Круглая мышца рта. Круговая мышца рта. Можно ли убрать опущенные уголки рта

В косметологические клиники и кабинеты часто обращаются пациенты, особенно женщины, с такой эстетической проблемой, как опущенные уголки губ, которые придают лицу унылое, а иногда и злобное выражение.

Главными причинами изменения контуров и черт лица являются силы гравитации и возрастные изменения тканей, которые проявляются у всех в разном, но преимущественно уже в молодом возрасте - с 25-30 лет. Если на гравитацию повлиять невозможно, то замедлить проявление возрастных процессов в силах каждого. Что делать, если уголки рта опущены?

Краткая анатомия мимической мускулатуры

Форма губ и их позиционирование зависят, в основном, от нескольких групп мимической мускулатуры. Принцип их анатомии необходимо знать, чтобы правильно представлять себе, как поднять уголки губ. В толще губ расположены волокна круговой мышцы, которые окаймляют ротовую щель. Она не имеет костных точек фиксации, а потому особенно подвижна. Ее функция заключается в сужении ротовой щели и вытягивании вперед губ в виде «трубочки». В нее вплетаются волокна большинства других мимических мышц, которые формируют щечную основу.

В связи с этим тонус и сокращения круговой мышцы отражаются на остальных, основными из которых являются:

Поднимающая угол рта, которая, фиксируясь к кости под глазницей в области «собачьей ямки», направляется книзу, где ее волокна вплетаются в круговую мышцу и кожу уголков рта. При ее сокращении последние поднимаются кверху.
Опускающая угол губ - имеет широкое основание, которым фиксируется по передней поверхности нижней челюсти, несколько ниже подбородочного отверстия, направляется кверху в виде треугольника и, достигнув угла рта, разделяется на пучки. Одна их часть вплетается в мышцу, поднимающую угол рта и в верхнюю губу, другая - в кожу уголка рта. При сокращении этих мышц уголки рта опущены вниз, придавая лицу печальное выражение, а носогубная складка приобретает прямолинейный характер.
Мышца смеха (присутствует не у всех) - одна часть ее волокон начинается от фасции жевательной мышцы и кожи в зоне носогубной складки. Пучки ее волокон направляются к срединной линии и вплетаются в верхнюю губу, мышцу, которая поднимает уголок и кожу в этой же области. Кроме того, что мышца во время смеха растягивает рот, своим сокращением она формирует ямочку в углу рта.
Резцовая мышца - начинается от верхних зубных луночек, «идет» книзу и прикрепляется к круговой мышце и коже уголка. При ее сокращении последний смещается кверху и кнутри.

Строение мышц периоральной области

Как исправить эстетический дефект? Понимание анатомических принципов особенно важно в тех случаях, когда осуществляется гимнастика для опущенных уголков рта. Мимическая мускулатура однонаправленного действия имеет общую равнодействующую силу. Постепенно тонус одной группы преобладает над тонусом другой и не соответствует необходимому.

Из-за неравномерного тонуса отдельных мышечных групп и нарушенной биомеханики сокращений происходит ухудшение микроциркуляции и перераспределение крови. Это приводит к еще большему спазму одних мышечных волокон и расслаблению других, в результате чего развиваются и все более усиливаются нарушения положения и окраски губ, формирование морщин.

Можно ли убрать опущенные уголки рта

Этот эстетический недостаток можно скорректировать различными способами. Основные из них:

Массаж и упражнения (рекомендуются в качестве профилактики и при незначительно выраженных изменениях).
Инъекционные методики (введение филлеров гиалуроновой кислоты и препаратов на основе ботулотоксина).
Методы пластической хирургии.

Массаж и упражнения против опущенных уголков рта

Процедуры можно проводить раздельно, но желательно их сочетать, проводя массаж перед началом упражнений. Для большего эффекта в целях расслабления спазмированной мускулатуры, повышения тонуса расслабленных мышц и улучшения кровообращения в них необходимо в течение 10 минут сделать паровую ванночку для лица или наложить горячий компресс. За 5 минут до массажа - нанести увлажняющий крем или растительное масло.

