Triángulos de la pared anterior de la axila. Cavidad axilar. A. Triángulo clavipectoral

Cavidad axilar Tiene cuatro paredes y dos huecos.

Aberturas de la cavidad axilar:

    arriba– entre la clavícula, la primera costilla y el borde superior de la escápula;

    más bajo- cuyos límites coinciden con los bordes de la fosa axilar.

Paredes de la cavidad axilar:

    Frente se forma la pared músculos pectorales mayores y menores con triángulos condicionalmente distinguidos: clavipectoral, torácico, inframamario, cuyos límites corresponden a los bordes de los músculos y la clavícula. (un haz neurovascular que consta de una vena axilar ubicada medialmente, una arteria axilar ubicada lateralmente y los haces en forma de herradura del plexo braquial que la rodean, así como los ganglios linfáticos que llenan la cavidad).

    Trasero la pared está formada por los músculos dorsal ancho, redondo mayor y subescapular. En él, entre el cuello quirúrgico del húmero y los músculos: se ubica la gran cabeza redonda, subescapular y larga del tríceps. de cuatro vías un orificio por el que pasa la arteria posterior que rodea el hombro con la vena del mismo nombre y el nervio axilar. Segundo el agujero se encuentra medialmente y está limitado solo por los músculos anteriores; esto es tripartito la abertura a través de la cual pasan la arteria y la vena que rodean la escápula.

    pared medial representado por el músculo serrato anterior. Los vasos torácicos laterales y los largos. nervio pectoral.

    pared lateral representado por el húmero con los tendones del bíceps y los músculos coracobraquiales.

Cavidad axilar lleno de la vena axilar, medial y superficialmente; arteria axilar con posición lateral y más profunda; ganglios linfáticos.

19 Canales osteofibrosos y vainas sinoviales de la mano.

El retináculo extensor y los huesos del carpo se forman para los tendones. seis canales osteofibrosos, en el que hay vaginas sinoviales: comunes y separadas.

Desde el radio hasta el cúbito se ubican de la siguiente manera:

    primero– para tendones abductores largos pulgar músculos y extensor corto del pulgar;

    segundo– para los tendones del extensor corto y largo del carpo;

    tercero– para tendón extensor largo pulgar;

    cuatro– para los tendones extensores de los dedos y el tendón extensor del dedo índice;

    quinto– para el tendón extensor del dedo meñique;

    sexto– para el tendón extensor cubital del carpo.

Las vainas del tendón sinovial sobresalen más allá de los bordes del retináculo extensor más en dirección distal y ligeramente en dirección proximal, es decir. en la parte posterior del antebrazo. Están ausentes en la región palmar posterior y en el dorso de los dedos. La mayor longitud es la vaina sinovial del tendón extensor del dedo meñique (6-8 cm), la mayor anchura es la vaina sinovial del extensor común de los dedos.

20 Canal inguinal.

Canal inguinal– un espacio oblicuo natural de 4-5 cm de largo, que se encuentra en la zona anterior de la ingle pared abdominal, ubicado en dirección oblicua sobre el tercio medial del ligamento inguinal.

Sus cuatro paredes están formadas:

    superior– los bordes inferiores de la trenza interior y músculos transversales barriga;

    más bajo– ligamento inguinal, un hito clínico y anatómico importante, especialmente a la hora de distinguir una hernia inguinal de una hernia femoral y viceversa;

    frente– aponeurosis externa músculo oblicuo;

    atrás– fascia transversal, ligeramente adyacente al peritoneo parietal.

La fascia transversal cubre el músculo del mismo nombre y forma parte de la fascia intraabdominal.

Aberturas del canal inguinal:

    Anillo inguinal profundo ubicado en la pared posterior del canal en forma de depresión en forma de embudo, que corresponde a la fosa inguinal lateral, ubicada hacia afuera desde el pliegue umbilical lateral del peritoneo.

    Anillo inguinal superficial ubicado en la pared anterior y limitado arriba por el brazo medial de la aponeurosis del músculo oblicuo externo, adherido a la superficie anterior de la sínfisis púbica, abajo por el brazo lateral de la misma aponeurosis, pero adherido al tubérculo púbico. El extremo medial-inferior del anillo está formado por un ligamento curvo del cateto lateral de la aponeurosis y el ligamento inguinal; la redondez lateral superior está formada por fibras fibrosas interpedunculares de la fascia propia.

El anillo superficial se puede palpar fácilmente por encima de la sínfisis púbica y se proyecta sobre la fosa inguinal medial del peritoneo, que se encuentra por encima de la cresta púbica entre los pliegues umbilicales medial y lateral del peritoneo. La fosa medial se considera la más punto débil pared posterior del canal inguinal.

