زيادة قوة العضلات وفرط التوتر. اضطرابات توتر العضلات تحديد توتر العضلات

يضمن انقباض العضلات الطبيعي النمو الجسدي والعقلي المتناغم للطفل. يمكن أن تكون قوة العضلات عند الطفل فسيولوجية ومرضية. تشمل الحالات الفسيولوجية زيادة قوة العضلات في الأسابيع الأولى بعد الولادة. بعد ذلك، يجب أن تعود النغمة إلى وضعها الطبيعي. إذا كان الطفل لا يزال يعاني من زيادة في قوة العضلات بعد أسبوعين من الولادة، فإن هذه الظاهرة تسمى فرط التوتر وتنتمي إلى فئة الحالات المرضية.

فرط التوتر في عضلات الوليد ظاهرة مفهومة. داخل الرحم، كان الطفل في حالة مقيدة. تم ضغط أطرافه بإحكام على جسده، ولم يكن هناك مجال للحركة.

بعد الولادة، يعتاد جسم الطفل تدريجياً على الظروف الجديدة. خلال الأسبوعين الأولين، تسترخي العضلات تدريجياً، وتعود الأطراف إلى حالتها الجديدة. ومع ذلك، إذا كان الطفل يعاني من آفات الجهاز العصبي المركزي متفاوتة الخطورة، فلن يتمكن الدماغ من السيطرة عليها بشكل كامل نشاط العضلات. في هذه الحالة، سوف تنحرف حالة العضلات عن وضعها الطبيعي.

يجب أن يكون استمرار فرط التوتر خلال الشهر الأول من الحياة سببًا لفحص الطفل من قبل طبيب أعصاب.

معايير العمر

يعتبر التطور التالي للوضع طبيعيا.

يمكن الاشتباه في علم الأمراض منذ الولادة. غالبًا ما يتم التعبير عن مشاكل الجهاز العصبي المركزي في متلازمة فرط التوتر العضلي. في مثل هؤلاء الأطفال، تكون جميع الحركات مقيدة، الأطراف السفلية– لا يزيد عن 45 س. يتم الضغط على الذراعين والساقين بقوة على الجسم، ولا يمكن فك الأصابع.

ما الذي يجب عليك الحذر منه؟

تتداخل متلازمة فرط التوتر مع نمو الطفل الإضافي، وتعطل تكوين المفاصل والأربطة. استمرار الحالة قد يؤدي إلى إعاقة حركية، النشاط الحركيوتشكيل العمود الفقري والوضعية.

إذا استمر فرط التوتر العضلي لدى الطفل بعد الشهر الأول من الحياة، فسوف تظهر عليه العلامات التالية في المستقبل.

1. يتصرف الطفل بقلق، وينام بشكل سيء، ويستيقظ في أقل من ساعة ويبكي في كثير من الأحيان.
2. يبصق الطفل بغزارة بعد كل وجبة.
3. أثناء النوم، يقوس الطفل ظهره ويرمي رأسه إلى الخلف. هذه هي سمة مميزة لفرط التوتر. في الوقت نفسه، يتم ثني ذراعيه وساقيه والضغط على الجسم.
4. أثناء نوبة الغضب، يكون الطفل متوترًا ومنحنيًا. في حالة عصبية، ويلاحظ يرتجف الذقن.
5. يستطيع الطفل رفع رأسه بشكل مستقيم منذ ولادته.
6. عندما تنشر ساقيك على الجانبين، تشعر بتوتر عضلي قوي. وعندما تحاول مرة أخرى، يزداد التوتر. الطفل يقاوم ويحتج بالبكاء.
7. في الوضع المستقيم، لا يسند الطفل قدمه بالكامل على السطح، بل يقف على أصابع قدميه.

يجب أن تدفع العلامات الحالية لفرط التوتر الآباء إلى طلب المشورة من طبيب أعصاب.

أثناء الفحص، يحدد الطبيب وجود أو عدم وجود ردود فعل معينة لدى الطفل ومدى امتثالها لمعايير العمر.

1. منعكس المشي. في الوضع المستقيم، يميل الطفل إلى اتخاذ الخطوات. عادة، تختفي هذه القدرة بعد عمر شهرين.
2. التماثل من ردود الفعل. عند الاستلقاء على الظهر، يتم الضغط على ذقن الطفل إلى الصدر. في الوقت نفسه، يتم ملاحظة سلوك الأطراف - يجب أن يحدث ثني الذراعين واستقامة الساقين. عندما يميل الرأس إلى اليمين، هناك استقامة للأطراف الجانب الأيمنوالتوتر على اليسار. عندما تدير رأسك في الاتجاه الآخر، كل شيء يحدث عكس ذلك تمامًا. يجب أن يختفي هذا المنعكس بعد 3 أشهر.
3. القدرة على لهجة. أثناء الاستلقاء على بطنه، يجب على الطفل أن يثني أطرافه. الاستلقاء على ظهرك يريح ذراعيك وساقيك. وبعد ثلاثة أشهر تختفي القدرة.
4. عند فحص المولود الجديد، يضع الطبيب الطفل في ذراعه ووجهه للأسفل. في هذا الوضع، يجب أن يشعر الطفل بتقلص الذراعين واسترخاء الساقين. في الظروف العادية، يجب أن يمتد الرأس والظهر إلى خط واحد.

يمكن للوالدين اكتشاف الأعراض بأنفسهم. في حالة الاشتباه في حدوث انتهاك، يجب عليهم استشارة الطبيب.. سيتمكن طبيب الأعصاب من تحديد وجود أو عدم وجود تشخيص وتحديد نوعه.

طبيعة الانتهاكات

يمكن زيادة أو نقصان قوة العضلات. في بعض الأحيان يكون هناك خلل في التوازن - مزيج من الأول والثاني. بمعنى آخر، قد يكون هناك زيادة في قوة العضلات في الذراعين وانخفاض في العضلات في الأطراف السفلية في نفس الوقت، أو العكس. ويسمى هذا العرض خلل التوتر.

