Что такое глазные мышцы. Мышцы глазного яблока и их глазодвигательные функции. Какие структурные особенности

  • 1. Мышцы и фасции плеча: их анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
  • 1.Стопа как целая. Своды стопы. Пассивные и активные затяжки сводов стопы. Понятие о плоскостопии. Подометрический индекс.
  • 3.Брыжеечная часть тонкой кишки (тощая и подвздошная), строение стенки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические сосуды.
  • 4.Мозговое кровообращение: строение и функции сосудов мозга. Понятие о гэматоэнцифалическом барьере.
  • 1.Мимические мышцы. Их особенности. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
  • 2.Толстая кишка: отделы, топография, строение, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
  • 3.Центральные органы иммунной системы: костный мозг, вилочковая железа: развитие, строение, топография, функция.
  • 4.Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, симпатическая иннервация органов брюшной полости и малого таза.
  • 1.Голеностопный и подтаранные суставы: строение, форма. Мышцы, действующие на суставы, их кровоснабжение, иннервация.
  • 2.Спинной мозг: топография, наружное и внутреннее строение, локализация ядер и проводящих путей в спинном мозге.
  • 3. Основные аномалии развития сердца и крупных артерий. Врожденные пороки.
  • 4.Шейный отдел симпатического ствола, иннервация органов: головы, шеи, сердца.
  • 4.III, IV, VI пары черепных нервов и области их иннервации. Пути зрачкового рефлекса.
  • 1.Диафрагма: положение, части, функция, кровоснабжение, иннервация.
  • 2.Селезенка: развитие, топография, строение, функция, кровоснабжение, иннервация.
  • 3.Органы иммунной системы: классификация, общие закономерности анатомической организации органов иммунитета.
  • 4.Третья ветвь тройничного нерва и области ее иннервации.
  • 1. Соединения позвоночного столба с черепом; атлантозатылочный сустав. Суставы между атлантом и осевым позвонком.
  • 2.Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты и ее грудной части (париетальные и висцеральные).
  • 3.Бранхиогенные железы внутренней секреции: щитовидная, паращитовидная, вилочковая, их топография, строение, кровоснабжение, иннервация.
  • 4.Шейное сплетение: строение, топография, нервы и области их иннервация.
  • 1.Подмышечная полость: ее строение, содержимое. Канал лучевого нерва.
  • 2.Мышцы стопы: их функции, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
  • 3.Внутреннее ухо: костный перепончатый лабиринты. Спиральный (Кортиев) орган. Проводящий путь слухового анализатора.
  • 4.Лицевой нерв и его составная часть – промежуточный (Вризбергов) нерв, ветви, области иннервации.
  • 1.Медиальная и задняя группы мышц бедра, их функции, кровоснабжение, иннервация.
  • 2.Топография нижнего этажа брюшины, «карманы», каналы, брыжеечные синусы, углубления.
  • 4.Плечевое сплетение: строение, топография, длинные нервы сплетения и области иннервации.
  • 1.Бедренный канал его стенки и кольца: глубокое и подкожное. Фасции бедра, скрытая (овальная) ямка.
  • 3.Анатомия среднего уха: стенки барабанной полости, отверстия, слуховые косточки, слуховая труба. Кровоснабжение и иннервация среднего уха.
  • 4. Морфологические различия соматической и вегетативной рефлекторных дуг. Серые и белые соединительные ветви
  • 3.Вспомогательный аппарат глаза: мышцы глазного яблока, конъюнктива, веки, слезный аппарат, их кровоснабжение, иннервация.
  • 4. Экстрапирамидная система, ее ядра и основные проводящие пути. Формирование двигательного автоматизма.
  • 2.Полость рта, диафрагма рта, небо, зев, преддверно и соответственно полость рта. Губы, щеки, десны.
  • 3.Лимфатическое русло и регионарные лимфатические узлы матки и прямой кишки.
  • 4.Вегетативные сплетения грудной и брюшной полостей.
  • 1.Развитие пищеварительной системы. Общие закономерности строения пищеварительного канала. Пороки развития.
  • 2.Мышцы и фасции мужской, женской промежности: их топография, функции, половые особенности, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.
  • 4.Ретикулярная формация головного мозга, ее строение, положение в различных отделах мозга, связи, функция.
  • 1.Характеристика внутреннего основания черепа: отверстия их назначения.
  • 2.Характеристика брюшины в полости мужского и женского таза. Его отношение к прямой кишке, мочевому пузырю, матке.
  • 3.Поверхностные и глубокие вены верхней конечности, их анатомия, топография, анастомозы.
  • 4.Классификация и характеристика органов чувств. Морфофункциональные особенности сенсорных систем организма.
  • 1.Анатомия ягодичной области: топография мышц, их функция, аровоснабжение, иннервация.
  • 2.Матка: развитие, топография, строение, кровоснабжение, регионарные лимфоузлы, иннервация.
  • 3.Камеры сердца, их анатомия: клапанный аппарат, их строение. Механизм регуляции тока крови в сердце.
  • 4. Обонятельная и вкусовая сенсорные системы.
  • 1.Наружное основание черепа: отверстия и их значение.
  • 3.Зубы – молочные и постоянные, их строение, смена зубов. Зубной ряд, формула молочных и постоянных зубов, их кровоснабжение и иннервация.

    • 3.Вспомогательный аппарат глаза: мышцы глазного яблока, конъюнктива, веки, слезный аппарат, их кровоснабжение, иннервация.

    Мышцы глазного яблока – 6 поперечно-полосатых мышц: 4 прямые – верхняя, нижняя, латеральная и медиальная, и две косые - верхняя и нижняя.

    Мышца, поднимающая верхнее веко, т. levator palpebrae superi ­ oris . р асполагается в глазнице над верхней прямой мыш­цей глазного яблока, а заканчивается в толще верхнего века. Прямые мышцы вращают глазное яблоко вокруг вертикальной и горизон­тальной осей.

    Латеральная и медиальная прямые мышцы, тт. recti late ­ ralis et medialis , поворачивают глазное яблоко кнаружи и кнутри вокруг вертикальной оси, поворачивается зрачок.

    Верхняя и нижняя прямые мышцы, тт. recti superior et inferior , поворачивают глазное яб­локо вокруг поперечной оси. Зрачок при действии верхней пря­мой мышцы направляется кверху и несколько кнаружи, а при работе нижней прямой мышцы - вниз и кнутри.

