لماذا يمتلك الأطفال الصغار عجلات في أرجلهم؟ ماذا تفعل إذا كانت أرجل طفلك مثل العجلات. الأسباب المرضية للتشوه

غالبًا ما يكون هناك مرض مثل أرجل الطفل مثل العجلات. من الواضح أن العديد من الآباء يشعرون بالقلق إزاء هذا الأمر. دعونا نفكر في متى لا ينبغي أن يسبب علم الأمراض القلق، ومتى يجب عليك الذهاب إلى طبيب العظام. وأيضا ماذا تفعل إذا كانت أرجل الطفل مثل العجلات.

خصائص المرض

الأرجل على شكل O لها رقم حسب تصنيف ICD 10 - 21.0. أرجل العجلة عند الأطفال حديثي الولادة هي فسيولوجية بطبيعتها. ويرجع ذلك إلى نمو الطفل داخل الرحم، حيث تتخذ ساقيه وضعية قسرية، منحنية قليلاً على شكل قوس. في البداية، تظل أطراف المولود الجديد ملتصقة بشكلها المعتاد. متأخر , بعد فوات الوقت قوة العضلاتينقص، يستقيمون.

في ملاحظة!

إذا لاحظ الآباء انحناء الساقين، فمن الضروري استشارة طبيب عظام الأطفال الذي سيحدد ما إذا كان هذا علم الأمراض.

آلية تطور المرض

بحلول عمر 2-3 سنوات، يجب أن تختفي الأرجل على شكل حرف O. بحلول هذا العصر، قد يكون هناك انحناء طفيف في أسفل الساق. في المرحلة الأولية من انحناء التقوس، تزداد اللقمة الفخذية الخارجية بينما تتناقص اللقمة الداخلية. الفضاء بين المفاصل يصبح مختلفا. في الداخل يضيق، في الخارج يزداد. وبسبب هذا، هناك ضغط على الغضروف المفصلي، وتمتد الأربطة الموجودة على الجزء الخارجي من المفصل، وينحرف الكعب إلى الداخل.

مع مرور الوقت، يتطور المرض، ويتم تشكيل رد فعل تعويضي للجسم، حيث تصبح القدمين مشوهة. في المراحل الشديدة من علم الأمراض، تغير الأرجل موقعها إلى الداخل، وتتغير الوركين إلى الخارج. ونتيجة لذلك، يكون الانحناء عند الركبتين محدودًا، وتتعطل المشية، ويتعب الطفل. يتم توزيع الحمل بشكل غير صحيح بسبب التحول في مركز الثقل، وتفاقم الموقف، وثني العمود الفقري.

إلى أي عمر يكون الانحناء طبيعيًا؟

في الطفل السليم، يمكن ملاحظة وجود أرجل على شكل حرف O خلال السنة الأولى من الحياة. حتى تصبح الأربطة والعضلات، التي يتمثل دورها في دعم الهيكل العظمي للأطراف السفلية، قوية بما فيه الكفاية. عادة، تتميز ساقي الطفل البالغ من العمر سنة واحدة بانحناء طفيف، وهو نوع مختلف من القاعدة، ويبدو أنه يعاني من حنف القدم. وبعمر 3-4 سنوات يجب أن تمر هذه الظاهرة وليس هناك حاجة للعلاج.

إذا ظلت المشكلة بعد هذا العمر، فأنت بحاجة لزيارة طبيب الأطفال وجراح العظام. يجب الانتباه إلى علم الأمراض من أجل منع تعب الساق والألم والثقل عند المشي. ونتيجة لذلك، يحد الطفل من مشيته، ويحدث تشوه في الهيكل العظمي، و الوزن الزائد. يجب على الوالدين استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• إذا كان لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات أرجل ذات عجلات؛
• الأقدام مائلة إلى الداخل أيضًا؛
• هناك فرق خارجي بين الساقين.

يمكن لجراح العظام فقط تقديم معلومات دقيقة حول ما إذا كانت الأرجل على شكل حرف O تمثل مرضًا.