لعدم التماثل فرط التوتر العضلييحدث فقط على جانب واحد. وتسمى هذه الحالة أيضًا بالصعر. يتم وضع الطفل في وضعية الانبطاح ويتم فحصه من الخلف. مع عدم التماثل، يتم توجيه الرأس نحو نصف الجسم حيث يظهر فرط التوتر. وعلى نفس الجانب هناك انحناء في الظهر وشد في الذراعين.

يعتبر انخفاض ضغط الدم أيضًا اضطرابًا. هذه الظاهرة لها أعراض معاكسة لفرط التوتر وتتجلى في الخمول وضعف النشاط الحركي.

قد لا يظهر فرط التوتر العضلي ونقص التوتر بشكل منهجي، ولكن في أجزاء فردية من الجسم. في هذه الحالة، هناك انخفاض أو زيادة في قوة العضلات فقط في الذراعين أو الساقين أو الظهر.

انتهاك قوة العضلاتليس مرضا مستقلا، ولكنه يشير إلى أمراض أخرى أكثر خطورة الجهاز العصبي. ولهذا السبب لا ينبغي تجاهل أعراض ارتفاع ضغط الدم. إذا تم الكشف عن المتلازمة، يجب فحص الطفل بدقة. في هذه الحالة يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للدماغ، وفي حالات نادرة - تصوير مقطعي.

أسباب محتملة

يمكن أن تكمن أسباب تلف الجهاز العصبي المركزي في المشاكل المرتبطة بالحمل وفي المضاعفات أثناء الولادة.

قم بالتمرير أسباب محتملةآفات الجهاز العصبي المركزي عند الطفل التي تسبب ضعف العضلات:

• الأمراض المعدية للأم أثناء الحمل.
• نمط حياة غير لائق للمرأة الحامل.
• تناول الأدوية من قبل الأم أثناء الحمل.
• الصراع الريسوس الأم الحاملوالجنين؛
• الإصابات التي يتلقاها الطفل أثناء الولادة؛
• عدم التوافق الجيني للوالدين.
• الوضع البيئي غير المواتي.

إن وجود هذه العوامل يمكن أن يؤكد بشكل غير مباشر فقط وجود أعراض فرط التوتر لدى الطفل.

يجب أن يهدف العلاج ليس فقط إلى تصحيح خلل التوتر العضلي، ولكن أيضًا إلى تحديد السبب الكامن وراء هذه الحالة والقضاء عليه.

طرق العلاج

عند علاج اضطرابات توتر العضلات، يتم استخدام الطرق غير الدوائية في المقام الأول:

• تقنيات التدليك؛
• إجراءات المياه (الاستحمام في الحقن العشبية من حشيشة الهر، الأم، حكيم، باستثناء الغوص)؛
• تمارين الجمباز، باستثناء الجمباز الديناميكي؛
• العلاج الطبيعي؛
• تقنيات العظام.

عند وصف الأدوية، يتم اختيار تلك التي يمكنها تحسين الدورة الدموية الدماغية، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي وتقليل توتر العضلات.

الانتهاكات البسيطة قد تخفي أسبابًا خطيرة. يجب أن يمتد التطور المتناغم للطفل في جميع المستويات. الانحراف في مجال ما قد يؤدي إلى انتهاك في مجال آخر. لا ينبغي تجاهل الأعراض المزعجة للتغيرات في قوة العضلات. أثناء الفحص، سيتمكن الطبيب من تحديد الاتجاه الذي يجب التحرك فيه بعد ذلك، وما هو الفحص والعلاج الذي قد يحتاجه الطفل.

التوتر العضلي هو أمر لا إرادي، يتغير باستمرار في شدة التوتر العضلي، ولا يصاحبه تأثير حركي. نغمة العضلات تخلق التحضير للحركة، وتوفر مقاومة العضلات ومرونتها. الحفاظ على التوازن والوضعية. تتكون نغمة العضلات من مكونين: البلاستيك والمنعكس. النغمة البلاستيكية هي توتر العضلات، وتورمها، الذي يتم الحفاظ عليه في ظل ظروف إزالة التعصيب. يحدد هذا المصطلح نغمة خلايا العضلات الفردية، اعتمادا على خصائص هيكلها، وتبادل المواد، والدورة الدموية والليمفاوية، ومحتوى المركبات. الأقمشة.

النغمة المنعكسة هي توتر عضلي منعكس ناتج عن تمددها، أي. تهيج مستقبلات الحس العميق. تتأثر قوة العضلات بجهاز منعكس العمود الفقري، والتعصب الوارد، والتكوين الشبكي، والمراكز الدهليزية، والمخيخ، ونظام النواة الحمراء، والعقد القاعدية، وما إلى ذلك. وللحكم على حالة قوة العضلات، يتم ملامسة عضلات المناطق القطاعية من الجسم مباشرة. ومع ذلك، فإن العامل الحاسم هو دراسة قوة العضلات من خلال الحركات السلبية في العضلات القابضة والباسطة، المقربين والخاطفين. يحدث نقص التوتر العضلي وونى العضلات مع الشلل المحيطي أو الشلل الجزئي (تعطيل الجزء الصادر من القوس المنعكس مع تلف العصب والجذر وخلايا القرن الأمامي الحبل الشوكي) ، تلف المخيخ وجذع الدماغ والجسم المخطط والحبال الخلفية للحبل الشوكي. التمييز بين ارتفاع ضغط الدم التشنجي والبلاستيكي. المنتجعات الصحية - زيادة. قوة العضلات في العضلات القابضة والعضلات في الذراع وفي الباسطات والمقربات في الساق (في حالة تلف الجهاز الهرمي). مع ارتفاع ضغط الدم التشنجي، أثناء الحركات المتكررة للأطراف، لا تتغير نغمة العضلات، وأحيانا تنخفض مع ارتفاع ضغط الدم البلاستيكي، تزداد قوة العضلات. مع ارتفاع ضغط الدم التشنجي، أعراض " سكين جيب"(عرقلة الحركة السلبية في المرحلة الأولية من الدراسة)، مع ارتفاع ضغط الدم البلاستيكي - أحد أعراض "عجلة التروس" (الشعور بالرعشة أثناء دراسة قوة العضلات في الأطراف). ارتفاع ضغط الدم البلاستيكي هو زيادة في قوة العضلات، موحدة في كل من العضلات القابضة والباسطة، والكبات والبسط.