    Верхняя косая мышца, т. obliquus superior , лежит в верхнемедиальной части глазницы между верхней и медиальной прямыми мышцами, поворачивает глазное яблоко и зрачок вниз и латерально.

    Нижняя косая мышца, т. obliquus inferior , начинается от глазничной поверхности верхней челюсти возле отверстия носослезного канала, на нижней стенке глазни­цы, направляется между ней и нижней прямой мышцей косо вверх и кзади.,поворачивает глазное яблоко - вверх и латерально.

    Веки. Верхнее веко, palpebra superior , и нижнее веко, palpebra inferior , - образования, лежащие впереди глазного яблока и прикрывающие его сверху и снизу, а при смы­кании век полностью его закрывающие.

    Передняя поверхность века, facies anterior palpebra, выпуклая, покрыта тонкой кожей с короткими пушко­выми волосами, сальными и потовыми железами. Задняя поверх­ность века, facies posterior palpebrae, обращена в сторону глазного яблока, вогнутая. Эта поверхность века по­крыта конъюнктивой, tunica conjuctiva .

    Конъюнктива, tunica conjunctiva , соеди­нительнотканная оболочка. В ней выде­ляют конъюнктиву век, tunica conjunativa palpebrarum , покрывающую изнутри веки, и конъюнктиву глазного яблока, tunica conjunctiva bulb а ris , которая на роговице пред­ставлена тонким эпителиальным покровом.. Все пространство, лежащее спереди от глазного яблока, ограниченное конъюнктивой, назы­вают конъюнктивальным мешком, saccus conjunctivae

    Слезный аппарат, apparatus lacrimalis , включает слезную железу с ее выводными канальцами, открывающимися в конъюнктивальный мешок, и слезоотводящие пути. Слез­ная железа, gl а ndula l а crim а lis , - сложная альвеолярно-трубчатая железа, лежит в одноименной ямке в латеральном углу, у верхней стенки глазницы. Выводные канальцы слезной железы, ducxuli excretorii открываются в конъюнктивальный мешок в латеральной части верхнего свода конъюнктивы.

    Кровоснабжение : Ветви глазной артерии, являющейся ветвью внутренней сонной артерии. Венозная кровь - по глазным венам в пещеристый синус. Сетчатку кровоснабжает центральная артерия сетчатки, a . centr а lis retinae , Два артериальных круга: большой, circulus arteriosus iridis major , у ресничного края радужки и малый, cir ­ culus arteridsus iridis minor , у зрачкового края. Склера кровоснабжается задними короткими ресничными артериями.

    Веки и конъюнктива - из медиальной и лате­ральной артерий век, анастомозы между которыми образуют в толще век дугу верхнего века и дугу нижнего века, и передних конъюнктивальных артерий. Одноименные вены впадают в глаз­ную и лицевую вены. К слезной железе направляется слезная артерия, a . lacrimalis .

    Иннервация: Чувствительную иннервацию - из первой ветви тройничного нерва - глазного нерва. От его вет­ви - носоресничного нерва, отходят длинные ресничные нервы, подходящие к глазному яблоку. Нижнее веко иннервируется подглазничным нервом, являющимся ветвью второй ветви трой­ничного нерва. Верхняя, нижняя, ме­диальная прямые, нижняя косая мышцы глаза и мышца, подни­мающая верхнее веко, получают двигательную иннервацию из глазодвигательного нерва, латеральная прямая - из отводящего нерва, верхняя косая - из блокового нерва.

    Глазодвигательные мышцы помогают выполнять согласованное передвижение глазных яблок, также параллельно они обеспечивают качественное восприятие. Чтобы обладать объемным изображением окружающего мира, необходимо постоянно проводить тренировку мышечной ткани. Какие упражнения выполнять, подскажет специалист после тщательного обследования. В любой ситуации стоит полностью исключить самостоятельную терапию.

    Общая информация

    Мышцы глаза бывают шести видов, при этом четыре из них прямые, а две косые. Именуются они так из-за особенностей хода в полости (орбите), где располагаются, а также из-за прикрепления к органу зрения. Их работоспособность находится под контролем нервных окончаний, которые располагаются в черепно-мозговой коробке, таких как:

    1. Глазодвигательные.
    2. Отводящие.
    3. Блоковые.

    Глазные мышцы обладают большим количеством нервов, которые способны обеспечивать четкость, точность при передвижении

    Движение

    Глазные яблоки благодаря данным волокнам могут выполнять многочисленные передвижения, как однонаправленные, так и разнонаправленные. К однонаправленным относятся повороты вверх, вниз, влево и другие, а к разнонаправленным - сведение органов зрения в одну точку. Такие движения помогают работать слаженно тканям и представляют человеку одинаковое изображение, благодаря его попаданию на один и тот же участок сетчатки.

    Мышцы могут обеспечивать движения обоих глаз, при этом выполняя основную функцию:

    1. Движение в одну и ту же сторону. Оно именуется верзионным.
    2. Движение в разные стороны. Оно именуется вергентным (конвергенция, дивергенция).

    Какие структурные особенности?

    Как уже говорилось ранее, глазодвигательные мышцы бывают:

    1. Прямые. Имеют прямую направленность.
    2. Косые мышцы обладают ходом неровного типа и прикрепляются к органу зрения верхней и нижней тканью.

    Все указанные глазные мышцы начинаются от плотного соединительного кольца, которое окружает внешнее отверстие зрительного канала. В данной ситуации исключением считается нижняя косая. Все пять мышечных волокон при этом образуют воронку, которая внутри имеет нервы, в том числе главный зрительный, а также сосуды.

    Если углубиться, то будет видно, как косая мышца отклоняется вверх и внутрь, при этом создавая блок. Также на этом участке происходит переход волокон в сухожилие, перебрасывающееся через специальную петельку, и при этом наблюдается изменение ее направления на косое. Потом происходит ее прикрепление к верхнему внешнему квадранту органа зрения под верхней тканью прямого типа.

    Особенности нижней косой и внутренней мышцы

    Что касается нижней косой мышцы, то она берет свое начало у внутреннего края, который расположен снизу глазницы и продолжается до наружной задней границы нижней мышцы прямого типа. Глазодвигательные мышцы, чем ближе к яблоку, тем больше окружены капсулой из плотного волокна, то есть теневой оболочкой, а затем происходит их присоединение к склере, но не на одинаковом расстоянии от лимба.

    Работоспособность большинства волокон регулируется В данной ситуации исключением считается наружная прямая мышца, ее обеспечением занимается и верхняя косая, которая обеспечивается нервными импульсами от Внутренние мышцы глаза наиболее близко располагаются к лимбу, а верхние прямые и косые прикрепляются всередине к органу зрения.

