Нүүрний булчингууд нь мэдрэлээр үүсгэгддэг. Эрүү нүүрний хэсгийн мэдрэл ба цусны хангамж. Нүүрний бүтцийн талаарх мэдлэг нь эмэгтэй хүнд арьсаа арчлахад хэрхэн тусалдаг вэ?

Нүүрний залуужуулах тарилгын аливаа аргыг аюулгүй явуулахын тулд мэдрэлийн мөчрүүд, том судаснууд дамждаг аюултай бүсүүдийг яг таг мэдэх шаардлагатай. Өнөөдөр бид нүүрний булчингууд хэрхэн байрладаг талаар нарийвчлан хэлж өгөх бөгөөд гоо зүйн залруулга хийх шаардлагатай газруудын цусны хангамж, мэдрэлийн системийн онцлог шинж чанаруудын талаар ярих болно.

Настай хамт Гадаад төрхмөн нүүрний тойм өөрчлөгддөг. Ийм өөрчлөлтийн шалтгаан нь нүүр, хүзүүний булчин суларч, хэмжээ нь буурч, гажигтай болж, ая нь буурдаг. Энэ нь дүүргэгч болон ботутоксиныг нэвтрүүлэх шаардлагатай болдог.

Гоо сайхны эмчээр илүү аюулгүй ажиллахын тулд нүүрний хэсэгт ямар нэгэн гоо сайхны процедур, заль мэх хийх нь энэ хэсгийн формацийн анатоми, топографийн талаархи мэдлэгийг зайлшгүй шаарддаг. Энэ сайт нь зөвхөн тайлбарлахаас гадна "Гоо сайхны эмч нарт зориулсан нүүрний хөгшрөлтийн анатоми" видео хичээлийг үзүүлэх болно.

Анатомийн бүтэц: мэдрэл, судас, нүүрний судас

Хэд хэдэн бий чухал талуудАжил эхлэхийн өмнө эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой гоо сайхны эмч нарын нүүрний анатоми:

1. Ботулинум токсиныг ажилдаа хэрэглэхдээ нүүрний булчингийн ажил, булчингийн үүссэн газар, хавсарсан газар, хэмжээ, хүч чадал, булчингийн боодол, утаснуудын тоо, хоорондоо уялдаа холбоотой байх, хоорондоо уялдаа холбоотой байх зэргийг маш сайн ойлгож, төсөөлж байх шаардлагатай. булчингууд бие биетэйгээ харилцан үйлчлэх.

2. Зүүтэй ажиллах нь хөлөг онгоцны байршил, тэдгээрийн гэмтэл, цоорох боломжтой газар, онцгой байдлын үед даралтын цэгүүдийн талаар нарийн мэдлэгтэй байхыг шаарддаг.

3. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэмж, мэдрэлийн мэдрэхүйн болон моторын салбаруудын хоорондын ялгаа нь заримдаа нүүрний хэв гажилт эсвэл тэгш бус байдлын шалтгааныг тодорхойлох шийдвэрлэх хүчин зүйл болдог.

Нүүрний мэдрэлийн анатоми

Нүүрний моторын мэдрэл(нүүрний булчингийн innervation) нь нүүрний мэдрэлийн (n.facialis) салбараар хангагдсан байдаг:

rr.colii умайн хүзүүний мөчрүүд - платизмагийн иннерваци;
rr.marginalis mandibulae доод эрүүний хэт мөчрүүд - эрүү ба доод уруулын булчингуудын мэдрэл;
rr.buccalis buccal салбарууд - ижил нэртэй булчин болон амны өнцгийг дарах булчинг мэдрүүлэх;
rr.zygomatici зигоматик мөчрүүд - гол ба жижиг булчингууд, levator labii superioris булчин болон хамрын далавчийг хэсэгчлэн мэдрүүлдэг. orbicularis булчиннүд ба хүзүүний булчингууд;
rr.temporalis түр зуурын мөчрүүд - нүдний орбикуляр булчин, corrugator булчин, урд талын булчин, чихний урд хэсгийг мэдрүүлнэ.
Нүүр ба хүзүүний хэсгийн мэдрэмтгий мэдрэлийг гурвалсан мэдрэлийн (n. trigeminus), supratrochlearis (n. supratrochlearis), supraorbital (suprorbitalis), infraorbital (n.infraorbitalis) болон сэтгэцийн (n.mentalis) мэдрэлийн мөчрүүдээр хангадаг.

Нүүрний анатомийн цусны хангамж

Нүүрний цусан хангамжийг гадна гүрээний артерийн салбарууд (a.carotis externa) илүү их хэмжээгээр гүйцэтгэдэг: a.facialis, a.temporalis superfacialis, a.maxillaris.

Орбитын бүсэд a.ophthalmica-ийн тусламжтайгаар гадаад ба дотоод каротид артерийн хооронд анастомоз үүсдэг. Нүүрэн дээрх судасны сүлжээ нь маш сайн хөгжсөн бөгөөд энэ нь нэг талаас бүх бүсийг төгс тэжээлээр хангаж, нөгөө талаас хөлөг онгоцны аль нэгний гэмтэл нь хүнд цус алдалт үүсгэдэг гэсэн үг юм.

Нүүрний булчингийн анатоми

"Нүүрний булчин" гэсэн нэр нь үйл ажиллагаа юм. Хувьслын явцад тэдгээр нь хоол хүнс, цочмог үнэр, сонсголыг шингээх тусгай дасан зохицсон бүтцээс нүүрний булчинд хувирч, агшилт нь хүний сэтгэц-сэтгэлийн төлөв байдлын дагуу нүүрний арьсыг хөдөлгөж, мөн хариуцдаг. ярианы илэрхийлэлд зориулагдсан;

Нүүрний булчингууд нь голчлон нүүрний байгалийн нүхний эргэн тойронд төвлөрч, тэдгээрийг өргөжүүлэх эсвэл хаадаг;

Амны хөндийг тойрсон булчингууд нь хамгийн төвөгтэй бүтэцтэй, хамгийн олон тоотой байдаг;

Хөгжлийнхөө дагуу нүүрний булчингууд нь нүүрний арьстай нягт холбоотой байдаг бөгөөд тэдгээр нь нэг эсвэл хоёр үзүүрээр нэхдэг. Арьсны хөгшрөлтийн явцад уян хатан чанар, бат бөх чанараа алдаж, хангалттай агшиж чадахгүй, булчингийн хүрээ сулардаг тул энэ нь бидний хувьд чухал юм. Энэ нь арьсны ptosis болон нүүрний үрчлээс үүсэх үндэс суурь болдог;

Ихэнх тохиолдолд ботулинум токсины тарилгыг дагзны урд талын булчин, нүдний орбикуляр булчин, амны хөндийн булчин, дарангуйлагч булангийн булчин болон булчингийн урд хэсэгт хийдэг. доод уруул, сэтгэцийн булчингууд, учир нь тэдний идэвхтэй агшилт нь бидний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг нүүрний илэрхийлэлд тусгадаг.

Бид танд сайтаас нүүрний хэсэгт анатомийн чухал формацуудын байршлын дүрслэлийг толилуулж байна.

Нүүрний булчингууд хэрхэн ажилладагийг анхаарч үзвэл цусны судаснууд дамжин өнгөрнө гэж найдаж байна мэдрэлийн төгсгөлүүдТа илүү итгэлтэйгээр ажиллаж, өвчтөнүүддээ гайхалтай гоо зүйн үр дүнг хүргэх боломжтой болно!

Нүүрний арьс нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлээр үүсгэгддэг. Эхний мөчир нь духны дотор талын (урд талын мэдрэл), гадна талын духны (супраорбиталь мэдрэл), хамрын үндэс (супратрохлеар мэдрэл), хамрын үзүүр (этмоид мэдрэлийн урд талын салбар) зэрэг арьснаас мэдрэмжийг хүлээн авдаг.

Мэдрэлийн хоёр дахь салбар нь доод зовхины арьс, хажуугийн хана, хамрын далавч, дээд уруул (infraorbital мэдрэл), хацар, нүдний гадна булан, сүм хийд (зигоматик мэдрэл) -ийг мэдрүүлдэг. Мэдрэлийн гурав дахь салбар нь түр зуурын бүсийн арьс, чихний яс (auriculotemporal мэдрэл), доод уруул, эрүү (сэтгэцийн мэдрэл) болон амны булан (хазны мэдрэл) мэдрэмжийг өгдөг (Зураг 24).

Цагаан будаа. 24. Тархалтын бүс нутаг арьсны мэдрэлтолгойнууд.

1 - n. урд хэсэг; 2 - n. supraorbitalis: 3 - n. zygomaticotemporalis; 4 - n. auriculotemporalis; 5 - n. occipitalis major: 6 - n. occipitalis minor; 7 - n. zygomaticofacialis; 8 - n. оюун ухаан; 9 - n. infraorbitalis; 10 - rr. nasales n. ethmoidalis anterior; 11 - n. supratrochlearis.

Нүүрний арьсыг мэдрүүлдэг мэдрэлийн үндсэн мөчрүүд (supraorbital, infraorbital and mental) нь гадаргуу дээр гарч ирдэг. Тэдний байрлал нь тойрог замын дээд ирмэгийн дундаас дотогшоо 0.5 см зайд дамждаг босоо шугамын дагуу байрлах ясны нүхэнд захирагддаг.

Нүүрний булчингууд нь нүүрний мэдрэлээр үүсгэгддэг.

Толгойн нүүрний хэсэг нь гэрэл, үнэр, амтыг мэдрэх чухал хүлээн авагч эрхтнийг агуулдаг. Эдгээр эрхтнүүдийн топографи нь бие даасан орон зайг зохион байгуулдаг ясны хэлбэрт захирагддаг: тойрог замын залгуур, хамрын хөндийн хамрын хөндий ба амны хөндий. Эдгээр хөндийг бүрдүүлдэг араг яс нь хөдөлгөөнгүй, нэг хөдлөх ясны бүлгээс бүрдэнэ.

Тогтмол яс нь гавлын ястай салшгүй холбоотой байдаг. Эдгээр ясны онцлог нь тэдгээрийн хэлбэрийн нарийн төвөгтэй байдал юм дээд эрүүба этмоид яс нь зузаан нь агаар агуулсан синусууд байгаа тул илүү тод харагдаж байна.

Нүүрний тогтмол яс нь дээд эрүү, зигоматик, палатин, хамрын болон лакрималь яс, доод булцуу, вомер зэрэг багтана.

Эрүү нүүрний хэсгийн мэдрэл, цусан хангамж

Эрүү нүүрний бүсийн афферент мэдрэлийг гавлын мэдрэлийн мөчрүүд гүйцэтгэдэг: гурвалсан (V хос), глоссофарингал (IX хос) ба вагус мэдрэл (X хос).

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл (Зураг 6.7.) нь гүүрнээс үүсдэг бөгөөд мэдрэхүйн болон моторын утаснуудыг агуулдаг. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэмтгий (innervation) бүс нь дараах байдалтай байна: нүүрний арьс, урд болон түр зуурын хэсгийн арьс, нүдний алим, амны хөндийн салст бүрхэвч, хамар, хэлний урд гуравны нэг хэсэг, шүд, бохь, периостум. нүүрний гавлын яс, урд болон дунд гавлын нүхний дура матер, зажлах, нүд, нүүрний булчин, шүлс, нулимсны булчирхайн проприорецепторууд. Гавлын хөндийд (түр зуурын яс) гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл нь гассерийн зангилааны зангилаа (гурвалсан зангилааны зангилаа) үүсгэдэг бөгөөд үүнээс гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн гурван төгсгөлийн мөчрүүд үүсдэг.

Цагаан будаа. 6. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн салбарууд.

1 - гурвалсан зангилаа; 2 - харааны мэдрэл; 3 - дээд эрүүний мэдрэл;

4 - доод эрүүний мэдрэл; 5 - гүүр; 6 - гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл.

1) харааны мэдрэл нь бүрэн мэдрэмтгий байдаг. Энэ нь тархины бүрхэвч, урд талын синусын салст бүрхэвч, нүдний салст бүрхэвч, хамрын дээд хэсгийн салст бүрхэвч, лакримум булчирхай, дээд зовхины арьс, дух, париетал хэсэг, зовхины арьсыг мэдрүүлдэг. хамрын нуруу, мөн нүдний булчингийн проприоцепцийг хангадаг. Нүдний мэдрэл нь дээд тойрог замын ан цаваар нүүрний зөөлөн эдэд ордог бөгөөд дараахь салбаруудад хуваагддаг: nasociliary, lacrimal болон урд талын мэдрэл;

2) дээд эрүүний мэдрэл нь бүрэн мэдрэмтгий бөгөөд pterygopalatine fossa-ийн дугуй нүхээр дамжин гавлын хөндийгөөс гардаг бөгөөд энэ нь infraorbital мэдрэл ба зигоматик мэдрэлд хуваагддаг. Эрүүний мэдрэлийн мөчрүүд нь дээд эрүүний шүд, буйл, хатуу ба зөөлөн тагнай, хамрын хөндийн салст бүрхэвч, доод зовхины арьс, түр зуурын, зууван, хацарны арьс, гадна хамрын арьсыг мэдрүүлдэг. ба дээд уруул.

3) доод эрүүний мэдрэл - холимог, мэдрэхүйн болон моторын утас агуулдаг. Энэ нь зууван нүхээр дамжин гавлын хөндийгөөс гардаг. Эрүүний мэдрэлийн мэдрэмтгий мөчрүүд нь эрүүний доод хэсэг, түр зуурын арьс, доод эрүүний арьс, доод уруул, хэлний урд 2/3 хэсгийн салст бүрхэвч, доод эрүүний хацар, шүд, буйлнаас гардаг. , шүлсний булчирхай. Мэдрэлийн мотор утаснууд нь залгих булчингууд болон амны хөндийн диафрагмын булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Зураг 7. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мөчрөөр нүүрний мэдрэмтгий мэдрэл үүсэх бүсүүд.

Цагаан будаа. 8. Нүүрний мэдрэлийн салбарууд.

1 - гүүр; 2 – нүүрний мэдрэлийн моторын цөм; 3 - стиломастоид

нүх; 4 - нүүрний мэдрэлийн мөчрүүд; 5 - амны өнцгийг бууруулдаг булчин;

6 – доод уруулыг доошлуулдаг булчин; 7 - сэтгэцийн булчин;

8 - хүзүүний булчин; 9 - orbicularis orbis булчин; 10 - булчин,

levator labii superioris; 11 - амны өнцгийг өргөх булчин;

12 - zygomaticus гол ба жижиг булчингууд; 13 - нүдний орбикулярын булчин;

14 - хөмсөг үрчлээтдэг булчин; 15 - Дагзны урд булчин;

16 – нүүрний мэдрэл; 17 - vestibulocochlear мэдрэл.

Глоссофарингийн мэдрэл (1X хос) нь хэлний арын гуравны нэг, тагнай нуман хаалга, гуйлсэн булчирхай, залгиурын салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг. Глоссофарингал мэдрэлийн парасимпатик салбарууд нь паротид булчирхайг өдөөж байдаг. Вагус мэдрэлийн тэнхлэгүүд нь гялбаа залгиурын мэдрэлийн мөчрүүдтэй хамт залгиурын зангилаа үүсгэдэг.

Нүүрний мэдрэл (VII хос) (Зураг 8) нь булчинг мэдрүүлэх өргөн талбайтай. Нүүрний мэдрэлийн моторын зангилааны тэнхлэгүүд нь нүүрний бүх булчингуудыг, ходоод гэдэсний булчингийн арын гэдэс, стилохиоид булчинг удирддаг. Мэдрэмтгий утаснууд нь хэлний урд талын 2/3-ийн амтыг мэдэрдэг. Автономит парасимпатик утаснууд нь лакрималь булчирхай, шүлсний доорх болон эрүүний доорх булчирхай, түүнчлэн тагнай, хамрын хөндийн булчирхайд төгсдөг.