2.7.الشلل المحيطي.

في الشلل المحيطي (PP)، يمكن أن يشمل الضرر القرون الأمامية، والعديد من الجذور الأمامية، والأعصاب الطرفية. يتميز PP بما يلي: 1) انخفاض ضغط الدم وونى العضلات. 2) نقص المنعكسات. 3) نقص ضمور العضلات. 4) الضمور العضلي العصبي مع تفاعل التنكس.

عندما تتضرر القرون الأمامية، تعاني العضلات المعصبة من هذا الجزء. في كثير من الأحيان في ضمور العضلات هناك تقلصات سريعة للفرد ألياف عضليةوحزمهم - الوخز الليفي والحزمة، بسبب تهيج العملية المرضية على الخلايا العصبية الميتة.

الأضرار التي لحقت بالجذور الأمامية تعطي نفس الصورة. يؤدي تلف الضفيرة المحيطية إلى شلل أحد الأطراف مع الألم والتخدير، بالإضافة إلى الاضطرابات اللاإرادية في هذا الطرف. عند تلف العصب المحيطي، يحدث شلل في العضلات التي تعصب هذا العصب، بالإضافة إلى اضطرابات حسية. يؤدي تلف العديد من الأعصاب المحيطية إلى انتشار الاضطرابات الحسية والحركية واللاإرادية، وغالبًا ما تكون ثنائية، وخاصة في الأجزاء البعيدة من الأطراف. يشكو المرضى من التنمل والألم. تم الكشف عن اضطرابات حسية من نوع "الجوارب" أو "القفازات"، وشلل العضلات الرخوة مع ضمور، واضطرابات التغذية على الجلد.

يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم العضلي تشنجيًا أو بلاستيكيًا أو مختلطًا. وتنجم عن أسباب فسيولوجية ومرضية، بما في ذلك الصدمات، والسكتة الدماغية، والتهابات الجهاز العصبي المركزي، والشلل الدماغي.

فرط التوتر العضلي هو حالة مرضية تكون خلالها جميع عضلات الشخص في حالة توتر مستمر. في هذه الحالة، يعاني المريض من زيادة في مقاومة الأنسجة التي تشكل العضلات أثناء التلاعب الحركي السلبي في مفصل واحد أو أكثر.

في علم الأعصاب، ينقسم ضعف العضلات إلى نوعين: فرط التوتر ونقص التوتر (نقص التوتر العضلي). إذا زادت نغمة الأنسجة العضلية في الحالة الأولى وكانت دائمًا في حالة متوترة، ففي الحالة الثانية يحدث كل شيء عكس ذلك تمامًا. ومع ذلك، فإن فرط التوتر هو الذي يحدث في أغلب الأحيان بين المرضى، لذلك من الضروري معرفة أكبر قدر ممكن عنه.

تنقسم أسباب فرط التوتر العضلي إلى مجموعتين:

• فسيولوجية.
• مرضية.

يتضمن كل نوع من هذه الأنواع عوامل معينة تساهم في تطور علم الأمراض. وبالتالي فإن الأسباب الفسيولوجية لارتفاع ضغط الدم تنطوي على ما يلي:

• الضغط المفرط على العضلات.
• إرهاق؛
• الجلوس لفترات طويلة في وضع غير مريح أو غير متغير.
• رد فعل الجسم على الألم المفاجئ.
• كدمات وإصابات.
• الإجهاد الشديد والمنتظم.

الأسباب المرضية لفرط التوتر العضلي:

• السكتات الدماغية السابقة (إقفارية أو نزفية بطبيعتها) ؛
• وجود أورام في الدماغ أو الحبل الشوكي.
• أمراض الأوعية الدموية في الدماغ.
• إصابات في الدماغ؛
• متلازمة الشلل الرعاش (مرض باركنسون) ؛
• نوبات الصرع؛
• اعتلال عضلي.
• كُزاز؛
• الأمراض المعدية في الجهاز العصبي المركزي (التهاب الدماغ والتهاب السحايا وغيرها).

إن فرط التوتر العضلي لا يكون بدون أعراض أبدًا، لذا فإن التعرف عليه وإدراك علامات ظهوره لن يكون أمرًا صعبًا. ولكن من المهم أن نأخذ في الاعتبار حقيقة أن بعض أعراض علم الأمراض تعتمد على نوعه. هذه هي تلك التي تحتاج إلى معالجة بمزيد من التفصيل.

أنواع فرط التوتر العضلي وخصائصها

يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم العضلي من نوعين:

• تشنجي؛
• بلاستيك.

يتميز النوع التشنجي بانتهاك سلامة هياكل النظام الهرمي المسؤول عن أداء العمليات الحركية من قبل مجموعات مختلفة العضلات الهيكلية. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن أضرار جسيمة للخلايا العصبية المركزية للنظام الهرمي. في هذه الحالة، يصاب الشخص بارتفاع ضغط الدم العضلي التشنجي. السمة المميزة لهذا النوع من الأمراض هي أنه في البداية يكون أداء الحركة صعبًا، ولكن بعد ذلك تتوقف مقاومة العضلات من تلقاء نفسها، ويمكن للشخص إكمال الإجراء بهدوء. ويسمى هذا الشذوذ تأثير "السكين".

لا يمكن ملاحظة هذا الانحراف إلا إذا تم تنفيذ الحركات بسرعة أو حتى بسرعة. نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم العضلي التشنجي يؤثر على المركز الحركي للدماغ، فإن مثل هذا الشذوذ غالبًا ما يؤثر ليس على عضلة واحدة، بل على مجموعات كاملة منها. على سبيل المثال، يمكنك ملاحظة تأثير "السكين" عند ثني أو فرد المرفقين أو الركبتين أو أجزاء أخرى من الجسم. هذا الشذوذ شائع جدًا بين المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية، حيث حدث اضطراب خطير في عمل المراكز الحركية في الدماغ.