Подушечками больших пальцев, установленных перпендикулярно к коже несколько выше уголков губ, осуществляется безболезненное давление (точечный массаж) в течение 3 – 7-и секунд. Можно также проводить массаж круговыми движениями от боковых поверхностей рта книзу - к нижней челюсти (7 раз).

Еще одно массажное упражнение - средним и безымянным пальцами обеих рук с легким нажимом удерживать ткани у середины подбородка в течение 3-х секунд, после чего, не ослабляя давления, медленно смещать пальцы вокруг губ и соединять их в центре верхней губы (7-10 раз). После массажа осуществляется поверхностная разминка, которая заключается в легком смыкании губ и во время короткого выдоха размыкании их, как при произнесении звука «п» (до 5-10 раз).

Упражнения

Пример комплекса таких упражнений:

Улыбнуться, но только уголками. Подтянуть их кверху и одновременно в стороны, ощутив их смещение в подглазничную зону. При этом срединная область должна быть расслаблена (10 раз).
Зафиксировать подушечками четырех пальцев, кроме первого, носогубную зону по носогубной складке - от крыльев носа до углов рта. Смещать последние кверху, оказывая сопротивление пальцами. Можно немного губы приоткрыть, чтобы их средние отделы не были напряжены. Упражнения вначале несколько раз делать медленно, чтобы почувствовать сокращение мускулатуры, а затем постепенно наращивать темп. Упражнение повторить 30 раз, совершив небольшую статическую задержку на последнем счете, после чего расслабиться, сделав выдох наподобие «фырканья лошади».
Упражнение в горизонтальном направлении. Для этого указательный и безымянный пальцы, сомкнутые между собой, устанавливаются «ребром» на углы рта (указательный палец примыкает к коже), слегка придавливая их. Только ими совершить тонкую длинную улыбку, оказывая сопротивление установленными пальцами, после чего переместить последние перекатывающим движением к середине так, чтобы на коже оказался безымянный палец, не давая уголкам сместиться, и вернуть пальцы в исходное положение таким же образом (упражнение повторить 10 раз).
Работа в вертикальном положении. Разместить кисти у боков щек горизонтально, подушечки вытянутых указательного и безымянного пальцев установить, слегка придавливая ткани, на верхнюю и нижнюю губы (соответственно) в зоне уголков. Собрать последние в «комочки» и пытаться поднять их кверху, после чего отпустить, снимая давление соответствующего пальца (верхний и нижний поочередно в такт с движениями). Упражнение повторить 10 раз.
Указательный и безымянный пальцы разместить на верхней и нижней губах с обеих сторон, сомкнув одноименные пальцы по центру. После этого слегка надавливать на ткани таким образом, чтобы губы немного выворачивались кнаружи, и перемещать пальцы медленным скользящим движением от середины кверху и в стороны по направлению к височной области. Упражнение повторить 10 раз.

Инъекционные процедуры

Контурная пластика

При более выраженных изменениях подтянуть опущенные уголки рта можно с помощью применения косметологической инъекционной методики, для чего используются . Эффект процедуры сохраняется от 6 мес. до 1года. С этой целью ткани в проблемной зоне слегка собираются двумя пальцами для выявления складки, направленной к нижней челюсти.

В нее, в область нескольких (2 – 3-х) горизонтальных линий, перпендикулярных к складке и направленных от нее к центру, а также в область дуги, соединяющей в виде скобки верхнюю и нижнюю губы и проходящей через угол, вводится филлер гиалуроновой кислоты. Такая техника введения называется «Улыбка Моны Лизы». Дополнительно препарат вводится в область носогубной складки.

