ძრავის რეჟიმები და მათი მახასიათებლები. სავარჯიშო თერაპიის კლასების ორგანიზება თერაპიულ და პრევენციულ ვარჯიშებში. ძრავის რეჟიმები. ფიზიკური ვარჯიშების თერაპიული გამოყენების პერიოდები

მოძრაობის რეჟიმი(აქტივობის რეჟიმი) არის ფიზიკური დატვირთვის სისტემა, რომელსაც პაციენტი ასრულებს დღის განმავლობაში და მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში.

საავადმყოფოებსა და კლინიკებში გამოყენებული საავტომობილო რეჟიმები იყოფა:

მე - მკაცრი საწოლი,

II - საწოლი,

III - პალატა (ნახევრად საწოლი),

IV - თავისუფალი (ზოგადი).

სანატორიუმებში, შესაბამისად:

მე - ნაზი,

II - მატონიზირებელი, ან ნაზი ვარჯიში,

III - ტრენერი.

I. მკაცრი წოლითი რეჟიმი - ეს არის მწოლიარე ან ნახევრად მჯდომარე პოზიცია (სადგამზე), ჭამა პერსონალის დახმარებით.

გამოყენებული ფიზიკური ვარჯიშებია კიდურების პასიური მოძრაობები, აქტიური მოძრაობები მკლავებისა და ფეხების მცირე სახსრებში, ფეხის მასაჟი, ზომიერი სიღრმის სუნთქვითი ვარჯიშები. ყველა მოძრაობა შესრულებულია ნელი ტემპით. გაკვეთილის ხანგრძლივობა: 10-12 წუთი.

II. გაფართოებული წოლითი რეჟიმიინიშნება ზოგადი დამაკმაყოფილებელი მდგომარეობისთვის. ნება მიეცით საწოლში მჯდომარე პოზიციაზე გადასვლა 5-დან 40 წუთამდე დღეში რამდენჯერმე.

გამოყენებული ფიზიკური ვარჯიშები - კიდურების აქტიური მოძრაობები თანდათანობითი ზრდაამპლიტუდები; ვარჯიშები ღეროს კუნთებისთვის. მჯდომარე მდგომარეობაში ვარჯიშები ტარდება არასრული ამპლიტუდით; შესრულების ტემპი - ნელი და საშუალო (მოძრაობები მცირე სახსრებში - ყოველთვის საშუალო ტემპით), გაკვეთილის ხანგრძლივობა - 15-17 წუთი, ფიზიკური დატვირთვის დოზა მისაღები ზრდით R 12 დარტყმა/წთ.

III. პალატის რეჟიმიმოიცავს ჯდომას 50%-მდე დღის განმავლობაში, პალატაში მოძრაობას ან საჭიროების შემთხვევაში განყოფილების ირგვლივ სიარულის ტემპით 60 ნაბიჯი წუთში 100-150 მ-მდე მანძილზე, თერაპიულ ვარჯიშებს 20-მდე ხანგრძლივობით. -25 წუთი, P-ის მატებით ვარჯიშის შემდეგ 18-24 დარტყმა/წთ.

გამოყენებული ფიზიკური ვარჯიშებია კიდურებისა და ტანის მოძრაობები წოლის, ჯდომისა და შეზღუდული დგომის საწყის პოზიციებზე; ვარჯიშები მსუბუქი წინააღმდეგობით და მსუბუქი წონებით; ფეხით (50-200 მ). შესრულების ტემპი ნელი და საშუალოა, ხანგრძლივობა 17-20 წუთი.

IV. Თავისუფალი რეჟიმიპალატის გარდა, ისინი მოიცავს 1-ლიდან მე-3 სართულზე კიბეებზე ასვლას, ტერიტორიის გარშემო 60-80 ნაბიჯის სიჩქარით სიარულით წუთში 1 კმ-მდე მანძილზე, დასვენება ყოველ 150-200 მ. თერაპიული ვარჯიშები ინიშნება დღეში 1-ჯერ სპორტდარბაზში, გაკვეთილის ხანგრძლივობაა 25-30 წუთი, მის შემდეგ P-ის მატებასთან ერთად. 30-32 დარტყმა/წთ.

გამოყენებული ფიზიკური ვარჯიშები - ტანვარჯიშის ვარჯიშები, თანდათან რთულდება ფორმაში, სხვადასხვა საწყისი პოზიციებიდან, ძირითადად დგომიდან, წონით და ზომიერი წინააღმდეგობის ვარჯიშებით, არაუმეტეს 1 კგ წონის ბურთის სროლით. ტემპი ნელი და საშუალოა, კუნთების მცირე ჯგუფებისთვის კი სწრაფი. ფეხით სიარული - 400-1000 მ-მდე (დასაშვებია მოკლევადიანი აჩქარებები). გაკვეთილების ხანგრძლივობა - 20-30 წუთი

სანატორიუმ-კურორტის პირობებში გამოიყენება შემდეგი:

I. ნაზი რეჟიმიძირითადად შეესაბამება საავადმყოფოში თავისუფალ რეჟიმს, ყოველ 20-30 წუთში დასვენებით სიარულის, თამაშისა და ბანაობის ნებართვით.

II. ნაზი ვარჯიშის რეჟიმისაშუალებას იძლევა საშუალო ფიზიკური ვარჯიში: ფართოდ გამოიყენება: 4 კმ-მდე სიარული 1 საათში, ჯანმრთელობის ბილიკი, თხილამურებით სრიალი ჰაერის მინიმუმ 10-12 ° C ტემპერატურაზე, ნავით გასეირნება ნიჩბოსნობასთან ერთად 20-30 მ, სპორტული თამაშებიმათი განხორციელების გამარტივებული პირობებით.

ფიზიკური აქტივობის დოზირებისა და რაციონირებისთვის და სამკურნალო და სარეაბილიტაციო კომპლექსების შესაქმნელად შემუშავებულია და გამოიყენება საავტომობილო რეჟიმები. ძრავის რეჟიმი გულისხმობს სხვადასხვა ტიპის დანიშნულებას და რაციონალურ განაწილებას საავტომობილო აქტივობაპაციენტი მთელი დღის განმავლობაში და მკურნალობის კურსი გარკვეული კომბინაციით და თანმიმდევრობით კომპლექსური თერაპიის სხვა საშუალებებთან. სავარჯიშო თერაპია, მკურნალობისა და რეაბილიტაციის პროცესის ეფექტურობის საფუძველი, დიდწილად დამოკიდებულია მოძრაობის რეჟიმის აგებულებაზე. შესაბამისი საავტომობილო რეჟიმის კომპეტენტური და დროული გამოყენება ასტიმულირებს ადაპტაციურ მექანიზმებს და პაციენტის სხეულის ადაპტაციას მზარდ დატვირთვებთან. პაციენტებისთვის, რომლებიც გადიან სტაციონარულ მკურნალობას, გამოიყენება: 1) მკაცრი საწოლი, 2) გაფართოებული საწოლი, 3) პალატა და 4) თავისუფალი რეჟიმი, ხოლო პაციენტებისთვის, რომლებიც გადიან ამბულატორიულ მკურნალობას ან სანატორიუმში - 1) ნაზი, 2) ნაზი ვარჯიში და 3) ვარჯიშის რეჟიმები.

„მკაცრი წოლითი რეჟიმი“ სერიოზულად დაავადებულ პაციენტებს ენიშნებათ მცირე დროით. პაციენტის პოზიციები - წოლა ზურგზე, ზურგზე აწეული საწოლის თავით, გვერდზე, მუცელზე. მოვლა (ტუალეტი, ჰიგიენური პროცედურები, კვება, სხეულის პოზიციის შეცვლა) ხორციელდება მხოლოდ სამედიცინო პერსონალის დახმარებით. პროგრამაში ფიზიოთერაპიაკიდურებისთვის გამოიყენება მასაჟის კურსი და პასიური ვარჯიშები მოძრაობის არასრული და სრული ტრაექტორიით, ჩვეულებრივ 2-3-ჯერ დღეში 5-10 წუთის განმავლობაში. ჩვენების არსებობის შემთხვევაში ინიშნება სტატიკური კონცენტრირებული სუნთქვა, რომელიც ტარდება ყოველ საათში 2-3-ჯერ პაციენტის გაღვიძებაში.