En el canal inguinal de los hombres hay un cordón espermático, un cordón redondo de 15 a 20 cm de largo, en las mujeres, un ligamento uterino redondo que lo irriga con vasos y nervios.

En la embriogénesis, la formación del canal inguinal en los hombres se asocia con el descenso del testículo que, si se altera el desarrollo, puede detenerse en el canal (criptorquidia). Cuando el proceso vaginal del peritoneo no sana en el canal, se produce una hernia inguinal oblicua congénita. En las mujeres, el canal aparece bajo la influencia del ligamento redondo del útero, que, tras atravesarlo, crece con sus fibras hacia los labios mayores y la sínfisis púbica.

Cavidad axilar Tiene cuatro paredes y dos huecos.

Aberturas de la cavidad axilar:

  • arriba– entre la clavícula, la primera costilla y el borde superior de la escápula;
  • más bajo- cuyos límites coinciden con los bordes de la fosa axilar.

Paredes de la cavidad axilar:

  • Frente se forma la pared músculos pectorales mayores y menores con triángulos condicionalmente distinguidos: clavipectoral, torácico, inframamario, cuyos límites corresponden a los bordes de los músculos y la clavícula. (un haz neurovascular que consta de una vena axilar ubicada medialmente, una arteria axilar ubicada lateralmente y los haces en forma de herradura del plexo braquial que la rodean, así como los ganglios linfáticos que llenan la cavidad).
  • Trasero la pared está formada por los músculos dorsal ancho, redondo mayor y subescapular. En él, entre el cuello quirúrgico del húmero y los músculos: se ubica la gran cabeza redonda, subescapular y larga del tríceps. de cuatro vías un orificio por el que pasa la arteria posterior que rodea el hombro con la vena del mismo nombre y el nervio axilar. Segundo el agujero se encuentra medialmente y está limitado solo por los músculos anteriores; esto es tripartito la abertura a través de la cual pasan la arteria y la vena que rodean la escápula.
  • pared medial representado por el músculo serrato anterior. Por él pasan los vasos torácicos laterales y el nervio torácico largo.
  • pared lateral representado por el húmero con los tendones del bíceps y los músculos coracobraquiales.

La cavidad axilar está llena de la vena axilar, que se encuentra medial y superficialmente; arteria axilar con posición lateral y más profunda; ganglios linfáticos.

Canales osteofibrosos y vainas sinoviales de la mano.

El retináculo extensor y los huesos del carpo se forman para los tendones. seis canales osteofibrosos, en el que hay vaginas sinoviales: comunes y separadas.

Desde el radio hasta el cúbito se ubican de la siguiente manera:

  • primero– para los tendones del músculo abductor largo del pulgar y extensor corto pulgar;
  • segundo– para los tendones del extensor corto y largo del carpo;
  • tercero– para el tendón del extensor largo del pulgar;
  • cuatro– para los tendones extensores de los dedos y el tendón extensor del dedo índice;
  • quinto– para el tendón extensor del dedo meñique;
  • sexto– para el tendón extensor cubital del carpo.

Las vainas del tendón sinovial sobresalen más allá de los bordes del retináculo extensor más en dirección distal y ligeramente en dirección proximal, es decir. en la parte posterior del antebrazo. Están ausentes en la región palmar posterior y en el dorso de los dedos. La mayor longitud es la vaina sinovial del tendón extensor del dedo meñique (6-8 cm), la mayor anchura es la vaina sinovial del extensor común de los dedos.



Canal inguinal.

Canal inguinal- un espacio oblicuo natural de 4-5 cm de largo, que se encuentra en la región inguinal de la pared abdominal anterior, ubicado en dirección oblicua por encima del tercio medial del ligamento inguinal.

Sus cuatro paredes están formadas:

  • superior– los bordes inferiores de los músculos abdominales oblicuo interno y transversal;
  • más bajo– ligamento inguinal, un hito clínico y anatómico importante, especialmente a la hora de distinguir una hernia inguinal de una hernia femoral y viceversa;
  • frente– aponeurosis del músculo oblicuo externo;
  • atrás– fascia transversal, ligeramente adyacente al peritoneo parietal.

La fascia transversal cubre el músculo del mismo nombre y forma parte de la fascia intraabdominal.

Aberturas del canal inguinal:

  • Anillo inguinal profundo ubicado en la pared posterior del canal en forma de depresión en forma de embudo, que corresponde a la fosa inguinal lateral, ubicada hacia afuera desde el pliegue umbilical lateral del peritoneo.
  • Anillo inguinal superficial ubicado en la pared anterior y limitado arriba por el brazo medial de la aponeurosis del músculo oblicuo externo, adherido a la superficie anterior de la sínfisis púbica, abajo por el brazo lateral de la misma aponeurosis, pero adherido al tubérculo púbico. El extremo medial-inferior del anillo está formado por un ligamento curvo del cateto lateral de la aponeurosis y el ligamento inguinal; la redondez lateral superior está formada por fibras fibrosas interpedunculares de la fascia propia.

