Creșterea tonusului muscular, hipertonicitate. Tulburări ale tonusului muscular Determinarea tonusului muscular

Contractilitatea musculară normală asigură dezvoltarea fizică și psihică armonioasă a copilului. Tonusul muscular la un copil poate fi fiziologic și patologic. Condițiile fiziologice includ creșterea tonusului muscular în primele săptămâni după naștere. Apoi, tonul ar trebui să revină la normal. Dacă un copil încă are tonusul muscular crescut la două săptămâni după naștere, acest fenomen se numește hipertonicitate și aparține categoriei de afecțiuni patologice.

Hipertonicitatea mușchilor unui nou-născut este un fenomen de înțeles. În interiorul pântecului, copilul era într-o stare constrânsă. Membrele îi erau strâns lipite de corp, nu era loc de mișcare.

După naștere, corpul bebelușului se obișnuiește treptat cu noile condiții. În primele două săptămâni, mușchii se relaxează treptat, iar membrele revin la o nouă stare. Cu toate acestea, dacă copilul are leziuni ale SNC de severitate diferită, creierul nu va putea controla pe deplin activitatea musculară. În acest caz, starea mușchilor se va abate de la normal.

Persistența hipertonicității în prima lună de viață ar trebui să fie un motiv pentru a examina copilul de către un neurolog.

Norme de vârstă

Următoarea evoluție a situației este considerată normală.

Patologia poate fi suspectată încă de la naștere. Problemele cu sistemul nervos central sunt adesea exprimate în sindromul de hipertonicitate musculară. La astfel de copii, toate mișcările sunt constrânse, membrele inferioare– nu mai mult de 45 o. Brațele și picioarele sunt apăsate ferm pe corp, iar degetele nu pot fi dezcleștate.

La ce ar trebui să te ferești?

Sindromul de hipertonicitate interferează cu dezvoltarea ulterioară a copilului, formarea articulațiilor și ligamentelor este perturbată. Persistența stării poate duce la tulburări motorii, activitate motorieși formarea coloanei vertebrale și a posturii.

Dacă după prima lună de viață hipertonicitatea musculară a bebelușului persistă, în viitor va avea următoarele semne.

Copilul se comportă neliniștit, doarme prost, se trezește în mai puțin de o oră și plânge des.
Bebelușul scuipă abundent după fiecare masă.
În timpul somnului, copilul își arcuiește spatele și își aruncă capul pe spate. Aceasta este o trăsătură caracteristică a hipertonicității. În același timp, brațele și picioarele îi sunt îndoite și presate pe corp.
În timpul unei crize de furie, copilul este încordat și se îndoaie. Într-o stare nervoasă, se observă tremurul bărbiei.
Copilul este capabil să-și țină capul drept încă de la naștere.
Când îți întinzi picioarele în lateral, simți o tensiune musculară puternică. Când încerci din nou, tensiunea crește. Copilul rezistă și protestează cu un strigăt.
În poziție verticală, bebelușul nu își sprijină întreg piciorul pe suprafață, ci stă în picioare.

Semnele existente de hipertonicitate ar trebui să-i determine pe părinți să ceară sfatul unui neurolog.

În timpul examinării, medicul identifică prezența sau absența anumitor reflexe la copil și respectarea acestora cu norma de vârstă.

Reflex de mers. În poziție verticală, bebelușul tinde să facă pași. În mod normal, această capacitate dispare după vârsta de 2 luni.
Simetria reflexelor. Când este întins pe spate, bărbia bebelușului este apăsată pe piept. În același timp, se observă și comportamentul membrelor - ar trebui să apară îndoirea brațelor și îndreptarea picioarelor. Când capul este înclinat spre dreapta, are loc o îndreptare a membrelor cu partea dreaptași tensiune în stânga. Când întorci capul în cealaltă direcție, totul se întâmplă exact invers. Acest reflex ar trebui să dispară după 3 luni.
Abilitatea de a tonifica. În timp ce stă întins pe burtă, bebelușul ar trebui să-și bage membrele. Întinsul pe spate vă relaxează brațele și picioarele. După trei luni, abilitatea dispare.
La examinarea unui nou-născut, medicul pune copilul în braț, cu fața în jos. În această poziție, copilul ar trebui să experimenteze contracția brațelor și relaxarea picioarelor. În condiții normale, capul și spatele ar trebui să se extindă într-o singură linie.

Părinții pot detecta singuri simptomele. Dacă se suspectează o încălcare, ar trebui să consulte un medic.. Un neurolog va putea determina prezența sau absența unui diagnostic și va stabili tipul acestuia.

Natura încălcărilor

Tonusul muscular poate fi fie crescut, fie scazut. Uneori există un dezechilibru - o combinație între primul și al doilea. Cu alte cuvinte, tonusul muscular crescut în brațe și tonusul scăzut la extremitățile inferioare pot fi prezente în același timp, sau invers. Acest simptom se numește distonie.

Pentru asimetrie hipertonicitate musculară apare doar pe o parte. Această afecțiune se mai numește și torticolis. Copilul este așezat în poziție culcat și examinat din spate. Cu asimetrie, capul este întors spre acea jumătate a corpului în care apare hipertonicitatea. Pe aceeași parte, există o îndoire în spate și tensiune în brațe.