გახანგრძლივებული წოლითი რეჟიმი მითითებულია, თუ პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია. დასაშვებია საწოლში აქტიური მოხვევები, მჯდომარე პოზაში ჯდომის ხანმოკლე პერიოდები (ჩვეულებრივ 2-3-ჯერ დღეში 5-15 წუთის განმავლობაში), ჯერ ბალიშებზე დაჭერით და თავის მოვლის უნარების დაუფლება დასაშვებია. მდგომარეობის გაუმჯობესებისას რეკომენდებულია მჯდომარე პოზაში უფრო ხანგრძლივად ყოფნა (1-2 სთ-მდე 2-3-ჯერ დღეში), ფეხები ჩამოწეული საწოლზე ან სკამზე ჯდომა (2-4-ჯერ დღეში 10-30 წუთის განმავლობაში). ). LH კლასები ტარდება დღეში ერთხელ 15-20 წუთის განმავლობაში საწყის მდგომარეობაში ზურგზე ან გვერდზე წოლაში. გამოიყენეთ ფიზიკური ვარჯიშები მცირე და საშუალო კუნთების ჯგუფებისთვის და სახსრებისთვის, შესრულებული ძალისხმევის გარეშე შეზღუდული და თანდათან მზარდი ამპლიტუდით, ნელი რიტმით, მცირე რაოდენობის გამეორებით; სტატიკური და დინამიური ვარჯიშებისუნთქვისთვის. გულისცემის მაქსიმალური დასაშვები მატება არის 12 დარტყმა წუთში.

პალატის კურსი ინიშნება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, რესპირატორული სისტემების და მთლიანად ორგანიზმის თანდათანობით ადაპტაციის მიზნით. დენის დატვირთვაჰიპოკინეზიასთან დაკავშირებული გართულებების პრევენცია. მას ახასიათებს ლოგინიდან ადგომა მჯდომარე მდგომარეობაში, გაღვიძების მთლიანი დროის 50%. დასაშვებია ნელი სიარული წუთში დაახლოებით 60 მეტრი სიჩქარით 100-150 მ მანძილზე ტუალეტის ან/და სასადილოს გამოყენებით. სავარჯიშო თერაპია ტარდება მწოლიარე, მჯდომარე და მდგარ პოზიციებში. სავარჯიშოები ტარდება საგნების გარეშე ან 0,5 კგ-მდე წონით აღჭურვილობით. თანდათანობით ჩართეთ ვარჯიშები ტანის კუნთებისთვის. გაკვეთილების ხანგრძლივობა - 20-25 წუთი. გულისცემის მაქსიმალური დასაშვები მატება არის 18-24 დარტყმა წუთში.

თავისუფალი რეჟიმი გულისხმობს განყოფილებაში თავისუფალი გადაადგილების პრინციპს, კიბეებზე ასვლას მე-3 სართულზე, საჭიროების შემთხვევაში, სადესანტო ადგილზე დასვენებით. ნებადართულია დოზირებული სიარული 60-80 ნაბიჯით წუთში 1 კმ-მდე დასვენების დროს ყოველ 200 მ-ზე სავარჯიშო თერაპია ტარდება ოფისში ერთხელ 25-30 წუთის განმავლობაში. სასწავლო პროგრამას ემატება შემდეგი:

· ვარჯიშები 1 კგ-მდე წონით საგნებით,

მჯდომარე თამაშები

· ვარჯიშები აუზში (ჩვენებების მიხედვით), გირჩევთ საცურაო აუზი კროპოტკინსკაია,

· ვარჯიშები ტრენაჟორებზე (ჩვენებების მიხედვით).

გულისცემის მაქსიმალური დასაშვები მატებაა 30-32 დარტყმა 1 წუთში, საერთო გულისცემის სიხშირე 108 დარტყმამდე 1 წუთში. მაქსიმალური არტერიული წნევა მატულობს 5-10 მმ Hg-ით. არტ., და მინიმალური მცირდება 5-10 მმ Hg. Ხელოვნება. ან უცვლელი რჩება. რეჟიმის მთავარი მიზანია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ადაპტაცია მომავალ ყოველდღიურ და პროფესიულ ცხოვრებასთან. საქმიანობის.

სანატორიუმში ან სამედიცინო რეაბილიტაციის განყოფილებაში მოხვედრისას პაციენტს ენიშნება ერთ-ერთი შემდეგი რეჟიმი.

ნაზი რეჟიმი (No1) ოდნავ განსხვავდება საავადმყოფოს თავისუფალი რეჟიმისგან და არის დაბალი ფიზიკური დატვირთვის რეჟიმი. ამავე პროგრამით იგეგმება UGG და LH გაკვეთილები. გლუვ ზედაპირზე კონტროლირებადი სიარული ნებადართულია 1,5 კმ-დან 3 კმ-მდე, სიარულის სიჩქარე ნელი და საშუალოა. სიარულის საერთო ხანგრძლივობაა 30-60 წუთი ყოველ 1/3 საათში პაუზებით. ბანაობა, ცურვა და წყლის პროცედურები 20°C-ზე ზემოთ წყლის ტემპერატურაზე 5-10 წუთის განმავლობაში. ნაჩვენებია სავარჯიშო თერაპიის კურსის გამოყენებული ფორმების მკაფიო დოზა. გამორიცხულია სპორტული თამაშები, შორ მანძილზე ექსკურსიები და ტურიზმი.

ნაზი ვარჯიშის რეჟიმი (ზომიერი ფიზიკური დატვირთვის რეჟიმი, მატონიზირებელი, No2) გულისხმობს მეტი დატვირთვის, ინტენსივობის და ხანგრძლივობის ვარჯიშების გამოყენებას. LH ვარჯიშის დროს დასაშვებია გულისცემის ხანმოკლე მატება ვარჯიშის ძირითად ფაზაში 42-48 დარტყმით წუთში და მაქსიმალური წნევის მომატება 30-35 მმ Hg-ით. Ხელოვნება. კლასების ინტენსივობა და სიმკვრივე შეიძლება მიაღწიოს 70-75% -ს, ხოლო მათი ხანგრძლივობა - 45 წუთამდე. დიდწილად გამოიყენება საშუალო და სწრაფი რიტმით დოზირებული სიარული 4 კმ-მდე დისტანციაზე 1 საათში და ჯანმრთელობის ბილიკი. დასაშვებია სავარჯიშოების გამოყენება 3 კგ-მდე წონით აღჭურვილობით, სპორტული თამაშები (ფრენბურთი, ჩოგბურთი, ბადმინტონი), ცურვა, თხილამურებით სრიალი, ნავი. სპორტული თამაშები ტარდება გამარტივებული და სტანდარტული წესებით.

ვარჯიშის რეჟიმი (მძიმე დატვირთვის რეჟიმი, No3) ენიშნებათ ადამიანებს ჯანმრთელობისა და ჯანმრთელობის მნიშვნელოვანი გადახრების გარეშე. ფიზიკური განვითარებაასაკთან დაკავშირებული მცირე ცვლილებებით და ცალკეული ორგანოებისა და მათი სისტემების ფუნქციებიდან მინიმალური გადახრებით. რეკომენდებულია LH, დოზირებული სიარული, სირბილი და სპორტული თამაშები. პაციენტთა ამ ჯგუფში დასაშვებია პულსის გაზრდა წუთში 120-150 დარტყმამდე, ხოლო მაქსიმალური წნევის აწევა 150 მმ-მდე. არტერიული, არტერიული წნევის დაწევა 55 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება. ხანდაზმულებში გულისცემის სიხშირე არ უნდა აღემატებოდეს 100-120 დარტყმას წუთში.