El anillo superficial se puede palpar fácilmente por encima de la sínfisis púbica y se proyecta sobre la fosa inguinal medial del peritoneo, que se encuentra por encima de la cresta púbica entre los pliegues umbilicales medial y lateral del peritoneo. La fosa medial se considera el punto más débil de la pared posterior del canal inguinal.

En el canal inguinal de los hombres hay un cordón espermático, un cordón redondo de 15 a 20 cm de largo, en las mujeres, un ligamento uterino redondo que lo irriga con vasos y nervios.

En la embriogénesis, la formación del canal inguinal en los hombres se asocia con el descenso del testículo que, si se altera el desarrollo, puede detenerse en el canal (criptorquidia). Cuando el proceso vaginal del peritoneo no sana en el canal, se produce una hernia inguinal oblicua congénita. En las mujeres, el canal aparece bajo la influencia del ligamento redondo del útero, que, tras atravesarlo, crece con sus fibras hacia los labios mayores y la sínfisis púbica.

Lagunas musculares y vasculares.

El espacio entre el ligamento inguinal y los huesos púbico e ilíaco está dividido por el arco (ligamento) iliopectíneo en brechas - medialmente situado vascular Y lateral - muscular. Los vasos femorales pasan por la laguna vascular: vena, arteria, vasos linfáticos eferentes. El nervio femoral y el músculo iliopsoas pasan a través de la laguna muscular.

Canal femoral.

El canal femoral se refiere al triángulo femoral, que se encuentra en la región anterior del muslo y está formado medialmente por el músculo aductor largo, lateralmente por el músculo sartorio, desde arriba - el ligamento inguinal. La fascia lata dentro del triángulo forma dos hojas: superficial y profundo.

anillo profundo El canal femoral está ubicado en la parte medial de la laguna vascular debajo del ligamento inguinal y se limita a:

  • arriba– el ligamento inguinal en el lugar de su unión al tubérculo púbico y la sínfisis;
  • desde abajo– la cresta púbica y el ligamento pectíneo que la recubre;
  • medialmente– ligamento lacunar, que llena la esquina interna de la laguna vascular;
  • lateralmente- pared de la vena femoral.

El diámetro del anillo no supera 1 cm, está lleno de una membrana de tejido conectivo; Perteneciente a la fascia lata del muslo. El anillo suele contener un ganglio linfático profundo. En el lado de la cavidad abdominal, el peritoneo parietal se encuentra adyacente al anillo profundo, formando una pequeña depresión. fosa femoral.

Anillo de superficie(fisura subcutánea) se encuentra en el triángulo femoral 5-6 cm por debajo del ligamento inguinal. Se llama subcutánea y corresponde a una fisura oculta (fosa ovalada) ubicada en la capa superficial de la fascia lata, que forma un borde engrosado en forma de media luna. con los cuernos superior e inferior alrededor de la fisura subcutánea. El borde arqueado mira convexamente hacia el lado lateral y sus cuernos están dirigidos medialmente. La brecha en sí está llena de fascia cribiforme, por la que pasan a través de sus aberturas las ramas de la arteria femoral: pudenda superficial, epigástrica superficial, ilion circundante superficial, vena gran oculta (safena), vasos linfáticos mediales aferentes, ramas cutáneas anteriores de la femoral. nervio y el nervio oculto. Debido a esto, la fascia se perfora (fascia cribrosa).

Fisura subcutánea ( anillo de superficie) se puede palpar fácilmente como fosa ovalada, que se encuentra en la región anterior del muslo (triángulo femoral) 5-7 cm por debajo del ligamento inguinal. Junto a él se palpa un ganglio linfático superficial.

En una persona sana, solo hay anillos en el canal femoral: superficial y profundo. El canal aparece en el paciente cuando se desarrolla una hernia femoral.

Su paredes convertirse en:

  • frente- capa superficial de fascia lata;
  • trasero- capa profunda de fascia lata;
  • lateral- vaina fascial de la vena femoral.

En la práctica, un ligamento inguinal bien palpable actúa como un hito clínico y anatómico importante que permite distinguir una hernia femoral de una hernia inguinal, ya que el saco herniario femoral se encuentra debajo del ligamento inguinal en el muslo y el saco inguinal se encuentra arriba. el ligamento de la pared abdominal anterior.