الأسباب

سيتمكن طبيب عظام الأطفال من معرفة السبب الدقيق وراء كون أرجل الطفل مثل العجلات. عادة ما يحدث هذا المرض للأسباب التالية:

• الكساح، وهو مرض خطير يؤدي إلى تلف الأطراف السفلية. يتطور بسبب عدم كفاية كمية فيتامين د، مما يؤدي إلى تشوه الجزء السفلي من الساق وثني الساقين؛
• يجب أن يحدث أي حمل على الطفل في السنة الأولى من حياته مع نمو عضلاته وأربطةه. أي تقدم في الاستعداد الفسيولوجي يسبب تشوه في الساقين. يجبر بعض الآباء الطفل الذي يقل عمره عن ستة أشهر على الجلوس والمشي حتى يبلغ عامه الأول. وهذا له تأثير سلبي على الجهاز العضلي الهيكلي. غالبًا ما توجد أرجل العجلة عند الأطفال الذين بدأوا المشي بعمر 9 أشهر. يجب أن يكون أي عمل للطفل مستقلا؛
• غالبًا ما يتم تشخيص خلل التنسج في مستشفى الولادة. هذا المرض لا يؤدي فقط إلى انحناء الساقين، بل له أيضًا تأثير سلبي على الجسم بأكمله؛
• يشكل الوزن الزائد لدى الطفل عائقًا أمام إتقان مهارات مهمة ويسبب تشوه الساقين. إذا لم يكن الطفل نحيفاً، فعليه أن يتخذ الخطوات الأولى بمفرده. حيث أن وجود الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على نظام الهيكل العظمي غير المتطور؛
• في بعض الأحيان ترتبط الأرجل على شكل O بالوراثة. هذه المشكلة وراثية؛
• الأحذية المختارة بشكل غير صحيح. وبهذا الترتيب، يجب على الطفل أن يضع ساقيه بطريقة لا تؤذيه عند المشي. ولذلك، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لاختيار الأحذية.

رأي كوماروفسكي

ينفي طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي التأثير السلبي للكساح على الجهاز العضلي الهيكلي. ويدعي أن تطور المشكلة يتأثر بعامل وراثي وهو مرض الكلى الذي يؤدي إلى سوء امتصاص الجسم للمعادن. يقدم كوماروفسكي النصائح التالية للآباء لتجنب حنف القدم:

• من المهم التأكد من أن الطفل يتلقى التغذية السليمةجميع الفيتامينات والمعادن الضرورية.
• سوف تساعد معالجات المياه في الإزالة زيادة النغمةالعضلات.
• للاستعداد للمشي، عليك تدليك الجوانب الخارجية والداخلية أسفل الساق والقدم؛
• بعد الاستحمام، قومي بتدليك قدميك جيداً بفرشاة خشنة؛
• قدمان متصلتان ببعضهما - تمرين جيدللجهاز العضلي.
• إن إبقاء الطفل في وضعية مستقيمة يقوي ساقيه وظهره؛
• يحتاج الطفل السمين إلى مزيد من الوقت قبل البدء في المشي.

علاج

• العلاج الطبيعي، والذي يشمل العلاج بالبارافين على القدمين، والرحلان الكهربائي بالكالسيوم؛
• أجهزة خاصة على شكل دعامات مشط القدم العظمية، والمصححات، والنعال؛
• يجب أن يبدأ تدليك انحناء الساقين على شكل حرف O عند الطفل من منطقة أسفل الظهر، ثم ينتقل إلى الأرداف والعجز. ثم يواصل الأخصائي الإجراء على الجزء الخلفي من الفخذ وأسفل الساق والوتر والنعل. بعد تدليك عظام الجزء الخلفي من الساقين، تنتقل الحركات إلى المنطقة الأمامية.

العلاج الطبيعي

يلعب دورًا خاصًا في علاج الساقين على شكل حرف O عند الأطفال العلاج الطبيعي. أثناء الفصول الدراسية، يتم تصحيح شكل القدم وتقوية الجهاز العضلي. ستساعدك التمارين التالية على تحقيق النتيجة المرجوة:

• اقلب قدميك مع باطنك إلى الداخل.
• تقويس جزء القدم الذي لا يلامس الأرض؛
• ثني النعل
• حليقة أصابع قدميك.
• أمسك الأشياء بين قدميك؛
• قم بإجراء حركات دورانية بقدمك اليسرى عكس اتجاه عقارب الساعة، وقدمك اليمنى في اتجاه عقارب الساعة؛
• قم بحركات متعرجة.
• المشي على الكعب.
• اجلس مع قدميك منتشرة إلى الداخل.

