Ulnar artery, a. ulnaris. Mga sanga ng ulnar artery. Malaking medikal na ensiklopedya Ulnar artery anatomy

ulnar artery

Ulnar artery, a. ulnaris. kumakatawan sa isa sa dalawang terminal na sangay (mas malaki) ng brachial artery. Mula sa punto ng pinagmulan sa ulnar fossa (sa tapat ng leeg ng radius), umaangkop ito sa ilalim ng m. pronator teres, dati gitnang ikatlong pahilig ang bisig, lumilihis sa gilid ng siko. Sa ibabang dalawang-katlo ay tumatakbo ito parallel sa ulna, una sa puwang sa pagitan ng m. flexor digitorum superficialis at m. flexor carpi ulnaris, sa mas mababang ikatlong bahagi, dahil sa paglipat ng mga kalamnan sa mga tendon, ang posisyon nito ay nagiging mas mababaw (sulcus ulnaris). Sa radial na bahagi ng pisiform bone, ang ulnar artery ay dumadaan sa canalis carpi ulnaris (spatium interaponeuroticum) at, dumadaan sa palad, ay bahagi ng arcus palmaris superficialis.

Mga sanga ng ulnar artery:

1. A. reciirrens ulnaris, paulit-ulit na ulnar artery, ay nagbibigay ng dalawang sanga ramus anterior et posterior, na dumadaan sa harap at likod ng medial epicondyle, anastomosing na may aa. collaterals ulnares superior et inferior. Salamat sa mga anastomoses na ito, pati na rin sa mga anastomoses sa itaas sa pagitan ng mga sanga ng a. profunda brachii et a. radialis sa circumference ng elbow joint, isang arterial network ay nakuha - rete articulare cubiti.

2. A. interossea communis, karaniwang interosseous artery, papunta sa interosseous membrane, sa proximal na gilid kung saan nahahati ito sa dalawang sangay: a) a. interossea anterior kasama ang anterior surface ng interosseous membrane umabot sa m. pronator quadratus, tumusok sa lamad at papunta sa likuran, kung saan nagtatapos ito sa rete carpi dorsale; sa simula ng iyong paglalakbay a. interossea anterior ay nagbibigay ng a. mediana (itinuro sa palad kasama ng n. medianus), aa. diaphyseos radii et ulnae - sa mga buto ng forearm at rami musculares - sa mga nakapaligid na kalamnan; b) a. interossea posterior, dumadaan sa itaas na pagbubukas ng interosseous membrane sa likurang bahagi, nagbibigay ng a. interossea recurrens, namamalagi sa pagitan ng mababaw malalim na mga layer extensors at sa lugar ng pulso anastomoses na may a. interossea anterior.

3. Ramus carpeus palmaris, palmar carpal branch, papunta sa sangay ng radial artery na may parehong pangalan, kung saan ito nag-anastomoses.

4. Ramus carpeus dorsalis, dorsal carpal branch, umaalis malapit sa pisiform bone, napupunta sa ilalim ng m. flexor carpi ulnaris sa likurang bahagi patungo sa sanga ng parehong pangalan a. radialis.

5. Ramus palmaris profundus, malalim na sanga ng palmar, tumagos sa ilalim ng mga litid at nerbiyos ng palad at kasama ng a. radialis ay kasangkot sa pagbuo ng palmar arch.

Mga arko at arterya ng kamay (Larawan 226, 227). Sa lugar ng pulso mayroong dalawang network: isang palmar, rete carpi palmare, ang isa pang dorsal, rete carpi dorsale.

Ang Rete carpi palmare ay nabuo mula sa koneksyon ng mga palmar carpal na sanga ng radial at ulnar arteries (tingnan sa itaas) at mga sanga mula sa anterior interosseous. Ang palmar carpal network ay matatagpuan sa ligamentous apparatus ng pulso sa ilalim ng flexor tendons; ang mga sanga nito ay nagpapalusog sa ligaments at articulationes mediocarpea et radiocarpea.

Ang Rete carpi dorsale ay nabuo mula sa koneksyon ng dorsal carpal na mga sanga ng radial at ulnar arteries at mga sanga mula sa interosseous; na matatagpuan sa ilalim ng extensor tendons at nagbibigay ng mga sanga: a) sa pinakamalapit na joints (rr. articulares), b) sa ikalawa, ikatlo at ikaapat na interosseous space (aa. metacarpeae dorsales)\ sa base ng mga daliri, bawat isa sa kanila ay nahahati sa mga sanga hanggang sa mga daliri (aa. digitdles dorsales).

Mayroong dalawang arko sa palad - mababaw at malalim.

Arcus palmaris superficialis, superficial palmar arch, na matatagpuan sa ilalim ng aponeurosis palmaris. Bilang, bilang ito ay, isang pagpapatuloy ng ulnar artery, ang mababaw na arko ay bumababa sa kalibre nito patungo sa radial side, kung saan kasama nito ang mababaw na palmar branch ng radial artery. Apat na aa extend mula sa matambok distal na bahagi ng mababaw na arko. digitdles palmares communes. Tatlo sa kanila ang pumunta ayon sa pagkakabanggit sa pangalawa, pangatlo at ikaapat na interosseous space, ang ikaapat - sa ulnar na bahagi ng maliit na daliri. Sa fold ng balat sa pagitan ng mga daliri, ang bawat isa sa kanila ay nahahati sa dalawang aa. digitales palmares propriae, na nakadirekta sa magkabilang gilid ng mga katabing daliri.

