katumpakan kapag gumagalaw.

Paggalaw

Salamat sa mga hibla na ito, ang mga eyeball ay maaaring magsagawa ng maraming paggalaw, parehong unidirectional at multidirectional. Kabilang sa mga unidirectional na pagliko ang pagliko pataas, pababa, pakaliwa, at iba pa, habang ang multidirectional na pagliko ay kinabibilangan ng pagdadala ng mga organo ng paningin sa isang punto. Ang ganitong mga paggalaw ay tumutulong sa mga tisyu na gumana nang maayos at nagpapakita ng parehong imahe sa isang tao, salamat sa pagbagsak nito sa parehong lugar ng retina.

Ang mga kalamnan ay maaaring magbigay ng paggalaw ng parehong mga mata, habang ginagawa ang pangunahing pag-andar:

Ang paggalaw sa parehong direksyon. Ito ay tinatawag na bersyon.
Paggalaw sa iba't ibang direksyon. Ito ay tinatawag na vergence (convergence, divergence).

Ano ang mga tampok na istruktura?

Tulad ng nabanggit kanina, ang mga extraocular na kalamnan ay:

Direkta. Mayroon silang direktang pokus.
Ang mga pahilig na kalamnan ay may hindi pantay na kurso at nakakabit sa organ ng paningin sa pamamagitan ng upper at lower tissue.

Ang lahat ng mga kalamnan ng mata na ito ay nagsisimula mula sa isang siksik na singsing sa pagkonekta na pumapalibot sa panlabas na pagbubukas ng optic canal. Sa sitwasyong ito, ang pagbubukod ay ang mas mababang pahilig. Lima silang lahat mga hibla ng kalamnan sa kasong ito, bumubuo sila ng isang funnel, na sa loob ay may mga nerbiyos, kabilang ang pangunahing optic, pati na rin ang mga daluyan ng dugo.

Kung lalalim ka, makikita mo kung paano lumihis ang pahilig na kalamnan pataas at papasok, na lumilikha ng isang bloke. Gayundin sa lugar na ito mayroong isang paglipat ng mga hibla sa litid, na itinapon sa pamamagitan ng isang espesyal na loop, at sa parehong oras ang isang pagbabago sa direksyon nito sa pahilig ay sinusunod. Pagkatapos ay nakakabit ito sa itaas na panlabas na kuwadrante ng organ ng paningin sa ilalim ng itaas na direktang uri ng tisyu.

Mga tampok ng mas mababang pahilig at panloob na mga kalamnan

Tulad ng para sa mababang pahilig na kalamnan, nagmula ito sa panloob na gilid, na matatagpuan sa ibaba ng orbit at nagpapatuloy sa panlabas na hangganan ng posterior. mas mababang kalamnan tuwid na uri. Ang mga kalamnan ng oculomotor, mas malapit sa mansanas, mas napapalibutan sila ng isang kapsula ng siksik na hibla, iyon ay, ang lamad ng anino, at pagkatapos ay nakakabit sila sa sclera, ngunit hindi sa parehong distansya mula sa limbus.

Ang pagganap ng karamihan sa mga hibla ay kinokontrol Sa sitwasyong ito, ang panlabas na rectus na kalamnan ay itinuturing na isang eksepsiyon ang nakahihigit na pahilig na kalamnan ay kasangkot din sa probisyon nito, na ibinibigay ng mga nerve impulses mula sa Panloob na mga kalamnan ng mata ay matatagpuan na pinakamalapit sa ang. limbus, at ang superior rectus at pahilig na mga kalamnan ay nakakabit sa gitna sa organ ng paningin.

Ang pangunahing tampok ng innervation ay ang sangay ng motor nerve ay kumokontrol sa pagganap ng isang maliit na bilang ng mga kalamnan, kaya ang maximum na katumpakan ay nakamit kapag gumagalaw ang mga mata ng tao.

Mga tampok ng istraktura ng upper at lower rectus, pati na rin ang mga pahilig na kalamnan

Kung paano nakakabit ang mga extraocular na kalamnan ay tutukuyin ang paggalaw ng mansanas. Ang panloob at panlabas na tuwid na mga hibla ay matatagpuan nang pahalang na may kaugnayan sa eroplano ng organ ng pangitain, upang ang isang tao ay maaaring ilipat ito nang pahalang. Ang dalawang kalamnan na ito ay responsable din sa pagbibigay ng patayong paggalaw.

Ngayon tingnan natin ang istraktura ng oblique-type na oculomotor na mga kalamnan. Kapag kinontrata, sila ay may kakayahang makapukaw ng mas kumplikadong mga aksyon. Ito ay maaaring maiugnay sa ilang kakaibang lokasyon at attachment sa sclera. Ang pahilig na tisyu ng kalamnan, na matatagpuan sa itaas, ay tumutulong sa organ ng paningin na bumaba at umikot palabas, at ang mas mababang isa ay nakakatulong na tumaas at lumipat din palabas.

Kinakailangan na isaalang-alang ang isa pang nuance na nakakaapekto sa upper at lower rectus, pati na rin ang mga pahilig na kalamnan - mayroon silang mahusay na regulasyon ng mga impulses ng nerve, mayroong coordinated na gawain ng kalamnan tissue ng eyeball, at ang isang tao ay may kakayahang upang magsagawa ng mga kumplikadong paggalaw sa iba't ibang direksyon. Samakatuwid, ang mga tao ay maaaring makakita ng tatlong-dimensional na mga larawan, at ang kalidad ng imahe ay tumataas din, na pagkatapos ay pumapasok sa utak.

Mga accessory na kalamnan

Bilang karagdagan sa mga hibla sa itaas, ang iba pang mga tisyu na pumapalibot sa palpebral fissure ay nakikilahok din sa trabaho at kadaliang kumilos ng eyeball. Sa kasong ito, ang orbicularis na kalamnan ay itinuturing na pinakamahalaga. Mayroon itong natatanging istraktura, na kinakatawan ng ilang bahagi - orbital, lacrimal at eyelid.

Kaya, ang pagdadaglat:

ang orbital na bahagi ay nangyayari dahil sa pag-straightening ng transverse folds, na matatagpuan sa frontal region, pati na rin sa pamamagitan ng pagbaba ng eyebrows at pagbabawas ng eye slit;
ang sekular na bahagi ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasara ng hiwa ng mga mata;
Ang lacrimal na bahagi ay isinasagawa dahil sa pagpapalaki ng lacrimal sac.

Ang lahat ng tatlong bahaging ito na bumubuo sa orbicularis na kalamnan ay matatagpuan sa paligid ng eyeball. Ang kanilang simula ay matatagpuan nang direkta malapit sa medial na anggulo sa base ng buto. Ang innervation ay nangyayari sa pamamagitan ng isang maliit na sangay ng facial nerve. Kinakailangang maunawaan na ang anumang pag-urong o pag-igting ng mga extraocular na kalamnan ng anumang uri ay nangyayari sa tulong ng mga nerbiyos.

