Վերին վերջույթի ազատ մասի մկանները. Ինչ են կոչվում մարմնի մկանները: Երկգլուխ մկանը երկգլուխ մկան է: Biceps-ի կառուցվածքը և նրա գործառույթները Biceps և triceps brachii մկանները

Biceps brachii

Biceps brachii մկանները, մ. երկգլուխ մկան brachii(տե՛ս Նկ. , , , , ), կազմված է երկու գլխից՝ կլոր և սպինաձև։ Զբաղեցնում է ուսի և արմունկի առջևի հատվածը և գտնվում է անմիջապես մաշկի տակ։

Երկար գլուխ, caput longum, զբաղեցնում է կողային դիրք։ Այն սկսվում է որպես երկար ջիլ թիակի վերագլենոիդ տուբերկուլյից, անցնում է ուսահոդի գլխի վրայով ուսի հոդի խոռոչով, ընկած է միջտուբերկուլյար ակոսի մեջ՝ շրջապատված intertubercular synovial vagina, vagina synovialis intertubercularis, իսկ հետո անցնում է մկանային որովայնի մեջ։

Կարճ գլուխ, կապուտ բրևե, զբաղեցնում է մեդիալ դիրք։ Այն սկսվում է սկեպուլայի կորակոիդ պրոցեսի վերևից լայն ջիլով և, շարժվելով դեպի ներքև, անցնում է նաև մկանային որովայնի մեջ։

Երկու գլուխները միմյանց հետ կապված են երկար մկանային որովայնի տեսքով, որը նեղանում է ulnar fossa-ում և վերածվում հզոր ջիլի, որը միանում է շառավիղի տուբերոզին: Ջիլի ամրացման տեղում կա երկգլուխ մկան-ճառագայթային բուրսա, բուրսա բիսիպիտորադիալիսև երկգլուխ մկանների ջլերի միջև ընկած է թեք ակորդի վերին մասում, որտեղ այն մոտենում է ուլնայի միջային մակերեսին. interosseous ulnar bursa, bursa cubitalis interossea.

Փաթեթների մի մասը բաժանված է ջիլի մոտակա ծայրից բարակ ափսեի տեսքով. biceps brachii մկանների ապոնևրոզ, ապոնևրոզ մ. bicipitis brachii. Մ–ի կողմերում։ ուսի վրա երկգլուխ մկանների brachii-ը գտնվում են միջակ և կողային, գրեթե սիմետրիկ, ուսի ակոսները՝ sulcus bicipitalis medialis և sulcus bicipitalis lateralis:

Գործառույթ:թեքում է թեւը արմունկի հոդի մոտ և թեքում է նախաբազուկը; Երկար գլխի շնորհիվ այն մասնակցում է ձեռքի հափշտակմանը, կարճ գլխի պատճառով՝ ձեռքի ադուկցիայի։

Իններվացիա: n. musculocutaneus (C V - C VII):

Արյան մատակարարում.ախ. collaterales ulnares superior et inferior, ա. recurrens radialis, ա. brachialis.

Biceps brachii մկանները հեշտությամբ տարբերվում են: Անկասկած երկգլուխ մկանը ամենահայտնի մկանն է. Միակ բանը, որն ավելի հայտնի է, սիրտն է։

Biceps կառուցվածքը

Այն բաղկացած է երկու գլխից՝ երկար և կարճ։ Երկար գլուխը առաջանում է թիակի վրայի ելուստից, որը կոչվում է սուպրագլենոիդ տուբերկուլ: Սա ուսի հոդի գլենոիդ ֆոսայի վերևում է: Չնայած այն ունի շատ երկար ջիլ, մկանային որովայնը այնքան երկար չէ, որքան բիսեպսի կարճ գլուխը: Երկար գլուխը նստում է ձեռքի կողքին, և նրա մանրաթելերը հատվում են կարճ գլխի մանրաթելերի հետ, երբ այն մոտենում է արմունկին: Կարճ գլուխը կցվում է սկեպուլայի արտաքին կողմում գտնվող կորակոիդ պրոցեսին: Այն ձգվում է բազուկի ներսից մինչև երկար գլուխը և դրա հետ միասին կազմում երկգլուխ մկանների հաստ ջիլը, որը տարածվում է արմունկի մոտ գտնվող նախաբազկի շառավղով ներս։

Երկու գլուխները կապված են արմունկի հոդի հետ երկգլուխ մկան ջիլով, ինչը նրանց դարձնում է նախաբազկի հզոր ճկիչներ: Այնուամենայնիվ, քանի որ այս երկգլուխ մկան ջիլը կցվում է շառավղին (նախաբազկի կողային ոսկորին), երկգլուխ մկանը նաև օգնում է ձեռքը ծալել (ափը դեպի առաջ է շրջում, եթե արմունկն ուղիղ է, պտտում է դեպի առաստաղը, եթե արմունկը թեքված է 90 աստիճանով։ - աստիճանի անկյուն):

Biceps brachii (biceps) մկանների գործառույթը

Բիսեպսը ձեռքերը թեքում է արմունկի մոտ, ինչպես նաև թեքում է ձեռքը, այսինքն. շրջում է այն առաջ՝ ձեռքը թեքված դեպի վեր։

Քանի որ երկգլուխ մկանների երկար գլուխը հատում է ուսի հոդի վերին մասում, այն հավաքագրվում է, երբ ուսի մկանները կծկվում են (այսինքն, երբ ձեռքերը բարձրացնում եք ձեր առջև): Սա նաև նշանակում է, որ բիսեպսի երկար գլուխը ամբողջությամբ ձգելու համար ձեր արմունկները պետք է հետ քաշվեն։ Պատճառն այն է, որ թեւը պետք է երկարացվի արմունկով (արմունկները ետ դեպի իրան) այն է, որ այս դիրքում երկար գլուխը երկարացված է և, հետևաբար, մեխանիկորեն ավելի ակտիվ է մկանների կծկումը սկսվելուց հետո առաջին միլիվայրկյանից: Եթե ​​դուք գանգուրներ անեիք արմունկներով ձեր կողքերում կամ նույնիսկ ձեր մարմնի առջև (օրինակ՝ Սքոթ գանգուրները), ապա այս առաջ դիրքը կթուլացնի երկգլուխ մկանի երկար գլուխը և կնվազեցնի նրա ակտիվությունն այն աստիճան, որ բեռի մեծ մասը կվերցվի կարճ գլխով և մկանով