ბოლო დროს, სამედიცინო რეაბილიტაციის მიზნით პაციენტებისთვის საავტომობილო რეჟიმების დანიშვნისას, ფიზიკური ფიტნეს უფრო ზუსტად ფასდება დადგენით ფიზიკური შესრულებადა ვარჯიშის ტოლერანტობა.

7. ბრონქიტის დროს სავარჯიშო თერაპიისა და მასაჟის მეთოდის თავისებურებები.

სავარჯიშო თერაპიის მიზნები: - ბრონქებში ანთების შემცირება;

ბრონქების სადრენაჟო ფუნქციის აღდგენა;

ბრონქულ სისტემაში სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაძლიერება, ქრონიკულ ბრონქიტზე გადასვლის თავიდან აცილება;

გაზარდეთ სხეულის წინააღმდეგობა.

სავარჯიშო თერაპიის დანიშვნის უკუჩვენებები: იგივე, რაც მწვავე პნევმონიის დროს. 1 კვირის განმავლობაში. დაავადების დაწყებიდან სტატიკური და დინამიური სუნთქვის ვარჯიშები გამოიყენება ზოგად გამაძლიერებელ ვარჯიშებთან ერთად - 1:1, 1:2, 1:3. თერაპიული ვარჯიშების ტექნიკა მსგავსია მწვავე პნევმონიის დროს.

მასაჟის ტექნიკის მახასიათებლები

ჯერ მუცელზე წოლისას ზურგის მასაჟი ხდება IP-ში, შემდეგ კი ზურგზე წოლისას - წინა ზედაპირზე. მკერდი. მასაჟისტის ხელები განლაგებულია ნეკნების პარალელურად და ინჰალაციისას მკერდიდან ზურგის სვეტამდე სრიალებს, ხოლო ამოსუნთქვისას - მკერდის ნაწილამდე, მკერდზე შეკუმშვით. ამ შემთხვევაში გაღიზიანებულია ალვეოლის, ფილტვის ფესვისა და პლევრის რეცეპტორები, რაც აღაგზნებს სასუნთქ ცენტრს და აქტიურ შთაგონებას.

ქრონიკული ბრონქიტი

ბრონქული ხის ხანგრძლივი დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერსეკრეცია და ბრონქული ობსტრუქციის დარღვევა. ზე ქრონიკული ბრონქიტიდაზიანებულია არა მხოლოდ ბრონქის ყველა კედელი, არამედ მიმდებარე შემაერთებელი ქსოვილი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ატელექტაზი, ემფიზემა, პნევმოსკლეროზი, ბრონქოექტაზია და ქრონიკული რესპირატორული უკმარისობა. არსებობს ობსტრუქციული და არაობსტრუქციული ბრონქიტი. Თუ არა ობსტრუქციული ბრონქიტიგარეგანი სუნთქვა არ არის დარღვეული, არ არის ქოშინი. ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს აღინიშნება ქოშინი ვარჯიშის დროს და ვენტილაციის მუდმივი დარღვევა.

სავარჯიშო თერაპიისა და მასაჟის მიზნები

ორგანიზმის ზოგადი გაძლიერება, ფილტვებში სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესება, ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა, ნახველის გამონადენის გაუმჯობესება.

სავარჯიშო თერაპიის მახასიათებლები

გამოიყენება ზოგადი განვითარების ვარჯიშები და სპეციალური ვარჯიშები– გულმკერდის მობილურობის ასამაღლებლად, სასუნთქი კუნთების გასაძლიერებლად, სუნთქვის ვარჯიშები გახანგრძლივებული ამოსუნთქვით და სადრენაჟო ვარჯიშები ხველების ლორწოს დროს.

მასაჟის ტექნიკის მახასიათებლები

ტარდება გულმკერდის მასაჟი, ამოსუნთქვისას მისი შეკუმშვა (სუნთქვის გააქტიურება) და პერკუსიური მასაჟი ბრონქების პროექციაში. ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს ასევე ნაჩვენებია მასაჟი ქვედა კიდურები. მასაჟის შემდეგ პაციენტს ეძლევა 5-10 წუთის განმავლობაში დატენიანებული ჟანგბადის სუნთქვა.

8. ტანვარჯიშის ვარჯიშების კლასიფიკაცია და მათი გავლენა სხეულზე

ტანვარჯიშის ვარჯიშები ადამიანისათვის ბუნებრივი მოძრაობების სპეციალურად შერჩეული კომბინაციებია. კუნთების ცალკეულ ჯგუფებზე ან სახსრებზე ტანვარჯიშის დახმარებით შერჩევითი ზემოქმედებით, შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ მოძრაობების საერთო კოორდინაცია, აღადგინოთ და განავითაროთ ძალა, მოძრაობის სიჩქარე, სისწრაფე და მოქნილობა.

ბოლო დროს, თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში, კუნთოვანი სისტემის და კარდიო-რესპირატორული სისტემის ფუნქციების აღსადგენად, გამოიყენება რიტმული (ცეკვა) მოძრაობები მუსიკალური თანხლებით, რაც შეესაბამება უმაღლესი ნერვული აქტივობის მდგომარეობას.

ტანვარჯიშის ვარჯიშები კლასიფიცირებულია რამდენიმე კრიტერიუმის მიხედვით.

ანატომიურად, ვარჯიშები თავის, კისრის, ტანისა და წელის კუნთებისთვის ზედა კიდურები, ზედა და ქვედა კიდურების კუნთები, კუნთები აბდომინალებიდა მენჯის იატაკი.

აქტივობაზე დაყრდნობით - აქტიური (ახორციელებს თავად მოსწავლე); პასიური (ტარდება მკურნალობის მეთოდოლოგის მიერ ფიზიკური კულტურაპაციენტის ნებაყოფლობითი ძალისხმევით); აქტიურ-პასიური (ახორციელებს სტუდენტი ფიზიოთერაპიის მეთოდოლოგის დახმარებით).

ტანვარჯიშის აპარატისა და აპარატის გამოყენების საფუძველზე - სავარჯიშოები აპარატისა და აპარატის გარეშე; სავარჯიშოები საგნებითა და აღჭურვილობით (ტანვარჯიშის ჯოხით, რეზინით, ჩოგბურთი ან ფრენბურთი, მედიცინის ბურთი, ხელკეტები, ჰანტელები, ექსპანდერი, ხტომა და ა.შ.);
სავარჯიშოები აპარატზე (ტანვარჯიშის კედელზე, დახრილ სიბრტყეზე, ტანვარჯიშის სკამზე, ტანვარჯიშის რგოლებზე, მექანოთერაპიულ აღჭურვილობაზე, არათანაბარი ზოლები, სხივი, ჯვარი და ა.შ.).

შესრულების ტიპისა და ხასიათის მიხედვით - სერიული და საბურღი, მოსამზადებელი (შესავალი), მაკორექტირებელი, მოძრაობების კოორდინაცია, სუნთქვა, წინააღმდეგობა, ჩამოკიდება და დასვენება, ხტუნვა და ხტუნვა, რიტმოპლასტიკური ვარჯიშები.

რიგითი და საბურღი ვარჯიშები(ფორმაციები, მოხვევები, სიარული და ა.შ.) მოსწავლეთა ორგანიზება და დისციპლინირება, საჭირო მოტორული უნარების გამომუშავება. ისინი გამოიყენება რეაბილიტაციის პოსტჰოსპიტალურ ეტაპზე, ასევე ჯანმრთელობის ჯგუფებში.

მოსამზადებელი (გაცნობითი) ვარჯიშები ამზადებს ორგანიზმს მომავალი ფიზიკური აქტივობისთვის. მათი არჩევანი დამოკიდებულია გაკვეთილის მიზნებზე, ასევე დონეზე ფიზკულტურისავადმყოფი.

