العضلات العميقة في منطقة أسفل الظهر. الرباعي القطني. المعين ليسجافت-جرونفيلد. طبقة عميقة من منطقة أسفل الظهر. العضلة المائلة السفلية للرأس (m. obliquus capitis Lower) المثلث القطني العلوي لجرونفيلد ليسجافت
فتق عملية الخنجريتتشكل عند وجود عيوب فيها. يمكن أن يبرز كل من الأورام الشحمية قبل الصفاق والفتق الحقيقي من خلال الشقوق والفتحات في عملية الخنجري. يمكن إجراء التشخيص بناءً على الضغط المكتشف في منطقة الناتئ الخنجري، ووجود خلل في الناتئ الخنجري وبيانات الأشعة السينية للناتئ الخنجري.
العلاج : جراحي . تتم إزالة كيس الفتق ويتم استئصال الناتئ الخنجري.
فتق الخط الهلالي (Spihelian).موضعي على طول الخط الذي يربط السرة بالشوكة الحرقفية الأمامية العلوية عند التقاطع ألياف عضليةعضلات البطن المائلة والعرضية الداخلية في تمدد الوتر.
العلاج : جراحي . بالنسبة للفتق الصغير، يتم إغلاق فتحة الفتق في طبقات عن طريق الغرز. بالنسبة للفتق الكبير، بعد خياطة العضلات، من الضروري إنشاء نسخة مكررة من مرض السفاق.
الفتق القطني. المناطق الضعيفة في المنطقة القطنية هي المثلث الصغير وفجوة Lesgaft-Grunfeld. يتكون مثلث بيتي من الحافة الجانبية للعضلة الظهرية المتسعة، والحافة الخلفية لعضلة البطن المائلة الخارجية. قاعدة المثلث هي العرف الحرقفي. تقع فجوة Lesgaft-Grunfeld بين عضلة البطن المائلة الداخلية في الأمام والأسفل، والعضلات الطولية للعمود الفقري و العضلة الرباعيةمن الوسط العضلة المنشارية السفلية والضلع الثاني عشر من الأعلى. الفجوة لها شكل رباعي الزوايا. الجزء السفلي من هذه الفجوة هو سفاق عضلة البطن المستعرضة. ومن خلال هذه الفترات، يمكن أن يظهر الفتق القطني. وفقا للمسببات، فهي خلقية، مكتسبة (صدمة وعفوية). تشخيص هذه الفتق ليس بالأمر الصعب. العلاج : جراحي .
الفتق السداديالخروج من خلال عيوب الغشاء السدادي المسد الثقبة. أكثر شيوعا في النساء الأكبر سنا. يمكن تفسير ذلك حجم كبيرالثقبة السدادية وميل الحوض أكثر وضوحًا عند النساء. يقع نتوء الفتق على السطح الأمامي للفخذ. ومع ذلك، هناك فتق سدي خلالي، عندما لا يكون هناك نتوء مرئي للعين. لا يتم التعرف على مثل هذا الفتق إلا عندما يتم خنقه أثناء الجراحة.
العلاج : جراحي .
فتق العجان(الأمامي والخلفي). يبدأ الفتق العجاني الأمامي عند النساء من التجويف المثاني الرحمي للصفاق ويمتد إلى الشفرين الكبيرين في الجزء المركزي منه. يبدأ الفتق العجاني الخلفي عند الرجال من التجويف المثاني المستقيمي للصفاق، وفي النساء من التجويف الرحمي المستقيمي، ويمر خلفيًا من الخط بين الوركين عبر الشقوق في العضلة الرافعة للشرج، ويدخل أنسجة التجويف الإسكي المستقيمي. الفتق العجاني الخلفي، الذي يمتد إلى الأنسجة تحت الجلد، يقع إما أمام أو خلف فتحة الشرج. الفتق العجاني أكثر شيوعًا عند النساء. محتويات كيس الفتق هي المثانة والأعضاء التناسلية الأنثوية. عند تشخيص الفتق العجاني، فإن توطين نتوء الفتق أمر ضروري. يجب التمييز بين الفتق العجاني الأمامي عند النساء والفتق الإربي، والذي يمتد أيضًا إلى الشفرين الكبيرين. يساعد الفحص الرقمي من خلال المهبل في التشخيص، ويمكن الشعور ببروز الفتق العجاني بين المهبل والإسك.
