Artera ulnară, a. ulnaris. Ramuri ale arterei ulnare. Marea enciclopedie medicală Anatomia arterei ulnare

artera ulnară

Artera ulnară, a. ulnaris. reprezintă una dintre cele două ramuri terminale (mai mari) ale arterei brahiale. Din punctul de origine în fosa ulnară (opus gâtului radiusului), se încadrează sub m. pronator teres, înainte treimea mijlocie antebratul merge oblic, deviand spre partea cotului. În cele două treimi inferioare merge paralel cu ulna, mai întâi în spațiul dintre m. flexorul degetelor superficiale și m. flexor carpi ulnaris, in treimea inferioara, datorita trecerii muschilor in tendoane, pozitia acestuia devine mai superficiala (sulcus ulnaris). Pe partea radială a osului pisiform, artera ulnară trece în canalis carpi ulnaris (spatium interaponeuroticum) și, trecând la palmă, face parte din arcul palmaris superficial.

Ramuri ale arterei ulnare:

1. A. reciirrens ulnaris, artera ulnară recurentă, da doua ramuri ramus anterior et posterior, care trec in fata si in spatele epicondilului medial, anastomozand cu aa. colaterale cubital superior și inferior. Datorită acestor anastomoze, precum și anastomozelor de mai sus dintre ramurile a. profunda brachii et a. radial într-un cerc articulația cotului rezulta o retea arteriala - rete articulare cubiti.

2. A. interossea communis, arteră interosoasă comună, merge la membrana interosoasă, la marginea proximală căreia se împarte în două ramuri: a) a. interosea anterior de-a lungul suprafeței anterioare a membranei interosoase ajunge la m. pronator quadratus, străpunge membrana și merge în spate, unde se termină în rete carpi dorsale; la începutul călătoriei dvs. a. interosea anterioară dă a. mediană (îndreptată spre palmă împreună cu n. medianus), aa. diaphyseos radii et ulnae - la oasele antebrațului și ramurile musculare - la mușchii din jur; b) a. interosea posterior, trece prin deschiderea superioară a membranei interoase spre partea din spate, eliberează a. interossea recurrens, se află între superficiale straturi adânci extensori și în zona încheieturii mâinii anastomoze cu a. interosea anterior.

3. Ramus carpeus palmaris, ramura carpiană palmară, merge spre ramura arterei radiale cu acelasi nume, cu care se anastomoza.

4. Ramus carpeus dorsalis, ramura carpiană dorsală, pleacă lângă osul pisiform, trece sub m. flexorul cubital al carpului pe partea din spate spre ramura cu acelasi nume a. radiale.

5. Ramus palmaris profundus, ramură palmară profundă, patrunde sub tendoanele si nervii palmei si impreuna cu a. radialis este implicat în formarea arcului palmar.

Arcurile și arterele mâinii (Fig. 226, 227). În zona încheieturii mâinii există două rețele: una palmară, rete carpi palmare, cealaltă dorsală, rete carpi dorsale.

Rete carpi palmare se formează din legătura dintre ramurile carpiene palmare ale arterelor radiale și ulnare (vezi mai sus) și ramurile din interosul anterior. Rețeaua carpiană palmară este situată pe aparatul ligamentar al încheieturii mâinii sub tendoanele flexoare; ramurile sale hranesc ligamentele si articulationes mediocarpea et radiocarpea.

Rete carpi dorsale se formează din legătura dintre ramurile carpiene dorsale ale arterelor radiale și ulnare și ramurile din interosos; situat sub tendoanele extensoare și dă ramuri: a) la cele mai apropiate articulații (rr. articulares), b) în al doilea, al treilea și al patrulea spații interosos (aa. metacarpeae dorsales)\ la baza degetelor, fiecare dintre ele este împărțit în ramuri până la degete (aa. digitddles dorsales).

Pe palmă sunt două arcade - superficiale și adânci.

Arcus palmaris superficialis, arc palmar superficial, situat sub aponevroza palmară. Fiind, parcă, o continuare a arterei ulnare, arcul superficial scade în calibrul său spre partea radială, unde cuprinde ramura palmară superficială a arterei radiale. Patru aa se extind din partea distală convexă a arcului superficial. digitddles palmares comune. Trei dintre ei merg, respectiv, în al doilea, al treilea și al patrulea spațiu interos, al patrulea - spre partea ulnară a degetului mic. La pliul de piele dintre degete, fiecare dintre ele este împărțit în două aa. digitales palmares propriae, care sunt îndreptate de-a lungul părților opuse ale degetelor adiacente.