მაკორექტირებელი ვარჯიშები ხელს უშლის და ამცირებს პოსტურალურ დეფექტებს და ასწორებს დეფორმაციას. ისინი ხშირად შერწყმულია პასიურ კორექციასთან: წევა დახრილ სიბრტყეზე, ორთოპედიული კორსეტის ტარება, სპეციალური სტილი ლილვაკების გამოყენებით, მასაჟი. მაკორექტირებელი ვარჯიშები ერთობლივად მოქმედებს კუნთების სხვადასხვა ჯგუფზე - ისინი ერთდროულად აძლიერებენ ზოგიერთს და ამშვიდებენ ზოგს. მაგალითად, გამოხატული გულმკერდის კიფოზით (დახრილობა), ტანვარჯიშის ვარჯიშები, რომლებიც მიმართულია გაძლიერებისკენ, დასუსტებულია და ამოწეული კუნთებიუკან და გაჭიმვა და დასასვენებლად დიდი გულმკერდის კუნთები, რომლებიც სახელმწიფოში არიან გაზრდილი ტონი; ბრტყელ ტერფებზე - სპეციალური ვარჯიშები ქვედა ფეხისა და ფეხის კუნთების გასაძლიერებლად ვარჯიშებთან ერთად სწორი პოზის გასავითარებლად.

მოძრაობებისა და წონასწორობის კოორდინაციის სავარჯიშოები გამოიყენება ვესტიბულური აპარატის ვარჯიშისთვის ჰიპერტენზიის, ნევროლოგიური დაავადებების დროს და ჯანმრთელობის ჯგუფებში ჩართულ მოხუცებსა და ხანდაზმულთათვის. ისინი კეთდება სხვადასხვა სასტარტო პოზიციებზე (დგომა ვიწრო საყრდენ ადგილას, ცალ ფეხზე, თითებზე), ღია და დახურული თვალებით, საგნებით და მის გარეშე, ტანვარჯიშის სკამზე, ტანვარჯიშის წონასწორობის სხივი. მოძრაობის კოორდინაციის სავარჯიშოები ასევე მოიცავს სავარჯიშოებს, რომლებიც მიმართულია კონკრეტული დაავადების შედეგად დაკარგული ყოველდღიური უნარების განვითარებაზე (ღილაკების დამაგრება, ფეხსაცმლის შეკვრა, ასანთის განათება, საკეტის გასაღებით გახსნა და ა.შ.). ფართოდ გამოიყენება მოდელირება, საბავშვო პირამიდების აწყობა, მოზაიკა და ა.შ.

9. გამოყენებითი სპორტული ვარჯიშების კლასიფიკაცია და მათი გავლენა სხეულზე

თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში გამოყენებულ სპორტულ ვარჯიშებს შორის ყველაზე ხშირად გამოიყენება სიარული, სირბილი, ხტომა, სროლა, ცოცვა, წონასწორობის ვარჯიშები, სიმძიმეების აწევა და ტარება, დოზირებული ნიჩბოსნობა, თხილამურებით სრიალი, ციგურაობა, თერაპიული ცურვა, ველოსიპედის ტარება. გამოყენებითი სპორტული ვარჯიშები ხელს უწყობს დაზიანებული ორგანოს და მთლიანად სხეულის საბოლოო აღდგენას და პაციენტებს უნერგავს გამძლეობასა და თავდაჯერებულობას.

თერაპიულ და რეკრეაციულ ფიზიკურ კულტურაში გამოყენებული სპორტული ვარჯიშები გამოიყენება დაავადებების პროფილაქტიკისთვის, აღზრდისთვის ფიზიკური თვისებები, სამუშაოდ მომზადება და სამშობლოს დასაცავად.

სიარული აძლიერებს არა მხოლოდ ქვედა კიდურების, არამედ მთელი სხეულის კუნთებს კუნთების დაძაბულობისა და მოდუნების რიტმული მონაცვლეობის გამო, რაც აუმჯობესებს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევას, სუნთქვას, მეტაბოლიზმს და აქვს ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტი.

დოზირებული სირბილი თანაბრად ავითარებს მთელი სხეულის კუნთებს, ავარჯიშებს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორულ სისტემებს, ზრდის მეტაბოლიზმს და აყალიბებს ღრმა და რიტმულ სუნთქვას. თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში სირბილი ინიშნება გაწვრთნილ პაციენტებზე ინდივიდუალური დოზით, ფრთხილად სამედიცინო და პედაგოგიური მეთვალყურეობის ქვეშ. სირბილი არა მხოლოდ თერაპიული და რეკრეაციული ფიზიკური აღზრდის საშუალებაა, არამედ დამხმარე და პროფილაქტიკური თერაპიის საშუალებაცაა.

ნახტომები მოკლევადიანია ინტენსიური ვარჯიში, გამოიყენება აღდგენის პერიოდში ინდივიდუალური დოზით (გულისცემის სავალდებულო მონიტორინგით).

სროლის ვარჯიშები ხელს უწყობს მოძრაობების კოორდინაციის აღდგენას, სახსრებში მობილობის გაუმჯობესებას, კიდურების და ტანის კუნთების სიძლიერის გაზრდას და საავტომობილო რეაქციის სისწრაფეს. გამოიყენება კლასებში სამკურნალო ბურთები, დისკები, შუბი, ბურთები მარყუჟით, ყუმბარები.

ტანვარჯიშის კედელზე და თოკზე ასვლა ხელს უწყობს სახსრების მობილობის გაზრდას, ტანისა და კიდურების კუნთების სიძლიერის განვითარებას და მოძრაობების კოორდინაციას. ლაზანიას დიდი პრაქტიკული მნიშვნელობა აქვს ყოველდღიურ ცხოვრებაში და სამხედრო საქმეებში.

წონასწორობის ვარჯიშები გამოიყენება ვესტიბულური აპარატის დაზიანებისთვის, ჰიპერტენზიის დროს, ქვედა კიდურების ამპუტაციის შემდეგ, პოსტურალური დარღვევების, სქოლიოზისა და ბრტყელტერფების დროს.

მძიმე საგნების აწევისა და ტარების ვარჯიშები მოითხოვს მკაცრ სამედიცინო და პედაგოგიურ მეთვალყურეობას. ისინი გამოიყენება თერაპიულ და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელ ფიზიკურ კულტურაში ვარჯიშისთვის ფუნქციების საბოლოო აღდგენის პერიოდში. ეს ვარჯიშები უკუნაჩვენებია ცუდი პოზის, სქოლიოზის, ბრტყელტერფების, ხერხემლის, კუჭის, სახსრების, ჰიპერტენზიის და ა.შ.

დოზირებული ნიჩბოსნობა გამოიყენება რიტმული მოძრაობების გასავითარებლად, რაც ხელს უწყობს ღრმა სუნთქვას, ზედა კიდურების, ტორსის კუნთების განვითარებას და გაძლიერებას და ხერხემლის მობილობის გაზრდას. ნიჩბოსნობის დროს ინტრააბდომინალური წნევის მომატება დადებითად მოქმედებს საჭმლის მონელების პროცესზე და ქსოვილების მეტაბოლიზმზე. ნიჩბოსნობა სუფთა, სუფთა, წყლის ორთქლით (სასურველია ზღვის ჰაერით) გაჯერებული იონიზებული ჰაერის პირობებში ჯანმრთელობის სარგებელიმთელი სხეულისთვის. დოზირებული ნიჩბოსნობა ინიშნება სახსრების, გულ-სისხლძარღვთა და სასუნთქი სისტემების დაავადებების დროს და ტარდება გარკვეული ხანმოკლე პაუზებით დასვენებისთვის სამედიცინო და პედაგოგიური მეთვალყურეობის ქვეშ.

არსებობს უკუჩვენებები. მიმართეთ ექიმს.

დოზირებული თხილამურებით სრიალი აძლიერებს კუნთების ყველა ჯგუფს, ზრდის მეტაბოლიზმს, აუმჯობესებს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების მუშაობას, ავარჯიშებს ვესტიბულურ აპარატს, აუმჯობესებს განწყობას, ხელს უწყობს ნერვული სისტემის მდგომარეობის ნორმალიზებას და აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.

