Spinalni živci in njihovi pleksusi. Živčni pleteži Glavni živčni pleteži

"Anatomija periferije živčni sistem: živčni pleksusi"

Nastajanje perifernih živcev. Pojem živčnega debla in živčnega pleteža.

Glede na to, iz katerega dela centralnega živčnega sistema odhajajo periferni živci, ločimo hrbtenične živce (31 parov), ki segajo od hrbtenjača, in kranialni ali lobanjski (12 parov), ki segajo od možganov.

Spinalni živci so sestavljeni iz dveh korenin: sprednjega (ventralnega), sestavljenega iz motoričnih vlaken, in zadnjega (dorzalnega), sestavljenega iz senzoričnih vlaken. V območju medvretenčne odprtine se korenine združijo v eno deblo - mešani hrbtenični živec. Na stičišču dorzalna korenina tvori nevralni spinalni ganglij, ki ga sestavljajo psevdo-unikuspidalne celice z razvejanim procesom v obliki črke T. Vsak spinalni živec ob izstopu iz medvretenčne odprtine je razdeljen na štiri veje: sprednjo (ventralno) za sprednjo steno trupa in udov; zadnji (hrbtni) za mišice, kožo hrbta in vratu; vezivno - do vozlišča simpatičnega debla; meningealni (meningealni), ki se vrača v hrbtenični kanal, da inervira membrane hrbtenjače.

Spinalni živci.

Hrbtenični živci segajo od hrbtenjače v obe smeri v pravilnem vrstnem redu, tako da je mogoče prepoznati med seboj podobne odseke – segmente, ki vsebujejo del hrbtenjače in en par hrbteničnih živcev. Človek ima 8 parov vratnih, 12 parov prsnih, 5 parov ledvenih, 5 parov sakralnih in 1 par kokcigealnih hrbteničnih živcev. Zadnje veje hrbteničnih živcev vsebujejo senzorična in motorična vlakna in so usmerjene v kožo in mišice hrbta in vratu. Sprednje veje hrbteničnih živcev so najmočnejše. Vsebujejo senzorična in motorična vlakna, namenjena mišicam in koži vratu, sprednji in stranski površini trupa, zgornjemu in spodnjih okončin. Sprednje veje sosednjih živcev so med seboj povezane v obliki zank, izmenjujejo vlakna in tvorijo pleksuse. Izjema so sprednje veje torakalnih živcev, ki potekajo segmentno v medrebrnih prostorih. Sprednje veje preostalih živcev tvorijo pleksuse: cervikalni, brahialni, ledveni, sakralni in kokcigealni.

Pleksus.

a) Cervikalni pleksus tvorijo sprednje veje štirih zgornjih vratnih hrbteničnih živcev. Leži na strani prečnih izrastkov zgornjih vratnih vretenc med mišicami in je prekrit s sternokleidomastoidno mišico. Veje cervikalnega pleksusa inervirajo kožo in mišice vratu. Mešana in največja veja vratnega pleksusa je frenični živec. Spušča se v prsno votlino, poteka v sprednjem mediastinumu med osrčnikom in mediastinalno poprsnico ter se približa prsno-trebušni pregradi in inervira diafragmo ( motorična vlakna), poprsnice in osrčnika (občutljivo) in prodre v trebušno votlino ter tam inervira jetrne vezi.

b) brahialni pleksus - tvorijo ga sprednje veje štirih spodnjih vratnih in del prvega torakalnega spinalnega živca. Izstopa skozi prostor med sprednjo in srednjo lestvično mišico in se spusti v aksilarna votlina, kjer tvori tri glavne snope, ki se nahajajo okoli aksilarne arterije. Iz teh snopov se začnejo dolgi živci brahialnega pleksusa, ki inervirajo zgornji ud. Kratki živci, ki inervirajo mišice, izhajajo iz zgornjega dela brahialnega pleksusa, ki leži nad ključnico. ramenski obroč. Med njimi je največji živec aksilarni živec, ki poteka do deltoidne in male teres mišice, kože nad njimi in do burze ramenskega sklepa. Dolge veje brahialnega pleksusa vključujejo naslednje: medialno kožni živec ramo, medialni kožni živec podlakti, mišično-kožni živec, mediani živec, ulnarni živec, radialni živec.

c) sprednje veje torakalnih spinalnih živcev. Ne tvorijo pleksusov in potekajo v medrebrnih prostorih. Imenujejo se medrebrni živci in inervirajo lastne mišice prsnega koša, sodelujejo pri inervaciji sprednjega trebušno steno in oddajajo sprednje in stranske kožne veje, ki inervirajo kožo prsnega koša in trebuha.

d) ledveni pleksus tvorijo veje treh zgornjih ledvenih hrbteničnih živcev, delno XII prsnega in IV ledvenega. Leži globoko v veliki mišici psoas. Kratke veje pleksusa inervirajo spodnje dele mišic in kože sprednje trebušne stene, zunanjih genitalij in zgornjega dela stegna. Dolge veje segajo do spodnje okončine. Ti vključujejo naslednje: lateralni kožni živec stegna, obturatorni živec, femoralni živec, saphenous živec.

e) sakralni pleksus tvorijo sprednje veje dela IV in V ledvenega, vsi sakralni in kokcigealni živci. Nahaja se v majhni medenici na sprednji površini križnice. Oddaja kratke in dolge veje. Kratke veje inervirajo medenične mišice. Dolge veje predstavljata dve veji: zadnji kožni živec stegna, ki inervira kožo ustreznega področja stegna; Ishiadični živec je največji živec v človeškem telesu; leži na zadnji strani stegna in inervira mišice na tem področju. V poplitealni fosi se razdeli na tibialni živec in skupni peronealni živec. Tibialni živec inervira mišice zadnje površine noge, skupni peronealni živec je razdeljen na veje, ki inervirajo mišice stranske in sprednje površine noge.

ŽIVČNI PLETEŽ

sklop živčnih vlaken, ki oživčujejo kožo, skeletne mišice telesa in notranje organe pri vretenčarjih in človeku. Obstajajo vratni, brahialni, ledveni, sakralni, solarni in drugi živčni pleksusi. Vnetje živčnih pleksusov - plexitis.