الفتق الوركي،يمكن الخروج من خلال الثقبة الوركية الكبرى أو الصغرى. يقع نتوء الفتق تحت الكبير العضلة الألويةوأحيانا يخرج من تحت حافته السفلية. نتوء الفتق على اتصال وثيق مع العصب الوركي، لذلك يمكن أن ينتشر الألم على طول العصب. يتم ملاحظة الفتق الوركي في كثير من الأحيان عند النساء بسبب اتساع حوض الأنثى. قد تكون محتويات الفتق هي الأمعاء الدقيقة أو الثرب الأكبر. العلاج : جراحي .
وبدونهم، لم تكن أي من حركته ممكنة. في نفس الوقت يتم استخدامها جسم الإنسانليس فقط للحركات، ولكن تلعب أيضًا دورًا داعمًا ثابتًا مهمًا، حيث تدعم وتثبت العناصر الفردية للعمود الفقري - الفقرات والعمود الفقري ككل، وتحدد وتحافظ على منحنياتها الطبيعية. وبالتالي فإن عضلات الظهر لا ترتاح لمدة دقيقة عند الشخص النشط والمستيقظ في وضعية مستقيمة. يمكن للمرء أن يتخيل مدى صعوبة عملهم.
الوظائف الرئيسية لعضلة الظهر
دعونا ننظم ما سبق من خلال سرد الوظائف الرئيسية التي تؤديها عضلات الظهر:
- التثبيت الدائم للفقرات فيما بينها لتوفير دعم غير متحرك. بدون هذا، لن يكون أي من المنعطفات والانحناءات والثنيات والتمديدات ممكنًا.
- الحفاظ على ظهرك ورقبتك في وضع مستقيم
- حماية النشاط الحركيجميع مناطق العمود الفقري
- المحافظة على الانحناء الطبيعي للظهر (القعس العنقي والقطني والحداب الصدري) ضمن الحدود المطلوبة
- توسيد العمود الفقري أثناء الحركات النشطة مما يؤدي إلى الصدمات والصدمات والاهتزازات
عضلات الظهر ليست متجانسة كتلة العضلات. هناك الكثير منهم وهم مقاسات مختلفةوأنواعها ووظائفها. فهي سطحية وعميقة. يتكون كلا النوعين من طبقتين.
دعونا ننظر إلى عضلات الظهر من الناحية التشريحية ونسلط الضوء على أهمها.
وأهمها دعم العمود الفقري عموديًا العضلة الناصبة (الناصبة):
هذا عضلة قوية، وتقع على سطح الأعماق، وتمتد على طول العمود الفقري بأكمله وتملأ جميع المنخفضات من العمليات الشائكة إلى الأسطح الساحلية.
جميع عضلات الظهر لها خصائصها الخاصة، وأهمها:
- يبدأ
- قطع
- الوظائف التي يؤديها
لذلك، خصائص العضلة الظهرية الناصبة.
يبدأ:
- السطح الخلفي للعجز
- العرف الحرقفي الخلفي
- العمليات الشائكة للفقرات القطنية السفلية
- اللفافة الصدرية القطنية
- الوحشي - الحرقفي الضلعي
- وسطيًا - شائكًا
- بين هذين هو الأطول
جميع الأجزاء لها أماكن مختلفة الأربطة:
- ضلوع
- العمليات المستعرضة والشائكة
المهام:
- دعم الوضع الرأسي
- امتداد العمود الفقري وميلاته
- يتحول الرأس
- تشارك جزئيا في التنفس
على سطح الظهر يمكنك رؤية عضلتين أخريين من أكبر العضلات المتقاطعة:
هذه هي شبه المنحرفة والعريضة. اسمهم نفسه يتحدث كثيرًا عن مظهرهم.