Alrededor del anillo femoral profundo, el 30% de las personas tienen una anomalía vascular, cuando la arteria obturadora, que comienza en la epigástrica inferior, se encuentra adyacente al anillo desde arriba. En otra opción, se produce una anastomosis vascular alrededor del anillo entre las arterias obturatriz y epigástrica inferior. Ambas opciones se conocen en la práctica desde la Edad Media como " corona de la muerte ”, que puede provocar hemorragias graves y la muerte del paciente si la operación se realiza de forma inadecuada.

Canal aductor.

Canal femoropoplíteo (aductor).

El canal está formado por las siguientes estructuras:

  • medio pared - músculo aductor mayor;
  • lateral- músculo vasto medial;
  • frente - placa fibrosa (lámina vastoadductoria): de una capa profunda de fascia lata, estirada entre los músculos anteriores.

Entrada (arriba) la abertura del canal se encuentra debajo del músculo sartorio, salida (inferior) ubicado en la fosa poplítea en forma de una brecha en el tendón del aductor mayor; la abertura anterior se encuentra en la placa fibrosa (vastoaductor) al nivel del tercio inferior del muslo. La abertura inferior (salida del canal) desemboca en la fosa poplítea.

La arteria femoral, la vena y el nervio oculto mayor pasan a través de los surcos iliopectíneos, femorales y el canal aductor, y el nervio oculto y la rama de la arteria femoral, la rodilla descendente, abandonan el canal a través de la abertura anterior.

Canales de la pierna.

  • Pierna poplítea (canal de Gruber) Va desde la fosa poplítea hasta el maléolo medial. Su pared anterior está formada por la posterior. músculo tibial y flexor largo del pulgar, músculo sóleo posterior. El canal contiene la arteria y las venas tibiales posteriores y el nervio tibial. A través de su abertura anterior en la parte superior de la membrana interósea, emergen la arteria tibial anterior y las venas que la acompañan.
  • En el tercio medio de la tibia se ramifica en dirección lateral. musculoperoneo inferior canal. Se encuentra entre el peroné y el flexor largo del pulgar. Por él pasan la arteria y la vena peroneas.
  • Canal musculoperoneo superior Ubicado entre el músculo peroneo largo y el peroné, contiene el nervio peroneo superficial.

Cavidad axilar Tiene cuatro paredes y dos huecos.

Aberturas de la cavidad axilar:

    arriba– entre la clavícula, la primera costilla y el borde superior de la escápula;

    más bajo- cuyos límites coinciden con los bordes de la fosa axilar.

Paredes de la cavidad axilar:

    Frente se forma la pared músculos pectorales mayores y menores con triángulos condicionalmente distinguidos: clavipectoral, torácico, inframamario, cuyos límites corresponden a los bordes de los músculos y la clavícula. (un haz neurovascular que consta de una vena axilar ubicada medialmente, una arteria axilar ubicada lateralmente y los haces en forma de herradura del plexo braquial que la rodean, así como los ganglios linfáticos que llenan la cavidad).

    Trasero la pared está formada por los músculos dorsal ancho, redondo mayor y subescapular. En él, entre el cuello quirúrgico del húmero y los músculos: se ubica la gran cabeza redonda, subescapular y larga del tríceps. de cuatro vías un orificio por el que pasa la arteria posterior que rodea el hombro con la vena del mismo nombre y el nervio axilar. Segundo el agujero se encuentra medialmente y está limitado solo por los músculos anteriores; esto es tripartito la abertura a través de la cual pasan la arteria y la vena que rodean la escápula.

    pared medial representado por el músculo serrato anterior. Por él pasan los vasos torácicos laterales y el nervio torácico largo.

    pared lateral representado por el húmero con los tendones del bíceps y los músculos coracobraquiales.

La cavidad axilar está llena de la vena axilar, que se encuentra medial y superficialmente; arteria axilar con posición lateral y más profunda; ganglios linfáticos.

19 Canales osteofibrosos y vainas sinoviales de la mano.

El retináculo extensor y los huesos del carpo se forman para los tendones. seis canales osteofibrosos, en el que hay vaginas sinoviales: comunes y separadas.

Desde el radio hasta el cúbito se ubican de la siguiente manera:

    primero– para los tendones de los músculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar;

    segundo– para los tendones del extensor corto y largo del carpo;

    tercero– para el tendón del extensor largo del pulgar;

    cuatro– para los tendones extensores de los dedos y el tendón extensor del dedo índice;

    quinto– para el tendón extensor del dedo meñique;

    sexto– para el tendón extensor cubital del carpo.

Las vainas del tendón sinovial sobresalen más allá de los bordes del retináculo extensor más en dirección distal y ligeramente en dirección proximal, es decir. en la parte posterior del antebrazo. Están ausentes en la región palmar posterior y en el dorso de los dedos. La mayor longitud es la vaina sinovial del tendón extensor del dedo meñique (6-8 cm), la mayor anchura es la vaina sinovial del extensor común de los dedos.