يتميز النوع البلاستيكي من ارتفاع ضغط الدم العضلي بتلف الجهاز العصبي خارج الهرمي، وهو المسؤول عن الحفاظ على الجسم في الوضع الذي يتبناه الشخص، وكذلك عن ردود الفعل الحركية أثناء البكاء والصراخ والضحك وغيرها من المظاهر العاطفية. ويسمى هذا النوع من فرط التوتر العضلي أيضًا بالصلابة. في هذه الحالة يكون توتر الأنسجة العضلية موجودا لدى المريض بشكل مستمر، وليس في بداية عمليات حركية معينة.

يصاحب فرط التوتر البلاستيكي للعضلات ما يسمى بـ "المرونة الشمعية" عندما يتجمد أحد الأطراف أو أي جزء آخر من الجسم في الوضع الذي أعطاه إياه الشخص.

عند أداء الحركات السلبية، يتم ملاحظة تقطعها. في كثير من الأحيان، لوحظ شذوذ مماثل في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الشلل الرعاش.

إذا حدث تلف الخلايا العصبية في كلا النظامين في وقت واحد، فإننا في هذه الحالة نتحدث عن نوع مختلط من فرط توتر العضلات. المرضى الذين يعانون من هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم العضلي يجمعون بين أعراض فرط التوتر التشنجي والبلاستيكي.

الصورة السريرية لارتفاع ضغط الدم العضلي

من الصعب جدًا تفويت أعراض فرط التوتر العضلي، سواء كان المريض بالغًا أو طفلًا صغيرًا. المظاهر السريرية المميزة للمتلازمة هي كما يلي:

• توتر العضلات المستمر.
• انخفاض كبير في حركة جزء الجسم الذي تأثرت فيه العضلات.
• الانزعاج عند إجراء بعض التلاعبات الحركية.
• الشعور بتصلب العضلات.
• تشنجات في عضلة واحدة أو في مجموعات عضلية بأكملها.
• أداء التلاعب الحركي العفوي (غير المنضبط) ؛
• زيادة كبيرة في ردود الفعل الأوتار.
• تثبيط شديد عند استرخاء العضلات التي تعرضت للتشنجات.

في المرضى الصغار، بالإضافة إلى الأعراض الموصوفة أعلاه، مع زيادة قوة العضلات، قد يكون النوم منزعجًا بشدة وقد تتدهور الصحة العامة. يفقدون شهيتهم، ويصبحون متقلبي المزاج ومتذمرين.

يمكن التعرف على وجود مثل هذا المرض لدى الطفل من خلال علامة واضحة وهي المشي على أصابع القدم. يمكن أيضًا ملاحظة هذا الشذوذ عند شخص بالغ أصيب بارتفاع ضغط الدم في مرحلة الطفولة المبكرة.

بعد أن لاحظت مثل هذه الأعراض المزعجة، يجب على المريض تحديد موعد مع طبيب الأعصاب والخضوع للإجراءات التشخيصية اللازمة. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، سيكون الطبيب قادرا على تطوير نظام العلاج الأكثر فعالية. إنه فردي لكل مريض، لذا فإن العلاج الذاتي في هذه الحالة هو بطلان صارم!

علاج فرط التوتر العضلي عند البالغين والأطفال

بعد إجراء جميع الدراسات الطبية اللازمة (التصوير بالرنين المغناطيسي، CBC، EMG)، وتأكيد التشخيص، يشرع طبيب الأعصاب في وضع نظام علاجي. يلعب النهج المتكامل في المجالات التالية دورًا كبيرًا هنا:

• القضاء على أعراض فرط التوتر العضلي.
• تصحيح المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إليها هذه المتلازمة.

لسوء الحظ، لا يمكن القضاء على السبب الجذري لتطور ارتفاع ضغط الدم العضلي لدى جميع المرضى. يتضمن العلاج المعقد لفرط التوتر العضلي الجوانب التالية:

• إجراء العلاج الدوائي.
• جلسات التدليك.
• تمارين العلاج الطبيعي.
• إجراء العلاج النفسي.

يهدف العلاج الدوائي إلى تخفيف التشنجات والألم لدى المريض. لهذا الغرض، يتم استخدام مرخيات العضلات، والأدوية الأيضية ومضادات الذهان، وكذلك مجمعات الفيتامينات.

بالإضافة إلى تناول الأدوية، يتم وصف جلسات الترحيل الكهربائي للمرضى مع المرخيات ومضادات الكولين. يشار إلى هذا العلاج للمرضى الذين يعانون من نوع تشنجي من فرط التوتر العضلي.

تساعد التمارين العلاجية وجلسات التدليك على استعادة الحركات السلسة، ولكن لتحقيق نتائج أفضل، من الضروري إجراء مثل هذا العلاج في بداية تطور علم الأمراض. هاتان الطريقتان العلاجيتان تكملان بعضهما البعض بشكل مثالي، مما يؤدي إلى تحقيق نتائج عالية من خلال تطبيقهما في نظام العلاج.

يمكن وصف التدليك ليس فقط لجميع مجموعات العضلات، ولكن أيضًا للنقاط الفردية في الجسم. يتم استخدامه إذا لم يكن فرط التوتر مستمرًا ولكنه محلي. يتم تحديد النقاط التي ستتأثر من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.

في بعض الأحيان يمكن وصف التدخل الجراحي لارتفاع ضغط الدم العضلي، ولكن يتم ذلك فقط في الحالات الشديدة للغاية. تشمل العملية الدماغ أو الحبل الشوكي والأعصاب والعضلات الطرفية.

يتم إجراء العلاج النفسي من أجل إعادة التأهيل الكامل للمريض بعد إكمال دورة العلاج الأساسي. على الرغم من أن علاج فرط التوتر العضلي هو عملية طويلة إلى حد ما وتتطلب عمالة مكثفة، إلا أنها لا تزال تعطي نتائج ممتازة. الشيء الرئيسي هو أن المريض نفسه يلتزم بالنتيجة الإيجابية للعلاج ويساهم في ذلك بكل الطرق الممكنة. عندها ستكون لديه فرصة أفضل بكثير للتخلص من المرض لفترة طويلة من الزمن وتحسين نوعية حياته.