Эрүү нүүрний хэсгийн мотор мэдрэлийг дараахь байдлаар гүйцэтгэдэг: вагус мэдрэлийн утас (X хос - залгиурын булчин), гипоглоссал мэдрэл (XII хос - хэлний булчин).

Үргэлжлүүлэн татаж авахын тулд та зургийг цуглуулах хэрэгтэй:

Эрүү нүүрний бүсийн мэдрэл, нүүрний мэдрэл

СЭДЭВ No5 Толгой ба хүзүүний мэдрэл.

Хөмсөгний шивээсийг зөвхөн салон дээр зүүний зүү эсвэл тусгай төхөөрөмж ашиглан хийдэг

Байнгын будалт эсвэл хөмсөгний шивээс нь үсний хооронд арьсан доорх будгийг нэвтрүүлэх процедур юм. Шивээс хийлгэх нь өдөр бүр шүргэхээс зайлсхийх боломжийг олгодог. Дүрмээр бол ургамлын пигментийг байнгын будалтанд ашигладаг бөгөөд 2 жилийн дотор арьсанд бүрэн шингэдэг.

Байнгын нүүр будалтыг зөвхөн эмнэлгийн лицензтэй, ариутгал нь хагалгааны өрөөтэй төстэй салонд хийх ёстой. Ажил нь нарийн төвөгтэй бөгөөд нарийн ширхэгтэй, оруулах техник, цоорсон гүн, будаг сонгох, нүүрний хэлбэрт тохирсон хэлбэрийг сонгох чадвар нь чухал юм. Мастер ийм ажилд дор хаяж хоёр жил ажилласан туршлагатай бол илүү дээр юм.

Ийм хөмсөгний өвөрмөц өвчин байдаггүй. Залруулга, шивээс хийлгэх, будах явцад үсний уутанцар халдвар авсан эсвэл гэмтсэн тохиолдолд хөмсөг унаж болно.

Хөмсөг унах нь үргэлж бусад өвчний шинж тэмдэг болдог. Энэ нь цусны эргэлтийн эмгэг, цацраг туяа, арьс, бамбай булчирхайн өвчин, хоол тэжээлийн дутагдал (төмрийн дутагдал, А, С, В бүлгийн витаминууд), чихрийн шижин, стресс, хэт ачаалал, нойргүйдэл, цэвэршилт, хүнд хэлбэрийн үр дагавар байж болно. Халдварт өвчин. Оношлогоо, эмчилгээ хийлгэхийн тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Эрүү нүүрний хэсэг нь мотор, мэдрэхүйн болон автономит (симпатик, парасимпатик) мэдрэлээс мэдрэлийг хүлээн авдаг. Арван хоёр хос гавлын мэдрэлээс тав дахь (гурвалсан), долоо дахь (нүүр), ес дэх (глоссофарингал), арав дахь (вагус) ба арван хоёр дахь (гиоид) хосууд эрүү нүүрний бүсийн мэдрэлд оролцдог. Амтлах мэдрэмж нь эхний хос - үнэрлэх мэдрэлтэй холбоотой байдаг.

Мэдрэхүйн мэдрэлд гурвалсан, залгиур, вагус мэдрэлүүд, түүнчлэн умайн хүзүүний зангилаа (их чихний мэдрэл, бага Дагзны мэдрэл) -ээс гардаг салбарууд орно. Мэдрэлийн утаснууд нь хөдөлгүүрийн цөмөөс (тархины ишний хэсэгт байрладаг) залгих булчинд (гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл), нүүрний булчинд (нүүрний мэдрэл), тагнай, залгиурын булчинд (вагус мэдрэл) ордог. хэлний булчингууд (гипоглоссал мэдрэл).

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн мөчрүүдийн дагуу дараахь автономит зангилаанууд байрладаг: 1) ciliary; 2) птеригопалатин; 3) доод эрүү; 4) хэл доорх; 5) чих.

Цилингийн зангилаа нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эхний салбартай, хоёр дахь нь pterygopalatine ganglion, гурав дахь нь эрүүний доорхи, хэл доорхи ба чихний зангилаатай холбоотой байдаг.

Нүүрний эд, эрхтнүүдийн симпатик мэдрэлүүд нь дээд умайн хүзүүний симпатик зангилаанаас гардаг.

A. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл холилдсон. Мэдрэмтгий мэдрэлийн утаснууд нь нүүрний арьс, хамрын болон амны хөндийн салст бүрхэвчээс өвдөлт, мэдрэгч ба температурын мэдрэмж, түүнчлэн зажлах булчин, шүд, эрүүний үений механик рецепторуудын импульсийг дамжуулдаг. Хөдөлгүүрийн утаснууд нь дараах булчингуудыг мэдрүүлдэг: зажлах, түр зуурын, pterygoid, mylohyoid, ходоод гэдэсний булчингийн урд гэдэс, түүнчлэн тимпаник мембран, levator velum palatine булчинг чангалдаг булчингууд. Тэд гурвалсан зангилааны зангилаанаас гардаг гурван мэдрэхүйн мэдрэл:1. тойрог, 2. дээд ба 3. доод эрүү. Гурвалсан (Гассерийн) зангилаа үүсэхэд оролцдоггүй моторт утаснууд нь доод эрүүний мэдрэлд нэгдэж, түүнийг холимог (мэдрэхүйн болон мотор) мэдрэл болгодог.

1. Орбитын мэдрэлнь гурвалсан мэдрэлийн эхний салбар юм. Энэ нь агуйн (каверноз) синусын гаднах хананы зузаан дахь oculomotor болон trochlear мэдрэлийн хамт өнгөрч, дээд тойрог замын ан цаваар тойрог замд ордог. Энэ ан цав руу орохын өмнө мэдрэл нь урд, хамар, лакрималь гэсэн гурван салаагаар хуваагддаг.

Урд талын мэдрэлДунд хэсэгт нь супраорбитал (духны арьсан дахь мөчрүүд), супратрохлеар (нүдний дотоод буланд гарч, дээд зовхины арьс, хамрын үндэс, доод хэсгийн доод хэсэгт ордог) гэж хуваагддаг. урд талын бүс) ба урд талын салбар (духны дунд хэсгийн арьсыг мэдрүүлдэг).

Nasociliary мэдрэлнийтлэг шөрмөсний цагиргаар дамжин нүдний мэдрэл ба нүдний артерийн хамт тойрог замд ордог. Түүний мөчрүүд нь цилиар зангилааны зангилаанаас нүдний алим руу явдаг урт ба богино цилиар мэдрэл, мөн урд талын этмоид мэдрэл (хамрын хөндийн хажуугийн хананы урд хэсгийн салст бүрхэвч, оройн арьсыг мэдрүүлдэг) юм. ба хамрын далавч) ба арын этмоидын мэдрэл (сфеноидын салст бүрхэвч ба этмоид синусын арын хананд).

Лакримал мэдрэллакримал булчирхайд ойртож, дээд ба доод мөчрүүдэд хуваагддаг. Сүүлийнх нь тойрог замын гадна талын хананд гурвалсан мэдрэлийн дээд эрүүний салбараас ирдэг зигоматик мэдрэлтэй анастомоз үүсгэдэг. Лакримал булчирхай, коньюнктив, нүдний гадна булан, дээд зовхины гаднах хэсгийг мэдрүүлдэг.

2. Дээд талын мэдрэл- гурвалсан мэдрэлийн хоёр дахь мэдрэхүйн салбар. Энэ нь нүхний нүхээр дамжин гавлын хөндийгөөс гарч, pterygopalatine fossa руу ордог. Сүүлд эрүүний мэдрэл нь zygomatic, infraorbital болон pterygopalatine ganglion руу чиглэсэн салбаруудад хуваагддаг.

Зигоматик мэдрэлдоод тойрог замын ан цаваар дамжин тойрог замд орж, зигоматик сувагт зигоматик-цагаан ба зигоматик нүүрний салбаруудад хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь зигоматик ясны холбогдох нүхээр гарч, энэ хэсгийн арьс руу чиглэнэ.

Infraorbital мэдрэлдоод зовхины арьс, хамрын үүдний салст бүрхэвч, хамрын далавч, дээд уруул, арьс, салст бүрхэвч, буйлны урд талын гадаргууг мэдрүүлдэг.

Дээд талын цулцангийн мэдрэлүүд нь инфраорбитал мэдрэлээс нэлээд хол зайд байрладаг. Арын дээд цулцангийн мөчрүүд нь инфраорбитал мэдрэл тойрог замд орохоос өмнө салж, дараа нь дээд эрүүний булцууны дагуу доошоо бууж, холбогдох нүхээр дамжин ордог. Дунд дээд цулцангийн мөчир нь infraorbital ховилын бүсээс гарч, доод хэсэгт байрлах нүхээр дамжин дунд цулцангийн суваг руу нэвтэрч, дээд талын синусын хажуугийн хананы зузаанаар доошоо бууна. Урд дээд талын цулцангийн мөчрүүд нь infraorbital сувгийн урд хэсгүүдээс гарч, холбогдох нүхээр цулцангийн суваг руу нэвтэрч, дээд эрүүний синусын урд талын хананы зузаанаар доошоо буудаг. Бүртгэгдсэн бүх дээд цулцангийн мөчрүүд хоорондоо анастомоз хийж (олон тооны ясны сувгаар дамжин) дээд шүдний зангилаа үүсгэдэг. Мөчрүүд нь дээд эрүүний буйлны шүд, салст бүрхэвчийг мэдрүүлэхийн тулд сүүлчийн мөчрөөс гарч ирдэг.

3.Эрүүний мэдрэлнь гурвалсан мэдрэлийн гурав дахь салбар юм. Холимог, учир нь энэ нь жижиг (урд) хэсэг, бараг зөвхөн мотор, том (арын) хэсэг, бараг л мэдрэмтгий хэсгээс бүрддэг. Урд мөчрөөс залгих мэдрэл (хөдөлгөөнт мөчрүүд нь зажлах булчин ба эрүүний үе рүү), түр зуурын гүн мэдрэл (түр зуурын булчинд), хажуугийн хажуугийн мэдрэл (хажуугийн хажуугийн булчинд очдог), хөхний мэдрэл (мэдрэмтгий мөчрүүд) гарна. арьс, салст бүрхэвч). Тиймээс доод эрүүний мэдрэлийн урд хэсэг (салбар) нь голчлон мотортой байдаг. Арын төгсгөлдоод эрүүний мэдрэлийн (салбар) нь моторт утаснуудаас бүрддэг - дунд талын pterygoid мэдрэл (тензор зөөлөн тагнай булчин хүртэл), тензор тагнай мэдрэл ба тензор tympani булчингийн мэдрэл, гурван том мэдрэхүйн мэдрэл - auriculotemporal, доод цулцангийн болон хэлний .

Auriculotemporal мэдрэл(auriculotemporal) нь мэдрэхүйн салбарууд (түр зуурын хэсгийн арьсыг мэдрүүлэх) ба зангилааны дараах симпатик ба шүүрлийн парасимпатик утаснуудыг чихний зангилаанаас (паротид булчирхай, түр зуурын бүсийн судасны автономит мэдрэлийг хангадаг) агуулдаг. Зууван нүхний доор тусгаарлагдаж, түүнийг дагуулан чиглүүлдэг дотоод гадаргуухажуугийн pterygoid булчин, дараа нь доод эрүүний condylar үйл явц нь хүзүүний арын эргэн тойронд нугалж, гадагш явдаг. Дараа нь энэ нь дээшээ гарч, паротидын булчирхайг нэвтлэн түр зуурын бүсийн арьсанд ойртож, төгсгөлийн мөчрүүдэд салбарлана.

Доод талын цулцангийн мэдрэл(эрүүний цулцангийн) нь доод эрүүний мэдрэлийн хамгийн том салбар юм. Голчлон мэдрэхүйн утас агуулдаг. Түүний хөдөлгүүрийн мөчрүүд нь милохоид мэдрэл (хоолдох булчингийн булчин ба урд талын хэвлий дэх салбарууд) юм. Доод эрүүний сувагт олон тооны доод шүдний мөчрүүд цулцангийн доод мэдрэлээс гарч, доод шүдний зангилаа үүсгэдэг. Сэтгэцийн нүхээр дамжин доод эрүүний сувгаас гарах үед энэ мэдрэлийг аль хэдийн сэтгэцийн мэдрэл гэж нэрлэдэг.

B. Нүүрний мэдрэл- долоо дахь хос гавлын мэдрэл. Энэ нь нүүрний нүүрний булчингуудыг, ясны булчингуудыг, ясны булчингуудыг, хүзүүний арьсан доорх булчингуудыг, стилохиоид булчингуудыг, ходоодны булчингийн арын хэвлийг мэдрүүлдэг мотор мэдрэл юм. Мэдрэл нь моторын утаснаас гадна амт (хэлний хувьд) ба шүүрлийн утас (амны ёроолын шүлсний булчирхайн хувьд) агуулдаг.

Бүх салбарыг гурван бүлэгт хуваадаг.

1) дээд - түр зуурын болон зигоматик мөчрүүд (гадна чихний булчин, дух, зигоматик ба тойрог замын булчингийн булчингууд);

2) дунд - хацрын салаа (хазны булчин, хамрын булчин, дээд уруул, orbicularis oris, доод уруулын гурвалжин ба квадрат булчингийн хувьд);

3) доод - доод эрүүний захын салбар (for квадрат булчиндоод уруул, mentalis булчин), умайн хүзүүний салбар (хүзүүний арьсан доорх булчингийн хувьд).

Глоссофарингийн мэдрэл (ес дэх хос) нь үндсэндээ мэдрэхүйн шинж чанартай байдаг. Хэлний арын гуравны нэгийг мэдрүүлдэг хэлний мөчрүүд нь мэдрэхүйн болон амт мэдрэхүйн утаснуудыг агуулдаг.

Вагус мэдрэл (арав дахь хос) нь нүүрний хэсэг, залгиурын хөндий, мөгөөрсөн хоолойн дээд хэсгийг мэдрүүлдэг. Энэ нь холимог мэдрэл юм, учир нь мотор, мэдрэхүйн болон автономит (парасимпатик) утаснуудыг агуулдаг.

Хэлний мэдрэл нь доод эрүүний мэдрэлээс нуман хэлбэртэй, доод эрүүний дотоод булчин ба эрүүний ясны дунд талын гадаргуугийн хооронд урсдаг.

Гипоглоссал мэдрэл (арван хоёр дахь хос) нь зөвхөн хэлний булчингуудыг (өөрийн болон үүнтэй холбоотой араг ясны булчингуудыг) өдөөж өгдөг.

Эрүү нүүрний бүсийн автономит иннерваци нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлтэй нягт холбоотой автономит мэдрэлийн системийн зангилаагаар дамждаг.

Нүүрний арьсанд хөлс, тосны булчирхай, үс, булчингийн утас, мэдрэлийн төгсгөл, цус, тунгалгийн судаснууд орно. Түүний бүтэц нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ талаархи мэдлэг нь мэс засалчдад онцгой ач холбогдолтой юм. Үүний зэрэгцээ энгийн хүн эдгээр шинж чанаруудтай танилцах нь сонирхолтой байх болно. Нүүрний гэмтэл нь өдөр тутмын амьдралд тохиолддог бөгөөд ялангуяа машин мөргөлдөхөд ихэвчлэн тохиолддог. Автомашины ослын дараа ихэвчлэн нүүр царай нь хохирдог. Аймшигтай цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчтөн өөрөө болон түүний ойр дотны хүмүүсийг айлгадаг.

Гэсэн хэдий ч нүүрний арьс, түүний булчингууд, мэдрэлийн систем, цусны хангамжийн бүтцийн онцлог нь цаг тухайд нь мэргэжлийн мэс заслын тусламж үйлчилгээ үзүүлснээр амжилттай үр дүнд хүрэх боломжийг бидэнд олгодог. Дараа нь бид нүүрний гэмтэлтэй эмч нарыг ирэхээс өмнө анхны тусламж үзүүлэх аргуудыг авч үзэх болно. Таны санамсаргүй уншсан, тэр ч байтугай санахгүй байгаа текст эгзэгтэй нөхцөл байдалд санаанд орж, автомашины осол болон бусад гэмтэл бэртлээс зайлсхийх боломжийг олгоно.