Arcus palmaris profundus, arc palmar profund, situată adânc sub tendoanele flexoare pe bazele oaselor și ligamentelor metacarpiene, proximal de arcul superficial. Arcul palmar profund, fiind format în principal din artera radială, scade în calibrul său spre deosebire de cel superficial spre partea ulnară a mâinii, unde este compus din ramura palmară profundă relativ subțire a arterei ulnare. Din partea convexă a arcului profund, trei aa se extind în direcția distală până la trei spații interoase, începând de la al doilea. metacdrpeae palmares, care la pliurile interdigitale se contopesc cu capetele arterelor digitale palmare comune. Trei ramuri mici (aa. perforate) se întind din arc în direcția dorsală prin spațiile interoase (a doua, a treia și a patra), care, deplasându-se în spate, se anastomozează cu aa. metacarpeae dorsales.

Arcurile arteriale superficiale și profunde reprezintă o adaptare funcțională importantă: datorită funcției de apucare a mâinii, vasele mâinii sunt adesea supuse compresiunii. Dacă fluxul de sânge în arcul palmar superficial este întrerupt, alimentarea cu sânge a mâinii nu are de suferit, deoarece livrarea de sânge are loc în astfel de cazuri prin arterele arcului profund. Aceleași dispozitive funcționale sunt rețelele articulare, datorită cărora sângele curge liber în articulație, în ciuda comprimării și întinderii vaselor în timpul mișcărilor sale. În zonă membrului superior există oportunităţi bogate pentru dezvoltarea circulaţiei colaterale. Vas colateral pentru a. brahial este a. profunda brachii, for a. ulnaris - a. interossea communis.

, , , , , , ), este ca o continuare a arterei brahiale si pleaca de la ea in fosa ulnara la nivelul procesului coronoid al ulnei. După ce a descris un arc blând, acesta coboară până la marginea medială (ulnară) a antebrațului și este situat între straturile superficiale și profunde ale mușchilor suprafeței palmare a antebrațului. Aproximativ la mijlocul antebrațului, artera ulnară se află în șanțul dintre flexorul superficial al degetelor și flexorul ulnar al carpului și o urmează până la antebrațul distal, unde trece la mână. Pe drum, artera ulnară eliberează o serie de ramuri care furnizează sânge mușchilor antebrațului. În zona articulației încheieturii mâinii, este situat lateral de osul pisiform, pe retinaculul flexor, fiind acoperit de scurtul muschiul palmar. Pe suprafața palmară a mâinii, artera ulnară se întoarce spre marginea radială și se conectează cu r. palmaris superficialis din a. radialis, formând arcul palmar superficial, arcus palmaris superficialis, situat sub aponevroza palmară.

Pe toată lungimea sa, artera ulnară este însoțită de două vene ulnare, vv. ulnare.

Următoarele ramuri încep din artera ulnară.

1. Cot artera recurentă, A. recurrens ulnaris(vezi fig.), pleacă de la suprafața medială a secțiunii inițiale a arterei ulnare și este împărțit în ramuri anterioare și posterioare:

ramura anterioară, r. anterior, mergând în sus și medial, trece pe mușchiul brahial sub rondul pronator și, urcând în sus, se anastomozează cu a. collateralis ulnaris inferior de la a. brahial, dând ramuri către capetele mușchilor flexori începând de la epicondilul medial;
ramura posterioară, r. posterior, merge înapoi și sus, trece pe sub flexorul superficial al degetelor și se apropie de nervul ulnar. Urmând în sus de-a lungul cursului nervului ulnar, se anastomozează cu a. collateralis ulnaris superior; ramurile sale participă la formarea rețelei articulare a cotului.

2. Artera interosoasă comună, a. interossea communis(vezi Fig.) începe la nivelul tuberozității razei. Uneori, în loc de o arteră, există mai multe ramuri mici. Îndreptându-se spre capătul distal al antebrațului, artera interosoasă comună, aproape la începutul traseului său, este împărțită în două ramuri - anterioară și posterioară:

artera interosoasă anterioară, a. interosea anterior(vezi fig.), este îndreptată în jos pe suprafața anterioară a membranei interosea, situată între flexorul profund al degetelor și flexorul lung. deget mare perii La marginea superioară a pronatorului pătrat sau oarecum distal, artera străpunge membrana interosea și, ieșind pe suprafața sa dorsală, participă la formarea rețelei dorsale a încheieturii mâinii (vezi Fig.). Din artera interosoasă anterioară apare artera care însoțește nervul median, a. comitans n. mediani;
artera interosoasă posterioară, a. interosea posterior(vezi fig.), îndepărtându-se de artera interosoasă comună, străpunge imediat membrana interosoasă și iese pe suprafața sa dorsală distal de suportul copiului. Aici artera merge între adânc și muşchii superficiali dorsul antebrațului și însoțit de nervul interos posterior al antebrațului, n. interosseus antebrachii posterior, urmează până la capătul distal al antebrațului, unde participă la formarea rețelei dorsale a încheieturii mâinii (vezi Fig.). Din artera interosoasă posterioară, în locul în care intră în spatele antebrațului, pleacă artera interosoasă recurentă, a. recidive interosea, urcă sub mușchiul cotului, anastomozându-se cu a. collateralis media; participă la formarea rețelei articulare a cotului.

3. Ramura carpiană palmară, r. carpalis palmaris(vezi Fig.), începe la nivelul capului ulnei sau puțin mai sus, coboară și radial și se anastomozează cu ramura arterei radiale cu același nume (vezi Fig.).

4. Ramura carpiană dorsală, r. carpalis dorsal(vezi Fig.), începe la același nivel cu ramura carpiană palmară și, trecând pe sub tendonul flexorului carpian ulnaris, este îndreptată spre dosul mâinii, unde se anastomozează cu ramura carpiană dorsală a arterei radiale ( vezi Fig.), participând la formarea încheieturilor rețelei dorsale.

5. Ramura palmară adâncă, r. palmaris profund, ia naștere din artera ulnară la nivelul osului pisiform sau ușor distal de acesta, trece între flexorul scurt al degetului mic și abductorul mușchiului degetului mic, sub tendoanele flexorului degetelor. Aici se conectează cu ramura terminală a arterei radiale, formând un arc palmar profund.

Arcurile arteriale superficiale și profunde se află pe suprafața palmară a mâinii.

1. Arc palmar superficial, arc palmar superficial(vezi Fig. , , ), este format în principal din artera ulnară, care, trecând la suprafața palmară a mâinii, trece sub aponevroza palmară până la tendoanele flexoare ale degetelor. Îndreptată spre marginea radială a mâinii, formează un arc, convex în direcția distală. După ce a ajuns în zona eminenței degetului mare, artera ulnară se subțiază și se conectează cu capătul r. palmaris superficialis din a. radial (vezi fig.).

Din arcul palmar superficial se extind artere digitale palmare comune, aa. comune digitales palmares, doar trei. Acestea urmează în direcție distală până la spațiile interdigitale. Fiecare dintre arterele de la nivelul capetelor oaselor metacarpiene primeste arterele metacarpiene palmare, aa. metacarpale palmares, din arcul palmar adânc și este împărțit în două artere digitale palmare proprii, aa. digitales palmares propriae.

Arterele digitale palmare adiacente urmează de-a lungul suprafețelor degetelor II-V, față în față.

Din artera ulnară de pe mână, în locul în care se îndoaie spre marginea radială a mâinii, artera se extinde până la suprafața ulnară a degetului mic.

În zona degetelor aa. digitales palmares propriae dau ramuri la suprafața palmară a degetelor, precum și la dorsul falangelor mijlocii și distale.

Arterele digitale palmare adecvate ale fiecărui deget se anastomozează larg unele cu altele, în special în zona falangelor distale.

2. Arc palmar profund, arcus palmaris profundus(vezi Fig.) este situat mai profund si proximal de cel superficial. Se află la nivelul bazelor oaselor metacarpiene II-V sub tendoanele flexorului superficial și profund al degetelor, între începutul mușchiului adductor al pollicis și mușchiul flexor scurt al pollicis.

Artera radială participă în principal la formarea arcului palmar profund. Venind din primul spațiu intermetacarpian pe suprafața palmară a mâinii, este îndreptat spre marginea ulnară a mâinii și se conectează cu ramura palmară profundă de la a. ulnaris.

Se extind din arcul palmar profund arterele metacarpiene palmare, aa. metacarpale palmares, doar trei. Acestea urmează într-o direcție distală de arc și sunt situate în al doilea, al treilea și al patrulea spațiu metacarpian interos de-a lungul suprafeței palmare a mușchilor interosos. Aici, o ramură pleacă din fiecare arteră ramură perforatoare, r. perforanţi. Acestea din urmă pătrund prin spațiile interoase corespunzătoare și ies pe dorsul mâinii, unde se anastomoză cu arterele metacarpiene dorsale, aa. metacarpale dorsale.