Iba pang mga accessory na tisyu ng kalamnan

Kasama rin sa mga auxiliary fibers ay unitary at multi-unitary fabrics, na kung saan ay sa makinis na uri. Multiunitary - ito ang ciliary na kalamnan at iris tissue. Ang unitary fiber ay matatagpuan malapit sa lens, at ang istraktura ay may kakayahang magbigay ng tirahan. Kung magrerelax ka kalamnan na ito, kung gayon ang imahe ay maaaring mailipat sa retina, at kung ito ay magkontrata, ito ay humahantong sa isang makabuluhang protrusion ng lens, at ang mga bagay na mas malapit ay makikita nang mas mahusay.

Mga Functional na Tampok

Ang function at anatomy ng mga extraocular na kalamnan ay magkakaugnay. Dahil ang nararapat na pansin ay binayaran na sa istraktura, ngayon ay susuriin natin nang mas detalyado ang pag-andar ng ganitong uri ng kalamnan tissue, kung wala ang isang tao ay hindi magagawang tama na maunawaan ang mundo sa paligid niya.

Ang pangunahing functional feature ay ang kakayahang magbigay ng buong paggalaw:

Ang pagdadala sa isang punto, iyon ay, mayroong isang paggalaw, halimbawa, sa ilong. Ang tampok na ito ibinibigay ng panloob na rectus at bukod pa rito ang superior inferior rectus muscle tissue.
Ang pagdukot, iyon ay, ang paggalaw ay nangyayari sa temporal na rehiyon. Ang tampok na ito ay ibinibigay ng panlabas na rectus na kalamnan at bilang karagdagan ng superior at inferior na pahilig na mga tisyu ng kalamnan.
Ang pataas na paggalaw ay nangyayari dahil sa tamang paggana ng superior rectus at inferior oblique muscles.
Ang pababang paggalaw ay nangyayari dahil sa wastong paggana ng inferior rectus at superior oblique muscle tissue.

Ang lahat ng mga paggalaw ay kumplikado at pinag-ugnay sa bawat isa.

Mga pagsasanay sa pagsasanay

Sa anumang sitwasyon, maaaring mangyari ang isang paglabag sa paggalaw ng mata, kaya sa unang pagpapakita ng isang paglihis, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista na, pagkatapos ng masusing pagsusuri, ay makakapagreseta. mabisang paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sakit at pathologies ng kalamnan tissue ay inalis surgically. Upang maiwasan ang anumang mga komplikasyon at interbensyon, ang patuloy na pagsasanay ng mga extraocular na kalamnan ay dapat isagawa.

Mga halimbawa

Exercise 1 - para sa mga panlabas na kalamnan. Upang makapagpahinga hindi lamang tissue ng kalamnan, ngunit pati na rin ang iyong mga mata, kailangan mong kumurap ng mabilis sa loob ng kalahating minuto. Pagkatapos ay magpahinga at ulitin muli ang ehersisyo. Tumutulong pagkatapos ng isang araw ng trabaho at mahabang panahon ng pag-upo sa computer.
Pagsasanay 2 - para sa panloob na kalamnan. Kailangan mong ilagay ang iyong daliri sa harap ng iyong mga mata sa layo na 0.3 m at tingnan itong mabuti sa loob ng ilang segundo. Pagkatapos ay humalili sa pagpikit ng iyong mga mata, ngunit patuloy na tumingin sa kanya. Pagkatapos ay tingnang mabuti ang dulo ng iyong daliri sa loob ng 3-5 segundo.
Exercise 3 - upang palakasin ang pinagbabatayan na mga tisyu. Ang katawan at ulo ay dapat na hindi gumagalaw. Kailangan mong igalaw ang iyong mga mata sa kanan at kaliwa. Ang pagdukot sa gilid ay dapat na maximum. Kailangan mong gawin ang ehersisyo ng hindi bababa sa 9-11 beses.

Ang mga extraocular na kalamnan ay innervated ng III, IV at VI pares ng cranial nerves.

Oculomotor, o III cranial nerve. Ang ikatlong nerve (n. osiioshoi-gish) ay halo-halong at kasama ang mga bahagi ng motor at parasympathetic (Larawan 1.6).

Nakatingin sa itaas at palabas M. rectus superior

Tumingin sa itaas at sa loob ng M. obliquus inferior

Panlabas na paggalaw ng mata (pagdukot) m

Ang paggalaw ng mata sa loob

(cast)

Nakatingin sa ibaba at palabas M. rectus inferior

Nakatingin sa ibaba at sa loob M. obliquus superior

- Somatic motor fibers
- Preganglionic fibers Mga postganglionic fibers

Lahat ng rectus muscles maliban sa lateralis;

mababang pahilig na kalamnan;

kalamnan na nakakataas sa itaas na talukap ng mata

kanin. 1.6.

Bahagi ng motor innervates ang apat sa anim na extraocular na kalamnan ng mata at ang kalamnan na nakakataas sa itaas na talukap ng mata. Vegetative parasympathetic na bahagi innervates ang makinis (intrinsic) na kalamnan ng mata.

Ang nuclear complex ng III cranial nerve ay matatagpuan sa tegmentum ng mesencephalon sa antas ng superior colliculi ng quadrigemina malapit sa midline, ventral sa aqueduct ng Sylvius.

Kasama sa complex na ito ang nakapares na somatic motor at parasympathetic nuclei. Ang parasympathetic nuclei ay kinabibilangan ng: ang magkapares na accessory nucleus (n. oculomotorius accessorius), na tinatawag ding Yakubovich-Edinger-Westphal nucleus, at ang unpared central nucleus ng Perlia, na matatagpuan sa gitna sa pagitan ng accessory nuclei.

Ang nuclei ng oculomotor nerve sa pamamagitan ng mga fibers ng posterior longitudinal fasciculus (fasc. longitudinalis posterior) ay konektado sa nuclei ng trochlear at abducens nerves, ang sistema ng vestibular at auditory nuclei, ang nucleus ng facial nerve at ang anterior nuclei spinal cord. Ang mga axon ng mga neuron ng nuclear complex ay pumunta sa ventral na direksyon, dumaan sa ipsilateral na pulang nucleus at lumabas sa ibabaw ng utak sa interpeduncular fossa fossa interpeduncularis sa hangganan ng midbrain at ang tulay ng Varoliev sa anyo ng isang trunk ng oculomotor nerve.