مجمع تقريبي

مع مساعدة مجمع بسيطتمارين يمكنك التخلص من الساقين على شكل حرف O. وفيما يلي التمارين حسب ترتيب تنفيذها:

• بدل المشي على أصابع القدمين والكعبين لمدة دقيقتين على الأقل؛
• المشي مع الدعم فقط الخارجالساقين، ثم في الداخل لمدة لا تزيد عن دقيقتين على كل جانب؛
• يجلس الطفل على كرسي ويداه على خصره ورجلاه تصلان إلى الأرض. يجب سحب الأصابع للأعلى ثم ثنيها للأسفل. يتم تنفيذ التمرين لمدة دقيقتين على الأقل؛
• يجلس الطفل على كرسي ويمسح قدمه بالأخرى من الأسفل إلى الأعلى بالتناوب. يجب أن تؤدي كل ساق 6 حركات على الأقل؛
• الطفل يجلس على كرسي مرتفع. يتم وضع الأشياء الصغيرة بجانبه. وتتمثل مهمته في الإمساك بالجسم بأصابع أطرافه السفلية والاحتفاظ به لعدة ثوان. يمكنك أداء التمرين بشكل منفصل بقدمك اليسرى وبشكل منفصل بقدمك اليمنى. بعد كليهما؛
• يجلس الطفل على كرسي مرتفع وبجانبه كرة. مهمته هي دحرجة الكرة ذهابًا وإيابًا من الجانب الأيمن- إلى اليسار. بعد ذلك، عليه أن يحاول رفع الكرة بقدميه والاحتفاظ بها لبعض الوقت؛
• يجلس الطفل على كرسي مرتفع ويضع عصا تحت قدميه. عليه أن يضع قدميه على العصا ويحركها للأمام. من الضروري التأكد من مشاركة القدم بأكملها؛
• يحتاج الطفل إلى الجلوس في وضعية اليوغا. اليمنى تحت اليسرى. ويجب أن يحاول النهوض من الأرض بقدميه فقط. ثم يجب عليك تغيير موقع الأطراف؛
• المشي على جذوع الأشجار بدون حذاء؛
• الصعود والهبوط على طول الجدار السويدي.

من أجل السلامة، يجب أن يكون البالغون على مسافة قريبة من الطفل.

يمكن أن يكون انحناء الأطراف السفلية على شكل عجلة علامة على علم الأمراض والسمات الفسيولوجية. يمكن للأخصائي فقط فهم هذه العملية ووصف العلاج.

– الحالة المرضيةحيث تنحني الأرجل بزاوية مفتوحة إلى الداخل. عادةً ما يحدث هذا المرض بسبب الانحناء الزاوي المقوس أو الأقل شيوعًا للساقين الناتج عن التشوهات الخلقية أو الأمراض التي تتميز بانخفاض قوة الأنسجة العظمية. يصاحبه تشوه تعويضي لأجزاء أخرى من الأطراف السفلية، وخاصة القدمين. يتم التشخيص بناءً على الفحص والتصوير الشعاعي والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها من الدراسات. يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا.

التصنيف الدولي للأمراض-10

M21.1تشوه التقوس، غير مصنف في مكان آخر

معلومات عامة

التشريح المرضي

عادة، يعاني جميع الأطفال حديثي الولادة من انحناء طفيف في الساقين (يصل إلى 20 درجة)، بسبب وضع الجنين داخل الرحم. في هذه الحالة تكون أرجل الطفل متماثلة، لكن شكل وموضع القدمين قد يكون غير متماثل. بحلول عمر السنتين، يختفي التشوه على شكل O ويتم استبداله تدريجيًا بتشوه على شكل X (أروح). يستمر انحناء أروح طفيف في الساقين (يصل إلى 15 درجة) لمدة تصل إلى 3 سنوات، ثم يبدأ في الانخفاض وبحلول سن 8 سنوات لا يتجاوز 7-9 درجات. وفي وقت لاحق، من الممكن كل من الاختفاء الكامل للانحناء والحفاظ على زاوية متبقية طفيفة.