К мышцам рта относят:

М. levator labii superioris, мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти и оканчивается преимущественно в коже носогубной складки. От нее отщепляется пучок, идущий к крылу носа и получивший поэтому самостоятельное название - m. levator labii superioris alaeque nasi. При сокращении поднимает верхнюю губу, углубляя sulcus nasolabialis; тянет крыло носа кверху, расширяя ноздри.
М. zygomaticus minor, малая скуловая мышца, начинается от скуловой кости, вплетается в носогубную складку, которую углубляет при сокращении.
М. zygomaticus major, большая скуловая мышца, идет от facies lateralis скуловой кости к углу рта и отчасти к верхней губе. Оттягивает угол рта кверху и латерально, причем носогубная складка сильно углубляется. При таком действии мышцы лицо становится смеющимся, поэтому m. zygomaticus является по преимуществу мышцей смеха.
М. risorius, мышца смеха, небольшой поперечный пучок, идущий к углу рта, часто отсутствует. Растягивает рот при смехе; у некоторых лиц вследствие прикрепления мышцы к коже щеки образуется при ее сокращении сбоку от угла рта небольшая ямочка.
M. depressor anguli oris, мышца, опускающая угол рта, начинается на нижнем краю нижней челюсти латеральнее tuberculum mentale и прикрепляется к коже угла рта и верхней губы. Тянет книзу угол рта и делает носогубную складку прямолинейной. Опускание углов рта придает лицу выражение печали.
М. levator anguli oris, мышца, поднимающая угол рта, лежит под m. levator labii superioris и т. zygomaticus major - берет начало от fossa canina (отчего ранее называлась m. caninus) ниже foramen infraorbitale и прикрепляется к углу рта. Тянет кверху угол рта.
М. depressor labii inferioris, мышца, опускающая нижнюю губу. Начинается на краю нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. Оттягивает нижнюю губу вниз и несколько латерально, как это, между прочим, наблюдается при мимике отвращения.
М. mentalis, подбородочная мышца отходит от juga alveolaria нижних резцов и клыка, прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка, причем на ней образуются небольшие ямочки, и подает кверху нижнюю губу, придавливая ее к верхней.
М. buccinator, щечная мышца, образует боковую стенку ротовой полости. На уровне второго верхнего большого коренного зуба сквозь мышцу проходит проток околоушной железы, ductus parotideus. Наружная поверхность m. buccinator покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает жировой комок щеки. Ее начало - альвеолярный отросток верхней челюсти, щечный гребень и альвеолярная часть нижней челюсти, крыло-нижнечелюстной шов. Прикрепление - к коже и слизистой оболочке угла рта, где она переходит в круговую мышцу рта. Оттягивает углы рта в стороны, прижимает щеки к зубам, сжимает щеки, предохраняет слизистую оболочку ротовой полости от прикусывания при жевании.
М. orbicularis oris, круговая мышца рта, залегающая в толще губ вокруг ротовой щели. При сокращении периферической части m. orbicularis oris губы стягиваются и выдвигаются вперед, как при поцелуе; когда же сокращается часть, лежащая под красной губной каймой, то губы, плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается. М. orbicularis oris, располагаясь вокруг рта, выполняет функцию жома (сфинктера), т. е. мышцы, закрывающей отверстие рта. В этом отношении он является антагонистом радиарным мышцам рта, т. е. мышцам, расходящимся от него по радиусам и открывающим рот (mm. levatores lab. sup. et anguli oris, depressores lab. infer, et anguli oris и др.).

1. Круговая мышца рта (m. orbicularis oris), представляет собой

сложное переплетение мышечных волокон, полностью окружающих

ротовую щель; состоит из двух частей, губной и краевой. Губная часть

(pars labialis) расположена в толще верхней и нижней губ, включая

область красной каймы, краевая часть (pars marginalis) расположена по

периферии. Пучки круговой мышцы рта начинаются в области углов рта

от кожи и слизистой оболочки, некоторые волокна являются

продолжением мышц-дилататоров ротовой щели, волокна правой и левой

мышц переплетаются друг с другом вблизи от средней линии верхней и

нижней губ. С круговой мышцей рта связаны две небольшие

непостоянные резцовые мышцы верхней и нижней губ. Каждая резцовая

мышца начинается от резцовой ямки соответствующей челюсти, затем

поворачивает латерально и сливается с пучками круговой мышцы рта.

Функция : круговая мышца рта является сфинктером ротовой щели, она

смыкает губы и выдвигает их вперед (как при свисте), при сокращении

волокон, расположенных в области красной каймы губ, губы поджимаются

и красная кайма скрывается.

2. Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа (m. levator

labii superioris aleque nasi), начинается от верхней части лобного отростка

верхней челюсти, направляется косо вниз и латерально, делится на два

пучка – медиальный и латеральный. Медиальный пучок прикрепляется к

большому хрящу крыла носа и коже над ним, латеральный пучок

продолжается в верхнюю губу, сливаясь с мышцей, поднимающей

верхнюю губу, и круговой мышцей рта, часть волокон латерального пучка

прикрепляется к коже носогубной борозды. Функция : латеральная часть

поднимает верхнюю губу, медиальная часть поднимает крыло носа,

помогает крыльной части носовой мышцы расширять ноздрю.

3. Mышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris),

лежит латеральнее предыдущей, начинается от верхней челюсти и

скуловой кости над foramen infraorbitale, ее волокна направляются в

верхнюю губу между латеральным пучком предыдущей мышцы и малой

скуловой мышцей. Функция : поднимает верхнюю губу, изменяет глубину

носогубной борозды.

4. Малая скуловая мышца (m. zygomaticus minor), расположена

латеральнее мышцы, поднимающей верхнюю губу, начинается от

латеральной поверхности скуловой кости непосредственно позади sutura

zygomaticomaxillaris, направляется вниз и медиально, входит в верхнюю

губу и переплетается там с другими мышцами, вверху малая скуловая

мышца отделяется от мышцы, поднимающей верхнюю губу, небольшим

треугольным промежутком, внизу обе мышцы сливаются. Функция :

поднимает верхнюю губу, углубляет носогубную борозду, действуя вместе

с двумя предыдущими мышцами; изгибает верхнюю губу при улыбке,

активна при выражении самодовольства или презрения, пренебрежения.

5. Большая скуловая мышца (m. zygomaticus major), расположена

латеральнее предыдущей мышцы, начинается от скуловой кости спереди

от sutura zygomaticotemporalis, направляется к углу рта, где сливается с

мышцей, поднимающей угол рта, и круговой мышцей рта. Функция : тянет

угол рта вверх и латерально, как при смехе.

6. Мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris),

расположена глубже мышцы, поднимающей верхнюю губу, начинается от

клыковой ямки верхней челюсти ниже foramen infraorbitale, прикрепляется

в области угла рта, где сливается с большой скуловой мышцей, круговой

мышцей рта, мышцей, опускающей угол рта. Функция : поднимает угол

рта при улыбке, углубляет носогубную борозду.

7. Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris),

имеет четырехугольную форму, начинается от linea obliqua нижней

челюсти между подбородочным симфизом и подбородочным отверстием,

идет вверх и медиально, прикрепляется к коже и слизистой оболочке

нижней губы, сливаясь с одноименной мышцей противоположной стороны

и круговой мышцей рта; продолжаясь вниз и латерально, переходит в m.

platysma.Функция : тянет нижнюю губу вниз и слегка латерально; активна

при выражении иронии, меланхолии, скорби, сомнения.

8. Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris), берет

начало от подбородочного бугорка и linea obliqua нижней челюсти ниже и

латеральнее предыдущей мышцы, направляется вверх и латерально, в

области угла рта сливается с круговой мышцей рта и мышцей смеха, часть

волокон продолжается в мышцу, поднимающую угол рта. Часть волокон

переходит на противоположную сторону, образуя поперечную мышцу

подбородка (m. transversus menti). Функция : тянет угол рта вниз и

латерально, активна при выражении печали, уныния.

9. Мышца смеха (m. risorius), вариабельна, может отсутствовать;

если есть, начинается от нескольких мест – от скуловой дуги, околоушной

и жевательной фасций, направляется к углу рта. Если мышца имеет

промежуточное прикрепление к коже щеки, то на щеке образуется ямка.

Функция : тянет углы рта латерально, активна, когда человек смеется или

ухмыляется.

10. Подбородочная мышца (m. mentalis) начинается от резцовой

ямки нижней челюсти, направляется вниз и прикрепляется к коже

подбородка. Функция : поднимает и выдвигает вперед нижнюю губу

(например, когда человек пьет из чашки), сморщивает кожу подбородка,

принимает участие в выражениях нерешительности, презрения,

пренебрежения.