Hipotensiunea arterială este, de asemenea, considerată o tulburare. Acest fenomen are simptomele opuse de hipertonicitate și se manifestă prin letargie și activitate motrică afectată.

Hipertonicitatea și hipotonitatea musculară pot să nu apară sistemic, ci în părți individuale ale corpului. În acest caz, există o scădere sau o creștere a tonusului muscular doar la nivelul brațelor, picioarelor sau spatelui.

Încălcare tonusului muscular nu este o boală independentă, ci indică alte patologii mai grave sistem nervos. De aceea, simptomele hipertensiunii nu trebuie ignorate. Dacă sindromul este detectat, copilul trebuie examinat amănunțit. În acest caz, se efectuează o ecografie a creierului și, în cazuri rare, o tomogramă.

Motive posibile

Cauzele deteriorării sistemului nervos central pot sta atât în problemele asociate cu sarcina, cât și în complicațiile în timpul nașterii.

Sul motive posibile leziuni ale sistemului nervos central la un copil care provoacă o încălcare a tonusului muscular:

boli infecțioase ale mamei în timpul sarcinii;
stilul de viață necorespunzător al unei femei însărcinate;
luarea de medicamente de către mamă în timpul sarcinii;
Conflict Rhesus viitoare mamăși făt;
leziuni primite de copil în timpul nașterii;
incompatibilitatea genetică a părinților;
situație de mediu nefavorabilă.

Prezența acestor factori poate confirma doar indirect prezența unui simptom de hipertonicitate la un copil.

Tratamentul ar trebui să vizeze nu numai corectarea distoniei musculare, ci și identificarea și eliminarea cauzei care a cauzat afecțiunea.

Metode de tratament

Când se tratează tulburările de tonus muscular, se folosesc în principal metode non-medicamentale:

tehnici de masaj;
proceduri de apă (scăldat în infuzii de plante de valeriană, mușcă, salvie, cu excepția scufundărilor);
exerciții de gimnastică, cu excepția gimnasticii dinamice;
fizioterapie;
tehnici osteopatice.

La prescrierea medicamentelor, sunt selectate cele care pot îmbunătăți circulația cerebrală, pot îmbunătăți procesele metabolice și pot reduce tensiunea musculară.

Încălcările minore pot ascunde motive serioase. Dezvoltarea armonioasă a copilului ar trebui să se extindă în toate planurile. O abatere într-o zonă poate duce la o încălcare în altă zonă. Simptomele alarmante ale modificărilor tonusului muscular nu trebuie ignorate. În timpul examinării, medicul va putea determina în ce direcție să se miște în continuare, de ce examinare și tratament poate avea nevoie copilul.

Tonusul muscular este involuntar, schimbându-se constant în intensitate tensiunea musculară, neînsoțită de un efect motor. Tonusul muscular creează pregătire pentru mișcare, oferă rezistență musculară și elasticitate. Menținerea echilibrului și a posturii. Tonusul muscular are două componente: plastic și reflex. Tonul plastic este tensiunea musculară, turgența sa, care se păstrează în condiții de denervare. Acest termen definește tonusul celulelor musculare individuale, în funcție de caracteristicile structurii lor, schimbul de substanțe, circulația sanguină și limfatică, conținutul de compuși. tesaturi.

Tonusul reflex este o tensiune musculară reflexă cauzată de întinderea sa, adică. iritarea proprioceptorilor. Tonusul muscular este influențat de aparatul reflex spinal, inervația aferentă, formarea reticulară, centrii vestibulari, cerebelul, sistemul de nucleu roșu, ganglionii bazali etc. Pentru a judeca starea tonusului muscular, mușchii zonelor segmentare ale corpului sunt direct palpați. Totuși, factorul determinant este studiul tonusului muscular prin mișcări pasive în flexori și extensori, adductori și abductori. Hipotonia și atonia mușchilor apar cu paralizie periferică sau pareză (întreruperea părții eferente a arcului reflex cu afectarea nervului, rădăcinii, celulelor cornului anterior măduva spinării), afectarea cerebelului, a trunchiului cerebral, a corpului striat și a cordurilor posterioare ale măduvei spinării. distinge între hipertensiunea spastică și cea plastică. Spas-aya – creștere. tonusul muscular în flexorii și pronatorii brațului și în extensorii și adductorii piciorului (în caz de afectare a tractului piramidal). Cu hipertensiune arterială spastică, în timpul mișcărilor repetate ale membrului, tonusul muscular nu se modifică și, uneori, scade cu hipertensiunea plastică, tonusul muscular crește. Cu hipertensiune arterială spastică, simptomul „ cuțit de buzunar„(obstrucția mișcării pasive în faza inițială a studiului), cu hipertensiune plastică - un simptom al „roții dințate” (senzație de tremor în timpul studiului tonusului muscular la extremități). Hipertensiunea plastică este o creștere a tonusului muscular, uniformă atât la nivelul flexorilor cât și extensorii, pronatorilor și supinatorilor.