إن انحناء التقوس، الذي يستمر بعد عمر السنتين، هو سبب التطور غير الطبيعي لمفاصل الركبة. تزداد اللقمة الخارجية لعظم الفخذ، وتتناقص اللقمة الداخلية. تصبح المساحة المشتركة غير متساوية - تضيق من الداخل وتتسع من الخارج. يتم ضغط الغضروف المفصلي الداخلي، وتمتد الأربطة الموجودة على طول السطح الخارجي للمفصل. في البداية، تتخذ القدمين وضعية مسطحة، وتنحرف الأجزاء الأمامية والكعب إلى الداخل. في وقت لاحق، يتم تشكيل تشوه مسطح تعويضي للقدمين. في الحالات الشديدة، يدور الظنبوب إلى الداخل ويدور الوركان إلى الخارج. الانثناء في مفاصل الركبة محدود. هناك اضطرابات في المشي و التعب السريععند المشي. بسبب التحول في مركز الثقل، وإعادة توزيع الحمل والتغيرات المرضية الأخرى، يغير الأطفال ذوو الأرجل على شكل حرف O وضعيتهم، وأحيانًا يصابون بانحناء العمود الفقري (الحداب أو الجنف).

الأسباب

عادة ما يكون سبب التشوه الأحادي الجانب على شكل O في مرحلة الطفولة هو نقص تنسج خلقي ناجم عن الورم العصبي الليفي أو خلل التنسج الكيسي الليفي في الساق. على النقيض من انحناء التقوس الفسيولوجي، مع هذا المرض، لوحظ تشوه غير متساوي (إحدى الساق السفلية أكثر انحناءً من الأخرى). يمكن أن تكون نتيجة نقص تنسج عظام الساق الخلقي داء مفصل كاذب.

تقليديا، واحدة من الأماكن الأولى في قائمة أسباب الساقين على شكل حرف O هي الكساح. وعلى الرغم من أن هذا المرض نادر جدًا في طب الأطفال هذه الأيام، إلا أنه يمكن أن يحدث، لذلك يجب دائمًا استبعاده أثناء التشخيص التفريقي. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الكساح يمكن أن يتطور في ثلاث فترات من حياة الطفل: في الرحم (أي أن يكون خلقيا)، في عمر مبكروفي المراهقين. سبب الكساح الجنيني هو نقص فيتامين د لدى الأم. حاليا، يتم اكتشاف هذا المرض بشكل رئيسي في البلدان المحرومة اقتصاديا.

يحدث الكساح عند الأطفال بعد التوقف عن تناوله الرضاعة الطبيعية. في هذه المرحلة من النمو، يحتاج جسم الطفل إلى كمية كبيرة من فيتامين د. وإذا لم يحصل الطفل على هذا الفيتامين بكميات كافية، فإن عظامه تصبح غير قوية بما فيه الكفاية وتنحني تدريجياً عند المشي. من الممكن حدوث انحناء على شكل O لكل من الساقين والوركين. في بعض الحالات، يتم ملاحظة تشوه غير متماثل: حيث يتم الجمع بين انحناء التقوس من جانب وانحناء الأروح من الجانب الآخر. يمكن أيضًا أن يتشكل الانحناء الأمامي - ما يسمى بسيقان السيف. علاوة على ذلك، على النقيض من الأضرار التي لحقت بالساقين في مرض الزهري، عندما تنحني الساقين للأمام فقط، لوحظ مزيج من التشوه في الاتجاهين الجانبي والأمامي الخلفي.

العمر الحرج الآخر الذي تزداد فيه احتمالية الإصابة بالكساح هو فترة النمو المكثف لدى المراهقين. سبب التشوه هو قلة التعرض لأشعة الشمس ونقص فيتامين د في الغذاء والظروف المعيشية غير الملائمة وبعض الأمراض. هناك الكساح المتأخر المستمر، والذي، على عكس الشكل المعتاد للمرض، لا يستجيب للعلاج بالجرعات القياسية من فيتامين د. الكساح المقاوم يتطور بسبب الاستعداد الوراثي، الأمراض المزمنةالكلى والإسهال الدهني.

يمكن أن يحدث الكساح المعوي (الكساح المصحوب بالإسهال الدهني) مع أي نوع من الاضطرابات المعوية طويلة الأمد. يحدث بسبب ضعف امتصاص الدهون والفيتامينات والفوسفات والكالسيوم. يمكن اكتشاف اضطرابات مماثلة عند البالغين، ولكن في الحالة الأخيرة لا يتعلق الأمر بالكساح، بل لين العظام. سبب تطور الكساح الكلوي هو أمراض الكلى المزمنة التي تتداخل مع احتباس الفوسفات والكالسيوم في مصل الدم. في حالة الكساح الكلوي، غالبًا ما يتم ملاحظة تشوه الأروح، ولكن من الممكن أيضًا حدوث انحناء على شكل O.