Arcus palmaris profundus, malalim na arko ng palmar, na matatagpuan malalim sa ilalim ng flexor tendons sa mga base ng metacarpal bones at ligaments, proximal sa superficial arch. Ang malalim na palmar arch, na pangunahing nabuo sa pamamagitan ng radial artery, ay bumababa sa kalibre nito kumpara sa mababaw patungo sa ulnar side ng kamay, kung saan ito ay binubuo ng medyo manipis na malalim na palmar branch ng ulnar artery. Mula sa matambok na bahagi ng malalim na arko, ang tatlong aa ay umaabot sa distal na direksyon hanggang sa tatlong interosseous na espasyo, simula sa pangalawa. metacdrpeae palmares, na sa interdigital folds ay sumasanib sa mga dulo ng karaniwang palmar digital arteries. Tatlong maliliit na sanga (aa. perforates) ay umaabot mula sa arko sa direksyon ng dorsal sa pamamagitan ng interosseous na mga puwang (pangalawa, pangatlo at ikaapat), na, lumilipat sa likuran, anastomose sa aa. metacarpeae dorsales.

Ang mababaw at malalim na mga arko ng arterya ay kumakatawan sa isang mahalagang functional adaptation: dahil sa paghawak ng pag-andar ng kamay, ang mga sisidlan ng kamay ay madalas na napapailalim sa compression. Kung ang daloy ng dugo sa mababaw na palmar arch ay nagambala, ang suplay ng dugo sa kamay ay hindi nagdurusa, dahil ang paghahatid ng dugo ay nangyayari sa mga ganitong kaso sa pamamagitan ng mga arterya ng malalim na arko. Ang parehong mga functional na aparato ay ang magkasanib na mga network, salamat sa kung saan ang dugo ay malayang dumadaloy sa kasukasuan, sa kabila ng compression at pag-uunat ng mga sisidlan sa panahon ng paggalaw nito. Sa lugar itaas na paa may mga masaganang pagkakataon para sa pagpapaunlad ng sirkulasyon ng collateral. Collateral vessel para sa a. brachialis ay a. profunda brachii, para sa a. ulnaris - a. interossea communis.

, , , , , , ), ay tulad ng isang pagpapatuloy ng brachial artery at umaalis mula dito sa ulnar fossa sa antas ng proseso ng coronoid ng ulna. Ang pagkakaroon ng paglalarawan ng isang banayad na arko, ito ay bumaba sa medial (ulnar) na gilid ng bisig at matatagpuan sa pagitan ng mababaw at malalim na mga layer ng mga kalamnan ng palmar na ibabaw ng bisig. Humigit-kumulang sa gitna ng bisig, ang ulnar artery ay namamalagi sa uka sa pagitan ng superficial flexor digitorum at flexor carpi ulnaris at sinusundan ito sa distal forearm, kung saan ito ay dumadaan sa kamay. Sa daan nito, ang ulnar artery ay naglalabas ng ilang sanga na nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng bisig. Sa lugar ng joint ng pulso, ito ay matatagpuan sa gilid ng pisiform bone, sa flexor retinaculum, na sakop ng maikling kalamnan ng palmaris. Sa palmar surface ng kamay, ang ulnar artery ay lumiliko patungo sa radial edge at kumokonekta sa r. palmaris superficialis mula sa a. radialis, na bumubuo ng superficial palmar arch, arcus palmaris superficialis, na matatagpuan sa ilalim ng palmar aponeurosis.

Sa buong haba nito, ang ulnar artery ay sinamahan ng dalawang ulnar veins, vv. ulnares.

Ang mga sumusunod na sanga ay nagsisimula mula sa ulnar artery.

1. siko paulit-ulit na arterya, a. umuulit ang ulnaris(tingnan ang Fig.), umaalis mula sa medial na ibabaw ng paunang seksyon ng ulnar artery at nahahati sa anterior at posterior branch:

nauuna na sangay, r. nauuna, pataas at nasa gitna, dumadaan sa brachialis na kalamnan sa ilalim ng pronator teres at, tumataas pataas, anastomoses na may a. collateralis ulnaris inferior mula sa a. brachialis, na nagbibigay ng mga sanga sa mga ulo ng mga kalamnan ng flexor simula sa medial epicondyle;
sanga sa likuran, r. hulihan, bumabalik at tumataas, napupunta sa ilalim ng superficial flexor digitorum at lumalapit sa ulnar nerve. Sumusunod paitaas kasama ang kurso ng ulnar nerve, ito ay nag-anastomoses na may a. collateralis ulnaris superior; ang mga sanga nito ay nakikilahok sa pagbuo ng elbow articular network.