Fiecare arteră metacarpiană palmară, urmând în spațiul interos, se îndoaie la nivelul capetelor oaselor metacarpiene spre suprafața palmară și se varsă în zona corespunzătoare. artera digitală palmară comună, a. digitalis palmaris communis.

Artera brahială(A. brahial) este o continuare a arterei axilare și dă următoarele ramuri:

1) artera colaterală ulnară superioară (A. colateralis ulnaris superior);

2) artera colaterală ulnară inferioară (A. colateralis ulnaris inferior);

3) artera brahială profundă (A. profunda brachii), dând următoarele ramuri: artera colaterală medie (A. col lateralis mass-media), artera colaterală radială (A. colateralis radiale), ramura deltoidiană (r. deltoidei) și arterele care alimentează humerusul (Ah,nutriciae humeri). Arteră radială (A. radiale) este una dintre cele două ramuri terminale ale arterei brahiale. Secțiunea terminală a acestei artere formează un arc palmar profund (arcus palmaris profundus), anastomozandu-se cu ramura palmara profunda a arterei ulnare.

Ramuri ale arterei radiale:

1) ramura palmară superficială (r. palmaris superficialis);

2) artera recurentă radială (A. recurrens radiale);

3) ramura carpiană dorsală (r. carpalis dorsal); participă la formarea rețelei dorsale a încheieturii mâinii (rete carpale dorsale);

4) ramura carpiană palmară (r. carpalis palmaris).

Artera ulnară(A. ulnaris) este a doua ramură terminală a arterei brahiale. Secțiunea terminală a acestei artere formează arcul palmar superficial (arcus palmaris supremficialis), anastomozandu-se cu ramura palmara superficiala a arterei radiale. Ramuri ale arterei ulnare:

1) artera recurentă ulnară (A. recurrens ulnaris), împărțirea în ramuri anterioare și posterioare;

2) ramuri musculare (rr. musculare);

3) artera interosoasă comună (A. interuossea communis), împărțirea în artere interoase anterioare și posterioare;

4) ramura palmară profundă (r. palmaris profundus);

5) ramura carpiană palmară (r. carpalis palmaris).

În sistemul arterelor subclaviei, axilare, brahiale, ulnare și radiale există multe anastomoze, care asigură alimentarea cu sânge a articulațiilor și fluxul sanguin colateral.

Ramurile aortei toracice sunt împărțite în viscerală și parietală.

Ramuri viscerale:

1) ramuri pericardice (rr. pericardiaci);

2) ramuri esofagiene (rr. esofagiene);

3) ramuri mediastinale (rr. mediastinale);

4) ramuri bronșice (rr. bronhiale).

Ramuri parietale:

1) artera frenică superioară (A. frenica superior);

2) arterele intercostale posterioare (Ah.intercostale posterio- res), fiecare dintre ele degajă o ramură cutanată medială (r. cutanat medialis), ramura cutanată laterală (r. cutanat lateralis) si ramura dorsala (r. dorsal).

9. Ramuri ale aortei abdominale

Ramurile aortei abdominale sunt împărțite în viscerală și parietală.

Ramuri viscerale la rândul lor, sunt împărțite în pereche și nepereche.

Ramuri viscerale pereche:

1) artera ovariană (testiculară). (A. ovarica (A testicularis). Artera ovariană dă tuburi (rr. tubarii) și ramuri ureterale (rr. ureterici), iar artera testiculară – epididimală (rr. epididimale) și ramuri ureterale (rr. ureterici);

2) artera renală (A. renalis); emite ramuri ureterale (rr. ureterici) și artera suprarenală inferioară (A. suprarenal inferior);

3) artera suprarenală medie (A. suprarenal mass-media); anastomoze cu arterele suprarenale superioare si inferioare.

Ramuri viscerale nepereche:

1) trunchiul celiac (trunchiul celiacus). Împărțit în trei artere:

a) artera splenica (A. lienalis), dă ramuri pancreasului (rr. pancreatici), arterele gastrice scurte (Ah.gastricae breves) și artera gastroepiploică stângă (A. gastroepiploica stânga), dând ramuri omentale și gastrice;

b) artera hepatică comună (A. hepatica communis); se împarte în artera hepatică adecvată (A. hepatice ca propria) și artera gastroduodenală (A. gastroduo- denalis). Artera hepatică adecvată emană în artera gastrică dreaptă (A. gastrica dextra), ramurile drepte și stângi, artera vezicii biliare ia naștere din ramura dreaptă (A. chistica). Artera gastroduodenală se împarte în arterele pancreaticoduodenale superioare (Ah.pancreaticoduo denali superioare) si artera gastroepiploica dreapta (A. gastroepiploica).