2.7.Paralizie periferică.

În paralizia periferică (PP), afectarea poate implica coarnele anterioare, mai multe rădăcini anterioare și nervii periferici. PP se caracterizează prin: 1) hipotensiune arterială şi atonia musculară. 2) hipo- și areflexie. 3) hipo- și atrofie musculară. 4) degenerescenta musculara neurogena cu reactie de degenerare.

Când coarnele anterioare sunt afectate, mușchii inervați din acest segment suferă. Adesea, în mușchii atrofiați există contracții rapide ale individului fibre musculareși mănunchiurile lor - smucituri fibrilare și fasciculare, din cauza iritației prin procesul patologic asupra neuronilor morți.

Deteriorarea rădăcinilor anterioare oferă aceeași imagine. Deteriorarea plexului periferic duce la paralizia unui membru în combinație cu durere și anestezie, precum și tulburări autonome la acest membru. Când nervul periferic este deteriorat, are loc paralizia mușchilor care inervează acest nerv, combinată cu tulburări senzoriale. Afectarea multor nervi periferici duce la tulburări senzitive, motorii și autonome pe scară largă, cel mai adesea bilaterale, în principal în segmentele distale ale membrelor. Pacienții se plâng de parestezie și durere. Sunt detectate tulburări senzoriale de tip „șosete” sau „mănuși”, paralizii musculare flasce cu atrofie și tulburări trofice ale pielii.

Hipertensiunea musculară poate fi spastică, plastică sau mixtă. Este provocată de cauze fiziologice și patologice, inclusiv traumatisme, accident vascular cerebral, infecții ale sistemului nervos central și paralizie cerebrală.

Hipertonicitatea musculară este o afecțiune patologică în care toți mușchii unei persoane sunt în tensiune constantă. În acest caz, pacientul experimentează o creștere a rezistenței țesuturilor care formează mușchiul în timpul manipulărilor motorii pasive în una sau mai multe articulații.

În neurologie, disfuncția musculară este împărțită în 2 tipuri: hipertonicitate și hipotonie (hipotonie musculară). Dacă în primul caz tonusul țesutului muscular este crescut și aceștia sunt întotdeauna într-o stare tensionată, atunci în a doua situație totul se întâmplă exact invers. Cu toate acestea, hipertonicitatea este cea care apare cel mai des în rândul pacienților, așa că este necesar să se cunoască cât mai multe despre aceasta.

Cauzele hipertonicității musculare sunt împărțite în 2 grupuri:

fiziologic;
patologic.

Fiecare dintre aceste tipuri include anumiți factori care contribuie la dezvoltarea patologiei. Astfel, cauzele fiziologice ale hipertensiunii implică următoarele:

tensiune excesivă asupra mușchilor;
surmenaj;
ședere prelungită într-o poziție inconfortabilă sau neschimbată;
reacția corpului la durerea bruscă;
vânătăi și răni;
stres sever și regulat.

Cauze patologice ale hipertonicității musculare:

accidente vasculare cerebrale anterioare (ischemice sau hemoragice);
prezența tumorilor în creier sau măduva spinării;
patologii vasculare ale creierului;
leziuni cerebrale;
sindrom parkinsonism (boala Parkinson);
Crize de epilepsie;
miopatie;
tetanos;
boli infecțioase ale sistemului nervos central (encefalită, meningită și altele).

Hipertonicitatea musculară nu este niciodată asimptomatică, așa că recunoașterea acesteia, conștient de semnele manifestării sale, nu va fi dificilă. Dar este important să se țină seama de faptul că anumite simptome ale patologiei depind de tipul acesteia. Acestea sunt cele care trebuie abordate mai detaliat.

Tipuri de hipertonicitate musculară și caracteristicile acestora

Hipertensiunea musculară poate fi de două tipuri:

spastic;
plastic.

Tipul spastic se caracterizează printr-o încălcare a integrității structurilor sistemului piramidal, care este responsabilă pentru efectuarea operațiilor motorii de către diferite grupuri. muschii scheletici. În acest caz, vorbim despre deteriorarea gravă a neuronului central al sistemului piramidal. În acest caz, o persoană dezvoltă hipertensiune musculară spastică. Pentru acest tip de patologie, o trăsătură distinctivă este că la început mișcarea este efectuată cu dificultate, dar după aceasta rezistența musculară se oprește de la sine, iar persoana poate finaliza cu calm acțiunea. Această anomalie se numește efectul „jackknife”.

O astfel de abatere poate fi observată doar dacă mișcările sunt efectuate rapid sau chiar rapid. Deoarece hipertensiunea musculară spastică afectează centrul motor al creierului, o astfel de anomalie afectează adesea nu un mușchi individual, ci grupuri întregi ale acestora. De exemplu, puteți observa efectul „jackknife” atunci când vă îndoiți sau îndreptați coatele, genunchii sau alte părți ale corpului. Această anomalie este destul de comună în rândul pacienților care au suferit un accident vascular cerebral, în care a apărut o perturbare gravă a funcționării centrilor motori ai creierului.