Манай улсад эмч нараас гадна эмнэлгийн анхан шатны сургалтад хамрагдаж, эмнэлгийн анхан шатны тусламж үзүүлэх чадвартай хүн ховор. Эдгээр нь эм зүйч, сувилагч, хэв журам сахиулагч, цагдаа, Онцгой байдлын яамны ажилтнууд, цэргийн алба хаасны дараа эмнэлгийн багш нар, хэрэв бид хэн нэгнийг мартсан бол уучлаарай. Цочмог гэмтлийн хувьд мэс заслын анхны тусламжийн үндсэн зарчмууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь амь насыг аврах, хохирогчийн хувьд аюултай үр дагавраас зайлсхийх боломжийг олгодог. Онцлохыг нь зөвшөөр эмнэлгийн нэр томъёобүү ай. Биеийн бүтэц, түүний физиологийн үндсэн шинж чанаруудын талаархи энгийн ойлголт ч хүнд хэцүү үед тусалдаг. Үүний зэрэгцээ, мэс заслын шүдний өвчнийг хурцатгах үед хүндрэл гарах аюулыг мэддэг байх нь зөв шийдвэр гаргахад тусална.

Арьсны гаднах давхарга нь олон цөмт хавтгай кератинжуулагч хучуур эдийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь арьсны доод давхаргад нягт наалддаг. Сүүлийнх нь тодорхой заагаагүй хоёр давхаргаас бүрдэнэ - дэд эпителийн папилляр ба ретикуляр. Папилляр давхарга нь сул холбогч эдээс бүрддэг бөгөөд энэ нь арьсны мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг цусны судас, мэдрэлийн төгсгөлийг агуулдаг.

Нүүрэн дээрх папилляр нь намхан, жигд байдаг тул нүүрний арьс нимгэн, толигор байдаг. Түүний сорви нь тод харагдаж байна. Гэсэн хэдий ч туршлагатай мэс засалчид шархны ирмэгийг арьсан доорх оёдолтой холбож, анатомийн атираагаар оёдлыг далдлах замаар гайхалтай гоо зүйн үр дүнд хүрдэг.

Папилляр давхарга нь коллаген, илүү нягт, хүрээний утас, уян харимхай ба торлог утас, эсийн элементүүдээс бүрддэг бөгөөд дараа нь илүү нягт торон давхаргад шилждэг бөгөөд энэ нь олон тооны коллаген, уян хатан утас, харьцангуй бага тоогоор ялгагдана. эсийн элементүүд.

Нүүрний арьсны холбогч хэсэгт уян болон коллаген ширхэгүүд байгаа нь нүүрний хувирал, ярианы явцад арьсны сунах чадварыг тодорхойлдог ба торлог давхаргад олон тооны уян хатан утаснууд нь арьсны байнгын физиологийн хурцадмал байдлыг бий болгож, нас ахих тусам буурдаг. . Эдгээр шугамууд нь мөн нүүрний хэсгүүдийг тодорхойлж, тэдгээртэй холбоотой зүсэлт хийж, шархны ирмэгийг хамтад нь зурдаг. Энэ нь уян хатан утас байдаг тул нүүрний гэмтэл нь маш аймшигтай харагддаг - шархны ирмэг нь хажуу тийшээ хуваагддаг. Үүний зэрэгцээ ирмэгийг зөв нийлүүлж, оёдол тависны дараа нүүр царай төрхөө сэргээдэг.

Торлог давхарга нь хөдөлгөөнт холбогч эдэд дамждаг бөгөөд энэ нь арьснаас мэдэгдэхүйц зузаан, фиброз эдийн багцын сул байрлал, түүнчлэн арьсан доорх өөхний эдийн хөгжил багатай (биеийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад) ялгаатай байдаг.

Арьсан доорх өөхний эд нь уян хатан доторлогоо үүсгэдэг бөгөөд гаднаас механик стрессийг зөөлрүүлдэг хуванцар тулгуур давхарга юм. Суперцилиар нуман хаалга, хөмсөгний хэсэгт арьсан доорх давхарга нь гавлын ясны апоневрозын эд эсийн шууд үргэлжлэл боловч эсийн өвөрмөц бүтэцгүй байдаг. Нүдний зовхи, хамар руу шилжих үед арьсан доорх өөхний давхарга нь нарийн холбогч эдийн шинж чанарыг олж авдаг.

Нүүрний зарим хэсэгт арьсан доорх давхаргын энэ бүтэц нь уртын дагуу цус алдалт, хавдар, үрэвсэлт үйл явцын хурдацтай тархахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүний нэг жишээ бол тулааны үеэр боксчид юм. Нүүрний хаван, гепатом нь ялангуяа үл тоомсорлодог хүмүүст ихээхэн хэмжээгээр хүрдэг хамгаалалтын амны хаалт.

Амны хөндийн болон эрүү нүүрний мэс засалч, энгийн шүдний эмч нар идээ бээрийг нэвчих арга замыг анхдагч цэгээс мэддэг. Ийм нөхцөл байдал нь ноцтой хүндрэлүүд бөгөөд амь насанд аюултай боловч тэдний үндсэн шалтгаан нь шүд цоорох өвчний хүндрэл байж болно - архаг пародонтит эсвэл заримдаа гематомын хурц үрэвсэл.

Нүүрний хүзүүний хэсэг нь өөхний эдээр баялаг. Хацрын өөхөн хэсэг нь булчингийн булчингийн урд ирмэгийн дагуу урсаж, хүрээлэн буй эдээс нимгэн фасциар тусгаарлагдсан байдаг. Уруулын дээд ба доод хэсэгт арьсан доорх өөхний эдүүд бага хөгжсөн байдаг;

Нүүрний арьс их хэмжээгээр төгсдөг судалтайбулчингийн утаснууд нийлээд нүүрний булчинг бүрдүүлдэг. Нүүрний булчингийн нэг онцлог нь тэдгээр нь нэг төгсгөлд нүүрний идэвхгүй араг ястай хавсарч, нөгөө талд нь арьсны холбогч эдийн бүтцэд нэхдэг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны дор арьсны хөдөлгөөнийг тодорхойлдог. нүүрний булчингууд.

Булчингийн утас хамгийн их хуримтлагддаг газруудад уян хатан утаснууд ялангуяа хөгждөг. Уян хатан сүлжээ нь доод хучуур эдийн давхаргатай холбогддог хэсгүүдэд арьсан дээр хонхор үүсдэг. Тэдний дараалсан зохион байгуулалт нь арьсны ховил, атираа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь арьсны хавтсыг хайчилж, харьцуулахдаа зүсэлт хийхийг зөвлөдөг чиглүүлэгч шугам юм. Атирааны дагуу байрлах сорви нь нүүрний булчингийн байнгын агшилтын улмаас хурдан уртасч, нимгэн болж, мэдэгдэхүйц багасдаг.

Нүүрний булчингийн байнгын агшилтын үр дүнд арьсны уян хатан хүрээ элэгдэж, уян хатан утаснууд тасарч, нүүрний онцлог шинж чанартай үрчлээс үүсч, арьсны агшилт буурдаг. Нүүрний арьсны агшилт нь биеийн бусад хэсгийн арьсны агшилтаас доогуур байдаг. Нүүрний арьсны бүтцийн энэхүү чадвар нь арьс залгахад чухал ач холбогдолтой. Зөөлөн эдийн согогийг бүрэн нөхөхөд биеийн арьсны аль хэсэг хамгийн тохиромжтой болохыг шийдэх шаардлагатай бол мэс засалч эдгээр чиглэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Нүүрний булчингууд нь нүүрний бие даасан шинж чанар, илэрхийлэл, хүний сэтгэл хөдлөлийг тодорхойлохоос гадна уруул, зовхи, хамрын нүхний хөдөлгөөнийг гүйцэтгэдэг.

Нүүрний зөөлөн эдүүдийн цусны хангамж Толгойн артери ба судлууд

Түр зуурын болон нүүрний бүсийн анатоми ба топографи

Нүүрний зөөлөн эдэд цусны судас дамжих нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Энэ нь хүчирхэг хурдны замаар явагддаг - гадаад каротид артерийн систем, түүнчлэн нүдний артери, дотоод каротид артерийн зарим салбаруудаар дамжин нүүр, өнгөц түр зуурын болон бусад артериудад хуваагддаг. Цусны судасны өргөн сүлжээ, хүчтэй цусны урсгал нь үргэлж нээлттэй царайг хамгийн хатуу ширүүн баримтуудыг тэсвэрлэх боломжийг олгодог. гадаад орчин. Нэг хөлөг онгоцны гэмтэл, гэмтэл гарсан тохиолдолд цусны хангамж нь өөр шугамаас цусны урсгалаар дамжин давхарддаг. Бүх артериуд хосолсон байдаг.

Нүүрний урд хэсгийн гол артерийн их бие нь arteria facialis facial artery юм.

Энэ нь урд талын артеритай анастомоз (холбох) бөгөөд замдаа хүрээлэн буй эдэд олон салбарыг өгдөг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн том нь оюун санааны, дээд ба доод уруулын артери юм.

Гавалын топографийн схем

Артерийн хамгийн том диаметр нь арьсны нүүрний булчингийн хавсралтын цэгүүд юм. Жижиг артериуд нь арьсанд бүх гадаргуу дээр жигд тархдаг. Арьс хамгийн хөдөлгөөнтэй газруудад артери, судаснууд илүү эрчилсэн байдаг. Ихэнх тохиолдолд артери ба венийн судаснууд зэрэгцээ гүйдэг.

Энэ нь олон тооны судасны анастомозууд байгаа нь согогийг нөхөхөд нүүрний зөөлөн эдийг өргөнөөр ашиглах боломжийг олгодог. Үндсэн артерийн судаснуудын чиглэл, тэдгээрийн венийн лимфийн судаснуудтай нэгдмэл байдлыг харгалзан нүүрний зөөлөн эдүүдийн янз бүрийн согогийн үед арьсны хавчаарыг тодорхой чиглэлд, боломжтой бол саад учруулахгүйгээр ашиглах боломжтой болгодог. тэдний цусны эргэлт.

Венийн систем нь нүүрний зөөлөн эдэд сайн хөгжсөн байдаг. Нүүрний судлууд өргөн анастомоз болж, бие биетэйгээ, түүнчлэн тойрог замын судлуудтай холбогддог. Дунд чих ба хамрын судлууд нь гавлын ясны суурийн судлууд болон дээд сагитал синусын судалтай тойрог замын судсаар дамждаг. Нүүрний судлууд нь духан дээрх судсыг эс тооцвол хоёр давхаргад байрладаг. Венийн сүлжээ нь хамар, уруулын далавчны хэсэгт илэрдэг. Нүүрэн дээрх идээт үрэвсэлт үйл явц үүссэн тохиолдолд судасжилт ихсэх, анастомоз үүсэх нь өвчний явцыг улам хүндрүүлэх хүчин зүйл болдог. Нүүрний судаснууд эсвэл эдгээр судаснуудад халдвар дамжих нь тойрог зам, тархинд гэмтэл учруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь бараг цаазаар авах ял юм. Ийм учраас шүдний эмчилгээ нь анагаах ухааны маш өндөр хөгжилтэй салбар юм.. Цоорох өвчний хүндрэлүүд - пародонтит, периостит, буглаа, флегмон нь заримдаа өвчтөний шууд үхэлд хүргэдэг. Хэцүү нөхцөлд цэрний гэмтэлтэй гараа тайрч болох ч хүн амьд үлдэнэ. Гэхдээ халдвар авсан агуйн синус бидэнд ийм боломжийг олгодоггүй.

Нүүрний тунгалгийн систем Лимфийн системийн судаснууд

Өргөн хүрээний лимфийн сүлжээ, тунгалагийн зангилааны саад нь нүүрний эдүүдийн лимфийн эргэлтийг тодорхойлж, эрүү нүүрний хэсгийг бусад хэсгээс ихээхэн ялгадаг. Нүүрний бараг бүх хэсэгт бүс нутгийн тунгалгийн зангилааны бүлэг байдаг - хүчирхэг аналитик лаборатори, орон нутгийн дархлааны хүчин зүйл үйлдвэрлэгчид. Мөн хамар залгиур, амны хөндийн салст бүрхэвч бүр өөрийн гэсэн лимфоид эдийн хуримтлалтай байдаг.

Лимфийн систем нь нүүрний арьсанд хоёр сүлжээ үүсгэдэг - өнгөц ба гүн.

Өнгөц ба гүн судлууд ба тархины бүрхүүлийн хоорондох холболт

Өнгөц тунгалгийн тор нь нарийн гогцоотой бөгөөд арьсны папилляр давхаргын доор байрладаг. Кориумын торлог давхаргад гүн гогцоотой сүлжээ оршдог.

Нүүрний арьсны нүүрний булчингийн онцлог шинж чанар, нүүрэн дээр фасци байхгүй тул нүүрний арьсны лимфийн судаснууд нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.

Гүн хялгасан судасны сүлжээнээс үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь арьсан доорх өөхний эдийн өнгөц давхаргад plexus үүсгэдэг. Илүү том шүүрдэг лимфийн судаснууд нь нүүрний булчингууд дээр байрлах бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа руу чиглэгддэг. гүн давхаргуударьсан доорх өөхний эд, нүүрний хэд хэдэн булчингийн дор дамждаг.

Том лимфийн судас хэлбэрээр гол лимфийн коллекторууд нь булчин эсвэл тэдгээрийн фасци дор нэвтэрч, дүрмээр бол үндсэн артери ба венийн судлын дагуу нийлж, гурван хэсэгт хуваагддаг бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа руу дагалддаг.

Нүүрний зөөлөн эдийг мэдрүүлэх Нүүрний мэдрэлийн их бие

Нүүрний мэдрэлийг нүүрний мэдрэл ба

Нүүрний мэдрэл нь харгалзах ясны сувгийг орхиж, паротид булчирхайн эдэд орж, олон тооны салбаруудад хуваагддаг. мэдрэлийн plexus plexus parotideus. Нүүрний мэдрэлийн сэнс хэлбэртэй салаалсан мөчрүүд нь нүүрний бүх булчинд очиж, агшилтыг баталгаажуулдаг. Нүүрний мэдрэлийн бүтцэд хувь хүний хувьсал байдаг боловч ерөнхийдөө хоёр төрлийн бүтэц байдаг. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд нүүрний мэдрэлийн гол салбарууд байдаг.

Доод эрүүний захын салбар
Хөхний салбар
Зигоматик салбар
Түр зуурын салбар

Эдгээр мөчрүүд нь чихний хөндийгөөс (мэдрэл нь нүүрэн дээр эхэлдэг) амны булан хүртэл, доод эрүүний доод ирмэг, хамрын үзүүр, хамар руу чиглэсэн байдаг. нүдний гадна булан.

Нүүрний мэдрэлийн мөчрүүдийн гэмтэл нь нүүрний булчингийн саажилтад хүргэдэг. Нүүрний мэдрэлийн мөчрүүдийг гэмтээхээс зайлсхийхийн тулд нүүрэн дээрх гүн зүслэгийг зөвхөн чихийг гадна талын хонгил, хамрын үзүүр, амны булан, доод хэсгийн ирмэгтэй зэрэгцүүлэн холбосон шугамтай харьцуулахад хийдэг. эрүү, түүнээс нэг хагасаас хоёр см өндөр хөдөлдөг. Мэс засалчид эдгээр мөрүүдийг цээжээр мэддэг; Гэхдээ амьдралд ямар мэдлэг хэрэгтэйг та хэзээ ч мэдэхгүй. Цочмог гэмтлээс гадна архаг гэмтэл байдаг гэж бодъё. Нүүрний мэдрэл нь нүүрийг өдөөж эхлэхээс өмнө эрүүний үе ба паротид булчирхайгаар дамждаг. Хоёр бүс нутагт голчлон шүдтэй холбоотой асуудал, үрэвсэлт үйл явц боломжтой байдаг. Аз болоход нүүрний мэдрэл нь холимог бөгөөд нүүрний булчин, амны хөндий ба нүүрний хэсгүүдийн мэдрэмтгий байдлыг хариуцдаг. Түүгээр ч зогсохгүй мэдрэлийн зангилааны тусламжтайгаар бусад мэдрэлүүдтэй холбогддог.