Ang trunk ng III nerve ay tumutusok sa dura mater sa harap at lateral sa posterior sphenoid process (processus clinoideus posterior), tumatakbo kasama ang lateral wall ng cavernous sinus at pagkatapos ay pumapasok sa orbit sa pamamagitan ng fissura orbitalis superior (Fig. 1.7, 1.8 ).

Processus clinoideus posterior

kanin. 1.7. Mga lugar ng pagdaan ng cranial nerves sa panloob na base ng bungo

Fissura orbitalis superior

Foramen rotundum

Foramen spinosum

Porusacusticus internus

Foramen jugulare

Canalis hypoglossalis

Sa orbit, ang III nerve ay matatagpuan sa ibaba ng IV nerve at ang mga naturang sangay ng I branch ng V nerve, tulad ng lacrimal nerve (n. lacrimalis) at ang frontal nerve (n. frontalis). Ang nasociliary nerve (p. nasociliaris) ay matatagpuan sa pagitan ng dalawang sangay ng III nerve (Larawan 1.9, 1.10).

N. oculomotorius N. trochlearis

N. ophthalmicus N. abducens N. maxillaris

Sinus cavernosus

Sinus sphenoidalis

kanin. 1.8. Diagram ng ugnayan sa pagitan ng cavernous sinus at iba pang anatomical na istruktura, seksyon sa frontal plane (ayon kay Drake R. et al., Gray's Anatomy, 2007)

M. rectus superior

M. rectus lateralis

M. rectus inferior

M. obliquus inferior

M. obliquus superior

M. rectus medialis

kanin. 1.9. Extrinsic na kalamnan ng mata, anterior view ng kanang orbita

Pagpasok sa orbit, ang oculomotor nerve ay nahahati sa dalawang sangay. Ang superior branch (ang pinakamaliit) ay dumadaan sa gitna at sa itaas ng optic nerve (n. opticus) at nagbibigay ng superior rectus na kalamnan (m. rectus superior) at ang kalamnan na nag-aangat sa itaas na talukap ng mata (i.e. levator palpebrae superioris). Ang mas mababang sangay, na mas malaki, ay nahahati sa tatlong sangay. Ang una sa kanila ay napupunta sa ilalim ng optic nerve sa medial rectus na kalamnan (m. rectus medialis); ang iba pa - sa inferior rectus muscle (m. rectus inferior), at ang pangatlo, ang pinakamahabang, ay sumusunod pasulong sa pagitan ng inferior at lateral rectus muscles sa inferior oblique muscle (m. obliquus inferior). Mula dito ay nagmumula ang isang maikling makapal na sanga ng pagkonekta - ang maikling ugat ng ciliary ganglion (radix oculomotoria parasympathetica), na nagdadala ng mga preganglionic fibers sa ibabang bahagi ng ciliary ganglion.

glia (ganglion ciliare), mula sa kung saan postganglionic parasympathetic fibers para sa m. sphincter pupillae at m. ciliaris (Larawan 1.11).

N. oculomotorius, itaas na sangay -

N. oculomotorius, mas mababang sangay

kanin. 1.10.

NN. ciliares longi

M. obliquus superior

M. levator palpebrae superioris

M. rectus superior

Ramus superior nervi oculomotorii

A. carotis interna

Plexus caroticus catoricus

N. oculomotorius

NN. ciliares breves

Ganglion trigeminale

M. rectus inferior

Ganglion ciliare

M. obliquus inferior

Ramus inferior nervi oculomotorii

kanin. 1.11. Mga sanga ng oculomotor nerve sa orbit, lateral view (http://www.med.yale.edu/

caim/cnerves/cn3/cn3_1.html)

Ang ciliary ganglion (ganglion ciliare) ay matatagpuan malapit sa superior orbital fissure sa kapal ng fatty tissue sa lateral semicircle ng optic nerve.

Bilang karagdagan, sa paglipat sa pamamagitan ng ciliary ganglion, nang walang pagkagambala, pumasa sa mga hibla na nagsasagawa ng pangkalahatang sensitivity (mga sanga ng nasociliary nerve mula sa V nerve) at nagkakasundo na mga postganglionic fibers mula sa panloob na carotid plexus.

Kaya, ang motor somatic na bahagi ng oculomotor nerve ay kinabibilangan ng isang complex ng motor nuclei at axons ng mga neuron na bumubuo sa mga nuclei na ito, na nagpapapasok sa mga kalamnan ng oculomotor. levator palpebrae superioris, m. rectus superior, m. rectus medialis, m. rectus inferior, m. obliquus inferior.

Ang parasympathetic na bahagi ng oculomotor nerve ay kinakatawan ng parasympathetic nuclei nito, ang mga axon ng kanilang mga selula (preganglionic fibers), ang ciliary ganglion at ang mga proseso ng mga selula ng node na ito (postganglionic fibers), na nagpapasigla sa sphincter pupillae at ciliary muscle (m. ciliaris). Sa madaling salita, ang bawat Yakubovich-Edinger-Westphal nucleus ay naglalaman ng mga katawan ng preganglionic parasympathetic neuron, ang mga axon na kung saan ay napupunta bilang bahagi ng trunk ng ikatlong cranial nerve, sa orbit sila ay dumadaan kasama ang mas mababang sangay nito at umabot sa ciliary ( ciliary) ganglion (tingnan ang Fig. 1.11). Ang mga axon ng ciliary ganglion neurons (postganglionic fibers) ay bumubuo ng maikling ciliary nerves (nn. ciliares breves), at ang huli ay dumadaan sa sclera, pumasok sa perichoroidal space, tumagos sa iris at pumasok sa sphincter na kalamnan sa magkahiwalay na radial bundle, na nagpapasigla nito sa sektoral. Ang unpaired parasympathetic nucleus ng Perlia ay naglalaman din ng mga katawan ng preganglionic parasympathetic neuron; ang kanilang mga axon ay lumipat sa ciliary ganglion, at ang mga proseso ng mga selula nito ay nagpapapasok sa ciliary na kalamnan. Ito ay pinaniniwalaan na ang Perlia nucleus ay direktang nauugnay sa pagtiyak ng convergence ng mga mata.

Ang mga parasympathetic fibers na nagmumula sa Yakubovich-Edinger-Westphal nuclei ay bumubuo ng efferent na bahagi ng reflex reactions ng pupil constriction (Fig. 1.12).

Karaniwan, ang pupil constriction ay nangyayari: 1) bilang tugon sa direktang pag-iilaw (direktang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag); 2) bilang tugon sa pag-iilaw ng kabilang mata (reaksyon sa liwanag na friendly sa ibang mag-aaral); 3) kapag nakatuon ang tingin sa isang kalapit na bagay (reaksyon ng mag-aaral sa convergence at tirahan).

