Mišica Gemini superior. Mišica Gemini superior in inferioer Gemini
Obe mišici gemellus se pritrdita na mišico obturator internus.
Izvor:
Zunanja površina ishialnega grebena (zgornja).
Zgornji rob ishialne tuberoznosti (spodnji).
Lokacija priponke:
Z obturatorno tetivo - na medialni površini velikega trohantra stegnenice.
Akcija:
Pomaga obturatorni mišici pri bočni rotaciji kolčnega sklepa in abdukciji kolka, ko se upogne.
Obturator externus mišica.
Ta mišica je pogosto razvrščena kot adduktor kolka, vendar je umeščena v ta del zaradi svoje podobnosti in bližine drugim kratkim stranskim rotatorjem kolka.
Izvor:
Podružnica pubisa in ischiuma. Zunanja površina obturacijske membrane.
Lokacija priponke:
Trohanterična fosa stegnenice.
Akcija:
Bočno rotira femoralni sklep. Sodeluje pri addukciji kolčnega sklepa.
Osnovno funkcionalno gibanje:
Primer: približanje pete (vojaški pozdrav).
Quadratus femoris mišica.
Ta mišica se pogosto povezuje posamezno ali z obema mišicama dvojčka, ki se nahajata zgoraj, in z zgornjimi vlakni mišice adductor magnus, ki se nahaja spodaj.
Kraj izvora:
Stranski rob ishialne tuberozitete.
Lokacija priponke:
Kvadratna črta, ki poteka distalno pod intertrohanternim grebenom stegnenice.
Akcija:
Bočno rotira femoralni sklep.
Psoas major in iliacus mišica velja za del hrbta trebušno steno zaradi svojega položaja in opore za blaženje udarcev notranji organi. Vendar pa bi bilo glede na njihovo upogibno delovanje kolka bolj primerno, da jih uvrstimo v razdelek "Mišice kolka". nekatera zgornja vlakna velike mišice psoas se lahko z dolgo kito pritrdijo na iliopubično eminence, da tvorijo mišico psoas minor, ki ima malo funkcij in je odsotna pri približno 40 % ljudi.
Dvostransko krčenje te mišice bo povečalo ledveno lordozo (upogib hrbtenice).
Večji ledveni
Izvor:
Začne se s 5 zobmi na bočni površini teles XII prsnega, štirih zgornjih ledvenih vretenc in ustreznih medvretenčnih hrustancev. Globlji mišični snopi izvirajo iz prečnih odrastkov vseh ledvenih vretenc.
Lokacija priponke:
Mali trohanter stegnenice.
Akcija:
Glavna mišica upogibalka kolka deluje z mišico iliakus (upogiba in bočno zasuka kolk, kot pri nogometnem udarcu). Deluje na točkah pritrditve, upogne trup, na primer sprejem sedeči položaj iz ležečega položaja.
Iliakusna mišica
Izvor:
Sprednji dve tretjini iliakalne jame. Notranja ustnica ilijačnega grebena. Krilo križnice in sprednji ligamenti lumbosakralnega in sakroiliakalnega sklepa.
Lokacija priponke:
Lateralna stran tetive psoas major, ki se nadaljuje v mali trohanter stegnenice.
Akcija:
Glavna mišica upogibalka kolčnega sklepa (skupaj z glavnim mišica psoas upogiba in bočno rotira kolk, podobno kot pri nogometnem udarcu. Vrže nogo naprej pri hoji ali teku). Deluje na točki pritrditve, upogne trup, na primer, ko zavzame sedeči položaj iz ležečega položaja.
Gluteus maximus mišica je najbolj grobo vlaknasta in najtežja mišica v telesu.
Izvor:
Zunanja površina iliuma za zadnjo glutealno črto in del kosti nad in za njo. Sosednja zadnja površina križnice in kokciksa. Sacrotuberous ligament. Aponeuroza mišice erector truncus.
Lokacija priponke:
Globoka vlakna distalnega dela: glutealna tuberoznost stegnenice.
Druga vlakna: iliotibialni trakt, fascia lata.
Akcija:
Vrhunska vlakna: bočna rotacija kolčnega sklepa. Sodelujte pri abdukciji kolčnega sklepa. Spodnja vlakna raztezajo in lateralno rotirajo kolčni sklep (intenzivna raztegnitev med tekom ali stanjem). Upognite trup. Sodelujte pri addukciji kolčnega sklepa.
V območju pritrditve na iliotibialni trakt stabilizira koleno med ekstenzijo.
Tensor fascia lata
Izvor:
Sprednji del zunanje ustnice grebena ilijake in zunanja površina hrbtenice ilijake anterior superior.
Lokacija priponke:
Povezuje iliotibialni trakt tik pod nivojem velikega trohantra stegnenice.
Akcija:
Upogiba, abducira in medialno rotira kolčni sklep. Potegne fascio lata in tako stabilizira koleno. Preusmerja rotacijske sile, ki jih ustvarja velika glutealna mišica.
Gluteus medius mišica.
Med hojo ta mišica skupaj z gluteus maximus mišico preprečuje, da bi se medenica spustila na neobremenjeno okončino.
Izvor:
Zunanja površina iliuma spodnjega ilijačnega grebena, med zadnjo in sprednjo glutealno črto.
Mesto pritrditve:
Poševni most na stranski površini velikega trohantra stegnenice.
Akcija:
Abdukcija kolčnega sklepa. Sprednja vlakna se medialno vrtijo in sodelujejo pri fleksiji kolčnega sklepa. Posteriorna vlakna rahlo lateralno zasukajo kolčni sklep.
Gluteus minimus
Ta mišica se nahaja spredaj, nižje in globlje od mišice gluteus maximus, katere vlakna jo pokrivajo.
Izvor:
Zunanja površina iliuma med sprednjo in spodnjo glutealno črto.
Lokacija priponke:
Sprednji rob velikega trohantra stegnenice.
Akcija:
Abducira, medialno rotira in sodeluje pri fleksiji kolčnega sklepa.
Stegenske mišice. Stegenske mišice delimo na sprednjo, medialno in posteriorno mišično skupino. Prvi vključuje predvsem ekstenzorje, drugi - adduktorje, tretji - fleksorje.
Semitendinozna mišica ki se nahaja v osrednjem delu poplitealne mišične skupine. Med tekom stegenske mišice upočasnijo nogo na koncu zamaha naprej in preprečijo upogibanje trupa proti kolčnemu sklepu.
Kraj izvora:
Ischialna tuberoznost.
Lokacija priponke:
Zgornja medialna površina tibialnega stebla.
Akcija:
Semimbranozna mišica. Srednji del poplitealne skupine. Večina trebuhov se nahaja globoko do semitendinozne mišice in dolge glave biceps femoris mišice.
Izvor:
Ischialna tuberoznost.