c) artera gastrică stângă (A. gastrica stânga), emite ramuri esofagiene (rr. esofagian);

2) artera mezenterică superioară (a. mezenterica superior). Oferă următoarele ramuri:

a) artera colonului drept (A. colica dextra); anastomoze cu ramuri ale arterei colice medii, o ramură a arterei ileocolice;

b) artera colonului mijlociu (A. colica mass-media); anastomoze cu arterele colonului drept și stâng;

c) artera ileocolică (A. ileocolica); dă naștere arterei apendice (A. apendicularis), ramura colonică (G.colicus), arterele sectale anterioare si posterioare (Ah.caecalis anterior etposterior);

d) arterele pancreaticoduodenale inferioare (Ah.pancreas ticoduodenale inferiori);

d) ileointestinale (Ah.ileales) și arterele jejunale (Ah.jejunale);

3) artera mezenterică inferioară (a. mezenterica inferior). Oferă următoarele ramuri:

a) arterele sigmoide (Ah.sigmoidei);

b) artera colonului stâng (A. colica stânga);

c) artera rectală superioară (A. rectalis supe rior).

Ramuri parietale:

1) patru perechi de artere lombare (Ah.lombalele), fiecare dintre acestea emite ramuri dorsale și spinale;

2) artera frenică inferioară (A. frenica inferior), dând naştere arterelor suprarenale superioare (Ah.suprarenale superioare).

La nivelul mijlocului corpului vertebrei lombare IV, partea abdominală a aortei este împărțită în două artere iliace comune și ea însăși continuă în artera sacră mediană. (A. sacralis mediana).

Artera ulnară, a. ulnaris, reprezintă una dintre cele două ramuri terminale (cea mai mare) ale arterei brahiale. De la originea sa in fosa ulnara (opus gatului radiusului), se incadreaza sub m. pronator teres, merge oblic spre treimea medie a antebrațului, deviând spre partea ulnară. În cele două treimi inferioare merge paralel cu ulna, mai întâi în spațiul dintre m. flexorul degetelor superficiale și m. flexor carpi ulnaris, în treimea inferioară, datorită trecerii mușchilor în tendoane, poziția acestuia devine mai mare

superficial (sulcus ulnaris). Pe partea radială a osului pisiform, artera ulnară trece în canalis carpi ulnaris (spatium interaponeuroticum) și, trecând în palmă, intră.

parte a arcului palmaris superficial.

Ramuri ale arterei ulnare:

1. A. recurrens ulnaris, artera ulnară recurentă, degajă două ramuri - rami anterioare și posterioare, care trec în față și în spatele epicondilului medial, anastomozându-se cu aa. collaterales ulnares superior et inferior. Datorită acestor anastomoze, precum și anastomozelor mai sus menționate între ramurile a. profunda brachii si a. radialis în circumferința articulației cotului se obține o rețea arterială - rete articulare cubiti.

2. A. interossea communis, artera interosoasă comună, se îndreaptă spre membrana interosoasă, la marginea proximală căreia se împarte în două ramuri:

a) a. interosea anterior de-a lungul suprafeței anterioare a membranei interosoase ajunge la m. pronator quadratus, străpunge membrana și merge în spate, unde se termină în rete

carpi dorsale. La începutul călătoriei sale a. interosea anterioară dă a. mediană (îndreptată spre palmă împreună cu n. medianus), aa. diaphysis radii et ulnae - la oasele antebrațului și ramurile musculare - la mușchii din jur;

b) a. interosea posterior trece prin deschiderea superioară a membranei interoase spre partea din spate, dând a. interossea recurrens, se întinde între straturile superficiale și profunde ale extensorilor și în zona încheieturii mâinii anastomoze cu a. interosea anterior.

3. Ramus carpeus palmaris, ramura carpiană palmară, se îndreaptă spre ramura cu același nume a arterei radiale, cu care se anastomozează.

4. Ramus carpeus dorsalis, ramura carpiană dorsală, pleacă în apropierea osului pisiform, trece sub m. flexorul cubital al carpului pe partea din spate spre ramura cu acelasi nume a. radiale.

5. Ramus palmaris profundus, ramura palmară profundă, pătrunde sub tendoanele și nervii palmei și împreună cu a. radialis este implicat în formarea arcului palmar profund.

Arcurile și arterele mâinii. În zona încheieturii mâinii există două rețele: una palmară, rete carpi palmare, cealaltă dorsală, rete carpi dorsale.