Veliki enciklopedični slovar. 2012

Oglejte si tudi razlage, sinonime, pomene besede in kaj je NERVE PLEXUS v ruščini v slovarjih, enciklopedijah in referenčnih knjigah:

• ŽIVČNI PLETEŽ
  pleksus, pri vretenčarjih in ljudeh niz živčnih vlaken, ki potekajo skozi somatske in avtonomne živce (glej Živčevje) ...
• ŽIVČNI PLETEŽ v Moderni razlagalni slovar, TSB:
  sklop živčnih vlaken, ki oživčujejo kožo, skeletne mišice telesa in notranje organe pri vretenčarjih in človeku. Obstajajo vratne, ramenske,...
• ŽIVČEN
  vlakna v predelu, kjer se čuti bolečina, se izkažejo brez ne samo hudih vnetnih, ampak tudi najmanjših mikroskopskih sprememb, zato je potrebno ...
• ŽIVČEN
  ŽIVČNI PLETEKS, skupek živcev. vlakna, ki inervirajo kožo, skeletne mišice telesa in notranje. organov pri vretenčarjih in ljudeh. Obstajajo…
• ŽIVČEN v Velikem ruskem enciklopedičnem slovarju:
  ŽIVČNA VLAKNA, živčni procesi. celice (aksoni), ki vodijo živce. impulzi. Dolžina lahko presega 1 m, dia. od 0,5 do 1700...
• ŽIVČEN v Velikem ruskem enciklopedičnem slovarju:
  BOLEZNI ŽIVCEV, živčne bolezni. sistemov, ki jih povzročajo organske (vaskularne, travmatične, toksične itd.) in funkcionalne. (nevrotične) motnje. Izvor N.b. Morda …
• SINDROM CELIČNEGA PLEKSUSA v medicinskem smislu:
  (syndromum plexus celiaci) glej Sindrom solarnega pleksusa ...
• SINDROM SOLARNEGA PLEKSUSA v medicinskem smislu:
  (syndromum plexus solans; sinonim celiac plexus syndrome) napadi hude bolečine v nadželodčnem predelu, ki seva v hrbet, ki jo spremlja disfunkcija prebavnega ...
• SINDROM BRAHIALNEGA PLEKSUSA v medicinskem smislu:
  (syndromum plexus brachialis) kombinacija bolečine v roki, periferne paralize (pareze) mišic ramenskega obroča in roke z okvaro vseh vrst občutljivosti...
• CENTRIPETALNA ŽIVČNA VLAKNA v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  živčna vlakna, aferentna, senzorična, čutna vlakna, odrastki živčnih celic (aksonov) skupaj z njihovimi membranami, ki prenašajo vzbujanje iz zunanjih...
• CENTRIFUGALNA ŽIVČNA VLAKNA v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  živčna vlakna, eferentna, motorična živčna vlakna, odrastki živčnih celic (aksonov) skupaj z njihovimi membranami, ki prenašajo vzbujanje iz centralnega...
• VAZMOTORIČNA ŽIVČNA VLAKNA v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  živčnih vlaken, ki iz centralnega živčevja prenašajo v gladke mišice impulzi krvnih žil, ki povzročajo njeno krčenje ali...
• SIMPATIČNI ŽIVČNI SISTEM
• SIMPATIČNI ŽIVČNI SISTEM* v Enciklopediji Brockhausa in Efrona.
• ŽIVČNI SISTEM v Enciklopediji Biologija:
  , skupek posameznih nevronov in drugih struktur živčnega tkiva živali in ljudi. Zagotavlja usklajevanje dejavnosti organov in njihovih sistemov; dojemanje …
• HORIODPAPILOMA v medicinskem slovarju:
  
• NEVRALGIJA v medicinskem slovarju:
  
• HIRSPRUNGOVA BOLEZEN v Medicinskem slovarju.
• v Medicinskem slovarju.
• HIDROCEFALUS v medicinskem slovarju:
  