Tipul plastic de hipertensiune musculară se caracterizează prin afectarea sistemului nervos extrapiramidal, care este responsabil pentru menținerea corpului în poziția adoptată de o persoană, precum și pentru reacțiile motorii în timpul plânsului, țipetelor, râsului și altor manifestări emoționale. Acest tip de hipertonicitate musculară se mai numește și rigid. În acest caz, tensiunea țesutului muscular este prezentă la pacient în mod continuu și nu la începutul anumitor operații motorii.

Hipertonicitatea plastică a mușchilor este însoțită de așa-numita „flexibilitate ceară”, atunci când un membru sau o altă parte a corpului îngheață în poziția pe care i-a dat-o o persoană.

La efectuarea mișcărilor pasive se notează intermitența acestora. Adesea, o anomalie similară este observată la persoanele care suferă de sindrom parkinsonism.

Dacă leziunile neuronale au loc în ambele sisteme simultan, atunci în acest caz vorbim despre un tip mixt de hipertonicitate musculară. Pacienții care suferă de acest tip de hipertensiune musculară combină atât simptomele hipertonicității spastice, cât și cele plastice.

Tabloul clinic al hipertensiunii musculare

Simptomele hipertonicității musculare sunt foarte greu de ratat, indiferent dacă pacientul este un adult sau un copil mic. Manifestările clinice caracteristice ale sindromului sunt următoarele:

tensiune musculară constantă;
o scădere semnificativă a mobilității părții corpului în care au fost afectați mușchii;
disconfort la efectuarea anumitor manipulări motorii;
senzație de rigiditate musculară;
spasme într-un singur mușchi sau în grupuri de mușchi întregi;
efectuarea de manipulări motorii spontane (necontrolate);
creșterea semnificativă a reflexelor tendinoase;
inhibiție severă la relaxarea mușchilor care au fost supuși spasmelor.

La pacientii tineri, pe langa simptomele descrise mai sus, cu tonus muscular crescut, somnul poate fi de asemenea sever perturbat si starea generala de bine se poate deteriora. Își pierd pofta de mâncare, devin capricioase și plângănoase.

Prezența unei astfel de patologii la un copil poate fi recunoscută printr-un semn pronunțat, care este mersul pe degete. Această anomalie poate fi observată și la un adult care a dezvoltat hipertensiune în copilărie timpurie.

După ce a observat un astfel de simptom alarmant, pacientul trebuie să facă o programare la un neurolog și să fie supus procedurilor de diagnosticare necesare. Pe baza datelor obținute, medicul va putea dezvolta cel mai eficient regim de tratament. Este individual pentru fiecare pacient, astfel încât automedicația în acest caz este strict contraindicată!

Tratamentul hipertonicității musculare la adulți și copii

După ce au fost efectuate toate studiile medicale necesare (RMN, CBC, EMG), iar diagnosticul a fost confirmat, neurologul trece la întocmirea unui regim de tratament. O abordare integrată în următoarele domenii joacă un rol important aici:

eliminarea simptomelor de hipertonicitate musculară;
corectarea complicațiilor la care poate duce acest sindrom.

Din păcate, cauza principală a dezvoltării hipertensiunii musculare nu poate fi eliminată la toți pacienții. Tratamentul complex al hipertonicității musculare implică următoarele aspecte:

efectuarea terapiei medicamentoase;
sesiuni de masaj;
exerciții de kinetoterapie;
efectuarea psihoterapiei.

Tratamentul medicamentos are ca scop ameliorarea spasmelor și durerii la pacient. În acest scop, se folosesc relaxante musculare, medicamente metabolice și antipsihotice, precum și complexe de vitamine.

Pe lângă administrarea de medicamente, pacienților li se prescriu ședințe de electroforeză cu relaxante și anticolinergice. Această terapie este indicată pacienților cu hipertonicitate musculară de tip spastic.

Sesiunile de kinetoterapie și masaj ajută la restabilirea mișcărilor fine, cu toate acestea, pentru a obține rezultate mai bune, este necesar să se efectueze o astfel de terapie chiar la începutul dezvoltării patologiei. Aceste două metode terapeutice se completează perfect, datorită cărora se obțin rezultate ridicate din implementarea lor în regimul de tratament.

Masajul poate fi prescris nu numai pentru toate grupele musculare, ci și pentru puncte individuale de pe corp. Se utilizează dacă hipertonicitatea nu este continuă, ci locală. Punctele care vor fi afectate sunt determinate de medicul curant individual pentru fiecare pacient.

Uneori, intervenția chirurgicală poate fi prescrisă pentru hipertensiunea musculară, dar aceasta se efectuează numai în cazuri extrem de severe. Operația implică creierul sau măduva spinării, nervii periferici și mușchii.

Psihoterapia este efectuată pentru reabilitarea completă a pacientului după finalizarea cursului de terapie de bază. În ciuda faptului că tratarea hipertonicității musculare este un proces destul de lung și care necesită forță de muncă, încă dă rezultate excelente. Principalul lucru este că pacientul însuși este angajat pentru un rezultat pozitiv al terapiei și contribuie la aceasta în toate modurile posibile. Atunci va avea o șansă mult mai mare de a scăpa de patologie pentru o perioadă lungă de timp și de a-și îmbunătăți calitatea vieții.