2. Karaniwang interosseous artery, a. interossea communis(tingnan ang Fig.) ay nagsisimula sa antas ng tuberosity ng radius. Minsan, sa halip na isang arterya, mayroong ilang maliliit na sanga. Patungo sa distal na dulo ng bisig, ang karaniwang interosseous artery, halos sa pinakadulo simula ng landas nito, ay nahahati sa dalawang sangay - anterior at posterior:

anterior interosseous artery, a. interossea anterior(tingnan ang Fig.), ay nakadirekta pababa sa nauunang ibabaw ng membrana interossea, na matatagpuan sa pagitan ng malalim na flexor ng digitorum at ang mahabang flexor hinlalaki mga brush Sa itaas na gilid ng pronator quadratus o medyo distal, ang arterya ay tumusok sa membrana interossea at, na umuusbong sa ibabaw ng dorsal nito, ay nakikibahagi sa pagbuo ng dorsal network ng pulso (tingnan ang Fig.). Mula sa anterior interosseous artery bumangon ang arterya na kasama ng median nerve, a. comitans n. mediani;
posterior interosseous artery, a. interossea posterior(tingnan ang Fig.), na lumalayo mula sa karaniwang interosseous artery, agad itong tumusok sa membrana interossea at lumalabas sa dorsal surface nito distal sa instep na suporta. Dito napupunta ang arterya sa pagitan ng malalim at mababaw na kalamnan dorsum ng bisig at sinamahan ng posterior interosseous nerve ng forearm, n. interosseus antebrachii posterior, sumusunod sa distal na dulo ng bisig, kung saan nakikilahok ito sa pagbuo ng dorsal network ng pulso (tingnan ang Fig.). Mula sa posterior interosseous artery, sa lugar kung saan ito pumapasok sa likod ng bisig, umaalis ito paulit-ulit na interosseous artery, a. pag-ulit ng interossea, napupunta sa ilalim ng kalamnan ng siko, nag-anastomose na may a. collateralis media; ay nakikibahagi sa pagbuo ng elbow articular network.

3. Palmar carpal branch, r. carpalis palmaris(tingnan ang Fig.), ay nagsisimula sa antas ng ulo ng ulna o bahagyang mas mataas, bumaba at radially at anastomoses na may sangay ng radial artery ng parehong pangalan (tingnan ang Fig.).

4. Dorsal carpal branch, r. carpalis dorsalis(tingnan ang Fig.), ay nagsisimula sa parehong antas sa palmar carpal branch at, na dumadaan sa ilalim ng tendon ng flexor carpi ulnaris, ay nakadirekta sa likod ng kamay, kung saan ito anastomoses sa dorsal carpal branch ng radial artery ( tingnan ang Fig.), nakikibahagi sa pagbuo ng mga pulso ng dorsal network.

5. Malalim na sanga ng palmar, r. palmaris profundus, ay nagmumula sa ulnar artery sa antas ng pisiform bone o bahagyang distal dito, pumasa sa pagitan ng maikling flexor ng maliit na daliri at ang abductor ng maliit na daliri na kalamnan, sa ilalim ng mga tendon ng flexor digitorum. Dito ito kumokonekta sa terminal branch ng radial artery, na bumubuo ng isang malalim na palmar arch.

Ang mababaw at malalim na mga arko ng arterya ay namamalagi sa palmar na ibabaw ng kamay.

1. Mababaw na palmar arch, arcus palmaris superficialis(tingnan ang Fig. , , ), ay pangunahing nabuo sa pamamagitan ng ulnar artery, na, na dumaan sa palmar surface ng kamay, ay napupunta sa ilalim ng palmar aponeurosis sa flexor tendons ng mga daliri. Nakadirekta patungo sa radial na gilid ng kamay, ito ay bumubuo ng isang arko, matambok sa distal na direksyon. Ang pagkakaroon ng maabot ang lugar ng eminence ng hinlalaki, ang ulnar artery ay thins at kumokonekta sa dulo r. palmaris superficialis mula sa a. radialis (tingnan ang fig.).

Mula sa mababaw na palmar arch extend karaniwang palmar digital arteries, aa. digitales palmares communes, tatlo lang. Sumusunod sila sa malayong direksyon patungo sa mga interdigital na espasyo. Ang bawat isa sa mga arterya sa antas ng mga ulo ng mga buto ng metacarpal tumatanggap ng palmar metacarpal arteries, aa. metacarpales palmares, mula sa malalim na arko ng palmar at nahahati sa dalawa sariling palmar digital arteries, aa. digitales palmares propriae.

Ang mga katabing wastong palmar digital arteries ay sumusunod sa mga ibabaw ng II-V na mga daliri na magkaharap.

Mula sa ulnar artery sa kamay, sa lugar kung saan ito yumuko patungo sa radial na gilid ng kamay, ang arterya ay umaabot sa ulnar surface ng maliit na daliri.

Sa lugar ng mga daliri aa. Ang digitales palmares propriae ay nagbibigay ng mga sanga sa palmar surface ng mga daliri, gayundin sa dorsum ng gitna at distal na phalanges.

Ang wastong palmar digital arteries ng bawat daliri ay malawak na nag-anastomose sa isa't isa, lalo na sa lugar ng distal phalanges.

2. Malalim na arko ng palmar, arcus palmaris profundus(tingnan ang Fig.) ay matatagpuan sa mas malalim at proximal sa mababaw. Ito ay nasa antas ng mga base ng II-V metacarpal bones sa ilalim ng mga tendon ng mababaw at malalim na flexor digitorum, sa pagitan ng simula ng adductor pollicis na kalamnan at ng flexor pollicis brevis na kalamnan.

Ang radial artery ay pangunahing bahagi sa pagbuo ng malalim na arko ng palmar. Mula sa unang intermetacarpal space papunta sa palmar surface ng kamay, ito ay nakadirekta patungo sa ulnar edge ng kamay at kumokonekta sa malalim na palmar branch mula sa a. ulnaris.