• HORIODPAPILOMA
  Choroidpapilloma je pogosto benigni tumor, ki izvira iz epitelija horoidnega pleksusa možganskih prekatov; kažejo v otroštvu in odrasli dobi. Večina...
• NEVRALGIJA v Velikem medicinskem slovarju:
  Nevralgija je huda bolečina pulzirajoče ali zbadajoče narave, ki se širi vzdolž debla živca ali njegovih vej, ki jo včasih spremlja hiper- ali ...
• POPORODNE VNETNE BOLEZNI
• HIDROCEFALUS v Velikem medicinskem slovarju:
  Hidrocefalus - prekomerno kopičenje CSF v prekatih možganov in intratekalnih prostorih; se kaže s simptomi povečanega ICP - Pojavi se zaradi neravnovesja med ...
• HIRSPRUNGOVA BOLEZEN v Velikem medicinskem slovarju.
• HORIODPAPILOMA v medicinskem smislu:
  (chorioidpapilloma; choroide- + papilloma; sinonim: horoidni pleksus papiloma, plexuspapilloma, choroidepithelioma) benigni tumor, ki izhaja iz epitelija horoidnega pleksusa, običajno četrtega prekata...
• MEDIA POSTERIUM v medicinskem smislu:
  1) (m. postcrius, PNA) - del spodnjega S., ki se nahaja med zadnjo površino perikarda in hrbtenico; vsebuje spodnji del požiralnik, padajoče...
• REICHERTOV SINDROM v medicinskem smislu:
  (f. l. reichert, ameriški kirurg 20. stoletja; sinonim: neuralgia plexus tympanici, tympanic plexus syndrome) paroksizmalna ostra bolečina v zunanjem slušnem...
• PARALIZA DUCHENNE-ERB v medicinskem smislu:
  (g. v. a. duchenne, 1806-1875, francoski nevrolog; w. n. erb, 1840-1921, nemški zdravnik; sinonim sindrom zgornjega dela brahialnega pleksusa) paraliza ...
• GANGLION ZASPANIČ v medicinskem smislu:
  (g. caroticum) G. notranji karotidni pleksus, ki se nahaja v območju drugega zavoja notranje karotidne arterije; zagotavlja vlakna za notranji spanec...
• CENTRALNI ŽIVČNI SISTEM v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  živčni sistem, glavni del živčevja živali in človeka, sestavljen iz skupka živčnih celic (nevronov) in njihovih odrastkov; predstavljen na...
• MEDENICA (FIZIOLOŠKI) v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB.
• KORESPINALNA TEKOČINA v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  tekočina, cerebrospinalna tekočina, cerebrospinalna tekočina (liquor cerebrospinalis), tekoči medij, ki kroži v votlinah možganskih prekatov, hrbteničnem kanalu in subarahnoidu (pod arahnoidom ...
• HRBTENJAČA v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  možgani (medulla spinalis), del osrednjega živčnega sistema vretenčarjev in človeka, ki se nahaja v hrbteničnem kanalu; bolj kot drugi deli osrednjega živčevja...
• SIMPATIČNI ŽIVČNI SISTEM v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  živčni sistem (iz grščine simpatij - občutljiv, dovzeten za vplive), del avtonomnega živčnega sistema vretenčarjev in ljudi, ki ga sestavljajo ...
• ŽIVCI v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  (latinsko nervus, iz grščine neuron - vena, živec), vrvičaste vrvice živčnega tkiva, ki povezujejo možgane in gangliji z drugimi organi...
• ŽIVČNI SISTEM v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  sistem, skupek struktur v telesu živali in človeka, ki združujejo delovanje vseh organov in sistemov ter zagotavljajo delovanje telesa kot enotnega...
• ŽELODEC (ODDELEK PREBAVILA) v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  razširjeni del prebavnega trakta, v katerem poteka kemična in mehanska predelava hrane. Zgradba želodca živali. Obstajajo žlezni ali prebavni, g., ...
• MOŽGANI v Veliki sovjetski enciklopediji, TSB:
  možgani, sprednji del osrednjega živčnega sistema vretenčarjev in človeka, ki se nahaja v lobanjski votlini. G. m. je materialni substrat višjega živčnega ...
• CENTRALNI ŽIVČNI SISTEM v Enciklopedičnem slovarju Brockhausa in Euphrona.
• HOROIDNI PLEKSUS v Enciklopedičnem slovarju Brockhausa in Euphrona:
  (plexus Chorioideus s. Choroideus) - horoidni pleksus v možganih vretenčarjev. Ti pleksusi so oblikovani na ta način: stena možganskega mehurja v ustreznem ...
• ŽIVČNI VOZEL v Enciklopedičnem slovarju Brockhausa in Euphrona:
  predstavlja kopičenje v obliki vozlov živčnega tkiva, ki vsebuje tako živčne centre kot živčna vlakna, tako vključena kot ...
• TIMPANALNI ORGANI v Enciklopedičnem slovarju Brockhausa in Euphrona:
  slušni organi pri nekaterih žuželkah iz reda pravokrilcev (Orthoptera), in sicer v skupini Saltatoria, skakači (glej), v družini kobilic (Acndiodea), ...
• HRBTENJAČA v Enciklopedičnem slovarju Brockhausa in Euphrona:
  (fiziologija) - služi kot organ refleksnih samodejnih gibov in prevodnik različnih vzburjenosti, tako centripetalnih kot centrifugalnih, ne le med različnimi...

Živčni pleteži so med seboj povezani pari živcev. Razširjajo se iz človeške hrbtenice in služijo določenim delom njegovega telesa.

Funkcije živčnih pleksusov so določene z njihovo lokalizacijo v enem od delov hrbtenice, zlasti v vratnem, prsnem, pa tudi v ledvenem in sakralnem delu. Ti elementi lahko služijo gibanju mišic ali so odgovorni za občutljivost kože; v vsakem primeru njihove bolezni povzročajo motnje na področjih, ki jim služijo.

Splošne informacije

Živčni pleksusi so kompleksne povezave. Lahko so notranji ali zunanji. Notranji se lahko nanašajo tako na živčevje kot na živčni sistem. Zunanji se nahajajo izključno na obrobju.

Zlasti živčni pleteži se nahajajo v hrbtenjači.

Skozi hrbtenjačo prehaja skupno 31 parov živcev.

Izstopajo skozi medvretenčne odprtine, tako spredaj kot zadaj. Korenine teh živcev se prepletajo, zaradi česar nastanejo živčni pleteži.

Funkcije pleksusov

Živčni pleksusi na splošno opravljajo dve vrsti funkcij. Lahko so povezani z mišicami (motorična funkcija) in kožo (senzorična funkcija). Z inervacijo kože jo pleksusi naredijo občutljivo. Tako prispevajo k izvajanju taktilne funkcije kože. Z njihovo pomočjo človek čuti toploto in mraz, razlikuje teksture površin, ki jih čuti. Oseba lahko doživi tudi bolečino.

Z inervacijo mišic jih živčni pleksusi spodbujajo k gibanju, pomagajo človeku ohranjati orientacijo v prostoru in podpirajo delovanje vestibularnega aparata.

Druga funkcija živčnih končičev je trofična inervacija, ki je sestavljena iz spodbujanja metabolizma v tkivih, s katerimi so povezani.

Cervikalna regija

Živčni pleksus, ki se nahaja v vratnem delu hrbtenice, je sestavljen iz sprednjih vej, ki pripadajo štirim spinalnim živcem, ki se nahajajo zgoraj. Njihova povezava poteka skozi tri obokane zanke.

V predelu materničnega vratu so živci obeh imenovanih vrst, pa tudi frenični. Tako so motorični pleksusi, ki pripadajo temu območju, odgovorni za inervacijo mišic v bližini. Natančneje, ti živci potujejo do mišic, ki služijo glavi in ​​vratu, vključno z dolge mišice in vratno zanko. Delujejo tudi na mišice, ki nadzorujejo lopatico.

Senzorični živci na tem področju tvorijo prečni živec, ki se nahaja v vratu, pa tudi številne druge, vključno s supraklavikularnim in manjšim okcipitalnim.

Frenični živec poteka spodaj vzdolž sprednje lestvične mišice. Skozi zgornjo odprtino vstopi v prsnico. Slednji se nahaja med subklavijsko arterijo in veno

Ledveni predel

Ledveni pleksus deluje skupaj s sakralnim pleksusom. Odgovoren je za inervacijo nog, vključno z njihovimi mišicami in zadnjico.

Predel prsnega koša

V coni prsni koš Nahaja se 12 parov živcev. Lokacija zanje je prostor med rebri. Njihov namen je inervirati mišice trebušne stene, pa tudi kožo prsnega koša. Ti pari pleksusov se ne tvorijo.