11. Щечная мышца (m. buccinator) – тонкая четырехугольная

мышца, заполняющая промежуток между верхней и нижней челюстями.

Ее верхний и нижний края начинаются соответственно от альвеолярных

отростков верхней и нижней челюстей напротив больших коренных зубов,

задний край мышцы начинается от крыловидно-нижнечелюстного шва

(raphe pterygomandibularis), волокна мышцы сходятся к углу рта,

сливаются с другими мышцами. На уровне второго верхнего большого

коренного зуба щечную мышцу прободает проток околоушной слюнной

железы. Функция : прижимает щеку к деснам и зубам во время жевания,

предохраняет слизистую оболочку щеки от прикусывания, тянет углы рта

латерально, мышца особенно активна при игре на духовых инструментах

(≪мышца трубачей≫).

Все мышцы окружности рта и щеки вместе с мышцами языка и дна

полости рта участвуют в артикуляции речи. В области углов рта, где

сходятся волокна мышц верхней и нижней губы, продолжающихся в

круговую мышцу рта, образуется небольшой подвижный фиброзно-

мышечный тяж – стержень (modiolus ), играющий важную роль в

движениях губ при артикуляции речи.

Мышцы ушной раковины

1. Передняя ушная мышца (m. auricularis anterior ) – рудиментарная

мышца веерообразной формы, самая маленькая из мышц ушной раковины,

начинается от височной фасции, прикрепляется к ости завитка ушной

раковины. Функция : тянет ушную раковину вверх и вперед.

2. Верхняя ушная мышца (m. auricularis superior ) – рудиментарная

мышца веерообразной формы, самая крупная из мышц ушной раковины,

начинается от сухожильного шлема, прикрепляется к коже ушной

раковины. Функция : поднимает ушную раковину вверх.

3. Задняя ушная мышца (m. auricularis posterior ) начинается от

сосцевидного отростка височной кости, прикрепляется к коже ушной

раковины. Функция : тянет ушную раковину назад и вверх.

У человека произвольные движения ушной раковины обычно

невозможны, ушные мышцы развиты слабо, однако при звуковых

стимулах в них регистрируется электрическая активность.

Человеческое лицо – самое сложное, высокоразвитое и эффективное средство коммуникации, из когда-либо существовавших. Его функции были доведены до совершенства миллионами лет эволюции. Когда мы ощущаем радость или грусть, когда мы боимся или удивляемся – наши мимические мышцы сокращаются и расслабляются с абсолютной точностью и в совершенной гармонии. Они передают наше эмоциональное послание окружающему миру. Всего лишь одна улыбка может сказать нам больше, чем тысяча слов.

«Я хочу вернуть свою улыбку!» . Это самое главное желание каждого, кто перенес неврит лицевого нерва и не восстановился полностью. Для того, чтобы мы могли искренне улыбнуться, требуется чрезвычайно точно скоординированная работа многих лицевых мышц. Для тех, кто не полностью восстановился после паралича Белла, это может подчас оказаться непосильной задачей.

Рассмотрим подробнее наши мимические мышцы , их названия, назначение и функции. Это знание пригодится, когда мы будем обсуждать причины возникновения контрактур лицевых мышц, асимметриии мимики и формирования патологических синкинезий. Важно это и для глубокого понимания сути и эффективности современных методов восстановления. Постарайтесь отыскать все мышцы лица на схеме и представить, что происходит при их сокращении и расслаблении, а также какие выражения лица при этом формируются.

Синергиисты и антагонисты . Мышцы, которые «помогают» друг другу в производстве какого-либо движения, называются синергистами . Мышцы, производящие движения в противоположных направлениях называются антагонистами.

Лобная мышца (m . frontalis ) – поднимает брови и формирует горизонтальные складки лба, когда мы удивляемся.

Круговая мышца глаза (m . orbicularis oculi ) – опускает верхнее и поднимает нижнее веко, зажмуривает глаз. Эта мышца и лобная мышца являются антагонистами. Попробуйте поднять бровь, придержать ее пальцем, а затем зажмурить глаз. Трудно, не правда ли?