Rete carpi palmare se formează din legătura dintre ramurile carpiene palmare ale arterelor radiale și ulnare și ramurile din interosul anterior.

Rețeaua carpiană palmară este situată pe aparatul ligamentar al încheieturii mâinii sub tendoanele flexoare; ramurile sale hranesc ligamentele si articulationes mediocarpea et radiocarpea.

Rete carpi dorsale se formează din legătura dintre ramurile carpiene dorsale ale arterelor radiale și ulnare și ramurile din interosos; situat sub tendoanele extensoare și dă ramuri:

a) până la cele mai apropiate articulații (rr. articulares); ]

b) în al doilea, al treilea și al patrulea spațiu interos (aa. metacarpeae dorsales); la baza degetelor, fiecare dintre ele este împărțit în ramuri până la degete (aa. digitales dorsales).

Pe palmă sunt două arcade - superficiale și adânci.

Arcus palmaris superficialis, arcul palmar superficial, este situat sub aponevroza palmară. Fiind o continuare a arterei ulnare, arcul superficial

scade în dimensiune spre partea radială, unde include ramura palmară superficială a arterei radiale. Din partea distală convexă

Arcul superficial se extinde patru aa. comune digitales palmares. Trei dintre ele merg corespunzând celui de-al doilea, al treilea și al patrulea spațiu interos, al patrulea - la

partea cubitală a degetului mic. La pliul de piele dintre degete, fiecare dintre ele este împărțit în două aa. digitales palmares propriae, care sunt îndreptate de-a lungul părților opuse

degetele vecine.

Arcus palmaris profundus, arc palmar profund, situat adânc sub tendoanele flexoare pe baza oaselor și ligamentelor metacarpiene, proximal

arc de suprafață. Arcul palmar profund, fiind format în principal din artera radială, scade în calibrul său în contrast cu cel superficial spre

pe partea ulnară a mâinii, unde se conectează cu ramura palmară profundă relativ subțire a arterei ulnare. Din partea convexă a arcului profund se extind distal

direcție spre trei spații interoase, începând din al doilea, trei aa. metacarpeae palmares, care se contopesc cu capetele pliurilor palmare comune la pliurile interdigitale

arterele digitale. Trei ramuri mici (aa. perforantes) se extind din arc în direcția dorsală prin spațiile interoase (a doua, a treia și a patra), care,

deplasându-se în spate, anastomoză cu aa. metacarpeae dorsales.

Arcurile arteriale superficiale și profunde reprezintă o adaptare funcțională importantă: datorită funcției de apucare a mâinii, vasele mâinii sunt adesea

sunt supuse compresiei. Dacă fluxul de sânge în arcul palmar superficial este întrerupt, alimentarea cu sânge a mâinii nu are de suferit, deoarece livrarea de sânge are loc în astfel de cazuri prin

arterele arcului profund. Aceleași dispozitive funcționale sunt rețelele articulare, datorită cărora sângele curge liber în articulație, în ciuda compresiei

și întinderea vaselor de sânge în timpul mișcărilor sale. În zona membrului superior există oportunități bogate pentru dezvoltarea circulației colaterale. Vas colateral

Pentru o. brahial este a. profunda brachii, for a. ulnaris - a. interossea communis.

Artera brahială. artera ulnară. ramuri ale aortei toracice (gr intern)

Artera brahială, A. brahial, este o continuare directă a arterei axilare. Începe de la nivelul marginii inferioare a celui mare muşchiul pectoral, se află în fața mușchiului coracobrahial, apoi în șanțul ulnar medial, pe suprafața mușchiului brahial. Urmând mușchiul în jos, artera brahială ajunge în fosa cubitală. Artera brahială împreună cu venele brahiale şi nervul median formează mănunchiul neurovascular al umărului.

1. Artera profundă a umărului, o brahie profundă, începe în treimea superioară a umărului de la suprafața posterointernă a arterei brahiale. Întorcându-se înapoi, acesta, împreună cu nervul radial, n. radialis, spirale în jurul suprafeței posterioare a humerusului. Apoi artera brahială profundă continuă în artera colaterală radială, a. collateralis radialis, care merge mai întâi în spatele septului intermuscular lateral al umărului și, după ce a dat ramuri pentru a forma rețeaua articulară a cotului, rete articulare cubiti, se anastomozează cu artera recurentă, a. radiale recurente.