Koliko parov in kako nastanejo?

Skupaj je v človeškem telesu 31 parov živcev, kar pomeni, da jih je v telesu 62. To število vključuje osem parov vratnih živcev, dvanajst torakalnih živcev in po pet v ledvenem in ledvenem delu. sakralni predel. Poleg tega je v predelu kokciksa en pleksus.

Struktura živca je določena z lokacijo korenine, ki ji pripada, in njegovimi funkcionalnimi značilnostmi. Sprednje veje so sestavljene iz aksonov, ki pripadajo motoričnim nevronom. Posledično so odgovorni za gibanje mišic.

Dorzalne korenine so sestavljene iz osrednjih procesov, povezanih s senzoričnimi celicami, ki so zaporedno povezane s senzoričnimi jedri in hrbtnimi rogovi, povezanimi s hrbtenjačo.

Živčna vlakna, ki izvirajo iz hrbtenjače, so odrastki nevronov, ki imajo kubično ali prizmatično obliko. Ta konfiguracija pomaga pospešiti prehod impulzov vzdolž njih.

Bolezni živčnega pleksusa

Bolezni hrbteničnih živcev vplivajo na glavne funkcije telesa, vključno z refleksno in motorično, pa tudi simpatično. Kateri živci trpijo zaradi vnetja, je mogoče ugotoviti z določitvijo, na katerih področjih je inervacija oslabljena.

Zlasti motnje v delovanju brahialnega pleksusa se lahko izrazijo v številnih posledicah, povezanih z delovanjem vratu. Poleg tega pacientovi prsti otrple. V prihodnosti lahko to povzroči oslabitev prednjih okončin kot celote. Posledično jih oseba ne bo mogla zadržati v teži ali jih celo dvigniti.

Če se pojavijo motnje v meningealni veji, potem ima bolnik nevrološke motnje. Predvsem se mu vnameta mandibularni in trigeminalni živec.

Pri vnetju živcev v predelu prsnega koša bolnik trpi zaradi nevralgije z medrebrno lokalizacijo. Občuti težko dihanje in sindrom bolečine, katerih vzroke pogosto vidi v boleznih srca. Vendar pa je njihov pravi vir ravno problem z živci na tem oddelku.

Bolezni sakralnega pleksusa bodo povzročile motnje v delovanju organov, ki so lokalizirani v medenici. Na tem območju je lahko otrplost kože. V hujših primerih lahko govorimo o paralizi spodnjih okončin. Oseba lahko trpi tudi zaradi disfunkcije reproduktivnega sistema; do te posledice lahko privedejo zlasti težave z ishiadičnim živcem. Poleg tega lahko ščipanje povzroči težave pri uriniranju in defekaciji ter bolečine v medenici.

Živčni pleksusi

pri vretenčarjih in ljudeh sklop živčnih vlaken, ki potekajo skozi somatske in avtonomne živce (glej Živčevje) , inervirajo kožo, mišice in notranje organe. N. s. Delimo jih na živalske (iz lat. anima - žival) ali somatske (iz lat. soma - telo) in vegetativne. Glede na dele hrbtenice ločimo več živalskih N. s. Cervikalni N. s. ki ga tvorijo sprednje veje 4 prvih vratnih spinalnih živcev. Leži na sprednji površini globokih mišic vratu in oskrbuje občutljive in motorične prevodnike do kože in mišic vratu ter diafragme. Pleča N. s. nastane iz sprednjih vej 4 spodnjih vratnih in 1 torakalnega spinalnega živca; prehaja za ključnico in se spušča v aksilarno regijo. Sodeluje pri inervaciji mišic hrbta, ramenskega obroča in prsnega koša ter kože in mišic Zgornja okončina. V sestavi ledvenega N. s. vključuje sprednje veje 12. torakalnih, 1-3. in delno 4. ledvenih hrbteničnih živcev, ki se nahajajo na zadnji steni trebuha in inervirajo kožo in mišice trebušne stene, zunanjih genitalij, sprednje in stranske površine stegna. in spodnji del noge. Krestsovoye N. s. - Največji; tvorijo ga sprednje veje 4. in 5. ledvenega, vsi sakralni in kokcigealni hrbtenični živci; leži na stranski površini majhne medenice in se spušča v glutealno regijo. Zagotavlja senzorično in motorično inervacijo glutealne regije, perineuma, stegna, spodnjega dela noge in stopala. Poraz N. s. spremljajo motnje občutljivosti in gibanja ustreznih delov telesa.

Ya. L. Karaganov.

Velika sovjetska enciklopedija. - M.: Sovjetska enciklopedija. 1969-1978 .

Oglejte si, kaj je "živčni pleksus" v drugih slovarjih:

Veliki enciklopedični slovar

Niz živčnih vlaken, ki inervirajo kožo, skeletne mišice telesa in notranje organe pri vretenčarjih in ljudeh. Obstajajo vratni, brahialni, ledveni, sakralni, solarni in drugi živčni pleksusi. Vnetje živcev ..... enciklopedični slovar

Komplet živcev. vlakna, ki prodrejo v kožo, skeletne mišice telesa in notranje. organov pri vretenčarjih in ljudeh. Obstajajo cervikalni, ramenski, ledveni, sakralni, sončni in drugi N.s. Vnetje N. s. plexite... Naravoslovje. enciklopedični slovar

ŽIVČNI KONČI- ŽIVČNI KONČI, mesta, kjer se živčna vlakna povezujejo z elementi različnih tkiv telesa. Formacije, ki povezujejo živčne celice med seboj, tako imenovane. pericelularne aparate lahko uvrstimo tudi v N. o. (glej nenujno teorijo) ...