20 Canal inguinal.

Canal inguinal- un espacio oblicuo natural de 4-5 cm de largo, que se encuentra en la región inguinal de la pared abdominal anterior, ubicado en dirección oblicua por encima del tercio medial del ligamento inguinal.

Sus cuatro paredes están formadas:

    superior– los bordes inferiores de los músculos abdominales oblicuo interno y transversal;

    más bajo– ligamento inguinal, un hito clínico y anatómico importante, especialmente a la hora de distinguir una hernia inguinal de una hernia femoral y viceversa;

    frente– aponeurosis del músculo oblicuo externo;

    atrás– fascia transversal, ligeramente adyacente al peritoneo parietal.

La fascia transversal cubre el músculo del mismo nombre y forma parte de la fascia intraabdominal.

Aberturas del canal inguinal:

    Anillo inguinal profundo ubicado en la pared posterior del canal en forma de depresión en forma de embudo, que corresponde a la fosa inguinal lateral, ubicada hacia afuera desde el pliegue umbilical lateral del peritoneo.

    Anillo inguinal superficial ubicado en la pared anterior y limitado arriba por el brazo medial de la aponeurosis del músculo oblicuo externo, adherido a la superficie anterior de la sínfisis púbica, abajo por el brazo lateral de la misma aponeurosis, pero adherido al tubérculo púbico. El extremo medial-inferior del anillo está formado por un ligamento curvo del cateto lateral de la aponeurosis y el ligamento inguinal; la redondez lateral superior está formada por fibras fibrosas interpedunculares de la fascia propia.

El anillo superficial se puede palpar fácilmente por encima de la sínfisis púbica y se proyecta sobre la fosa inguinal medial del peritoneo, que se encuentra por encima de la cresta púbica entre los pliegues umbilicales medial y lateral del peritoneo. La fosa medial se considera el punto más débil de la pared posterior del canal inguinal.

En el canal inguinal de los hombres hay un cordón espermático, un cordón redondo de 15 a 20 cm de largo, en las mujeres, un ligamento uterino redondo que lo irriga con vasos y nervios.

En la embriogénesis, la formación del canal inguinal en los hombres se asocia con el descenso del testículo que, si se altera el desarrollo, puede detenerse en el canal (criptorquidia). Cuando el proceso vaginal del peritoneo no sana en el canal, se produce una hernia inguinal oblicua congénita. En las mujeres, el canal aparece bajo la influencia del ligamento redondo del útero, que, tras atravesarlo, crece con sus fibras hacia los labios mayores y la sínfisis púbica.

A. Músculos pectorales mayores y menores (mm. pectoral-les major et minor).

B. Músculo serrato anterior (m. serrato anterior).

B. Latissimus dorsi (m. latissimus dorsi), subescapular (m. subscapularis) y redondo mayor (m. redondo mayor).

D. Cabeza corta del músculo bíceps braquial (caput brevis m. bicepitis brachii) y del músculo coracobraquial (m. coracobrachialis).

D. Cabeza larga Músculo tríceps braquial (caput longum m. tricepitis braquial).

¿Qué constituye el contenido de la cavidad axilar?

A. Arteria axilar (a. axillaris) con sus ramas.

B. Vena axilar (v. axillaris) con sus ramas.

B. Vena safena del brazo (v. cefálica).

D. Tejido graso laxo.

D. Ganglios linfáticos.

E. Nervio axilar (n. axillaris) y sus ramas.

Especifique los ligamentos de la articulación del hombro.

A. Ligamentos articular-braquiales (ligg. glenohumeralia).

B. Ligamento coracoacromial (lig. coacromiale).

B. Ligamento acromioclavicular (lig. acromio-claviculare).

G. Ligamento coracohumeral (lig. coracohumerale).

D. Ligamento coracoclavicular (lig. coracoclaviculare).

¿Qué bolsas y vainas sinoviales desembocan en la cavidad de la articulación del hombro?

A. Vagina sinovial intertubercular (gina sinovialis intertubercularis).

B. Bolsa subtendinosa del músculo subescapular (bursa subtendinea m. subscapularis).

B. Bolsa subdeltoidea (bolsa subdeltoidea).

G. Bolsa subtendinosa músculo trapecio(bursa subdeltoidea m. trapecio).

Nombra los nervios ubicados en la fosa cubital.

A. Nervio musculocutáneo(n. musculocutáneo).

B. Nervio cubital (n. ulnaris).

D. Nervio cutáneo medial del hombro (n. Cutaneus brachii medialis).

D. Nervio mediano (n. medianus).

¿Cuáles son las limitaciones de la “tabaquera anatómica”?