العضلة شبه المنحرفة:
يوجد مثلثان عضليان على جانبي العمود الفقري، مع قاعدة بالقرب من المحور الفقري وقمة بالقرب من أخرم لوح الكتف، يشكلان شكل شبه منحرف. أوتارها قصيرة، وفقط على حدود منطقتي عنق الرحم والصدر تكون أطول قليلاً، وتشكل منطقة على شكل ماسة.
يبدأ:
- العمليات الشائكة للفقرات الصدرية
- الرباط القفوي - صفيحة مثلثة مرنة رفيعة تمتد من النتوءات الشائكة وترتبط بالقمة القذالية والنتوء
قطع:
- النهاية الأخرمية من الترقوة
- الأخرم والمحور الكتفي
المهام:
- ارفع يديك
- حركة لوحي الكتف - رفع وخفض وتقريب لوحي الكتف من بعضهما البعض
- يميل الرأس في اتجاهات مختلفة
لاتيسيموس
تغطي العضلة الظهرية العريضة مساحة واسعة: من عظم العضد إلى الحرقفي، وتعبر الظهر بشكل غير مباشر، وتحتل الجزء السفلي بالكامل وتشكل المثلث القطني أدناه.
مغطى في الأعلى بمنطقة صغيرة بالقرب من العمود الفقري شبه المنحرف.
يبدأ:
- العمليات الشائكة للفقرات القصوى من 4 إلى 6 من المنطقة الصدرية وجميع فقرات المنطقة القطنية والعجزية
- أربعة أضلاع سفلية ترتبط بها أسنان العضلات
- اللفافة الصدرية القطنية - غشاء توجد بداخله عضلات قطنية عميقة و الصدري. يحدث الارتباط عن طريق اندماج منطقة الوتر الملساء (الصفاق) للعضلة العريضة مع اللفافة
- عرف الحرقفة
مكان تعلقه:
- قمة الحديبة الصغرى لعظم العضد
تقوم العضلة الظهرية العريضة بالوظائف التالية:
- يوفر حركة الكتف مع سحب الذراع للخلف إلى المحور الفقري نطق(تدور للداخل)
- يسمح بسحب الجسم نحو الذراع مع تأمين الأخير. مع تطورها القوي يصبح ممكنا التضييق- الحركة باليدين التي يستخدمها أقاربنا دائمًا بسهولة - القرود
العضلة المعينية الرئيسية
يقع تحت شبه المنحرف وله شكل المعين.
يبدأ
- فقرتين عنق الرحم الخارجيتين
- 4 صدرية علوية
قطع
- إلى الحافة الوسطى للكتف
المهام:
- انجذاب لوح الكتف نحو العمود الفقري وإلى أعلى
- تثبيت الحافة الوسطى للكتف على الصدر
جولة كبيرة
كبير عضلة مدورةالظهر له شكل مسطح وممدود. الجزء الخلفي مغطى بالعضلة الظهرية العريضة، في الأمام - ثلاثية الرؤوس العضدية.
يبدأ:
- الزاوية السفلية للكتف
- لفافة العضلة تحت الشوكة (ملء الحفرة الكتفية).
قطع:
- قمة حديبة عظم العضد بمساعدة الأوتار الموجودة في الجراب تحت الوتر
يشير إلى العضلات الطرف العلويومن هنا أهميته في أداء حركات اليد هذه:
- سحب الذراع إلى الأسفل وإلى الخلف
- التقريب- جلب الذراع إلى الجسم
- نطق- الدوران للداخل
دور العضلة المائلة في وظيفة العمود الفقري.في عضلات الجزء السفلي من الجذع يمكنك رؤية جسم مهم آخر، والذي على الرغم من كونه عضلة البطن، إلا أنه في وظائفه يلعب دورًا كبيرًا في أسفل الظهر. هذه هي عضلة البطن المائلة.