ŽIVČNI PLEKSUSI- ŽIVČNI PLEXUS, s. plexus nervorum, kompleksne povezave med živčnimi vlakni. Pleksuse delimo na notranje in zunanje. Notranji pleksusi so prisotni tako v centralnem živčnem sistemu kot v perifernih živcih. V centralnem živčnem sistemu..... Velika medicinska enciklopedija

ŽIVČNE CELICE- ŽIVČNE CELICE, glavni elementi živčnega tkiva. Odkril ga je N. K. Ehrenberg in prvi opisal leta 1833. Podrobnejši podatki o N. do navedbe o njihovi obliki in obstoju aksialno-valjastega procesa, pa tudi ... ... Velika medicinska enciklopedija

ŽIVČNE BOLEZNI- BOLEZNI ŽIVČEVJA. Vsebina: I. Razvrstitev N. b. in povezanost s telesi drugih organov in sistemov.......... 569 II. Statistika živčnih bolezni...... 574 III. Etiologija................... 582 IV. Splošna načela za diagnosticiranje N. b..... 594 V.… … Velika medicinska enciklopedija

Terminali, specializirane tvorbe na koncu dolgega izrastka živčne celice Akson, kjer ta nima mielinske ovojnice; se uporabljajo za prenos ali sprejemanje informacij. Sprejem informacij (sprejem) izvajajo občutljivi... Velika sovjetska enciklopedija

Ali nevroni so glavna aktivna žarišča razvoja živčnih vzburjenj, ki sodelujejo pri različnih živčnih dejanjih. Zaznavanje ali zaznavanje C., sprejemanje preko centripetalnih živcev vzbujanja s celotne senzorične periferije telesa ... ...

Pri nevretenčarjih je bilo le malo raziskanih. Pri višjih črvih se ganglijske celice in živčna vlakna nahajajo v različnih delih črevesja, verjetno imajo simpatični pomen, vendar njihov odnos do centralnega sistema ni pojasnjen. Najvišje..... Enciklopedični slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron

knjige

• Anatomija v 30 sekundah, Ekipa avtorjev, Nihče ne bo zamenjal komolca z očesom, a veste, kje se nahajajo subkortikalna jedra in Langerhansovi otočki, in kar je najpomembneje, zakaj so potrebni? Naša knjiga - 50 majhnih poglavij - vam bo pomagala obvladati... Kategorija: Biologija serija:

Spinalni živci

Pri ljudeh je 31 parov hrbteničnih živcev: 8 - vratnih, 12 - torakalnih, 5 - ledvenih, 5 - sakralnih in 1 par - kokcigealnih. Nastanejo z zlitjem dveh korenin: posteriorne - občutljive in sprednje - motorične. Obe korenini sta povezani v eno deblo, ki izhaja iz hrbteničnega kanala skozi medvretenčni foramen. V območju odprtine leži spinalni ganglij, ki vsebuje telesa senzoričnih nevronov. Kratki procesi vstopajo v zadnje rogove, dolgi pa se končajo v receptorjih, ki se nahajajo v koži, podkožnem tkivu, mišicah, kitah, vezeh in sklepih. Sprednje korenine vsebujejo motorična vlakna iz motoričnih nevronov sprednjih rogov.

Obstajajo vratni, brahialni, ledveni in sakralni pleksusi, ki jih tvorijo veje hrbteničnih živcev.

Cervikalni pleksus tvorijo sprednje veje 4 zgornjih vratnih živcev, leži na globokih mišicah vratu, veje delimo na motorične, mešane in senzorične. Motorne veje inervirajo globoke mišice vrat, vratne mišice, ki se nahajajo spodaj hioidna kost, trapezaste in sternokleidomastoidne mišice.

Mešana veja je frenični živec. Njegova motorična vlakna inervirajo diafragmo, senzorična vlakna pa pleuro in perikard. Občutljive veje inervirajo kožo zatilja, ušesa, vratu, kožo pod ključnico in nad deltoidno mišico.

Brahialni pleksus tvorijo sprednje veje 4 spodnjih vratnih živcev in sprednja veja prvega torakalnega živca. Inervira mišice prsnega koša, ramenskega obroča in hrbta. Infraklavikularni del brahialnega pleksusa tvori 3 snope - medialni, lateralni in posteriorni. Živci, ki izhajajo iz teh snopov, inervirajo mišice in kožo zgornje okončine.

Sprednje veje torakalni živci(1-11) ne tvorijo pleksusov, potekajo kot medrebrni živci. Senzorična vlakna inervirajo kožo prsnega koša in trebuha, motorična vlakna inervirajo medrebrne mišice, nekatere mišice prsnega koša in trebuha.

Ledveni pleksus tvorijo sprednje veje 12. torakalnega in 1-4 vej ledvenega živca. Veje ledvenega pleksusa inervirajo mišice trebuha, spodnjega dela hrbta, mišice sprednje strani stegna in mišice medialne skupine stegna. Občutljiva vlakna inervirajo kožo pod dimeljsko vezjo, perineum in kožo stegna.

Sakralni pleksus tvorita veji 4. in 5. ledvenega živca. Motorne veje inervirajo mišice perineuma, zadnjice in presredka; občutljiva – koža presredka in zunanjih genitalij. Oblikujejo se dolge veje sakralnega pleksusa ishiadični živec- največji živec v telesu, ki inervira mišice spodnjih okončin.

3. Razvrstitev živčnih vlaken.

Erlanger in Gasser sta na podlagi funkcionalnih lastnosti (struktura, premer vlaken, električna vzdražljivost, hitrost razvoja akcijskega potenciala, trajanje različnih faz akcijskega potenciala, hitrost vzbujanja) delila živčna vlakna na vlakna skupin A, B in C. Skupina A je heterogena, vlakna tipa A pa so razdeljena na podtipe: A-alfa, A-beta, A-gama, A-delta.

Vlakna tipa A so prekrita z mielinsko ovojnico. Najdebelejši med njimi, A-alfa, imajo premer 12-22 mikronov in visoka hitrost prevodnost vzbujanja - 70-120 m / s. Ta vlakna vodijo vzbujanje od motoričnih živčnih centrov hrbtenjače do skeletnih mišic (motorična vlakna) in od mišičnih proprioceptorjev do ustreznih živčnih centrov.

Tri druge skupine vlaken tipa A (beta, gama, delta) imajo manjši premer od 8 do 1 μm in nižjo hitrost vzbujanja od 5 do 70 m/s. Vlakna teh skupin so pretežno občutljiva, izvajajo vzbujanje iz različnih receptorjev (taktilnih, temperaturnih, nekaterih bolečinskih receptorjev). notranji organi) v centralnem živčnem sistemu. Edina izjema so gama vlakna, katerih velik del izvaja vzbujanje od celic hrbtenjače do intrafuzalnih mišičnih vlaken.