ყინულის სრიალი აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას, გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული და ნერვული სისტემების აქტივობას, ვესტიბულური აპარატის ფუნქციას და ავითარებს მოძრაობების კოორდინაციას. გამოჯანმრთელების პერიოდში და სამედიცინო და პედაგოგიური მეთვალყურეობის ქვეშ დაავადებების პროფილაქტიკისთვის ინიშნება კარგად გაწვრთნილი პირებისთვის, რომლებმაც იციან სრიალი.

დოზირებული თერაპიული ცურვა ზრდის სითბოს გადაცემას, აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას, ააქტიურებს საჭმლის მომნელებელი და სასუნთქი ორგანოების მუშაობას, აძლიერებს მთელი სხეულის კუნთებს. ნერვული სისტემა, აქვს გამკვრივების ეფექტი. გამოიყენება ხერხემლის დაავადებების დროს კუნთების მოდუნებისა და ღერძული დატვირთვისგან გასათავისუფლებლად, პოსტურალური დარღვევების, სასუნთქი სისტემის დაავადებების დროს, ასევე სამუშაო კვირის ან სპორტული ვარჯიშის დროს დაღლილობის მოსახსნელად.

ველოსიპედით სიარული გამოიყენება ზოგადი ჯანმრთელობის მიზნებისთვის, ასევე კუნთების გასაძლიერებლად და ქვედა კიდურების სახსრებში მობილურობის გასაზრდელად. ამავე მიზნით, ველოსიპედის ერგომეტრზე ვარჯიშები გამოიყენება კუნთოვანი სისტემის დაზიანებების, ქვედა კიდურების პარეზის, მეტაბოლური დარღვევებისა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ვარჯიშისთვის.

ჩამოთვლილ ვარჯიშებთან ერთად თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში გამოიყენება თამაშები. ყველა სახის თამაში (თამაშები ადგილზე, მჯდომარე, აქტიური, სპორტული) ხელს უწყობს სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის ფუნქციონირების გაუმჯობესებას. ისინი ტარდება გამოჯანმრთელების პერიოდში სამედიცინო და პედაგოგიური მეთვალყურეობის ქვეშ თერაპიული ტანვარჯიშის კლასის დასკვნით ნაწილში.

10. ბრონქული ასთმის სავარჯიშო თერაპიისა და მასაჟის მეთოდის თავისებურებები

Ბრონქული ასთმა

ბრონქული ასთმა არის ინფექციურ-ალერგიული ეტიოლოგიის დაავადება, რომელიც ვლინდება ექსპირაციული (ამოსუნთქვისას) ქოშინის შეტევებით. ქოშინის საფუძველია მცირე და საშუალო ბრონქების სპაზმი და მათი ლორწოვანი გარსის შეშუპება. დაავადება იწვევს ფილტვების ნარჩენი მოცულობის ზრდას, ემფიზემის, პნევმოსკლეროზის და ფილტვის გულის უკმარისობის განვითარებას.

სავარჯიშო თერაპიისა და მასაჟის მიზნები

ხსნის პათოლოგიურ კორტიკოვისცერალურ რეფლექსებს და აღადგენს სუნთქვის ნორმალურ რეგულაციას (ბრონქოსპაზმის მოხსნას) ცერებრალური ქერქის ნერვული პროცესების რეგულირებით. აძლიერებს სასუნთქი კუნთებს, ამსუბუქებს ხველას

სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკის მახასიათებლები

სავარჯიშო თერაპია ტარდება ინტერიქტალურ პერიოდში თერაპიული ვარჯიშების, ჰიგიენური ვარჯიშების, დოზირებული სიარულის, თამაშების, სპორტული ვარჯიშების და სირბილის სახით.

სპეციალური სუნთქვის ვარჯიშები: ამოსუნთქვის გახანგრძლივება და ამოსუნთქვისას ბგერების წარმოთქმა (u, a, o, f, s, w) 5-7 წამიდან 15-20 წამამდე, ვარჯიშები სუნთქვის შესანელებლად, სასუნთქი კუნთების გაძლიერება. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა დიაფრაგმული სუნთქვას და მუცლის კუნთების გაძლიერებას ამოსუნთქვის გასაუმჯობესებლად. ინჰალაცია ხორციელდება ცხვირით, ხოლო ამოსუნთქვა - პირით (ნაზოფილტვის რეფლექსი ამცირებს ბრონქიოლების სპაზმს). სესიის დასაწყისში და ბოლოს ნაჩვენებია კუნთების რელაქსაციის ვარჯიშები და გულმკერდის მასაჟი. ვიბრაციული ზეწოლა ხელებით ზურგიდან მხრის პირების ქვეშ მკერდზე მკერდისაკენ პაციენტის მწოლიარე მდგომარეობაში (მასაჟისტი პაციენტის წინ არის) 5-6-ჯერ კარგად ამშვიდებს კუნთებს.

საუკეთესო IP-ები სხედან და დგანან. კუნთების მნიშვნელოვანი ძალისხმევა უკუნაჩვენებია. ტემპი ნელია, ხოლო მცირე და საშუალო კუნთებისთვის - საშუალო ან სწრაფი

მასაჟი ტარდება ფიზიკური დატვირთვის დაწყებამდე დივანზე აწეული ფეხით. შეიზილეთ საყელოს არე, ძლიერად შეიზილეთ ზურგი (განსაკუთრებით პარავერტებერალური უბნები), სასუნთქი კუნთები (სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთები, ნეკნთაშუა კუნთები, მუცლის კუნთები). მასაჟის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი. კურსი – 15-20 პროცედურა.

11. თამაშები, როგორც სავარჯიშო თერაპიის საშუალება და მათი გავლენა სხეულზე

12. სავარჯიშო თერაპიაში პერიოდების მახასიათებლები

საავტომობილო რეჟიმები სავარჯიშო თერაპიაში. მათი მახასიათებლები

როდესაც პაციენტები ჰოსპიტალიზირდებიან სამედიცინო დაწესებულებებში (საავადმყოფო, კლინიკა, საავადმყოფო, სარეაბილიტაციო განყოფილება, დისპანსერი), ინიშნება შემდეგი საავტომობილო რეჟიმები. სავარჯიშო თერაპიის პირველი პერიოდი (ნაზი). მკაცრი წოლითი რეჟიმი გამოიყენება პაციენტის სრული დასვენების უზრუნველსაყოფად. კვება და ტუალეტის გატარება ხდება პერსონალის დახმარებით; მსუბუქი საწოლის დასვენება. პაციენტს უფლება აქვს შემობრუნდეს და დაჯდეს საწოლში, ამოძრავოს კიდურები და დამოუკიდებლად მიირთვას საკვები; ტუალეტი - მომსახურე პერსონალის დახმარებით. სავარჯიშო თერაპიის მეორე პერიოდი (ფუნქციური). გამოიყენება ნახევრად საწოლის (პალატის) რეჟიმი. პაციენტი გაღვიძების დროის 50%-ს მჯდომარე მდგომარეობაში ატარებს; დამოუკიდებლად დადის პალატაში და ტუალეტში. სავარჯიშო თერაპიის (ტრენინგის) მესამე პერიოდი. უფასო რეჟიმი გამოიყენება. პაციენტი თითქმის მთელ თავის სიფხიზლეს ატარებს მჯდომარე, დგომა და ფეხით მოსიარულე პოზიციებზე. სანატორიუმებში, დასასვენებელ სახლებში და დისპანსერებში ინიშნება შემდეგი საავტომობილო რეჟიმები: ნაზი რეჟიმი - შეესაბამება უფასო რეჟიმს საავადმყოფოში. სანატორიუმის ტერიტორიაზე სეირნობა დასაშვებია, მაგრამ გამოჯანმრთელებულმა ღვიძილის დროის 50% უნდა გაატაროს მჯდომარე მდგომარეობაში; ნაზი ვარჯიშის (მატონიზირებელი) რეჟიმი. გამოჯანმრთელებულებს ენიშნებათ ექსკურსიები, მასობრივი გართობა, თამაშები, ცეკვა, ცურვა, გასეირნება მიმდებარე ტერიტორიაზე; ტრენინგის რეჟიმი. გამოჯანმრთელებულებს ეძლევათ ნებადართული ხანგრძლივი გასეირნება (მოკლე მანძილის ტურიზმი), ასევე მონაწილეობა სამედიცინო დაწესებულებაში გამართულ ყველა საჯარო ღონისძიებაში.