Sila ay umaabot mula sa malalim na palmar arch palmar metacarpal arteries, aa. metacarpales palmares, tatlo lang. Sumusunod sila sa isang direksyon na malayo sa arko at matatagpuan sa ikalawa, pangatlo at ikaapat na interosseous metacarpal space sa kahabaan ng palmar surface ng interosseous na kalamnan. Dito, isang sanga ang umaalis sa bawat arterya pagbubutas ng sanga, r. perforans. Ang huli ay tumagos sa mga kaukulang interosseous space at lumabas sa dorsum ng kamay, kung saan sila nag-anastomose ng dorsal metacarpal arteries, aa. metacarpales dorsales.

Ang bawat palmar metacarpal artery, na sumusunod sa interosseous space, ay yumuyuko sa antas ng mga ulo ng metacarpal bones patungo sa palmar surface at dumadaloy sa kaukulang karaniwang palmar digital artery, a. digitalis palmaris communis.

Brachial artery(a. brachialis) ay isang pagpapatuloy ng axillary artery at nagbibigay ng mga sumusunod na sanga:

1) superior ulnar collateral artery (a. collateralis ulnaris nakatataas);

2) inferior ulnar collateral artery (a. collateralis ulnaris mababa);

3) malalim na brachial artery (a. malalim brachii), nagbibigay ng mga sumusunod na sanga: gitnang collateral artery (a. col lateralis media), radial collateral artery (a. collateralis radialis), deltoid na sangay (r. deltoidei) at mga arterya na nagbibigay ng humerus (ah,nutriciae humeri). Radial artery (a. radialis) ay isa sa dalawang terminal na sangay ng brachial artery. Ang terminal na seksyon ng arterya na ito ay bumubuo ng isang malalim na palmar arch (arcus palmaris profundus), anastomosing sa malalim na palmar branch ng ulnar artery.

Mga sanga ng radial artery:

1) mababaw na sanga ng palmar (r. palmaris mababaw);

2) radial na paulit-ulit na arterya (a. umuulit radialis);

3) dorsal carpal branch (r. carpalis dorsalis); nakikilahok sa pagbuo ng dorsal network ng pulso (rete carpale dorsale);

4) palmar carpal branch (r. carpalis palmaris).

Ulnar artery(a. ulnaris) ay ang pangalawang terminal na sangay ng brachial artery. Ang terminal na seksyon ng arterya na ito ay bumubuo sa mababaw na palmar arch (arcus palmaris supreficialis), anastomosing sa mababaw na palmar branch ng radial artery. Mga sanga ng ulnar artery:

1) ulnar na paulit-ulit na arterya (a. umuulit ulnaris), paghahati sa anterior at posterior branch;

2) mga sanga ng kalamnan (rr. musculares);

3) karaniwang interosseous artery (a. interuossea communis), nahahati sa anterior at posterior interosseous arteries;

4) malalim na sanga ng palmar (r. palmaris profundus);

5) palmar carpal branch (r. carpalis palmaris).

Sa sistema ng subclavian, axillary, brachial, ulnar at radial arteries mayroong maraming anastomoses, na nagbibigay ng suplay ng dugo sa mga joints at collateral na daloy ng dugo.

Ang mga sanga ng thoracic aorta ay nahahati sa visceral at parietal.

Mga sanga ng visceral:

1) mga sanga ng pericardial (rr. pericardiaci);

2) mga sanga ng esophageal (rr. oesophageales);

3) mga sanga ng mediastinal (rr. mediastinals);

4) mga sanga ng bronchial (rr. bronchiales).

Mga sangay ng parietal:

1) superior phrenic artery (a. phrenica nakatataas);

2) posterior intercostal arteries (ah.intercostales posterio- res), bawat isa ay nagbibigay ng isang medial cutaneous branch (r. balataneus medialis), lateral cutaneous branch (r. balataneus lateralis) at sanga ng dorsal (r. dorsalis).

9. Mga sanga ng aorta ng tiyan

Ang mga sanga ng aorta ng tiyan ay nahahati sa visceral at parietal.

Mga sanga ng visceral sa turn, ay nahahati sa paired at unpaired.

Ipinares na mga sanga ng visceral:

1) ovarian (testicular) arterya (a. ovarica (a testicularis). Ang ovarian artery ay nagbibigay ng tubal (rr. tubarii) at mga sanga ng ureteric (rr. ureterici), at ang testicular artery - epididymal (rr. epididymales) at mga sanga ng ureteral (rr. ureterici);

2) arterya ng bato (a. bato); nagbibigay ng mga sanga ng ureteral (rr. ureterici) at mababang adrenal arterya (a. suprarenalis mababa);

3) gitnang adrenal arterya (a. suprarenalis media); anastomoses sa superior at inferior adrenal arteries.