Ang afferent na bahagi ng reflex arc ng reaksyon ng pupil sa liwanag ay nagsisimula mula sa cones at rods ng retina at kinakatawan ng mga fibers na pumunta bilang bahagi ng optic nerve, pagkatapos ay tumawid sa chiasm at pumasa sa optic tract. Nang hindi pumapasok sa mga panlabas na geniculate na katawan, ang mga hibla na ito, pagkatapos ng bahagyang decussation, ay pumapasok sa hawakan ng superior colliculus ng midbrain roof plate (brachium quadrigeminum) at nagtatapos sa mga cell ng pretectal region (area pretectalis), na nagpapadala ng kanilang mga axon sa ang nuclei

Yakubovich-Edinger-Westphal. Ang mga afferent fibers mula sa macula ng retina ng bawat mata ay kinakatawan sa parehong Yakubovich-Edinger-Westphal nuclei.

kanin. 1.12.

E.J., Stewart P.A., 1998)

Ang efferent pathway ng innervation ng sphincter ng mag-aaral, na inilarawan sa itaas, ay nagsisimula mula sa Ya Kubovich-Edinger-Westphal nuclei (tingnan ang Fig. 1.12).

Ang mga mekanismo ng tugon ng mag-aaral sa akomodasyon at convergence ay hindi lubos na nauunawaan. Posible na sa panahon ng convergence, ang pag-urong ng medial rectus na kalamnan ng mata ay nagdudulot ng pagtaas sa proprioceptive impulses na nagmumula sa kanila, na ipinapadala sa pamamagitan ng trigeminal nerve system sa parasympathetic nuclei ng 111th nerve. Tulad ng para sa tirahan, pinaniniwalaan na ito ay pinasigla sa pamamagitan ng pag-defocus ng mga larawan ng mga panlabas na bagay sa retina, mula sa kung saan ang impormasyon ay ipinadala sa gitna ng malapit na posisyon ng mata sa occipital lobe (Brodmann's 18th field). Ang efferent pathway ng pupillary response sa huli ay kinabibilangan din ng parasympathetic fibers ng 111 pares sa magkabilang panig.

Ang proximal na bahagi ng intracranial segment ng ikatlong nerve ay binibigyan ng dugo mula sa mga arterioles na nagmumula sa superior cerebellar artery.

terpi, ang mga sentral na sanga ng posterior cerebral artery (thalamoperforating, mesencephalic paramedian at posterior villous arteries) at ang posterior communicating artery. Ang distal na bahagi ng intracranial segment ng III nerve ay tumatanggap ng arterioles mula sa mga sanga ng cavernous na bahagi ng ICA, lalo na mula sa tentorial at inferior pituitary arteries (Fig. 1.13). Ang mga arterya ay naglalabas ng maliliit na sanga at bumubuo ng maraming anastomoses sa epineurium. Ang mga maliliit na sisidlan ay tumagos sa perineurium at din anastomose sa bawat isa. Ang kanilang mga terminal arterioles ay pumapasok sa nerve fiber layer at bumubuo ng mga capillary plexuse sa buong haba ng nerve.

A. chorioidea anterior

A. hypophysialis inferior

kanin. 1.13. Mga sanga ng panloob na carotid artery (ayon kay Gilroy A.M. et al., 2008)

Ang trochlear, o IV cranial, nerve (n. trochlearis) ay puro motor. Ang nucleus ng trochlear nerve (nucl. n. trochlearis) ay nasa tegmentum ng midbrain sa antas ng lower colliculi ng quadrigeminal, i.e. sa ibaba ng antas ng nuclei ng ikatlong nerve (Larawan 1.14).

Ang mga hibla ng trochlear nerve ay lumalabas sa dorsal surface ng midbrain sa ilalim ng mas mababang tubercles ng quadrigeminal, tumawid, yumuko sa paligid ng cerebral peduncle mula sa lateral side, sumunod sa ilalim ng tentorium ng cerebellum, pumasok sa cavernous sinus, kung saan sila ay na matatagpuan sa ilalim ng trunk ng III nerve (tingnan ang Fig. 1.8), pagkatapos lumabas mula sa kung saan sila ay pumasa sa orbit sa pamamagitan ng superior orbital fissure palabas mula sa tendon ring ng Zinn na nakapalibot sa optic nerve. Ang IV nerve ay nagpapapasok sa superior oblique na kalamnan ng kabaligtaran ng mata (tingnan ang Fig. 1.9).

Sa superior pahilig na kalamnan

kanin. 1.14. Ang kurso ng trochlear nerve fibers sa antas ng midbrain

Ang nucleus ng trochlear nerve sa pamamagitan ng mga fibers ng posterior longitudinal fascicle (fasc. longitudinalis posterior) ay konektado sa nuclei ng oculomotor at abducens nerves, ang sistema ng vestibular at auditory nuclei, at ang nucleus ng facial nerve.

Suplay ng dugo. Ang nucleus ng IV nerve ay ibinibigay ng mga sanga ng superior cerebellar artery. Ang trunk ng IV nerve ay binibigyan ng dugo mula sa subpial arteries at ang posterior lateral villous branch ng posterior cerebral artery, at sa antas ng superior orbital fissure - ng mga sanga ng external carotid artery (Schwartzman R.J., 2006)

Ang abducens, o VI, cranial nerve (p. abducens) ay puro motor. Ang tanging motor nucleus nito ay matatagpuan sa tegmentum ng tulay ng Varoliev sa ilalim ng ilalim ng IV ventricle, sa rhomboid fossa (Larawan 1.15). Ang abducens nucleus ay naglalaman din ng mga neuron na konektado sa pamamagitan ng medial longitudinal fasciculus sa nucleus ng oculomotor nerve, na nagpapapasok sa medial rectus na kalamnan ng contralateral na mata.

Ang mga axon ng mga selula ng nucleus ng abducens nerve ay lumalabas mula sa substance ng utak sa pagitan ng gilid ng pons at ang pyramid ng medulla oblongata mula sa bulbar-pontine groove (Fig. 1.16).

Sa subarachnoid space, ang VI nerve ay matatagpuan sa pagitan ng pons at ng occipital bone, pataas patungo sa pontine cistern lateral sa basilar artery. Susunod, tinusok nito ang dura mater nang bahagya sa ibaba at palabas mula sa posterior sphenoid process (Fig. 1.17), sumusunod sa kanal ng Dorello, na matatagpuan sa ilalim ng ossified petro-sphenoid ligament ng Gruber (ang ligament na ito ay nag-uugnay sa tuktok ng pyramid na may ang posterior sphenoid process -

bukol ng pangunahing buto), at tumagos sa cavernous sinus. Sa cavernous sinus, ang abducens nerve ay katabi ng III at IV cranial nerves, ang una at pangalawang sanga ng trigeminal nerve, pati na rin ang ICA (tingnan ang Fig. 1.8). Pagkatapos umalis sa cavernous sinus, ang abducens nerve ay pumapasok sa orbit sa pamamagitan ng superior orbital fissure at innervates ang lateral rectus muscle ng mata, na nagpapaikot sa eyeball palabas.

kanin. 1.15.