A. Tendón del extensor radial del carpo (m. extensor radial del carpo).

B. Tendón del extensor largo del pulgar largo (m. extensor largo del pulgar).

B. Tendón del extensor corto del pulgar corto (m. extensor pollicis brevis).

G. tendón músculo largo abductor pollicis longus (m. abductor pollicis longus).

D. Tendón del extensor radial del carpo corto (m. extensor radial del carpo corto).

8. Indicar las formaciones que pasan por el túnel carpiano (muermo/is carpalls).

A. Nervio cubital (n. ulnaris).

B. Nervio radial (n. radialis).

B. Nervio mediano (n. medianus).

G. Arteria interósea palmar (a. interósea anterior).

D. Tendones de los flexores digitales superficiales y profundos.

Nombra las ramas del arco palmar profundo (arcus palmaris profundus).

A. Arterias digitales palmares comunes (aa. digi-tales palmares communes).

B. Arterias digitales propias (aa. digitales palmares propriae).

B. arteria cubital(a. cubital).

G. Arterias metacarpianas palmares (aa. metacarpeae palmares).

D. Arterias digitales dorsales (aa. Digitales dorsales).

Nombra el borde exterior del espacio celular subdeltoideo.

A. Cabeza corta del músculo bíceps braquial (m. biceps brachii).

B. Húmero (os humerus).

EN. Deltoides(m. deltoideus), cubierto por una placa profunda de fascia deltoides.

GRAMO. Articulación del hombro(articulación humeri).

D. Músculo supraespinoso (m. supraespinoso).

Indique las ramas del primer segmento de la arteria axilar (a. axillaris).

A. Arteria subclavia (a. subscapularis).

B. Arteria que rodea la escápula (a. circumflexa scapulae).

B. Arteria torácica interna (a. thoracica interna).

G. Arteria torácica lateral (a. toracica lateralis).

D. Arteria torácica superior (a. toracica superior).

E. Arteria toracoacromial (a. thoracoacromialis).

12. ¿Qué afirmación es verdadera para los vasos cubitales (vasa ulnaria) en el tercio superior del antebrazo?

A. Ubicado entre el flexor cubital del carpo (m. flexor cubital del carpo) y el flexor superficial de los dedos (m. flexor digitorum superflcialis).

B. Ubicado en la superficie anterior del flexor profundo de los dedos (m. flexor digitorum profundus).

B. Ubicado en el pronador cuadrado (m. pronador cuadrado).

D. Cubierto al frente por el pronador redondo (m. pronador redondo) y el flexor superficial de los dedos (m. flexor digitorum superficialis).

¿Dónde se encuentra el nervio mediano (n. medianus) en el tercio superior del antebrazo?

A. Entre flexor radial muñeca (m. flexor carpi radialis) y flexor superficial de los dedos (m. flexor digitorum superficialis).

B. Entre el flexor profundo de los dedos (m. flexor digitorum profundus) y el flexor superficial de los dedos (m. flexor digitorum superficialis).

B. Entre el pronador redondo (m. pronador redondo) y el flexor radial del carpo (m. flexor radial del carpo).

D. Entre las cabezas del pronador redondo (m. pronador redondo).

D. Entre largos músculo palmar(m. palmaris longus) y flexor profundo de los dedos (m. flexor digitorum profundus).

E. Entre el músculo braquiorradial (m. brachioradialis) y el pronador redondo (m. pronador redondo).

¿Dónde se encuentra el nervio musculocutáneo (n. musculocutaneus) en el tercio inferior del hombro?

A. Entre el tendón del músculo bíceps braquial (m. biceps brachii) y la coracoides músculo braquial(m. coracobraquial).

B. Entre el músculo bíceps braquial (m. biceps brachii) y el músculo braquial (m. brachialis).

B. Knugri de la arteria braquial (a. brachialis).

D. En el borde medial del espacio intermuscular.

Topografía del nervio radial (n. radialis) en el tercio superior del hombro.

A. El tendón del músculo dorsal ancho se encuentra debajo.

B. cabeza medial El músculo tríceps braquial (caput mediate m. tricepitis braquial) se encuentra anteriormente.

B. La cabeza larga del músculo bíceps braquial (caput longum m. bicepitis brachii) se encuentra arriba.

D. La cabeza larga del músculo tríceps braquial (caput longum m. tricepitis brachii) se ubica posteriormente.

D. Ubicado entre las cabezas larga (caput longum) y lateral (caput laterale) del músculo tríceps braquial (m. tricepis brachii).

Indique los elementos del haz neurovascular principal en el triángulo clavipectoral (trigo-pit clavipectorale).