Mga sanga ng visceral na hindi magkapares:

1) celiac trunk (truncus coeliacus). Nahahati sa tatlong arterya:

a) splenic artery (a. lienalis), nagbibigay ng mga sanga sa pancreas (rr. pancreatici), maikling gastric arteries (ah.gastricae breves) at kaliwang gastroepiploic artery (a. gastroepiploica sinistra), pagbibigay ng omental at gastric na mga sanga;

b) karaniwang hepatic artery (a. hepatica communis); nahahati sa wastong hepatic artery (a. hepati ca propria) at gastroduodenal artery (a. gastroduo- denalis). Ang wastong hepatic artery ay nagbibigay sa kanang gastric artery (a. gastrica dextra), kanan at kaliwang sanga, ang gallbladder artery ay nagmumula sa kanang sanga (a. cystica). Ang gastroduodenal artery ay nahahati sa superior pancreaticoduodenal arteries (ah.pancreaticoduo mga denal mga nakatataas) at kanang gastroepiploic artery (a. gastroepiploica).

c) kaliwang gastric artery (a. gastrica sinistra), nagbibigay ng mga sanga ng esophageal (rr. esophagealis);

2) superior mesenteric artery (a. mesenterica superior). Nagbibigay ng mga sumusunod na sangay:

a) kanang colon artery (a. colica dextra); anastomoses na may mga sanga ng gitnang colic artery, isang sangay ng ileocolic artery;

b) gitnang colon artery (a. colica media); anastomoses sa kanan at kaliwang colon arteries;

c) ileocolic artery (a. ileocolica); nagbibigay ng pagtaas sa apendiks na arterya (a. apendikular), colonic branch (G.colicus), anterior at posterior sectal arteries (ah.caecalis nauuna etposterior);

d) mababang pancreaticoduodenal arteries (ah.pancrea ticoduodenals mababa);

e) ileointestinal (ah.ileales) at jejunal arteries (ah.jejunales);

3) inferior mesenteric artery (a. mesenterica inferior). Nagbibigay ng mga sumusunod na sangay:

a) sigmoid arteries (ah.sigmoidei);

b) kaliwang colon artery (a. colica sinistra);

c) superior rectal artery (a. rectalis supe rior).

Mga sangay ng parietal:

1) apat na pares ng lumbar arteries (ah.lumbales), bawat isa ay nagbibigay ng mga sanga ng dorsal at spinal;

2) mababang phrenic artery (a. phrenica mababa), na nagiging sanhi ng superior adrenal arteries (ah.suprarenales mga nakatataas).

Sa antas ng gitna ng katawan ng IV lumbar vertebra, ang bahagi ng tiyan ng aorta ay nahahati sa dalawang karaniwang iliac arteries, at mismo ay nagpapatuloy sa median sacral artery. (a. sacralis mediana).

Ulnar artery, a. ulnaris, ay kumakatawan sa isa sa dalawang terminal na sangay (ang mas malaki) ng brachial artery. Mula sa pinagmulan nito sa ulnar fossa (sa tapat ng leeg ng radius), umaangkop ito sa ilalim ng m. pronator teres, napupunta pahilig sa gitnang ikatlong bahagi ng bisig, lumilihis sa ulnar side. Sa ibabang dalawang-katlo ay tumatakbo ito parallel sa ulna, una sa puwang sa pagitan ng m. flexor digitorum superficialis at m. flexor carpi ulnaris, sa mas mababang ikatlong bahagi, dahil sa paglipat ng mga kalamnan sa mga tendon, ang posisyon nito ay nagiging mas

mababaw (sulcus ulnaris). Sa radial na bahagi ng pisiform bone, ang ulnar artery ay dumadaan sa canalis carpi ulnaris (spatium interaponeuroticum) at, dumadaan sa palad, pumapasok

bahagi ng arcus palmaris superficialis.

Mga sanga ng ulnar artery:

1. A. recurrens ulnaris, ang paulit-ulit na ulnar artery, ay nagbibigay ng dalawang sanga - rami anterior et posterior, na dumadaan sa harap at likod ng medial epicondyle, anastomosing na may aa. collaterales ulnares superior et inferior. Salamat sa mga anastomoses na ito, pati na rin sa mga nabanggit na anastomoses sa pagitan ng mga sanga ng a. profunda brachii at a. radialis sa circumference ng elbow joint, isang arterial network ay nakuha - rete articulare cubiti.

2. Ang A. interossea communis, ang karaniwang interosseous artery, ay napupunta sa interosseous membrane, sa proximal na gilid kung saan nahahati ito sa dalawang sangay:

a) a. interossea anterior kasama ang anterior surface ng interosseous membrane umabot sa m. pronator quadratus, tumusok sa lamad at pumunta sa likuran, kung saan nagtatapos ito sa rete

carpi dorsale. Sa simula ng kanyang paglalakbay a. interossea anterior ay nagbibigay ng a. mediana (itinuro sa palad kasama ng n. medianus), aa. diaphysis radii et ulnae - sa mga buto ng bisig at rami musculares - sa mga nakapaligid na kalamnan;

b) a. Ang interossea posterior ay dumadaan sa itaas na pagbubukas ng interosseous membrane sa likurang bahagi, na nagbibigay ng a. interossea recurrens, namamalagi sa pagitan ng mababaw at malalim na mga layer ng extensors at sa wrist area anastomoses na may a. interossea anterior.

3. Ang Ramus carpeus palmaris, ang palmar carpal branch, ay papunta sa sanga ng parehong pangalan ng radial artery, kung saan ito nag-anastomoses.

4. Ramus carpeus dorsalis, dorsal carpal branch, umaalis malapit sa pisiform bone, napupunta sa ilalim ng m. flexor carpi ulnaris sa likurang bahagi patungo sa sanga ng parehong pangalan a. radialis.

5. Ang Ramus palmaris profundus, ang malalim na sanga ng palmar, ay tumatagos sa ilalim ng mga litid at nerbiyos ng palad at kasama ng a. radialis ay kasangkot sa pagbuo ng malalim na palmar arch.