Mang-aagaw

kanin. 1.1V. Posisyon ng abducens nerve sa ventral surface ng brainstem

utak (ayon kay Drake R. et al., Gray's Anatomy, 2007)

Direksyon ng kurso ng VI nerve sa cranial cavity

Ang mga auxiliary organ ng mata ay ang mga kalamnan ng eyeball, ang lacrimal apparatus, ang conjunctiva, at ang eyelids. Orbital cavity, kung saan ang eyeball at nito pantulong na organo, ay may linya sa periosteum ng orbit, na sa lugar ng optic canal at ang superior orbital fissure ay nagsasama sa dura mater ng utak. Ang eyeball ay nababalot ng connective tissue sheath nito (bulbi ng puki— kapsula ng Tenon), na konektado sa sclera sa pamamagitan ng maluwag na connective tissue. Sa posterior surface ng eyeball, ang puki ay pinagsama sa panlabas na kaluban ng optic nerve sa harap nito ay lumalapit sa fornix ng conjunctiva. Ang mga sisidlan, nerbiyos at litid ng mga extraocular na kalamnan ay tumutusok sa ari ng eyeball. Sa pagitan ng eyeball at ari nito ay may makitid episcleral (Tenon's) space (spatium episclerale). Nasa pagitan ng periosteum ng orbit at ng puki ng eyeball matabang katawan ng orbit (corpus adiposum orbitae). Sa harap, ang socket ng mata (at ang mga nilalaman nito) ay bahagyang nakasara orbital septum (septum orbitale), simula sa periosteum ng upper at lower edge ng orbita at nakakabit sa cartilages ng upper at lower eyelids. Sa lugar ng panloob na sulok ng mata, ang ocular septum ay kumokonekta sa medial ligament ng takipmata. Mga talukap ng mata(palpebrae) protektahan ang eyeball mula sa harap. Ang mga ito ay mga tupi ng balat na naglilimita sa palpebral fissure at nagsasara nito kapag nagsasara ang mga talukap ng mata (Larawan 125). Sa mga gilid, ang mga eyelid ay konektado sa pamamagitan ng lateral at medial commissures, na isinasara ang kaukulang sulok ng mata. Lateral angle ng mata (angulus oculi lateralis) maanghang at medial angle (angulus oculi medialis) bilugan. Dahil dito, mayroong isang bingaw sa lugar ng medial na sulok - lawa ng luha (lacus lacrimalis). Ang itaas na takipmata ay limitado mula sa itaas kilay (supercilium) na may maikli, magaspang na buhok. Bahagyang bumababa ang ibabang talukap ng mata kapag nabuksan ang mga mata sa ilalim ng impluwensya ng grabidad. Angkop para sa itaas na takipmata kalamnan na nakakataas sa itaas na talukap ng mata(m. levator palpebrae), na nagsisimula kasama ng mga rectus na kalamnan mula sa karaniwang singsing ng litid. Ang kalamnan ay dumadaan sa itaas na bahagi ng orbit at nakakabit sa kartilago sa itaas na talukap ng mata (tarsus superior)- isang plato ng siksik na fibrous connective tissue na gumaganap ng isang sumusuportang function. Sa kapal ng lower eyelid meron

kanin. 125. Upper at lower eyelids ng kanang mata, front view: 1 - kilay; 2 - itaas na takipmata; 3 - iris; 4 - fibrous membrane ng eyeball; 5 - lacrimal caruncle; 6 - medial commissure ng eyelids; 7 - lacrimal punctum; 8 - mas mababang takipmata; 9 - pilikmata; 10 - mag-aaral; 11 - lateral commissure ng takipmata katulad kartilago ng ibabang talukap ng mata (tdrsus infdrior). Ang kapal ng kartilago ay naglalaman ng mga branched na istraktura na nagbubukas sa mga gilid ng eyelids. cartilaginous glands (gldndulae tarsdles)- Mga glandula ng Meibomian. Mas malapit sa harap na ibabaw sa kapal ng mga talukap ng mata ay namamalagi ang lumang bahagi kalamnan ng orbicularis mata. Kasama ang mga gilid ng eyelids mayroong 2-3 hilera ng pilikmata (cdilia). Ang mga excretory duct ay bumubukas sa kanilang mga bag ng buhok sebaceous glands (gldandulae sebacdeae). Ang matambok na anterior surface ng eyelids ay natatakpan ng manipis na balat na may maikling vellus hairs. Malukong ibabaw ng likod ang talukap ng mata ay natatakpan ng conjunctiva. Conjunctiva(tdnica conjunctiva)- isang manipis na connective tissue na maputlang pink na lamad, kung saan ang conjunctiva ng eyelids, na sumasaklaw sa loob ng eyelids, at ang conjunctiva ng eyeball ay nakikilala (Fig. 126). Sa punto ng paglipat ng isang bahagi ng conjunctiva patungo sa isa pa, itaas At kanin. 126. Ang istraktura ng siglo. Frontal na seksyon: 1 - conjunctiva; 2 - kartilago ng takipmata; 3 - siglong gulang na bahagi ng orbicularis oculi na kalamnan; 4 - ciliary gland; 5 - gilid ng takipmata; 6 - pilikmata; 7 - katad lower fornix ng conjunctiva (fornix conjunctivae superior et fornix conjunctivae inferior). Ang puwang na matatagpuan sa harap ng eyeball at limitado ng conjunctiva form conjunctival sac (sdccus conjunctivdlis), na nagsasara kapag nagsasara ang talukap ng mata. Ang bilugan na medial na sulok ng mata sa medial na bahagi ay nililimitahan ang lacrimal lake. Sa gitnang sulok ng mata ay may bahagyang taas - lacrimal caruncle (cardncula lacrimalis). Matatagpuan sa gilid ng lacrimal caruncle semilunar fold ng conjunctiva (plica semilunaris conjunctivae)- isang simula ng kumikislap (ikatlong) talukap ng mata na matatagpuan sa mga vertebrates.