    Главная особенность иннервации - ветвь двигательного нерва контролирует работоспособность незначительного количества мышц, поэтому происходит достижение максимальной точности при движении человеческих глаз.

    Особенности строения верхней и нижней прямой, а также косой мышцы

    От того, как прикреплены глазодвигательные мышцы, будет зависеть движение яблока. Внутренние и наружные прямые волокна располагаются горизонтально относительно плоскости органа зрения, поэтому человек может двигать им по горизонтали. Также эти две мышцы занимаются обеспечением движения по вертикали.

    Теперь рассмотрим строение глазодвигательных мышц косого типа. Они способны при сокращении спровоцировать более сложные действия. Это можно связать с некоторой особенностью расположения и прикрепления к склере. Косая мышечная ткань, которая находится сверху, помогает органу зрения опускаться и поворачиваться наружу, а нижняя - подниматься и так же отводиться наружу.

    Необходимо учесть еще один нюанс, который затрагивает верхнюю и нижнюю прямую, а также косую мышцы - они обладают отличной регуляцией нервных импульсов, присутствует слаженная работа мышечной ткани глазного яблока, при этом человек способен выполнять сложные движения в разные стороны. Поэтому люди могут видеть объемные картинки, также повышается качество изображения, которое затем поступает в головной мозг.

    Вспомогательные мышцы

    Помимо вышеуказанных волокон в работе и подвижности глазного яблока принимают участие и иные ткани, которые окружают глазную щель. При этом самой главной считается круговая мышца. Она обладает уникальным строением, которое представлено несколькими частями - глазничной, слезной и вековой.

    Итак, сокращение:

    • глазничной части происходит за счет распрямления поперечных складок, которые расположены в лобовой области, а также при помощи опускания бровей и уменьшения щели глаз;
    • вековой части происходит при помощи смыкания щели глаз;
    • слезной части осуществляется за счет увеличения слезного мешка.

    Все эти три участка, из которых состоит круговая мышца, расположены вокруг глазного яблока. Начало их находится непосредственно возле медиального угла на костной основе. Иннервация происходит за счет небольшой веточки лицевого нерва. Необходимо понимать, что любые сокращения или напряжение глазодвигательных мышц любого типа происходят при помощи нервов.

    Иные вспомогательные мышечные ткани

    Также к вспомогательным волокнам причисляют унитарные, мультиунитарные ткани, которые относятся к гладкому типу. Мультиунитарные - это ресничная мышца и ткань радужки. Унитарное волокно расположено возле хрусталика, а строение способно обеспечить аккомодацию. Если расслабить данную мышцу, то можно передать изображение на сетчатку, а если происходит ее сокращение, то это приводит к значительному выпячиванию хрусталика, и предметы, которые располагаются ближе, можно рассмотреть намного лучше.

    Функциональные особенности

    Функция и анатомия глазодвигательных мышц взаимосвязаны. Так как строению уже было уделено должное внимание, теперь более подробно разберем функцию данного вида мышечной ткани, без которой человек не сможет правильно воспринимать окружающий мир.

    Главная функциональная особенность - способность обеспечивать полноценное движение :

    • Приведение в одну точку, то есть происходит движение, например, к носу. Данная особенность обеспечивается внутренней прямой и дополнительно верхней нижней прямой мышечной тканью.
    • Отведение, то есть происходит передвижение в височную область. Данная особенность обеспечивается наружной прямой, дополнительно верхней и нижней косыми мышечными тканями.
    • Движение вверх происходит за счет правильного функционирования верхней прямой и нижней мышцы косого типа.
    • Движение вниз происходит за счет правильного функционирования нижней прямой и верхней косой мышечной ткани.

    Все движения сложные и между собой слажены.

    Тренировочные упражнения

    В любой ситуации может произойти нарушение движения глаза, поэтому при первых проявлениях отклонения стоит сразу обратиться к специалисту, который после тщательного обследования сможет назначить эффективное лечение. В большинстве случаев заболевания и патологии мышечной ткани устраняются хирургическим путем. Чтобы исключить любые осложнения и вмешательства, должна проводиться постоянная тренировка глазодвигательных мышц.

    Примеры

    • Упражнение 1 - для наружных мышц . Чтобы расслабить не только мышечные ткани, но и глаза, необходимо быстро моргать на протяжении полуминуты. Затем отдохнуть и снова повторить упражнение. Помогает после рабочего дня и длительного сидения за компьютером.
    • Упражнение 2 - для внутренних мышц. Перед глазами на расстоянии 0,3 м необходимо расположить палец и внимательно на него смотреть несколько секунд. Затем по очереди закрывать глаза, но продолжать на него смотреть. После чего внимательно посмотреть на кончик пальца 3-5 секунд.
    • Упражнение 3 - для укрепления основных тканей . Тело и голова должны быть неподвижными. Глазами необходимо двигать то вправо, то влево. Отведение в сторону должно быть максимальным. Проделать упражнение нужно не менее 9-11 раз.

    Экстраокулярные мышцы иннервируются III, IV и VI парами черепных нервов.

    Глазодвигательный, или III черепной, нерв. III нерв (п. осиїошоїо-гіш) является смешанным и включает двигательную и парасимпатическую порции (рис. 1.6).

    Взгляд вверх и кнаружи М. rectus superior

    Взгляд вверх и кнутри М. obliquus inferior

    Движение глаза кнаружи (отведение) м. rectus

    Движение глаза кнутри

    (приведение)

    Взгляд вниз и кнаружи М. rectus inferior

    Взгляд вниз и кнутри М. obliquus superior

    • - Соматические моторные волокна
    • - Преганглионарные волокна Постганглионарные волокна

    Все прямые мышцы, кроме латеральной;

    нижняя косая мышца;

    мышца, поднимающая верхнее веко

    Рис. 1.6.

    Двигательная порция иннервирует четыре из шести экстраокуляр-ных мышц глаза и мышцу, поднимающую верхнее веко. Вегетативная парасимапатическая порция иннервирует гладкие (внутренние) мышцы глаза.

    Ядерный комплекс III черепного нерва расположен в покрышке среднего мозга на уровне верхних бугорков четверохолмия вблизи от средней линии, вентральнеє Сильвиева водопровода.