Artera brahială profundă eliberează o serie de ramuri:

A) ramură deltoidă, r. deltoideus, pleacă din secțiunea inițială a arterei profunde a umărului, trece pe sub mușchiul coracobrahial și mușchiul biceps brahial, le dă ramuri și ajunge la mușchiul deltoid de-a lungul suprafeței anterioare a humerusului;
b) arterelor , hrănind humerusul, ah. nutriciae humeri, sunt direcționate în orificiile nutritive ale humerusului. Poate apărea direct din artera brahială;
V) artera colaterală medie, A. collateralis media, urmează în jos între capetele lateral și medial ale mușchiului triceps brahial. Apoi intră în grosimea capului lateral și, ajungând la articulația cotului, se anastomozează cu a. interossea recurrens, participând la formarea rețelei articulare a cotului.
2. Artera colaterală ulnară superioară, a. collateralis ulnaris superior, pornește de la suprafața medială a arterei brahiale și uneori cu aceasta. Îndreptându-se în jos, artera se apropie de nervul ulnar, n. ulnar, până la condilul medial, unde participă la formarea rețelei articulare ulnare. Furnizează sânge muşchiul brahial, capul medial mușchiul triceps brahial și pielea acestei zone; anastomoze la condilul medial cu ramura posterioară a arterei ulnare recurente, r. posterior a. recurentis ulnaris.
3. Artera colaterală ulnară inferioară, a. collateralis ulnaris inferior, începe deasupra condilului medial Anastomoze cu ramura anterioară a arterei ulnare recurente, r. anterior a. recurentis ulnaris. Ajunge în zona condilului medial, străpunge septul intermuscular medial al umărului și participă la formarea rețelei articulare a cotului.

Arteră radială(a. radialis) este una dintre cele două ramuri terminale ale arterei brahiale. Secțiunea terminală a acestei artere formează arcul palmar profund (arcus palmaris profundus), anastomozându-se cu ramura palmară profundă a arterei ulnare. Ramuri ale arterei radiale:

1) ramura palmară superficială (r. palmaris superficialis);
2) artera recurentă radială (a. recurrens radialis);
3) ramura carpiană dorsală (r. carpalis dorsalis); participă la formarea rețelei dorsale a încheieturii mâinii (rete carpale dorsale);
4) ramura carpiană palmară (r. carpalis palmaris).

Artera ulnară.

Artera ulnară(a. ulnaris) este a doua ramură terminală a arterei brahiale. Secțiunea terminală a acestei artere formează arcul palmar superficial (arcus palmaris supremficialis), anastomozându-se cu ramura palmară superficială a arterei radiale. Ramuri ale arterei ulnare:

1) artera recurentă ulnară (a. reccurens ulnaris), împărțită în ramuri anterioare (mușchi brahial, capete ale mușchilor flexori) și posterioare (sub forma rețelei articulației cotului);
2) ramuri musculare (rr. musculares);
3) artera interosă comună (a. interuossea communis), împărțită în artere interoase anterioare și posterioare;
4) ramura palmară profundă (r. palmaris profundus);
5) ramura carpiană palmară (r. carpalis palmaris).

În sistemul arterelor subclaviei, axilare, brahiale, ulnare și radiale există multe anastomoze, care asigură alimentarea cu sânge a articulațiilor și fluxul sanguin colateral.

Arteră radială.

Arteră radială, A. radialis, ia naștere din artera brahială în zona fosei ulnare. parcurge de-a lungul suprafeței anterioare a mușchiului pronator teres. iar apoi – între muşchiul brahioradial şi flexor radial perii

Mai departe, la nivelul procesului stiloidian al radiusului, acesta deviază posterior, îndreptându-se spre dosul mâinii. Aici artera radială își schimbă direcția, străpunge mușchii primului spațiu interdigital și iese pe suprafața palmară a mâinii; apoi se întoarce în arc spre marginea ulnară și se leagă cu r. palmaris profund a. ulnaris, formând un arc palmar profund, arcus palmaris profundus. artera degajă o serie de ramuri care furnizează sânge către mușchii antebrațului.