Hipertonicitatea musculară este o afecțiune patologică în care există o rezistență musculară crescută la efectuarea oricăror mișcări pasive. Astfel, în perioadele de relaxare și odihnă, fibrele musculare rămân tensionate. Tonusul muscular crescut creează, de asemenea, un obstacol în realizarea acțiunilor voluntare.

În neurologie, această afecțiune patologică este diagnosticată destul de des. Apare atât la adulți, cât și la copii. Această tulburare are un impact extrem de negativ asupra capacității unei persoane de a duce o viață plină, deoarece provoacă disconfort fizic.

Cauzele patologiei

Hipertonicitate tesut muscularîn majoritatea cazurilor este un simptom al altor stări și tulburări patologice. Tonusul muscular depinde în mare măsură de elasticitatea țesutului muscular și de funcționarea corectă a neuronilor motori localizați în măduva spinării. În plus, centrul motor al creierului este responsabil pentru reglarea tonusului muscular.

Astfel, apariția hipertonicității poate fi rezultatul deteriorării atât a țesutului muscular, cât și a nervilor sistemului nervos central și periferic care reglează tensiunea și relaxarea mușchilor corpului. Motivele dezvoltării hipertensiunii arteriale la pacienți diferite vârste varia. La adulți, cauzele acestei tulburări pot fi împărțite în fiziologice și patologice. Motivele fiziologice ale acestei probleme includ:

suprasolicitarea fibrelor musculare;
a fi într-o poziție inconfortabilă pentru o perioadă lungă de timp;
reacție defensivă la durere;
situații stresante și vânătăi.

Cu suprasolicitarea severă a mușchilor, energia acumulată în ei este epuizată. Acest lucru duce la faptul că mușchii îngheață într-o poziție tensionată până când se acumulează energia necesară pentru relaxare. Spasmele apar adesea din cauza suprasolicitarii. mușchi de vițel tibie după alergare sau exerciții intense.

Când vă aflați într-o poziție inconfortabilă, există o supraîncărcare a grupelor musculare individuale, ceea ce duce la creșterea tonusului acestora. Adesea, o astfel de încălcare apare atunci când lucrați la un computer pentru o lungă perioadă de timp. Hipertonicitatea lombară și cervicale coloana vertebrală.

Cu o astfel de tensiune prelungită, mușchii spatelui nu se relaxează complet chiar și atunci când postura se schimbă. Cu hipertonicitatea mușchilor gâtului și ai spatelui, există o probabilitate mare de lumbago. Măduva spinării și terminații nervoase, extinzându-se de la acesta, poate fi supus compresiei.

Adesea, apariția spasticității în anumite grupe musculare poate fi o reacție la durerea severă. Acest lucru este adesea observat cu vasospasmul extremităților inferioare. Mai rar, o problemă similară apare atunci când rădăcinile nervoase ale măduvei spinării sunt deteriorate ca urmare a progresiei osteocondrozei. În acest caz, se observă adesea hipertonicitatea mușchilor lombari și cervicali.

LA motive patologice Apariția hipertonicității musculare la adulți include tulburări care apar în următoarele condiții patologice:

tumori ale măduvei spinării și ale creierului;
leziuni cerebrale traumatice;
leziuni infecțioase ale sistemului nervos central;
sindromul torticolis spastic;
epilepsie;
patologii vasculare ale măduvei spinării și creierului;
scleroză multiplă;
sindromul distonic;
tetanos;
Boala Parkinson;
vasculită;
lipsa de calciu;
encefalopatie hepatica;
accident vascular cerebral hemoragic și ischemic;
bruxism.

La copiii mici, simptomele hipertensiunii sunt adesea observate. Următoarele tulburări predispun la apariția unei astfel de patologii la nou-născuți:

hipoxie în timpul dezvoltării intrauterine;
infecție intrauterină;
leziuni la naștere;
hemoragii intracraniene;
anomalii congenitale de dezvoltare;

Există un risc crescut de a dezvolta această afecțiune patologică la copiii născuți pe fondul conflictului Rh la mamă și făt. Encefalopatia perinatală experimentată de copil poate contribui la apariția hipertonicității. Riscul de dezvoltare a patologiei este mai mare în prezența toxicozei precoce și tardive.

Localizarea bolii

Toți mușchii corpului pot fi afectați de hipertonicitate. Afectarea mușchilor coapsei și gambei ai picioarelor este frecventă. Pot fi afectați mușchii subclavian, trapez, deltoid și pectoral.

În plus, o problemă similară afectează adesea mușchii romboizi, precum și elementele implicate în ridicarea scapulei. Când coloana vertebrală este deteriorată, se observă hipertonicitate a mușchilor cervicali posteriori. Se observă adesea spasme muşchiul pătrat mai jos a spatelui. Mușchiul occipital poate fi, de asemenea, afectat.