ფიზიკური აქტივობის დოზირების მეთოდები სავარჯიშო თერაპიაში

სავარჯიშო თერაპიის კლასებში ფიზიკური აქტივობის დოზირების მეთოდები. იტვირთება, როდესაც გამოიყენება როგორც ერთი ფიზიკური. კონტროლი და მთელი კომპლექსი (დილით ჰიგიენური ტანვარჯიშითერაპიული ვარჯიშები და ა.შ.). სავარჯიშო თერაპიისას დოზა არის ფიზიკური. დატვირთვა ხორციელდება სხეულის საწყისი პოზიციების არჩევით, ფიზიკური შერჩევით. სავარჯიშოები, მათი განხორციელების ხანგრძლივობა, სავარჯიშოების რაოდენობა კომპლექსში და თითოეული ვარჯიშის გამეორება, მოძრაობების ტემპი და ამპლიტუდა, მოძრაობების ძალისხმევის ხარისხი და სირთულე, ზოგადი განვითარებისა და რესპირატორული ვარჯიშების თანაფარდობა, გამოყენება ემოციური ფაქტორი. სხეულის საწყისი პოზიცია დატვირთვის რეგულირების მნიშვნელოვანი ელემენტია. სავარჯიშო თერაპიაში საწყისი პოზიციების არჩევანი დამოკიდებულია ექიმის მიერ დანიშნულ მოტორულ რეჟიმზე. არსებობს სამი ძირითადი საწყისი პოზიცია - წოლა, ჯდომა, დგომა. შერჩევა ფიზიკური ვარჯიში- ხორციელდება მარტივიდან რთულამდე, ასევე დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებები და ფიზიკური დატვირთვის დონე. პაციენტის მზადყოფნა. ფიზიკური ვარჯიშის ხანგრძლივობა ვარჯიში - განისაზღვრება პაციენტის მიერ მათ განხორციელებაზე დახარჯული ფაქტობრივი დროით; უპირველეს ყოვლისა, ეს დამოკიდებულია ვარჯიშის სირთულის ხარისხზე. კომპლექსში vnp-ების რაოდენობა და თითოეული ვარჯიშის გამეორებების რაოდენობა დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე, ამ კომპლექსში შემავალი ვარჯიშის ბუნებასა და ტიპზე და მათი განხორციელების ხანგრძლივობაზე. მოძრაობის ტემპი შეიძლება იყოს ნელი, საშუალო ან სწრაფი. მოძრაობების ამპლიტუდის შემცირება ან გაზრდა - საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ ფიზიკური. დატვირთვა.

ფიზიკური ვარჯიშების თერაპიული გამოყენების პერიოდები.

ფიზიკური ვარჯიშების ინტენსივობა სავარჯიშო თერაპიაში.

თერაპიული ტანვარჯიშის ტექნიკა.

1. დაავადების მიხედვით გასათვალისწინებელია ვარჯიშების ხასიათი, დატვირთვის დოზა და საწყისი პოზიციები. სავარჯიშო თერაპიაში საწყისი პოზიციები: წოლა, მჯდომარე, დგომა, ოთხზე. საწყისი წერტილები დამოკიდებულია:

ძრავის რეჟიმიდან

პაციენტის ფუნქციური მდგომარეობიდან

ავადმყოფობისგან.

თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში ძალზე მნიშვნელოვანია შემდეგი დიდაქტიკური პრინციპების დაცვა:

ფიზიკური აქტივობის ოპტიმალური შერჩევა

სავარჯიშოების შერჩევა ხასიათის მიხედვით

პრინციპის დაცვა - მარტივიდან რთულამდე.

სავარჯიშო თერაპია იყენებს შემდეგი ინტენსივობის ფიზიკურ ვარჯიშებს:

1. დაბალი ინტენსივობის ვარჯიშები – მცირე და საშუალო კუნთების ჯგუფებისთვის. შესრულების ტემპი ნელი და საშუალოა.

2. ზომიერი ინტენსივობის ვარჯიშები - კუნთების საშუალო ჯგუფებისთვის. შესრულების ტემპი საშუალო და სწრაფია.

3. ზომიერი ინტენსივობის ვარჯიშები - დიდი კუნთებისთვის. შესრულების ტემპი საშუალოდან ნელია.

4. მაღალი ინტენსივობის ვარჯიშები - შესრულებულია საშუალოდ და სწრაფი ტემპი, ერთვება დიდი ჯგუფიკუნთები.

4. ვარჯიშები მაქსიმალური ინტენსივობით - იშვიათად გამოიყენება სავარჯიშო თერაპიაში.

არსებობს ფიზიკური ვარჯიშების თერაპიული გამოყენების სამი პერიოდი.

მე პერიოდიშეესაბამება დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის ფიზიოლოგიური მექანიზმების ორგანიზმის მიერ მობილიზაციის ფაზას და დროებითი კომპენსატორული მექანიზმების ფორმირების ფაზას. ამ პერიოდის განმავლობაში ფიზიკური ვარჯიშების თერაპიული გამოყენების ძირითადი მიზნებია დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის ფიზიოლოგიური მექანიზმების სტიმულირება, ყველაზე სრული დროებითი კომპენსაციის ფორმირების ხელშეწყობა, გართულებების თავიდან აცილება და თვითმოვლის უნარის დანერგვა.

II პერიოდიშეესაბამება დაავადებით გამოწვეული ცვლილებების საპირისპირო განვითარების ფაზას და მუდმივი კომპენსაციების ფორმირებას ამ ცვლილებების შეუქცევადობით. ამ პერიოდში სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ამოცანებია მორფოლოგიური და ფუნქციური დარღვევების სწრაფი აღმოფხვრის ხელშეწყობა, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მუდმივი კომპენსაციის ფორმირება (კიდურის ამპუტაციის შემთხვევაში).

III პერიოდიშეესაბამება აღდგენის პერიოდის დასრულებას. ამ პერიოდის განმავლობაში სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ამოცანებია ნარჩენი მორფოლოგიური და ფუნქციური დარღვევების აღმოფხვრა, ადაპტაციის აღდგენა ჩვეულებრივ საყოფაცხოვრებო და სამრეწველო პირობებში. კუნთების დატვირთვებიდა, საჭიროების შემთხვევაში, ჩამოყალიბებული მუდმივი კომპენსაციების უზრუნველყოფა.

სავარჯიშო თერაპიაში თერაპიული მოტორული რეჟიმები გაგებულია, როგორც აქტივობების ერთობლიობა, რომელიც ქმნის ყველაზე ხელსაყრელ პირობებს პაციენტების მკურნალობისა და რეაბილიტაციისთვის და ზრდის სხეულის სტაბილურობას. მკურნალობის რეჟიმის შინაარსი განისაზღვრება ყოველდღიური რუტინით და ფიზიკური დატვირთვის რაოდენობით.

მკურნალობის სტაციონარულ ეტაპზე განასხვავებენ შემდეგ რეჟიმებს:

1. წოლითი რეჟიმი, რომელიც იყოფა მკაცრ წოლით და მსუბუქად.

2. პალატა (ნახევრად საწოლის) რეჟიმი.

3. უფასო რეჟიმი

სანატორიუმის ეტაპზე სავარჯიშო თერაპიაში გამოიყენება შემდეგი რეჟიმები:

1. ნაზი

2. ნაზი ვარჯიში

3. ტრენერი

4. ინტენსიური ვარჯიში.