1. Arteră recurentă radială, a. recurrens radialis, pornește de la artera radială în regiunea fosei ulnare, pleacă de la suprafața sa exterioară și este îndreptată spre exterior între mușchii brahial și brahioradial. anastomoze cu a. collateralis radialis (din artera brahială profundă) și participă la formarea rețelei articulare a cotului.
2. Ramura carpiană palmară, r. carpalis palmaris, pleacă din artera radială la nivelul marginii inferioare a pronatorului pătrat și se anastomozează cu ramura carpiană palmară, r. carpalis palmaris (din artera ulnară). Aceste artere participă la formarea rețelei arteriale a încheieturii mâinii.
3. Ramura palmară superficială, r. palmaris superficialis, pleacă de la artera radială la nivelul bazei apofizei stiloide a radiusului și se anastomozează cu artera ulnară, formează arcul palmar superficial, arcus palmaris superficialis. De asemenea, furnizează sânge mușchilor și pielii din zona degetului mare.
4. Ramura carpiană dorsală, r. carpalis dorsalis, anastomoze cu ramura carpiană dorsală din a. ulnaris și împreună cu acesta participă la formarea rețelei dorsale a încheieturii mâinii, rete carpi dorsale.
5. Arterele metacarpiene dorsale, aa. metacarpale dorsales, trei până la patru în total, se îndepărtează separat de rețeaua dorsală a încheieturii mâinii și sunt direcționate distal între tendoanele extensoare ale digitului. este împărțit în două artere digitale dorsale, care furnizează sânge către dorsul degetelor, zonele falangelor proximale și mijlocii.
6. Artera degetului mare, a. princeps policis, ia naștere din artera radială sau în grosime muşchiul interos, sau când iese pe suprafața palmară și se împarte în două, mai rar în trei, artere digitale palmare proprii, aa. digitales palmares propriae.
7. Artera radială a degetului arătător,

Ramurile aortei toracice sunt împărțite în viscerală și parietală.

Ramuri viscerale:

1) ramuri pericardice (rr. pericardiaci);
2) ramuri esofagiene (rr. oesophageales);
3) ramuri mediastinale (rr. mediastinaes);
4) ramuri bronșice (rr. bronhiales).

Ramuri parietale:

1) artera frenica superioara (a. phrenica superior);
2) arterele intercostale posterioare (aa. intercostales posteriores), fiecare dintre acestea degajând o ramură cutanată medială (r. cutaneus medialis), o ramură cutanată laterală (r. cutaneus lateralis) și o ramură dorsală (r. dorsalis).

Partea toracală a aortei.

Aorta toracică(aorta toracică), pars thoracica aortae (aorta toracică), este situată în mediastinul posterior, direct pe coloana vertebrală.

Din aorta toracică pleacă două tipuri de ramuri: ramurile parietale și splanhnice.

Ramuri parietale

1. Arterele frenice superioare, ah. phrenicae superiores, doar două, iau naștere din peretele anterior al părții inferioare a aortei, anastomozați cu ramurile arterelor frenice inferioare din partea abdominală a aortei.
2. Arterele intercostale posterioare(III--XI), aa. intercostales posteriores, --total 10 perechi, extinzându-se de la suprafata spatelui a aortei toracice pe toată lungimea ei. Nouă dintre ele se află în spațiile intercostale, de la al treilea până la al unsprezecelea inclusiv, iar cele mai inferioare merg sub coastele XII și se numesc artere subcostale, aa. subcostale.

Fiecare dă ramura dorsală, r. dorsal De asemenea, furnizează sânge membranelor măduva spinăriiși vertebre, + ramura colaterală, r. colateralis. trecând între mușchii intercostali externi și interni și furnizând sânge în secțiunile lor inferioare.+ ramura cutanată laterală. + ramuri musculare., furnizează sânge pielii în zona proceselor spinoase, furnizează sânge pielii părților laterale ale spatelui și oferă, de asemenea, ramuri mușchiului iliocostal.

Ramuri interne

1. Ramuri bronșice, rr. bronhiale, doar două, se extind din peretele anterior al părții inițiale a aortei toracice, intră în porțile plămânilor și se ramifică împreună cu bronhiile Ramurile terminale ale ramurilor bronșice merg la ganglionii limfatici bronhopulmonari, pericard, pleura și. esofag.
2. Ramuri esofagiene, rr. esophageales, 3-6 în total, sunt direcționate către zona esofagului unde este în contact cu aorta și se ramifică aici în ramuri ascendente și descendente. ÎN părțile inferioare ramurile esofagiene se anastomozează cu artera gastrică stângă, a. gastrica sinistra, iar în cele superioare - cu artera tiroidiană inferioară, a. tiroide inferior.
3. Ramuri mediastinale, rr. mediastinales, - numeroase ramuri mici care pleacă din pereții anterior și lateral ai aortei; furnizează sânge către țesutul conjunctiv și ganglionii limfatici ai mediastinului.
4. Ramuri pericardice, rr. pericardiaci, - vase mici, al căror număr variază, sunt direcționate către suprafața posterioară a pericardului.