Lokacija priponke:
Posteromedialna površina medialnega tibialnega kondila.
Akcija:
Upogiba in rahlo medialno rotira kolenski sklep po upogibu. Podaljša kolčni sklep.
Biceps boki.
Izvor:
Dolga glava: ischialna tuberoznost. Sacrotuberous ligament.
Kratka glava: linea aspera stegnenice. Zgornji dve tretjini suprakondilarne črte. Lateralni medmišični septum.
Lokacija priponke:
Bočna stran glave fibule. Lateralni kondil golenice.
Akcija:
Obe glavi upogibata kolenski sklep (in bočno upogibata ukrivljen kolenski sklep). Dolga glava podaljšuje tudi kolčni sklep.
Adductor magnus mišica je največji v skupini adduktorjev. Zgornja vlakna se pogosto povezujejo z vlakni mišice quadratus femoris.
Izvor:
Spodnji ramus pubisa. Ischialna veja (sprednja vlakna). Ischialna tuberoznost (posteriorna vlakna).
Lokacija priponke:
Toda po celotni dolžini stegna, vzdolž linea aspera stegnenice in medialne epikondilarne črte do adduktornega tuberkula na medialnem epikondilu stegnenice.
Akcija:
Zgornja vlakna adduktirajo in lateralno zasukajo kolčni sklep.
Navpična vlakna, ki izvirajo iz ischiuma, so vključena v šibko ekstenzijo femoralnega sklepa.
Kratek adduktor.
Izvor:
Zunanja površina spodnje rame pubisa.
Lokacija priponke:
Spodnji dve tretjini fibularne črte in zgornja polovica linea aspera stegnenice.
Akcija:
Aducira kolčni sklep. Upogiba iztegnjeno stegno v kolčnem sklepu. Iztegne pokrčeno stegno v kolčnem sklepu. Sodeluje pri lateralni rotaciji femoralnega sklepa.
Dolgi adduktor.
Ta mišica je najbolj sprednja od treh adduktorjev.
Izvor:
Sprednja površina pubisa na stičišču grebena in simfize.
Lokacija priponke:
Srednja tretjina medialne ustnice linea aspera stegnenice.
Akcija:
Adducira kolčni sklep. Upogiba iztegnjeno stegno v kolčnem sklepu. Iztegne upognjen kolk. Sodeluje pri lateralni rotaciji femoralnega sklepa.
Tanka mišica se spušča po medialni strani stegna pred polmembransko mišico.
Izvor:
Spodnja polovica pubične simfize in spodnji ramus pubisa.
Lokacija priponke:
Zgornji del medialna površina diafize tibije.
Akcija:
Adducira kolčni sklep. Upogiba kolenski sklep. Medialno rotira kolenski sklep pri upogibu.
Pektineusna mišica ki se nahaja med veliko mišico psoas in longus adductor.
Kraj izvora:
Greben sramne kosti, med ishiopubično izboklino in sramno tuberkulozo.
Lokacija priponke:
Pektinealna črta od malega trohantra do linea aspera stegnenice.
Akcija:
Adducira kolčni sklep. Upogiba kolčni sklep.
Sartorius je najbolj površinsko nameščena mišica sprednje strani stegna. Je tudi najdaljša vranična mišica. Delovanje sartorius mišice je križanje spodnjih udov v sedečem položaju.
Izvor:
Anterior superior iliac spine in območje neposredno pod hrbtenico.
Mesto pritrditve:
Zgornji del medialne površine golenice v predelu sprednjega roba.
Akcija:
Upogiba kolčni sklep. Bočno rotira in aducira femoralni sklep. Upogiba kolenski sklep. Sodeluje pri medialni rotaciji golenice na stegnenici po fleksiji, tj. nasloni peto na koleno nasprotne okončine.
kvadriceps.
Vsaka od štirih glav ima svoj izvor, toda ko se približajo predelu kolena, vse preidejo v skupno tetivo, ki pokriva pogačico in se pritrdi na gomolj golenice.
Prava mišica.
Izvor:
Cortis rectus (sprednja glava): sprednja spodnja ilijačna hrbtenica.
Ukrivljena glava (posteriorna glava): vdolbina nad acetabulumom (na iliumu).
Lokacija priponke:
Pogačico, nato skozi ligament pogačice do gomolja tibije.
Akcija:
Iztegne kolenski sklep in upogiba kolčni sklep (predvsem pri zapletenem gibu – brcanju žoge). Pomaga mišici iliopsoas pri upogibanju trupa v kolku. Preprečuje upogibanje kolenski sklep ko vaša peta med hojo udari ob tla.
Bočno široko.
Je del mišice kvadriceps femoris. Štiriglava stegenska mišica poravna koleno pri stoji, hoji in dvigovanju. Široka mišična skupina zagotavlja gibanje med sedenjem.
Izvor:
Proksimalni del intertrohanterne linije. Sprednji in spodnji rob velikega trohantra. Glutealna tuberoznost. Zgornja polovica lateralne ustnice linea aspera stegnenice.
Lokacija priponke:
Lateralni rob kolenske čašice, nato skozi poplitealni ligament do gomolja tibije.
Akcija:
Medialno široko.
Izvor:
Distalna polovica intertrohanterne linije. Medialna ustnica linea aspera stegnenice. Medialna suprakondilarna linija. Medialni intermuskularni septum.
Lokacija priponke:
Medialni rob kolenske čašice, nato skozi poplitealni ligament do gomolja tibije. Medialni kondil golenice.
Akcija:
Razteza kolenski sklep. Preprečuje upogibanje kolenskega sklepa ob udarcu pete ob tla med hojo.
Vastus intermedius mišica je najgloblji del mišice kvadriceps femoris. Ta mišica ima na svoji sprednji površini membransko tetivo, ki omogoča drsno gibanje med mišico vastus in mišico rectus femoris, ki leži nad njo.
Izvor:
Sprednja in stranska površina zgornjih dveh tretjin stegnenične kosti. Spodnja polovica linea aspera stegnenice. Lateralni medmišični septum. Zgornji del stranske suprakrožne črte.
Mesto pritrditve:
Globoka površina tetive kvadricepsa, nato skozi ligament pogačice do gomolja tibije.
Telečne mišice.
Sprednja tibialna mišica
Izvor:
Lateralni kondil golenice. Zgornja polovica stranske površine golenice. Medkostna membrana.
Lokacija priponke:
Medialna in plantarna površina medialne sphenoidne kosti. Osnova prve tarzalne kosti.
Akcija:
Dorzalna fleksija skočnega sklepa. Obrne stopalo.
Spodnja mišica Gemini. Funkcija: te mišice vrtijo stegno navzven.
Iliopsoas mišica sestavljena iz mišice iliacus in psoas major Funkcija: upogiba stegno v kolčnem sklepu.