    Этот комплекс включает парные соматические двигательные и парасимпатические ядра. К парасимпатическим ядрам относятся: парное добавочное ядро (n. oculomotorius accessorius), называемое также ядром Якубовича-Эдингера-Вестфаля, и находящееся посередине между добавочными ядрами непарное центральное ядро Перлиа.

    Ядра глазодвигательного нерва посредством волокон заднего продольного пучка (fasc. longitudinalis posterior) связаны с ядрами блокового и отводящего нервов, системой вестибулярных и слуховых ядер, ядром лицевого нерва и передними ядрами спинного мозга. Аксоны нейронов ядерного комплекса идут в вентральном направлении, проходят через ипсилатеральное красное ядро и выходят на поверхность мозга в межножковой ямке fossa interpeduncularis на границе среднего мозга и Варолиева моста в виде ствола глазодвигательного нерва.

    Ствол III нерва прободает твердую мозговую оболочку впереди и латеральнее заднего клиновидного отростка (processus clinoideus posterior), идет вдоль латеральной стенки кавернозного синуса и затем входит в орбиту через fissura orbitalis superior (рис. 1.7, 1.8).


    Processus clinoideus posterior

    Рис. 1.7. Места прохождения черепных нервов на внутреннем основании черепа

    Fissura orbitalis superior

    Foramen rotundum

    Foramen spinosum

    Porusacusticus internus

    Foramen jugulare

    Canalis hypoglossalis

    В глазнице III нерв расположен ниже IV нерва и таких веточек I ветви V нерва, как слезный нерв (n. lacrimalis) и лобный нерв (n. frontalis) . Носо-ресничный нерв (п. nasociliaris) расположен между двумя ветвями III нерва (рис. 1.9, 1.10).

    N. oculomotorius N. trochlearis

    N. ophthalmicus N.abducens N. maxillaris

    Sinus cavernosus

    Sinus sphenoidalis

    Рис. 1.8. Схема взаимоотношений пещеристого синуса и других анатомических структур, срез во фронтальной плоскости (по Drake R. и соавт., Gray’s Anatomy, 2007)

    M. rectus superior

    M. rectus lateralis


    М. rectus inferior

    М. obliquus inferior

    M. obliquus superior

    M. rectus medialis

    Рис. 1.9. Наружные мышцы глаза, вид на правую орбиту спереди

    Вступая в глазницу, глазодвигательный нерв делится на две ветви. Верхняя ветвь (самая маленькая) проходит медиально и над зрительным нервом (n. opticus) и снабжает верхнюю прямую мышцу (m. rectus superior) и мышцу, поднимающую верхнее веко (т. levator palpebrae superioris). Нижняя ветвь, более крупная, разделяется на три веточки. Первая из них идет под зрительным нервом к медиальной прямой мышце (m. rectus medialis); другая - к нижней прямой мышце т. rectus inferior, а третья, самая длинная, следует вперед между нижней и латеральной прямыми мышцами к нижней косой мышце (m. obliquus inferior). Отсюда отходит короткая толстая соединительная ветвь - короткий корешок ресничного узла (radix oculomotoria parasympathetica), несущая преганглионарные волокна к нижней части цилиарного ган-

    глия (ganglion ciliare), от которого отходят постганглионарные парасимпатические волокна для m. sphincter pupillae и m. ciliaris (рис. 1.11).

    N. oculomotorius, верхняя ветвь -

    N. oculomotorius, нижняя ветвь


    Рис. 1.10.

    NN. ciliares longi

    M. obliquus superior

    M. levator palpebrae superioris

    M. rectus superior

    Ramus superior nervi oculomotorii

    A. carotis interna

    Plexus caroticus catoricus

    N. oculomotorius

    NN. ciliares breves

    Ganglion trigeminale

    M. rectus inferior

    Ganglion ciliare

    M. obliquus inferior

    Ramus inferior nervi oculomotorii

    Рис. 1.11. Ветви глазодвигательного нерва в орбите, вид сбоку (http://www.med.yale.edu/

    caim/cnerves/cn3/cn3_1 .html)

    Ресничный узел (ganglion ciliare) находится возле верхней глазничной щели в толще жировой клетчатки у латеральной полуокружности зрительного нерва.

    Кроме того, транзитом через ресничный узел, не прерываясь в нем, проходят волокна, проводящие общую чувствительность (ветви носоресничного нерва от V нерва) и симпатические постганглионарные волокна от внутреннего сонного сплетения.

    Таким образом, двигательная соматическая часть глазодвигательного нерва включает комплекс двигательных ядер и аксоны составляющих эти ядра нейронов, которые иннервируют мышцы ш. levator palpebrae superioris, m. rectus superior, m. rectus medialis, m. rectus inferior, m. obliquus inferior.

    Парасимпатическая часть глазодвигательного нерва представлена его парасимпатическими ядрами, аксонами их клеток (преганглио-нарные волокна), ресничным узлом и отростками клеток этого узла (постганглионарные волокна), которые иннервируют сфинктер зрачка (ш. sphincter pupillae) и ресничную мышцу (m. ciliaris). Иначе говоря, каждое ядро Якубовича-Эдингера-Вестфаля содержит тела преганглионарных парасимпатических нейронов, аксоны которых идут в составе ствола III черепного нерва, в глазнице проходят вместе с его нижней ветвью и достигают ресничного (цилиарного) ганглия (см. рис. 1.11). Аксоны нейронов цилиарного ганглия (постганглионарные волокна) образуют короткие ресничные нервы (nn. ciliares breves), а последние проходят через склеру, попадают в перихориои-дальное пространство, проникают в радужку и входят в мышцу-сфинктер отдельными радиальными пучками, иннервируя ее секторально. Непарное парасимпатическое ядро П ерлиа также содержит тела преганглионарных парасимпатических нейронов; их аксоны переключаются в цилиарном ганглии, а отростки его клеток иннервируют цилиарную мышцу. Полагают, что ядро Перлиа имеет непосредственное отношение к обеспечению конвергенции глаз.

    Парасимпатические волокна, идущие от ядер Якубовича-Эдингера-Вестфаля, составляют эфферентную часть рефлекторных реакций сужения зрачка (рис. 1.12).

    В норме сужение зрачка происходит: 1) в ответ на прямое освещение (прямая реакция зрачка на свет); 2) в ответ на освещение другого глаза (содружественная с другим зрачком реакция на свет); 3) при фокусировке взгляда на близко расположенном предмете (реакция зрачка на конвергенцию и аккомодацию).