فرط التوتر العضلي هو حالة مرضية حيث توجد زيادة في مقاومة العضلات عند أداء أي حركات سلبية. وهكذا، خلال فترات الاسترخاء والراحة، تظل ألياف العضلات متوترة. تؤدي زيادة قوة العضلات أيضًا إلى خلق عائق أمام أداء الأعمال التطوعية.

في علم الأعصاب، يتم تشخيص هذه الحالة المرضية في كثير من الأحيان. يحدث في كل من البالغين والأطفال. ولهذا الاضطراب تأثير سلبي للغاية على قدرة الشخص على عيش حياة كاملة، لأنه يسبب عدم الراحة الجسدية.

أسباب علم الأمراض

فرط التوتر الأنسجة العضليةوفي معظم الحالات يكون عرضًا لحالات واضطرابات مرضية أخرى. تعتمد قوة العضلات إلى حد كبير على مرونة الأنسجة العضلية والأداء الصحيح للخلايا العصبية الحركية الموجودة في الحبل الشوكي. بالإضافة إلى ذلك، فإن المركز الحركي في الدماغ مسؤول عن تنظيم قوة العضلات.

وبالتالي فإن ظهور فرط التوتر قد يكون نتيجة تلف كل من الأنسجة العضلية وأعصاب الجهاز العصبي المركزي والمحيطي التي تنظم توتر واسترخاء عضلات الجسم. أسباب تطور ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى الأعمار المختلفةيتغير. عند البالغين، يمكن تقسيم أسباب هذا الاضطراب إلى فسيولوجية ومرضية. تشمل الأسباب الفسيولوجية لهذه المشكلة ما يلي:

• إرهاق ألياف العضلات.
• البقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة؛
• رد فعل دفاعي للألم.
• المواقف العصيبة والكدمات.

مع الجهد الزائد الشديد للعضلات، يتم استنفاد الطاقة المتراكمة فيها. وهذا يؤدي إلى تجميد العضلات في وضع متوتر حتى تتراكم الطاقة اللازمة للاسترخاء. غالبًا ما تحدث التشنجات بسبب الإجهاد الزائد. عضلات الساقالسيقان بعد الجري أو ممارسة التمارين الرياضية المكثفة.

عندما تكون في وضع غير مريح، هناك حمل زائد لمجموعات العضلات الفردية، مما يؤدي إلى زيادة في لهجتها. غالبًا ما يحدث مثل هذا الانتهاك عند العمل على جهاز كمبيوتر لفترة طويلة. فرط التوتر في الفقرات القطنية و عنقىالعمود الفقري.

مع هذا التوتر المطول، لا تسترخي عضلات الظهر تمامًا حتى عندما تتغير الوضعية. مع فرط التوتر في عضلات الرقبة وأسفل الظهر، هناك احتمال كبير للإصابة بألم الظهر. الحبل الشوكي و النهايات العصبية، الممتد منه، قد يكون عرضة للضغط.

في كثير من الأحيان، يمكن أن يكون ظهور التشنج في مجموعات عضلية معينة بمثابة رد فعل للألم الشديد. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك مع تشنج الأوعية الدموية في الأطراف السفلية. بشكل أقل شيوعًا، تحدث مشكلة مماثلة عندما تتلف الجذور العصبية للحبل الشوكي نتيجة لتطور الداء العظمي الغضروفي. في هذه الحالة، غالبا ما يلاحظ فرط التوتر في عضلات أسفل الظهر وعنق الرحم.

ل أسباب مرضيةحدوث فرط التوتر العضلي لدى البالغين يشمل الاضطرابات التي تحدث في الحالات المرضية التالية:

• أورام العمود الفقري والدماغ.
• إصابات الدماغ المؤلمة.
• الآفة المعدية في الجهاز العصبي المركزي.
• متلازمة الصعر التشنجي.
• الصرع.
• أمراض الأوعية الدموية في الحبل الشوكي والدماغ.
• تصلب متعدد؛
• متلازمة خلل التوتر العضلي
• كُزاز؛
• مرض الشلل الرعاش؛
• التهاب الأوعية الدموية.
• نقص الكالسيوم
• اعتلال الدماغ الكبدي؛
• السكتة الدماغية النزفية والإقفارية.
• صريف الأسنان.

في الأطفال الصغار، غالبا ما يتم ملاحظة أعراض ارتفاع ضغط الدم. الاضطرابات التالية تؤهب لظهور مثل هذه الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة:

• نقص الأكسجة أثناء نمو الجنين.
• عدوى داخل الرحم
• إصابات الولادة
• نزيف داخل الجمجمة.
• التشوهات التنموية الخلقية.

هناك خطر متزايد لتطور هذه الحالة المرضية عند الأطفال المولودين على خلفية صراع العامل الريسوسي لدى الأم والجنين. يمكن أن يساهم اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة الذي يعاني منه الطفل في ظهور فرط التوتر. يكون خطر الإصابة بالأمراض أعلى في وجود التسمم المبكر والمتأخر.

توطين المرض

يمكن أن تتأثر جميع عضلات الجسم بفرط التوتر. من الشائع حدوث تلف في عضلات الفخذ والساق في الساقين. قد تتأثر العضلات تحت الترقوة وشبه المنحرفة والدالية والصدرية.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تؤثر مشكلة مماثلة على العضلات المعينية، وكذلك العناصر المشاركة في رفع لوح الكتف. عند تلف العمود الفقري، لوحظ فرط التوتر في عضلات عنق الرحم الخلفية. غالبا ما يتم ملاحظة التشنجات العضلة الرباعيةاسفل الظهر. قد تتأثر أيضًا العضلة القذالية.

الأعراض المميزة

يصاحب تطور فرط التوتر ظهور أعراض مميزة. عند البالغين تظهر هذه الحالة المرضية بالأعراض التالية:

• الشعور بالتوتر
• زيادة كثافة الأنسجة العضلية.
• ضيق؛
• ضعف تنسيق الحركات.
• اشعر بالتعب؛
• تدهور وظيفة المثنية.
• تشنجات مؤلمة.
• رعشه.