Ang conjunctiva ay may linya na may tatlong-layer na non-keratinizing epithelium na nakahiga sa basement membrane. Patungo sa gilid ng takipmata, ang epithelium ay nagiging multilayered squamous. Ang epithelium ng conjunctiva ay naglalaman ng goblet glandulocytes. Ang lamina propria ng conjunctiva ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na nag-uugnay na tissue, na naglalaman ng mga fibroblast, macrophage, mast cell, plasma cells, single melanocytes at lymphocytes. Ang conjunctival sac ay moistened sa pamamagitan ng luha fluid na itinago ng lacrimal gland. Lacrimal apparatus(apparatus lacrimalis) kabilang ang lacrimal gland at ang lacrimal duct system (Fig. 127). Lacrimal gland (glandula lacrimalis), na binubuo ng ilang alveolar-tubular serous glands, na matatagpuan sa fossa ng lacrimal gland ng frontal bone sa superolateral na bahagi ng orbit. Hinahati ng levator palpebrae superioris tendon ang glandula sa dalawang bahagi: ang mas malaking superior orbital na bahagi at ang mas maliit na inferior orbital na bahagi, na malapit sa superior fornix ng conjunctiva. Sa fornix ng conjunctiva mayroong minsan kanin. 127. Lacrimal apparatus ng kanang mata, front view: 1 - lacrimal gland; 2 - itaas na takipmata; 3 - lacrimal canaliculus; 4 - mapunit na lawa; 5 - lacrimal sac; 6 - nasolacrimal duct, maliit na laki ng accessory na lacrimal glands. Mula 5 hanggang 12 excretory canaliculi ng lacrimal gland ay nakabukas sa superior fornix ng conjunctiva. Isang luha ang naghuhugas sa harap ng eyeball at agos ng luha (rivus lacrimalis)- capillary fissure na matatagpuan malapit sa mga gilid ng eyelids, dumadaloy sa lawa ng luha (lacus lacrimalis), matatagpuan sa gitnang sulok ng mata. Sa medial na sulok ng mata, sa mga gilid ng mga talukap ng mata, kung saan sila ay nagtatagpo, na nakapalibot sa lacrimal lake, mayroong itaas at mas mababang lacrimal papillae (papillae lacrimales). Sa tuktok ng mga papillae na ito ay may makitid na butas - lacrimal punctum (punctum lacrimalis). Ang isang makitid na linya ay nagmumula sa lacrimal punctum lacrimal canaliculus (canaliculus lacrimalis) mga 1 cm ang haba at mga 0.5 mm ang lapad. Ang superior at inferior tubule ay walang laman sa lacrimal sac (saccus lacrimalis), na nakaharap sa bulag ay nagtatapos. Papasok ang ibabang dulo ng bag nasolacrimal duct (ductus nasolacrimal), pagbubukas sa ibabang daanan ng ilong. Ang lacrimal na bahagi ng orbicularis oculi na kalamnan, na pinagsama sa dingding ng lacrimal sac, ay kumukontra at nagpapalawak nito. Dahil dito, ang mga luha ay nasisipsip sa lacrimal sac sa pamamagitan ng lacrimal canaliculi.

Mga kalamnan ng eyeball. Maaaring umikot ang eyeball ng tao upang ang mga visual axes ng magkabilang eyeball ay magsalubong sa bagay na pinag-uusapan. Ang mga paggalaw ng mga eyeballs ay isinasagawa kanin. 128. Mga kalamnan ng eyeball (oculomotor muscles), front view (A) at top view (B): 1 - superior rectus muscle; 2 - bloke; 3 - superior pahilig na kalamnan; 4 - medial rectus na kalamnan; 5 - mababang pahilig na kalamnan; 6 - mababang kalamnan ng rectus; 7 - lateral rectus na kalamnan; 8 - optic nerve; 9 - optic chiasm anim na striated extraocular na kalamnan: apat na tuwid (superior, inferior, medial, lateral— musculi recti superior, inferior, medialis, lateralis) at dalawang pahilig (itaas At mas mababa— musculi obliqui superior et mababa)(Larawan 128, Larawan 129). Ang inferior oblique na kalamnan ng mata ay nagsisimula sa ibabang dingding ng orbit malapit sa pagbubukas ng nasolacrimal duct. Ang natitira ay nagsisimula sa lalim ng orbit sa circumference ng optic canal at ang katabing bahagi ng superior orbital fissure mula sa karaniwang singsing ng litid (annulus tendineus communis), nakapalibot sa optic nerve at ophthalmic artery. Ang singsing ay naayos sa sphenoid bone, ang periosteum sa paligid ng optic canal at bahagyang sa mga gilid ng superior orbital fissure. Ang lahat ng mga kalamnan ng rectus ay nakadirekta sa kaukulang mga dingding ng mga orbit, sa mga gilid ng optic nerve, tumusok sa puki ng eyeball at nakakabit sa sclera sa harap ng ekwador sa iba't ibang lugar ayon sa kanilang mga pangalan. Superior pahilig na kalamnan ng mata namamalagi sa superomedial na bahagi ng orbit sa pagitan ng superior at medial rectus na kalamnan. Malapit sa trochlear fossa ng orbit, pumasa ito sa isang manipis na bilog na litid na nakabalot sa isang synovial sheath. Ang litid na ito ay dumadaan bloke (trochlea) sa superomedial na sulok ng orbit, umiikot sa likuran at patagilid

kanin. 129. Superior pahilig at iba pang mga kalamnan ng eyeball, tuktok na view. Naka-on kanang bahagi Sa pagguhit, ang kalamnan na nag-aangat sa itaas na talukap ng mata ay pinutol at bahagyang inalis. Ang itaas na dingding ng kanan at kaliwang mga orbit ay inalis: 1 - medial rectus na kalamnan; 2 - block (superior pahilig na kalamnan); 3 - eyeball; 4 - kalamnan na nakakataas sa itaas na takipmata; 5 - lateral rectus na kalamnan; 6 - karaniwang singsing ng litid; 7 - optic chiasm; 8 - lateral rectus na kalamnan; 9 - ang lacrimal gland ay nakakabit sa sclera sa likod ng ekwador ng mata sa superolateral na ibabaw ng eyeball. Mababang pahilig na kalamnan nakakabit sa eyeball sa gilid din sa likod ng ekwador. Mga kalamnan ng rectus paikutin ang eyeball sa naaangkop na direksyon sa paligid ng dalawang magkasalungat na axes: patayo at pahalang (transverse). Ang mga lateral at medial rectus na kalamnan ay umiikot sa eyeball palabas o papasok sa paligid ng vertical axis, bawat isa sa sarili nitong direksyon. Ang mag-aaral ay umiikot nang naaayon. Ang superior at inferior rectus muscles ay iniikot ang eyeball sa paligid ng transverse axis pataas o pababa. Ang mga pahilig na kalamnan ay umiikot sa eyeball sa paligid ng sagittal axis: ang itaas - pababa at palabas, ang mas mababang isa - pataas at palabas. Salamat sa magiliw na pagkilos ng mga kalamnan na ito, ang mga paggalaw ng parehong eyeballs ay coordinated. Ang suplay ng dugo at innervation ng organ ng pangitain. Ang eyeball at ang mga auxiliary organ nito ay tumatanggap ng dugo mula sa mga sanga ophthalmic artery(mga sangay panloob na carotid artery). Ang isa sa mga sanga ng ophthalmic artery (central retinal artery) ay nagbibigay ng dugo sa retina at bahagi ng optic nerve, ang isa pa - sa sclera at choroid (Fig. 130). Central retinal artery tumagos nang malalim sa optic nerve sa eyeball, sa lugar ng disc ito ay naglalabas ng itaas at mas mababang mga sanga, na kumakalat sa loob ng panloob na butil at ganglion na mga layer ng retina. Ang mga capillary, na napapalibutan ng mga proseso ng glial at Müller cells, ay nabuo ng fenestrated endothelium.