هناك نوعان منه:
منحرف خارجي
يبدأ:
- السطح الخارجي 5 - 12 ضلع
قطع:
- الخط الخارجي للعرف الحرقفي
- الارتفاق العاني
- لينيا ألبا - ألياف الكولاجين البيضاء الموجودة على طول خط الوسط جدار البطن
منحرف داخلي- هذه لوحة وتر عضلي واسعة تقع تحت العضلة الخارجية
يبدأ:
- الخط الوسيط للعرف الحرقفي
- اللفافة الصدرية القطنية
- الجزء الجانبي (الجانبي) من الرباط الإربي
قطع:
- السطح الغضروفي الخارجي للأضلاع السفلية
- الخط الأبيض (هنا يتم تنفيذ التعلق باستخدام وتر عريض)
ويشارك المائل الخارجي والمائل الداخلي في عدد من المهام:
- الحركات صدروالحوض
- دوران الجذع
- انثناء العمود الفقري
من هذا يمكن أن نرى أنه في الوظيفة الحركية للعمود الفقري، ليس فقط الجهاز العضلي للظهر، ولكن أيضًا البطن يلعب دورًا كبيرًا.
نقطتا ضعف في الخلف.تشارك العضلات المائلة الخارجية والداخلية في تكوين منطقتين مهمتين في جسم الإنسان، يمكن أن يساهم ضعفهما في النمو فتق قطني. هذه هي ما يسمى:
المثلث القطني، ويسمى أيضًا مثلث بيتي
هذا جزء من الجدار الخلفي محدود من ثلاث جهات:
- خلف - العضلة العريضة
- أمام - مائل خارجي
- أدناه - قمة الحرقفي
يتكون الجزء السفلي من المثلث من مائل و العضلة المستعرضةبطن. في الأساس، المثلث عبارة عن فجوة صغيرة بين حواف العضلة العريضة والمائلة الخارجية، والتي لا تحدث عند الجميع، ولكن في حوالي 75٪ من الناس
الرباعي القطني لجرونفيلد ليسجافت
يحدها من أربعة جوانب:
- الوحشي العلوي - الضلع الثاني عشر والعضلة المنشارية السفلية
- الجانبي - المائل الخارجي (حافته الخلفية)
- أسفل - حافة المائل الداخلي
- وسطي - حافة العجزي الشوكي
يعتبر هذا المكان ضعيفا نظرا لأن عضلات البطن المائلة لا تغطي الرباعية فلا يتم تقويتها، وفي هذا المكان يكون هناك خطر كبير للإصابة بالفتق القطني.
العناية بالجهاز العضلي للظهر
تشريح عضلات الظهر ووصفها وظائف العضلاتإظهار الحاجة الحيوية لتعزيزها. في كثير من الأحيان، يحدث الموقف غير الصحيح، الذي يؤدي بعد ذلك إلى العديد من أمراض العمود الفقري، بسبب عدم تناسق العضلات، والذي لا يمكن القضاء عليه إلا تدريب مكثف. بالإضافة إلى تمارين الظهر المنتظمة، يتم أيضًا إجراء تمارين خاصة باستخدام آلات التمرين.
للحفاظ على نظام عضلات الظهر في حالة جيدة، حاول اتباع ثلاث قواعد بسيطة:
- تأكد من أن تبدأ يومك بتمارين الصباح
- ابق أقل في وضع "الهلام" المريح
- النوم على سطح صلب ومستو أو على مرتبة خاصة لتقويم العظام
لكن سيكون من الخطأ معاقبة عضلاتنا باستمرار وإبقائها في جسم "أسود" وعدم السماح لها بالاسترخاء ولو لدقيقة واحدة. لذا تأكد من استرخائهم. طرق الاسترخاء.
يُفهم عادة الفتق القطني البطني (Hernia lumbalis) على أنه تكوين فتق على جدران البطن الخلفية والجانبية، يظهر من خلال فجوات مختلفة بين عضلات وعظام المنطقة القطنية.
التشكيلات التشريحية الرئيسية التي يحدث من خلالها تكوينات الفتق القطني هي المثلث الصغير، وفجوة جرينفيلت-ليسجافت، والشقوق السفاقية.
مثلث صغيريحدها من الخلف الحافة الخارجية للعضلة الظهرية المتسعة، ومن الأمام بالحافة الداخلية للعضلة المائلة الخارجية، ومن الأسفل بالعرف الحرقفي. في منطقة المثلث الصغير، تحت اللفافة السطحية والصفاق الرقيق، توجد عضلة مائلة داخلية.