سبب آخر لتشكيل الساقين على شكل حرف O هو مرض بلونت (تشوه داء عظمي غضروفي في الساق). في هذا المرض، لا يوجد انحناء مقوس، كما هو الحال مع الكساح، ولكن انحناء زاوي للساق مع قمة التشوه على مستوى المشاش القريب. في سن مبكرة (2-4 سنوات)، مع مرض بلونت، كقاعدة عامة، يتم اكتشاف انحناء ثنائي في سن أكبر، قد يكون هناك انحناء في ساق واحدة فقط.

عند البالغين، يمكن أن تتشكل الأرجل على شكل حرف O نتيجة لمرض باجيت (التهاب العظم المشوه)، الذي يصاحبه تلف في عظم الفخذ والساق. من الممكن إتلاف عدة عظام وعظام واحدة، ولكن في كثير من الأحيان تشارك عدة عظام في هذه العملية. يحدث الانحناء بسبب النمو المفرط للأنسجة العظمية مع عدم كفاية التدمير. في هذه الحالة، لا يتمتع العظم المتكون حديثًا بالقوة الكافية بسبب التكلس غير الكامل. يصبح سميكًا وفي نفس الوقت يصبح ناعمًا، مما يؤدي إلى انحناء وكسور عرضية.

التشخيص

اعتمادًا على أعمارهم، يمكن لطبيب عظام بالغ وطبيب رضوح عظام للأطفال تشخيص المرضى الذين يعانون من أرجل على شكل حرف O. إن المهمة الأكثر أهمية عند فحص المرضى الذين يعانون من أرجل على شكل حرف O هي تحديد المرض الأساسي الذي تسبب في التشوه. عند إجراء التشخيص، تؤخذ في الاعتبار الصورة السريرية، وملامح الانحناء، والعمر الذي ظهرت فيه الأعراض الأولى، والوراثة وحالة الأعضاء والأنظمة الأخرى. يتم وصف التصوير الشعاعي للساقين لجميع المرضى الذين يعانون من أرجل على شكل حرف O. مع التشوه المصاحب الأقسام العلويةالأطراف، بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الأشعة السينية للوركين، في حالة الاشتباه في وجود تغييرات تعويضية في أجزاء أخرى من الأطراف، يتم إجراء الأشعة السينية لمفاصل الورك والأشعة السينية للقدمين.

لاستبعاد الكساح، يتم دراسة مستويات الفوسفاتيز القلوية والفوسفور والكالسيوم في اختبارات الدم. في حالة الاشتباه في وجود أشكال مستمرة من الكساح الناجم عن أمراض الكلى والجهاز الهضمي، تتم إحالة المريض للتشاور مع طبيب أمراض الكلى وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. لاستبعاد مرض بلونت ومرض باجيت، يتم فحص الصور الشعاعية، وإذا لزم الأمر، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للساقين بالإضافة إلى ذلك. لتحديد الاستعداد الوراثي، تتم دراسة تاريخ العائلة بالتفصيل.

علاج الساقين على شكل حرف O

في سن مبكرة، يوصف المرضى العلاج المحافظ المعقد. يتم استخدام العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك وأجهزة تقويم العظام الفردية والنعال العظمية المصنوعة خصيصًا. وفقا للمؤشرات، يتم علاج المرض الأساسي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تصحيح التشوه على شكل حرف O دون إزالة أسبابه قد يكون غير فعال، بل ويؤدي في بعض الحالات إلى تطور الانحناء، وتكوين مفاصل زائفة، وما إلى ذلك.

عند البالغين، لا يمكن إلا التصحيح الجراحي لشكل الساقين. عادة، بالنسبة للأرجل على شكل حرف O، يتم إجراء قطع العظم التصحيحي بالاشتراك مع تطبيق جهاز إليزاروف. يتم استخدام قطع العظم غير المكتمل (تشريح العظم على طول السطح الداخلي فقط) للحصول على انحناء حقيقي على شكل حرف O وتوزيع مناسب للأنسجة الرخوة في الجزء السفلي من الساق من الناحية الجمالية. وفي حالات أخرى، يتم استخدام قطع العظم الكامل. اعتمادًا على حجم وطبيعة التشوه، من الممكن التخلص الفوري والتدريجي من الانحناء. في الحالة الأولى، يتم إدخال ساقي المريض على الفور الموقف الصحيح، في الحالة الثانية، يتم تصحيح الوضع النسبي للشظايا عن طريق "فك" الصواميل تدريجيًا وزيادة المسافة بين الحلقات من الداخل. في فترة ما بعد الجراحة، يوصف العلاج بالتمرين والعلاج الطبيعي. عادة ما يستغرق تصحيح شكل الساقين حوالي شهرين، ولكن مع التشوهات الشديدة قد تزيد هذه الفترة.