Vlakna tipa B so mielinizirana preganglijska vlakna avtonomnega živčnega sistema. Njihov premer je 1-μm, hitrost vzbujanja pa 3-18 m/s.

Vlakna tipa C vključujejo nemielinizirana živčna vlakna majhnega premera - 0,5-2,0 mikronov. Hitrost vzbujanja v teh vlaknih ni večja od 3 m/s (0,5-3,0 m/s). Večina vlaken tipa C je postganglijskih vlaken simpatičnega oddelka avtonomnega živčnega sistema, pa tudi živčnih vlaken, ki izvajajo vzbujanje iz receptorjev za bolečino, nekaterih termoreceptorjev in receptorjev za pritisk.

4. Zakoni prevajanja vzbujanja po živcih.

Živčno vlakno ima naslednje fiziološke lastnosti: razdražljivost, prevodnost, labilnost.

Prevajanje vzbujanja vzdolž živčnih vlaken poteka po določenih zakonih.

Zakon dvostranskega prevajanja vzbujanja vzdolž živčnega vlakna.Živci imajo obojestransko prevodnost, tj. vzbujanje se lahko širi v kateri koli smeri od vzbujenega območja (mesta njegovega izvora), to je centripetalno in centrifugalno. To lahko dokažemo, če snemalne elektrode namestimo na živčno vlakno na določeni medsebojni razdalji in med njimi izvajamo draženje. Vzbujanje bodo zabeležile elektrode na obeh straneh mesta draženja. Naravna smer širjenja vzbujanja je: v aferentnih prevodnikih - od receptorja do celice, v eferentnih prevodnikih - od celice do delovnega organa.

Zakon anatomske in fiziološke celovitosti živčnega vlakna. Izvajanje vzbujanja vzdolž živčnega vlakna je možno le, če je ohranjena njegova anatomska in fiziološka celovitost, tj. prenos vzbujanja je možen le preko strukturno in funkcionalno nespremenjenega, nepoškodovanega živca (zakoni anatomske in fiziološke celovitosti). Različni dejavniki, ki vplivajo na živčno vlakno (narkotiki, hlajenje, povoji itd.), Privedejo do motenj fiziološke celovitosti, to je do motenj mehanizmov prenosa vzbujanja. Kljub ohranitvi njegove anatomske celovitosti je prevodnost vzbujanja v takih pogojih motena.

Zakon izoliranega prevajanja vzbujanja vzdolž živčnega vlakna. Kot del živca se vzbujanje vzdolž živčnega vlakna širi izolirano, ne da bi se preneslo na druga vlakna, prisotna v živcu. Izolirano prevajanje vzbujanja je posledica dejstva, da je upor tekočine, ki polni medcelične prostore, bistveno manjši od upora membrane živčnih vlaken. Zato glavni del toka, ki nastane med vzbujenimi in nevzbujenimi deli živčnega vlakna, prehaja skozi medcelične vrzeli, ne da bi vplival na bližnja živčna vlakna. Pomembno je izolirano prevajanje vzbujanja. Živec vsebuje veliko število živčnih vlaken (senzoričnih, motoričnih, avtonomnih), ki inervirajo efektorje (celice, tkiva, organe) različnih zgradb in funkcij. Če bi se vzbujanje znotraj živca širilo iz enega živčnega vlakna v drugega, bi bilo normalno delovanje organov nemogoče.

Vzbujanje (akcijski potencial) se širi po živčnem vlaknu brez oslabitve.

Periferni živec je praktično neutrudljiv.

Mehanizem prevajanja vzbujanja vzdolž živca.

Vzbujanje (akcijski potencial - AP) se širi v aksonih, telesih živčnih celic in včasih v dendritih brez zmanjšanja amplitude in brez zmanjšanja hitrosti (nedekrementalno). Mehanizem širjenja vzbujanja v različnih živčnih vlaknih ni enak. Ko se vzbujanje razširi vzdolž nemieliniziranega živčnega vlakna, prevodni mehanizem vključuje dve komponenti: dražilni učinek katelektrotona, ki ga ustvari lokalni PD na sosednjem delu električno vzdražene membrane, in pojav PD v tem delu membrane. Lokalna depolarizacija membrane poruši električno stabilnost membrane; različne polarizacijske vrednosti membrane v njenih sosednjih območjih ustvarjajo elektromotorno silo in lokalni električni tok, katerega poljske črte so zaprte skozi ionske kanale. Aktivacija ionskega kanala poveča prevodnost natrija in po elektrotoničnem dosegu kritične ravni depolarizacije (CLD) v novem predelu membrane nastane AP. Po drugi strani pa ta akcijski potencial povzroči lokalne tokove, ti pa ustvarijo akcijski potencial na novem območju membrane. Po celotni dolžini živčnega vlakna poteka proces nove generacije akcijskega potenciala membrane vlakna. Ta vrsta prenosa vzbujanja se imenuje neprekinjeno.

Hitrost širjenja vzbujanja je sorazmerna z debelino vlakna in obratno sorazmerna z uporom medija. Prevajanje vzbujanja je odvisno od razmerja med amplitudo akcijskega potenciala in vrednostjo praga potenciala. Ta indikator se imenuje garancijski faktor(GF) in je enak 5 - 7, tj. PD mora biti 5-7-krat višji od potenciala praga. Če je GF = 1, je prevodnost nezanesljiva, če je GF< 1 проведения нет. Протяженность возбуждённого участка нерва L является произведение времени (длительности) ПД и скорости распространения ПД. Например, в гигантском аксоне кальмара L= 1 мс ´ 25 мм/мс = 25 мм.

Razpoložljivost pri mieliniziranih vlaknih ovoj z visoko električno upornostjo, pa tudi odseki vlaken brez ovoja - vozlišča Ranvierja - ustvarjajo pogoje za kakovostno novo vrsto prevodnosti vzbujanja vzdolž mieliniziranih živčnih vlaken. IN mielinizirana V vlaknu potekajo tokovi samo v območjih, ki niso pokrita z mielinom - Ranvierjevih vozliščih, in v teh območjih nastane naslednji AP. Prestrezniki dolžine 1 µm se nahajajo na vsakih 1000 - 2000 µm, za katere je značilna visoka gostota ionskih kanalčkov, visoka električna prevodnost in nizek upor. Pride do širjenja AP v mieliniziranih živčnih vlaknih slano- skakanje iz prestrezanja v prestrezanje, tj. zdi se, da ekscitacija (AD) "skače" skozi odseke živčnih vlaken, prekritih z mielinom, od enega prestrezanja do drugega. Hitrost te metode vzbujanja je veliko večja in je bolj ekonomična v primerjavi z neprekinjenim vzbujanjem, saj v stanje aktivnosti ni vključena celotna membrana, temveč le njeni majhni odseki v območju prestrezanja, s čimer se zmanjša obremenitev membrane. ionska črpalka.

Shema širjenja vzbujanja v nemieliniziranih in mieliniziranih živčnih vlaknih.

5. Parabioza.

Živčna vlakna imajo labilnost- sposobnost reprodukcije določenega števila ciklov vzbujanja na časovno enoto v skladu z ritmom obstoječih dražljajev. Merilo labilnosti je največje število ciklov vzbujanja, ki jih lahko živčno vlakno reproducira na časovno enoto brez preoblikovanja ritma stimulacije. Labilnost je določena s trajanjem vrha akcijskega potenciala, to je faze absolutne refraktornosti. Ker je trajanje absolutne refrakternosti potenciala konic živčnega vlakna najkrajše, je njegova labilnost največja. Živčno vlakno lahko reproducira do 1000 impulzov na sekundo.

Fenomen parabioze je leta 1901 odkril ruski fiziolog N. E. Vvedensky med preučevanjem razdražljivosti nevromuskularnega zdravila. Stanje parabioze lahko povzročijo različni vplivi - ultra-pogosti, super-močni dražljaji, strupi, zdravila in drugi vplivi, tako normalno kot pri patologiji. N. E. Vvedensky je odkril, da če je del živca podvržen spremembi (to je izpostavljenosti škodljivemu sredstvu), se labilnost takega dela močno zmanjša. Obnovitev začetnega stanja živčnega vlakna po vsakem akcijskem potencialu na poškodovanem območju poteka počasi. Ko je ta predel izpostavljen pogostim dražljajem, ne more reproducirati danega ritma draženja, zato je prevajanje impulzov blokirano. To stanje zmanjšane labilnosti je N. E. Vvedensky imenoval parabioza vzdražljivega tkiva, ki se pojavi pod vplivom močnih dražljajev in je značilna fazna motnja v prevodnosti in razdražljivosti. Obstajajo 3 faze: primarna, faza največje aktivnosti (optimum) in faza zmanjšane aktivnosti (pesimum). Tretja faza združuje 3 stopnje, ki se zaporedno zamenjujejo: izravnalno (začasno, transformativno - po N.E. Vvedenskem), paradoksalno in zaviralno.

Za prvo fazo (primum) je značilno zmanjšanje razdražljivosti in povečanje labilnosti. V drugi fazi (optimum) razdražljivost doseže maksimum, labilnost se začne zmanjševati. V tretji fazi (pesimum) se razdražljivost in labilnost vzporedno zmanjšata in razvijejo se 3 stopnje parabioze. Za prvo stopnjo - izenačevanje po I.P. Pavlovu - je značilno izenačevanje odzivov na močna, pogosta in zmerna draženja. IN faza izravnave velikost odziva na pogoste in redke dražljaje se izenači. V normalnih pogojih delovanja živčnega vlakna je obseg odziva mišičnih vlaken, ki jih inervira, podrejen zakonu sile: odziv na redke dražljaje je manjši, na pogoste dražljaje pa večji. Pod delovanjem parabiotičnega sredstva in z redkim ritmom stimulacije (na primer 25 Hz) se vsi impulzi vzbujanja izvajajo skozi parabiotično območje, saj ima razdražljivost po prejšnjem impulzu čas, da se obnovi. Z visokim stimulacijskim ritmom (100 Hz) lahko naslednji impulzi pridejo v času, ko je živčno vlakno še vedno v stanju relativne neodzivnosti, ki jo povzroča prejšnji akcijski potencial. Zato se nekateri impulzi ne izvedejo. Če se izvede samo vsako četrto vzbujanje (to je 25 impulzov od 100), postane amplituda odziva enaka kot pri redkih dražljajih (25 Hz) - odziv se izenači.

Za drugo stopnjo je značilen sprevržen odziv - močna draženja povzročijo manjši odziv kot zmerna. V tem - paradoksalna faza pride do nadaljnjega zmanjšanja labilnosti. Hkrati pride do odziva na redke in pogoste dražljaje, na pogoste dražljaje pa veliko manj, saj pogosti dražljaji dodatno zmanjšajo labilnost in podaljšajo fazo absolutne refraktornosti. Posledično pride do paradoksa – odziv na redke dražljaje je večji kot na pogoste.

IN faza zaviranja labilnost je zmanjšana do te mere, da tako redki kot pogosti dražljaji ne povzročijo odziva. V tem primeru je membrana živčnega vlakna depolarizirana in ne preide v fazo repolarizacije, tj. njeno prvotno stanje ni obnovljeno. Niti močno niti zmerno draženje ne povzroča vidne reakcije, v tkivu se razvije inhibicija. Parabioza je reverzibilen pojav. Če parabiotična snov ne deluje dolgo, potem po prenehanju njenega delovanja živec izstopi iz stanja parabioze skozi iste faze, vendar v obratnem vrstnem redu. Vendar pa lahko pod vplivom močnih dražljajev stopnji zaviranja sledi popolna izguba razdražljivosti in prevodnosti ter posledično smrt tkiva.

Dela N. E. Vvedenskega o parabiozi so igrala pomembno vlogo pri razvoju nevrofiziologije in klinične medicine, saj so pokazala enotnost procesov vzbujanja, inhibicije in počitka ter spremenila prevladujoč zakon razmerja sil v fiziologiji, po katerem je večja reakcija, močnejši je dražljaj, ki deluje.

Pojav parabioze je osnova lokalne anestezije z zdravili. Učinek anestetikov je povezan z zmanjšanjem labilnosti in motnjami mehanizma vzbujanja vzdolž živčnih vlaken.

6. Sinapsa: zgradba, razvrstitev.

Sinapse so specializirane strukture, ki zagotavljajo prenos vzbujanja iz ene vzdražne celice v drugo. Pojem SYNAPS je v fiziologijo uvedel Charles Sherrington (povezava, kontakt). Sinapsa zagotavlja funkcionalno komunikacijo med posameznimi celicami. Delimo jih na živčnomišične, živčnomišične in sinapse živčnih celic s sekretornimi celicami (nevroglandularne). Nevron ima tri funkcionalne dele: somo, dendrit in akson. Zato obstajajo vse možne kombinacije stikov med nevroni. Na primer, akso-aksonski, akso-somatski in akso-dendritični.

Razvrstitev.

1) po lokaciji in pripadnosti ustreznim strukturam:

- periferno(živčnomišični, nevrosekretorni, receptorsko-nevronski);

- osrednji(akso-somatski, akso-dendritični, akso-aksonski, somato-dendritični. somato-somatski);

2) mehanizem delovanja - ekscitatorni in zaviralni;

3) način prenosa signala - kemični, električni, mešani.

4) kemikalije so razvrščene glede na posrednika, preko katerega poteka prenos - holinergični, adrenergični, serotonergični, glicinergični. itd.

Struktura sinapse.

Sinapso sestavljajo naslednji glavni elementi:

Presinaptična membrana (v nevromuskularnem stiku - to je končna plošča):

postsinaptična membrana;

Sinaptična špranja. Sinaptična špranja je zapolnjena z vezivnim tkivom, ki vsebuje oligosaharide, ki ima vlogo nosilne strukture za obe celici, ki se dotikata.

Sistem sinteze in sproščanja mediatorja.

Sistem za njegovo deaktivacijo.

V nevromuskularni sinapsi je presinaptična membrana del membrane živčnega končiča v območju stika z mišičnim vlaknom, postsinaptična membrana je del membrane mišična vlakna.

Struktura nevromuskularne sinapse.

1 - mielinizirano živčno vlakno;

2 - živčni končič z mehurčki mediatorja;

3 - subsinaptična membrana mišičnih vlaken;

4 - sinaptična špranja;

5 - postsinaptična membrana mišičnih vlaken;

6 - miofibrile;

7 - sarkoplazma;

8 - akcijski potencial živčnih vlaken;

9 - potencial končne plošče (EPSP):

10 - akcijski potencial mišičnih vlaken.

Del postsinaptične membrane, ki se nahaja nasproti presinaptične membrane, imenujemo subsinaptična membrana. Značilnost subsinaptične membrane je prisotnost posebnih receptorjev, ki so občutljivi na določen prenašalec, in prisotnost kanalov, odvisnih od kemoterapije. V postsinaptični membrani so zunaj subsinaptične membrane napetostno odvisni kanali.

Mehanizem prenosa vzbujanja v kemičnih vzbujevalnih sinapsah. Leta 1936 je Dale dokazal, da ko je motorični živec razdražen na svojih končičih v skeletna mišica sprošča se acetilholin. V sinapsah s kemičnim prenosom se vzbujanje prenaša s pomočjo mediatorjev (posrednikov). Mediatorji so kemične snovi, ki zagotavljajo prenos vzbujanja v sinapsah. Mediator v nevromuskularni sinapsi je acetilholin, v ekscitatornih in inhibitornih nevromuskularnih sinapsah - acetilholin, kateholamini - adrenalin, norepinefrin, dopamin; serotonin; nevtralne aminokisline - glutaminska, asparaginska; kisle aminokisline - glicin, gama-aminomaslena kislina; polipeptidi: snov P, enkefalin, somatostatin; druge snovi: ATP, histamin, prostaglandini.

Glede na njihovo naravo so mediatorji razdeljeni v več skupin:

Monoamini (acetilholin, dopamin, norepinefrin, serotonin.);

Aminokisline (gama-aminomaslena kislina - GABA, glutaminska kislina, glicin itd.);

nevropeptidi (snov P, endorfini, nevrotenzin, ACTH, angiotenzin, vazopresin, somatostatin itd.).

Kopičenje prenašalca v presinaptični tvorbi nastane zaradi njegovega transporta iz perinuklearnega področja nevrona s pomočjo hitrega prenosa; sinteza mediatorja, ki se pojavi v sinaptičnih terminalih iz produktov njegovega cepitve; ponovnega prevzema transmiterja iz sinaptične špranje.

Presinaptični živčni končič vsebuje strukture za sintezo nevrotransmiterjev. Po sintezi se nevrotransmiter zapakira v vezikle. Ko so vzburjeni, se ti sinaptični vezikli spojijo s presinaptično membrano in nevrotransmiter se sprosti v sinaptično špranjo. Difundira v postsinaptično membrano in se tam veže na specifičen receptor. Zaradi tvorbe kompleksa nevrotransmiter-receptor postsinaptična membrana postane prepustna za katione in se depolarizira. Posledica tega je ekscitatorni postsinaptični potencial in nato akcijski potencial. Transmiter se sintetizira v presinaptičnem terminalu iz materiala, ki pride sem z aksonskim transportom. Mediator je »inaktiviran«, tj. bodisi odcepljen bodisi odstranjen iz sinaptične špranje z mehanizmom povratnega transporta do presinaptičnega terminala.

Pomen kalcijevih ionov pri izločanju mediatorja.

Izločanje mediatorja je nemogoče brez sodelovanja kalcijevih ionov v tem procesu. Ko je presinaptična membrana depolarizirana, kalcij vstopi v presinaptični terminal skozi specifične napetostno odvisne kalcijeve kanale v tej membrani. Koncentracija kalcija v aksoplazmi je 1´10 -7 M, ko kalcij vstopi, se njegova koncentracija poveča na 1´10 - 4 M pride do izločanja mediatorja. Koncentracija kalcija v aksoplazmi po koncu vzbujanja se zmanjša zaradi delovanja sistemov: aktivnega transporta iz terminala, absorpcije v mitohondrijih, vezave znotrajceličnih puferskih sistemov. V stanju mirovanja pride do neenakomernega praznjenja veziklov, pri čemer se sproščajo ne le posamezne molekule mediatorja, ampak tudi delci, kvanti mediatorja. Količina acetilholina vključuje približno 10.000 molekul.