Мышца гордецов (m . procerus ) – сдвигает брови вниз и навстречу друг другу (нахмуривание) и формирует вертикальные складки у переносицы.

Мышца, сморщивающая бровь (m . corrugator superclii ) – сдвигает брови вместе.

Большая и малая скуловые мышцы (m . zygomaticus major et minor ) – оттягивают углы рта вверх и наружу при улыбке. Формируют носогубную складку и «морщинки улыбки» возле углов рта.

Мышца смеха (m . risorius ) – растягивает углы рта кнаружи и формирует «ямочки» на щеках при улыбке. Эта мышца активна не у всех людей.

Мышца, опускающая угол рта (m . depressor anguli oris ) – как следует из названия, оттягивает углы рта книзу. Активируется при большинстве отрицательных эмоций.

Круговая мышца рта (m . orbicularis oris ) – вытягивает губы вперед, сжимает губы и сдвигает углы рта к срединной линии. Вследствие повышенной активности этой мышцы, с возрастом формируются вертикальные складочки губ, так называемые «морщины курильщика».

Скуловые мышцы и мышца смеха являются антагонистами круговой мышцы рта и мышцы, опускающей угол рта.

Мышца, поднимающая верхнюю губу и мышца, опускающая нижнюю губу (m.levator labii superioris et m.depressor labii inferioris) – поднимает верхнюю и опускает нижнюю губу. Антагонисты круговой мышцы рта.

Подбородочная мышца (m . mentalis ) – приподнимает подбородок при эмоциях разочарования, сомнения и некоторых других отрицательных эмоциях.

Поверхностная мышца шеи (m.platysma) – активируется при испуге, отвращении и некоторых других отрицательных эмоциях.

«Перекошенная вниз», асимметричная улыбка после невосстановленного паралича Белла (неврита лицевого нерва) возникает, когда при попытке улыбнуться непроизвольно активируется мышца, опускающая угол рта . Эта мышца – антагонист скуловых мышц и мышцы смеха (группы улыбки). В борьбе этих антагонистов первая нередко побеждает последние, поскольку она больше и сильнее. В результате уголок рта на пораженной стороне нередко «смотрит вниз» вместо того, чтобы «смотреть вверх», как положено при естественной улыбке. Часто в результате этого противоборства мышц, на подбородке формируются несколько ямочек, которые усиливают визуальную асимметрию мимики.

Патологические синкинезии – другое частое осложнение невостановленного неврита лицевого нерва. Существуют несколько мнений о причинах патологических синкинезий при невосстановленном неврите лицевого нерва. Наиболее распространенное – это теория «аберрантной регенерации », или проще говоря, «неправильного» отрастания регенерирующих ветвей лицевого нерва и подсоединение их к «не своим» мимическим мышцам. Логическим следствием этой теории является вывод о необратимости патологических синкинезий.

Результаты обширных научных исследований, проведенных в клиние Crystal Touch продемонстрировали , что за исключением очень небольшого числа отдельных травматических и ятрогенных случаев, патологические синкинезии после периферического неврита лицевого нерва имеют иные причины. Причины эти лежат в сфере высшей нервной деятельности, и имеют характер стихийно сформированного условного рефлекса, который в свою очередь, приводит к формированию патологического мимического двигательного стереотипа. Результаты восстановления многочисленных пациентов клиники Crystal Touch через 5, 10 и даже 25 лет после паралича Белла убедительно доказывают, что ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНКИНЕЗИИ – ОБРАТИМЫ .

Клиника Crystal Touch представила результаты своих исследований на Всемирном Конгрессе по Нейро-Реабилитации в Филадельфии (США) 10-13 Мая 2016г.

— Алексей Пашов

Crystal Touch Bell’s Palsy Clinic

Мышцы, окружающие ротовую щель, делятся на две группы: одна из них представлена круговой мышцей рта, m. orbicularis oris, сокращение которой суживает ротовую щель, другая - мышцами, располагающимися радиально по отношению к ротовой щели, их сокращение приводит к ее расширению.