საწოლის დასვენება.მიზანია ფსიქიკური დეპრესიის დაძლევა და გამოჯანმრთელებისადმი ნდობის გაზრდა. ამ პერიოდში განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა სუნთქვის ვარჯიშებს და ვარჯიშებს კუნთების მცირე ჯგუფებისთვის - პერიფერიული მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად და ნაწოლების თავიდან ასაცილებლად. თერაპიული ვარჯიშების ხანგრძლივობაა 5-10 წუთი 2-3-ჯერ დღეში. კლასები ტარდება ინდივიდუალურად, დაბალი ამპლიტუდით, პულსი არ უნდა გაიზარდოს.

დასაშვებია მსუბუქი საწოლის დასვენება:

აქტიური კვება

იჯექით 15 წუთამდე 2-3-ჯერ დღეში

ფიზიოთერაპია– 10-დან 20 წუთამდე მცირე და საშუალო კუნთების ჯგუფებისთვის, ხოლო ტყვიების სიხშირის ზრდა არ უნდა აღემატებოდეს 10%-ს.

დისტანციური მართვის თანაფარდობა ზოგად განვითარებასთან არის 1:1

პალატის (ნახევრად საწოლის) რეჟიმი –პაციენტი 50%-მდე არის მჯდომარე მდგომარეობაში, ფეხები ჩამოშლილი აქვს, დგება და დადის პალატაში, შემდეგ განყოფილებაში,

სავარჯიშო თერაპიის კურსები მხოლოდ ინდივიდუალურია 10-25 წუთამდე, შემდეგ შეგიძლიათ გააკეთოთ ის დამოუკიდებლად 10 წუთის განმავლობაში. სავარჯიშოები სრული ამპლიტუდით, სუნთქვის შეკავების გარეშე, გაიმეორეთ 6-ჯერ, დისტანციური მართვის თანაფარდობა გარე მექანიზმთან 1:2, გულისცემის მატება - 20%-მდე.

ამ პერიოდის განმავლობაში სავარჯიშო თერაპიის მიზნები:

1. პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება;

2. დაზიანებულ ორგანოში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება;

3. ნივთიერებათა ცვლის გააქტიურება;

4. ვარჯიში რაციონალურ სუნთქვაში;

5. კუნთების ატროფიისა და სახსრების დაჭიმვის პროფილაქტიკა;

6. დროებითი კომპენსაციის ფორმირება;

7. ვესტიბულური აპარატის ვარჯიში, ადგომის მომზადება

Თავისუფალი რეჟიმი -მიზანია გააუმჯობესოს სხეულის ადაპტაცია მზარდი დატვირთვების მიმართ.

სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები არის პალატის რეჟიმში გადაწყვეტილი ამოცანები და დამატებით:

ლიგატური აპარატის კუნთების გაძლიერება;

გართულებების პრევენცია;

თავისუფალ რეჟიმში პაციენტს უფლება აქვს:

გასეირნება სუფთა ჰაერზე 10-30 წუთი;

სავარჯიშო თერაპია – 20-30 წუთიანი ჯგუფური მეთოდი;

FU კუნთების ყველა ჯგუფისთვის, ვარჯიშების თანდათანობითი გართულება;

გულისცემის მატება - 30%-მდე.

ნაზი რეჟიმი -ინიშნება სანატორიუმული მკურნალობის პირობებში გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის, I და II ხარისხის სისხლის მიმოქცევის უკმარისობით, პეპტიური წყლულით სუბსიდიის გამწვავების ფაზაში. ასეთ პაციენტებს ენიშნებათ დოზირებული სიარული 500-1000 მ დონის რელიეფზე, ახლო ლაშქრობა და თამაშების ელემენტები. გაკვეთილების ხანგრძლივობაა 30-60 წუთი, დისტანციური მართვის თანაფარდობა გარე აღჭურვილობასთან არის 1/3, 1/4, გულისცემის მატება 40%-მდე.

სავარჯიშო თერაპიის მიზნები ნაზი რეჟიმში:

1. სხეულის ემოციური ტონუსის ამაღლება;

2. ნივთიერებათა ცვლის გააქტიურება;

3. გაუმჯობესებული სისხლის მიმოქცევა;

4. ადაპტაცია უფრო მაღალი დონესაყოფაცხოვრებო ტვირთისთვის;

ნაზი ვარჯიშის რეჟიმი -ინიშნება ნაკლებად მძიმე ორგანული დაავადებების მქონე პაციენტებში რეაბილიტაციის სანატორიუმ ეტაპზე ფუნქციური დარღვევების არარსებობის შემთხვევაში. სავარჯიშო თერაპიის მიზნები იგივეა, რაც ნაზი რეჟიმით, პლუს პაციენტის სხეულის სარეზერვო შესაძლებლობების გაფართოება.

1. არსენალის გაფართოება სავარჯიშო თერაპიის საშუალებები;

2. წონების გამოყენება;

3. დისტანციური მართვის თანაფარდობა ღია გადართვის მოწყობილობასთან 1/4, 1/5;

4. გულისცემის ზრდის მატება 50%-მდე.

ტრენინგის რეჟიმი -ინიშნება ორგანული დაავადებების საწყისი ფორმების მქონე პაციენტებში ფუნქციური დარღვევის გარეშე და საკმარისი ფიზიკური ვარჯიშით.

მიზანია პაციენტის ადაპტაცია ფიზიკური დატვირთვის ჰიგიენურ სტანდარტებთან, ე.ი. დააკმაყოფილოს მოძრაობის ბიოლოგიური მოთხოვნილება.

ლიტერატურა:

1. დუბროვსკი ვ.ი. თერაპიული ფიზიკური აღზრდა: სახელმძღვანელო უნივერსიტეტის სტუდენტებისთვის. – მ.: ჰუმანიტარული. რედ. VLADOS Center, 1998. – 608გვ.

2. თერაპიული ფიზიკური კულტურა. სახელმძღვანელო ფიზიკური აღზრდის ინსტიტუტების სტუდენტებისთვის. რედ. ს.ნ.პოპოვა. მ., „ფიზიკური კულტურა და სპორტი“, 1978 წ.

დოროშკო ა.გ.

თერაპიული ფიზიკური მომზადება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს.

1. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ძირითადი დაავადებები.

2. FU-ს მოქმედების ძირითადი ფიზიოლოგიური მექანიზმები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებში.

3. CVS-ის სავარჯიშო თერაპიის საშუალებები, ფორმები და მეთოდები.

შინაგანი დაავადებების კლინიკაში გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებს ერთ-ერთი წამყვანი ადგილი უკავია. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი სისტემაა, რომელიც განსაზღვრავს ორგანიზმის სასიცოცხლო ფუნქციებს: მის კვებას, ჟანგბადის მიწოდებას, ჰორმონების და სხვა აქტიური ნივთიერებების განაწილებას. აქედან გამომდინარე, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები ხასიათდება ფუნქციური დარღვევების განვითარებით არა მხოლოდ სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, არამედ სხვადასხვა სისტემებირომლებიც მჭიდრო კავშირშია მასთან: ცენტრალური ნერვული სისტემა, დს, საჭმლის მომნელებელი, ენდოკრინული. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები იწვევს მთელი ორგანიზმის ფუნქციური აქტივობის დაქვეითებას და ხშირად ნაადრევ დაბერებას, ინვალიდობას და სიკვდილს.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის ფაქტორები:

1. უკონტროლო – გენეტიკური ფაქტორი (მემკვიდრეობა)

2. კონტროლირებადი - არტერიული ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა), განსაკუთრებით დიასტოლური (დაბალი) - 104 მმ/ვწყ.სვ-ზე მეტი, ჰიპერქოლესტერინემია (სისხლში ქოლესტერინის მომატება ნორმაზე მაღლა იწვევს ათეროსკლეროზს). ნორმაა 5,17 მმოლ/ლ. ქოლესტერინის დაფები იწვევს სისხლძარღვების კედლებში ცვლილებებს.

ათეროსკლეროზის დაჩქარებულ განვითარებას ხელს უწყობს:

1. მემკვიდრეობითობა;

2. მოწევა (ვაზოსპაზმი, ნადგურდება C ვიტამინი);

3. გადაჭარბებული გონებრივი შრომა;

4. მიკროელემენტების (თუთია, სელენი, რკინა) და ვიტამინების (C, D, E) ცვლის დარღვევა და სპილენძის მომატება.