عند الأطفال، بالإضافة إلى هذه الأعراض، تظهر علامات إضافية. يمكن الإشارة إلى وجود ارتفاع ضغط الدم لدى الطفل من خلال اضطراب في النمو المهارات الحركية الدقيقةوتنسيق الحركة . في كثير من الأحيان، يستمر الأطفال الذين يعانون من فرط التوتر في عمر 3 أشهر في الميل إلى قبض أيديهم بقبضات اليد.

يبدأ الطفل في رفع رأسه مبكرًا. قد يشير أيضًا ارتعاش الذقن والقلس المتكرر إلى وجود مشكلة مماثلة لدى الطفل. في الحالات الشديدة، يتقوس الأطفال ويعيدون رؤوسهم إلى الخلف. يمكن الإشارة إلى ظهور مشكلة من خلال الدعم ومنعكس المشي التلقائي. في هذه الحالة يقف الطفل على قدم واحدة ويحاول في نفس الوقت أن يخطو بالأخرى.

طرق التشخيص

إذا كانت هناك مظاهر فرط التوتر، يحتاج المريض إلى استشارة طبيب أعصاب، حيث يمكن تحديد وجود هذا المرض حتى عن طريق إجراء اختبارات عصبية خاصة. يتم جمع سوابق المريض. قد يحتاج المريض إلى استشارة طبيب نفسي وأخصائي الغدد الصماء. بعد ذلك، يتم إجراء اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية.

يجب تحديد مستوى الشوارد و CPK في الدم. لتحديد سرعة توصيل النبضات العصبية، يوصف EMG. لتقييم حالة المريض وتحديد سبب المشكلة، يمكن وصف التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

مطلوب تحليل السائل النخاعي. في كثير من الأحيان، لتوضيح التشخيص، يتم وصف خزعة من الأعصاب والعضلات.

طرق العلاج

لإزالة ارتفاع ضغط الدم، يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على الأمراض الأولية التي تسببت في المشكلة. لتخفيف النغمة المتزايدة، يتم استخدام طرق العلاج المحافظة المختلفة. غالبًا ما توصف الأدوية التي لها تأثير مهدئ. تساعد هذه الأدوية على قمع التوتر النفسي والعاطفي.

في بعض الحالات، توصف الأدوية المضادة للتشنج ومرخيات العضلات لتقليل ارتفاع ضغط الدم. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن إدخالها في نظام العلاج. في معظم الحالات، العلاج الدوائي وحده لا يكفي للقضاء على ارتفاع ضغط الدم.

يتم تقديم مسار العلاج. مطلوب ما لا يقل عن 10 إجراءات لتحسين الحالة. يتم إدخال إجراءات الرحلان الكهربائي في نظام العلاج. يمكن أن تساعد السباحة والتمارين العلاجية المختارة خصيصًا على استرخاء ألياف العضلات. تعلم مجمع العلاج بالتمرينينبغي أن يكون تحت إشراف المدرب. في المستقبل، يمكنك ممارسة التمارين الرياضية في المنزل.

للقضاء على زيادة قوة العضلات، يمكن التوصية بالحمامات الدافئة مع مغلي الأعشاب من الزعتر أو البابونج أو إبر الصنوبر أو جذر حشيشة الهر. يمكن صنع هذه المغلي في المنزل من الأعشاب التي تباع جاهزة في الصيدليات وصفتهم بسيطة للغاية. لتحضير مغلي قوي للاستحمام، خذ حوالي 50 جرامًا من المكون العشبي المحدد واسكب 3 لترات من الماء المغلي. تحتاج إلى وضع التركيبة على النار وتغلي لمدة 5 دقائق.

بعد ذلك نخرج المرق من الموقد ونتركه لمدة 3 ساعات. يجب ترشيح التركيبة وإضافتها إلى الماء المتجمع في الحمام. لتقليل قوة العضلات، يتم وصف لفائف البارافين الدافئة والوخز بالإبر.

العلاجات الشعبية المخصصة للإعطاء عن طريق الفم غير فعالة في علاج فرط التوتر. لا يجوز تناول هذه الأدوية إلا بتوصية من الطبيب، لأن... وفي بعض الحالات المرضية التي يمكن أن تثير مشكلة، يمكن أن تسبب الأعشاب الطبية تدهوراً في الصحة.

خاتمة

يمكن أن يكون فرط التوتر خلقيًا أو مكتسبًا الحالة المرضية. على الرغم من أن هذا الاضطراب يسبب الكثير من الانزعاج للمريض، فمن الممكن تحقيق تحسن واضح مع العلاج المعقد. في الحالات الخفيفة والمتوسطة، يمكن للعلاج القضاء على المشكلة تماما.

نغمة العضلات هي التوتر اللاإرادي لعضلاتنا. هذه العملية مستمرة. وعينا ولن نسيطر عليه.

هل تساءلت يومًا عن مدى توتر العضلات؟ ما الذي يتحكم فيهم؟ إذا كانت قوة العضلات في حالة طبيعية، فإننا لا نلاحظ ذلك. هذه هي حالتنا المعتادة التي لا تسبب أي إزعاج. وعلى الرغم من أننا لا نعلق أهمية على ذلك، إلا أن النغمة موجودة.

هذا خاصية مهمةنظامنا العضلي. أنه يؤثر على حالة جميع الأجهزة والأنظمة. وبدونها لن نتمكن من الحركة أو المشي أو حتى الوقوف بشكل طبيعي.

إحدى الوظائف المهمة للعضلات الهيكلية هي الحفاظ على حالة عملها. ويجب أن يكونوا على أهبة الاستعداد في جميع الأوقات، بغض النظر عما إذا كنا نائمين أو مستيقظين. وبشكل انعكاسي، تساعدنا نغمة الجهاز العضلي في الحفاظ على وضع معين لجسمنا.