لا يزال الهيكل العظمي للطفل بلاستيكيًا تمامًا، ومعظم العيوب المرئية تصحح نفسها من تلقاء نفسها (أثناء نموها)، ولكن إذا كان الانحناء قويًا جدًا، وكانت التشوهات ناجمة عن مشاكل صحية خطيرة، فلا ينبغي تفويت وقت التصحيح.

يولد جميع الأطفال بأرجل ملتوية، لأنهم في الرحم يكمنون في حالة مدمجة للغاية: يتم الضغط على الساقين نحو الجسم وثني قليلا في القوس إلى الخارج. بعد الولادة، يتم تصحيح هذا الانحناء بسرعة، حيث لم تعد هناك حاجة لاتخاذ وضعية قسرية. في عمر 3-4 سنوات، يتم التخلص من انحناء الساقين بالكامل تقريبًا من تلقاء نفسه. ولمراقبة حالة الساقين، وضع الأطباء نظام فحوصات يجريها طبيب العظام في السنة الأولى من الحياة وما بعدها.

جوهر المشكلة

عادة، في السنوات الأولى من الحياة، يتم ثني الساقين في منطقة السيقان ومفاصل الركبة، ويمكن أن تكون على شكل X (تثني الركبتين بشكل مرضي إلى الداخل) أو على شكل حرف O (أو كما يقولون، " أرجل العجلة"). قد يكون هناك عدة أسباب لذلك:

سوء تغذية الأم أثناء الحمل، بداية المشي مبكرًا، خاصة بدعم وتشجيع الوالدين بشكل نشط، زيادة وزن الطفل، الضعف الخلقي في الجهاز الرباطي، مظاهر الكساح، خاصة عند الأطفال في الشتاء.

عادة ما يكون لدى الآباء رأيان متعارضان بشكل مباشر - يرغب البعض، بأي ثمن، في تصحيح حتى انحناء الساقين الفسيولوجي المرتبط بالعمر، خوفًا من أن يصبح دائمًا. يعتقد البعض الآخر أن الشيء الرئيسي ليس الجمال، وأن "الساقين الملتوية ليست مخيفة"، متناسين أن هذه ليست مشكلة تجميلية فحسب، بل مشكلة العظام أيضًا.

يمكن أن يؤثر انحناء الساقين بشكل خطير على الصحة - فالساقين تتعب بسرعة ويظهر الألم والثقل. يرفض الأطفال المشي، مما يحد من ممارستهم للرياضة. إذا تم توزيع الأحمال بشكل غير صحيح بسبب انحناء الساق، يحدث تشوه وتغيرات تنكسية في مفاصل الركبة، ويتعرض العمود الفقري لأحمال أثقل. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها عيب الموقف منذ الطفولة.

إذا كان السبب هو الكساح..

يمكن أن تتطور أرجل الطفل الملتوية إلى الكساح إذا لم يستخدم الوالدان طرق الوقاية ولم يلاحظوا العلامات الأولى لهذا المرض. في أغلب الأحيان، يكون الأطفال المبتسرون أو المرضى أو التوأم أو الأطفال المولودون في الشتاء عرضة للإصابة بالكساح. وعادة ما يكون لديهم نقص في فيتامين د في الجسم، مما يجعل رواسب الكالسيوم في عظامهم أسوأ. تصبح العظام أكثر مرونة، وبسبب الضغط على أسفل الساق مع وزن الجسم، تصبح الأرجل مثنية.

اليوم، الكساح في أشكال حادة، مما يؤدي إلى تشوهات شديدة في الساقين، أمر نادر الحدوث. نظرا لأن أطباء الأطفال يمنعون ذلك بنشاط، فإنهم يستخدمون المشي في الشمس ويأخذون جرعات وقائية من D. (من المفيد القيام بذلك في الفترة من أكتوبر إلى مايو من 3 إلى 4 أسابيع من الحياة، خاصة إذا ولد الطفل خارج موسم الصيف). وبعد مرور عام، يمكن أيضًا إضافة مكملات الكالسيوم لأغراض الوقاية، خاصة إذا كان طفلك الصغير ليس من محبي أطباق الألبان أو يعاني من الحساسية.