Круговая мышца рта, m. orbicularis oris, образована круговыми мышечными пучками, расположенными в толще губ. Мышечные пучки плотно сращены с кожей. Поверхностные слои этой мышцы принимают в свой состав мышечные пучки мышц, подходящих к ротовой щели. В мышце различают краевую часть, pars marginalis, и губную часть, pars labialis. Действие: суживает ротовую щель и вытягивает губы вперед. Кровоснабжение: аа. labiates, mentalis, infraorbitalis.
Большая скуловая мышца, m. zygomaticus major, начинается от наружной поверхности скуловой кости. Часть мышечных пучков является продолжением m. orbicularis oculi. Направляясь вниз и медиально, скуловая мышца вплетается в круговую мышцу рта и кожу угла рта. Действие: тянет угол рта вверх и кнаружи. Кровоснабжение: аа. infraorbitalis, buccalis.
Малая скуловая мышца, m. zygomaticus minor, начинается от передней поверхности скуловой кости. Медиальные пучки этой головки переплетаются с мышечными пучками m. orbicularis oculi.
Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levalor labii superioris, начинается от margo infraorbitalis над foramen infraorbitale.
Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа, m. levator labii superioris alaeque nasi, располагается рядом с предыдущей; начинается от основания лобного отростка верхней челюсти. Последние три мышцы направляются вниз, несколько конвергируют и образуют четырехугольной формы мышечную пластинку, которая своими пучками вплетается в кожу верхней губы , частично в m. orbicularis oris, а также в кожу крыла носа. Действие: поднимает верхнюю губу и подтягивает крыло носа. Кровоснабжение: аа. infraorbitalis, labialis superior, angularis.
Мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris, располагается глубже предыдущей. Она начинается ниже foramen infraorbitale от fossa canina и, направляясь вниз, вплетается в кожу угла рта и m. orbicularis oris.Действие: тянет угол рта вверх и кнаружи. Кровоснабжение: аа. infraorbitalis, buccalis.
Щечная мышца, m. buccinator, мышца трубачей, начинается от crista buccinatoria mandibulae, крыло-нижнечелюстного шва raphe pterygomandibularis, а также от наружной поверхности верхней и нижней челюстей в области альвеол вторых больших коренных зубов. Направляясь вперед, пучки m. buccinator переходят в верхнюю и нижнюю губы , а также вплетаются в кожу губ, угла рта и слизистую оболочку преддверия рта. К наружной поверхности мышцы прилегает жировое тело щеки , corpus adiposum buccae, к внутренней - слизистая оболочка преддверия рта. На уровне переднего края жевательной мышцы, m. masseter, средние отделы щечной мышцы прободает выводной проток околоушной железы, ductus parotideus. Действие: оттягивает угол рта в сторону, при двустороннем сокращении растягивает ротовую щель, прижимает внутреннюю поверхность щек к зубам. Кровоснабжение: a. buccalis.
Мышца смеха, m. risorius, непостоянная, является частично продолжением пучков platysma; часть пучков мышцы берет начало от жевательной фасции, fascia masseterica, и кожи области носогубной складки. Направляясь в медиальную сторону, мышечные пучки m. risorius вплетаются в кожу угла рта.Действие: тянет угол рта в латеральную сторону. Кровоснабжение: аа. facialis, transversa faciei, buccalis, infraorbitalis.
Мышца, опускающая угол рта, m. depressor anguli oris, начинается широким основанием от передней поверхности нижней челюсти, ниже подбородочного отверстия. Направляясь вверх, мышца суживается, достигает угла рта, где частью пучков вплетается в его кожу, а частью - в толщу верхней губы и m. levator anguli oris. Действие: тянет угол рта книзу и кнаружи. Кровоснабжение: аа. labialis inferior, mentalis, submentalis.
Мышца, опускающая нижнюю губу, m. depressor labii inferioris, несколько прикрыта предыдущей. Начинается от передней поверхности нижней челюсти, над началом предыдущей мышцы, кпереди от foramen mentale, направляется вверх и вплетается в кожу нижней губы и подбородка. Медиальные пучки мышцы у нижней