Biceps tendinitis-ը կամ biceps tendinitis-ը բիսեպսի brachii ջիլի բորբոքումն է, որն անցնում է ուսի առջևի ակոսում: Ամենատարածված պատճառը ջիլի խրոնիկ չափից ավելի օգտագործումն է: Biceps tendinitis կարող է զարգանալ աստիճանաբար, կամ կարող է առաջանալ հանկարծակի ուղղակի վնասվածքից: Ջիլային բորբոքումը կարող է զարգանալ, եթե ուսի հոդը տառապում է մեկ այլ պաթոլոգիայից, ինչպիսիք են լաբալային վնասը, ուսի անկայունությունը, իմպինգմենտի համախտանիշը կամ պտտվող բռունցքի պատռվածքը:
Անատոմիա

Biceps brachii մկանը գտնվում է ուսի առջևի մակերեսին: Վերևում մկանը ամրացված է ուսի շեղբին երկու առանձին ջիլերով: Այս ջիլերը կոչվում են պրոքսիմալ: «Մոտակա» բառը նշանակում է «մոտակայքում»:
Մեկ ջիլը՝ երկգլուխ մկանների երկար գլխի ջիլը, սկսվում է գլենոիդային խոռոչի մեջքային եզրից և կապված է հոդային աճառի և շրթունքի հետ։ Այնուհետև ջիլն անցնում է հումերալ գլխի առաջի մակերևույթի երկայնքով՝ իր ակոսում: Ուսի լայնակի կապանը, տարածվելով ակոսի վրայով, ալիք է կազմում ջլի համար և զերծ պահում այն ​​տեղահանվելուց։ Բիսեպսի ջիլի երկար գլուխը կարևոր կառույց է, որն օգնում է բազուկի գլուխը պահել թիակի գլենոիդ խոռոչի կենտրոնում:
Երկրորդ ջիլը՝ բիսեպսի կարճ գլխի ջիլը, գտնվում է կողային և սկսվում է սկեպուլայի կորակոիդ պրոցեսի վրա։
Ստորին բիսեպսի ջիլը կոչվում է դիստալ ջիլ: «Դիստալ» բառը նշանակում է «հեռավոր»: Դիստալ երկգլուխ մկան ջիլը ամրանում է նախաբազկի շառավղով պալարին: Բիսեպսի մկանն ինքնին ձևավորվում է երկու փորով, որոնք գալիս են պրոքսիմալ ջլերից և միաձուլվում միմյանց հետ գրեթե դեպի հեռավոր ջիլ անցնելու կետում։
Ջլերը կազմված են կոլագեն կոչվող նյութից։ Կոլագենային թելերը կազմում են կապոցներ, իսկ կապոցները՝ մանրաթելեր։ Կոլագենը ամուր նյութ է, և ջլերն ունեն շատ բարձր առաձգական ուժ: Երբ մկանները կծկվում են, ձգումը փոխանցվում է ջլերին, և մկանների սկզբնակետը մոտենում է կցման կետին, ինչի հետևանքով ոսկորները շարժվում են միմյանց նկատմամբ:
Երբ կծկվում է, երկգլուխ մկանն առաջացնում է ծալում արմունկի հոդի մոտ: Անկյուն հոդում նախաբազկի շառավղային ոսկորը կարող է կատարել պտտվող շարժումներ (պտույտ), այնպես որ, երբ երկգլուխ մկանը կծկվում է, այն կատարում է արտաքին պտույտ (supination)՝ ձեռքի ափը թեքելով արմունկի հոդի թեքումով, ինչպես օրինակ՝ սկուտեղը պահելով: Ուսի հոդի մեջ երկգլուխ մկանը մասնակցում է ձեռքի առաջից բարձրացմանը (ճկում):
Պատճառները
Շարունակական կամ կրկնվող ուսի գործողությունները կարող են ավելորդ սթրես առաջացնել երկգլուխ մկան ջիլում՝ առաջացնելով միկրոկառուցվածքի վնաս բջջային մակարդակում: Եթե ​​ծանրաբեռնվածությունը շարունակվում է, ջիլի ներսում վնասված կառույցները չեն հասցնում վերականգնվել, ինչը հանգեցնում է ջիլաբորբի, ջիլի բորբոքման։ Հաճախ դա տեղի է ունենում սպորտում, օրինակ՝ լողորդների, թենիսիստների, ինչպես նաև աշխատողների մոտ, երբ նրանք պետք է ձեռքերը պահեն գլխից վեր։
Եթե ​​ազդեցությունը տեղի է ունենում երկար տարիներ անընդմեջ, ջիլի կառուցվածքը փոխվում է, ի հայտ են գալիս դեգեներացիայի նշաններ, և ջիլը կարող է դառնալ առանց մանրաթելերի: Ջիլը թուլանում է և ենթակա է բորբոքման և ինչ-որ պահի կարող է նույնիսկ պատռվել սթրեսի ժամանակ:
Biceps tendinitis-ը կարող է առաջանալ վնասվածքից, ինչպիսին է ուսի վրա ընկնելը: Ուսի լայնակի կապանի պատռվածքը կարող է նաև հանգեցնել երկգլուխ մկանների ջիլացման: Վերևում նշվեց, որ լայնակի brachial ligaments-ը բռնում է բիսեպսի ջիլը ուսի առջևի ակոսում։ Եթե ​​այս կապանը պատռված է, երկգլուխ մկան ջիլը կարող է ազատորեն դուրս գալ ակոսից՝ առաջացնելով բնորոշ սեղմման ձայն: Բացի այդ, մշտական ​​տեղահանումները նույնպես առաջացնում են բիսեպսի տենդինիտ:
Ինչպես նշվեց վերևում, տենդինիտը կարող է առաջանալ ուսի հոդի այլ պաթոլոգիաների պատճառով, ինչպիսիք են լաբրալ վնասը, ուսի անկայունությունը, իմպինգմենտի համախտանիշը կամ պտտվող բռունցքի պատռվածքը: Այս պայմաններում բազուկի գլուխը չափից դուրս շարժուն է, ուստի մշտական ​​մեխանիկական ազդեցություն է լինում երկգլուխ մկան ջլի վրա, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է բորբոքման։
Ախտանիշներ
Հիվանդները սովորաբար ցավ են զգում ուսի խորքում առաջի մակերեսի երկայնքով: Ցավը կարող է տարածվել դեպի ներքև։ Ցավն ավելի է սրվում, եթե ձեռքերը բարձրացնեք ուսի մակարդակից: Հանգստանալուց հետո ցավը սովորաբար անհետանում է:
Ձեռքը կարող է թուլանալ, երբ փորձում եք թեքել արմունկը կամ ափը վերև շրջել: Վերին երկգլուխ մկանների կոշտության սուր զգացումը կարող է վկայել լայնակի երկգլուխ մկան կապանի վնասման մասին:
Ախտորոշում
Ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի հետ զրույցի, հետազոտության և հետազոտության հատուկ մեթոդների հիման վրա։ Սովորաբար հարցեր են տրվում աշխատանքային ակտիվության, սպորտային հոբբիների, ուսի նախկին վնասվածքների և ցավի մասին:
Ֆիզիկական հետազոտությունն առավել օգտակար է երկգլուխ մկանների տենդինիտի ախտորոշման համար: Բժիշկը կբացահայտի ցավոտ կետերը, կստուգի հոդերի շարժումները, կորոշի մկանների գործառույթը և կանցկացնի հատուկ թեստեր, ներառյալ այլ պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են շրթունքի վնասումը, ուսի անկայունությունը, իմպինգմենտի համախտանիշը կամ պատռված պտտվող բռունցքը:
Ռենտգեն (ռենտգեն) անհրաժեշտ է միայն ուսի այլ հիվանդությունները բացահայտելու կամ բացառելու համար, ինչպիսիք են կալցիֆիկ ջիլաբորբը, ակրոմիոկլավիկուլյար հոդերի արթրոզը, իմպինգմենտային համախտանիշը և անկայունությունը:
Երբ երկգլուխ մկանների ջիլերի բուժումն անհաջող է, կարող է նշանակվել մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI): MRI-ն հատուկ պատկերային տեխնիկա է, որն օգտագործում է մագնիսական ալիքներ՝ ստանդարտ հարթություններում ուսի հոդի համակարգչային պատկեր ստեղծելու համար: Այս թեստը կարող է օգնել բացահայտել պտտվող բռունցքի պատռվածքը կամ լաբալային վնասվածքը:
Բուժում
Պահպանողական բուժում
Բուժումը սկսվում է պահպանողական մեթոդներով: Սովորաբար խորհուրդ է տրվում սահմանափակել բեռը և խուսափել այն գործողություններից, որոնք հանգեցրել են խնդրին: Ուսի հոդի մնացած մասը սովորաբար թեթևացնում է ցավը և օգնում է նվազեցնել բորբոքումը: Հակաբորբոքային դեղամիջոցներ կարող են նշանակվել ցավը թեթևացնելու և հիվանդներին օգնելու նորմալ գործունեությանը վերադառնալու համար: Այս դեղերը ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են վոլտարենը, դիկլոֆենակը և իբուպրոֆենը:
Հազվագյուտ դեպքերում, ցավը վերահսկելու համար կարող են օգտագործվել կորտիզոնի ներարկումներ: Կորտիզոնը շատ հզոր ստերոիդ է: Այնուամենայնիվ, կորտիզոնի օգտագործումը շատ սահմանափակ է, քանի որ այն կարող է բացասաբար ազդել ջլերի և աճառի վրա:
Վիրաբուժական բուժում
Հիվանդները, ովքեր օգտվում են սովորական բուժումից, վիրահատության կարիք չունեն: Վիրահատությունը կարող է առաջարկվել, եթե խնդիրը շարունակվում է կամ երբ մեկ այլ պաթոլոգիա ազդում է ուսի հոդի վրա:
Օրինակ, անհրաժեշտ է կատարել արթրոսկոպիկ ակրոմիոպլաստիկա ակրոմիոկլավիկուլյար հոդերի իմպինգմենտային համախտանիշի կամ արթրոզի դեպքում, կամ կատարել վիրահատություն պտտվող բռունցքի կամ հոդային շրթունքի տարրերի վրա:
Biceps տենոդեզ.
Երկգլուխ մկանների տենոդեզը երկգլուխ մկանի երկար գլխի վերին մասը նոր տեղ, սովորաբար ուսի առջևի մասում ամրացնելու մեթոդ է: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այս վիրահատությունից հետո երկգլուխ մկանների ջիլով հիվանդների երկարաժամկետ արդյունքները գոհացուցիչ չեն: Այնուամենայնիվ, տենոդեզը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե բիսեպսի ջիլն արդեն դեգեներացված է, ինչը սովորական է:
Վերականգնում
Վերականգնում պահպանողական բուժումից հետո
Դուք պետք է պատրաստ լինեք երեք-չորս շաբաթվա ընթացքում խուսափեք ձեր թևի վրա ծանրաբեռնվածությունից: Ցավն անհետանալուն պես անհրաժեշտ է աստիճանաբար մեծացնել ախտահարված վերջույթի բեռը:
Ֆիզիկական թերապիայի բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո նշանակվում է անհատական ​​վերականգնողական ծրագիր։ Ծրագիրն ավարտելու համար սովորաբար տևում է չորսից վեց շաբաթ: Սկզբում բոլոր վարժությունները կատարվում են հրահանգչի ներկայությամբ։ Նախ, վարժությունները կատարվում են մկանային տոնուսը պահպանելու և ուսի և արմունկի հոդերի շարժումների տիրույթը պահպանելու համար, որպեսզի չբարձրացնեն բորբոքումը: Հենց որ բարելավումը տեղի է ունենում, հատուկ վարժություններ են օգտագործվում երկգլուխ մկանների, ինչպես նաև պտտվող բռունցքի մկանների և սկեպուլայի մկանների ամրապնդման համար: Վերականգնողական պատշաճ ծրագրով մարզիկները կարող են վերսկսել իրենց մարզումները:
Վերականգնում վիրաբուժական բուժումից հետո
Որոշ վիրաբույժներ նախընտրում են, որ իրենց հիվանդները սկսեն վարժություններ անել ուսի և արմունկի հոդերի շարժումների շրջանակը հնարավորինս շուտ մեծացնելու համար: Սկզբում ցավն ու այտուցը նվազեցնելու անհրաժեշտություն կլինի: Դա անելու համար դուք կարող եք օգտագործել ցուրտ կամ տաք տեղում, կախված իրավիճակից: Եթե ​​հակացուցումներ չկան, կարելի է կիրառել մերսում և տարբեր ֆիզիկական պրոցեդուրաներ՝ մկանային սպազմը և ցավը նվազեցնելու համար։ Պետք է զգույշ լինել և աստիճանաբար մեծացնել կատարվող վարժությունների բարդությունն ու քանակը։
Վիրահատությունից հետո երկու-չորս շաբաթ պետք է խուսափել բիսեպսի ծանր վարժություններից: Ակտիվ վարժություններից առաջինը կատարվում են մկանների իզոմետրիկ կծկումով վարժություններ։
Երկու-չորս շաբաթ անց մկանների ակտիվ լարվածությամբ վարժություններ են կատարվում։ Սկզբում բոլոր վարժությունները կատարվում են ֆիզիոթերապիայի հրահանգչի հսկողության ներքո: Աստիճանաբար վարժությունները կատարվում են ինքնուրույն: Որպես կանոն, վարժությունները նման են առօրյա կյանքում կատարվող գործողություններին։ Ֆիզիկական թերապիայի բժիշկը կօգնի ձեզ հնարավորինս արագ և հնարավորինս ցավոտ ավարտել վերականգնողական կուրսը:
Դուք պետք է պատրաստ լինեք, որ բուժումը տևի վեցից ութ շաբաթ: Ամբողջական վերականգնումը կարող է տևել երեքից չորս ամիս: Դասընթացն ավարտելուց առաջ պարզեք, թե ինչպես կարող եք ապագայում խուսափել ուսի հետ կապված խնդիրներից:

Biceps brachii մկանը կամ երկգլուխ մկանը գտնվում է ուսի առջևի մասում: Այն թեքում է թեւը արմունկի հոդի մոտ և որոշ չափով ապահովում է նախաբազկի արտաքին պտույտը (supination): Բացի այդ, biceps brachii մկանը կարևոր դեր է խաղում ուսի հոդի կայունացման գործում, այսինքն. կանխում է տեղահանումները. Մկանը կազմված է երկու գլխից, որոնք վերևում երկու առանձին ջիլով կպչում են թիակին, իսկ ներքևում մկանը շառավղին միացված է մեկ ջիլով (հեռավոր ջիլ)։

Ուսի հոդի երկգլուխ մկան ջլի պատռվածքների շարքում (այսինքն՝ պրոքսիմալ ջիլերի պատռվածքները) ջիլների ամենատարածված պատռվածքը երկգլուխ մկանի brachii ջիլի երկար գլուխն է: Որպես կանոն, այս ջիլի պատռվածքը տեղի է ունենում այն ​​տեղում, որը գտնվում է ուսի հոդի ներսում (կցվելու վայրից բաժանում վերագլենոիդային տուբերկուլյոզին), կամ այն ​​տեղում, որտեղ ջիլը գտնվում է միջտուբերկուլյար ակոսում։ Ավելի քիչ տարածված են երկգլուխ մկանների երկար գլխի ջիլի պատռումները մկանային-տենդինային հանգույցի տարածքում (այսինքն՝ ջիլն աստիճանաբար անցնում է մկանային որովայնի մեջ) և հենց մկանային որովայնի պատռվածքները: Նույնիսկ ավելի քիչ տարածված են երկգլուխ մկանի brachii մկանի կարճ գլխի ջիլի պատռվածքները: Առանձին հոդվածում նկարագրված են երկգլուխ մկանների հեռավոր ջիլերի խզումները:

Բիսեպսի ջիլի պատռման պատճառները

Բիսեպսի ջիլի երկար գլխի պատռվածքն առավել հաճախ տեղի է ունենում 35 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ, երբ նրանք ձեռքերով ծանր բան են տանում կամ բարձրացնում առջևում (օրինակ՝ առջև ծանր տուփ տանելիս): Ծանր բարձրացնելը, հատկապես հրումով և առանց դրա քաշը հաշվի առնելու, նման իրավիճակի վառ օրինակ է։
  Կանանց մոտ պատռումները չափազանց հազվադեպ են: Գիտնականները պարզել են, որ ջիլը պատռելու համար առարկան պետք է կշռի ավելի քան 68 կգ, սակայն, եթե ջիլ հյուսվածքը ենթարկվում է զգալի փոփոխությունների, հնարավոր է, որ պատռվածք առաջանա նույնիսկ ավելի քիչ քաշ բարձրացնելիս:
  Ցավոք սրտի, տարիքի հետ որոշ մարդկանց ջլերը կորցնում են իրենց ամրությունը, և այն դեպքերում, երբ տեղափոխվող կամ բարձրացնող առարկայի զանգվածը պարզվում է, որ ավելի քան կրիտիկական է, կարող է պատռվել: Դուք կարող եք կանխել պատռվածքը՝ տաքանալով նախքան զգալի ֆիզիկական ջանք գործադրելը, բայց, ցավոք, այս պարզ պահանջը հաճախ անտեսվում է: Այնուամենայնիվ, պետք է խոստովանեք, որ տղամարդը, ով տաքանում է, նախքան մեքենայից մի տուփ մթերքներ տուն բերելը, շատ անսովոր տեսք կունենա:

Հարկ է նշել, որ կանոնավոր ֆիզիկական վարժությունները, և ոչ երբեմն, կարող են ամրացնել ջիլ հյուսվածքը: Ջլերն ամրացնելու այլ արդյունավետ միջոցներ չկան (բացառությամբ պրոլոթերապիայի, որը կլինիկական հետազոտության մեջ է): Հարկ է նշել, որ նույնիսկ եթե պրոլոթերապիան արդյունավետ լինի, դրա իրականացումը բիսեպս brachii մկանների պրոքսիմալ ջլերի հետ կապված շատ դժվար կլինի: Տարբեր կենսաբանական հավելումներ նույնպես իրական արդյունավետություն չունեն, և դոնդող մսի, մսի արգանակների և հավի աճառի առատ սպառման վերաբերյալ առաջարկությունները ոչ այլ ինչ են, քան տարածված առասպելներ:

Բացի այդ, ձեռքի վրա ընկնելուց կարող է առաջանալ երկգլուխ մկանի brachii ջիլի երկար գլխի պատռվածք:
  Կրկնվող սպորտային գործունեությունը (լող կամ թենիս) կարող է հանգեցնել ջիլային գերօգտագործման հիվանդության կամ տենոպաթիայի («չափից մեծ օգտագործման վնասվածք»)՝ հանգեցնելով ջիլն ավելի քիչ ամրանալու, ինչը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել դրա պատռման:
  Կրկնվող կրկնվող սթրեսից բացի, երկգլուխ մկանների երկար գլխի ջիլը կարող է վտանգվել պտտվող բռունցքի պատռվածքներով և ուսի բախման համախտանիշով:

Լրացուցիչ բիսեպսի ջիլերի պատռման ռիսկի գործոններըեն՝

• Ծխելը. Նիկոտինը կարող է խանգարել ջիլային հյուսվածքի սնուցմանը:
• Կորտիկոստերոիդների կառավարում. Կորտիկոստերոիդների ընդունումը և տեղական ներարկումները (դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են դիպրոսպանը, հիդրոկորտիզոնը) կարող են առաջացնել նեկրոզ և ջիլ պատռվածք:
• Բացի այդ, կան առաջարկություններ, որ որոշակի համակարգային հիվանդություններ և ֆտորկինոլոնային հակաբիոտիկների օգտագործումը կարող են նպաստել ջիլի պատռմանը:

Biceps brachii մկանների ենթամաշկային պատռվածքներառաջանում են հիմնականում անուղղակի տրավմայի հետևանքով։ Լարված վիճակում մկանի կտրուկ հանկարծակի կծկումը հանգեցնում է երկար գլխի ջիլի պատռման՝ հարվածի, ըմբշամարտի, կշիռներ բարձրացնելիս և հեռավոր ջիլը՝ հիմնականում ծանրության հանկարծակի բարձրացման ժամանակ։ Ամբողջական պատռվածքը հանգեցնում է ջիլի ծայրերի միջև դիաստազի ձևավորմանը՝ ինչպես մկանների ձգման, այնպես էլ վնասված ջիլի ծայրերում դեգեներատիվ փոփոխությունների պատճառով։ Կախված դիաստազի չափից ջիլային պատռվածքները բաժանվում ենվրա:

• փոքր (մինչև 1 սմ),
• միջին (1-ից 3 սմ),
• մեծ (3-ից 5 սմ),
• և ընդարձակ (ավելի քան 5 սմ):

  Վնասվածքից հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում ջլերի և մկանների վնասումը համարվում է թարմ՝ մինչև 3 շաբաթ: - հնացած և ավելի ուշ՝ հնացած:

Ի՞նչ է տեղի ունենում, երբ ընդմիջում է լինում:

Երբ երկգլուխ մկանի գլխիկներից մեկի ջիլը պատռվում է (կամ պոկվում է թիակին կցվելուց), մկանների ուժը դառնում է դեկոմպենսացված և մկանային որովայնը շարժվում է դեպի ներքև՝ մկանների կծկման հետևանքով, ինչը հանգեցնում է բնորոշ գնդաձև դեֆորմացիայի տեսք (այսպես կոչված, Պոպեյի ախտանիշ):

Բիսեպսի ջիլի պատռվածքի դասակարգում

Biceps ջիլ պատռվածքներ կարող են լինել լրիվ և մասնակի.

• Մասնակի ընդմիջումներ. Ինչպես անունն է հուշում, այս պատռվածքները թերի են, և քանի որ ջիլը մնում է անձեռնմխելի, մկանը չի շարժվում դեպի ներքև։
• Լրիվ ընդմիջումներ. Այս տեսակի պատռվածքը շատ ավելի տարածված է, քան մասնակի պատռվածքը: Ամբողջական պատռվածքը նշանակում է, որ մկանն ամբողջությամբ անջատված է ոսկորից և իր կծկումով դեպի արմունկի հոդը քաշվում է ներքև։

Ինչպես արդեն նշել ենք, երկար գլխի ջիլի պատռվածքն ավելի հաճախ է լինում։ Նրա պատռման հակումը որոշվում է անատոմիական առանձնահատկություններով. ջիլն անցնում է ուսի հոդի ներսում և կցվում է թիակի սուպրագլենոիդ պալարին:
  Բարեբախտաբար, ուսի հոդի հատվածում երկգլուխ մկանները երկու գլխով կպած են ոսկորներին, և երկու ջլերի պատռվածքները հրեշավոր հազվադեպ են։ Այս երկակի կցվածքի շնորհիվ շատ հիվանդների մոտ երկգլուխ մկանը շարունակում է իր գործառույթը կատարել նույնիսկ երկար գլխի ջլի ամբողջական պատռումից հետո։
  Երկար գլխի երկգլուխ մկանների պատռվածքները կարող են նաև վնասել ուսի հոդի այլ կառույցներ, ինչպիսիք են պտտվող բռունցքը:

Գնահատում պտտվող բռունցքեթե կասկածվում է երկգլուխ մկանի ջիլի պատռվածք, դա շատ կարևոր է, քանի որ վնասվելու դեպքում վնասվածքը կարող է ունենալ շատ անտիպ պատկեր։
  Օրինակ, subscapularis ջիլի պատռվածքի դեպքում երկգլուխ մկանի երկար գլխի ջիլը կարող է տեղահանվել միջտուբերկուլյար ակոսից առաջ՝ միաժամանակ մնալով անձեռնմխելի:

Ախտանիշներ

• Երբեմն խզման պահին լսվում է ձայն կամ ճռճռոց:
• Անսպասելի, սուր ցավ ուսի հատվածում, որն աստիճանաբար նվազում է և գրեթե ամբողջությամբ անհետանում վնասվածքից 2-3 շաբաթ անց։
• Ցավ, երբ փորձում եք լարել երկգլուխ մկանը (բիսեպս)
• Ուսի առջևի մակերևույթի երկայնքով կապտուկ՝ ուսից մինչև արմունկի հոդ: Պատռվածքից մի քանի օր անց կապտուկի տարածքը մեծանում է, այն աստիճանաբար իջնում ​​է և նույնիսկ կարող է հասնել ձեռքին։
• Ցավ կամ քնքշություն պալպացիայի ժամանակ:
• Շարժման թուլություն ուսի և արմունկի հոդերի մեջ։
• Նախաբազուկը պտտելու դժվարություն.
• Շնորհիվ այն բանի, որ պատռված ջիլն այլևս չի կարող մկանը պահել ձգված վիճակում, մկանը հավաքվում է արմունկի վերևում գտնվող գնդիկի մեջ, և ուսի հոդերի տարածքում հայտնվում է փափուկ հյուսվածքների հետքաշում:

ժամը biceps brachii մկանների ենթամաշկային պատռվածքհիվանդները նշում են ճաքի կամ ճռճռոցի ձայն, հանկարծակի ցավ և թուլություն ձեռքում: Տուժածների մոտ փոխվում են երկգլուխ մկանների եզրագծերը, պալպացիայի ժամանակ առաջանում է տեղային ցավ, թևի մկանային ուժը նվազում է, և ենթամաշկային արյունազեղումներ են առաջանում։ Ուսի ցավը մեծանում է ձեռքի բարձրացման, նախաբազկի ճկման և supination-ի հետ:
  Երբ կարճ գլխի վնասՀիվանդները զգում են ուսի հոդում սեղմելու սենսացիա: Հետազոտության ժամանակ ուսի միջին հատվածում նկատելի է ուռուցիկություն, ուսի ստորին հատվածում՝ իջվածք։ Սկապուլայի կորակոիդ պրոցեսի տարածքում պալպացիայի ժամանակ նշվում է փափուկ հյուսվածքների ցավը և ետ քաշումը, երկգլուխ մկանի բիֆուրկացիա:
  Դիստալ երկգլուխ մկան ջլի վնասումդրսևորվում է արմունկի տարածքում ջիլում լարվածության բացակայությամբ («դատարկ արմունկի հոդ»): Կտրուկ նվազում է նախաբազկի ճկման և supination-ի ուժը։ Երկգլուխ մկանների որովայնը շարժվում է մոտակա և ստանում գնդաձև ձև