جرينفيلت - فاصل ليسجافتعادة ما يكون له شكل رباعي الزوايا. تتكون حدودها العلوية من العضلة الخلفية المنشارية السفلية والضلع الثاني عشر، ويتم تحديدها من الناحية الإنسية بواسطة العضلات الطولية للعمود الفقري، والعضلة القطنية المربعة، وتمتد حافة العضلة المائلة الداخلية إلى الأمام والأسفل. يمكن أن يختلف شكل وحجم الفجوة اعتمادًا على طول الضلع الثاني عشر - مع الضلع الطويل، تكون فجوة Greenfelt-Lesgaft غائبة أحيانًا أو تبدو وكأنها فجوة، ومع الضلع القصير يزداد حجمها.
تتشكل الشقوق السفاقية عادةً في موقع مرور الأوعية الدموية والأعصاب، ولكنها قد تظهر أحيانًا نتيجة للتمزق أو التطور غير الطبيعي لمرض السفاق. تختلف الجوانب المسببة لتشكيل الفتق القطني اختلافًا كبيرًا. يميز بورشاردت بين نتوءات الفتق الخلقية، والصدمة، والمرضية، والتي تتطور بعد الخراجات في هذه المنطقة، والعفوية. من بين العوامل المسببة التي تساهم في تكوين الفتق، يمكن العثور على ضمور العضلات، والعمليات الالتهابية، والخراجات الباردة. تحدث نتوءات الفتق على اليسار أكثر من اليمين، وهي نادرة.
تحت اسم "البطن القطني" يتم دمج جميع تكوينات الفتق في المنطقة القطنية. يمكن أن يخرج نتوء الفتق من خلال المثلث الصغير - الفتق القطني السفلي - ومن خلال فجوة Greenfelt-Lesgaft، تحت الضلع الثاني عشر، في الجزء الجانبي من جدار البطن - الجزء العلوي، والذي يمكن الخروج من خلال المثلث الصغير. بالإضافة إلى التكوينات الفتقية التي تحتوي على كيس فتق، هناك حالات تخرج فيها الأعضاء من خلال فتحة الفتق التي يغطيها الصفاق جزئيًا فقط، على سبيل المثال، القولون الصاعد أو النازل، أو بدون أي صفاق على الإطلاق، مثل الكلى . المحتويات الأكثر شيوعًا هي الأمعاء الدقيقة والثرب. يتمثل العرض في وجود نتوء يتغير حجمه حسب الوضعيات المختلفة للمريض ويزداد مع ذلك الاجهاد البدني. غالبًا ما يقع نتوء الفتق الذي يظهر من خلال المثلث الصغير تحت الجلد مباشرة. عادةً ما يتم تغطية نفس نتوءات الفتق التي تخرج من خلال فجوة Greenfelt-Lesgaft إما بالعضلة الظهرية المتسعة أو بالعضلة المائلة الخارجية.
الفتق القطني في جدار البطن يسبب الألم وعدد من الأعراض المعوية، حسب العضو الموجود فيه.
التعرف على هذا المرض عادة ليس بالأمر الصعب. إن اختفاء نتوء الفتق عند وضع المريض على الجانب السليم أو على البطن وظهوره عند تحويل المريض إلى الجانب الآخر يسمح بالتشخيص الصحيح. من الصعب تحديد طبيعة المحتويات في تكوين الفتق، ولكن لا تزال العلامات النموذجية للتعرف على الأمعاء الدقيقة والثرب تسمح للشخص بفهم حالة الفتق القطني بشكل صحيح. تعد طريقة الأشعة السينية أداة إضافية مهمة تساعد في الفحص التفصيلي للمريض.
تنشأ صعوبات كبيرة في التشخيص مع الفتق غير القابل للاختزال، خاصة الفتق في الثرب، لذلك يمكن للمرء بسهولة أن يخطئ في الخلط بين الفتق والورم الشحمي العادي الذي يمر عبر شقوق جدار البطن.