Piriformis mišica izvira iz medenične površine križnice in se pritrdi na vrh velikega trohantra. Funkcija: rotira stegno navzven.
Zunanja skupina medeničnih mišic.
Tensor fascia lata izvira iz zgornjega anteriornega iliuma in se pritrdi na lateralni kondil golenice; na meji zgornjega in srednja tretjina telo femurja prehaja v iliotibialni trakt Funkcija: upogiba kolk, napenja iliotibialni trakt.
Gluteus maximus mišica izvira iz ilijačnega grebena, sakrotuberoznega ligamenta, dorzalnih površin križnice in kokciksa, ki se pripenja na glutealno tuberoznost stegnenice. Funkcija: razširja kolk; posteriorno-spodnji snopi addukcijo in rotirajo stegno navzven, anteriorno-superiorni snopi abducirajo stegno in držijo kolenski sklep v iztegnjenem položaju.
Gluteus medius mišica izvira iz glutealne površine iliuma in fascie lata, pripenja se na zunanjo površino in vrh velikega trohantra. Funkcija: abducira stegno, hrbtni snopi zavrtite stegno navzven, sprednja navznoter.
Quadratus femoris izvira iz zgornjega dela zunanjega roba sedalnega tuberoziteta, ki se pritrdi na zgornji del intertrohanternega grebena. Funkcija: rotira stegno navzven.
Gluteus minimus) izvira iz zunanje površine krila iliuma in se pritrdi na sprednjo zunanjo površino velikega trohantra stegnenice. Funkcija: abducira stegno, zadnji snopi obrnejo stegno navzven, sprednji snopi obrnejo stegno navznoter.
Obturator externus mišica izvira iz veje ischiuma in zunanje površine pubisa, pritrjuje se na trohanterno foso stegnenice in sklepno kapsulo. Funkcija: rotira stegno navzven.
33. Značilnosti mišic spodnjega uda.
Značilnosti mišic spodnjega uda.Stegenske mišice vključujejo medialno, sprednjo in zadnjo skupino.
Medialna mišična skupina stegna.
Adductor longus mišica izvira iz zunanje površine sramne kosti in se pritrdi na medialno ustnico linea aspera stegnenice.
Adductor brevis mišica izvira iz zunanje površine telesa in spodnje rame pubisa, pripenja se na linijo aspera na telesu stegnenice. Funkcija: adducira in upogiba stegno.
Adductor magnus mišica izvira iz vej in tuberosityja ischiuma in inferiornega ramusa pubisa, ki se pripenja na medialno ustnico linea aspera stegnenice.
Tanka mišica izvira iz spodnje veje sramne kosti in spodnje polovice sramne simfize, ki se pripenja na medialno površino zgornjega dela golenice. Funkcija: adducira stegno, upogiba in rotira golenico medialno.
Pektineusna mišica izvira iz zgornje rame in grebena pubisa, ki se pripenja na področje, ki se nahaja med linea aspera stegnenice in zadnjo površino malega trohantra.
Sprednja skupina stegenskih mišic.
Quadriceps femoris sestavljajo štiri mišice: medialna, lateralna in intermedius mišica stegna ter rectus femoris Funkcija: izteguje spodnji del noge v kolenskem sklepu (ravna mišica upogiba stegno).
Sartorius izvira iz zgornje sprednje iliakalne hrbtenice, pritrjuje se na tibialno tuberosity in fascijo noge. Funkcija: upogiba in rotira stegno navzven, upogiba spodnji del noge.
Zadnja skupina stegenske mišice.
Semitendinozna mišica izvira iz ishialne tuberoze, pripenja se na medialno površino zgornjega dela golenice. Funkcija: upogiba golenico in razteza stegno.
Semimembranozna mišica izvira iz ishialne gomoljice, ki se v treh snopih pripenja na posterolateralno površino medialnega kondila tibije. Funkcija: upogiba golenico in izteguje stegno.
Biceps femoris sestavljena iz kratke in dolge glave Funkcija: upogiba spodnji del noge v kolenskem sklepu in izteguje stegno.
Bočna mišična skupina spodnjega dela noge.
Peroneus brevis mišica izvira iz spodnjih dveh tretjin stranske površine fibule, pritrjuje se na dno pete metatarzalne kosti. Funkcija: dviguje stranski rob stopala, upogiba stopalo.
Peroneus longus mišica izvira iz glave in zgornjih dveh tretjin lateralne površine fibule, lateralnega kondila golenice, ki se pripenja na osnovo prve in druge metatarzalne kosti ter medialne klinaste kosti. Funkcija: dviguje lateralni rob stopala, upogiba stopalo, krepi vzdolžne in prečne stopalne loke.
Sprednja skupina mišic spodnjega dela noge.
Dolgi ekstenzor nožni palec izvira iz srednje tretjine sprednje površine telesa fibule, pritrjuje se na distalno falango nožnega palca Funkcija: sega palec noge.
Spredaj tibialna mišica izvira iz zgornje polovice lateralne površine telesa in lateralnega kondila golenice, pritrjuje se na osnovo prve metatarzalne kosti in na plantarno površino medialne klinaste kosti. Funkcija: krepi vzdolžni lok stopalo, iztegne stopalo noter skočni sklep s hkratno supinacijo in elevacijo medialnega roba.
Extensor digitorum longus izvira iz sprednje površine telesa fibule, lateralnega kondila golenice in fascije golenice, ki se pritrdi na dno srednjih in distalnih falang II-V prstov. Tretja peronealna mišica izhaja iz spodnjega dela te mišice: izteguje II-V prste v metatarzofalangealnih sklepih in stopalo v skočnem sklepu (tretja peronealna mišica dvigne stranski rob stopala).
.Zadnja mišična skupina spodnjega dela noge. Globoka plast mišic.
Flexor digitorum longus izvira iz hrbtna površina telo golenice, fascija noge in zadnji medmišični septum noge, pritrjen na distalne falange II-V prstov. Funkcija: upogiba in rotira stopalo navzven ter upogiba distalne falange II-V. prsti.
Flexor pollicis longus izvira iz spodnjih dveh tretjin telesa fibule in medmišičnega septuma noge, pripenja se na distalno falango palca. Funkcija: upogiba palec, krepi vzdolžni lok stopala, sodeluje pri supinaciji, fleksija in addukcija stopala.
Stegenska mišica izvira iz zunanje površine lateralnega femoralnega kondila, pritrjuje se na zadnjo površino golenice nad linijo mišice soleusa. Funkcija: upogiba golenico, napne kapsulo kolenskega sklepa.
Posteriorna tibialna mišica izvira iz zadnje površine telesa fibule, spodnje površine lateralnega kondila in zgornjih dveh tretjin telesa golenice, medkostne membrane, pritrjene na vse tri klinaste kosti, osnove IV metatarzalne kosti in gomolj navikularne kosti Funkcija: upogiba, supinira in aducira stopalo.