بالنسبة للكساح، سيكون التدليك مفيدا أيضا؛ فهو يزيد من قوة العضلات.

حفاضات أو سترة؟

في السابق، كان هناك اعتقاد بأن اعوجاج الساقين يمكن تصحيحه في مرحلة الطفولة المبكرة عن طريق التقميط الضيق. كان الأطفال الفقراء ملتويين مثل الجنود وتم تقييدهم بأغلال ضيقة لساعات. ولم يساعد ذلك في تصحيح انحناء الساقين، لكنه خلق مشاكل إضافية. اليوم، يعارض الأطباء بشكل قاطع التقميط الضيق - فهو يؤدي إلى مشاكل في الدورة الدموية في الأطراف، وتأخر النمو البدني، وضعف التنفس الطبيعيبسبب الضغط صدرطفل. لذلك، يوصي الأطباء اليوم إما بالقماط الفضفاض بمقابض أو بدونها (للأرجل فقط)، أو بارتداء سترات مع ثوب فضفاض أو بدلات.

خذ وقتك!

إذا كان طفلك ممتلئ الجسم تماماً، فلا داعي لحثه على الوقوف على قدميه، حتى لو كان بمفرده. ويمنع منعا باتا أن تضعه على قدميه بنفسك. وزن ثقيلسيضغط الجذع على العظام الهشة في الساقين والركبتين، مما يؤدي إلى انحرافها عن محورها الطبيعي. عندما تصبح العظام أقوى، سيبدأ الطفل في القيام بمحاولات أكثر ثقة وطويلة للوقوف والمشي بمفرده؛

الوقاية والتصحيح.

لتجنب تشوهات الساق أو تصحيح العيوب الموجودة، من الضروري المساعدة بنشاط التطور الجسديطفل. من المهم الانتباه إلى الوزن: الأطفال الذين يعانون من الإفراط في التغذية والسمنة يجدون صعوبة في ذلك، ويقع عبء هائل على هيكلهم العظمي. لذلك، من المهم تغذية طفلك بشكل صحيح وبطريقة متوازنة.

لذلك، مع انحناء واضح بما فيه الكفاية للساقين يساعدون تمارين خاصةعلى كرسي مرتفع - يُطلب من الطفل أن يمسك كرة بين ساقيه ويثني ركبتيه. من المفيد أن يصل كعبك إلى مؤخرتك أثناء الاستلقاء على بطنك، والمشي مع رفع ركبتيك للأعلى، ثم على الحواف الخارجية أو الداخلية لقدميك.

يحب الأطفال أيضًا تمرين "صفق بقدميك"، عندما تحتاج إلى ضم قدميك إلى باطن قدميك.

قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة الأطباء، وربما التصحيح الجراحي، في حالات نادرة جدًا عندما تظل ساقي الطفل ملتوية بعد 3-4 سنوات: إحدى الساقين أقصر من الأخرى، والانحناء واضح جدًا ويتداخل مع المشي الطبيعي، أو يرتبط بعيوب هيكلية وراثية شديدة، أو - نتيجة للإصابات (الساقين). وفي جميع الحالات الأخرى تكون الأرجل كذلك فصول عاديةتصحيح أنفسهم بسرعة.

في عام 2001، قام جراح العظام الروسي الرائد، دكتوراه في العلوم الطبية، ألكسندر أرتيمييف، بتطوير التصنيف الأكثر شيوعًا لشكل الساق اليوم، والذي يتم الاعتراف به بشكل عام ويستخدم كأساس في طرق تصحيح الأطراف السفلية.

بالإضافة إلى التصنيف، قدم الدكتور أرتيمييف مصطلحات ومفاهيم مثل الأرجل المثالية، وانحناءها الحقيقي والزائف.

ماذا تعني هذه المفاهيم كيفية تصحيح الساقين الملتوية في المنزل؟ كيف تحدد شكلك؟ اكتشف الإجابات الآن.