    Афферентная часть рефлекторной дуги реакции зрачка на свет начинается от колбочек и палочек сетчатки и представлена волокнами, которые идут в составе зрительного нерва, затем совершают перекрест в хиазме и переходят в зрительные тракты. Не входя в наружные коленчатые тела, эти волокна после частичного перекреста проходят в ручку верхнего холмика пластинки крыши среднего мозга (brachium quadrigeminum) и оканчиваются у клеток претектальной области (area pretectalis), которые посылают свои аксоны к ядрам

    Якубовича-Эдингера-Вестфаля. Афферентные волокна от желтого пятна сетчатки каждого глаза представлены в обоих ядрах Якубовича-Эдингера-Вестфаля.


    Рис. 1.12.

    E.J., Stewart P.A., 1998)

    От ядер Я кубовича-Эди н гера- Вестфаля нач и нается эфферентн ы й путь иннервации сфинктера зрачка, описанный выше (см. рис. 1.12).

    Механизмы реакции зрачка на аккомодацию и конвергенцию не столь изучены. Возможно, что при конвергенции сокращение медиальных прямых мышц глаза вызывает усиление поступающей из них проприоцептивной импульсации, которая через систему тройничного нерва передается на парасимпатические ядра 111 нерва. Что касается аккомодации, то полагают, что она стимулируется расфокусировкой изображений внешних объектов на сетчатке, откуда информация передается в центр установки глаза на близкое расстояние в затылочной доле (18-е поле по Бродману). Эфферентный путь реакции зрачка в конечном итоге также включает парасимпатические волокна 111 пары с двух сторон.

    Кровоснабжается проксимальная часть интракраниального отрезка III нерва из артериол, отходящих от верхней мозжечковой ар-

    терпи, центральных ветвей задней мозговой артерии (таламоперфо-рирующих, мезэнцефалических парамедианных и задних ворсинчатых артерий) и задней соединительной артерии. Дистальная часть интракраниального отрезка III нерва получает артериолы от ветвей кавернозной части ВСА, в частности - от тенториальной и нижней гипофизальной артерий (рис. 1.13). Артерии отдают мелкие веточки и образут многочисленные анастомозы в эпиневрии. Мелкие сосуды проникают в периневрий и также анастомозируют между собой. Их конечные артериолы проходят в слой нервных волокон и формируют капиллярные сплетения по всей длине нерва.

    A. chorioidea anterior


    A. hypophysialis inferior

    Рис. 1.13. Ветви внутренней сонной артерии (по Gilroy А.М. и соавт., 2008)

    Блоковый, или IVчерепной, нерв (n. trochlearis) является чисто двигательным. Ядро блокового нерва (nucl. n. trochlearis) залегает в покрышке среднего мозга на уровне нижних холмиков четверохолмия, т.е. ниже уровня ядер III нерва (рис. 1.14).

    Волокна блокового нерва выходят на дорсальной поверхности среднего мозга под нижними бугорками четверохолмия, делают перекрест, огибают ножку мозга с латеральной стороны, следуют под наметом мозжечка, вступают в кавернозный синус, где располагаются под стволом III нерва (см. рис. 1.8), после выхода из которого проходят в орбиту через верхнюю глазничную щель кнаружи от сухожильного кольца Цинна, окружающего зрительный нерв. IV нерв иннервирует верхнюю косую мышцу противоположного глаза (см. рис. 1.9).

    К верхней косой мышце

    Рис. 1.14. Ход волокон блокового нерва на уровне среднего мозга

    Ядро блокового нерва посредством волокон заднего продольного пучка (fasc. longitudinalis posterior) связано с ядрами глазодвигательного и отводящего нервов, системой вестибулярных и слуховых ядер, ядром лицевого нерва.

    Кровоснабжение. Ядро IV нерва снабжается ветвями верхней мозжечковой артерии. Ствол IV нерва снабжается кровью из субпиальных артерий и задней латеральной ворсинчатой ветви задней мозговой артерии, а на уровне верхней глазничной щели - ветвями наружной сонной артерии (Schwartzman R.J., 2006)

    Отводящий, или VI, черепной нерв (п. abducens) является чисто двигательным. Его единственное двигательное ядро расположено в покрышке Варолиева моста под дном IV желудочка, в ромбовидной ямке (рис. 1.15). Ядро отводящего нерва также содержит нейроны, которые через медиальный продольный пучок связаны с ядром глазодвигательного нерва, иннервирующего медиальную прямую мышцу контралатерального глаза.

    Аксоны клеток ядра отводящего нерва выходят из вещества мозга между краем моста и пирамидой продолговатого мозга из бульбарномостовой борозды (рис. 1.16).

    В субарахноидальном пространстве VI нерв находится между Варолиевым мостом и затылочной костью, поднимаясь по направлению к цистерне моста сбоку от базилярной артерии. Далее он прободает твердую мозговую оболочку несколько ниже и кнаружи от заднего клиновидного отростка (рис. 1.17), следует в канале Дорелло, который находится под окостеневшей петро-клиновидной связкой Грубера (эта связка соединяет верхушку пирамиды с задним клиновидным отрост-

    ком основной кости), и проникает в пещеристый синус. В пещеристом синусе отводящий нерв соседствует с III и IV черепными нервами, первой и второй ветвями тройничного нерва, а также с ВСА (см. рис. 1.8). После выхода из пещеристого синуса отводящий нерв через верхнюю глазничную щель входит в глазницу и иннервирует латеральную прямую мышцу глаза, поворачивающую глазное яблоко кнаружи.

    Рис. 1.15.

    Отводящий

    Рис. 1.1В. Положение отводящего нерва на вентральной поверхности ствола головного

    мозга (по Drake R. и соавт., Gray’s Anatomy, 2007)