Površinski sloj mišic.
Plantarna mišica izvira na lateralnem epikondilu stegnenice in iz poševnega poplitealnega ligamenta, ki se pripenja na kalcanalni tuberkel. Funkcija: sodeluje pri fleksiji stopala in spodnjega dela noge, razteza kapsulo kolenskega sklepa.
Triceps surae mišica sestavljen iz mišice soleus in gastrocnemius.
Soleus mišica izvira iz posteriorne površine golenice in tetivnega loka ter se pritrdi na kalcanalni tuberkel kot del kalcanalne tetive.
Telečna mišica izvira nad lateralnim kondilom na zunanji površini spodnje epifize stegnenice (tu se nahaja njegova lateralna glava) in medialnega kondila stegnenice (njegova medialna glava), pritrjen kot del petne tetive na petni tuberkel Funkcija: fleksija spodnjega dela noge in stopala; pri fiksiranem stopalu drži tibijo na talusu.
34. Značilnosti žvečilnih in obraznih mišic glave.
Značilnosti žvečilnih in obraznih mišic glave. Obrazne mišice glave so razdeljene na mišice lobanjskega svoda, mišice, ki obdajajo nosne odprtine, mišice, ki obdajajo ustno razpoko, mišice, ki obdajajo palpebralno razpoko, mišice lobanjskega oboka tvorijo suprakranialne mišice, ki jih sestavljajo trije deli: okcipitofrontalna mišica, suprakranialna aponevroza in temporalna - parietalna mišica.
Okcipitofrontalna mišica sestoji iz okcipitalnega trebuha in sprednjega trebuha, ki sta povezana preko suprakranialne aponeuroze.
Temporoparietalna mišica(izvira na notranji strani hrustanca ušesne školjke, pritrjuje se na stranski del tetivne čelade. Funkcija: zatilni trebuh vleče lasišče nazaj, sprednji trebuh vleče kožo čela navzgor, dvigne obrvi.
Mišica ponosnega izvira na zunanji površini nosne kosti, konča se v koži čela Funkcija: izravnava prečne gube na čelu, tvori prečne gube na korenu nosu.
Mišice, ki obdajajo nosne odprtine.
Depresorna septalna mišica izvira nad medialnim sekalcem zgornja čeljust, pritrjen na hrustančni del nosnega pretina Funkcija: zniža nosni pretin.
Nosna mišica je sestavljen iz dveh delov: 1) krilni del izvira iz zgornje čeljusti, vtkan v kožo nosnega krila. Funkcija: razširi nosne odprtine, potegne nosno krilo bočno in navzdol 2) prečni del se začne na zgornji čeljusti in prehaja v istoimensko mišico na nasprotni strani. Delovanje: zožuje nosne odprtine. Inervacija: n. facialis.
Mišice, ki obdajajo ustno votlino.
orbikularna mišica usta sestoji iz labialnih in robnih delov. Funkcija: sodeluje pri žvečenju in sesanju, zapira ustno razpoko.
Depresor mišic spodnja ustnica izhaja iz baze spodnje čeljusti, pritrjuje se na kožo in sluznico spodnje ustnice Funkcija: vleče spodnjo ustnico navzdol.
Levator labii mišica izvira iz infraorbitalnega roba zgornje čeljusti, prehaja v mišico, ki dviguje ustniški kot in nosno krilo. Funkcija: dviguje zgornjo ustnico.
Mišica depressor anguli oris izvira iz dna spodnje čeljusti, pritrjen na kožo ustnega kota Funkcija: spušča ustni kot navzdol in bočno.
Levator anguli oris mišica izvira iz sprednje površine zgornje čeljusti, pritrjena na ustnem kotu. Funkcija: dvigne ustni kot.
Velika zigomatična mišica izvira iz zigomatične kosti, pritrjena na ustnem kotu Funkcija: potegne ustni kotiček navzgor in navzven.
Mala zigomatična mišica izvira iz zigomatične kosti, pritrjuje se na kožo ustnega kota. Funkcija: dvigne ustni kot.
Mentalna mišica izvira iz alveolarnih eminence medialnih in lateralnih sekalcev spodnje čeljusti, pritrjuje se na kožo brade. Funkcija: vleče kožo brade navzgor in lateralno.
Bukalna mišica izvira iz veje spodnje čeljusti, zunanje površine alveolarnega loka zgornje čeljusti, ki prehaja v debelino dna spodnje in zgornje ustnice.
Funkcija: pritisne lice na ustnice, potegne kotiček ust nazaj.
Smejalna mišica izhaja iz žvečilne fascije, pritrjuje se na kožo ustnega kota. Funkcija: vleče ustni kot lateralno.
Mišice, ki obdajajo palpebralno razpoko.
Corrugator mišica izvira iz medialnega segmenta obrvi, pritrjen na kožo obrvi na isti strani. Funkcija: vleče kožo čela navzdol in medialno.
Orbicularis oculi mišica sestoji iz orbitalnega, solznega in veknega dela. Funkcija: je sfinkter palpebralne fisure. Solzni del razširi solzno vrečko, vekni del zapre veke, orbitalni del oblikuje gube od zunanjega kota očesa, potegne kožo lica navzgor in premakne obrv navzdol.
Žvečilna mišica je sestavljena iz globokih in površinskih delov. Funkcija: dvigne spodnjo čeljust, potisne spodnjo čeljust naprej.
Medialna pterigoidna mišica izvira iz pterigoidne jame sfenoidne kosti, pritrjuje se na istoimensko tuberosity na zgornji površini kota spodnje čeljusti. Funkcija: dvigne spodnjo čeljust, potisne spodnjo čeljust naprej.
Bočna pterigoidna mišica Začne se od lateralne plošče pterigoidnega odrastka sfenoidne kosti (spodnja glava) ter od maksilarne površine in infratemporalnega grebena velikega krila sfenoidne kosti (tu se nahaja njegova zgornja glava), pritrjena na sklepno kapsulo temporomandibularne kosti. sklep in sprednja površina vratu mandibule: iztegne spodnjo čeljust s simetrično kontrakcijo, spodnja čeljust se premakne na nasprotno stran.
Temporalna mišica izvira s površine temporalne jame in notranja površina temporalna fascija, pritrjena na koronoidni proces spodnje čeljusti Funkcija: dvigne spodnjo čeljust, potegne čeljust naprej.