Simptome caracteristice

Dezvoltarea hipertonicității este însoțită de apariția simptomelor caracteristice. La adulți, această afecțiune patologică apare cu următoarele simptome:

senzație de tensiune;
densitate crescută a țesutului muscular;
etanşeitate;
tulburări de coordonare a mișcărilor;
senzație de oboseală;
deteriorarea funcției flexoare;
spasme dureroase;
tremor.

La copii, pe lângă aceste simptome, apar semne suplimentare. Prezența hipertensiunii arteriale la un copil poate fi indicată de o tulburare de dezvoltare abilități motorii fineși coordonarea mișcărilor. Adesea, copiii de la 3 luni cu hipertonicitate continuă să aibă tendința de a-și strânge mâinile în pumni.

Bebelușul începe să-și ridice capul prea devreme. O bărbie tremurătoare și regurgitarea frecventă pot indica, de asemenea, prezența unei probleme similare la un copil. În cazurile severe, copiii se arcuiesc și își aruncă capul pe spate. Apariția unei probleme poate fi indicată de sprijinul și reflexul de mers automat. În acest caz, copilul stă pe un picior și în același timp încearcă să facă un pas cu celălalt.

Metode de diagnosticare

Dacă există manifestări de hipertonicitate, pacientul necesită consultarea unui neurolog, deoarece prezența acestei patologii poate fi determinată chiar și prin efectuarea de teste neurologice speciale. Se colectează anamneză. Este posibil ca pacientul să fie nevoie să consulte un psihiatru și un endocrinolog. După aceasta, se efectuează analize generale și biochimice de sânge.

Trebuie determinat nivelul electroliților și CPK din sânge. Pentru a determina viteza de conducere a impulsurilor nervoase, este prescris un EMG. Pentru a evalua starea pacientului și a identifica cauza problemei, pot fi prescrise CT și RMN.

Este necesară o analiză a lichidului cefalorahidian. Adesea, pentru a clarifica diagnosticul, este prescrisă o biopsie a nervilor și a mușchilor.

Metode de tratament

Pentru a elimina hipertonicitatea, terapia vizează în primul rând eliminarea patologiei primare care a cauzat problema. Pentru a ameliora tonusul crescut, se folosesc diverse metode conservatoare de tratament. Sunt adesea prescrise medicamente care au efect sedativ. Aceste medicamente ajută la suprimarea stresului psiho-emoțional.

În unele cazuri, medicamentele antispastice și relaxantele musculare sunt prescrise pentru a reduce hipertensiunea arterială. În plus, poate fi introdus în regimul de tratament. În cele mai multe cazuri, tratamentul medicamentos în sine nu este suficient pentru a elimina hipertensiunea arterială.

Este introdus cursul terapiei. Sunt necesare cel puțin 10 proceduri pentru a îmbunătăți starea. Procedurile de electroforeză sunt introduse în regimul de tratament. Înotul și exercițiile terapeutice special selectate pot ajuta la relaxarea fibrelor musculare. Desinvata complex de terapie prin exerciții ar trebui să fie sub supravegherea unui instructor. Pe viitor, puteți face exerciții fizice acasă.

Pentru a elimina tonusul muscular crescut, pot fi recomandate băi calde cu decocturi de plante din cimbru, mușețel, ace de pin sau rădăcină de valeriană. Astfel de decocturi pot fi făcute acasă din ierburi care sunt vândute gata făcute în farmacii, deoarece reteta lor este extrem de simpla. Pentru a pregăti un decoct puternic pentru o baie, luați aproximativ 50 g din componenta din plante aleasă și turnați 3 litri de apă clocotită. Trebuie să puneți amestecul pe foc și să fierbeți timp de 5 minute.

După aceasta, scoateți bulionul de pe aragaz și lăsați timp de 3 ore. Compoziția trebuie filtrată și adăugată în apa colectată în baie. Pentru a reduce tonusul muscular, sunt prescrise împachetări calde cu parafină și acupunctură.

Remediile populare destinate administrării orale sunt ineficiente pentru hipertonicitate. Ar trebui să luați astfel de medicamente numai la recomandarea unui medic, deoarece... în unele stări patologice care pot provoca o problemă, plantele medicinale pot provoca deteriorarea sănătății.

Concluzie

Hipertonicitatea poate fi fie congenitală, fie dobândită stare patologică. În ciuda faptului că această tulburare provoacă o mulțime de disconfort pacientului, cu o terapie complexă este posibil să se obțină o îmbunătățire pronunțată. În cazuri ușoare și moderate, tratamentul poate elimina complet problema.

Tonusul muscular este tensiunea involuntară a mușchilor noștri. Acest proces este în desfășurare. Conștiința și voința noastră nu o controlează.

Te-ai întrebat vreodată cum se încordează mușchii? Ce îi controlează? Dacă tonusul muscular este în stare normală, atunci nu îl observăm. Aceasta este starea noastră obișnuită, care nu provoacă niciun disconfort. În ciuda faptului că nu acordăm importanță acestui lucru, tonul există.

Acest caracteristică importantă sistemul nostru muscular. Afectează starea tuturor organelor și sistemelor. Fără ea, nu ne vom putea mișca, merge sau chiar să stăm normal.