    Направление хода VI нерва в полости черепа

    Вспомогательными органами глаза являются мышцы глазного яблока, слезный аппарат, конъюнктива, веки.Полость глазницы, в которой располагаются глазное яблоко и его вспомогательные органы, выстлана надкостницей глазницы, которая в области зрительного канала и верхней глазничной щели срастается с твердой оболочкой головного мозга. Глазное яблоко окутано его соединительнотканным влагалищем (vagina bulbi — тенонова капсула), которое соединяется со склерой рыхлой соединительной тканью. На задней поверхности глазного яблока влагалище сращено с наружным влагалищем зрительного нерва, спереди оно подходит к своду конъюнктивы. Сосуды, нервы и сухожилия глазодвигательных мышц прободают влагалище глазного яблока. Между глазным яблоком и его влагалищем находится узкое эписклеральное (теноново) пространство (spatium episclerale). Между надкостницей глазницы и влагалищем глазного яблока залегает жировое тело глазницы (corpus adiposum orbitae). Спереди глазница (и ее содержимое) частично закрыта глазничной перегородкой (septum orbitale), начинающейся от надкостницы верхнего и нижнего краев глазницы и прикрепляющейся к хрящам верхнего и нижнего века. В области внутреннего угла глаза глазная перегородка соединяется с медиальной связкой века.Веки (palpebrae) защищают глазное яблоко спереди. Они представляют собой кожные складки, ограничивающие глазную щель и закрывающие ее при смыкании век (рис. 125). По бокам веки соединены латеральной и медиальной спайками, замыкающими соответствующие углы глаза. Латеральный угол глаза (angulus oculi lateralis) острый, а медиальный угол (angulus oculi medialis) закругленный. Благодаря этому в области медиального угла имеется выемка — слезное озеро (lacus lacrimalis). Сверху верхнее веко ограничено бровью (supercilium) с короткими жесткими волосами. Нижнее веко при открывании глаз слегка опускается под действием силы тяжести. К верхнему веку подходит мышца, поднимающая верхнее веко (m. levator palpebrae), которая начинается вместе с прямыми мышцами от общего сухожильного кольца. Мышца проходит в верхней части глазницы и прикрепляется к верхнему хрящу века (tarsus superior) — пластинке плотной волокнистой соединительной ткани, выполняющей опорную функцию. В толще нижнего века имеется