Mga arko at arterya ng kamay. Sa lugar ng pulso mayroong dalawang network: isang palmar, rete carpi palmare, ang isa pang dorsal, rete carpi dorsale.

Ang Rete carpi palmare ay nabuo mula sa koneksyon ng mga palmar carpal na sanga ng radial at ulnar arteries at mga sanga mula sa anterior interosseous.

Ang palmar carpal network ay matatagpuan sa ligamentous apparatus ng pulso sa ilalim ng flexor tendons; ang mga sanga nito ay nagpapalusog sa ligaments at articulationes mediocarpea et radiocarpea.

a) sa pinakamalapit na joints (rr. articulares); ]

b) sa ikalawa, ikatlo at ikaapat na interosseous space (aa. metacarpeae dorsales); sa base ng mga daliri, ang bawat isa sa kanila ay nahahati sa mga sanga sa mga daliri (aa. digitales dorsales).

Mayroong dalawang arko sa palad - mababaw at malalim.

Ang Arcus palmaris superficialis, ang superficial palmar arch, ay matatagpuan sa ilalim ng aponeurosis palmaris. Ang pagiging isang pagpapatuloy ng ulnar artery, ang mababaw na arko

bumababa ang laki patungo sa radial side, kung saan kasama dito ang superficial palmar branch ng radial artery. Mula sa matambok na distal na bahagi

Ang mababaw na arko ay umaabot sa apat na aa. digitales palmares communes. Tatlo sa kanila ay tumutugma sa pangalawa, pangatlo at ikaapat na interosseous na mga puwang, ang ikaapat - hanggang

ulnar na gilid ng maliit na daliri. Sa fold ng balat sa pagitan ng mga daliri, ang bawat isa sa kanila ay nahahati sa dalawang aa. digitales palmares propriae, na nakadirekta sa magkabilang panig

magkalapit na mga daliri.

Arcus palmaris profundus, malalim na palmar arch, na matatagpuan malalim sa ilalim ng flexor tendons sa mga base ng metacarpal bones at ligaments, proximal

ibabaw na arko. Ang malalim na palmar arch, na pangunahing nabuo sa pamamagitan ng radial artery, ay bumababa sa kalibre nito, sa kaibahan sa mababaw, patungo sa

sa ulnar side ng kamay, kung saan ito ay kumokonekta sa medyo manipis na malalim na palmar branch ng ulnar artery. Mula sa matambok na bahagi ng malalim na arko ay umaabot sila sa malayo

direksyon patungo sa tatlong interosseous space, simula sa pangalawa, tatlong aa. metacarpeae palmares, na sumasama sa mga dulo ng karaniwang palmar folds sa interdigital folds

mga digital na arterya. Tatlong maliliit na sanga (aa. perforantes) ay umaabot mula sa arko sa direksyon ng dorsal sa pamamagitan ng mga interosseous space (pangalawa, pangatlo at ikaapat), na,

gumagalaw sa likuran, anastomose na may aa. metacarpeae dorsales.

Ang mababaw at malalim na mga arko ng arterya ay kumakatawan sa isang mahalagang functional adaptation: dahil sa paghawak ng function ng kamay, ang mga sisidlan ng kamay ay madalas.

ay napapailalim sa compression. Kung ang daloy ng dugo sa mababaw na palmar arch ay nagambala, ang suplay ng dugo sa kamay ay hindi nagdurusa, dahil ang paghahatid ng dugo ay nangyayari sa mga ganitong kaso sa pamamagitan ng

arteries ng malalim na arko. Ang parehong mga functional na aparato ay ang magkasanib na mga network, salamat sa kung saan ang dugo ay malayang dumadaloy sa joint, sa kabila ng compression

at pag-uunat ng mga daluyan ng dugo sa panahon ng paggalaw nito. Sa lugar ng itaas na paa mayroong maraming mga pagkakataon para sa pagbuo ng sirkulasyon ng collateral. Collateral na sisidlan

para sa. brachialis ay isang. profunda brachii, para sa a. ulnaris - a. interossea communis.

Brachial artery. ulnar artery. mga sanga ng thoracic aorta (panloob na gr)

Brachial artery, a. brachialis, ay isang direktang pagpapatuloy ng axillary artery. Nagsisimula ito sa antas ng ibabang gilid ng malaki kalamnan ng pektoral, ay namamalagi sa harap ng coracobrachialis na kalamnan, pagkatapos ay sa medial ulnar groove, sa ibabaw ng brachialis na kalamnan. Kasunod ng kalamnan pababa, ang brachial artery ay umaabot sa cubital fossa. Ang brachial artery kasama ang brachial veins at median nerve bumubuo ng neurovascular bundle ng balikat.

1. Ang malalim na arterya ng balikat, isang profunda brachii, ay nagsisimula sa itaas na ikatlong bahagi ng balikat mula sa posterointernal na ibabaw ng brachial artery. Pabalik, ito, kasama ang radial nerve, n. radialis, mga spiral sa paligid ng posterior surface ng humerus. Pagkatapos ang malalim na brachial artery ay nagpapatuloy sa radial collateral artery, a. collateralis radialis, na unang pumupunta sa likod ng lateral intermuscular septum ng balikat at, na nagbigay ng mga sanga upang mabuo ang articular network ng siko, rete articulare cubiti, anastomoses na may paulit-ulit na arterya, a. paulit-ulit na radialis.