Хүмүүс шүдтэй холбоотой асуудлыг энгийн бөгөөд өдөр тутмын зүйл, ядаргаатай саад тотгор гэж үздэг. Гэхдээ нүүрний хувирал, амтыг мэдрэх чадваргүй болох нь санаа зовохоос өөр аргагүй, эс тэгвээс сандрах шалтгаан болдог.

Эндээс л асуудал эхэлдэг. Мэргэшсэн, туршлагатай шүдний эмч, мэс засалч хүртэл асуудлын эх үүсвэрийг тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг. Толгойн иннерваци нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд олон мэдрэл, зангилааг хамардаг.

Гэхдээ энэ нь бүр гунигтай биш юм. Мэдрэмж, нүүрний хувирал алдагдах үед хүмүүс ихэвчлэн мэдрэлийн эмчид ханддаг. Тэрээр өөрийн мэдлэг, фармакологийн арсенал дээр үндэслэн эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд ихэнхдээ эдгээр нь хүнд, өндөр мэргэшсэн сэтгэцэд нөлөөт эмүүд байдаг. гаж нөлөө. Хүмүүс олон жилийн турш эмчилгээ хийлгэсэн ч үр дүнд хүрээгүй. Үүний зэрэгцээ өвчний үндсэн шалтгаан болох муу шүдийг арилгахгүй байх магадлалтай тул эмчилгээ үр дүнгүй болно.

Энэ асуудал байгаа. Сонирхсон хүмүүст зориулж үндсэн мэдээллийг энд оруулав.

"Невростоматологийн яаралтай тусламж."

Гавлын мэдрэлийн систем, ялангуяа автономит хэсгүүдийн гэмтлийн синдромын тухай энэхүү нийтлэлийг олж авах боломжтой хэн бүхэн сайтын байгууллагын имэйл хаягаар бичнэ үү.

Нүүрний гүн хэсэг

Нүүрний мэдрэхүйн мэдрэмж нь нарийн төвөгтэй байдаг. Мэдрэмжтэй хонгилууд, бүгд үүнд оролцдог гурвалсан мэдрэлийн гурван салбар, түүнчлэн умайн хүзүүний зангилааны салбарууд. Нүүрний баялаг мэдрэл, цусны хангамж нь толгойн хэсэг бүрийн мэдрэл, цусны эргэлтийг олон удаа давтаж, гэмтсэн тохиолдолд эд эсийн тогтвортой байдлыг хангаж, нүүрний гэмтлийн эдгэрэлтийг түргэсгэдэг. Толгойн том гэмтэл ч ихэнх тохиолдолд сайн эдгэрдэг. Үүний зэрэгцээ хэрэв өвчин гарсан бол энэ нь оношлогоо, эмчилгээнд тодорхой хүндрэл учруулдаг. Сүүлийн 20 жилийн хугацаанд иннервацийн асуудал дахин хамааралтай болсон бөгөөд энэ нь шүдний протез хийхэд суулгацыг их хэмжээгээр ашиглахтай холбоотой юм. Өмнө нь шалгалтыг яаж хийх нь хамаагүй суулгац суулгах мэс засал, гэхдээ статистикийн мэдээгээр, суулгац суулгах үед мэдрэлийн их биений гэмтэл, шахалт үүсдэг бөгөөд энэ нь анатомийн өөрчлөлт, атипийн тохиолдлыг тодорхойлох шинжлэх ухаан болохын хувьд анатомийг үргэлжлүүлэн хөгжүүлэх ёстойг харуулж байна.

Нүүрний гэмтэлийн тухайд амьдралд ямар нөхцөл байдал тохиолддог нь гайхалтай юм. Зөвхөн хамгийн сайн сайхныг хүсдэг хүмүүс анхны тусламж үзүүлэхдээ заримдаа ноцтой алдаа гаргадаг. Үүний зэрэгцээ, зөв шийдвэрүүдийг удаан хугацаанд тайлбарласан байдаг, та зөвхөн тэдгээрийг мэдэж, хэрэгжүүлэх хэрэгтэй. Гэхдээ бидний дараагийн нийтлэлд энэ талаар илүү ихийг хэлэх болно.

Зажлах аппаратын тухай ойлголт нь дараахь бүтцийг агуулдаг: зажлах (үндсэн ба туслах) болон нүүрний булчингууд, доод эрүүний үе, дээд ба доод эрүүний шүд, хэл, шүлсний булчирхай (том ба жижиг). Тэдний мэдрэлд V, VII, IX, XII хос гавлын мэдрэлүүд оролцдог.

Зажлах булчингийн иннерваци

Доод эрүүгээ өргөдөг зажлах гол булчингууд нь м. Массетер, м. түр зуурын, м. pterygoideus medialis et m. pterygoideus lateralis. Тэд гурвалсан мэдрэлийн гурав дахь салбараас соматик мэдрэхүйн болон моторын мэдрэлийг хүлээн авдаг r . доод эрүү . (хуудсыг үзнэ үү...)

Массетер булчин(м. Массетер) ижил нэртэй мэдрэлээс иннервация хүлээн авдаг. Энэ мэдрэл нь үндсэн ба тархсан гэсэн хоёр хэлбэртэй байж болно. Салбарын үндсэн хэлбэрийн хувьд бусад зажлах булчингийн мэдрэлүүдтэй нийтлэг гарал үүсэлтэй байдаг. Энэ нь хажуугийн pterygoid булчингийн дээд ирмэгээр гадагш гарч, доод эрүүний ховилоор тэр даруй масситер булчинд ордог. Энэ нь мотор болон мэдрэхүйн (проприоцептив) утаснуудыг агуулдаг. Сүүлчийн зарим нь булчинд орохоосоо өмнө доод эрүүний үе рүү нимгэн мөчрийг илгээж, мэдрэмтгий мэдрэлийг хангадаг.

Түр зуурын булчин(m. temporalis) r.mandibularis-ийн хоёр (урд ба хойд) гүн түр зуурын мөчрөөс innervation хүлээн авдаг, энэ нь гавлын ясны гадна суурийг дагуулан зууван нүхнээс чиглэн, дээд ирмэгээс дээш, infrateporal crest-ийг тойрон явдаг. хажуугийн pterygoid булчингийн хэсэг ба дотор, урд, ар талаас түр зуурын булчинд ордог.

Дунд зэргийн pterygoid булчин(m.pterygoideus medialis) чихний зангилааны хажуугаар өнгөрч, дээд ирмэгийн ойролцоо булчинд ордог ижил нэртэй мэдрэлээс innervation хүлээн авдаг.

Хажуугийн pterygoid булчин(m. pterygoideus lateralis) нь ижил нэртэй мэдрэлээр үүсгэгддэг бөгөөд энэ нь түр зуурын гүн ба ихэвчлэн мэдрэмтгий хацрын мэдрэлтэй хамт явдаг.

Захлах туслах булчингуудмөн гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн n-ийн 3-р салбараас иннервацийг хүлээн авна. mylohyoideus нь доод эрүүний салааны дотоод гадаргуу дээрх доод эрүүний нүхний хэсэгт тусгаарлагдсан бөгөөд дунд талын pterygoid булчин ба доод эрүүний дотоод гадаргуугийн хооронд байрладаг бөгөөд түүний дагуу ижил ховилоор дамждаг. Хоол боловсруулах булчингийн милохоид ба урд гэдсийг нэрлэж, мэдрүүлдэг.

Гениохоидбулчин нь умайн хүзүүний зангилааны булчингийн мөчрүүдээс иннервацийг хүлээн авдаг (... хуудсыг үзнэ үү).

Нүүрний булчингийн иннерваци

Хоёрдахь салаалсан нуман хаалганы мезенхимээс үүссэн нүүрний бүх булчингууд нь стиломастоид нүхнээс гарсны дараа зөвхөн нүүрний мэдрэлийн мөчрүүдээс моторын мэдрэлийг авдаг.

Зажлах аппаратын нэг хэсэг болох нүүрний булчингууд, i.e. амны хөндийн ан цавын эргэн тойронд паротид plexus (зигоматик, булцуу, захын) мөчрүүдээс иннервацийг хүлээн авдаг (хуудас... үзнэ үү).

Temporomandibular үений иннерваци

Эрүүний эрүүний үений капсул нь r-ийн мөчрүүд болох чихний булчин, зажлах, гүн арын түр зуурын мэдрэлийн мэдрэхүйн утаснуудаар элбэг дэлбэг байдаг. гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн доод эрүү (... хуудсыг үзнэ үү). Капсулыг мэдрүүлдэг гол их биенээс үүссэн мэдрэлийн утаснуудын багцууд нь үе мөчний мөгөөрсөн жийргэвчийн захын хэсгүүд, ялангуяа урд болон хойд хэсгүүдийг мэдрүүлдэг. Капсул болон мөгөөрсөн жийргэвч нь өөрөө судаснуудын мэдрэлийн утас агуулдаг. Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэмтгий төгсгөлүүд нь: чөлөөт мэдрэлийн төгсгөлүүд, nociceptors, үе мөчний үйл ажиллагааны рефлексийн зохицуулалтад оролцдог механик рецепторууд. Үүнээс гадна өнгөц түр зуурын зангилааны симпатик автономит утаснууд түүнд ойртдог.

Нүүрний архитектурын үндэс нь нүүрний гавлын яс юм

Гүн болон өнгөц өөхний бүтцийн хатингаршил, мултрал нь хөгшрөлтийн гадаад шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.

Нүүрний өнгөц ба гүн өөх

Өөхний эдийг шөрмөсөөр тасалгаа болгон хуваадаг. Анатомийн судалгаанууд нь дух, периорбитал бүс, хацар, аманд ийм шинж чанартай формацууд байгааг баталж байна.

Нас ахих тусам өөхний бүтэц үүсэх дараалал

Эмнэлзүйн чиг хандлага: периорбитал ба хумхаа өөхөнд хамгийн түрүүнд инволюцийн өөрчлөлт ордог ба дараа нь хажуугийн хөндийн өөх, гүн хамрын доод өөх, хажуугийн түр зуурын өөхөнд ордог.

Арьсны дүүргэгчийн тусламжтайгаар өөх тосны эд эсийн дутагдлыг нөхөх боломжтой

Рорих, Песса нар метилен цэнхэр будгийг цогцосны сорьцонд тарьж, будгийн тархалт нь өөхний тасалгааны байгалийн хуваагдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Гавлын ясны нүүрний хэсгийн ясны нүхний проекц

F. supraorbitalis (supraorbital foramen) – supraorbital SNP-ээс гарах газар – цахилдагны дунд ирмэгээр татсан босоо шугамтай тойрог замын дээд ясны ирмэгийн огтлолцох газар. SNP нь m-д хамрагдана. orbicularis oculi, хөдөлгөөний чиглэл - м-ийн доор дээшээ. corrugator болон m. frontalis.

Нүүрний мотор мэдрэлийг нүүрний мэдрэлийн мөчрүүд, мэдрэхүйн мэдрэлийг гурвалсан мэдрэлийн мөчрүүд гүйцэтгэдэг.

Нүүрний судаснууд нь сайн хөгжсөн анастомоз бүхий элбэг дэлбэг сүлжээ үүсгэдэг тул нүүрний шарх хурдан эдгэрдэг.

Нүүрний артерийн топографи

Чухал артериуд байрладаг нүүр ба дээд эрүүний аюултай тарилгын хэсгүүд

Бүх процедурыг хийхдээ эмийг артерийн болон судсаар тарихаас зайлсхийхийн тулд аль болох болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Зүүтэй харьцуулахад бага аюултай суваг ашиглан эмийг periosteum руу тарих нь аюулгүй юм.

Хамрын бүсэд олон тооны төгсгөлийн артери байдаг

Нүүрний дээд гуравны нэгийн аюултай бүсүүд - хөмсөгний хэсэг

Нүүрний гуравны дээд хэсгийн аюултай бүсүүд - түр зуурын болон орбитал хэсгүүд

Түр зуурын өнгөц судал нь ижил нэртэй артерийн арын түр зуурын бүсэд байрладаг бөгөөд түүний урсгалыг дагадаг. Зигоматик нуман хаалганаас 1-1.5 см өндөрт түр зуурын бүсийг гаталж, арьсан доорх өөхний давхаргын судал нь auricle руу чиглэнэ. Орбитын дунд ирмэг дээр өнцгийн судал нь өнгөц байрладаг бөгөөд энэ нь тойрог замын судлуудаар дамжин дура материйн агуйн синустай холбогддог. Венийн хөндийд дүүргэгчийг хайхрамжгүй шахах эсвэл хэт их хэмжээгээр хэрэглэх нь тромбоз, гематом эсвэл халдварт шинж чанартай хожим хүндрэл үүсгэдэг.

Ариун сүмийн талбай

Түр зуурын бүсийн нүүрний мэдрэлийн R. temporales (түр зуурын салбар) нь SMAS-ийн доор байрладаг бөгөөд хөмсөгний сүүл рүү явдаг.

Паротидын шүлсний булчирхайн хэсэг

Зигоматик бүс

IPSEN Aesthetic Expert Club-аас өгсөн материал

Гоо сайхны эмч нарын нүүрний анатоми: аюултай газраас хэрхэн зайлсхийх вэ (видео)

Нас ахих тусам нүүрний хэлбэр, хэлбэр өөрчлөгддөг. Ийм өөрчлөлтийн шалтгаан нь нүүр, хүзүүний булчин суларч, хэмжээ нь буурч, гажигтай болж, ая нь буурдаг. Энэ нь дүүргэгч болон ботутоксиныг нэвтрүүлэх шаардлагатай болдог. Гоо сайхны эмчээр илүү аюулгүй ажиллахын тулд нүүрний хэсэгт ямар нэгэн гоо сайхны процедур, заль мэх хийх нь энэ хэсгийн формацийн анатоми, топографийн талаархи мэдлэгийг зайлшгүй шаарддаг. Estet-portal.com нь зөвхөн тайлбарлахаас гадна "Гоо сайхны эмч нарт зориулсан нүүрний хөгшрөлтийн анатоми" видео хичээлийг үзүүлэх болно.

Анатомийн бүтэц: мэдрэл, судас, нүүрний судас

Гоо сайхны эмч нарын хувьд нүүрний анатомийн хэд хэдэн чухал талууд байдаг бөгөөд ажил эхлэхийн өмнө эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Нүүрний мэдрэлийн анатоми

Нүүрний моторын мэдрэл (нүүрний булчингийн мэдрэл) нь нүүрний мэдрэлийн салбаруудаар (n.facialis) хангагдана.

rr.colii умайн хүзүүний салбарууд - платизмагийн иннерваци;
rr.marginalis mandibulae доод эрүүний хэт мөчрүүд - эрүү ба доод уруулын булчингуудын мэдрэл;
rr.buccalis buccal салбарууд - ижил нэртэй булчин болон дарангуйлагч өнцөг oris булчинг innervate;
rr.zygomatici зигоматик мөчрүүд - гол ба жижиг булчингууд, levator labii superioris болон alae nasi булчингууд, хэсэгчлэн orbicularis oculi булчин болон хөхний булчингуудыг innervate;
rr.temporalis түр зуурын мөчрүүд - нүдний орбикуляр булчин, corrugator булчин, урд талын булчин, чихний урд хэсгийг мэдрүүлнэ.
Нүүр ба хүзүүний хэсгийн мэдрэмтгий мэдрэлийг гурвалсан мэдрэлийн (n. trigeminus), supratrochlearis (n. supratrochlearis), supraorbital (suprorbitalis), infraorbital (n.infraorbitalis) болон сэтгэцийн (n.mentalis) мэдрэлийн мөчрүүдээр хангадаг.