Sa choroid ng eyeball mayroong maikli at mahabang sanga likuran At anterior ciliary arteries. Ang anterior ciliary arteries sa kapal ng iris ay nag-anastomose sa isa't isa at bumubuo ng dalawang arterial na bilog: isang malaki, na matatagpuan sa ciliary na gilid ng iris, at isang maliit, na katabi ng pupillary edge nito. Ang sclera ay binibigyan ng dugo posterior short ciliary arteries. Mula sa siksik na venous network ng choroid proper, 4-6 ang nabuo vorticose veins, na tumutusok sa sclera at dumadaloy sa ophthalmic veins. SA anterior ciliary veins dumadaloy ang dugo mula sa ciliary body, iris at sclera. Ang mga talukap ng mata at conjunctiva ay binibigyan ng dugo mula sa panggitna At lateral arteries, na, anastomosing, ay bumubuo ng mga arko ng anterior at posterior conjunctive arteries sa kapal ng eyelids. Ang mga ugat ng parehong pangalan ay umaagos sa ophthalmic at facial veins. Ang lacrimal gland ay tumatanggap ng dugo mula sa arterya ng parehong pangalan. Ang mga kalamnan, fascia at mataba na katawan ng orbit ay binibigyan din ng dugo ng mga sanga ophthalmic artery.Mga daluyan ng lymphatic mula sa eyelids at conjunctiva ay nakadirekta sa submandibular, at gayundin sa mababaw At malalim na parotid (preauricular) na mga lymph node.Innervation ang mga sensitibong nilalaman ng orbit ay nakuha mula sa optic nerve(unang sangay ng trigeminal nerve). Mula sa sangay nito - nasociliary nerve extend sa eyeball mahabang ciliary nerves. Ang ibabang talukap ng mata ay innervated infraorbital nerve(sanga ng maxillary nerve). Ang spinkter ng mag-aaral at ang ciliary na kalamnan ay pinapasok ng mga hibla ng parasympathetic. oculomotor nerve(mula sa ciliary ganglion bilang bahagi ng maikling ciliary nerves). Ang pupillary dilator ay tumatanggap ng innervation sa pamamagitan ng sympathetic fibers ng internal carotid plexus, na lumalapit sa eyeball kasama ng mga daluyan ng dugo. Itaas, ibaba at kanin. 130. Mga daluyan ng dugo at nerbiyos ng eyeball:

1 - venous sinus ng sclera; 2 - circular groove ng sclera; 3 - anterior ciliary artery; 4 - conjunctival vessels; 5 - whirlpool vein (ugat ng sariling choroid ng mata); 6 - sclera (tunica albuginea); 7 - maikling posterior ciliary arteries; 8 - gitnang arterya at mga ugat ng retina; 9 - arterial circle ng optic nerve; 10 - mahabang ciliary nerves; 12 - malaking arterial bilog ng iris 13 - maliit na arterial bilog ng iris; 14 - corneamedial rectus, ang mas mababang pahilig na mga kalamnan ng mata at ang kalamnan na nakakataas sa itaas na talukap ng mata ay pinapasok ng mga sanga. oculomotor nerve, lateral straight - paglihis, superior pahilig - mga ugat ng trochlear.Pagsasagawa ng landas ng visual analyzer. Ang light beam ay dumadaan sa cornea, ang aqueous humor ng anterior chamber, ang pupil, na, depende sa intensity ng liwanag, ay lumalawak o kumukontra, ang aqueous humor ng posterior chamber, lens, vitreous body at pumapasok. ang retina. Salamat sa light refractive media, ang isang sinag ng liwanag ay nakadirekta sa macula ng retina - ang zone ng pinakamahusay na paningin. Ang isang mahalagang papel sa ito ay kabilang sa lens, na, sa tulong ng ciliary na kalamnan, ay maaaring tumaas o bawasan ang kurbada sa panahon ng tirahan. Ang mga kalamnan ng oculomotor ay idinidirekta ang mga eyeballs patungo sa bagay na isinasaalang-alang, itakda ang mga palakol ng parehong mga mata parallel kapag tumitingin sa malayo o ilapit ang mga ito kapag tinitingnan ang isang bagay sa malapit na distansya Kapag ang liwanag ay tumama sa mga rod at cones - ang mga proseso ng una neurons ng visual pathway - isang nerve impulse ay nabuo sa kanila, na kung saan ay ipinadala bipolar neurocytes, at mula sa kanila - ganglion neurocytes (Fig. 131). Ang mga axon ng ganglion cells ay bumubuo ng visual kanin. 131. Lokasyon ng mga neuron sa retina

(diagram): 1 - cones; 2 - mga rod; 3 - mga selula ng pigment; Ipinapakita ng arrow ang direksyon ng light nerve bundle, na lumalabas sa orbit sa pamamagitan ng optic nerve canal. Sa ibabang bahagi ng utak, ang mga optic nerve ay bumubuo ng isang chiasm, ngunit ang mga hibla lamang na nagmumula sa medial na bahagi ng retina ng bawat mata ay tumatawid. Ang bawat optic tract ay naglalaman ng mga hibla na nagdadala ng mga nerve impulses mula sa mga selula ng medial na kalahati ng retina ng kabaligtaran ng mata at ang lateral na kalahati ng mata sa gilid nito. Ang ilan sa mga fibers ng optic tract ay ipinapadala sa lateral geniculate body, kung saan nagtatapos sila sa mga synapses sa mga neuron na matatagpuan dito. Ang isa pang bahagi ng mga axon ng mga neuron ng ganglion, na hindi umaabot sa lateral geniculate body, ay nakadirekta sa pamamagitan ng mga hawakan ng superior colliculi sa kanilang nuclei. Mula sa superior colliculi, ang mga nerve impulses ay sumusunod sa nuclei ng oculomotor nerve (motor at accessory autonomic), na nagpapasigla sa mga kalamnan ng mata, ang kalamnan na pumipigil sa pupil, at ang ciliary na kalamnan. Kaya, bilang tugon sa mga liwanag na alon na pumapasok sa mata, ang mag-aaral ay pumikit, at ang mga eyeball ay lumiliko sa direksyon ng light beam Ang mga axon ng mga neuron ng lateral geniculate na katawan ay nakadirekta sa mga selula ng visual cortex, na matatagpuan sa . occipital lobe ng cerebral hemisphere, malapit sa calcarine sulcus (field 17) (Fig. 132).