5. სხეულის ჭარბი წონა;

6. ნახშირწყლების შეწოვის დარღვევა;

7. ცუდი კვება;

8. ფიზიკური უმოქმედობა;

9. ფსიქო-ემოციური ფაქტორი;

10. პროფესიული ფაქტორი (დენები, ველები, ვიბრაცია, ხმაური, მძიმე ლითონები).

CVS-ის ძირითადი დაავადებები:

1. გულის კორონარული დაავადება, ინფარქტი, ინსულტი

2. არტერიული ჰიპერტენზია (30%)

3. ანთებითი დაავადებები (მიოკარდიტი, რევმატიზმი)

4. ფუნქციური დაზიანებები (გულის შეკუმშვის სიხშირისა და რიტმის დარღვევა, არითმიები, ბრადიკარდია (გულის პარკუჭები იკუმშება საკუთარი ძალიან ნელი ტემპით, ხოლო წინაგულები თავისი ძალიან სწრაფი ტემპით).

გულის იშემია -ეს არის გულის კუნთის მწვავე ან ქრონიკული დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია მიოკარდიუმში სისხლის მიწოდების შემცირებით სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული პროცესის შედეგად. ეს არის ფსიქოსომატური დაავადება (არა მხოლოდ სხეულის, არამედ სულის).

კლინიკური სიმპტომები:

1. ტკივილის სინდრომი(შეტევების სახით, მტკივნეული ტკივილის სახით გულმკერდის მარცხენა ნახევარში, ტკივილი მკლავის ქვეშ, მხრის პირის ქვეშ).

2. ცისფერი ტუჩები, კიდურები, ქოშინი.

3. ასთენიური სინდრომი (სისუსტე, ძილის დარღვევა, სწრაფი დაღლილობა).

IHD-ით ყოველთვის ვითარდება სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ერთი ან მეორე ხარისხი, რადგან იშემია იწვევს მიოკარდიუმის შეკუმშვის შემცირებას.

სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის სამი ხარისხი:

1 ხარისხი- უკმარისობის სუბიექტური სიმპტომები ვლინდება მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვით (ქოშინი, ტაქიკარდია). დასვენების დროს ჰემოდინამიკური დარღვევები არ არის.

მე-2 ხარისხი- გაყოფილი

- დეფიციტი A – ხარისხი- სუბიექტური უკმარისობის არსებობა მცირე ფიზიკური დატვირთვისთვისაც კი. ახასიათებს გულის ზომის მატება და სისტემური და ფილტვის მიმოქცევის უკმარისობა, რაც იწვევს ფილტვებში ან ღვიძლში სისხლის სტაგნაციას და სხვა ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევას. შეშუპება ჩნდება ფეხებში.

- უკმარისობა B – ხარისხი- ჰემოდინამიკური დარღვევები, როგორც დასვენების, ასევე მოძრაობის დროს. ჩნდება ციანოზი (ლურჯი შეფერილობა), მუდმივი შეშუპება და შინაგანი ორგანოების გადაგვარება.

უკმარისობის 3 ხარისხი– დაღლილობა, ყველა შინაგანი ორგანოს დისტროფიული დაზიანება.

პაციენტების ჯანმრთელობისა და შრომისუნარიანობის აღდგენის პროცესს სამედიცინო რეაბილიტაცია ეწოდება. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის გადაწყვეტილებით (), ჩვეულებრივ, განასხვავებენ რეაბილიტაციის ორ პერიოდს - საავადმყოფოსა და პოსტჰოსპიტალს. თერაპიული ფიზიკური კულტურა ფართოდ გამოიყენება სამედიცინო რეაბილიტაციაში და მისი გამოყენება პირობითად იყოფა შესაბამის პერიოდებად, რომლებიც ახასიათებს დაზიანებული ორგანოსა და მთლიანად ორგანიზმის ანატომიურ და ფუნქციურ მდგომარეობას. თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში გამოყოფენ სამ პერიოდს (ცხრილი 1).

პირველი პერიოდი (შესავალი) არის იძულებითი პოზიციის ან იმობილიზაციის მწვავე, ნაზი პერიოდი. იგი ხასიათდება იმით, რომ დარღვეულია ორგანოს და მთლიანად ორგანიზმის ანატომიური და ფუნქციური მდგომარეობა. მაგალითად, წინამხრის ძვლების მოტეხილობით, აღინიშნება ძვლების მთლიანობის ანატომიური დარღვევები და დაზიანებული კიდურის ფუნქციის დარღვევა.

ამ პერიოდში ფიზიოლოგიური დატვირთვის მრუდი, როგორც წესი, ერთპირიანია, მაქსიმალური აწევით გაკვეთილის ძირითადი ნაწილის შუაში. სუნთქვითი ვარჯიშების თანაფარდობა ზოგად განვითარებასა და სპეციალურთან არის 1:1. მათი შესრულების ტემპი ნელი და საშუალოა. გაკვეთილი მოიცავს 25% სპეციალურ და 75% ზოგად განვითარებისა და სუნთქვის ვარჯიშებს. გაკვეთილის ძირითადი ნაწილის დრო შეადგენს მთელი გაკვეთილის დროის დაახლოებით 1/3-ს.

მეორე პერიოდი (მთავარი) არის ფუნქციონალური, ფუნქციების აღდგენის პერიოდი. იგი ხასიათდება იმით, რომ ანატომიურად ორგანო დიდწილად აღდგენილია, მაგრამ ფუნქცია მაინც ძლიერ დარღვეულია. მაგალითად, მოტეხილობის დროს ხდება იმობილიზაციის მოცილება, წარმოიქმნება კალიუსი, მაგრამ სახსრებში მოძრაობა შეზღუდულია.

ამ პერიოდში ფიზიოლოგიური დატვირთვის მრუდს აქვს ორი ან სამი მწვერვალი, საწყისი პოზიციები განსხვავებულია. სუნთქვითი ვარჯიშების თანაფარდობა ზოგად განვითარებასა და სპეციალურთან არის 1:2. მათი ტემპი საშუალოა. გაკვეთილში შედის 50%. სპეციალური ვარჯიშებიდა 50% ზოგადი განვითარებისა და რესპირატორული. გაკვეთილის ძირითადი ნაწილის დრო შეადგენს მთელი გაკვეთილის დროის დაახლოებით 1/2-ს.

მესამე პერიოდი (ფინალური) არის ვარჯიშის პერიოდი, არა მხოლოდ დაზარალებული ორგანოს, არამედ მთლიანად ორგანიზმის ფუნქციების საბოლოო აღდგენის პერიოდი. მაგალითად, წინამხრის ძვლების მოტეხილობის შემდეგ მოხდა სრული აღდგენა: კალიუსი გაძლიერდა, სახსრებში მობილურობა ნორმალურად მიუახლოვდა. თუმცა მძიმე ფიზიკური დატვირთვა (ჩაკიდება, დგომა, სიმძიმეების აწევა) მაინც ზედმეტია პაციენტისთვის. აუცილებელია ეტაპობრივად დაიბრუნოთ ამ ვარჯიშების შესრულების უნარი.

მესამე პერიოდში ფიზიოლოგიური დატვირთვის მრუდი მრავალმხრივია, სხვადასხვა საწყისი პოზიციით. ტემპი არის ნელი, სწრაფი და საშუალო. სუნთქვითი ვარჯიშების თანაფარდობა ზოგად განვითარებასთან და სპეციალურთან არის 1:3-4. გაკვეთილი მოიცავს 75% სპეციალურ ვარჯიშებს და 25% ზოგად განვითარებისა და სუნთქვის ვარჯიშებს. გაკვეთილის ძირითადი ნაწილის დრო იზრდება და შეადგენს მთელი გაკვეთილის დროის დაახლოებით 2/3-ს.