Нүүрний анатомийн цусны хангамж

Нүүрний булчингийн анатоми

"Нүүрний булчин" нэр нь үйл ажиллагаа юм. Хувьслын явцад тэдгээр нь хоол хүнс, цочмог үнэр, сонсголыг шингээх тусгай дасан зохицсон бүтцээс нүүрний булчинд хувирч, агшилт нь хүний сэтгэц-сэтгэлийн төлөв байдлын дагуу нүүрний арьсыг хөдөлгөж, мөн хариуцдаг. ярианы илэрхийлэлд зориулагдсан;

Амны хөндийг тойрсон булчингууд нь хамгийн төвөгтэй бүтэцтэй, хамгийн олон тоотой байдаг;

Ихэнх тохиолдолд ботулинум токсины тарилга нь урд талын хүзүүний булчин, нүдний орбикуляр булчин, амны хөндийн булчин, доод уруулын булчин болон сэтгэлийн булчинд тарилга хийдэг, учир нь тэдний идэвхтэй агшилт нь бидний үйл ажиллагааг тусгадаг. нүүрний хувирал дахь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал.

Бид таны анхааралд estet-portal.com сайтаас нүүрний хэсэгт байрлах анатомийн чухал формацуудын байршлын дүрслэлийг толилуулж байна.

Нүүрний булчингууд хэрхэн ажилладаг, цусны судас, мэдрэлийн төгсгөлүүд хэрхэн дамждаг талаар анхаарлаа хандуулснаар та илүү итгэлтэй ажиллаж, өвчтөнүүддээ гоо зүйн гайхалтай үр дүнг авчрах болно гэдэгт найдаж байна!

Эрүү нүүрний бүсийн мэдрэл - нүүрний мэдрэл

2) pterygopalatine ganglion руу явдаг том гахайн мэдрэл;

3) tympanic string - хэлний мэдрэл рүү;

4) вагус мэдрэл рүү;

5) үений булчинд.

2) ходоодны булчингийн арын хэвлийн мөчир нь стилохиоидын салаа (ижил нэртэй булчинд очдог) ба глоссофарингийн мэдрэлд анастомозын мөчрөөр хуваагддаг.

3) доод - доод эрүүний захын салбар (доод уруулын дөрвөлжин булчин, сэтгэцийн булчингийн хувьд), умайн хүзүүний салбар (хүзүүний арьсан доорх булчингийн хувьд).

Орбитал (sfenoid sinus болон ethmoid labyrinth-ийн салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг);

Хамрын дээд мөчрүүд (хажуу ба дунд мөчрүүд - дээд ба дунд булцууны арын хэсгүүдийн салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг, этмоид синус, хонхны дээд гадаргуу, сонсголын хоолойн залгиурын нүх, дээд хэсэг. хамрын таславч;

Насопалатин мэдрэл - хатуу тагнайны салст бүрхэвчийн гурвалжин хэсгийг соёогийн хоорондох урд хэсэгт нь мэдрүүлдэг);

Доод талын арын хажуугийн хамрын мөчрүүд (илүү том палатин суваг руу орж, жижиг нүхээр гарч, доод булцууны салст бүрхэвч, доод ба дунд хамрын мах, дээд эрүүний синусыг мэдрүүлдэг);

Том ба бага палатин мэдрэл (хатуу тагнай, бохь, зөөлөн тагнай, гүйлсэн булчирхайн салст бүрхэвчийг мэдрүүлдэг).

Хөдөлгөөнт утаснууд нь зөөлөн тагнай ба овойлт булчингууд нь нүүрний мэдрэлээс том хадны мэдрэлээр дамждаг.

a) мэдрэмтгий - хэлний мэдрэлээс;

б) нууц эсвэл парасимпатик - хэлний мэдрэлийн нэг хэсэг болох тимпаник хөвчөөс (нүүрний мэдрэлээс);

в) симпатик - гадаад каротид артерийн симпатик зангилаанаас.

Ганглион нь эрүүний доорх булчирхай болон түүний суваг руу салбарладаг.

Эрүү нүүрний мэс засал, шүдний мэс заслын гарын авлага

Цусны хангамж, нүүрний мэдрэл

Энэ нийтлэлд бид нүүрний булчинтай холбоотой судас ба мэдрэлийн топографийг авч үзэх болно, гэхдээ бид гүн давхаргуудөнгөцхөн рүү.

Цагаан будаа. 1-41. Нүүрний артериуд.

Цагаан будаа. 1-41. Гадны гүрээний артери нь чихний урдуур дамжин өнгөц түр зуурын артери руу үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь париетал болон урд мөчрүүдэд хуваагддаг. Мөн дээд ба нүүрний мөчрүүд нь гадна гүрээний артериас салдаг бөгөөд ихэнх нь урд талаас нь харахад харагдахгүй байдаг. Нүүрний артери нь гадаад гүрээнээс гарч, доод эрүүний ирмэг дээр бөхийж, амны буланд очиж, дээд ба доод уруул руу мөчрүүд гаргаж, өөрөө дээшээ дотогш уруулын дотоод буланд очдог. пальпебраль ан цав. Нүүрний артерийн гадна хамрын хажуугийн хэсгийг өнцгийн артери гэж нэрлэдэг. Дотор кантус дээр өнцгийн артери нь нурууны хамрын артеритай анастомоз үүсгэдэг бөгөөд энэ нь супратрохлеар артериас үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд нүдний артерийн салбар (дотоод каротид артерийн системээс) юм. Supratrochlear артерийн гол их бие нь духны дунд хүртэл дээшилдэг. Супраорбиталь нүхнээс гарч ирдэг супраорбитал артериар дээд талын нуман хаалганы талбайг цусаар хангадаг. Дотор орбитын бүсийг ижил нэртэй нүхнээс гарч ирдэг infraorbital артериар цусаар хангадаг. Доод цулцангийн артериас үүсч, сэтгэцийн нүхнээс гарч буй сэтгэцийн артери нь эрүү, доод уруулын зөөлөн эдийг хангадаг.

Цагаан будаа. 1-42. Нүүрний судлууд.

Цагаан будаа. 1-42. Духны судлууд нь нягт, хувьсах сүлжээ үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн урд талын судал гэж нэрлэгддэг supratrochlear судалтай нийлдэг. Энэ судал нь тойрог замаас доод эрүүний ирмэг хүртэл дунд нүүрээр дамждаг ба эцэст нь дотоод эрүүний судалтай холбогддог. Энэ судлын нэр нь анатомийн бүсээс хамаарч өөр өөр байдаг. Духан дээр нь урд талын судал гэж нэрлэдэг. Глабеллагийн бүсэд энэ нь супраорбитал судалтай, тойрог замаас дотогшоо - дээд тойрог замын судалтай холбогддог бөгөөд ингэснээр тойрог зам ба агуйн синусын судлуудаас гадагшлах урсгалыг хангадаг. Гадны хамрын ясны хэсгийн ойролцоо дээд ба доод зовхины судалтай (дээд ба доод зовхины венийн нуман хаалга) холбогддог ба өнцгийн судал гэж нэрлэдэг. Гадны хамрын дагуу явахдаа хамар, хацрын жижиг судлуудаас цус цуглуулж, мөн инфраорбиталь нүхнээс гарч ирдэг infraorbital судалтай анастомоз хийдэг. Түүнчлэн, zygomatic бүсийн цус нь нүүрний гүн судсаар дамжин энэ судалд ордог. Хацар дээр гол судал нь дээд ба доод уруулын судлуудтай холбогддог ба нүүрний судал гэж нэрлэгддэг. Эрүүний судлуудтай холбогдож, нүүрний судал нь доод эрүүний ирмэг дээр бөхийж, хүзүүн дэх дотоод эрүүний судал руу урсдаг. Париетал хэсгийн судлууд нь өнгөц түр зуурын судалтай нэгдэж, энэ нь эргээд гадаад эрүүний судал руу урсдаг.

Цагаан будаа. 1-43. Нүүрний мэдрэл.

Цагаан будаа. 1-43. Нүүр нь гурвалсан булчингийн утаснууд (ихэвчлэн мэдрэхүйн утаснууд; мотор утаснууд нь зажлах булчингуудыг мэдрүүлдэг) болон нүүрний мэдрэлүүд (мотор утаснууд) -аар тэжээгддэг. Үүнээс гадна нугасны мэдрэлд хамаарах том чихний мэдрэл нь нүүрний мэдрэмтгий мэдрэлд оролцдог.

Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл (5-р хос гавлын мэдрэл, CN V) нь нүдний (CN V1), дээд эрүүний (CN V2) болон доод эрүүний (CN V3) мэдрэл гэсэн гурван салбартай.

Нүдний мэдрэл нь урд, лакримал, хамрын мэдрэлийн гэж хуваагддаг. Урд талын мэдрэл нь нүдний алимны дээгүүр тойрог замд урсаж, супратрохлеар ба супраорбиталь мэдрэлд хуваагддаг. Супраорбиталь мэдрэл нь хоёр салаатай бөгөөд тэдгээрийн том нь хажуугийн хэсэг нь тойрог замаас супраорбиталь нүх эсвэл супраорбитийн ховилоор дамжин нүүрэн дээр гарч, духны арьсыг орой хүртэл, мөн дээд зовхины коньюнктивийг мэдрүүлдэг. урд талын синусын салст бүрхэвч. Супраорбиталь мэдрэлийн дунд салбар нь урд талын ховилоор дамжин тойрог замаас гарч, духны арьсанд салбарладаг.

Урд талын мэдрэлийн өөр нэг салбар болох супратрохлеар мэдрэл нь дотоод кантусаас гарч, хамрын болон коньюнктивийн арьсыг мэдрүүлдэг.

Гаднах кантус нь лакримал мэдрэлээр үүсгэгддэг. Энэ нь тойрог замын хөндийд харааны мэдрэлээс салж, гарахаасаа өмнө лакримал булчирхайд мөчрүүдийг өгдөг. Нүдний мэдрэлийн нэг салбар болох хамрын мэдрэлийн мэдрэл нь урд талын этмоидын мэдрэлийг ялгаруулж, төгсгөлийн салбар болох хамрын гаднах мэдрэл нь эргээд этмоид лабиринтын эсүүдээр дамждаг.

Infraorbital foramen-ээр дамжин дээд эрүүний мэдрэлийн том салбар болох infraorbital мэдрэл (CN U2) нүүр рүү ордог. Түүний өөр нэг салбар болох зигоматик мэдрэл нь тойрог замд хажуугаар дамждаг бөгөөд зигоматик ясны салангид сувгаар дамждаг. Зөгий мэдрэлийн zygomaticotemporal салбар нь сүм духны арьсыг мэдрүүлдэг. Зөөвөрмөсний мэдрэлийн мөчрүүд нь зовхины нүүрний нүхээр (заримдаа хэд хэдэн нүхтэй байж болно), хацрын яс, хажуугийн хонгилын арьсанд салбарладаг.

Эрүүний мэдрэлийн салбар болох auriculotemporal мэдрэл нь өндгөвчний нүхний доор байрладаг. Доод эрүүний мөчирний дотоод гадаргууг дайран өнгөрч, ар талаас нь нугалж, кондилярын үйл явц, гадаад сонсголын хэсгийн арьсыг мэдрүүлж, паротидын шүлсний булчирхайг цоолж, арьсанд төгсдөг. сүм. Дээд эрүүний шүд нь дээд эрүүний мэдрэлээр үүсгэгддэг. Доод эрүүний шүд нь доод эрүүний мэдрэлээр (CN, V3) үүсдэг ба доод эрүүний нүхээр дамжин эрүүний суваг руу ордог. Сэтгэцийн нүхнээс гарч буй доод эрүүний мэдрэлийн салбарыг сэтгэцийн мэдрэл гэж нэрлэдэг; эрүү болон доод уруулын арьсыг мэдрэмтгий мэдрүүлэх үйлчилгээтэй.

Нүүрний булчингууд нь нүүрний мэдрэл (CN V2) -ээр үүсгэгддэг. Энэ нь стиломастоид нүхнээс гарч, нүүрний булчинд олон тооны мөчрүүдийг өгдөг. Нүүрний мэдрэлийн мөчрүүд нь түр зуурын мөчрүүд, түр зуурын бүсэд очиж, дух, сүм, зовхины булчингуудыг innervating; зигоматик мөчрүүд нь доод зовхины булчин ба булчингуудыг мэдрүүлдэг; хацрын мөчрүүд нь хацрын булчингууд, амны хөндийг тойрсон булчингууд, хамрын нүхний эргэн тойронд булчингийн утаснууд; эрүүний булчингуудыг мэдрүүлдэг эрүүний захын мөчир, умайн хүзүүний мөчир нь платизма хүртэл.

Цагаан будаа. 1-44. Ерөнхий хэлбэрартери, судлууд, нүүрний мэдрэл.

Цагаан будаа. 1-45. Гүн артери, судлууд (баруун) ба нүүрний мэдрэл (зүүн).

Цагаан будаа. 1-45. Ясны суваг, нүхээр дамжин өнгөрч буй нүүрний судас, мэдрэл нь бие биентэйгээ ойрхон байрладаг. Нүүрний баруун талд гүн артери ба венийн судаснууд, тэдгээрийн нүүр рүү гарах цэгүүдийг харуулав. Дотоод каротид артерийн системээс нүдний артерийн мөчрүүд нь тойрог замын таславчаар дамжин нэг буюу хэд хэдэн газарт дамждаг - supratrochlear артери ба зовхины дунд артериуд (таславчийн дээд ирмэгээр дамжин өнгөрдөг). Нүүрний судлууд нь тойрог замын таславчаар дамжин өнгөрч, дээд тойрог замын венийг үүсгэдэг.

Супраорбиталь артери ба судал нь дээд талын нүхээр дамждаг. Заримдаа энэ нээлхийг хаагаагүй байж болох ба супратрохлеар артери ба венийн судал дамжин өнгөрдөг дунд хэсэгт байрлах супратрохлеар ховилтой адилтган супраорбитал ховил гэж нэрлэдэг. Дээд зовхины артерийн нуман хаалгатай холбосон хамрын нурууны артерийн мөчрүүд ба нүдний артерийн дээд мөчрүүд илүү дунд байдаг. Венийн ус зайлуулахнүдний дээд судсанд хийнэ.

Зовхины хажуу ба дунд артериуд нь нүдний артериас доод зовхи хүртэл сунаж, доод зовхины артерийн нумыг үүсгэж, хамрын нуруунд мөчрүүдийг үүсгэдэг. Бүх артерийн мөчрүүд нь ижил нэртэй судлууд дагалддаг. Infraorbital артери ба судал нь infraorbital нүхээр дамждаг. Тэд доод зовхи, хацар, дээд уруулын эдэд салаалж, өнцгийн артери, судалтай олон анастомозтой байдаг.

Зөгий нүүрний судаснууд нь zygomaticofacial foramen-ээр дамжин нүүр рүү гардаг.

Доод эрүүний сувгийг нээдэг сэтгэцийн нүхээр эрүүний артери ба мэдрэлийн сэтгэцийн мөчрүүд дамждаг. Ижил нүхээр дамжин доод цулцангийн венийн сэтгэцийн салбар доод эрүүний суваг руу ордог. Зураг дээр доод эрүүний ирмэг дэх нүүрний артери ба судсыг гаталсан байна. Хөндлөн нүүрний артери нь зигоматик нумын доод ирмэг дээр харагдаж байна. Түр зуурын хөндийн үүдэнд өнгөц түр зуурын артери ба судлууд хуваагдана.

Нүүрний зүүн тал нь мөн мэдрэлийн гаралтын цэгүүдийг харуулдаг. Супраорбитал мэдрэл нь нүдний мэдрэлээс (гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн CN V1-ийн эхний салбар) үүссэн дээд талын нүхээр дамждаг бөгөөд энэ нь нүдний дээд хэсэгт мэдрэхүйн мэдрэлийг өгдөг. Орбитын дотор supratrochlear мэдрэл нь нүдний мэдрэлийн мэдрэлээс үүсдэг бөгөөд энэ нь тойрог замын таславч (таславч) дахь нүхээр дамжин дунд, хажуугийн болон пальпебраль салбаруудад хуваагддаг. Infraorbital нүхээр нээгддэг infraorbital сувгаар дээд эрүүний мэдрэлийн салбар (гурвалсан мэдрэлийн хоёр дахь салбар, CN V2) нь infraorbital мэдрэлийг дамжуулдаг. Энэ нь доод уруул, хацар, хамрын хэсэг, дээд уруулыг мэдрэхүйн мэдрэмжээр хангадаг.