35. Mišice navdiha. Mišice izdiha. Vrste dihanja: prsni in trebušni. Diafragma.
Mišice navdiha.Glavne mišice navdiha so:
1) diafragma, katere krčenje povzroči sploščitev njene kupole in hkrati povečanje prostornine prsna votlina v navpični smeri;
2) zunanje in notranje medrebrne mišice; prvi imajo večji krak sile in večji navor pri vdihu, drugi pa, nasprotno, pri izdihu;
3) mišice, ki dvigujejo rebra;
4) vrh posteriorni serratus mišice;
5) spodnja posteriorna serratus mišica (z diafragmo in s poln sape);
6) kvadratna mišica spodnji del hrbta (pod enakim pogojem);
7) iliokostalna mišica (pod enakim pogojem);
Pomožne mišice inhalacije so:
1) lestvične mišice - sprednje, srednje in zadnje (s fiksnim vratnim delom hrbtenice);
2) sternokleidomastoidna mišica (s fiksno glavo);
3) majhen prsna mišica(s fiksnim pasom Zgornja okončina);
4) subklavijsko (pod enakim pogojem);
5) velika prsna mišica s spodnjim delom (pri fiksirani humerus);
6) spodnji snopi sprednje mišice serratus (s fiksno lopatico);
7) sprednje mišice vratu - sternohyoid, sternothyroid itd. (s fiksno hioidna kost)
Mišice izdiha. Mišice, ki delujejo med izdihom, so:
1) trebušne mišice so neposredni antagonisti diafragme:
2) notranji in zunanji medrebrni;
3) subkostalni;
5) serratus posterior inferiorna mišica;
6) kvadratna ledvena mišica;
7) iliokostalna mišica.
Vrste dihanja: prsni in trebušni. Za vrsto prsi dihanje je zagotovljeno predvsem z delom medrebrnih mišic, diafragma pa se premika pasivno v skladu s spremembami intratorakalnega tlaka.
Za trebušni tip dihanje kot posledica močnega krčenja diafragme ne le zmanjša intraplevralni tlak, ampak hkrati poveča intraabdominalni tlak. Takšen način dihanja je učinkovitejši, saj močneje prezrači pljuča in olajša vensko vračanje krvi iz trebušnih organov v srce.
Diafragma. Zgradba diafragme.
Diafragma je premični mišično-tetivni septum, ki ločuje prsno in trebušno votlino. Diafragma je razdeljena na tetivno središče, v katerem je odprtina za spodnjo votlo veno, in tri dele: obalni, prsni in ledveni. V ledvenem delu je odprtina aorte, omejena z desnim in levim krakom diafragme, in odprtina požiralnika. Funkcija: ko se diafragma skrči, se volumen prsne votline poveča in zmanjša trebušna votlina. ob hkratnem krčenju trebušnih mišic pride do povečanja intraabdominalnega tlaka.
36. Anatomske značilnosti organov prebavnega sistema. Želodec, njegov položaj, struktura, funkcije.
Anatomske značilnosti organov prebavnega sistema Prebava je fiziološki proces, pri katerem pride do fizikalnih in kemičnih pretvorb hrane, po kateri se hranila absorbirajo iz prebavnega trakta in preidejo v kri in limfo.
Prebavni trakt opravlja naslednje funkcije: sekretorno, motorično, absorpcijsko, izločevalno.
Sekretorna funkcija sestoji iz tvorbe žleznih celic prebavnih sokov, ki vsebujejo encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate.
Motorična funkcija izvajajo mišice prebavnega trakta in zagotavlja žvečenje, požiranje, gibanje hrane po prebavnem traktu in absorpcijo neprebavljenih ostankov.
Sesanje ki jih izvaja sluznica želodca, tankega in debelega črevesa. Ta proces zagotavlja vstop prebavljenih organskih snovi, soli, vitaminov in vode v notranje okolje telesa.
Funkcija izločanja se kaže v sproščanju snovi iz notranjega okolja v lumen gastrointestinalnega trakta, ki sodeluje pri vzdrževanju kislinsko-baznega in vodno-solnega ravnovesja.
Želodec, njegov položaj, struktura, funkcije.Želodec se nahaja v zgornjem delu trebušne votline - večina leži levo od srednje črte telesa in le majhen del - desno, oblika, velikost, položaj želodca ni konstanten : odvisne so od postave, napolnjenosti s plini, hrane, od tonusa trebušnih mišic, od živčnih in hormonskih vplivov ter velikosti in položaja sosednjih organov. Povprečna prostornina želodca je 1-3 litre. Želodec je sestavljen iz naslednjih delov: 1) srčni del, ki meji na mesto, kjer požiralnik vstopi v želodec; 2) dno, imenovano tudi kupola; 3) telo želodca; 4) pilorični del, ki ga sestavljata vestibul in pilorični kanal, ki se konča s pilorusom (slika 2). Slednji povezuje lumen želodca z dvanajstnikom.
Obstaja manjša ukrivljenost želodca, obrnjena v desno in navzgor, in večja, obrnjena v levo in navzdol. Stena želodca je sestavljena iz treh membran: serozne, mišične in sluzne.
Zunanja serozna membrana Je del peritoneja, katerega listi prehajajo iz sosednjih organov. Pod njo je tanka plast vezivnega tkiva - subserozna plast, v kateri ležijo krvne in limfne žile in živčni pleksus. Na mestih, kjer serozna membrana prehaja v sosednje organe, se oblikujejo vezi, ki podpirajo želodec v določenem položaju.
Mišična sluznica želodca je sestavljen iz treh plasti gladke mišice. Zunanjo plast tvorijo vzdolžna vlakna, srednja - krožna in notranja - poševna; srednja plast se pri pilorusu zgosti in tvori sfinkter pilorusa. Med mišičnimi plastmi je medmišični živčni pleksus (Auerbach).
SluznicaŽelodec je ohlapno povezan z mišično submukozno plastjo in tvori gube, ki imajo različne smeri. Submukozna plast vsebuje pleteže krvnih in limfnih žil ter submukozni živčni pletež (Meissner).
Sluznica želodca je prekrita z nekakšnim stebrastim epitelijem. Vanjo se odpirajo milijoni izločevalnih kanalov posebnih cevastih žlez, ki vsebujejo štiri vrste celic: glavne, pomožne, parietalne in vmesne. Glavne celice izločajo pepsinogen, ki se v kislem okolju pretvori v pepsin, dodatne in vmesne celice - mucin, parietalne celice - klorovodikova kislina. Oskrbo želodca s krvjo izvajajo desna in leva želodčna ter desna in leva gastroepiploična arterija. Vene sledijo toku arterij in se izlivajo v portalno veno. Odtočne limfne žile so usmerjene predvsem v želodčne bezgavke, ki se nahajajo na veliki in mali krivini želodca.
Glavne funkcijeŽelodec je kemična in fizikalna predelava hrane, prejete iz ustne votline, kopičenje himusa in njegovo postopno evakuacijo v črevo. Sodeluje tudi pri vmesni presnovi, pri čemer izloča presnovne produkte, vključno s produkti presnove beljakovin, ki jih telo po hidrolizi absorbira in nato uporabi. Želodec igra pomembno vlogo pri hematopoezi, v metabolizem vode in soli in vzdrževanje konstantnega pH v krvi.
Motorna aktivnost želodca zagotavlja odlaganje hrane, njeno mešanje z želodčnim sokom in gibanje - delno evakuacijo v dvanajstniku.
37. Trebušna slinavka, njen položaj, struktura, funkcije.
Trebušna slinavka, njen položaj, struktura, funkcije. trebušna slinavka- To je precej velika žleza, ki se nahaja na zadnji steni trebuha za želodcem.
Trebušna slinavka je sestavljena iz treh glavnih delov:
1) glava, ki zavzema glavni del in ima obliko kavljastega procesa,
2) telo v obliki prizme, ločeno od glave z majhnim utorom,
3) rep, ki je lahko upognjen navzgor ali rahlo navzdol.
Funkcije. Trebušna slinavka je glavni vir encimov za prebavo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov – predvsem tripsina in kimotripsina, trebušne slinavke lipaze in amilaze. Glavni izloček celic kanalov trebušne slinavke vsebuje tudi bikarbonatne ione, ki sodelujejo pri nevtralizaciji kislega želodčnega himusa. Izločki trebušne slinavke se kopičijo v interlobularnih kanalih, ki se združijo z glavnim izločevalnim kanalom, ki se odpira v dvanajstniku.
Med lobuli so razporejene številne skupine celic, ki nimajo izločevalnih kanalov – t.i. Langerhansovih otočkov. Celice otočkov delujejo kot endokrine žleze, sproščajo glukagon in insulin, hormona, ki uravnavata presnovo ogljikovih hidratov, neposredno v krvni obtok. Ti hormoni imajo nasprotni učinek: glukagon poveča in inzulin zniža raven glukoze v krvi.
Proteolitični encimi se izločajo v lumen acinusa v obliki zimogenov (proencimov, neaktivnih oblik encimov) - tripsinogena in kimotripsinogena. Ko se sprostijo v črevesje, so izpostavljeni delovanju enterokinaze, ki je prisotna v parietalni sluzi, ki aktivira tripsinogen in ga pretvori v tripsin. Prosti tripsin nadalje razgradi preostali tripsinogen in kimotripsinogen v njuni aktivni obliki. Tvorba encimov v neaktivni obliki je pomemben dejavnik pri preprečevanju encimske poškodbe trebušne slinavke, ki jo pogosto opazimo pri pankreatitisu.
Hormonsko regulacijo eksokrine funkcije trebušne slinavke zagotavljajo gastrin, holecistokinin in sekretin - hormoni, ki jih proizvajajo celice želodca in dvanajstnika kot odgovor na raztezanje, pa tudi izločanje trebušne slinavke predstavlja resno nevarnost . Pri izvajanju punkcije trebušne slinavke je potrebna posebna previdnost.
38. Jetra, njihov položaj, zgradba, funkcije.
Jetra so sestavljena iz dveh režnjev: desnega in levega. V levem režnju se razlikujeta še dva sekundarna režnja: kvadratni in repni. Po sodobni segmentni shemi, ki jo je predlagal Claude Quinot (1957), so jetra razdeljena na osem segmentov, ki tvorijo desni in levi reženj. Segment jeter je piramidni del jetrnega parenhima, ki ima precej ločeno oskrbo s krvjo, inervacijo in odtok žolča. Kaudatni in kvadratni reženj, ki se nahajata posteriorno in anteriorno od porta hepatis, po tej shemi ustrezata SI in SIV levega režnja. Poleg tega se v levem režnju razlikujeta SII in SIII jeter, desni reženj je razdeljen na SV - SVIII, oštevilčen okoli vrat jeter v smeri urinega kazalca.
Funkcije. 1) nevtralizacija različnih tujkov (ksenobiotikov), zlasti alergenov, strupov in toksinov, s pretvorbo v neškodljive, manj strupene ali lažje izločljive spojine iz telesa;
2) nevtralizacija in odstranitev iz telesa odvečnih hormonov, mediatorjev, vitaminov, pa tudi strupenih vmesnih in končnih presnovnih produktov, kot so amoniak, fenol, etanol, aceton in ketonske kisline;
3) sodelovanje v prebavnih procesih, in sicer zagotavljanje energetskih potreb telesa z glukozo in pretvorbo različnih virov energije (proste maščobne kisline, aminokisline, glicerol, mlečna kislina itd.) V glukozo (tako imenovana glukoneogeneza);
4) obnavljanje in shranjevanje hitro mobiliziranih zalog energije v obliki depojev glikogena in uravnavanje presnove ogljikovih hidratov;
5) dopolnitev in shranjevanje depoja nekaterih vitaminov (zaloge v maščobi topnih vitaminov A, D in vodotopnega vitamina B12 so še posebej velike v jetrih), kot tudi depo kationov številnih mikroelementov - kovine, zlasti kationi železa, bakra in kobalta. Jetra neposredno sodelujejo tudi pri presnovi vitaminov A, B, C, D, E, K, PP in folne kisline;
6) sodelovanje v procesih hematopoeze (samo pri plodu), zlasti sinteza številnih beljakovin krvne plazme - albuminov, alfa in beta globulinov, transportnih beljakovin za različne hormone in vitamine, beljakovin koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema krvi. in mnogi drugi; jetra so eden od pomembnih organov hematopoeze v prenatalnem razvoju;
7) sinteza holesterola in njegovih estrov, lipidov in fosfolipidov, lipoproteinov in uravnavanje metabolizma lipidov;
8) sinteza žolčnih kislin in bilirubina, proizvodnja in izločanje žolča;
služi tudi kot depo za precej velik volumen krvi, ki se lahko sprosti v splošno žilno posteljo med izgubo krvi ali šokom zaradi zožitve žil, ki oskrbujejo jetra;
9) sinteza hormonov in encimov, ki aktivno sodelujejo pri preoblikovanju hrane v dvanajstniku in drugih delih tankega črevesa;
10) pri plodu jetra opravljajo hematopoetsko funkcijo. Razstrupljevalna funkcija jeter ploda je nepomembna, saj jo opravlja posteljica.
39. Tanko in debelo črevo, deli, razlike v zgradbi stene. Peritoneum.
Tanko črevo- del črevesja pri vretenčarjih, ki se nahaja med želodcem in debelim črevesom. Tanko črevo opravlja glavno funkcijo absorpcije hranila iz himusa pri živalih. Relativna dolžina in strukturne značilnosti tankega črevesa so v veliki meri odvisne od vrste prehrane živali.
Odseki tankega črevesa:
dvanajstniku- začetni del tankega črevesa pri ljudeh, takoj za pilorusom želodca. Značilno ime je posledica dejstva, da je njegova dolžina približno dvanajst premerov prsta. Dvanajstnik je anatomsko in funkcionalno tesno povezan s trebušno slinavko in žolčnikom. Na notranji površini padajočega dela dvanajstnika je velika duodenalna papila (Vaterjeva papila), v katero se skozi Oddijev sfinkter odpreta skupni žolčni vod in kanal pankreasa (pri večini, vendar ne pri vseh ljudeh, izliva se v skupni žolčni vod, v nekaterih pa ločeno). Nad Vaterjevo papilo, 8-40 mm, je lahko majhna duodenalna papila, skozi katero se odpre dodatni (Santorini) pankreasni kanal (ta struktura je anatomsko spremenljiva). Dvanajsternik ima posebno histološko zgradbo sluznice, zaradi česar je njegov epitelij bolj odporen na agresivnost tako želodčne kisline kot pepsina ter koncentriranih žolčnih in pankreasnih encimov kot epitelij distalnejših delov tankega črevesa. Struktura epitelija dvanajstnika se razlikuje tudi od strukture epitelija želodca.
Človeški jejunum- srednji del tankega črevesa, ki prihaja po dvanajstniku in prehaja v ileum. Ime "suh" izhaja iz dejstva, da so anatomi pri seciranju trupla ugotovili, da je prazno. Jejunum je gladko mišični votel organ. Stena jejunuma ima dve plasti mišično tkivo: zunanja vzdolžna in notranja krožna. Poleg tega so v črevesni sluznici prisotne gladke mišične celice. Zanke jejunuma se nahajajo v levem zgornjem delu trebušne votline. Jejunum je z vseh strani prekrit s peritonejem. Jejunum ima za razliko od dvanajstnika dobro izražen mezenterij in velja (skupaj z ileumom) za mezenterični del tankega črevesa. Od dvanajstnika ga ločuje duodenojejunalna Treitzova guba v obliki črke L s sfinkterjem duodenojejunala. Ni jasno definirane anatomske strukture, ki ločuje jejunum in ileum. Vendar pa obstajajo jasne razlike med tema dvema deloma tankega črevesa: ileum ima večji premer, njegova stena je debelejša in je bogatejši s krvnimi žilami. Jejunalne zanke ležijo predvsem levo od srednje črte, ilealne zanke pa ležijo predvsem desno od srednje črte. Mezenterični del tankega črevesa je spredaj v večji ali manjši meri prekrit z omentumom.
Človeški ileum- spodnji del tanko črevo, ki prihaja za jejunumom in pred zgornjim delom debelega črevesa - slepo črevo, ločeno od slednjega z ileocekalno zaklopko (bauginova zaklopka). Ileum je votel organ gladke mišice. Stena ileuma vsebuje dve plasti mišičnega tkiva: zunanjo vzdolžno in notranjo krožno. Poleg tega so v črevesni sluznici prisotne gladke mišične celice. Ileum se nahaja v spodnjem desnem delu trebušne votline in se v predelu desne iliakalne jame preliva v cekum. Ileum ima za razliko od dvanajstnika dobro izražen mezenterij in velja (skupaj z jejunumom) za mezenterični del tankega črevesa. Ni jasno definirane anatomske strukture, ki bi ločevala ileum in jejunum. Vendar pa obstajajo jasne razlike med tema dvema deloma tankega črevesa: ileum ima večji premer, njegova stena je debelejša in je bogatejši s krvnimi žilami. Jejunalne zanke ležijo predvsem levo od srednje črte, ilealne zanke pa ležijo predvsem desno od srednje črte.
Debelo črevo- spodnji, končni del prebavnega trakta, in sicer spodnji del črevesja, v katerem se v glavnem absorbira voda in iz prehranske kaše (himusa) nastajajo oblikovani iztrebki. Je izpeljanka zadnjega črevesa.
Odseki debelega črevesa:
slepo črevo je vrečka dolžine 3-8,5 cm, ki se nahaja v desnem iliakalnem predelu, pod prehodom tankega črevesa v debelo črevo. Iz njega se razprostira vermiformni slepič (slepič). Na stičišču tankega in debelega črevesa je ileocekalna zaklopka, ki preprečuje povratni odtok hrane iz debelega črevesa v tanko črevo. Na meji slepega in debelega črevesa je slepa čreva najpogosteje prekrita s peritonejem in se nahaja intraperitonealno, lahko pa leži tudi mezoperitonealno, to je s tremi stranmi. Od njegove edonemedialne stene, 0,5-5 cm pod ileocekalnim kotom, ki ga tvori sotočje ileuma v slepo črevo, sega vermiformni prirastek (apendiks). Je ozka cev s premerom 3-4 mm, dolžino od 2,5 do 15 cm. Lumen dodatka komunicira z lumnom cekuma. Proces ima svoj mezenterij, mezoapendiks, ki ga povezuje s steno cekuma in končnim (terminalnim) delom ileuma. Ponavadi slepič leži v desni iliakalni fosi; njen prosti konec je obrnjen navzdol in medialno, doseže mejno črto (linea terminalis) in se včasih spusti v majhno medenico. Vendar pa ta položaj ni konstanten za vse ljudi: slepič se lahko nahaja na primer za slepim črevesjem, prekrit in pritrjen nanj s peritoneumom, ali v mezoperitonealnem položaju, celo leži ekstraperitonealno.
debelo črevo glavni del debelega črevesa, nadaljevanje cekuma. Nadaljevanje debelega črevesa je danka, ki ni neposredno vključena v prebavo. Vendar absorbira veliko količino vode in elektrolitov. Relativno tekoči himus, ki prehaja iz tankega črevesa (skozi slepo črevo) v debelo črevo, se pretvori v trši iztrebki. debelo črevo - 56 cm, padajoče - 22 cm in sigmoidno črevo - 47 cm). Notranji premer debelega črevesa je od 5 do 8 cm.