ما هو الطبيعي وما هو الانحراف؟

ما الفرق بين التوتر العضلي المنشط والتوتر العادي؟ إذا كان التوتر طوعيا، يتم تنشيط عدد من الألياف العضلية في وقت واحد.

تخيل أن كل ليف عبارة عن مصباح كهربائي يضيء. أثناء التوتر الطوعي، ستبدو العضلات بأكملها وكأنها شعاع ناري مشرق. ولكن في حالة التوتر المنشط، فإنه سيشبه بالفعل السماء المليئة بالنجوم. هل لاحظت الفرق؟

في الحالة الثانية، لن تبدأ الألياف في العمل دفعة واحدة، بل واحدة تلو الأخرى: بعضها متوتر والبعض الآخر في حالة راحة. وبفضل هذه الكفاءة، يمكن للألياف أن تدوم لفترة طويلة جدًا. عند توزيع التوتر المنشط، تلعب حساسية العضلات والمفاصل دورا حاسما.

أظهرت الأبحاث أن قوة العضلات يمكن أن تختلف بشكل كبير من شخص لآخر. حتى بالنسبة لشخص واحد، سيتغير هذا المؤشر في مراحل مختلفة من حياته. على سبيل المثال، عندما ننام، تنخفض نبرتنا. أثناء العمل العقلي أو الجسدي سوف يزيد، وأثناء الراحة والاستراحة سوف ينخفض ​​مرة أخرى. مع انخفاض النغمة، يتم فقدان الأداء، ولكن النغمة العالية سوف تتداخل مع العمل الإنتاجي.

ومن المثير للاهتمام أن قوة العضلات يمكن أن تؤثر على الحالة الذهنية للشخص. كما اتضح، عندما تتغير نبرة صوتنا، فإن عواطفنا تتغير أيضًا. يمكن أن يؤدي تقليله إلى تهدئة الشخص وحتى النوم. لكن التحكم العقلي في هذا المؤشر أمر صعب للغاية.

فرط التوتر - حول الأسباب والعواقب

إذا كانت العضلات في حالة عالية من المرض، فقد تتم الإشارة إلى ذلك من خلال العلامات التالية:

• زادت كثافتها.
• لا يترك الشعور بالتوتر.
• تشعر بالضيق؛
• الحركات مقيدة.
• تشعر بتعب العضلات.
• تباطأ معدل نمو العضلات.
• غالبًا ما تظهر تشنجات عضلية مصحوبة بألم حاد.

هناك نوعان من فرط التوتر:

1. . على مجموعات مختلفةتضعف قوة العضلات بطرق مختلفة.
2. تصلب العضلات. النغمة عالية بشكل متساوٍ في جميع مجموعات العضلات.

لماذا يظهر ارتفاع ضغط الدم؟

في أغلب الأحيان، يرتبط هذا المرض بانتهاك الجهاز العصبي. ومنه تأتي الإشارات وبعدها تسترخي العضلات أو تتوتر. هي التي تتحكم في لهجتهم. يمكن أن تظهر زيادة قوة العضلات لأسباب مختلفة:

• أمراض القلب والأوعية الدموية (فهي تلحق الضرر بالجهاز العصبي المركزي) ؛
• علم الأمراض العصبية الخلقية.
• تلف الدماغ أو الحبل الشوكي بسبب الإصابة.
• إصابة الشخص بأمراض مزيلة للميالين.

وقد تعتمد النغمة أيضًا على الحالة النفسية. غالبًا ما يرى نظامنا العصبي المركزي أنواعًا مختلفة من الصدمات والتوتر كتهديد محتمل، ويقوم بتنشيط قوة العضلات. تؤثر قليلا على لهجة و طقس. في الطقس الدافئ، تسترخي العضلات، ويثير البرد توترها.

أنواع اضطرابات توتر العضلات

اضطرابات توتر العضلات:

لوحظت نغمة العضلات عند معظم الأطفال حديثي الولادة. في البداية، هذا أمر طبيعي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد وضع الجنين يجب أن يعتاد الطفل على وضع الجسم الجديد. لا تنزعج إذا تم تشخيص إصابة طفلك بخلل التوتر العضلي.

تعتبر النغمة سمة مهمة لحالة الجهاز العصبي للطفل وحالته العامة. يمكن أن تكون الاضطرابات من أعراض الأمراض الخطيرة في الجهاز العصبي المركزي والحبل الشوكي والدماغ. على سبيل المثال، يصاحب خلل التوتر دائمًا زيادة في الضغط داخل الجمجمة.

يمكن أن تؤدي انتهاكات النغمة إلى تأخير النمو الجسدي والعقلي. يبدأ هؤلاء الأطفال لاحقًا بالزحف والجلوس والمشي.

لذلك، يجدر عرض الطفل على طبيب أعصاب. تعتبر مجموعة المخاطر الخاصة هي الأطفال المولودين قبل الأوان، والأطفال القيصريين، والأطفال منخفضي الوزن.

يمكن أن تكون عواقب اضطرابات النغمة لدى الأطفال مختلفة:

• قد تتدهور وضعية الجسم والمشية، وأحيانًا تظهر حنف القدم؛
• يمكن أن يتحول فرط التوتر لاحقًا إلى فرط الاستثارة، وسيكون الطفل غافلًا، ولا يدرس جيدًا، وسيبدأ في إظهار العدوان؛
• يؤدي نقص التوتر إلى الخمول الجسدي والنفسي، واللامبالاة، والخمول البدني، والسمنة، وتأخر النمو.

من المهم أن يراقب الآباء حالة الطفل. من الطبيعي خلال الأشهر الأولى أن يبقى الطفل في وضعية الجنين. قد يعاني المولود الجديد من زيادة التوتر العضلي. النغمة الفسيولوجية طبيعية بالنسبة لهم. لهذا السبب لا ينبغي أن تتركي حتى مولودك الجديد على طاولة التغيير دون مراقبة. يمكنه تحريك ساقيه وذراعيه بشكل فعال وحتى التدحرج.