Հետազոտություն և ախտորոշում

Բժիշկը ձեր բողոքները լսելուց հետո նա կուսումնասիրի ձեր ուսը: Հաճախ ամբողջական պատռվածքի ախտորոշումն ակնհայտ է ուսի մկանների բնորոշ դեֆորմացիայի պատճառով։
  Երկգլուխ մկանների պատռվածքն ավելի ակնհայտ է դառնում, երբ այն կծկվում է (Պոպեյի մկան):
  Մասնակի արցունքներն ավելի քիչ ակնհայտ են: Այն ախտորոշելու համար բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ թեքել ձեր ձեռքը և լարել ձեր երկգլուխ մկանները: Ցավը, երբ փորձում եք օգտագործել ձեր բիսեպսը, կարող է վկայել երկգլուխ մկանների մասնակի պատռվածքի մասին:
  Շատ կարեւոր է նաեւ, որ բժիշկը բացառի ուսի հոդի այլ վնասվածքները։ Երկգլուխ մկանները կարող են պատռվել նաև արմունկի հոդում, թեև նման պատռվածքները հազվադեպ են լինում: Անկյունի հատվածի պատռվածքները որոշվում են ուսի առջևի մակերեսի երկայնքով արմունկի հոդին մոտ գտնվող ընկճվածությամբ: Բժիշկը կուսումնասիրի ձեր ձեռքը՝ այս հատվածում վնասը բացառելու համար:
  Բացի այդ, անհրաժեշտ է բացառել պտտվող բռունցքի վնասումը, իմպինգմենտային սինդրոմը և ջիլը: Այս խնդիրները հայտնաբերելու համար բժիշկը հատուկ թեստեր է անցկացնում՝ խնդրելով շարժել ձեռքը:

Ախտորոշումը պարզելու համար կարող են պահանջվել հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ.

• Ռադիոգրաֆիա. Չնայած ռենտգենյան ճառագայթները այնքան էլ լավ չեն ցույց տալիս փափուկ հյուսվածքները, դրանք արվում են՝ բացառելու այլ խնդիրները, որոնք կարող են ուսի ցավ պատճառել:
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI): Հետազոտման այս մեթոդը օպտիմալ է փափուկ հյուսվածքների պատկերման համար։ Այն կարող է ցուցադրել ինչպես ամբողջական, այնպես էլ մասնակի ընդմիջումներ:

Բուժում

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ երկրորդ՝ չվնասված գլուխը փոխհատուցում է երկգլուխ մկանի բրախիի ֆունկցիան, որոշ վիրաբույժներ, օրինակ՝ Ուոթսոն-Ջոնսը, կարծում էին, որ նման պատռվածքների համար վիրահատության կարիք ընդհանրապես չկա։ Այնուամենայնիվ, եթե երկգլուխ մկան ջիլի պատռված երկար գլուխը նորից չկպցվի ոսկորին, որոշ կոսմետիկ և ֆունկցիոնալ խնդիրներ անխուսափելի են։

Soto-Hall-ը և Stroot-ը ուսումնասիրել են արմունկի ճկման ուժը և արտաքինից պտտվող ձեռքի առևանգման ուժը երկգլուխ մկանների brachii ջիլի երկար գլխի պատռվածքներով հիվանդների մոտ: Պարզվել է, որ վնասվածքից հետո կարճ ժամանակահատվածներում ճկման ուժը հակառակ թևի համեմատ նվազել է 20%-ով, իսկ առևանգման ուժը՝ 17%-ով։ Հետագայում, երբ մկանային համակարգը ինքնադապտացվեց, ուժի դեֆիցիտը նույնիսկ ավելի փոքր էր: Համապատասխանաբար, երկգլուխ մկանի երկար գլխի ջիլի պատռվածքի հետ կապված ֆունկցիոնալ խնդիրները կարող են համարվել աննշան, իսկ ֆունկցիոնալ տեսանկյունից, ջիլը ոսկորին կցվածությունը վերականգնելու վիրահատությունը կարելի է միայն նպատակահարմար համարել: բարձր ֆունկցիոնալ պահանջներ ունեցող երիտասարդների մոտ.

Պահպանողական բուժում.

Կոնսերվատիվ բուժման էությունը վերաբերում է վնասվածքից հետո առաջին օրը ցրտի տեղային կիրառմանը, ցավազրկողների օգտագործմանը և շարֆի մեջ կարճատև անշարժացմանը (2 շաբաթից պակաս): Անշարժացումն անհրաժեշտ է պարզապես թեւին հանգիստ ապահովելու և ցավը թեթևացնելու համար: Հենց ցավը նվազի, անհրաժեշտ է շարժումներ սկսել արմունկի և ուսի հոդերի մեջ։ .
  Ուսի դեֆորմացիա, այսինքն. կոսմետիկ թերություն, որը չի կարող շտկվել պահպանողական բուժման միջոցով:

Սառույց. Ամեն օր մի քանի անգամ 20 րոպե սառույցի պարկ կիրառելը կօգնի նվազեցնել այտուցը և ցավը: Սառույցը մի քսեք անմիջապես մաշկին։
  Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր. Դեղամիջոցները, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը, ասպիրինը կամ նապրոքսենը, նվազեցնում են ցավն ու այտուցը:
  Խաղաղություն. Ցավը նվազեցնելու և այտուցը սահմանափակելու համար խուսափեք ծանրաբեռնվածությունից և ավելորդ ակտիվությունից: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կարճ ժամանակով գլխաշոր օգտագործել:

Հարկ է նշել, որ երկգլուխ մկանների երկար գլխի պատռված ջիլը կարող է ծառայել որպես մեխանիկական խոչընդոտ ուսի հոդի շարժումների համար՝ այսպես կոչված հարվածային սինդրոմ կամ իմպինգմենտային համախտանիշ:

Վիրաբուժական բուժում

Վիրահատական ​​բուժման հիմնական նպատակները, որոնց ընթացքում վերականգնվում է պատռված ջլի ամրացումը ոսկորին, հետևյալն են.

