Гръбначномозъчни нерви и техните плексуси. Нервни плексуси Основни нервни плексуси

„Анатомия на периферията нервна система: нервни плексуси"

Образуване на периферни нерви. Концепцията за нервния ствол и нервния сплит.

В зависимост от това от коя част на централната нервна система се отклоняват периферните нерви, се разграничават гръбначномозъчните нерви (31 двойки), които се простират от гръбначен мозък, и краниални или черепни (12 чифта), простиращи се от мозъка.

Гръбначните нерви се образуват от два корена: преден (вентрален), състоящ се от двигателни влакна, и заден (дорзален), състоящ се от сензорни влакна. В областта на междупрешленния отвор корените се обединяват в един ствол - смесен спинален нерв. На кръстовището дорзалното коренче образува неврален гръбначен ганглий, състоящ се от псевдо-уникуспидни клетки с Т-образен разклонен процес. Всеки гръбначномозъчен нерв при излизане от междупрешленния отвор се разделя на четири клона: преден (вентрален) за предната стена на тялото и крайниците; задна (дорзална) за мускулите, кожата на гърба и шията; съединителен - към възела на симпатиковия ствол; менингеална (менингеална), насочваща се обратно в гръбначния канал, за да инервира мембраните на гръбначния мозък.

Гръбначномозъчни нерви.

Гръбначномозъчните нерви се простират от гръбначния мозък в двете посоки в правилния ред, така че могат да бъдат идентифицирани участъци, подобни един на друг - сегменти, съдържащи участък от гръбначния мозък и една двойка гръбначни нерви. Човек има 8 чифта цервикални, 12 чифта гръдни, 5 чифта лумбални, 5 чифта сакрални и 1 чифт кокцигеални гръбначни нерви. Задните клонове на гръбначните нерви съдържат сетивни и двигателни влакна и са насочени към кожата и мускулите на гърба и шията. Предните клонове на гръбначните нерви са най-мощни. Те съдържат сетивни и двигателни влакна, предназначени за мускулите и кожата на шията, предната и страничните повърхности на торса, горната и долните крайници. Предните клони на съседни нерви са свързани помежду си под формата на бримки, обменяйки влакна и образувайки плексуси. Изключение правят предните клонове на гръдните нерви, които преминават сегментно в междуребрените пространства. Предните клони на останалите нерви образуват плексуси: цервикален, брахиален, лумбален, сакрален и кокцигеален.

Сплит.

а) Шийният плексус се образува от предните клонове на четирите горни цервикални спинални нерва. Той лежи отстрани на напречните процеси на горните шийни прешлени между мускулите и е покрит от стерноклеидомастоидния мускул. Клоните на цервикалния плексус инервират кожата и мускулите на шията. Смесеният и най-голям клон на цервикалния плексус е диафрагмалният нерв. Той се спуска в гръдната кухина, преминава в предния медиастинум между перикарда и медиастиналната плевра и се приближава до гръдната коремна бариера, инервирайки диафрагмата ( двигателни влакна), плеврата и перикарда (чувствителни) и прониква в коремната кухина, като инервира чернодробните връзки там.

б) брахиален сплит - образува се от предните клонове на четирите долни шийни и част от първия гръден спинален нерв. Излиза през пространството между предния и средния скален мускул и се спуска в аксиларна кухина, където образува три основни снопа, разположени около аксиларната артерия. От тези снопове започват дългите нерви на брахиалния сплит, които инервират горния крайник. Къси нерви, които инервират мускулите, произлизат от горната част на брахиалния сплит, който лежи над ключицата. раменния пояс. Сред тях най-големият нерв е аксиларният нерв, който отива към делтоидния и малкия терес, кожата над тях и към бурсата на раменната става. Дългите клонове на брахиалния плексус включват следното: медиален кожен нерврамо, медиален кожен нерв на предмишницата, мускулно-кожен нерв, среден нерв, улнарен нерв, радиален нерв.

в) предни клонове на гръдните спинални нерви. Те не образуват плексуси и протичат в междуребрените пространства. Те се наричат ​​междуребрени нерви и инервират собствените мускули на гръдния кош, участват в инервацията на предната коремна стенаи отделят предни и странични кожни клони, инервиращи кожата на гърдите и корема.

г) лумбалния плексус се образува от клоните на трите горни лумбални гръбначни нерви, отчасти XII гръден и IV лумбален. Той се намира дълбоко в големия мускул на псоаса. Къси клонове на плексуса инервират долните части на мускулите и кожата на предната коремна стена, външните гениталии и горната част на бедрото. Дълги клони се простират до долния крайник. Те включват следното: страничен кожен нерв на бедрото, обтурационен нерв, бедрен нерв, сафенозен нерв.

д) сакралният плексус се образува от предните клони на част IV и V на лумбалните, всички сакрални и кокцигеални нерви. Намира се в малкия таз на предната повърхност на сакрума. Пуска къси и дълги клони. Късите клони инервират тазовата мускулатура. Дългите клони са представени от два клона: задния кожен нерв на бедрото, който инервира кожата на съответната област на бедрото; Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло; той лежи на задната част на бедрото, инервирайки мускулите в тази област. В подколенната ямка се разделя на тибиален нерв и общ перонеален нерв. Тибиалният нерв инервира мускулите на задната повърхност на крака, общият перонеален нерв е разделен на клонове, които инервират мускулите на страничната и предната повърхност на крака.

НЕРВЕН ПЛЕКС

набор от нервни влакна, които инервират кожата, скелетните мускули на тялото и вътрешните органи при гръбначните животни и хората. Има цервикални, брахиални, лумбални, сакрални, слънчеви и други нервни сплитове. Възпаление на нервните плексуси - плексит.

Голям енциклопедичен речник. 2012

Вижте също тълкувания, синоними, значения на думата и какво е НЕРВЕН ПЛЕКСУС на руски в речници, енциклопедии и справочници:

• НЕРВЕН ПЛЕКС
  плексус, при гръбначни животни и хора, набор от нервни влакна, преминаващи през соматичните и автономните нерви (виж Нервна система) ...
• НЕРВЕН ПЛЕКС в Модерен тълковен речник, TSB:
  набор от нервни влакна, които инервират кожата, скелетните мускули на тялото и вътрешните органи при гръбначни животни и хора. Има шийни, раменни,...
• НЕРВЕН
  влакната, в областта на които се усеща болка, се оказват свободни не само от груби възпалителни, но дори и от най-фините микроскопични промени и е необходимо ...
• НЕРВЕН
  НЕРВЕН ПЛЕКСУС, съвкупност от нерви. влакна, инервиращи кожата, скелетните мускули на тялото и вътрешните. органи при гръбначните животни и човека. Има…
• НЕРВЕН в Големия руски енциклопедичен речник:
  НЕРВНИ ВЛАКНА, нервни процеси. клетки (аксони), които провеждат нерва. импулси. Дължината може да надвишава 1 m, диам. от 0.5 до 1700...
• НЕРВЕН в Големия руски енциклопедичен речник:
  НЕРВНИ БОЛЕСТИ, нервни заболявания. системи, причинени от органични (съдови, травматични, токсични и др.) и функционални. (невротични) разстройства. Произход на N.b. Може би …
• СИНДРОМ НА CELIC PLEXUS на медицински език:
  (syndromum plexus celiaci) виж Синдром на слънчевия сплит ...
• СИНДРОМ НА СЛЪНЧЕВ СПИТ на медицински език:
  (syndromum plexus solans; синоним синдром на celiac plexus) пристъпи на силна болка в епигастричния регион, излъчваща се към гърба, придружена от дисфункция на храносмилателната ...
• СИНДРОМ НА БРАХИАЛНИЯ ПЛЕКСУС на медицински език:
  (syndromum plexus brachialis) комбинация от болка в ръката, периферна парализа (пареза) на мускулите на раменния пояс и ръката с нарушение на всички видове чувствителност...
• ЦЕНТРОПЕТАЛНИ НЕРВНИ ВЛАКНА в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  нервни влакна, аферентни, сензорни, сензорни влакна, израстъци на нервните клетки (аксони) заедно с техните мембрани, предаващи възбуждане от външни...
• ЦЕНТРОБЕЖНИ НЕРВНИ ВЛАКНА в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  нервни влакна, еферентни, двигателни нервни влакна, процеси на нервни клетки (аксони) заедно с техните мембрани, предаващи възбуждане от централната ...
• ВАЗМОТОРНИ НЕРВНИ ВЛАКНА в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  нервни влакна, нервни влакна, които предават от централната нервна система към гладка мускулатураимпулси на кръвоносните съдове, които причиняват свиването му или...
• СИМПАТИКОВА НЕРВНА СИСТЕМА
• СИМПАТИКОВА НЕРВНА СИСТЕМА* в Енциклопедията на Брокхаус и Ефрон.
• НЕРВНА СИСТЕМА в Енциклопедия Биология:
  , колекция от отделни неврони и други структури на нервната тъкан на животни и хора. Осигурява координация на дейността на органите и техните системи; възприятие…
• ХОРИОДПАПИЛОМА в медицинския речник:
  
• НЕВРАЛГИЯ в медицинския речник:
  
• БОЛЕСТ НА HIRSPRUNG в медицинския речник.
• в медицинския речник.
• ХИДРОЦЕФАЛИЯ в медицинския речник:
  
• ХОРИОДПАПИЛОМА
  Хориоидният папилом често е доброкачествен тумор, произхождащ от епитела на хороидния плексус на вентрикулите на мозъка; се проявяват в детството и в зряла възраст. Повечето...
• НЕВРАЛГИЯ в Големия медицински речник:
  Невралгията е силна болка с пулсиращ или пронизващ характер, разпространяваща се по ствола на нерв или неговите клонове, понякога придружена от хипер- или ...
• СЛЕДРАДОВИ ВЪЗПАЛИТЕЛНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
• ХИДРОЦЕФАЛИЯ в Големия медицински речник:
  Хидроцефалия - прекомерно натрупване на CSF във вентрикулите на мозъка и интратекалните пространства; проявява се със симптоми на повишен ICP - Възниква поради дисбаланс между ...
• БОЛЕСТ НА HIRSPRUNG в Големия медицински речник.
• ХОРИОДПАПИЛОМА на медицински език:
  (хориоиден папилом; хориоид- + папилом; синоним: папилом на хороидния сплит, плексуспапилома, хороидепителиом) доброкачествен тумор, възникващ от епитела на хороидния сплит, обикновено четвъртата камера...
• МЕДИЕН ПАСТЕРИУМ на медицински език:
  1) (m. postcrius, PNA) - част от долната S., разположена между задната повърхност на перикарда и гръбначния стълб; съдържа долна частхранопровод, низходящ...
• СИНДРОМ НА РАЙХЕРТ на медицински език:
  (f. l. reichert, американски хирург от 20-ти век; синоним: neuralgia plexus tympanici, синдром на тимпаничния сплит) пароксизмална остра болка във външния слухов...
• ПАРАЛИЗА НА ДЮШЕН-ЕРБ на медицински език:
  (g. v. a. duchenne, 1806-1875, френски невролог; w. n. erb, 1840-1921, немски лекар; синоним синдром на горната част на брахиалния сплит) парализа ...
• ГАНГЛИОН СЪНЛИВ на медицински език:
  (g. caroticum) G. вътрешен каротиден плексус, разположен в областта на втория завой на вътрешната каротидна артерия; осигурява фибри за вътрешния сън...
• ЦЕНТРАЛНА НЕРВНА СИСТЕМА в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  нервна система, основната част от нервната система на животните и хората, състояща се от колекция от нервни клетки (неврони) и техните процеси; представен на...
• ТАЗ (ФИЗИОЛОГИЧЕН) във Великата съветска енциклопедия, TSB.
• КОРЕСПИНАЛНА ТЕЧНОСТ в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  течност, цереброспинална течност, цереброспинална течност (liquor cerebrospinalis), течна среда, циркулираща в кухините на вентрикулите на мозъка, гръбначния канал и субарахноида (под арахноида ...
• ГРЪБНАЧЕН МОЗЪК в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  мозък (medulla spinalis), част от централната нервна система на гръбначните животни и човека, разположена в гръбначния канал; повече от други части на централната нервна...
• СИМПАТИКОВА НЕРВНА СИСТЕМА в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  нервна система (от гръцки симпатии - чувствителен, податлив на влияние), част от автономната нервна система на гръбначни животни и хора, състояща се от ...
• НЕРВИ в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  (лат. nervus, от гръцки neuron - вена, нерв), шнуровидни връзки от нервна тъкан, свързващи мозъка и ганглиис други органи...
• НЕРВНА СИСТЕМА в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  система, съвкупност от структури в тялото на животните и човека, обединяващи дейността на всички органи и системи и осигуряващи функционирането на организма като единен...
• СТОМАХ (отдел на храносмилателния тракт) в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  разширена част от храносмилателния тракт, в която се извършва химична и механична обработка на храната. Структурата на стомаха на животните. Има жлезисти или храносмилателни, g., ...
• МОЗЪК в Голямата съветска енциклопедия, TSB:
  мозък, предната част на централната нервна система на гръбначните животни и човека, разположена в черепната кухина. G. m. материалният субстрат на висшия нервен ...
• ЦЕНТРАЛНА НЕРВНА СИСТЕМА в Енциклопедичния речник на Brockhaus и Euphron.
• ХОРИОДЕН ПЛЕКСУС в Енциклопедичния речник на Brockhaus и Euphron:
  (plexus Chorioideus s. Choroideus) - хориоиден сплит в мозъка на гръбначните животни. Тези плексуси се образуват по следния начин: стената на мозъчния мехур в съответния ...
• НЕРВЕН ВЪЗЕЛ в Енциклопедичния речник на Brockhaus и Euphron:
  представлява натрупвания под формата на възли от нервна тъкан, съдържащи както нервни центрове, така и нервни влакна, включени в нея и ...
• ТЪПАПАННИ ОРГАНИ в Енциклопедичния речник на Brockhaus и Euphron:
  слухови органи при някои насекоми от разред Orthoptera (Orthoptera), а именно в групата Saltatoria, скачащи (виж), в семейството на скакалци (Acndiodea), ...
• ГРЪБНАЧЕН МОЗЪК в Енциклопедичния речник на Brockhaus и Euphron:
  (физиология) - служи като орган на рефлексивни автоматични движения и проводник на различни възбуждания, както центростремителни, така и центробежни, не само между различни...

Нервните плексуси са двойки нерви, свързани помежду си. Те се простират от човешкия гръбначен стълб и обслужват определени области на тялото му.

Функциите на нервните плексуси се определят от тяхната локализация в една от частите на гръбначния стълб, по-специално в цервикалната, гръдната, както и лумбалната и сакралната. Тези елементи могат да обслужват мускулните движения или да са отговорни за чувствителността на кожата във всеки случай, техните заболявания водят до смущения в областите, които обслужват.

Главна информация

Нервните плексуси са сложни връзки. Те могат да бъдат вътрешни и външни. Вътрешните могат да се отнасят както за нервната система, така и за нервната система. Външните са разположени изключително в периферията.

По-специално, нервните плексуси са разположени в гръбначния мозък.

Общо 31 двойки нерви преминават през гръбначния мозък.

Те излизат през междупрешленните отвори, както отпред, така и отзад. Коренчетата на тези нерви се преплитат, в резултат на което се образуват нервни плексуси.

Функции на плексусите

Нервните плексуси обикновено изпълняват два вида функции. Те могат да бъдат свързани както с мускулите (моторна функция), така и с кожата (сетивна функция). Инервирайки кожата, плексусите я правят чувствителна. По този начин те допринасят за осъществяването на тактилната функция на кожата. С тяхна помощ човек усеща топлина и студ, различава текстурите на повърхностите, които усеща. Човек също може да изпитва болка.

Инервирайки мускулите, нервните плексуси ги насърчават да се движат, помагат на човек да поддържа ориентация в пространството и поддържа функционирането на вестибуларния апарат.

Друга функция на нервните окончания е трофичната инервация, която се състои в насърчаване на метаболизма в тъканите, към които са свързани.

Цервикална област

Нервният сплит, разположен в цервикалната област на гръбначния стълб, се образува от предно разположените клони, които принадлежат на четирите разположени по-горе гръбначни нерви. Тяхната връзка се осъществява чрез три сводести бримки.

В цервикалната област има нерви от двата посочени типа, както и диафрагмалния. По този начин моторните плексуси, принадлежащи към тази област, са отговорни за инервацията на мускулите, разположени наблизо. По-конкретно, тези нерви пътуват до мускулите, които обслужват главата и шията, включително дълги мускулии примка за врата. Те също работят върху мускулите, които контролират лопатката.

Сетивните нерви в тази област образуват напречния нерв, разположен в шията, както и редица други, включително надключичния и по-малкия тилен.

Френичният нерв минава отдолу по протежение на предния скален мускул. Той навлиза в гръдната кост през горния отвор. Последният се намира между субклавиалната артерия и вена

Лумбална област

Лумбалния плексус функционира заедно със сакралния плексус. Той е отговорен за инервацията на краката, включително техните мускули и задните части.

Гръдна област

В зоната гръден кошРазположени са 12 двойки нерви. Мястото за тях е пространството между ребрата. Целта им е да инервират мускулите на коремната стена, както и кожата на гръдния кош. Тези двойки плексуси не се образуват.

Колко двойки и как се образуват?

Общо в човешкото тяло има 31 двойки нерви, което означава, че има 62 от тези елементи в тялото. Това число включва осем двойки цервикални нерви, дванадесет гръдни нерви и пет, разположени в лумбалните и лумбалните нерви. сакрален регион. Освен това има един плексус в областта на опашната кост.

Структурата на нерва се определя от местоположението на корена, към който принадлежи, и неговите функционални характеристики. Предните клони се състоят от аксони, които принадлежат на моторните неврони. В резултат на това те са отговорни за движението на мускулите.

Дорзалните корени се състоят от централни процеси, свързани със сетивните клетки, които са свързани последователно със сетивните ядра и дорзалните рога, свързани с гръбначния мозък.

Нервните влакна, произхождащи от гръбначния мозък, са процеси на неврони, които имат кубична или призматична форма. Тази конфигурация спомага за ускоряване на прехода на импулси по тях.

Болести на нервния плексус

Болестите на гръбначните нерви засягат основните функции на тялото, включително рефлексни и двигателни, както и симпатични. Възможно е да се определи кои нерви страдат от възпаление, като се определи в кои области е нарушена инервацията.

По-специално, нарушенията в дейността на брахиалния плексус могат да се изразят в редица последствия, свързани с функционирането на шията. Освен това пръстите на пациента изтръпват. В бъдеще това може да доведе до отслабване на предните крайници като цяло. В резултат на това човек няма да може да ги задържи в тежест или дори да ги повдигне.

Ако се появят нарушения в менингеалния клон, тогава пациентът страда от неврологични разстройства. По-специално, неговите мандибуларен и тригеминален нерв се възпаляват.

При възпаление на нервите в областта на гръдния кош пациентът страда от невралгия с междуребрена локализация. Той изпитва задух и синдром на болка, чиито причини често вижда в сърдечните заболявания. Истинският им източник обаче е именно проблемът с нервите в това ведомство.

Заболяванията на сакралния плексус ще доведат до нарушения в дейността на органите, локализирани в малкия таз. Може да има изтръпване на кожата в тази област. В тежки случаи може да се говори за парализа на долните крайници. Човек може също да страда от дисфункция на репродуктивната система; по-специално проблемите със седалищния нерв могат да доведат до тази последица. Освен това прищипването му може да предизвика затруднено уриниране и дефекация, както и болка в таза.

Нервни плексуси

при гръбначни животни и хора, набор от нервни влакна, преминаващи през соматичните и вегетативните нерви (виж Нервна система) , инервиращи кожата, мускулите и вътрешните органи. Н. с. Делят се на анимални (от лат. anima - животно), или соматични (от лат. soma - тяло), и вегетативни. Според частите на гръбначния стълб се разграничават няколко животински Н. с. Цервикален N. s. образувани от предните клонове на 4-те първи шийни спинални нерви. Той лежи върху предната повърхност на дълбоките мускули на шията, доставяйки чувствителни и двигателни проводници към кожата и мускулите на шията и диафрагмата. Рамо N. s. образува се от предните клонове на 4 долни шийни и 1 гръден гръбначномозъчен нерв; преминава зад ключицата, спускайки се в аксиларната област. Участва в инервацията на мускулите на гърба, раменния пояс и гърдите, както и кожата и мускулите горен крайник. В състава на лумбалната Н. с. включва предните клонове на 12-ти торакален, 1-3-ти и частично 4-ти лумбален гръбначни нерви, които са разположени на задната стена на корема, инервират кожата и мускулите на коремната стена, външните гениталии, предните и страничните повърхности на бедрото и подбедрицата. Кресцовое Н. с. - най-голямата; образува се от предните клонове на 4-ти и 5-ти лумбален, всички сакрални и кокцигеални гръбначни нерви; лежи на страничната повърхност на малкия таз, спускайки се в глутеалната област. Осигурява сензорна и двигателна инервация на глутеалната област, перинеума, бедрото, подбедрицата и стъпалото. Поражение Н. с. придружени от нарушения на чувствителността и движението на съответните части на тялото.

Я. Л. Караганов.

Велика съветска енциклопедия. - М.: Съветска енциклопедия. 1969-1978 .

Вижте какво е „нервен сплит“ в други речници:

Голям енциклопедичен речник

Набор от нервни влакна, които инервират кожата, скелетните мускули на тялото и вътрешните органи при гръбначните животни и хората. Има цервикални, брахиални, лумбални, сакрални, слънчеви и други нервни сплитове. Възпаление на нервите ..... енциклопедичен речник

Набор от нерви. влакна, които проникват в кожата, скелетните мускули на тялото и вътрешните. органи при гръбначните животни и човека. Има шийни, раменни, лумбални, сакрални, слънчеви и други Н.с. Възпаление N. s. плексит... Естествени науки. енциклопедичен речник

НЕРВНИ ОКАНЧАНИЯ- НЕРВНИ Окончания, места, където нервните влакна се свързват с елементи на различни тъкани на тялото. Образувания, свързващи нервните клетки една с друга, т.нар. перицелуларните апарати също могат да бъдат класифицирани като N. o. (вижте неспешна теория) ...

НЕРВЕН ПЛЕКСУС- НЕРВЕН ПЛЕКСУС, s. plexus nervorum, сложни връзки между нервните влакна. Сплитовете се делят на вътрешни и външни. Вътрешните плексуси присъстват както в централната нервна система, така и в периферните нерви. В централната нервна система...... Голяма медицинска енциклопедия

НЕРВНИ КЛЕТКИ- НЕРВНИ КЛЕТКИ, основните елементи на нервната тъкан. Открит от Н. К. Еренберг и описан за първи път от него през 1833 г. По-подробни данни за N. до индикация за тяхната форма и наличието на аксиално-цилиндричен процес, както и ... ... Голяма медицинска енциклопедия

НЕРВНИ БОЛЕСТИ- НЕРВНИ БОЛЕСТИ. Съдържание: I. Класификация на Н. б. и връзка с телата на други органи и системи.......... 569 II. Статистика на нервните болести...... 574 III. Етиология................... 582 IV. Общи принципи за диагностициране на N. b..... 594 V.… … Голяма медицинска енциклопедия

Терминали, специализирани образувания в края на дългия израстък на нервната клетка Аксон, където тя няма миелинова обвивка; се използват за предаване или получаване на информация. Приемането на информация (приемането) се осъществява от чувствителни... Велика съветска енциклопедия

Или невроните са основните активни огнища на развитието на нервни възбуди, участващи в различни нервни актове. Възприемане или усещане на C., получаване чрез центростремителните нерви на възбуждане от цялата сетивна периферия на тялото... ...

При безгръбначните животни е проучено малко. При висшите червеи ганглийни клетки и нервни влакна се намират в различни части на червата, вероятно имащи симпатиково значение, но връзката им с централната система не е изяснена. Най-високо..... Енциклопедичен речник F.A. Брокхаус и И.А. Ефрон

Книги

• Анатомия за 30 секунди, Екип от автори, Никой няма да обърка лакътя с окото, но знаете ли къде се намират подкоровите ядра и островите на Лангерханс и най-важното, защо са необходими? Нашата книга - 50 малки глави - ще ви помогне да овладеете... Категория: Биологиясерия:

Гръбначномозъчни нерви

При човека има 31 двойки гръбначномозъчни нерви: 8 - цервикални, 12 - гръдни, 5 - лумбални, 5 - сакрални и 1 чифт - кокцигеални. Те се образуват от сливането на два корена: заден - чувствителен и преден - двигателен. И двата корена са свързани в един ствол, излизащ от гръбначния канал през междупрешленния отвор. В областта на отвора се намира гръбначният ганглий, който съдържа телата на сетивните неврони. Късите процеси навлизат в задните рога, дългите завършват в рецептори, разположени в кожата, подкожната тъкан, мускулите, сухожилията, връзките и ставите. Предните корени съдържат двигателни влакна от двигателните неврони на предните рога.

Има цервикални, брахиални, лумбални и сакрални плексуси, образувани от клонове на гръбначните нерви.

Шийният плексус се образува от предните клони на 4-те горни цервикални нерва, лежи върху дълбоките мускули на шията, клоните са разделени на моторни, смесени и сензорни. Двигателните клонове инервират дълбоки мускуливрата, мускулите на врата, разположени отдолу хиоидна кост, трапецовидни и стерноклеидомастоидни мускули.

Смесеният клон е диафрагмалният нерв. Двигателните му влакна инервират диафрагмата, а сетивните му влакна инервират плеврата и перикарда. Чувствителните клони инервират кожата на тила, ухото, шията, кожата под ключицата и над делтоидния мускул.

Брахиалният плексус се образува от предните клонове на 4-те долни цервикални нерва и предния клон на първия гръден нерв. Инервира мускулите на гръдния кош, раменния пояс и гърба. Инфраклавикуларният отдел на брахиалния сплит образува 3 снопа - медиален, латерален и заден. Нервите, излизащи от тези снопове, инервират мускулите и кожата на горния крайник.

Предни клони гръдни нерви(1-11) не образуват плексуси, протичат като междуребрени нерви. Сетивните влакна инервират кожата на гърдите и корема, моторните влакна инервират междуребрените мускули, някои мускули на гърдите и корема.

Лумбалният плексус се образува от предните клонове на 12-ия гръден и 1-4 клона на лумбалния нерв. Клоните на лумбалния плексус инервират мускулите на корема, долната част на гърба, мускулите на предната част на бедрото и мускулите на медиалната група на бедрото. Чувствителните влакна инервират кожата под ингвиналния лигамент, перинеума и кожата на бедрото.

Сакралният плексус се образува от клоновете на 4-ти и 5-ти лумбален нерв. Моторните клонове инервират мускулите на перинеума, задните части и перинеума; чувствителна – кожа на перинеума и външните гениталии. Оформят се дългите клонове на сакралния плексус седалищен нерв- най-големият нерв на тялото, инервиращ мускулите на долния крайник.

3. Класификация на нервните влакна.

Въз основа на функционални свойства (структура, диаметър на влакната, електрическа възбудимост, скорост на развитие на потенциала на действие, продължителност на различните фази на потенциала на действие, скорост на възбуждане), Erlanger и Gasser разделят нервните влакна на влакна от групи A, B и C , Група А е хетерогенна, влакната от тип А са разделени на подтипове: А-алфа, А-бета, А-гама, А-делта.

Влакната тип А са покрити с миелинова обвивка. Най-дебелите от тях, А-алфа, имат диаметър 12-22 микрона и висока скоростпровеждане на възбуждане - 70-120 m/s. Тези влакна провеждат възбуждане от двигателните нервни центрове на гръбначния мозък към скелетните мускули (моторни влакна) и от мускулните проприорецептори към съответните нервни центрове.

Други три групи влакна тип А (бета, гама, делта) имат по-малък диаметър от 8 до 1 μm и по-ниска скорост на възбуждане от 5 до 70 m/s. Влакната на тези групи са предимно чувствителни, провеждащи възбуждане от различни рецептори (тактилни, температурни, някои болкови рецептори вътрешни органи) в централната нервна система. Единствените изключения са гама влакната, значителна част от които провеждат възбуждане от клетки на гръбначния мозък до интрафузални мускулни влакна.

Влакна от тип В са миелинизирани преганглионарни влакна на автономната нервна система. Диаметърът им е 1-μm, а скоростта на възбуждане е 3-18 m/s.

Влакната тип С включват немиелинизирани нервни влакна с малък диаметър - 0,5-2,0 микрона. Скоростта на възбуждане в тези влакна е не повече от 3 m/s (0,5-3,0 m/s). Повечето влакна от тип С са постганглионарни влакна на симпатиковия отдел на автономната нервна система, както и нервни влакна, които провеждат възбуждане от рецептори за болка, някои терморецептори и рецептори за налягане.

4. Закони за провеждане на възбуждането по нервите.

Нервните влакна имат следните физиологични свойства: възбудимост, проводимост, лабилност.

Провеждането на възбуждане по нервните влакна се осъществява по определени закони.

Законът за двустранно провеждане на възбуждане по нервно влакно.Нервите имат двустранна проводимост, т.е. възбуждането може да се разпространи във всяка посока от възбудената зона (мястото на нейния произход), т.е. центростремително и центробежно. Това може да се докаже, ако записващите електроди се поставят върху нервното влакно на определено разстояние един от друг и се приложи дразнене между тях. Възбуждането ще бъде регистрирано от електроди от двете страни на мястото на дразнене. Естествената посока на разпространение на възбуждането е: в аферентните проводници - от рецептора към клетката, в еферентните проводници - от клетката към работния орган.

Законът за анатомичната и физиологичната цялост на нервните влакна.Провеждането на възбуждане по нервно влакно е възможно само ако се запази неговата анатомична и физиологична цялост, т.е. предаването на възбуждане е възможно само чрез структурно и функционално непроменен, неувреден нерв (закони за анатомична и физиологична цялост). Различни фактори, засягащи нервните влакна (наркотици, охлаждане, превръзки и др.), Водят до нарушаване на физиологичната цялост, т.е. до нарушаване на механизмите за предаване на възбуждането. Въпреки запазването на анатомичната му цялост, провеждането на възбуждане при такива условия е нарушено.

Законът за изолирано провеждане на възбуждане по нервно влакно.Като част от нерв, възбуждането по протежение на нервно влакно се разпространява изолирано, без да се прехвърля към други влакна, присъстващи в нерва. Изолираното провеждане на възбуждане се дължи на факта, че съпротивлението на течността, запълваща междуклетъчните пространства, е значително по-ниско от съпротивлението на мембраната на нервните влакна. Следователно основната част от тока, възникващ между възбудените и невъзбудените участъци на нервното влакно, преминава през междуклетъчните пролуки, без да засяга близките нервни влакна. Важно е изолираното провеждане на възбуждането. Нервът съдържа голям брой нервни влакна (сензорни, двигателни, автономни), които инервират ефектори (клетки, тъкани, органи) с различни структури и функции. Ако възбуждането вътре в нерва се разпространи от едно нервно влакно към друго, тогава нормалното функциониране на органите би било невъзможно.

Възбуждането (потенциал на действие) се разпространява по протежение на нервното влакно без затихване.

Периферният нерв е практически неуморен.

Механизмът на провеждане на възбуждането по нерва.

Възбуждането (потенциал на действие - AP) се разпространява в аксоните, телата на нервните клетки и понякога в дендритите без намаляване на амплитудата и без намаляване на скоростта (недекрементно). Механизмът на разпространение на възбуждането в различните нервни влакна не е еднакъв. Когато възбуждането се разпространява по протежение на немиелинизирано нервно влакно, механизмът на проводимост включва два компонента: дразнещия ефект на кателектротона, генериран от локален PD върху съседния участък на електрически възбудимата мембрана и появата на PD в този участък на мембраната. Локалната деполяризация на мембраната нарушава електрическата стабилност на мембраната; различните поляризационни стойности на мембраната в съседните й области генерират електродвижеща сила и локален електрически ток, чиито полеви линии са затворени през йонни канали. Активирането на йонния канал повишава натриевата проводимост и след електротонично постигане на критичното ниво на деполяризация (CLD) в нова област на мембраната се генерира АР. На свой ред този потенциал на действие предизвиква локални токове и те генерират потенциал на действие в нова област на мембраната. По цялата дължина на нервното влакно протича процесът на ново генериране на потенциала на действие на мембраната на влакното. Този тип пренос на възбуждане се нарича непрекъснато.

Скоростта на разпространение на възбуждането е пропорционална на дебелината на влакното и обратно пропорционална на съпротивлението на средата. Провеждането на възбуждане зависи от съотношението на амплитудата на потенциала на действие и стойността на праговия потенциал. Този индикатор се нарича гаранционен фактор(GF) и е равно на 5 - 7, т.е. PD трябва да бъде 5-7 пъти по-висок от праговия потенциал. Ако GF = 1, проводимостта е ненадеждна, ако GF< 1 проведения нет. Протяженность возбуждённого участка нерва L является произведение времени (длительности) ПД и скорости распространения ПД. Например, в гигантском аксоне кальмара L= 1 мс ´ 25 мм/мс = 25 мм.

Наличност при миелинизирани влакнаобвивка с високо електрическо съпротивление, както и участъци от влакна без обвивка - възли на Ранвие - създават условия за качествено нов тип провеждане на възбуждане по миелинизираните нервни влакна. IN миелинизиранаВъв влакното токовете се провеждат само в области, които не са покрити с миелин - възли на Ранвие, и в тези области се генерира следващият AP. На всеки 1000 - 2000 µm са разположени отсечки с дължина 1 µm, характеризиращи се с висока плътност на йонни канали, висока електропроводимост и ниско съпротивление. Възниква разпространение на AP в миелинизираните нервни влакна солен- скачане от прихващане на прихващане, т.е. възбуждането (AD) изглежда "скача" през участъци от нервните влакна, покрити с миелин, от едно прихващане към друго. Скоростта на този метод на възбуждане е много по-висока и е по-икономичен в сравнение с непрекъснатото възбуждане, тъй като не цялата мембрана участва в състоянието на активност, а само нейните малки участъци в зоната на прихващане, като по този начин се намалява натоварването на йонна помпа.

Схема на разпространение на възбуждане в немиелинизирани и миелинизирани нервни влакна.

5. Парабиоза.

Нервните влакна имат лабилност- способността да се възпроизвежда определен брой цикли на възбуждане за единица време в съответствие с ритъма на съществуващите стимули. Мярка за лабилност е максималния брой цикли на възбуждане, които едно нервно влакно може да възпроизведе за единица време, без да трансформира ритъма на стимулация. Лабилността се определя от продължителността на пика на потенциала на действие, т.е. абсолютната рефрактерна фаза. Тъй като продължителността на абсолютната рефрактерност на пиковия потенциал на нервното влакно е най-кратка, неговата лабилност е най-висока. Едно нервно влакно може да възпроизведе до 1000 импулса в секунда.

Феноменът парабиоза е открит от руския физиолог Н. Е. Введенски през 1901 г., докато изучава възбудимостта на нервно-мускулно лекарство. Състоянието на парабиоза може да бъде причинено от различни въздействия - свръхчести, свръхсилни стимули, отрови, лекарства и други въздействия, както в норма, така и при патология. Н. Е. Введенски откри, че ако част от нерва е подложена на промяна (т.е. излагане на увреждащ агент), тогава лабилността на такава част рязко намалява. Възстановяването на първоначалното състояние на нервните влакна след всеки потенциал на действие в увредената област става бавно. Когато тази област е изложена на чести стимули, тя не е в състояние да възпроизведе зададения ритъм на стимулация и поради това провеждането на импулси се блокира. Това състояние на намалена лабилност е наречено от Н. Е. Введенски състояние на парабиоза на възбудимата тъкан, което възниква под въздействието на силни стимули и се характеризира с фазови нарушения на проводимостта и възбудимостта. Има 3 фази: първична, фаза на най-голяма активност (оптимум) и фаза на намалена активност (песимум). Третата фаза съчетава 3 последователно заменящи се един друг етапа: изравняващ (условен, преобразуващ - според N.E. Vvedensky), парадоксален и инхибиторен.

Първата фаза (primum) се характеризира с намаляване на възбудимостта и повишаване на лабилността. Във втората фаза (оптимум) възбудимостта достига максимум, лабилността започва да намалява. В третата фаза (песимум) паралелно намаляват възбудимостта и лабилността и се развиват 3 стадия на парабиоза. Първият етап - изравняване според I.P. Pavlov - се характеризира с изравняване на отговорите на силни, чести и умерени дразнения. IN фаза на изравняванеизравнява се големината на реакцията на чести и редки стимули. При нормални условия на функциониране на нервно влакно, степента на реакция на инервираните от него мускулни влакна се подчинява на закона на силата: отговорът на редки стимули е по-малък, а на чести стимули е по-голям. Под действието на парабиотичен агент и с рядък ритъм на стимулация (например 25 Hz), всички импулси на възбуждане се провеждат през парабиотичната област, тъй като възбудимостта след предишния импулс има време да се възстанови. При висок ритъм на стимулация (100 Hz), следващите импулси могат да пристигнат в момент, когато нервното влакно все още е в състояние на относителна рефрактерност, причинено от предишния потенциал на действие. Поради това някои импулси не се изпълняват. Ако се извърши само всяко четвърто възбуждане (т.е. 25 импулса от 100), тогава амплитудата на отговора става същата като при редки стимули (25 Hz) - отговорът се изравнява.

Вторият етап се характеризира с перверзна реакция - силните дразнения предизвикват по-малка реакция от умерените. В това - парадоксална фазаима допълнително намаляване на лабилността. В същото време възниква отговор на редки и чести стимули, но на чести стимули е много по-малко, тъй като честите стимули допълнително намаляват лабилността, удължавайки фазата на абсолютна рефрактерност. Следователно има парадокс - отговорът на редки стимули е по-голям, отколкото на чести.

IN фаза на спиранелабилността е намалена до такава степен, че както редките, така и честите стимули не предизвикват реакция. В този случай мембраната на нервните влакна е деполяризирана и не навлиза в етапа на реполяризация, т.е. първоначалното й състояние не се възстановява. Нито силното, нито умереното дразнене предизвикват видима реакция, в тъканта се развива инхибиране. Парабиозата е обратимо явление. Ако парабиотичното вещество не действа дълго, тогава след прекратяване на действието му нервът излиза от състоянието на парабиоза през същите фази, но в обратен ред. Въпреки това, под въздействието на силни стимули инхибиторният стадий може да бъде последван от пълна загуба на възбудимост и проводимост и впоследствие тъканна смърт.

Работите на N.E. Vvedensky за парабиозата изиграха важна роля в развитието на неврофизиологията и клиничната медицина, показвайки единството на процесите на възбуждане, инхибиране и почивка и промениха преобладаващия закон на силовите отношения във физиологията, според който колкото по-голяма е реакция, толкова по-силен е действащият стимул.

Феноменът парабиоза е в основата на лекарствената локална анестезия. Ефектът на анестетичните вещества е свързан с намаляване на лабилността и нарушаване на механизма на възбуждане по нервните влакна.

6. Синапс: структура, класификация.

Синапсите са специализирани структури, които осигуряват прехвърлянето на възбуда от една възбудима клетка към друга. Концепцията за SYNAPS е въведена във физиологията от Чарлз Шерингтън (връзка, контакт). Синапсът осигурява функционална комуникация между отделните клетки. Делят се на нервно-мускулни, нервно-мускулни и синапси на нервните клетки със секреторни клетки (неврогландуларни). Невронът има три функционални секции: сома, дендрит и аксон. Следователно съществуват всички възможни комбинации от контакти между невроните. Например аксо-аксонална, аксо-соматична и аксо-дендритна.

Класификация.

1) по местоположение и принадлежност към съответните структури:

- периферни(нервно-мускулни, невросекреторни, рецепторно-невронални);

- централен(аксо-соматичен, аксо-дендритен, аксо-аксонален, сомато-дендритен. сомато-соматичен);

2) механизъм на действие - възбудни и инхибиращи;

3) метод на предаване на сигнала - химически, електрически, смесени.

4) химикалите се класифицират според посредника, чрез който се извършва предаването - холинергични, адренергични, серотонинергични, глицинергични. и т.н.

Структура на синапса.

Синапсът се състои от следните основни елементи:

Пресинаптична мембрана (в нервно-мускулната връзка - това е крайната плоча):

Постсинаптична мембрана;

Синаптична цепнатина. Синаптичната цепнатина е изпълнена със съединителна тъкан, съдържаща олигозахарид, която играе ролята на поддържаща структура за двете контактуващи клетки.

Система за синтез и освобождаване на медиатора.

Система за нейното дезактивиране.

В нервно-мускулния синапс пресинаптичната мембрана е част от мембраната на нервния край в зоната на контакт с мускулните влакна, постсинаптичната мембрана е част от мембраната мускулни влакна.

Структурата на нервно-мускулния синапс.

1 - миелинизирано нервно влакно;

2 - нервно окончаниес медиаторни мехурчета;

3 - субсинаптична мембрана на мускулни влакна;

4 - синаптична цепнатина;

5 - постсинаптична мембрана на мускулни влакна;

6 - миофибрили;

7 - саркоплазма;

8 - потенциал на действие на нервното влакно;

9 - потенциал на крайната плоча (EPSP):

10 - потенциал на действие на мускулните влакна.

Частта от постсинаптичната мембрана, която е разположена срещу пресинаптичната мембрана, се нарича субсинаптична мембрана. Характеристика на субсинаптичната мембрана е наличието в нея на специални рецептори, които са чувствителни към специфичен предавател и наличието на хемозависими канали. В постсинаптичната мембрана, извън субсинаптичната мембрана, има волтаж-зависими канали.

Механизъм на предаване на възбуждане в химически възбудни синапси. През 1936 г. Дейл доказва, че когато двигателният нерв е раздразнен в края си в скелетни мускулисе освобождава ацетилхолин. В синапсите с химическо предаване възбуждането се предава с помощта на медиатори (посредници). Медиаторите са химически вещества, които осигуряват предаването на възбуждане в синапсите. Медиаторът в нервно-мускулния синапс е ацетилхолин, в възбудните и инхибиторните нервно-мускулни синапси - ацетилхолин, катехоламини - адреналин, норепинефрин, допамин; серотонин; неутрални аминокиселини - глутаминова, аспарагинова; киселинни аминокиселини - глицин, гама-аминомаслена киселина; полипептиди: вещество Р, енкефалин, соматостатин; други вещества: АТФ, хистамин, простагландини.

В зависимост от естеството си медиаторите се делят на няколко групи:

Моноамини (ацетилхолин, допамин, норепинефрин, серотонин.);

Аминокиселини (гама-аминомаслена киселина - GABA, глутаминова киселина, глицин и др.);

невропептиди (субстанция Р, ендорфини, невротензин, ACTH, ангиотензин, вазопресин, соматостатин и др.).

Натрупването на трансмитер в пресинаптичната формация се дължи на транспортирането му от перинуклеарната област на неврона с помощта на бърз аксток; синтез на медиатор, който се появява в синаптичните терминали от продуктите на неговото разцепване; обратно поемане на предавател от синаптичната цепнатина.

Пресинаптичното нервно окончание съдържа структури за синтез на невротрансмитери. След синтез невротрансмитерът се пакетира във везикули. Когато са възбудени, тези синаптични везикули се сливат с пресинаптичната мембрана и невротрансмитерът се освобождава в синаптичната цепнатина. Той дифундира към постсинаптичната мембрана и се свързва там със специфичен рецептор. В резултат на образуването на комплекса невротрансмитер-рецептор, постсинаптичната мембрана става пропусклива за катиони и се деполяризира. Това води до възбуждащ постсинаптичен потенциал и след това до потенциал за действие. Предавателят се синтезира в пресинаптичния терминал от материал, пристигащ тук чрез аксонален транспорт. Медиаторът е „инактивиран“, т.е. или разцепен, или отстранен от синаптичната цепнатина чрез механизъм на обратен транспорт до пресинаптичния терминал.

Значението на калциевите йони в секрецията на медиатор.

Секрецията на медиатора е невъзможна без участието на калциеви йони в този процес. Когато пресинаптичната мембрана е деполяризирана, калцият навлиза в пресинаптичния терминал през специфични волтаж-зависими калциеви канали в тази мембрана. Концентрацията на калций в аксоплазмата е 1´10 -7 М, когато калций навлезе и концентрацията му се увеличава до 1´10 - Настъпва 4 М секреция на медиатора. Концентрацията на калций в аксоплазмата след края на възбуждането се намалява от работата на системите: активен транспорт от терминала, абсорбция от митохондриите, свързване от вътреклетъчни буферни системи. В състояние на покой се получава неравномерно изпразване на везикулите, с освобождаване не само на отделни молекули на медиатора, но и на части, кванти на медиатора. Едно количество ацетилхолин включва приблизително 10 000 молекули.