A. Troncos del plexo braquial (plexus brachialis).

B. Vena safena medial del brazo (v. basílica) y nervio cutáneo medial del antebrazo (n. cutaneus antebrachii medialis).

B. Vena axilar (v. axillaris).

D. Arteria axilar (a. axillaris).

Indique los elementos del haz neurovascular principal en el triángulo submamario (trigonum subpectorale).

A. Nervio mediano (n. medianus).

B. Nervio axilar (n. axillaris).

B. Vena safena lateral del brazo (v. cephalica).

G. Nervio musculocutáneo (n. musculocutaneus).

D. Nervio cubital (n. ulnaris).

E. Vena axilar (v. axillaris).

G. Vena safena medial del brazo (v. basílica).

¿Dónde se encuentra el nervio cubital (n. ulnaris) en el tercio medio del hombro?

A. Detrás de la vena safena del brazo (v. basílica).

B. Hacia adentro desde la arteria braquial (a. brachialis).

B. Hacia afuera de la arteria basilar (a. basilaris).

D. En el lecho del músculo bíceps braquial (m. biceps brachii).

D. Entre arteria braquial(a. brachialis) y vena braquial (v. brachialis).

¿Dónde está ubicado el nervio mediano (n. medianus) en el tercio medio del antebrazo?

A. Entre el flexor superficial de los dedos (m. flexor digitorum superficialis) y el flexor profundo de los dedos (m. flexor digitorum profundus).

B. Entre el flexor superficial de los dedos (m. flexor digitorum superflcialis) y el músculo palmar largo (m. palmaris longus).

B. Entre el flexor profundo de los dedos (m. flexor digitorum profundus) y el músculo palmar largo (m. palmaris longus).

D. Entre el pronador redondo (m. pronador redondo) y el flexor radial del carpo (m. flexor radial del carpo).

D. Entre las dos cabezas del pronador redondo (m. pronador redondo).

Indica las ramas terminales del nervio peroneo superficial (n. peroneus superflcialis).

A. Nervio cutáneo dorsal medial (n. cutaneus dorsalis medialis).

B. Nervio cutáneo dorsal intermedio (n. cutaneus dorsalis intermedius).

B. Nervio cutáneo dorsal lateral (n. cutaneus dorsalis lateralis).

G. Nervio subcutáneo (n. safenus).

D. Nervio sural (n. suralis).

21. ¡Qué músculos parten de la tuberosidad isquiática (tuber ischiadlcum)!

A. Músculo semitendinoso (m. semitendinoso).

B. Músculo semimembranoso (m. semimembranoso).

B. Abajo Músculo Géminis(m. gemellus inferior).

D. Músculo aductor mayor (m. aductor mayor).

D. Bíceps muslos (m. bíceps femoral).

En el miembro superior hay áreas: escapular, deltoides, subclavia, axilar, zona del hombro (anterior y posterior), zona cubital (anterior y posterior), zona del antebrazo (anterior y posterior), zona de la mano (muñeca, muñeca y zona de los dedos).

Entre los músculos deltoides y pectoral mayor se encuentra surco pectoral deltoides (surcodeltoideopectoral) , en la zona en la que se conectan la fascia deltoides y pectoral, en el surco discurre la vena safena lateral del brazo (vena cefálica).

En la sección superior la ranura pasa a deltoides-torácico triángulo (trígonodeltoideopectoral) , que está limitado arriba por la parte inferior de la clavícula, medialmente por el músculo pectoral mayor y lateralmente por el músculo deltoides.

En la piel el triángulo corresponde fosa subclavia (fosainfraclavicular), o la fosa de Morenheim, en cuya profundidad se puede palpar la apófisis coracoides de la escápula.

En la zona del borde superior de la escápula hay un agujero supraescapular, formado por la muesca de la escápula y el ligamento escapular transversal superior estirado sobre ella. Este orificio conecta la zona del cuello con la zona de la escápula. El nervio supraescapular pasa a través del agujero; la arteria y la vena supraescapulares suelen pasar sobre el ligamento transverso de la escápula.

Fosa axilar (fosaaxilar). Con el miembro superior en abducción, la región axilar tiene la forma de una fosa que, tras retirar la piel y la fascia, se convierte en una cavidad.

Límites de la fosa axilar:

frente– un pliegue de piel correspondiente al borde inferior del músculo pectoral mayor;

atrás– un pliegue de piel correspondiente al borde inferior del músculo dorsal ancho;

medio– una línea convencional que conecta los bordes de los músculos indicados en la superficie lateral del tórax;

lateral- una línea condicional que conecta estos mismos músculos a superficie interior hombro

Cavidad axilar (cavitasaxilar) Tiene 4 paredes y 2 agujeros (aberturas).