Тиймээс доод зовхи нь хоёр мэдрэлээр үүсгэгддэг: infratrochlear мэдрэлийн palpebral салбар (нүдний мэдрэлээс) болон infraorbital мэдрэлийн доод пальпебраль мөчрүүд (эрүүний мэдрэлээс).

Зөгий нүүрний мэдрэл нь ижил нэртэй нүхнээс нүүр рүү орж, зигоматик бүсэд мэдрэмтгий мэдрэлийг өгдөг. Сэтгэцийн мэдрэл нь оюун ухааны нүхээр дамжин эрүүний сувгаас гарч, мэдрэхүйн утаснуудыг сэтгэцийн хэсэг, доод уруул руу хүргэдэг. Эрүүний мөчрийг нарийн төвөгтэй мэргэн ухааны шүд авах, остеотоми хийх үед энэ мэдрэл гэмтсэний улмаас доод уруулын мэдрэмтгий чанар алдагдах, сулрахаас зайлсхийхийн тулд доод эрүүний суваг дахь түүний топографийн талаар сайн мэдлэгтэй байх шаардлагатай.

Хөхний булчин нь нүүрний мэдрэлийн мөчрүүдээс (CN V2) моторын мэдрэлийг хүлээн авдаг. Хацрын мэдрэл, эрүүний мэдрэлийн салбар (гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн гурав дахь салбар, CN V3) нь амны хөндийн булчингаар дамжин өнгөрч, амны хөндийн салст бүрхэвч рүү мэдрэхүйн мэдрэлийг дамжуулдаг.

Цагаан будаа. 1-46. Гүн артери ба судлын топографи (баруун тал) ба нүүрний мэдрэлийн (зүүн тал) нүүрний гүн булчинтай холбоотой.

Цагаан будаа. 1-46. Супратрохлеар ба супраорбиталь артери ба венийн салангид салбарууд нь ястай маш ойрхон байрладаг бөгөөд атираат булчингийн утаснуудаар бүрхэгдсэн байдаг. Бусад салбарууд нь булчингийн дээгүүр гавлын чиглэлд урсдаг. Супраорбитал ба супратрохлеар мэдрэлийн хажуу ба дунд мөчрүүд нь хөмсөгний атираат булчингийн утаснуудын доор, дээгүүр, дундуур дамждаг. Энэ булчингийн моторын мэдрэлийг нүүрний мэдрэлийн урд түр зуурын мөчрүүд (CN VII) хангадаг.

Түр зуурын булчинг түр зуурын гүн артери ба судлуудаар хангадаг. Энэ хэсгийн мэдрэхүйн мэдрэлийг түр зуурын гүн мэдрэл (CN V3-аас) гүйцэтгэдэг. Булчин нь нүүрний мэдрэлийн түр зуурын мөчрүүдээс моторын мэдрэлийг хүлээн авдаг.

Өнгөц түр зуурын артери ба судал нь түр зуурын мөчрүүдийн хамт (нүүрний мэдрэлээс) зигоматик нуман дээр гарч, энэ зурагт хөндлөн гардаг.

Доод талын нүхнээс (артери, венийн ба доод мэдрэлийн мэдрэл) үүссэн судас ба мэдрэлүүд нь түүний эргэн тойрон дахь хэсгийг хангаж, доод зовхины эдэд (доод зовхины мөчрүүд), хамрын булчингууд болон дээд уруулуудад салбарладаг.

Нүүрний артери ба венийн судас нь доод эрүүний ирмэг дээр нугалж, булчингийн булчингийн урд байдаг. Илүү дунд талдаа хүзүүний булчинг гаталж, нуман хэлбэрээр ташуу чиглэлд салаалж, доод артери ба венийн мөчрүүдэд өнгөц байрладаг. Доод эрүүний мөчрийн огтлолцол дээр артерийн судасны цохилтыг тэмтрэлтээр хийдэг.

Хацрын булчин нь нүүрний мэдрэлийн хацрын мөчрөөр үүсгэгддэг.

Эрүүний сувгийн мэдрэлийн судасны багц нь сэтгэцийн нүхээр дамжин нүүр рүү гардаг. Сэтгэцийн артери, доод цулцангийн венийн сэтгэцийн салбар, ижил нэртэй мэдрэл нь доод уруул, эрүүний зөөлөн эдэд салбарладаг. Зэргэлдээх булчингуудын моторын мэдрэлийг нүүрний мэдрэлээс (CN V2) үүссэн доод эрүүний захын мөчрүүд гүйцэтгэдэг.

Цагаан будаа. 1-47. Артери ба венийн топографи (баруун тал) ба нүүрний мэдрэлийн (зүүн тал) нүүрний булчинтай холбоотой.

Цагаан будаа. 1-47. Дагзны урд талын булчингийн урд талын хэвлийгээр дамжин супратрохлеар ба супраорбитал артери ба венийн мөчрүүд дамждаг. Супратрохлеар ба супраорбитал мэдрэлийн хажуу ба дунд мөчрүүд нь булчингаар дамжин өнгөрдөг. Энэ булчингийн моторын мэдрэлийг нүүрний мэдрэлийн урд түр зуурын мөчрүүд гүйцэтгэдэг.

Хамрын нуруу нь урд талын этмоидын мэдрэлээс үүссэн хамрын гаднах мөчрүүдээр үүсгэгддэг. Энэ мэдрэл нь хамрын яс ба хажуугийн хамрын мөгөөрсний хооронд дамждаг ба мөгөөрсний гадаргуугийн дагуу урсдаг. Infraorbital мэдрэлийн салбарууд (гадна хамрын мөчрүүд) хамрын далавчинд салбарладаг. Булчингийн моторыг мэдрэлийн зангилаа нь нүүрний мэдрэлийн zygomatic салбаруудаар (CN V2) явагддаг.

Цагаан будаа. 1-48. Артери ба венийн топографи (баруун тал) ба нүүрний мэдрэлийн (зүүн тал) нүүрний булчинтай холбоотой.

Цагаан будаа. 1-48. Духан дээрээс нэмэлт венийн ус зайлуулах нь supratrochlear мэдрэлийн нэмэлт салбаруудаар дамждаг.

Орбитын таславчийг (септа) бүрхсэн orbicularis oculi булчинг дунд болон хажуугийн зовхины артерийн нимгэн мөчрүүдээр хангадаг бөгөөд венийн гадагшлах урсгал нь дээд ба доод зовхины венийн нуман хаалгаар дамждаг. Зовхины хажуугийн артери нь лакримал артериас, дунд артери нь нүдний артериас үүсдэг. Эдгээр хоёр артери нь дотоод каротид артерийн системд хамаардаг. Дээд ба доод зовхины венийн цус нь ижил нэртэй судлууд руу урсдаг бөгөөд тэдгээр нь дунд талдаа өнцгийн судал руу, хажуугаар нь нүдний дээд вен рүү урсдаг ( дээд зовхи) болон нүдний доод судал (доод зовхи).

Supratrochlear мэдрэлийн хажуу ба дунд мөчрүүд нь глабелла болон супраорбитал бүсэд байрлах бардам булчин болон дарагч хөмсөгний булчингаар дамжин өнгөрдөг. Булчин нь нүүрний мэдрэлийн түр зуурын мөчрүүдээс (CN, V2) моторын мэдрэлийг хүлээн авдаг.

Хамрын булчингуудыг өнцгийн артерийн салбаруудаар хангадаг. Өнцгийн артерийн төгсгөлийн салбар болох хамрын артери нь арай илүү гавлын замаар гардаг. Венийн цус нь хамрын гаднах судсаар дамждаг бөгөөд тэдгээр нь өнцгийн судал руу урсдаг. Мөн венийн цусны нэг хэсэг нь infraorbital вен рүү урсдаг. Эмзэг мэдрэмтгий мэдрэлийг хамрын гаднах мэдрэлийн мөчрүүд, этмоидын мэдрэлээс (урд талын мэдрэлийн салбар) сунгаж, зэргэлдээх булчингуудын моторт мэдрэлийг нүүрний мэдрэлийн zygomatic мөчрүүд гүйцэтгэдэг.

Орбикулярийн булчингийн дээд ба хажуу хэсгийг бүрхсэн levator anguli oris булчин нь нүүрний артери ба венээр тэжээгддэг бөгөөд энэ булчингийн гадаргуугийн дагуу урсах infraorbital мэдрэлээс үүсдэг дээд уруулын мөчрүүдээр тэжээгддэг. .

Сэтгэцийн нүх нь доод уруулыг дардаг булчингаар хаагддаг.

Цагаан будаа. 1-49. Артери ба венийн топографи (баруун тал) ба нүүрний мэдрэлийн (зүүн тал) нүүрний булчинтай холбоотой.

Цагаан будаа. 1-49. Духан ба париетал хэсгийн эпифасаль давхаргын венийн урсац нь өнгөц түр зуурын венийн париетал мөчрөөр дамждаг. Энд мөн супратрохлеар судалтай анастомоз хийдэг. Энэ хэсгийн гол артери нь өнгөц түр зуурын судас юм. Паппебраль ан цавын дотоод буланд өнцгийн судал нь supratrochlear судалтай холбогддог. Тиймээс нүүрний өнгөц судлууд нь агуйн синус руу нээгддэг нүдний дээд судалтай холбогддог. Мөн хамрын фронтын судал гэж нэрлэгддэг subtrochlear вентэй холбогдох боломжтой. Гадны хамрын судал нь хамрын нуруунаас цус цуглуулж, өнцгийн судал руу нээгддэг.

Өнцгийн судал нь дунд хэсэгт байрладаг өнцгийн артерийг дагалддаг. Энэ нь leator labii superioris булчинд хүрэхэд венийн судас дээгүүр, артери нь доор нь дамждаг.

Дээд уруулын цус нь дээд уруулын вен рүү урсдаг бөгөөд энэ нь эргээд нүүрний судалтай холбогддог. Infraorbital судал нь leator labii superioris булчингаар хаагдсан infraorbital foramen руу ордог. Түүний мөчрүүд нь өнцгийн венийн мөчрүүдтэй холбогдож, улмаар нүүрний өнгөц судлуудыг pterygoid венийн plexus-тай холбодог. Доод уруулын цус доод уруулын венээр дамжин нүүрний судал руу урсдаг. Дээд уруулын артерийн цусан хангамжийг дээд уруулын артери, доод уруулыг доод уруулын артери хангадаг. Эдгээр хоёр судас нь нүүрний артериас үүсдэг. Эрүүний доод талын хэсэг нь нүүрний мэдрэлийн захын доод эрүүний мөчрөөс мотор мэдрэлийг хүлээн авдаг anguli oris булчингаар хаагддаг. Энэ хэсгийн мэдрэхүйн мэдрэлийг доод цулцангийн мэдрэлээс үүсдэг сэтгэцийн мэдрэлийн мөчрүүд гүйцэтгэдэг.

Цагаан будаа. 1-50. Артери ба венийн топографи (баруун тал) ба нүүрний мэдрэлийн (зүүн тал) нүүрний булчинтай холбоотой.

Цагаан будаа. 1-50. Духны хэсэгт супратрохлеар судал нь мөн дээд түр зуурын венийн урд мөчрүүдтэй анастомоз үүсгэдэг.

Өнцгийн артери ба венийн судал нь дээд доод эрлийн булчин ба алае наси булчин болон нүдний орбикулярын булчингийн хооронд урт ховилоор урсдаг бөгөөд сүүлний дунд ирмэгээр хэсэгчлэн бүрхэгдсэн байдаг. Нүүрний судал нь leator labii superioris булчингийн доор өнгөрч, артери нь түүний дээгүүр урсдаг. Эдгээр судаснууд хоёулаа булчингийн гадаргуугийн дагуу урсаж, дараа нь том zygomaticus дор дамждаг бие даасан артерийн мөчрүүдийг эс тооцвол минор zygomaticus дор дамждаг. Энэ бүсийн мэдрэлийн судасны формацийн топографи нь маш олон янз байдаг.

Цагаан будаа. 1-51. Артери ба венийн топографи (баруун тал) ба нүүрний мэдрэлийн (зүүн тал) нүүрний булчинтай холбоотой.

Цагаан будаа. 1-51. Массетер булчингийн ихэнх хэсэг нь паротидын шүлсний булчирхайгаар бүрхэгдсэн байдаг. Булчирхай нь өөрөө хэсэгчлэн инээх булчин болон платизмаар бүрхэгдсэн байдаг. Тухайн хэсгийн бүх артери, судлууд, мэдрэлүүд эдгээр булчингаар дамждаг.

Цагаан будаа. 1-52. Арьсан доорх өөхний давхарга дахь артери ба венийн (баруун тал) болон нүүрний мэдрэлийн (зүүн хагас) топографи.

Цагаан будаа. 1-52. Нүүрний булчингууд ба өнгөц фасци нь янз бүрийн зузаантай арьсан доорх өөхний давхаргаар бүрхэгдсэн байдаг ба түүгээр дамжин зарим газарт цусны судаснууд харагддаг. Жижиг артери, судлууд, мэдрэлийн төгсгөлүүд нь өөхний давхаргаар дамжин арьс руу ордог.

Цагаан будаа. 1-76. Нүүрний судаснууд, хажуугийн харагдах байдал.

Цагаан будаа. 1-76. Гадны гүрээний артери нь чихний урд гүйж, өнгөц түр зуурын артерийг гаргаж, париетал болон урд мөчрүүдэд салбарладаг. Мөн гадна гүрээний артерийн мөчрүүд нь нүүр ба дээд эрүү хүртэл үргэлжилдэг: чихний арын артери нь чихний доор, бүр доод тал нь Дагзны артери, дэлбээний түвшинд эрүүний артери байдаг бөгөөд энэ нь дээд эрүүний мөчрөөр дамждаг. доод эрүү, дэлбээ ба гадаад сонсголын сувгийн хоорондох түвшинд - доод эрүүний салбар дагуу урсдаг хүзүүний хөндлөн артери. Нүүрний артери нь доод эрүүний доод ирмэг дээр бөхийж, амны буланд очдог.

Нүүрний гол артери нь дээд талын артери бөгөөд олон том мөчрүүдийг үүсгэдэг бөгөөд үүнийг доор тайлбарлах болно.

Доод ба дээд уруулын артери нь нүүрний артериас амны булан хүртэл үргэлжилдэг. Гаднах хамар руу чиглэсэн нүүрний артерийн төгсгөлийн салбарыг өнцгийн артери гэж нэрлэдэг. Энд, дунд кантус дээр нүдний артериас (дотоод каротид артерийн системээс) үүсдэг нурууны хамрын артеритай анастомоз хийдэг. Нүүрний дээд хэсэгт supratrochlear артери нь урд талын хэсгийн дунд хүртэл урсдаг. Супраорбитал ба орбиталийн доод хэсгүүд нь ижил нэртэй нүхээр гарч ирдэг супраорбитал ба инфраорбитал артериар цусаар хангадаг. Доод цулцангийн артерийн салбар болох сэтгэцийн артери нь ижил нэртэй нүхээр нүүр рүү орж эрүү, доод уруулын зөөлөн эдийг хангадаг.

Анхны эмч

Нүүрний булчингууд

Нүүрний булчингууд нь арьсны өнгө, уян хатан байдлыг хариуцдаг арьсыг дэмжих нэг төрлийн хүрээ юм.

Бүх гоо сайхны процедурыг тодорхой чиглэлд хатуу хийдэг. Массажны шугамууд нь арьсны хамгийн бага сунадаг хэсэг юм. Хэрэв тэгвэл массажны хөдөлгөөнТэдний хэлснээр та нүүрний зууван хэсгийг чангалж, илэрхий контур үүсгэж, арьсны өнгийг сайжруулж, батга, нарийн үрчлээсийг арилгах боломжтой.