O funcție importantă a mușchilor scheletici este de a menține starea lor de lucru. Ei trebuie să fie pe deplin pregătiți în orice moment, indiferent dacă dormim sau trejim. Și în mod reflex, tonusul sistemului muscular ne ajută să ne menținem o anumită poziție a corpului.

Ce este normal și ce este abaterea?

Care este diferența dintre tensiunea musculară tonică și tensiunea musculară obișnuită? Dacă tensiunea este voluntară, atunci un număr de fibre musculare sunt activate simultan.

Imaginează-ți că fiecare fibră este un bec care se aprinde. În timpul tensiunii voluntare, întregul mușchi va arăta ca un fascicul de foc strălucitor. Dar în cazul tensiunii tonice, va semăna deja cu un cer presărat cu stele. Observi diferența?

În al doilea caz, fibrele nu vor începe să lucreze toate deodată, ci una câte una: unele sunt tensionate, în timp ce altele se odihnesc. Datorită acestei eficiențe, fibrele pot dura foarte mult timp. La distribuirea tensiunii tonice, sensibilitatea mușchilor și articulațiilor joacă un rol decisiv.

Cercetările au arătat că tonusul muscular poate varia foarte mult de la o persoană la alta. Chiar și pentru o persoană, acest indicator se va schimba în diferite momente ale vieții sale. De exemplu, când dormim, tonul nostru este redus. În timpul muncii psihice sau fizice va crește, iar în timpul odihnei și odihnei va scădea din nou. Cu un ton redus, performanța se pierde, dar tonul ridicat va interfera cu munca productivă.

Este interesant că tonusul muscular poate afecta starea de spirit a unei persoane. După cum se dovedește, atunci când tonul nostru se schimbă, și emoțiile noastre suferă schimbări. Reducerea acestuia poate calma o persoană și chiar o poate adormi. Dar controlul mental al acestui indicator este destul de dificil.

Hipertonicitate - despre cauze și consecințe

Dacă mușchii sunt într-un tonus patologic ridicat, acest lucru poate fi semnalat de următoarele semne:

densitatea lor a crescut;
nu lasă senzația de tensiune;
simți strângere;
mișcările sunt constrânse;
simți oboseală musculară;
rata de creștere a mușchilor a încetinit;
Apar adesea spasme musculare cu durere acută.

Există două tipuri de hipertonicitate:

. Pe grupuri diferite tonusul muscular este afectat în diferite moduri.
Rigiditate musculară. Tonul este la fel de ridicat în toate grupele musculare.

De ce apare hipertensiunea arterială?

Cel mai adesea, această patologie este asociată cu perturbarea sistemului nervos. Din aceasta vin semnalele, după care mușchii se relaxează sau se încordează. Ea este cea care le controlează tonul. Creșterea tonusului muscular poate apărea din diferite motive:

boli cardiovasculare (deteriorează sistemul nervos central);
patologie neurologică congenitală;
creierul sau măduva spinării au fost lezate din cauza unei leziuni;
persoana are boli demielinizante.

Iar tonul poate depinde și de starea psihologică. Sistemul nostru nervos central percepe adesea diferite tipuri de șocuri și stres ca pe o potențială amenințare și activează tonusul muscular. Afectează ușor tonul și vreme. Pe vreme caldă, mușchii sunt relaxați, iar frigul le provoacă tensiune.

Tipuri de tulburări ale tonusului muscular

Tulburări ale tonusului muscular:

Tonusul muscular este observat la majoritatea nou-născuților. La început, acesta este un fenomen normal. Se datoreaza faptului ca dupa pozitia fetala bebelusul trebuie sa se obisnuiasca cu noua pozitie a corpului. Nu vă alarmați dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu distonie musculară.

Tonul este o caracteristică importantă a stării sistemului nervos al copilului și a stării sale generale. Tulburările pot fi un simptom al unor patologii grave ale sistemului nervos central, măduvei spinării și creierului. De exemplu, distonia însoțește întotdeauna creșterea presiunii intracraniene.

Încălcarea tonului poate provoca întârzieri în dezvoltarea fizică și mentală. Mai târziu, astfel de bebeluși încep să se târască, să stea și să meargă.

Prin urmare, merită să arătați copilul unui neurolog. Un grup de risc special este considerat a fi bebelușii născuți prematur, copiii cu cezariană și copiii cu greutate mică.

Consecințele tulburărilor de tonus pentru copii pot fi diferite:

Postura și mersul se pot deteriora și, uneori, apare piciorul roșu;
hipertonicitatea se poate transforma ulterior în hiperexcitabilitate, copilul va fi neatent, nu studiază bine și va începe să manifeste agresivitate;
hipotonia duce la letargie fizică și psihologică, apatie, inactivitate fizică, obezitate și întârzieri în dezvoltare.

Este important ca părinții să monitorizeze starea copilului. In primele luni este normal ca bebelusul sa ramana in pozitia fetala. Nou-născutul poate avea o tensiune musculară crescută. Tonul fiziologic este normal pentru ei. De aceea nu ar trebui să lași nesupravegheat nici măcar un nou-născut pe masa de înfășat. El își poate mișca în mod activ picioarele, brațele și chiar să se răstoarne.