Paredes de la cavidad axilar:

1) pared frontal formado por grandes y pequeños Musculos pectorales y fascia clavipectoral (fascia clavipectoralis);

2) pared trasera formado por los músculos dorsal ancho, redondo mayor y subescapular;

3) pared medial formado por las primeras cuatro costillas, músculos intercostales, parte superior músculo serrato anterior;

4) pared lateral muy estrecho, ya que las paredes anterior y posterior de la cavidad axilar se acercan en dirección lateral; está formado por el surco intertubercular (sulcus intertubercularis) del húmero, recubierto por el músculo bíceps braquial y el músculo coracobraquial.

Aberturas de la cavidad axilar.

1. Orificio superior (aberturasuperior) , dirigido hacia arriba y medialmente, limitado frente clavícula, detrás- el borde superior del omóplato, medialmente– la primera costilla, conecta la cavidad axilar con la base del cuello, por ella pasan vasos sanguíneos y nervios; la abertura superior también se llama canal cervical-axilar.

2. Orificio inferior (aberturainferior) Dirigido hacia abajo y lateralmente, corresponde a los límites de la fosa axilar.

Contenido de la cavidad axilar:

Arteria axilar (a.axillaris) y sus ramas;

Vena axilar (v.axillaris) y sus afluentes;

Plexo braquial (plexo braquial) con nervios que se extienden desde él;

Ganglios linfáticos y vasos linfáticos;

Tejido graso laxo;

En la mayoría de los casos, parte de la glándula mamaria;

Ramas cutáneas del nervio intercostal II y III.

Para describir con mayor precisión la topografía de las ramas de la arteria axilar en la pared anterior de la cavidad axilar, tres triángulos:

1) triángulo clavipectoral (trígonoclavipectoral), delimitado arriba por la clavícula, abajo por el borde superior del músculo pectoral menor;

2) triángulo torácico (trígonopectoral), corresponde a los contornos del músculo pectoral menor;

3) triángulo inframamario (trígonosubpectoral) delimitado arriba por el borde inferior del músculo pectoral menor, abajo por el borde inferior del músculo pectoral mayor.

En la pared posterior de la cavidad axilar hay dos aberturas para el paso de vasos sanguíneos y nervios:

1) orificio de tres vías (agujerotrilátero) limitado arriba borde inferior del músculo subescapular , abajo- grande músculo redondo, lateralmente– porción larga del músculo tríceps;

Pasar por el agujero de tres lados. arteria que rodea la escápula ( a . circunfleja escápulas ), y las venas acompañantes del mismo nombre. ;

2) agujero de cuatro lados (agujerocuadrilátero) limitado arriba el borde inferior del músculo subescapular, desde abajo– músculo redondo mayor, medialmente– porción larga del músculo tríceps, lateralmente– cuello quirúrgico del húmero;

A través del agujero de cuatro lados. nervio axilar ( norte . axilar ), la arteria posterior que rodea el húmero ( a . circunfleja húmero posterior ), y las venas acompañantes del mismo nombre.

Detrás el borde superior de ambas aberturas está formado por el músculo redondo menor.

Topografía del hombro.

Se considera que los límites del hombro están en la parte superior: una línea que conecta los bordes inferiores de los músculos pectoral mayor y dorsal ancho del hombro, en la parte inferior: una línea que pasa dos dedos transversales por encima de los epicóndilos del húmero.

El área se divide en anterior y posterior por dos líneas verticales trazadas en la parte superior de sus epicóndilos.

En la región anterior del hombro, a ambos lados del músculo bíceps braquial, existen dos surcos:

surco medial del hombro (surcobicipitalmedial);

surco lateral del hombro (surcobicipitallateral).

El surco medial se comunica en la parte superior con la cavidad axilar, en la parte inferior con el surco cubital anterior medial y contiene el haz neurovascular principal del hombro.

En el surco lateral se proyecta en el tercio inferior del hombro. nervio radial, el surco continúa hacia el surco cubital anterior lateral.

En superficie trasera hombro entre las cabezas del músculo tríceps braquial por un lado y el surco del nervio radial (sulcus nervi radialis) por el otro canal del nervio radial (canalisnerviosradial).

entrada del canal Ubicado en el lado medial en el borde de los tercios superior y medio del hombro, es limitado. arriba el borde inferior del músculo redondo mayor, lateralmente– cuerpo del húmero , medialmente– porción larga del músculo tríceps braquial.

Salida del canal ubicado en el lado lateral en el límite entre los tercios inferior y medio del hombro en la profundidad del surco cubital anterior lateral.

Pase en el canal nervio radial ( norte . radial ) y arteria braquial profunda ( a . profundo braquial ).