Ang malalim na brachial artery ay nagbibigay ng ilang mga sanga:

A) deltoid branch, r. deltoideus, umaalis mula sa paunang seksyon ng malalim na arterya ng balikat, pumasa sa ilalim ng coracobrachialis na kalamnan at biceps brachii na kalamnan, binibigyan sila ng mga sanga at umabot sa deltoid na kalamnan sa kahabaan ng nauuna na ibabaw ng humerus;
b) mga arterya , pagpapakain sa humerus, ah. nutriciae humeri, ay nakadirekta sa nutrient openings ng humerus. Maaaring lumabas nang direkta mula sa brachial artery;
V) gitnang collateral artery, a. collateralis media, sumusunod pababa sa pagitan ng lateral at medial na ulo ng triceps brachii na kalamnan. Pagkatapos ay pumapasok ito sa kapal ng lateral head at, na umaabot sa magkasanib na siko, anastomoses na may a. interossea recurrens, pagkuha bahagi sa pagbuo ng elbow articular network.
2. Superior ulnar collateral artery, a. collateralis ulnaris superior, ay nagsisimula mula sa medial na ibabaw ng brachial artery, at minsan kasama nito. Patungo pababa, ang arterya ay lumalapit sa ulnar nerve, n. ulnaris, sa medial condyle, kung saan ito ay nakikibahagi sa pagbuo ng ulnar articular network. Nagbibigay ng dugo kalamnan ng brachialis, panggitna ulo triceps brachii kalamnan at balat ng lugar na ito; anastomoses sa medial condyle na may posterior branch ng paulit-ulit na ulnar artery, r. hulihan a. recurrentis ulnaris.
3. Inferior ulnar collateral artery, a. collateralis ulnaris inferior, nagsisimula sa itaas ng medial condyle Anastomoses na may anterior branch ng paulit-ulit na ulnar artery, r. nauuna a. recurrentis ulnaris. Naabot nito ang lugar ng medial condyle, tinusok ang medial intermuscular septum ng balikat at nakikibahagi sa pagbuo ng elbow articular network.

Radial artery(a. radialis) ay isa sa dalawang terminal na sangay ng brachial artery. Ang terminal na seksyon ng arterya na ito ay bumubuo sa malalim na palmar arch (arcus palmaris profundus), na sumasalamin sa malalim na palmar branch ng ulnar artery. Mga sanga ng radial artery:

1) mababaw na sanga ng palmar (r. palmaris superficialis);
2) radial recurrent artery (a. reccurens radialis);
3) dorsal carpal branch (r. carpalis dorsalis); nakikilahok sa pagbuo ng dorsal network ng pulso (rete carpale dorsale);
4) palmar carpal branch (r. carpalis palmaris).

Ulnar artery.

Ulnar artery(a. ulnaris) ay ang ikalawang terminal branch ng brachial artery. Ang terminal na seksyon ng arterya na ito ay bumubuo sa mababaw na palmar arch (arcus palmaris supreficialis), na sumasama sa mababaw na palmar branch ng radial artery. Mga sanga ng ulnar artery:

1) ulnar recurrent artery (a. reccurens ulnaris), nahahati sa anterior (brachial muscle, ulo ng flexor muscles) at posterior branches (sa anyo ng elbow joint network);
2) muscular branches (rr. musculares);
3) karaniwang interosseous artery (a. interuossea communis), nahahati sa anterior at posterior interosseous arteries;
4) malalim na sanga ng palmar (r. palmaris profundus);
5) palmar carpal branch (r. carpalis palmaris).

Sa sistema ng subclavian, axillary, brachial, ulnar at radial arteries mayroong maraming anastomoses, na nagbibigay ng suplay ng dugo sa mga joints at collateral na daloy ng dugo.

Radial artery.

Radial artery, a. radialis, ay nagmumula sa brachial artery sa lugar ng ulnar fossa. tumatakbo kasama ang nauunang ibabaw ng pronator teres na kalamnan. at pagkatapos - sa pagitan ng brachioradialis na kalamnan at flexor radialis mga brush

Dagdag pa, sa antas ng proseso ng styloid ng radius, lumilihis ito sa likuran, patungo sa likod ng kamay. Dito binabago ng radial artery ang direksyon nito, tinusok ang mga kalamnan ng unang interdigital space at lumabas sa palmar surface ng kamay; pagkatapos ay lumiliko ito sa isang arko patungo sa gilid ng ulnar at kumokonekta sa r. palmaris profundus a. ulnaris, na bumubuo ng isang malalim na palmar arch, arcus palmaris profundus. ang arterya ay naglalabas ng isang serye ng mga sanga na nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng bisig.