علاج الفتق القطني في البطن
لا يمكن أن يكون العلاج الجذري للفتق القطني إلا جراحيًا، ولكن غالبًا ما يكتفي المرضى بارتداء ضمادة. في حالة وجود فتق قطني يحدث بعد استئصال الكلية وغيرها، أفضل طريقةهو تحرير الأنسجة من الندبات وترميمها التشريحي. غالبية
1. الموسوعة الطبية الصغيرة. - م.: الموسوعة الطبية. 1991-96 2. الإسعافات الأولية. - م: بولشايا الموسوعة الروسية. 1994 3. القاموس الموسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.
تعرف على ما هو "مثلث Lesgaft-Grinfelt" في القواميس الأخرى:
- (بي إف ليسجافت، 1837 1909، عالم التشريح الروسي؛ جي إس جرينفيلت، 1840 1913، جراح فرنسي) انظر مساحة الوتر القطني... كبير قاموس طبي
- (spatium Tendineum Lumbale؛ مرادف: فجوة ليسجافت ليسجافت، فجوة ليسجافت، مثلث ليسجافت جرينفيلت، الفجوة القطنية) قسم من جدار البطن في المنطقة القطنية، يحده من الأعلى الحافة السفلية للعضلة المنشارية السفلية الخلفية... . .. قاموس طبي كبير
- (spatium Tendincurn Lumbale: مرادف: فجوة ليسجافت ليسجافت، فجوة ليسجافت، مثلث ليسجافت جرينفيلت، الفجوة القطنية) قسم من جدار البطن في المنطقة القطنية، تحده من الأعلى الحافة السفلية للعضلة المنشارية السفلية الخلفية... . .. الموسوعة الطبية
فتق- فتق. المحتويات: المسببات........................... 237 الوقاية ............... 239 التشخيص ..... ...............240 أنواع مختلفةز................241 الأربية ز...................241 الفخذ ز....... . .........246 السري... الموسوعة الطبية الكبرى
- (الفتق) بروز العضو أو جزء منه من خلال فتحات في التكوينات التشريحية تحت الجلد أو إلى الفراغات العضلية أو إلى الجيوب والتجاويف الداخلية. الفتق السلوي (ح. السلوي) انظر الفتق الجنيني. الفتق الفخذي (ح.... الموسوعة الطبية
- (ح. القطنية) G. من البطن، وتقع على جدرانها الخلفية والجانبية وتخرج من خلال المثلث القطني (مثلث بيتي) أو من خلال فجوة الوتر القطني (فجوة غرينفيلت-ليسجافت) ... قاموس طبي كبير
- (الفتق اللاتيني مفرد) بروز العضو كلياً أو جزئياً تحت الجلد أو بين العضلات أو إلى الجيوب والتجاويف الداخلية من خلال فتحات في التكوينات التشريحية. هذه يمكن أن تكون موجودة بشكل طبيعي وزيادة في ... ... الموسوعة الطبية
الأصل: عملية شائكة للفقرة العنقية الثانية.
الإدراج: العمليات العرضية للأطلس.
العضلات المستقيمة:
عضلة التهاب الرأس المستقيمة الخلفية الكبرى (م. التهاب الرأس المستقيم الخلفي الرئيسي)
الأصل: عملية شائكة للفقرة العنقية الثانية.
التهاب الرأس المستقيم الخلفي الصغير (م. التهاب الرأس المستقيم الخلفي الصغير)
الأصل: الحديبة الخلفية للأطلس.
المرفق: الخط القفوي السفلي.
☼ الوظيفة: لجميع العضلات الأصلية (الخاصة).:
- قم بتصويب الجذع (م. يتقلص العمود الفقري كما لو كان مرة واحدةالانحناء كذلك معثني العمود الفقري، مما يضمن حركة سلسة).
- عند الانقباض من أحد الجانبين، يميل العمود الفقري في اتجاهه.
- تنتج الكريات المائلة دوران العمود الفقري.
- الأقسام العلوية(الأقرب إلى الجمجمة) يشاركون في حركة الرأس.
- يشاركون في حركات الجهاز التنفسي (الجزء القطني من m. iliocostalis يخفض الأضلاع، في حين منطقة عنق الرحميلتقطهم).