    Рис. 125. Верхние и нижние веки правого глаза, вид спереди: 1 — бровь; 2 — верхнее веко; 3 — радужка; 4 — фиброзная оболочка глазного яблока; 5 — слезное мясцо; 6 — медиальная спайка век; 7 — слезная точка; 8 — нижнеевеко; 9 — ресницы; 10 — зрачок; 11 — латеральная спайка веканалогичный хрящ нижнего века (tdrsus infdrior). В толще хрящей заложены открывающиеся по краям век разветвленные хрящевые железы (gldndulae tarsdles) — мейбомиевы железы. Ближе к передней поверхности в толще век залегает вековая часть круговой мышцы глаза. По краям век в 2-3 ряда располагаются ресницы (cdilia). В их волосяные сумки открываются выводные протоки сальных желез (gldandulae sebacdeae). Выпуклая передняя поверхность век покрыта тонкой кожей с короткими пушковыми волосками. Вогнутая задняя поверхность век покрыта конъюнктивой.Конъюнктива (tdnica conjunctiva) — тонкая соединительнотканная бледно-розовая оболочка, в которой выделяют конъюнктиву век, покрывающую изнутри веки, и конъюнктиву глазного яблока (рис. 126). В месте перехода одной части конъюнктивы в другую образуются верхний и Рис. 126. Строение века. Фронтальный разрез: 1 — конъюнктива; 2 — хрящ века; 3 — вековая часть круговой мышцы глаза; 4 — ресничная железа; 5 — край века; 6 — ресница; 7 — кожанижний своды конъюнктивы (fornix conjunctivae superior et fornix conjunctivae inferior). Пространство, расположенное спереди от глазного яблока и ограниченное конъюнктивой, образует конъюнктивальный мешок (sdccus conjunctivdlis), который при смыкании век закрывается. Закругленный медиальный угол глаза с медиальной стороны ограничивает слезное озеро. У медиального угла глаза находится небольшое возвышение — слезное мясцо (cardncula lacrimalis). Латеральнее от слезного мясца расположена полулунная складка конъюнктивы (plica semilunaris conjunctivae) — рудимент мигательного (третьего) века, имеющегося у позвоночных.
    Конъюнктива выстлана трехслойным неороговевающим эпителием, лежащим на базальной мембране. По направлению к краю века эпителий становится многослойным плоским. В эпителии конъюнктивы залегают бокаловидные гландулоциты. Собственная пластинка конъюнктивы образована рыхлой соединительной тканью, в которой находятся фибробласты, макрофаги, лаброциты, плазматические клетки, единичные меланоциты и лимфоциты. Конъюнктивальный мешок смачивается слезной жидкостью, которую секретирует слезная железа.Слезный аппарат (apparatus lacrimalis) включает слезную железу и систему слезных путей (рис. 127).Слезная железа (glandula lacrimalis), состоящая из нескольких альвеолярно-трубчатых серозных желез, расположена в ямке слезной железы лобной кости в верхнелатеральной части глазницы. Сухожилие мышцы, поднимающей верхнее веко, разделяет железу на две части: большую верхнюю орбитальную часть и меньшую нижнюю вековую, лежащую возле верхнего свода конъюнктивы. В своде конъюнктивы иногда встречаются Рис. 127. Слезный аппарат правого глаза, вид спереди: 1 — слезная железа; 2 — верхнее веко; 3 — слезный каналец; 4 — слезное озеро; 5 — слезный мешок; 6 — носослезный протокмелких размеров добавочные слезные железы. От 5 до 12 выводных канальцев слезной железы открываются в верхний свод конъюнктивы. Слеза омывает переднюю часть глазного яблока и по слезному ручью (rivus lacrimalis) — капиллярной щели, расположенной возле краев век, оттекает в слезное озеро (lacus lacrimalis), находящееся в медиальном углу глаза. У медиального угла глаза, на краях век, там, где они сходятся, окружая слезное озеро, расположены верхний и нижний слезные сосочки (papillae lacrimales). На вершине этих сосочков имеется по узкому отверстию — слезной точке (punctum lacrimalis). От слезной точки берет начало узкий слезный каналец (canaliculus lacrimalis) длиной около 1 см и диаметром около 0,5 мм. Верхний и нижний канальцы впадают в слезный мешок (saccus lacrimalis), который обращен слепым концом вверх. Нижний конец мешка переходит в носослезный проток (ductus nasolacrimalis), открывающийся в нижний носовой ход. Слезная часть круговой мышцы глаза, сращенная со стенкой слезного мешка, сокращаясь, расширяет его. Благодаря этому слеза всасывается в слезный мешок через слезные канальцы.
    Мышцы глазного яблока. Глазное яблоко у человека может поворачиваться так, чтобы на рассматриваемом предмете сходились зрительные оси обоих глазных яблок. Движения глазных яблок осуществляют Рис. 128. Мышцы глазного яблока (глазодвигательные мышцы), вид спереди (А) и сверху (Б): 1 — верхняя прямая мышца; 2 — блок; 3 — верхняя косая мышца; 4 — медиальная прямая мышца; 5 — нижняя косая мышца; 6 — нижняя прямая мышца; 7 — латеральная прямая мышца; 8 — зрительный нерв; 9 — перекрест зрительных нервовшесть поперечнополосатых глазодвигательных мышц: четыре прямые (верхняя, нижняя, медиальная, латеральная — musculi recti superior, inferior, medialis, lateralis) и две косые (верхняя и нижняя — musculi obliqui superior et inferior) (рис. 128, рис. 129). Нижняя косая мышца глаза начинается на нижней стенке глазницы возле отверстия носослезного канала. Остальные начинаются в глубине глазницы в окружности зрительного канала и прилегающей части верхней глазничной щели от общего сухожильного кольца (annulus tendineus communis), окружающего зрительный нерв и глазную артерию. Кольцо фиксировано к клиновидной кости, надкостнице вокруг зрительного канала и частично к краям верхней глазничной щели. Все прямые мышцы направляются вдоль соответствующих стенок глазниц, по сторонам от зрительного нерва, прободают влагалище глазного яблока и прикрепляются к склере впереди экватора в различных участках соответственно названиям.Верхняя косая мышца глаза лежит в верхне-медиальной части глазницы между верхней и медиальной прямыми мышцами. Вблизи блоковой ямки глазницы она переходит в окутанное синовиальным влагалищем тонкое круглое сухожилие. Это сухожилие перекидывается через блок (trochlea) в верхне-медиальном углу глазницы, поворачивает кзади и вбок
    Рис. 129. Верхняя косая и другие мышцы глазного яблока, вид сверху. На правой стороне рисунка мышца, поднимающая верхнее веко, разрезана и частично удалена. Верхняя стенка правой и левой глазниц удалена: 1 — медиальная прямая мышца; 2 — блок (верхней косой мышцы); 3 — глазное яблоко; 4 — мышца, поднимающая верхнее веко; 5 — латеральная прямая мышца; 6 — общее сухожильное кольцо; 7 — зрительный перекрест; 8 — латеральная прямая мышца; 9 — слезная железаи прикрепляется к склере позади экватора глаза на верхне-латеральной поверхности глазного яблока. Нижняя косая мышца прикрепляется к глазному яблоку сбоку также позади экватора.Прямые мышцы поворачивают глазное яблоко в соответствующем направлении вокруг двух взаимно пересекающихся осей: вертикальной и горизонтальной (поперечной). Латеральная и медиальная прямые мышцы поворачивают глазное яблоко кнаружи или кнутри вокруг вертикальной оси, каждая в свою сторону. Соответственно поворачивается и зрачок. Верхняя и нижняя прямые мышцы поворачивают глазное яблоко вокруг поперечной оси вверх или вниз. Косые мышцы поворачивают глазное яблоко вокруг сагиттальной оси: верхняя — вниз и кнаружи, нижняя — вверх и кнаружи. Благодаря содружественному действию указанных мышц движения обоих глазных яблок согласованы.Кровоснабжение и иннервация органа зрения. Глазное яблоко и его вспомогательные органы получают кровь из ветвей глазной артерии (ветви внутренней сонной артерии). Одна из ветвей глазной артерии (центральная артерия сетчатки) кровоснабжает сетчатку и часть зрительного нерва, другая — склеру и сосудистую оболочку (рис. 130). Центральная артерия сетчатки проникает в толще зрительного нерва внутрь глазного яблока, в области диска отдает верхние и нижние ветви, которые распространяются в пределах внутреннего зернистого и ганглионарного слоев сетчатки. Капилляры, окруженные отростками глиальных и мюллеровых клеток, образованы фенестрированным эндотелием.
    В сосудистой оболочке глазного яблока ветвятся короткие и длинные задние и передние ресничные артерии. Передние ресничные артерии в толще радужки анастомозируют между собой и образуют два артериальных круга: большой, расположенный у ресничного края радужки, и малый, прилежащий к ее зрачковому краю. Склера кровоснабжается задними короткими ресничными артериями. Из густой венозной сети собственно сосудистой оболочки формируются 4-6 вортикозных вен, которые прободают склеру и впадают в глазные вены. В передние ресничные вены оттекает кровь из ресничного тела, радужки и склеры. Веки и конъюнктива кровоснабжаются из медиальной и латеральной артерий, которые, анастомозируя, образуют в толще век дуги передних и задних конъюнктивных артерий. Одноименные вены впадают в глазную и лицевую вены. Слезная железа получает кровь из одноименной артерии.Мышцы, фасции и жировое тело глазницы также кровоснабжаются ветвями глазной артерии. Лимфатические сосуды от век и конъюнктивы направляются к поднижнечелюстным, а также к поверхностным и глубоким околоушным (предушным) лимфатическим узлам. Иннервацию чувствительную содержимое глазницы получает из глазного нерва (первая ветвь тройничного нерва). От его ветви — носоресничного нерва к глазному яблоку отходят длинные ресничные нервы. Нижнее веко иннервируется подглазничным нервом (ветвь верхнечелюстного нерва). Сфинктер зрачка и ресничная мышца иннервируются парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва (от ресничного узла в составе коротких ресничных нервов). Дилататор зрачка получает иннервацию по симпатическим волокнам внутреннего сонного сплетения, которые подходят к глазному яблоку вместе с кровеносными сосудами. Верхняя, нижняя и Рис. 130. Кровеносные сосуды и нервы глазного яблока:
    1 — венозный синус склеры; 2 — циркулярная борозда склеры; 3 — передняя ресничная артерия; 4 — конъюнктивальные сосуды; 5 — водоворотная вена (вена собственной сосудистой оболочки глаза); 6 — склера (белочная оболочка); 7 — короткие задние ресничные артерии; 8 — центральная артерия и вены сетчатки; 9 — артериальный круг зрительного нерва; 10 — длинные ресничные нервы;11 — длинная задняя ресничная артерия; 12 — большой артериальный круг радужки;13 — малый артериальный круг радужки; 14 — роговицамедиальная прямые, нижняя косая мышцы глаза и мышца, поднимающая верхнее веко, иннервируются ветвями глазодвигательного нерва, латеральная прямая — отводящим, верхняя косая — блоковым нервами. Проводящий путь зрительного анализатора. Световой луч проходит через роговицу, водянистую влагу передней камеры, зрачок, который в зависимости от интенсивности света то расширяется, то суживается, водянистую влагу задней камеры, хрусталик, стекловидное тело и попадает на сетчатку. Пучок света благодаря светопреломляющим средам направляется на желтое пятно сетчатки — зону наилучшего видения. Важная роль в этом принадлежит хрусталику, который с помощью ресничной мышцы может увеличивать или уменьшать кривизну при аккомодации. Глазодвигательные мышцы направляют глазные яблоки в сторону рассматриваемого объекта, устанавливают оси обоих глаз параллельно при взгляде вдаль или сближают их при рассматривании предмета на близком расстоянии.При попадании света на палочки и колбочки — отростки первых нейронов зрительного пути — в них генерируется нервный импульс, который передается биполярным нейроцитам, а от них — ганглиозным нейроцитам (рис. 131). Аксоны ганглиозных клеток формируют зрительный Рис. 131. Расположение нейронов в сетчатке глаза
    (схема): 1 — колбочки; 2 — палочки;3 — пигментные клетки;4 — биполярные клетки;5 — ганглиозные клетки;6 — нервные волокна. Стрелкой показано направление пучка светанерв, который выходит из глазницы через канал зрительного нерва. На нижней поверхности мозга зрительные нервы образуют перекрест, но перекрещиваются лишь волокна, идущие от медиальной части сетчатки каждого глаза. В каждом зрительном тракте проходят волокна, несущие нервные импульсы от клеток медиальной половины сетчатки противоположного глаза и латеральной половины глаза своей стороны. Часть волокон зрительного тракта направляется в латеральное коленчатое тело, где они заканчиваются синапсами на залегающих здесь нейронах. Другая часть аксонов ганглиозных нейронов, не доходя до латерального коленчатого тела, направляется через ручки верхних холмиков четверохолмия в их ядра. Из верхних холмиков нервные импульсы следуют в ядра глазодвигательного нерва (двигательное и добавочное вегетативное), иннервирующие мышцы глаза, мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу. Таким образом, в ответ на попадание световых волн в глаз зрачок суживается, а глазные яблоки поворачиваются в направлении пучка света.Аксоны нейронов латерального коленчатого тела направляются к клеткам зрительной коры, расположенной в затылочной доле полушария большого мозга, возле шпорной борозды (поле 17) (рис. 132).