1. Radial recurrent artery, a. recurrens radialis, nagsisimula mula sa radial artery sa rehiyon ng ulnar fossa, umaalis mula sa panlabas na ibabaw nito at nakadirekta palabas sa pagitan ng brachial at brachioradialis na mga kalamnan. anastomoses na may a. collateralis radialis (mula sa malalim na brachial artery) at nakikibahagi sa pagbuo ng elbow articular network.
2. Palmar carpal branch, r. carpalis palmaris, umaalis mula sa radial artery sa antas ng ibabang gilid ng pronator quadratus at anastomoses na may palmar carpal branch, r. carpalis palmaris (mula sa ulnar artery). Ang mga arterya na ito ay nakikibahagi sa pagbuo ng arterial network ng pulso.
3. Mababaw na sanga ng palmar, r. palmaris superficialis, nagsisimula mula sa radial artery sa antas ng base ng styloid na proseso ng radius at anastomoses sa ulnar artery, ay bumubuo sa mababaw na palmar arch, arcus palmaris superficialis. Nagbibigay din ito ng dugo sa mga kalamnan at balat ng lugar ng hinlalaki.
4. Dorsal carpal branch, r. carpalis dorsalis, anastomoses na may dorsal carpal branch mula sa a. ulnaris at kasama nito ay nakikibahagi sa pagbuo ng dorsal network ng pulso, rete carpi dorsale.
5. Dorsal metacarpal arteries, aa. metacarpales dorsales, tatlo hanggang apat sa kabuuan, ay hiwalay na umaalis sa dorsal network ng pulso at nakadirekta sa distal sa pagitan ng mga extensor tendon ng digitorum. ay nahahati sa dalawang dorsal digital arteries, na nagbibigay ng dugo sa dorsum ng mga daliri, ang mga lugar ng proximal at middle phalanges.
6. Artery ng hinlalaki, a. princeps policis, ay nagmumula sa radial artery o sa kapal interosseous na kalamnan, o kapag lumabas ito sa palmar surface at nahahati sa dalawa, mas madalas sa tatlo, sariling palmar digital arteries, aa. digitales palmares propriae.
7. Radial artery ng hintuturo,

Ang mga sanga ng thoracic aorta ay nahahati sa visceral at parietal.

Mga sanga ng visceral:

1) mga sanga ng pericardial (rr. pericardiaci);
2) mga sanga ng esophageal (rr. oesophageales);
3) mga sanga ng mediastinal (rr. mediastinaes);
4) mga sanga ng bronchial (rr. bronchiales).

Mga sanga ng parietal:

1) superior phrenic artery (a. phrenica superior);
2) posterior intercostal arteries (aa. intercostales posteriores), bawat isa ay nagbibigay ng isang medial cutaneous branch (r. cutaneus medialis), isang lateral cutaneous branch (r. cutaneus lateralis) at isang dorsal branch (r. dorsalis).

Thoracic bahagi ng aorta.

Thoracic aorta(thoracic aorta), pars thoracica aortae (aorta thoracica), ay matatagpuan sa posterior mediastinum, direkta sa spinal column.

Dalawang uri ng mga sanga ang umaalis sa thoracic aorta: parietal at splanchnic na mga sanga.

Mga sanga ng parietal

1. Superior phrenic arteries, ah. phrenicae superiores, dalawa lamang, ay bumangon mula sa nauunang pader ng ibabang bahagi ng aorta, anastomose na may mga sanga ng lower phrenic arteries mula sa tiyan na bahagi ng aorta.
2. Posterior intercostal arteries(III--XI), aa. intercostales posteriores, --kabuuang 10 pares, mula sa ibabaw ng likod ng thoracic aorta sa buong haba nito. Siyam sa kanila ay namamalagi sa intercostal space, mula sa ikatlo hanggang sa ikalabing-isang kasama, at ang pinakamababa ay nasa ilalim ng XII ribs at tinatawag na subcostal arteries, aa. mga subcostales.

Ang bawat isa ay nagbibigay sanga ng dorsal, r. dorsalis Nagbibigay din ito ng dugo sa mga lamad spinal cord at vertebrae, + sangay ng collateral, r. collateralis. dumadaan sa pagitan ng panlabas at panloob na intercostal na mga kalamnan at nagbibigay ng dugo sa kanilang mas mababang mga seksyon.+ lateral cutaneous branch. + mga sanga ng kalamnan., nagbibigay ng dugo sa balat sa lugar ng mga spinous na proseso, nagbibigay ng dugo sa balat ng mga lateral na bahagi ng likod, at nagbibigay din ng mga sanga sa iliocostal na kalamnan.

Mga panloob na sangay

1. Mga sanga ng bronchial, rr. bronchiales, dalawa lamang, ay umaabot mula sa nauunang pader ng unang bahagi ng thoracic aorta, pumasok sa mga pintuan ng mga baga at sangay kasama ng bronchi Ang mga terminal na sanga ng mga sanga ng bronchial ay papunta sa bronchopulmonary lymph nodes, pericardium, pleura at. esophagus.
2. Mga sanga ng esophageal, rr. esophageales, 3-6 sa kabuuan, ay nakadirekta sa lugar ng esophagus kung saan ito ay nakikipag-ugnayan sa aorta, at sumasanga dito sa pataas at pababang mga sanga. SA mas mababang mga seksyon esophageal branches anastomose sa kaliwang gastric artery, a. gastrica sinistra, at sa mga nasa itaas - na may mas mababang thyroid artery, a. thyroidea inferior.
3. Mga sanga ng mediastinal, rr. mediastinales, - maraming maliliit na sanga na nagsisimula mula sa anterior at lateral walls ng aorta; magbigay ng dugo sa connective tissue at lymph nodes ng mediastinum.
4. Mga sanga ng pericardial, rr. pericardiaci, - maliliit na sisidlan, ang bilang ng mga ito ay nag-iiba, ay nakadirekta sa posterior surface ng pericardium.