يجب أن يكون الآباء حذرين إذا:

• تباعد ورك المولود بأكثر من 90 درجة، وهذا من الأعراض؛
• عند نشر الوركين، تشعر بمقاومة مفرطة، وهذا هو أحد أعراض فرط التوتر.
• من أعراض اضطراب النغمة الوضع غير الطبيعي للطفل في السرير. مع علم الأمراض، يمكن أن يتقلص إلى مقطوع أو على العكس من ذلك، ينتشر مثل الضفدع؛
• الطفل يأكل بشكل سيء، يبكي دون سبب، ورمي رأسه إلى الوراء؛
• ويلاحظ التشنجات والحمى.
• الطفل لا يتقرقر ولا يبتسم.

لا يمكنك لف طفلك بإحكام، حتى في الليل. مع مثل هذا التقميط، يكون الطفل في وضع غير طبيعي للغاية. لاحظ الأطباء أن الأطفال الذين لا يتم لفهم بإحكام هم أقل عرضة للإصابة باضطرابات النغمة والمشاكل العصبية.

إذا كان تصحيح النغمة لا يزال مطلوبا، فغالبا ما يوصف التدليك العلاجي. يوصف للأطفال بعد شهر ونصف عمر.

يستخدم العلاج الدوائي بشكل نادر. العلاج المحدد سوف يعتمد على الأسباب. لا تخافوا من التدليك.

الشيء الرئيسي هو أنه يجب أن يتم إجراؤه بواسطة معالج تدليك للأطفال من ذوي الخبرة والمؤهلين. يعمل التدليك الاحترافي الجيد على تطبيع قوة العضلات وتحسين الدورة الدموية واستقرار عمل الجهاز العصبي.

من المفيد القيام بتمارين بسيطة لطفلك:

1. ضرب ظهره وذراعيه. لا ينبغي لمس المنطقة القطنية.
2. قم بتدليك راحتي يديك وكعبيك وأصابع قدميك وذراعيك. لا ينبغي أن تكون الحركات قوية أو مفاجئة.
3. بعد ثلاثة أشهريمكن للطفل القيام بتمارين أكثر تعقيدًا. ويمكن اختيارهم من قبل أخصائي العلاج الطبيعي.

لتصحيح قوة العضلات، ستكون الحمامات بالأعشاب (الشاي المهدئ، Motherwort، البابونج) وملح البحر مفيدة.

الاختبارات التشخيصية

سوف تساعد الاختبارات التشخيصية الخاصة في تحديد حالة النغمة. يتم إجراء الفحص الأول للطفل في مستشفى الولادة. ثم يجب على الوالدين عرض الطفل على طبيب العظام أو طبيب الأعصاب كل ستة أشهر. يمكن للوالدين أنفسهم إجراء بعض التلاعبات لمثل هذه التشخيصات:

1. نشر الوركين. الطفل يرقد على ظهره. يمكنك دفع فخذيه بعيدًا عن بعضهما البعض دون أي جهد. القاعدة هي المقاومة المعتدلة. عندما تكون النغمة منخفضة، فهي غائبة تمامًا، وعندما تكون عالية، فهي قوية جدًا. يجب على الطفل السليم أن ينشر ساقيه بمقدار 45 درجة على كل جانب.
2. نجلس الطفل على ذراعيه. الطفل يكمن على ظهره. اسحب معصمي الطفل كما لو كنت تريد أن تجعله يجلس. القاعدة هي مقاومة طفيفة لتمديد المرفقين. إذا كانت النغمة منخفضة، فلن تكون هناك مقاومة؛ وإذا كانت النغمة عالية، فستكون مفرطة.
3. منعكس الخطوة ومنعكس الدعم. أمسكيه تحت الإبطين وضعي الطفل على طاولة التغيير. عند تشجيعك على اتخاذ خطوة، قم بإمالتها قليلاً للأمام. طبيعي - يقف الطفل ويستريح على قدمه بالكامل، ويتم تقويم أصابع القدم. عند الانحناء للأمام، يجب ألا يعقد الطفل ساقيه؛ فهو يقلد عملية المشي. ولكن بعد 1.5 شهر يتلاشى هذا المنعكس. ولكن مع ارتفاع ضغط الدم يستمر لفترة أطول. أعراض فرط التوتر: أصابع ملتوية وأرجل متقاطعة. أعراض نقص التوتر العضلي عند الرضع: الخطوات على أرجل شديدة الانحناء (يجب أن تحمل الطفل تحت ذراعيك) أو القرفصاء أو رفض المشي.

طرق العلاج

كما ذكرنا سابقًا، في حالة اضطرابات النغمة، غالبًا ما يتم وصف التدليك العلاجي الاحترافي، وفي كثير من الأحيان العلاج الدوائي. في أغلب الأحيان، يصف طبيب الأعصاب دورة من التدليك المريح (10 جلسات احترافية تتكرر مرة أخرى بعد ستة أشهر).

ينطبق أيضًا:

• تمارين علاجية خاصة؛
• الكهربائي؛
• سباحة؛
• حمامات الاسترخاء مع الأعشاب (المريمية، حشيشة الهر، نبتة الأم، البابونج، الشاي المهدئ، إبر الصنوبر) أو ملح البحر.
• في الحالات الأكثر تعقيدًا، يتم وصف الأدوية (أدوية الأوعية الدموية، منشطات الذهن، مدرات البول).

هام: اتفق أطباء الأطفال مؤخرًا على أن لاعبي القفز والمشايات يمكن أن يضروا بالجهاز العضلي للطفل والجهاز العضلي الهيكلي بأكمله. فيها، يتم توزيع قوة الجاذبية بشكل غير متساو. وهذا يؤدي إلى الضغط الزائد على العمود الفقري والحوض، وتوتر العضلات، ويعتاد الطفل على عدم الوقوف بشكل كامل على قدمه.

تذكر أنه مع وصولك إلى منتصف العمر، قد تنخفض قوة العضلات. لن يضر القيام بذلك تمارين علاجيةأو الأحمال المعتدلة في نادي رياضي. تذكر أن الحالة العامة لجسمك وأدائك وحالتك العاطفية تعتمد بشكل مباشر على قوة العضلات!