Ang mata ay isang napaka-pinong instrumento ng pangitain, na binubuo ng isang malaking bilang ng mga elemento - mga daluyan ng dugo, nerbiyos at, siyempre, mga kalamnan. Ang mga kalamnan ng mata, kung inuri ayon sa uri, ay medyo magkakaibang, ang bawat isa sa kanila ay may pananagutan para sa sarili nitong lugar, ngunit sa parehong oras ay gumagana sila sa isang kumplikadong paraan.

Anatomy ng mata

Ang mga kalamnan ng mata ay karaniwang tinatawag na mga kalamnan ng oculomotor. Ang isang tao ay may kabuuang 6 sa kanila: 4 na tuwid at 2 pahilig. Binigyan sila ng ganoong pangalan para sa isang kadahilanan - ang lahat ay direktang nakasalalay sa kanilang kurso sa loob ng orbit. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang din nito iba't ibang katangian kung paano sila nakakabit sa .

Maraming cranial nerves ang may pananagutan sa paggana ng mga visual na kalamnan:

oculomotor;
mang-aagaw;
gilid.

Ang lahat ng mga fibers ng kalamnan ay literal na napuno dulo ng mga nerves, na nagbibigay-daan sa kanila na gawin ang kanilang mga galaw at aksyon bilang coordinated at mas tumpak hangga't maaari. Sa esensya, ang kanilang trabaho ay nagsasangkot ng pinaka-iba-iba at maraming paggalaw ng mga mata. Ang mga ito ay maaaring mga opsyon kaliwa-kanan, pataas-pababa, patagilid, sulok, atbp. Bilang resulta ng mahusay na itinatag na gawain ng mga visual na kalamnan, ang parehong mga imahe ay maaaring mahulog sa parehong mga lugar ng retina, na nagpapahintulot sa isang tao na makakita ng mas mahusay at nagbibigay ng isang mahusay na pakiramdam ng mas malalim na espasyo.

Ang istraktura ng naturang mga kalamnan

Ang mga kalamnan ng mata ay may isang siksik na singsing sa pagkonekta - ito ay pumapalibot sa butas na matatagpuan sa loob. Ang optic nerve, mga daluyan ng dugo at nerbiyos ay dumadaan sa butas na ito. Depende sa kung paano gumagalaw ang mata, ang mga kalamnan ng mata ay may kakayahang baguhin ang direksyon. Oculomotor muscles - superior, panloob, inferior rectus at pahilig. Ang paggalaw ng eyeball ay natutukoy sa malaking bahagi ng kung paano nakakabit ang mga kalamnan ng mata. Ang lugar kung saan ang panlabas at panloob na mga tuwid na bersyon ay nakakabit sa pahalang na ibabaw ng mansanas ay tumutukoy sa mas tamang paggalaw nito sa pahalang na direksyon.

Ang mga paggalaw ng mata sa patayong direksyon ay ibinibigay ng mas mababa at superior na mga kalamnan ng oculomotor. Ngunit dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay naka-attach bahagyang obliquely, nagbibigay sila hindi lamang pataas at pababang paggalaw, kundi pati na rin ang panloob na paggalaw.

Ang mga pahilig na kalamnan ng mata ay responsable para sa mas kumplikadong paggalaw ng mansanas. Iniuugnay ito ng mga doktor sa mga kakaibang katangian ng kanilang lokasyon. Halimbawa, ang superior oblique ay may pananagutan sa pagpapababa ng mata at pagbaling nito palabas, atbp.

Sintomas ng mga karamdaman

Kung masakit ang iyong mga kalamnan sa mata, dapat mong tiyak na hanapin ang dahilan. Ang mga paglabag sa aktibidad ng mata ay nagiging isang seryosong problema.

Bukod dito, sapat na para sa isang kalamnan lamang ang mabibigo para sa isang tao na makaramdam ng malubhang kakulangan sa ginhawa.

Bukod dito, kung ang mga kalamnan ng mata ay hindi gumagana, sa karamihan ng mga kaso ito ay mapapansin sa mata.

Ang isa sa mga sintomas na ito ay maaaring strabismus. Gayundin, kapag ang mga kalamnan ng oculomotor ay "nasira," maaaring magkaroon ng problema sa pagtutok ng parehong mga mata sa isa o ibang bagay nang sabay-sabay.

Kung nakakaranas ka ng mga problema sa iyong paningin, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Pagkatapos ng lahat, sa edad, ang mga kalamnan ng mata ay nagiging hindi gaanong nababaluktot, at halos imposible na iwasto ang sitwasyon. Bilang resulta, ang normal na pagtingin ay magiging medyo problemado, at sa pagtanda ay maaari ka pang mabulag.

Paano nasuri ang problema?

Ngayon maraming mga pagpipilian para sa pag-diagnose ng mga problema sa mga kalamnan ng mata. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa batay sa isang visual na pagsusuri at ang pagkumpleto ng isang bilang ng mga medyo simpleng gawain. Ang isang mahalagang punto ay upang matukoy ang antas ng paglihis ng eyeball mula sa isang simetriko na posisyon.

Kadalasan, ginagamit ang mga diagnostic technique tulad ng ultrasound, computed tomography at magnetic resonance imaging para sa diagnosis. Ang mga pagpipiliang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak at malinaw na matukoy ang likas na katangian ng umiiral na pinsala at mga paglihis.

Paano sanayin ang iyong mga mata?

Upang ang mga mata ay gumana nang normal, kinakailangan na makisali sa kanilang pangkalahatang pagpapalakas at pagpapabuti.

At hindi ganoon kahirap gawin. Ang pangkalahatang pagpapalakas ng mga aktibidad ay dapat maging isang pang-araw-araw na ugali. Kung gayon ang iyong mga mata ay magiging mas malusog.

Sa bahay, iminungkahi na gumamit ng isang buong hanay ng mga aktibidad nang sabay-sabay, kasama. At mga pagsasanay sa paghinga. Ito ay mababad sa mga tisyu ng oxygen at makabuluhang mapabuti ang paningin. Ang mga pagsasanay ay dapat magsama ng mga pagsasanay para sa pagsasanay sa parehong panlabas at panloob na mga kalamnan ng mata. Kaya, halimbawa, maaari mong gamitin ang iba't ibang mga pag-ikot ng mga mata sa ilang mga direksyon. Para sa pagsasanay panloob na mga opsyon Ang isang mahusay na solusyon ay isang ehersisyo na nakatuon sa mata.