التكوينات الطبوغرافية ولفافة الظهر
هناك اللفافة السطحية والجوهرية للظهر:
اللفافة السطحية للظهر (اللفافة الظهرية السطحية)يغطي السطح م. شبه منحرف و م. العضلة الظهرية العريضة هي استمرار لللفافة السطحية العامة للجسم.
اللفافة الخاصة بالظهر(اللفافة الظهرية المخصوصة)يتكون من ورقتين. ورقة واحدة تغطي العضلات السطحيةوهو ضعيف النمو، والآخر يغطي العضلات العميقة وهو متطور بشكل جيد، خاصة في منطقة M. ناصب العمود الفقري، حيث تم تسميته اللفافة الصدرية القطنية (اللفافة الصدرية القطنية). تغطية م. على كلا الجانبين، تنقسم اللفافة الصدرية القطنية إلى طبقتين: سطحية (خلفية) وعميقة (أمامية).
ورقة سطحية(الخلفي) يفصل م. العمود الفقري الناصب من العضلات السطحية.
يبدأ من النتوءات الشائكة للفقرات الصدرية والقطنية (التي تندمج معها)، وكذلك من الرباط فوق الشوكة (الرباط فوق الشوكة).
يعلق أدناه إلى الحافة العجزية المتوسطة.
ورقة عميقة(الأمامي) يغطي السطح الأمامي م. العمود الفقري الناصب:
يبدأ من العمليات العرضية للفقرات القطنية حصراً.
تعلق أدناه على قمة الحرقفة.
على طول الحافة الجانبية م. العمود الفقري الناصب في المنطقة القطنية، تندمج الطبقات السطحية والعميقة وتلتصق بزوايا الأضلاع. تجد العضلات الأصلية العميقة (m. erector spinae) نفسها في غمد عظمي ليفي مغلق (غمد).
عضلات الطبقة السطحية للظهر م. شبه منحرف، م. العضلة الظهرية العريضة، م. المعينية وعضلة البطن المائلة الخارجية تخلق إطارًا عضليًا سطحيًا قويًا يتكون من ثلاث طبقات من العضلات، ولكنها تتقاطع بالنسبة لبعضها البعض، وتبقى "ذات طبقتين" نقاط ضعف"هذه هي الأماكن التي يمكن أن يتشكل فيها الفتق.
مثلث التسمع
حدودها:
أدنى- على طول الحافة العلوية. العضلة الظهرية العريضة
جانبي– على طول الحافة السفلية لـ m. معيني كبير.
وسطي- الحافة السفلية. شبه منحرف.
2. المثلث القطني(المثلث الصغير) –
حدودها:
أدنى- عرف الحرقفة؛
جانبي- الحافة الخلفية م. البطن المائل الخارجي.
وسطي- الحافة الأمامية م. العضلة الظهرية العريضة
مثلث جرونفيلد-ليسجافت
حدودها:
وسطي- م. العمود الفقري الناصب.
قمة- الحافة السفلية م. المنشار الخلفي السفلي، العرف الحرقفي؛ السفلية الوحشية- حافة م. البطن المائل الباطن.
مهام الاختبار
في المصنف الخاص بك، اكتب رقم السؤال وإجابة واحدة صحيحة (على سبيل المثال – 1 – G؛ 2 – A):
م. شبه منحرف. كل شيء صحيح إلا
أ - مسطحة، مثلثة الشكل، تحتل الجزء العلويالظهر والجزء الخلفي من الرقبة.
ب – العوارض العلوية متصلة بها السطح الخلفيالثلث الخارجي من الترقوة، والثلث الأوسط للأخرم، والأسفل إلى العمود الفقري الكتفي؛
ب - ذو عمود فقري ثابت، يثني الكتفين إلى الداخل مفصل الكتف;
د - حزم العضلات العلوية ترفع لوح الكتف، مع تقوية لوح الكتف وتقلص الجانبين، فإنها تميل الرأس إلى الخلف، مع انكماش أحادي الجانب تدير الوجه في الاتجاه المعاكس.