جمال الساقين هو مفهوم يبنيه الجميع على الإدراك الجمالي الشخصي. فقط جميلة، هذا كل شيء، كما تقول. لكن اتضح أن الأرجل المثالية موجودة، ويتم حساب شكلها رياضيًا.

يجب أن يصل طولها إلى 55% من طولك، ومن الضروري أيضًا الحفاظ على نسب معينة بين ارتفاع الجسم وحجم الوركين والكاحلين. لكن الشيء الرئيسي هو قاعدة الخط المستقيم: إذا قمت برسم خط مستقيم وهمي من منتصف الفخذ عبر الركبتين والكاحلين المغلقتين، فستظهر ثلاث فجوات على طول المحيط الداخلي الأملس للطرف: من المنفرج إلى مفاصل الركبة، تحت الركبتين المغلقتين إلى مفاصل الركبة. العجول ومن عضلات الساق إلى الكاحلين. أمامك أرجل مثالية. لكن لم ينعم الجميع بمثل هذه الأشياء بطبيعتهم. يتعامل التجميل الأنثروبومترية مع تصحيح مثل هذه العيوب.

تتميز أرجل العديد من الرجال والنساء بالانحناء، وتختلف في شدتها وتنقسم إلى نوعين - كاذبة وصحيحة. ما هو وما هو الفرق الأساسي بينهما؟

1. صحيح أن هذا الانحناء هو نتيجة السمات التشريحية أو تشوه عظام الهيكل العظمي لعظم الفخذ والساق. يبدو أن الأطراف السفلية تشكل قوسًا. السبب الحقيقي، أي انحناء العظام، هو في أغلب الأحيان الجينات الوراثية أو الأمراض التي يعاني منها في سن مبكرة، على سبيل المثال، الكساح، أو الاضطرابات الأيضية. 2. خطأ. هذا الانحناء هو توزيع غير متناسب للأنسجة الرخوة في الفخذ وأسفل الساق مع وضع متساوٍ وخالي من العيوب لعظام الهيكل العظمي. يمكننا القول أن الانحناء الكاذب هو ظهور الانحناء في غيابه الحقيقي.

أنواع الانحناء الحقيقي وطرق تحديدها في المنزل

ينقسم الانحناء الحقيقي إلى نوعين:

على شكل O أو التقوس

ويقال إن الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه التشوهات العظمية لديهم أرجل مثل العجلات أو مثل لاعبي كرة القدم. أينما يبدأ التناقض - من مستوى الورك أو المنطقة الواقعة أسفل الركبة، سيظل شكل الساقين في النهاية يشبه الحرف "O". سوف "تسقط" الركبتان من نقاط الاتصال الثلاث المثالية - ولن تغلق بمثل هذا التشوه. على شكل X، أو أروح. في هذه الحالة، على العكس من ذلك، تغلق الركبتان بإحكام، ولكن لا يمكن للكاحلين أن يجتمعا معًا. ونتيجة لذلك، فإن شكل الأطراف السفلية يشبه حرف "X" ويقال أن هؤلاء الأشخاص لديهم أرجل "X".

نحن نقدم بسيطة اختبار التحقق المصغر:

1. قف بشكل مستقيم أمام المرآة، واثني أحد أطرافك وشاهد ركبتك مستقيمة الساق الداعمة. إذا تم إزاحته إلى الداخل، يكون لديك تشوه على شكل O؛ وإذا تم إزاحته إلى الخارج، يكون لديك تشوه على شكل X.
2. ضع يديك على حزامك وقم بأداء تمرين القرفصاء البسيط بوتيرة بطيئة. انتبه إلى ركبتيك: مع انحناء على شكل O، تميل إلى الجانبين، مع انحناء على شكل X، تريد الاتصال، إذا كانت الأرجل مستقيمة، فإنها تنحني بالتوازي مع القدمين.

سوف تساعد الأشعة السينية في وضع حد لهذه المشكلة أخيرًا.لن تنخدع بالانحناء الزائف - في الصورة، سيكون محور الساق، بغض النظر عن الانطباع الذي تنتجه العضلات الموزعة بشكل غير متناسب، مستقيمًا.

يجب أن أقول أن تشويه الأطراف السفلية ليس مجرد مشكلة جمالية. هذا يمكن أن يضر ساقيك وظهرك. ولكن اليوم، يمكن تقويم أي انحناء تقريبًا وتسويته - ويمكن القيام بذلك بشكل مستقل أو باستخدام تقنيات خاصة.