    Глаз – очень тонкий инструмент зрения, который состоит из огромного количества элементов – сосудов, нервов и, конечно же, мышц. Глазные мышцы, если их классифицировать по видам, достаточно разнообразны, каждая из них отвечает за свою сферу, но при этом работают они комплексно.

    Анатомия глаза

    Мышцы глаза обычно называют глазодвигательными. Их у человека насчитывается в общей сложности 6: 4 прямые и 2 косые. Подобное название им присвоили не просто так — все напрямую зависит от их хода внутри глазницы. Кроме того, учитываются еще и различные особенности того, как они крепятся к .

    За работу мышц зрения отвечают несколько черепно-мозговых нерва:

    1. глазодвигательный;
    2. отводящий;
    3. боковой.

    Все мышечные волокна буквально наполнены нервными окончаниями, что позволяет делать их движения и действия максимально скоординированными и более точными. По сути своей работа их – это самые разнообразные и многочисленные движения глазами. Это могут быть варианты вправо-влево, вверх-вниз, в бок, в угол и т.д. В результате такой хорошо налаженной работы мышц зрения одни и те же изображения могут попадать на одинаковые участки сетчатки, что позволяет человеку видеть существенно лучше и дает отличное ощущение более глубоко пространства.

    Строение таких мышц

    Мышцы глаза имеют в качестве своего начала плотное соединительное кольцо – оно окружает отверстие , расположенное внутри. Через это отверстие проходят зрительный нерв, кровеносные сосуды и нервы. От того, как идет движение глаза, мышцы глаза вполне способны изменять направление. Глазодвигательные мышцы – верхние, внутренние, нижние прямые и косые. Движения глазным яблоком определяются большей частью от того, как прикреплены мышцы глаза. Место, где крепятся наружные и внутренние прямые варианты к горизонтальной поверхности яблока, обуславливает его более правильное движение в горизонтальном направлении.

    Движения глаз в вертикальном направлении обеспечивают глазодвигательные мышцы нижние и верхние. Но из-за того, что такие прикреплены немного по косой, то обеспечивается движение не только вверх и вниз, но еще и движение направленное внутрь.

    За более сложные движения яблока отвечают косые мышцы глаза. Врачи связывают это с особенностями их расположения. К примеру, верхняя косая отвечает за опускание глаза и поворот его в наружную сторону и т.д.

    Симптомы нарушений

    Если болят мышцы глаз, надо обязательно искать причину. Нарушения глазной активности превращается в достаточно серьезную проблему.

    Причем достаточно, чтобы из строя вышла только одна мышца, чтобы человек почувствовал серьезный дискомфорт.

    При этом, если мышцы глаза сбоят, это в большей части случаев будет заметно невооруженным глазом.

    Одним из таких симптомов может служить косоглазие. Также, когда глазодвигательные мышцы «ломаются», может развиться проблема с фокусировкой сразу двух глаз на том или ином одном предмете.

    Если возникают проблемы со зрением, стоит сразу же обратиться к врачу.

    Ведь с возрастом мышцы глаза становятся менее податливыми, и скорректировать ситуацию станет практически невозможно. А в результате видеть нормально станет довольно проблематично, и к пожилому возрасту вообще можно ослепнуть.

    Как диагностируют проблему?

    Сегодня есть немало вариантов диагностики проблем с мышцами глаз. Окончательный диагноз ставится на основании визуального осмотра и выполнения ряда довольно несложных заданий. Важным пунктом является определение уровня отклонения глазного яблока от симметричного положения.

    Нередко для диагностики используются такие методики, как УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансные методы исследования. Именно такие варианты позволяют максимально точно и четко определить характер имеющихся повреждений и отклонений.

    Как тренировать глаза?

    Чтобы глаза работали нормально, необходимо заниматься их общим укреплением и оздоровлением.

    Причем сделать это не так и сложно. Общеукрепляющие занятия должны стать ежедневной привычкой. Тогда глаза будут более здоровыми.

    В домашних условиях предлагается использовать сразу целый комплекс занятий, в т.ч. и дыхательную гимнастику. Это позволит напитать ткани кислородом и существенно улучшить зрение. В зарядку обязательно должны быть включены упражнения для тренировки как наружных, так и внутренних мышц глаза. Так, например, можно использовать различные вращения глазами в тех или иных направлениях. Для тренировки внутренних вариантов отличным решением станет упражнение на фокусировку глаз.