Părinții ar trebui să fie atenți dacă:

șoldurile nou-născutului sunt separate cu mai mult de 90 de grade, acesta este un simptom;
atunci când împrăștii șoldurile copilului tău, simți o rezistență excesivă, acesta este un simptom de hipertonicitate;
un simptom al unei tulburări de tonus este o postură nefirească a copilului în pătuț. Cu patologie, se poate micșora într-un bulgăre sau, dimpotrivă, se poate răspândi ca o broască;
copilul mănâncă prost, plânge fără motiv, dând capul pe spate;
se observă convulsii și febră;
Bebelușul nu gâlgâiește și nu zâmbește.

Nu-ți poți înfășa copilul strâns, nici măcar noaptea. Cu astfel de înfășări, copilul se află într-o poziție foarte nefirească. Medicii au observat că bebelușii care nu sunt înfășați strâns sunt mai puțin susceptibili de a avea tulburări de tonus și probleme neurologice.

Dacă este încă necesară corectarea tonusului, atunci cel mai adesea este prescris masajul terapeutic. Este prescris bebelușilor după o lună și jumătate vârstă.

Terapia medicamentoasă este utilizată rar. Tratamentul specific va depinde de cauze. Nu vă fie frică de un masaj.

Principalul lucru este că ar trebui să fie efectuat de un terapeut de masaj pentru copii experimentat și calificat. Un bun masaj profesional normalizează tonusul muscular, îmbunătățește circulația sângelui și stabilizează funcționarea sistemului nervos.

Este util să faci exerciții simple pentru copilul tău:

Mângâie-l pe spate și pe brațe. Regiunea lombară nu trebuie atinsă.
Masează-ți palmele, călcâiele, degetele de la picioare și brațele. Mișcările nu trebuie să fie puternice sau bruște.
După trei luni Bebelușul poate face exerciții mai complexe. Acestea pot fi selectate de un specialist în kinetoterapie.

Pentru corectarea tonusului muscular, vor fi utile băile cu ierburi (ceai liniștitor, mușețel, mușețel) și sare de mare.

Teste diagnostice

Testele de diagnosticare speciale vor ajuta la determinarea stării de ton. Prima examinare a bebelușului se efectuează în maternitate. Apoi, părinții ar trebui să arate copilul unui ortoped sau neurolog la fiecare șase luni. Părinții înșiși pot efectua unele manipulări pentru astfel de diagnostice:

Destinderea șoldurilor. Copilul stă întins pe spate. Îi împingi coapsele fără niciun efort. Norma este rezistența moderată. Când tonul este scăzut, este complet absent, iar când este ridicat, este prea puternic. Un bebeluș sănătos ar trebui să-și desfășoare picioarele la 45 de grade pe fiecare parte.
Asezam copilul de brate. Copilul stă întins pe spate. Trageți de încheieturile copilului de parcă ați vrea să-l așezați. Norma este o ușoară rezistență la extensie la nivelul coatelor. Dacă tonul este scăzut, nu va exista rezistență, dacă tonul este ridicat, va fi excesiv.
Reflex de pas și reflex de sprijin. Ținându-l sub axile, așezați copilul pe masa de înfășat. Când vă încurajați să faceți un pas, înclinați-l ușor înainte. Normal - copilul stă în picioare și se odihnește pe tot piciorul, degetele de la picioare sunt îndreptate. Când se aplecă înainte, copilul nu trebuie să-și încrucișeze picioarele, el imită procesul de mers. Dar după 1,5 luni acest reflex dispare. Dar cu hipertensiune arterială durează mai mult. Simptome de hipertonicitate: degete ondulate, picioare încrucișate. Simptome de hipotonicitate musculară la sugari: pași pe picioare excesiv îndoite (trebuie să ții copilul sub brațe), ghemuit sau refuz de a merge.

Metode de terapie

După cum sa menționat deja, în cazul tulburărilor de tonus, se prescrie adesea masaj terapeutic profesional și mai rar, terapie medicamentoasă. Cel mai adesea, un neurolog prescrie un curs de masaj de relaxare (10 ședințe profesionale, care se repetă din nou după șase luni).

Se aplică și:

exerciții terapeutice speciale;
electroforeză;
înot;
băi relaxante cu ierburi (salvie, valeriană, mușețel, ceai liniștitor, ace de pin) sau sare de mare;
în cazurile mai complexe se prescriu medicamente (medicamente vasculare, nootrope, diuretice).

Important: pediatrii au convenit recent că săritorii și plimbările pot dăuna sistemului muscular al copilului și întregului sistem musculo-scheletic. În ele, forța gravitației este distribuită neuniform. Acest lucru duce la stres excesiv asupra coloanei vertebrale și bazinului, tensiune musculară, iar copilul se obișnuiește să nu stea complet pe picior.

Amintiți-vă că, pe măsură ce ajungeți la vârsta mijlocie, tonusul muscular poate scădea. Nu va strica să faci exerciții terapeutice sau încărcări moderate în Sală de gimnastică. Amintiți-vă că starea generală a corpului, performanța și starea emoțională depind direct de tonusul muscular!