• Կոսմետիկ թերության վերացում
• Իմպինգմենտի համախտանիշի կանխարգելում
• Բարձր ֆիզիկական պահանջներ ունեցող հիվանդների մոտ բիսեպսի բրախիի ամրության առավելագույն վերականգնում:
• Բացի այդ, վիրահատությունը կարող է նպատակահարմար լինել, եթե պահպանողական բուժումը չի հանգեցնում հաջողության:

Միջամտության տեխնիկա. Գոյություն ունեն երկու սկզբունքորեն տարբեր վիրաբուժական բուժման տարբերակներ: Դրանցից մեկում (եթե առկա է անջատում սուպրագլենոիդային տուբերկուլյոզին կցվելու վայրից), ջիլը ամրացվում է հենց այն վայրին, որտեղից այն պոկվել է։ Այս վիրահատությունը բավականին բարդ է, նպատակահարմար է այն կատարել արթրոսկոպիկ եղանակով, այսինքն. փոքր կտրվածքների միջոցով՝ տեսախցիկի ներդրմամբ հոդի խոռոչ: Ջիլն այս դեպքում ամրացնելու համար պահանջվում են հատուկ թանկարժեք իմպլանտներ։
  Վիրահատության երկրորդ տարբերակում (որը նաև լավ ֆունկցիոնալ արդյունք է տալիս) ջիլն ամրացվում է ոչ թե այն տեղից, որտեղից այն պոկվել է, այլ բազուկին։
  Առաջին մեթոդի էական առավելությունն այն է, որ երկգլուխ մկանների երկար գլխի ջիլը կայունացնող ֆունկցիա կկատարի և կկանխի ուսի հնարավոր տեղաշարժերը: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ այս առավելությունը չի կարող դրվել առաջին տեղում, քանի որ գործողության բարդությունը և պակաս հուսալի ամրագրումը կարող են փոխհատուցել առավելությունները:

Բարդություններ

Վիրահատական ​​բուժման բարդությունները հազվադեպ են լինում: Վերականգնված ջլի կրկնվող պատռումները հազվադեպ են լինում:

Վերականգնում

Վիրահատությունից հետո ձեր ուսը ժամանակավորապես կանջատվի՝ օգտագործելով հատուկ բրեկետ կամ վիրակապ:

Խստորեն հետևեք ձեր բժշկի կողմից ձեզ առաջարկված վերականգնողական ծրագրին: Թեև վերականգնումը երկար գործընթաց է, սակայն ձեր ակտիվ մասնակցությունը և արդյունքի նկատմամբ հետաքրքրությունը ձեր ֆիզիկական ակտիվության սկզբնական մակարդակին վերադառնալու հիմնական գործոնն է: Ջիլն ամբողջությամբ ապաքինվելու համար պահանջվում է 2-3 ամիս։ Այս ընթացքում կարևոր է սահմանափակել ձեր ֆիզիկական ակտիվությունը: Վիրահատական ​​բուժման արդյունքները. Գրեթե բոլոր հիվանդները ի վերջո վերադառնում են շարժման ամբողջ տիրույթին: Բոլոր հիմքերը կան հուսալու, որ որոշ ժամանակ անց կվերադառնա ծանր ֆիզիկական աշխատանքին և սպորտին:

Ուշադրություն.Կայքի տեղեկատվությունը չի հանդիսանում բժշկական ախտորոշում կամ գործողությունների ուղեցույց և նախատեսված է միայն տեղեկատվական նպատակների համար:

Վերին վերջույթի բոլոր մկանները սովորաբար բաժանվում են 2 խմբի՝ ուսագոտու մկաններ և ազատ վերին վերջույթներ, որոնք իրենց հերթին բաղկացած են 3 տեղագրական հատվածներից՝ ուսի, նախաբազկի և ձեռքի մկաններից։ Շատերը սխալմամբ կարծում են, որ ուսի մկանները ներառում են նաև ուսի գոտու մկանները, սակայն, ըստ ընդունված անատոմիական դասակարգման, դա այդպես չէ։ Ուսը ազատ վերին վերջույթի մի մասն է, որը սկսվում է ուսի հոդից և ավարտվում արմունկի հոդով։

Ուսի անատոմիական շրջանի բոլոր մկանները կարելի է բաժանել հետին և առջևի խմբերի:

Ուսի առջևի մկանների խումբ

Դրանք ներառում են.

• երկգլուխ մկան brachii մկան,
• coracobrachialis մկանները,
• brachial մկանային.

Երկգլխանի

Այն ունի երկու գլուխ, որտեղից էլ ստացել է իր բնորոշ անվանումը։ Երկար գլուխը սկիզբ է առնում թիակի սուպրագլենոիդ տուբերկուլյից ջիլի օգնությամբ։ Ջիլն անցնում է ուսի հոդի հոդային խոռոչով, ընկած է բազուկի միջտուբերկուլյար ակոսում և անցնում մկանային հյուսվածքի մեջ։ Միջտուբերկուլյար ակոսում ջիլը շրջապատված է սինովիալ թաղանթով, որը միանում է ուսի հոդի խոռոչին։

Կարճ գլուխը սկիզբ է առնում սկեպուլայի կորակոիդ պրոցեսի գագաթից։ Երկու գլուխները միաձուլվում են և դառնում spindle-shap մկանային հյուսվածք: Ուզային ֆոսայից մի փոքր վեր մկանը նեղանում է և նորից անցնում ջիլ, որը կցվում է նախաբազկի շառավղային ոսկորի տուբերոզին։

Գործառույթները:

• վերին վերջույթի ճկում ուսի և արմունկի հոդերի մոտ;
• նախաբազկի supination.

Coracobrachial

Մկանային մանրաթելն սկսվում է սկեպուլայի կորակոիդ պրոցեսից և կցվում է բազուկին մոտավորապես մեջտեղում՝ ներսից:

Գործառույթները:

• ուսի ծալում ուսի հոդում;
• ուսը մարմնին հասցնելը;
• մասնակցում է ուսը դեպի դուրս շրջելուն.
• քաշում է թիկնոցը ներքև և առջևից:

Ուսի

Սա բավականին լայն մկան է, որը գտնվում է անմիջապես բիսեպսի տակ: Այն սկսվում է բազուկի վերին մասի առաջային մակերեսից և ուսի միջմկանային միջնապատից։ Կպչում է ulna-ի տուբերոզին: Ֆունկցիան՝ նախաբազկի թեքում արմունկի հոդում։

Հետևի մկանների խումբ

Այս խումբը ներառում է.

• triceps brachii մկան,
• ուլնա,
• արմունկի հոդի մկանները.