Массажны шугамууд нь зөвхөн массаж хийхээс гадна олон төрлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг. Эдгээр шугамын дагуу процедурыг гүйцэтгэх нь арьсны залуу насыг удаан хугацаанд хадгалахад тусална. Учир нь арьс сунадаггүй.

Нүүрний бүтцийн талаар мэдэх нь эмэгтэй хүнд арьсаа арчлахад хэрхэн тусалдаг вэ?

Нүүрний булчингийн анатоми нь хөдөлгөөний зөв векторыг тодорхойлоход туслах тусгай мэдлэг юм. Эдгээр шугамууд нь лимфийн урсгалын чиглэлтэй давхцдаг. Тэдний дээр гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь нүүрний лимфийн ус зайлуулах массаж юм.

Хэрэв та арьсаа арчлахдаа нүүр, хүзүүний булчингууд хаана байрлаж байгааг анхаарч үзвэл дараах үр дүнг авах боломжтой.

Хуруугаараа дарахад арьс сунадаггүй. Нүх сүвийг цэвэрлэж, тууралт нь цаг хугацааны явцад арилдаг. Шинэ үрчлээс гарч ирэхгүй. Коллагены утас гэмтдэггүй. Духангийн хэсэг нь өнгө аястай байдаг бөгөөд энэ нь харагдахаас сэргийлдэг хэвтээ үрчлээ. Амны булан унждаггүй Инээх булчин бага гүнтэй болдог. Нүдний доорх хаван, хар хүрээ багасна. Дагзны бүсэд хөшүүн байдал арилдаг. Давхар эрүү нь аажмаар буурдаг. Нүүрний үрчлээ үүсэхээс сэргийлнэ.

Нүүрний булчинд зөв нөлөө үзүүлэх нь хөгшрөлтийг удаашруулж, арьсны гоо сайхныг хадгалах болно. Юу сонгохоос үл хамааран гоо сайхны бүтээгдэхүүнМассажны хөдөлгөөний ачаар лимфийн ус зайлуулах нөлөө бий болно.

Массажны хөтөчийг 1861 онд Германы эрдэмтэн Карл Лангер нээжээ. Гоо сайхны эмч, массажны эмч нар тэднийг Лангерийн шугам гэж нэрлэдэг.

Массажны шугамууд хаана байрладаг вэ?

Дараахь массажны шугамыг ялгаж үздэг.

Духны хэсэгт - духны дундаас түр зуурын бүс хүртэл хөдөлгөөнийг гүйцэтгэдэг. Нүдний эргэн тойрон дахь хэсэг: дээд зовхи - шугам нь дотоод булангаас гадна тал хүртэл сунадаг; доод зовхи - вектор нь гадна талын булангаас дотогшоо урсдаг. Уруул: шугам нь дээд уруулын дундаас чихний дэлбээ хүртэл явдаг; шугам нь эрүүгээс чихний дэлбээ хүртэл үргэлжилдэг. Хамар: хөдөлгөөн нь хамрын гүүрнээс хамрын төгсгөл хүртэл; хамрын далавчнаас чих хүртэл. Хүзүүний хэсэг: деколлетаас эрүү хүртэл; лимфийн зангилааны хэсгээс эгэмний яс хүртэл шугамууд сунадаг.

Гол шугамуудын байршлын талаархи мэдлэг нь гоо сайхны эмчийн ажилд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Гоо сайхны салбарт хүний физиологийн мэдлэг маш чухал байдаг. Гоо сайхны эмч бүр нүүрний булчингууд хэрхэн ажилладагийг мэддэг.

Арьсны бүтэц нь түүний төрлийг тодорхойлдог: тослог, хэвийн эсвэл хуурай. Гүн давхаргыг судлах нь мэргэжилтнүүдэд арьсыг эрт хөгшрөлтөөс хамгаалах бүтээгдэхүүнийг сонгоход тусалдаг.

Гоо сайхны эмч ажлын өмнө үнэлдэг нүүрний булчингийн бүтцийн зарим талууд байдаг.

Нүүрний булчингийн ажил: зажлах, амны хөндийн булчингийн байрлал, булчингийн утаснуудын тоо. Зүү хэрэглэх нь цусны судасны байрлал, яаралтай үед арьсыг хэрхэн хавчих талаар мэдлэгтэй байх шаардлагатай. Мэдрэлийн мөчрүүдийн шинж чанарыг мэдэх нь хүний нүүрний хэв гажилтын шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг.

Нүүрний булчингууд нь агшилтын үед хүний сэтгэл хөдлөлийн байдлаас шалтгаалан арьсыг хөдөлгөж чаддаг.

Настай холбоотой өөрчлөлтүүд нь нойр, стресс, яриа, ажлын үеэр зажлах болон нүүрний булчингийн бие даасан зан үйлээс хамаардаг.

Энэ хүснэгт нь нүүрэнд хичнээн том булчин байгааг олж мэдэхэд тусална.

Сүүлийнх нь урд, хажуу ба Дагзны хэвлийн хэсгээс бүрдэнэ.

Атираат хөмсөг нь лакримал эд, хөмсөгний арьсны дээгүүр урд талын ясанд байрладаг.

Хамар нь хамрын нүхийг шахахад нөлөөлдөг.

Хүснэгтэнд жагсаасан нүүрний булчинг зөв чиглүүлэх нь бат бөх, цэвэрхэн арьсыг бий болгоход тусална.

Массажны шугамын талаархи мэдлэгийг ашиглах нь залуу насыг уртасгахад хэрхэн туслах вэ?

35 жилийн дараа бүх эмэгтэйчүүдийн арьс гандаж, нүүрний булчингууд нь аяыг алдаж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ хөгшрөлтийн эрч хүч нь хүн бүрт өөр өөр байдаг бөгөөд амьдралын хэв маяг, зөв арчилгаа, удамшлын хүчин зүйлээс хамаардаг.

Хөгшрөлтийн үед дараахь үйл явц явагдана.

Арьс чийгээ алддаг. Sebaceous булчирхайн шүүрэл багасдаг. Эд эс дэх цусны урсгал тасалдсан. Булчингийн ая буурдаг. Үүний зэрэгцээ хацар унжиж, хамрын уруул атираа үүсдэг. Бодисын солилцоо удааширч, эластин, коллагены ширхэгийн үйлдвэрлэл буурч, уян хатан чанараа алдаж, үрчлээ үүсэхэд хүргэдэг.

Арьсны залуу насыг уртасгахын тулд чийгшүүлэх, цэвэрлэх, тэжээл өгөх зэрэг процедуруудаас бүрдэх өдөр тутмын арчилгаа шаардлагатай. Физиологийн мэдлэг нь нүүрээ зөв арчлах боломжийг олгоно.

Массажны шугамын дагуу гоо сайхны процедурыг хийх нь гүн үрчлээ үүсэхийг хойшлуулахад тусална.

Шугам бүрийг алгаа ашиглан хуруугаараа төгсгөлд нь бэхлээрэй. Нүүр ба хүзүүг дулаацуулдаг. Энэ тохиолдолд далдуу модыг зөөлөн эдэд шахаж, ясыг шахаж өгдөг. Тойрог хөдөлгөөн хийдэг. Гулзайлгасан хурууныхаа үзүүрийг ашиглан нүүрээ бага зэрэг дар. Уг процедурыг шулуун хуруугаар гүйцэтгэдэг. Процедурын эхэн үеийнх шиг нүүрийг нь цус харвах хэрэгтэй. Эцэст нь толгойн хэд хэдэн дугуй эргэлтийг чиглэл бүрт гүйцэтгэдэг.

Өдөрт хэдэн минут массаж хийж, байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүнээр хийсэн маск нь үнэтэй процедур, бүтээгдэхүүн хэрэглэхгүйгээр арьсны уян хатан чанарыг олон жилийн турш хадгалахад тусална.

Нүүрний арчилгааг цогц байдлаар хийх ёстой, өөрөөр хэлбэл танд хэрэгтэй эрүүл дүр төрхамьдрал, өглөө гимнастик хийж, зөв хоолло.

Нүүр ба хүзүү нь биеийн бусад хэсгүүдийн нэгэн адил булчингаас бүрддэг. Нүүрний хэлбэр, харагдах байдал нь нүүрний булчингийн аяаас шууд хамаардаг. Физиологийн үүднээс нүүрний хөгшрөлтийн шалтгаан юу вэ? Нас ахих тусам нүүр, хүзүүний булчингууд богиносч, эзэлхүүн нь буурч, гажигтай болж, ая нь сулардаг. Үүний үр дүнд нүүрний хэлбэрүүд аажмаар буурч эхэлдэг. Тухайлбал, нүдний булчин унжсанаас нүдний доорх уут үүсч, хамрын эргэн тойронд байрлах булчин, эдүүд сулрахад хамар “тархаж”, томорч байгаа мэт харагддаг. Давхар эрүү үүсэх нь зөвхөн илүүдэл жин биш харин хүзүүний булчингийн сул тал юм.

Нүүрний гимнастик нь нүүрний булчингуудыг сургадаг тусгай дасгалууд. Тогтмол сургалт нь нүүрний булчинг чангалж, нүүрний булчинг чангалж, мэс заслын оролцоогүйгээр гадаад төрхийг мэдэгдэхүйц өөрчлөх боломжийг олгодог.

Гоо сайхны мэс засал нь хөгшрөлтийн үр дүнд аль хэдийн ажилладаг бол нүүрний гимнастик нь нүүрний хөгшрөлтийн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд мэс заслын өргөлттэй харьцуулахад урт хугацааны тогтвортой үр дүнг өгдөг.

Хүний нүүрний булчингийн анатоми

Бараг бүх төрлийн нүүрний гимнастик (нүүр барих, нүүр хэлбэржүүлэх, нүүрний аэробик, нүүрний бодифлекс гэх мэт) нь нүүр ба хүзүүний булчингуудтай ажилладаг тул дасгалуудыг хөгжүүлэх үндэс болсон бодит материалыг авч үзье. нүүрний булчингийн анатомийн бүтэц.

Толгой ба хүзүүнд 100 гаруй булчин байдаг бөгөөд тэдгээрийг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.

нүүрний булчингууд нүдний хөдөлгөөнт булчин Зажлах булчингууд болон амны хөндийн булчингууд, хүзүү болон ойр орчмын хэсгийн хэлний булчингууд

Булчинг бүлэгт хуваах нь нэлээд дур зоргоороо байдаг бөгөөд заримдаа тэдгээрийн заримыг нэг болон өөр бүлэгт хоёуланг нь хуваарилж болно.

Нүүрэн дээрх насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд нь яриа, ажил, унтах, стресстэй үед нүүрний болон зажлах булчингийн өдөр тутмын өвөрмөц зан үйлээс ихээхэн хамаардаг.

Нүүрний булчингууд нь зажлах булчингаас ялгаатай нь нэг төгсгөлд ясанд, нөгөө төгсгөлд нүүрний арьс эсвэл хөрш булчинд наалддаг. Зажлах булчингууд нь биеийн булчингууд шиг хоёр үзүүрээр ясанд наалддаг.

Хүний нүүр ба хүзүүний гол булчингийн диаграмм

1 - supracranial булчин ба шөрмөсний дуулга;

2 - түр зуурын булчингууд;

3 - orbicularis oculi булчин;

4 - амны өнцгийг өргөх булчин;

5 - хүзүүний булчин;

6 - доод уруулыг доошлуулдаг булчин;

7 - хүзүүний арьсан доорх булчин;

8 - сэтгэцийн булчин;

9 - амны хөндийн өнцгийг бууруулдаг булчин;

10 - orbicularis oris булчин;

11 - зажлах булчин;

12 - zygomaticus гол булчин;

13 - хамрын булчин;

14 - чихний булчин.

Бид хүний биеийн анатомийн атласыг дахин бичиж, нүүрний бүх булчингийн зорилгыг тайлбарлахгүй. Тусгай нөөцийн талаар ийм мэдээлэл хангалттай байдаг.

Хүний булчингийн интерактив анатомийн атласыг ашиглан булчин бүрийг тус тусад нь, хэрхэн хөдөлж, нүүрний хувиралтай хэрхэн холбоотой болохыг илүү нарийвчлан үзэх боломжтой. НҮҮРНИЙ БУЛЧИНГИЙН ИНТЕРАКТИВ АТЛАС-ыг интернетийн шилдэг үзүүлэнг энд үзүүлэв.

Эндээс та нүүрний энгийн хөдөлгөөний үед нүүрний булчингийн ажлын талаар сонирхолтой видеог онлайнаар үзэж болно: хөмсөг зангидах, уурлах, инээмсэглэх, гуниглах гэх мэт. Виртуал 3D загвар нь үзүүлэнгийн үүрэг гүйцэтгэдэг

Та нүүрний анатоми, хөгшрөлтийн физиологийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах, хөгшрөлтийн шалтгаан, нүүрэн дээрх гадаад илрэлийг ойлгох, нүүр, хүзүүнд харагдах хөгшрөлтийн шинж тэмдгийг арилгах зөвлөмжийг олж мэдэх, мөн маш сайн процедурыг үнэлэх боломжтой. Наталья Осмининагийн "Нүүрний хөгшрөлтийн анатоми эсвэл гоо сайхны талаархи домог" номыг уншиж, эрүүгээ арилгах дасгалууд. Бүх зүйлийг маш нарийн, тодорхой харуулсан бөгөөд энэ мэдээллийг эрт хөгшрөлтийн эсрэг тэмцэхэд анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Та Наталья Осмининагийн "Нүүрний хөгшрөлтийн анатоми буюу гоо сайхны салбарт үлгэр домог" номыг ЭНДЭЭС ТАТАЖ авах боломжтой.

Гайхамшиг нь мэдээж тохиолддоггүй ... Гэхдээ хамгийн үл итгэгчид ч гэсэн нүүрний гимнастикийг тогтмол хийснээр харагдахуйц үр дүнг өгдөг гэдгийг үгүйсгэхгүй. Дэлхий даяар түүнийг дэмжигчдийн тоо тогтмол нэмэгдэж байна. Хэрэв та түүнд нүүрний зөв арчилгаа (арьсыг цэвэрлэх, чийгшүүлэх, тэжээл өгөх), нүүрний массаж, тэнцвэртэй тэжээл, идэвхтэй зурагамьдрал, спорт, тэгвэл таны залуу нас бусдыг баярлуулж, олон жилийн турш чамайг баясгах болно.

Хүний нүүр, хүзүүний булчингуудын бодит 3D видео

Анатомийн атлас, хөгшрөлтийн физиологийн тухай номууд

Уламжлалт номыг илүүд үздэг хүмүүст:

"Хүний анатомийн атлас"-ыг өндөр чанартай нарийвчилсан дүрслэл, үнэн зөв текстийн тайлбар бүхий бэлгийн хэвлэлд ЭНДЭЭС үзнэ үү.

Өргөн хүрээний уншигчдад зориулсан хүний анатомийн тухай орос-латин хэлээр маш сайн зохион байгуулалттай сайхан лавлах ном.

Хүний анатомийн том атласыг харааны хүснэгтээс ЭНДЭЭС

Шилдэг анатомийн ширээг сайн чанарын.

"Нүүрний амилалт эсвэл ердийн гайхамшиг" ном. Залуу насыг сэргээх онол ба практик" нь арьс, нүүрний булчингийн хөгшрөлтийн физиологи, нүүрний залуу байдлыг сэргээх тухай Revitonics залуужуулах системийн зохиогч Наталья Осмининагийн хамгийн алдартай ном юм.

Наталья Осминина: Нүүрний амилалт, эсвэл ердийн гайхамшиг. Залуу насыг сэргээх онол практикийг ЭНДЭЭС

Наталья Осминина: Нүүрний фитнесс. Revitonica системийг ЭНДЭЭС

Наталья Осмининагийн шинэ ном нь зөвхөн дасгалын цуглуулга биш, зөвхөн арьсны үрчлээстэй гадаад илрэлүүд биш, бие махбодийг цогцоор нь харах, хөгшрөлтийн шалтгаантай хэрхэн ажиллахыг зааж өгөх сурах бичиг юм.

Нэмж дурдахад энэ номонд хөгшрөлтийн ямар төрлүүд байдаг, үрчлээсүүд хэрхэн үүсдэг, биеийн байдал, хүзүүний хөдөлгөөнийг хэрхэн засах, нефтийн химийн бүтээгдэхүүнд суурилсан кремний хор хөнөөл, хүний туяа эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг, ямар төрөлт гэх мэт олон хэрэгтэй мэдээллийг багтаасан болно. гэмтэл, тэдгээр нь гадаад төрх байдалд хэрхэн нөлөөлдөг, био талбай, квант бүтэцтэй хэрхэн ажиллах талаар.

Хүний хамрын анатоми ба бүтэц - Хамрын хэлбэрийг юу тодорхойлдог вэ? Хамар засах дасгалууд байдаг уу?

Нүүрний булчингийн интерактив атлас

Өмнөх хэсэгт эсийн орон зай ба нүүрний булчингийн хоорондох байр зүйн хамаарлыг харуулсан. Дараа нь бид нүүрний хамгийн өнгөц давхаргаас эхлээд нүүрний булчингуудыг өөрсдөө авч үзэх болно.

Цагаан будаа. 1-29. Нүүрний зүүн тал нь нүүрний өнгөц булчинг харуулдаг. Дагзны урд талын булчин (урд талын гэдэс) нь өтгөн шөрмөсний дуулга руу дамждаг. Хөмсөг доошлуулдаг булчин нь глабелла (глабелла) -аас шөрмөсний утаснаас эхэлж, хөмсөгний хэсэгт булчингийн утас руу шилждэг. Энэ тохиолдолд зарим булчингийн утаснууд нь orbicularis oculi булчинд холбогддог. Глабеллагийн бүсэд бардам булчин байдаг бөгөөд түүний утаснууд нь гүн Дагзны урд булчинтай зэрэгцэн оршдог. Хамрын мөгөөрсний хэсгийн гаднах гадаргуу нь хамрын булчингаар бүрхэгдсэн байдаг. Сүүлийнх нь хөндлөн ба далавч (босоо) хэсгүүдээр илэрхийлэгддэг. Хамрын булчингийн хөндлөн хэсгийн урд талын булчингийн утаснууд нь хамрын нүхийг өргөжүүлж, түүний аллар (босоо) хэсэг нь тэдгээрийг шахдаг. Орбикуляр нүдний булчин ба хамрын хооронд нимгэн байдаг урт булчин, хамрын дээд уруул, далавчийг дээш өргөх. Доод уруулын хэсэгт orbicularis oris булчин нь амны болон доод уруулын өнцгийг дардаг булчингуудаар бүрэн бүрхэгдсэн байдаг. Дээд уруул дээр orbicularis oris булчин нь leator labii superioris болон alae nasalis булчин, leator labii superioris булчин болон zygomatic minor булчингаар хэсэгчлэн бүрхэгдсэн байдаг. Зөгий булчин нь инээх булчинтай хамт амны буланд бэхлэгдсэн байдаг ба утаснууд нь хэвтээ чиглэлд байрладаг. Доод эрүүний ирмэгээр дамждаг булчингийн утаснууд амны булангаас гадагш наалддаг. өнгөц булчинхүзүү (платизм). Mentalis булчин нь эрүүний дээд хэсэгт бэхлэгдсэн байдаг. Доод хацар ба түр зуурын булчингууд нь өтгөн фасциар хучигдсан байдаг. Амны булан дахь булчингийн утаснуудын нэгдэх цэгийг модиолус гэж нэрлэдэг (модиолус нь амны булантай адилгүй. Энэ нь илүү хажуу тийш, дунджаар 1 см байрладаг). Энэ нь амны хөндийн булчин, хөхний булчин, levator anguli oris булчин, дарангуйлагч anguli oris булчин, zygomaticus гол булчин, инээх булчин, платизма булчингаас үүсдэг.

Цагаан будаа. 1-30. Платизмыг авсны дараа инээх булчин болон хацрын гүн фасци, паротидын шүлсний булчирхай, түүний суваг, массатер булчин, хацрын өөхөн бие (Бишатын бөөгнөрөл) зурагны баруун талд харагдаж байна.

Бүрэн хэмжээгээр нээх

Цагаан будаа. 1-31. Нүүрний баруун талд инээх булчин болон платизма булчинг авсан. Зүүн талд, гол ба жижиг булчингууд, нүдний орбикулярын булчингийн захын хэсэг, амны хөндийн булчинг сулруулдаг.

Цагаан будаа. 1-31. Нүүрний зүүн талд байрлах orbicularis oculi булчингийн захын хэсгийг авсны дараа levator anguli oris булчингийн дээд эрүүнд бэхлэх цэг харагдах болно. Нэмж хэлэхэд, нүүрний зүүн талд, гол ба жижиг булчингууд болон дарангуйлагч anguli oris булчингуудыг арилгасан. Энэ нь masseter булчинг гаталж буй паротидын суваг руу нэвтрэх боломжийг олгодог. Доод эрүү нь мөн хэсэгчлэн ил гарсан байна.

Бүрэн хэмжээгээр нээх

Цагаан будаа. 1-32. Зүүн талд, leator labii superioris булчин, depressor labii inferioris булчин, orbicularis oculi булчингуудыг арилгасан; паротидын шүлсний булчирхай харагдаж байна

Цагаан будаа. 1-32. Нүүрний зүүн талд хөмсөг дарах булчинг авч, хөмсөг зангидсан булчин харагдаж байна. Атираат булчингийн ихэнх утаснууд нь дагзны урд талын булчингийн урд талын хэвлийн доор ордог боловч зарим газарт нэвтэрдэг. Orbicularis oculi булчинг бүрэн арилгасны дараа тойрог замын таславч буюу таславч нь ил гардаг. Түүний доод ирмэгийн ойролцоо leator labii superioris булчинг авсны дараа infraorbital foramen болон levator anguli oris булчингууд харагдана. Depressor labii inferioris булчинг авснаар orbicularis oris булчингийн доод уруулын хэсэг ил гардаг. Мөн паротид булчирхайг бүрхсэн фасцыг арилгасан.

Бүрэн хэмжээгээр нээх

Цагаан будаа. 1-33. Нүүрний зүүн талд түр зуурын булчин болон паротидын шүлсний булчирхайг бүрхсэн өнгөц фасци арилгасан.

Цагаан будаа. 1-33. Түр зуурын fascia-ийг авсны дараа түр зуурын булчин болон хацрын өөхний хэсэг (нүүрний зүүн хагас) түр зуурын процесс харагдах болно. Orbicularis oris булчингийн сэтгэцийн хэсэг нь доод уруулыг дардаг булчингийн доор, сэтгэцийн булчингийн дээд талд байрладаг.

Бүрэн хэмжээгээр нээх

Цагаан будаа. 1-34. Нүүрний баруун талд доод уруулыг дардаг булчинг арилгасан. Зүүн талд, хүзүүний урд талын булчингийн шөрмөсний дуулга (супракраниаль апоневроз), levator anguli oris булчин, хамрын булчин, хөндлөн хэсэг, masseter булчингийн фасцыг арилгасан.

Цагаан будаа. 1-34. Атираат булчин нь дагзны урд талын булчингийн урд хэвлийн доор байрладаг боловч түүний утаснууд нь түүнийг нэвтлэн арьсан доорх өөхний эдэд төгсдөг. Нүүрний зүүн хагаст урд талын хэвлийн дээгүүр байрлах процерусын булчингийн утаснууд хэсэгчлэн хадгалагддаг. Массетер булчингийн фасци нь зүүн талд мөн арилсан.

Паротидын шүлсний булчирхайн суваг нь хацрын өөхөн бие болон амны булчингийн урд ирмэгийн ойролцоох хацрын булчинг цоолдог.

Зүүн талд нь хамрын дээд хажуугийн мөгөөрсийг дүрслэн харуулахын тулд хамрын булчингийн нурууны хэсгийг авсан.

Бүрэн хэмжээгээр нээх

Цагаан будаа. 1-35. Нүүрний баруун талд, Дагзны урд талын булчинг авсан. Зүүн талд нь массажны булчин болон бардам булчинг арилгасан

Цагаан будаа. 1-35. ХАМТ баруун талАтираат булчингийн дээгүүр урсах процерусын булчингийн утаснууд хадгалагдана. Peroral бүсэд байрлах бүх булчингууд, жишээлбэл, levator anguli oris булчин (зөвхөн нүүрний баруун талд хадгалагддаг), orbicularis orbicularis булчинд холбогддог.

Бүрэн хэмжээгээр нээх

Цагаан будаа. 1-36. Хамрын бүх булчингууд болон баруун булчин болон levator anguli oris булчингууд, мөн хацрын өөхөн дэвсгэрийг авсан.

Цагаан будаа. 1-36. Orbicularis oris болон buccal булчингууд нь амны хөндийг тойрсон нэг функциональ системийг бүрдүүлдэг. Орбикулярийн булчингийн булчингийн утаснууд нь амны хөндийн ан цавыг тойрсон тойрог хэлбэрээр байрладаг ба хүзүүний булчингуудтай радиаль хэлбэрээр оршдог.

Бүрэн хэмжээгээр нээх

Цагаан будаа. 1-37. Нүүрний баруун талд амны хөндийн булчин, амны хөндийн булчингууд хадгалагдана. Зүүн талд, orbicularis oris булчинг авч, бохь болон оюун ухааны хоёр булчинг хадгалсан

Цагаан будаа. 1-37. Амны хөндийн үүдний танхим нь амны хөндийн булчингуудын дээд ба доод эрүүний хавсралтаар хязгаарлагддаг.

Цагаан будаа. 1-38. Нүүрний баруун талд хацрын булчин, бохь хадгалагдана.

Цагаан будаа. 1-39. Гавлын ясны урд талын проекц нь булчингийн хавсралтын газруудыг бүдүүвчээр харуулав. Зарим булчингууд нь ясны проекц буюу булцуу үүсэхэд оролцдог (жишээлбэл, зажлах булцуу), зарим нь хонхор гадаргуу (жишээлбэл, түр зуурын хөндий) үүсгэдэг.

Цагаан будаа. 1-40. Нүүрний зүүн тал нь гавлын ясны ясны анатомийн шинж тэмдгийг харуулахын тулд ил тод харагдаж байна (өнгө нь бараан өнгөтэй). Баруун талд арьс нь нүүрний мэдрэгчтэй гадаргууг харуулдаг.

Хүний бие #11, хуудас 17

Анагаах Ухааны нэвтэрхий толь /Хэсэг

АНАТОМИЙН АТЛАС

Нүүрний мэдрэл

Нүүрний булчингийн үйл ажиллагаа, нулимс асгарах зэрэг өөрийн эрхгүй үйлдлүүд нь тархины мэдрэлийн дохиог дамжуулдаг нүүрний мэдрэлээр зохицуулагддаг.

Нүүрний булчингийн мэдрэлийг (мэдрэлийн импульс дамжуулах) зүүн ба баруун нүүрний мэдрэлүүд гүйцэтгэдэг бөгөөд тэдгээр нь тус бүрийг харгалзах талыг хариуцдаг. Мэдрэл нь гавлын ясны нүхээр (Foramen stylomastoide-us) гарч, чихний доод хэсгийн ард өнгөрч, нүүрний булчинд хүрч, нүүрний хажуу талд байрлах паротидын шүлсний булчирхайг дамжин өнгөрөхөд мөчрүүдийг гаргаж өгдөг. Мэдрэл нь тархинаас цахилгаан импульс дамжуулдаг утаснуудын багц юм нуруу нугасбулчинд эсвэл нугас, тархи дахь мэдрэхүйн рецепторуудаас. Ихэнх мэдрэл, түүний дотор нүүрний мэдрэл нь эдгээр хоёр төрлийн утаснуудаас бүрддэг: тархинд мэдээлэл илгээдэг, тархинаас импульс хүлээн авдаг.

МЭДРИЙН ГЭМТЭЛ Хүний биед 12 хос гавлын мэдрэл байдаг бөгөөд тэдгээр нь хөдөлгөөнөөс эхлээд янз бүрийн үүргийг гүйцэтгэдэг. нүдний алимтэнцвэрийг хадгалах хүртэл. Нүүрний мэдрэл нь 7-р хос юм. Тэдний гол үүрэг бол моторын импульсийг дамжуулах явдал юм нүүрний булчингууд. Зажлах булчингууд нь 5-р хос гавлын мэдрэл (гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл) -ээр үүсгэгддэг.

Нүүрний мэдрэл нь булчинг өдөөхөөс гадна нулимс, шүлс ялгаруулах, мөн хэлний амт нахианаас мэдрэхүйн импульс дамжуулах зэрэг автономит үйл ажиллагааг дэмждэг.

Нүүрний мэдрэлийн өвчин

Тайвширсан нөхцөлд Беллийн саажилттай өвчтөнд гунигтай нүүрний илэрхийлэл илэрдэг (энэ тохиолдолд гэмтэл нь зүүн талд байдаг).

Хэрэв та өвчтөнийг шүдээ нүцгэн, нүдээ анивчихыг хүсэх юм бол саажилттай тул нүүрнийхээ зүүн талд үүнийг хийх боломжгүй болно.

Нүүрний мэдрэл нь нүүрний гэмтэл эсвэл үрэвсэл үүсэх замаар шууд гэмтэх боломжтой бөгөөд энэ нь гавлын ясны сувагт байрлах мэдрэлийн хаван үүсгэдэг. Энэ нь нүүрний булчингийн парези (сулрах) эсвэл саажилтад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд нүүрний хагас нь гунигтай илэрхийлэл болдог.

Нүүрний мэдрэл гэмтсэн хүний нүд байнга аниад байдаг нь эвэрлэг бүрхэвч, коньюнктива хуурайшихад хүргэдэг. Ийм өвчтөний яриа бүдгэрч, уруул нь хэвийн ярих чадваргүй, ам нь дуугарч чадахгүй.

бүрэн хаалттай, шүлс, хоол хүнс ихэвчлэн амнаас урсдаг.

Беллийн саажилт нь ихэвчлэн нүүрний мэдрэлийн хавантай холбоотой байдаг. Өвчний олон шинж тэмдэг байдаг: сонсгол, амт, хараа муудах, булчингийн хүч чадал.

Хүргэлтийн үед хямсаа хэрэглэх үед нүүрний мэдрэлийг санамсаргүйгээр гэмтээж болно. Чихний ард байрлах мастоид процесс нь нярайд хангалттай ясжаагүй байгаа бөгөөд энэ нь мэдрэлийг хамгаалалтгүй болгодог. Энэ гэмтлийн үр дагавар нь нүүрний булчинд саажилт үүсч, хөхөх үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй юм.

Бүрээчний булчин болон орбикулярын булчинг мэдрүүлдэг.

Нүдний дугуй булчин, дээд уруул, хамрын нүхний ирмэгийг өргөх булчингуудыг мэдрүүлдэг.

Сонсголын сувгаар түр зуурын яс руу нэвтэрч, дамждаг

дотоод чих ба стилоидын нээлхийгээр гардаг.

Нүүрний мэдрэл нь таван үндсэн салаанд хуваагддаг; түр зуурын, дээд талын, амны хөндийн, доод эрүүний болон умайн хүзүүний. Нүүрэн дээр эдгээр мөчрүүд нь жижиг хэсгүүдэд хуваагдаж, нүүрний булчингуудыг өдөөж байдаг.

Энэ шүлсний булчирхай нь ихэвчлэн паротит вирусын халдварын үед хавдсан байдаг.

Урд, Дагзны булчин, нүдний дугуй булчинг мэдрүүлдэг.

Нүүрний мэдрэл нь паротидын булчирхай руу орж, салбаруудад хуваагдахаас өмнө хуйхны дагзны булчин болон чихний булчингуудыг мэдрүүлдэг.