naraščajoče debelo črevo- začetni del debelega črevesa (ki je nato del debelega črevesa), nadaljevanje cekuma. Nadaljnje nadaljevanje ascendentnega debelega črevesa je prečno debelo črevo, ki ni neposredno vključeno v prebavo. Njegove funkcije. tako kot drugi deli debelega črevesa vključujejo absorpcijo vode in elektrolitov, tako da se razmeroma tekoči himus, ki prehaja iz tankega črevesa v debelo črevo, pretvori v debelejše blato. Ascendentno debelo črevo se nahaja na desni strani trebuha votlina. Njen položaj ni trajen. V pokončnem položaju telesa je začetni del naraščajočega debelega črevesa usmerjen navzgor in nadaljuje cekum. Območje, kjer ascendentno debelo črevo vstopi v prečno kolono, se imenuje desna (jetrna) fleksura debelega črevesa. Naraščajoče debelo črevo je pokrito s peritoneumom. Notranji premer debelega črevesa je na meji slepega črevesa (sinonimi: colocecal Busy sphincter, cecal ascendent sphincter
prečno debelo črevo odsek debelega črevesa (odsek debelega črevesa, glej točko 2 na sliki), nadaljevanje naraščajočega debelega črevesa. Nadaljnje nadaljevanje prečnega debelega črevesa je prečno debelo črevo, ki ni neposredno vključeno v prebavo. Njegove funkcije, tako kot drugi deli debelega črevesa, so absorbiranje vode in elektrolitov, tako da se razmeroma tekoč himus, ki prehaja iz tankega črevesa v debelo črevo, pretvori v gostejše blato v predelu desnega hipohondrija, na ravni X obalnega hrustanca se vzpenjajoče debelo črevo zaviha v levo in naprej ter preide v prečno debelo črevo (to območje prehoda se imenuje desna ali jetrna fleksura debelega črevesa). Nato poteka prečno debelo črevo v poševni smeri od desne proti levi, najprej navzdol, nato navzgor do območja levega hipohondrija. V pokončnem položaju telesa se prečno debelo črevo največkrat ločno povesi navzdol. V levem hipohondriju, na ravni IX rebrnega hrustanca, v predelu, ki se imenuje leva ali vranična fleksura debelega črevesa, prečno kolon prehaja v descendentno debelo črevo. Črevo je pritrjeno na zadnjo steno trebušne votline s pomočjo mezenterija. Dolžina prečnega debelega črevesa je povprečno 50 cm.
padajoče debelo črevo tretji del debelega črevesa (ki pa je del
Gluteus maximus mišica(m. gluteus maximus) (sl. 128, 132, 133, 134) iztegne stegno, zravna naprej upognjen trup, raztegne lata fascijo stegna ter fiksira medenico in trup v stoječem položaju. To je velika, ravna, romboidna mišica, katere močan razvoj je razložen s pokončno držo ljudi. Začne se na zadnji strani zunanje (glutealne) površine iliuma, od stranskega roba križnice in kokciksa. Spodnji snopi mišice so pritrjeni na glutealno tuberoznost stegnenice, zgornji snopi pa so vtkani v iliotibialni trakt. Med glutealno tuberozo in mišico je trohanterna burza mišice gluteus maximus (bursa trochanterica m. Giutei maximi).
Gluteus medius mišica(m. gluteus medius) (sl. 128, 130, 133) abducira stegno. V tem primeru sprednji snopi vrtijo stegno navznoter, zadnji snopi pa stegno navzven. Ko je kolk v fiksnem položaju, se medenica premakne vstran. Sodeluje tudi pri ravnanju telesa, upognjenega naprej. To je debela mišica, ki se nahaja pod gluteus maximus mišico in je sestavljena iz površinske in globoke plasti mišični snopi. Sami žarki so razporejeni pahljačasto. Izhodišče mišice je na zunanji površini krila iliaka in na fascii lati stegna, točka vstavitve pa je na velikem trohantru stegnenice. Tu se nahaja tudi trohanterna burza srednje zadnjične mišice (bursa trochanterica m. giutei medii). Mišica gluteus minimus (m. gluteus minimus) (sl. 128, 131) abducira stegno in sodeluje pri ravnanju telesa. Pokriva ga gluteus medius mišica, njegova izhodiščna točka se nahaja na zunanji površini ilijačnega krila med sprednjo in spodnjo glutealno črto. Mišica je pritrjena na sprednji rob velikega trohantra stegnenice.
| riž. 128. Pogled od zadaj na medenične mišice 1 - mišica gluteus maximus; 2 - gluteus minimus; 3 - piriformis mišica; 4 - zgornja mišica gemellus; 5 - mišica gluteus medius; 6 - spodnja mišica gemellus; 7 - notranja zaklepna mišica; 8 - zunanja zaklepna mišica; 9 - mišica quadratus femoris |
|
| riž. 129. 1 - mala mišica psoas; 2 - iliakusna mišica; 3 - velika mišica psoas; 4 - piriformis mišica; 5 - mišica iliopsoas; 6 - vaskularna praznina; 7 - mišica, ki zategne fascijo lata stegna; 8 - pektinasta mišica; 9 - dolga adduktorna mišica; 10 - sartorius mišica; 11 - tanka mišica; 12 - najdaljša rectus femoris mišica; 13 - adductor magnus; 14 - iliotibialni trakt; 15 - mišica vastus lateralis; 16 - mišica vastus medialis; 17 - tetiva najdaljše rektus femoris mišice; |
 |
| riž. 130. Mišice medenice in stegna, pogled od spredaj 1 - velika mišica psoas; 2 - iliakusna mišica; 3 - piriformis mišica; 4 - mišica gluteus medius; 5 - iliopektinealna bursa; 6 - pektineusna mišica; 7 - mišica iliopsoas; 8 - tanka mišica; 9 - adductor magnus; 10 - dolga adduktorna mišica; 11 - vastus intermedius; 12 - mišica vastus lateralis; 13 - polmembranozna mišica; 14 - mišica vastus medialis; 15 - tetiva najdaljše rektus femoris mišice; 16 - tetiva semitendinozne mišice; 17 - tetiva gracilne mišice; 18 - sartoriusova tetiva |
 |
Tensor fascia lata mišica(m. tensor fasciae latae) (sl. 90, 129, 133), napne lata fascijo stegna in sodeluje pri njenem upogibanju. Ta ravna, podolgovata mišica se nahaja na anterolateralni površini medenice. Začne se od zgornje sprednje iliakalne hrbtenice in se pritrdi na iliotibialni trakt.
Quadratus femoris(m. quadratus femoris) (sl. 128, 136) vrti stegno navzven. Ima obliko pravokotnika, ki ga delno pokriva gluteus maximus mišica. Začne se na stranski površini ishialne tuberoze in se pritrdi na veliki trohanter in intertrohanterni greben stegnenice. Distalni konec mišice se vrašča v lata fascijo stegna.
Mišica Gemini superior(m. gemellus superis) (sl. 128), tako kot kvadratni, vrti stegno navzven. Je mišična vrvica, katere izvor se nahaja na sedalni hrbtenici, pritrdilna točka pa je v trohanterni fosi stegnenice.
Spodnja mišica Gemini(m. gemellus inferior) (slika 128) vrti stegno navzven. Izvor mišice je ishialna tuberoza, pritrdilna točka pa je trohanterna fosa stegnenice.
Zunanja obturatorna mišica(m. obturatorius externum) (sl. 109, 128, 131) skupaj s prejšnjimi mišicami vrti stegno navzven. Mišica je nepravilen trikotnik, njena izvorna točka se nahaja na zunanji površini sramne in ishialne kosti v območju zaklepne membrane, pritrdilna točka pa je trohanterna fosa stegnenice.