Եռագլուխ

Այս անատոմիական կազմավորումն ունի երեք գլուխ, այստեղից էլ անունը։ Երկար գլուխը սկիզբ է առնում բազուկի ենթահոդային տուբերկուլյոզից և բազուկի միջնամասից ներքև անցնում է երեք գլխին ընդհանուր ջիլ։

Կողային գլուխը սկսվում է բազուկի հետին մակերեսից և կողային միջմկանային միջնապատից։

Միջին գլուխը սկսվում է բազուկի հետին մակերևույթից և ուսի երկու միջմկանային միջնապատերից: Այն ամրացվում է հզոր ջիլով ուլնայի օլեկրանոնային պրոցեսին:

Գործառույթները:

• նախաբազկի երկարացում արմունկի համատեղում;
• երկար գլխի պատճառով ուսի ավելացում և երկարացում։

Անկյուն

Այն նման է triceps brachii մկանների միջին գլխի շարունակությանը: Այն առաջանում է բազկաթոռի կողային էպիկոնդիլից և կցվում է ուլնայի օլեկրանոնային պրոցեսի հետևի մակերեսին և նրա մարմնին (մոտակա հատվածին):

Ֆունկցիան – նախաբազկի երկարացում արմունկի հոդում:

Անկյունի մկան

Սա ոչ մշտական ​​անատոմիական գոյացություն է: Որոշ մասնագետներ այն համարում են եռգլուխ մկանի միջին գլխի մանրաթելերի մի մասը, որոնք ամրացված են արմունկի հոդի պարկուճին։

Ֆունկցիան – ձգում է արմունկի հոդի պարկուճը՝ դրանով իսկ կանխելով այն կծկվելուց:

Ուսի գոտու մկանները

Հարկ է նշել վերին վերջույթների գոտու մկանները, որոնք հաճախ դասակարգվում են որպես ուսի մկանային գոյացություններ.

• ուսի դելտոիդ մկանները,
• supraspinatus և infraspinatus մկանները,
• փոքր և մեծ կլոր,
• ենթակապուլյար.

Ուսի մկանների երկու խմբերն էլ միմյանցից բաժանված են շարակցական հյուսվածքի միջմկանային միջնապատերով, որոնք ձգվում են ընդհանուր բրախիալ ֆասիայից (պարուրում է ուսի ամբողջ մկանային շրջանակը) մինչև բազուկի կողային և միջին եզրերը:

Ուսի մկանային ցավ

Ուսի և ուսի գոտու ցավը տարածված բողոք է տարբեր տարիքային խմբերի մարդկանց մոտ: Այս ախտանիշը կարող է կապված լինել կմախքի, հոդերի, կապանների պաթոլոգիայի հետ, բայց ամենից հաճախ պատճառը թաքնված է մկանային հյուսվածքի վնասման մեջ:

Պատճառները

Դիտարկենք ուսի շրջանում ցավի ամենատարածված պատճառները.

• կապանների, ջլերի, մկանների գերլարվածություն և ձգում;
• ուսի համատեղ հիվանդություններ կամ տրավմատիկ վնասվածքներ;
• մկանների կապանների և ջլերի բորբոքում (տենդինիտ);
• ջիլերի և մկանների պատռվածք;
• համատեղ կապսուլիտ (հոդային պարկուճի բորբոքում);
• periarticular bursae- ի բորբոքում - բուրսիտ;
• սառեցված ուսի համախտանիշ;
• glenohumeral periarthrosis;
• ցավի ողնաշարային պատճառները (կապված արգանդի վզիկի և կրծքային ողնաշարի վնասման հետ);
• իմպինգմենտի համախտանիշ;
• ռևմատիկ պոլիմիալգիա;
• վարակիչ (սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ) և ոչ վարակիչ բնույթի միոզիտ (աուտոիմուն, ալերգիկ հիվանդությունների, ոսկրային միոզիտների դեպքում):

Ուսի շրջանում ցավը կարող է կապված լինել ոսկորների, հոդերի, կապանների և մկանային հյուսվածքի վնասման հետ:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Հետևյալ չափանիշները կօգնեն տարբերել ուսի ցավը, որն առաջացել է մկանների վնասման հետևանքով հոդերի հիվանդություններից.

Ինչ անել?

Եթե ​​դուք տառապում եք ուսի ցավից, որը կապված է մկանային հյուսվածքի վնասման հետ, ապա առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք նման տհաճ ախտանիշից ազատվելու համար, սադրիչ գործոնը բացահայտելն ու վերացնելն է:

Եթե ​​դրանից հետո ցավը դեռ վերադառնում է, ապա պետք է այցելել բժշկի, գուցե ցավային համախտանիշի պատճառը բոլորովին այլ է. Հետևյալ առաջարկությունները կօգնեն ձեզ արագ ազատվել ցավից.

• սուր ցավի դեպքում անհրաժեշտ է անշարժացնել ցավոտ ձեռքը և ապահովել նրան լիարժեք հանգիստ.
• դուք կարող եք ինքնուրույն վերցնել 1-2 հաբ ցավազրկող ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց կամ քսել այն տուժած տարածքին քսուքի կամ գելի տեսքով;
• մերսումը կարող է օգտագործվել միայն սուր ցավային համախտանիշի վերացումից հետո, ինչպես նաև ֆիզիոթերապիա;
• ցավը թուլանալուց հետո ևսի մկանները զարգացնելու և ամրացնելու համար կարևոր է կանոնավոր կերպով զբաղվել ֆիզիոթերապիայով.
• Եթե ​​մարդուն, պարտականությունների բերումով, ստիպում են ձեռքերով կատարել ամենօրյա միապաղաղ շարժումներ, ապա կարևոր է հոգ տանել մկանները պաշտպանելու և դրանց վնասումը կանխելու մասին (հատուկ վիրակապեր կրել, պաշտպանիչ և աջակցող օրթեզներ, մարմնամարզություն կատարել՝ հանգստանալու և ամրացնելու համար, պարբերաբար անցնելով բուժական և կանխարգելիչ մերսման դասընթացներ և այլն):

Որպես կանոն, գերլարումից կամ աննշան վնասվածքից առաջացած մկանային ցավի բուժումը տևում է ոչ ավելի, քան 3-5 օր և պահանջում է միայն հանգիստ, ձեռքերի նվազագույն ծանրաբեռնվածություն, հանգստի և աշխատանքային ռեժիմի շտկում, մերսում, երբեմն նաև ոչ ստերոիդային հակաբիոտիկների ընդունում։ - բորբոքային դեղեր. Եթե ​​ցավը չի անհետանում կամ ի սկզբանե բարձր ինտենսիվություն ունի, ուղեկցվում է այլ տագնապալի նշաններով, դուք պետք է այցելեք բժշկի՝ հետազոտության և բուժման ճշգրտման համար: