ჰიოიდური ძვლის კუნთები. ორი ვარჯიში ორმაგი ნიკაპის მილოჰიოიდური კუნთის ფუნქციონირებისთვის
ყველა თანამედროვე ადამიანის ყბას აქვს თავისი უნიკალური სტრუქტურა. სტომატოლოგები აღნიშნავენ, რომ ქვედა ყბის ნორმალური სტრუქტურის მქონე ადამიანებს სახის რეგულარული ნაკვთები აქვთ. ამ ორგანოს აქვს მრავალი განყოფილება თავის სტრუქტურაში (კორონოიდული პროცესი, პტერიგოიდური ფოსო, არხი, ულუფა, გახსნა, ჭრილი, კისერი, ირიბი ხაზი და ა.შ.) ქვედა ყბის ანატომია არ არის მარტივი, რისთვისაც მას უწოდებენ ერთ-ერთ ყველაზე რთული ძვლოვანი სისტემები სხეულში.
რამდენად კარგად არის აგებული ყბა, გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ადამიანის ესთეტიკურ მიმზიდველობაზე, არამედ საკვების ღეჭვისა და ყლაპვის კომფორტზე. ყბის მიერ შესრულებული ფუნქციები საკმაოდ მრავალრიცხოვანი და დიდი მნიშვნელობისაა.
ყბის მიდამოში პრობლემების გამოჩენა სავსეა მრავალი უსიამოვნებით, რომელთაგან ერთ-ერთია საჭმლის მონელების დარღვევა, ვინაიდან ადამიანი ნორმალურად ვერ ღეჭავს საკვებს. ყბასთან დაკავშირებულმა ნებისმიერმა პრობლემამ უნდა გაგაფრთხილოთ და სასწრაფოდ მიმართოთ სპეციალისტს.
ადამიანის ქვედა ყბის ანატომია და ფუნქციები
აღწერილი ყბა, რომლის ღირებულება საკმაოდ დიდია, ზედაგან განსხვავდება მობილურობით. მოძრავი ყბის სტრუქტურა შედგება სხეულისა და ორი პროცესისგან. თავის მხრივ, სხეული იყოფა 2 ნაწილად. გარდა იმისა, რომ ყბა მოძრავია, ის უხეშია და ბევრი კუნთი აქვს – ეს საღეჭი კუნთები განკუთვნილია საკვების სრული ღეჭვისთვის.
ქვედა ყბის ძირითადი ფუნქციაა ყველა მიმართულებით მოძრაობა – საკვების ღეჭვა. ქვედა ყბის სტრუქტურა საშუალებას აძლევს მას შეასრულოს მეტყველების ფუნქციები. ქვედა ყბის კუთხეს აქვს უბანი, რომელზეც მიმაგრებულია პტერიგოიდური ტუბეროზი. ქვედა ყბის პტერიგოიდურ ტუბეროზთან არის საღეჭი ტუბეროზი და არხი.
ძვლის გარე ნაწილის სტრუქტურა
აღწერილ ნაწილს მის დიზაინში აქვს ნიკაპი, რომელიც მდებარეობს მის გარე მხარეს. ნიკაპის გარე ზედაპირზე არის ხვრელი, რომელსაც ახასიათებს გონებრივი ღიობა, სადაც მდებარეობს პატარა კბილების ფესვები. ნიკაპის ხვრელის უკანა მხარე აღჭურვილია დახრილი ზოლით (ირიბი ხაზი), რომელიც ფუნქციონირებს როგორც ტოტის წინა კიდე. ალვეოლურ ღერძზე არის 16 კბილი, რისთვისაც არის შესაბამისი რაოდენობის ალვეოლი.
ძვლის შიდა ნაწილის სტრუქტურა
ქვედა ყბის ძვლის კუთვნილი სხეულის შიდა ნაწილის სტრუქტურა შეიცავს ნიკაპის ძვალს. ადამიანის ქვედა ყბის აღნიშნული ნაწილი შეიძლება იყოს ერთჯერადი, მაგრამ ხშირად ეს არის ორ ნაწილად განშტოებული ძვალი. ქვედა კიდეზე არის დიგასტრიული ჩაღრმავება შესაბამისი კუნთის საიმედო მიმაგრებით. შემდეგ შეგიძლიათ იხილოთ პერიმეტრის გასწვრივ გადაჭიმული ჰიოიდური ყბის ხაზები. ზოლების თავზე ადვილია ენისქვეშა ფოსოს ამოცნობა და მხოლოდ ქვემოთ არის ქვედა ყბის ფოსო. ტოტის შიგნიდან ქვედა ყბის კუთვნილი ნახვრეტია.
ტოტები: უკანა და კორონოიდული პროცესები
როგორც ზემოთ აღინიშნა, ქვედა ყბას აქვს სპეციალური სახსრის ანატომია, რომელიც საშუალებას აძლევს მას გადაადგილდეს ჰორიზონტალურად და ვერტიკალურად შეუფერხებლად. ეს არის მთავარი განსხვავება ქვედა ყბასა და ზედა, რომელიც უმოძრაოა.
ტოტის ზედა ბოლო აღჭურვილია ქვედა ყბის ორი პროცესით:
- ქვედა ყბის კორონოიდული პროცესი, სადაც მიმაგრებულია დროებითი კუნთი.
- უკანა, თავის სახით ამობურცული. სახსრის ქსოვილით დაფარული ძვლის აღნიშნული თავი ელიფსს ჰგავს. სწორედ ეს ქსოვილი ქმნის სახსრებს (დროებითი სახსრები).
მილოჰიოიდური კუნთის სტრუქტურა
მილოჰიოიდური კუნთის ფორმა სრულიად ბრტყელია და არარეგულარულ სამკუთხედს ჰგავს. მილოჰიოიდური კუნთი სათავეს იღებს ამავე სახელწოდების ხაზიდან. აღნიშნული ხაზი ხასიათდება ყბა-ჰიოიდური ხაზით. ჩალიჩები, რომლებსაც აქვთ ვერტიკალური და ოდნავ ჰორიზონტალური მიმართულება, ხვდებიან მოპირდაპირე მილოჰიოიდულ კუნთზე განლაგებულ ჩალიჩებს. აღწერილი შეჯვარება, რომელიც აქვს მილოჰიოიდურ კუნთს, ქმნის ერთგვარ ნაკერს. ქვედა ყბის მილოჰიოიდური ხაზის მდებარეობა რამუსთან არის.
მილოჰიოიდური კუნთის ძირითადი ფუნქციაა ჰიოიდური ძვლისა და ენის ამაღლება. ეს ფუნქცია აუცილებელია ჭამის დროს - როდესაც მილოჰიოიდური კუნთი ასწევს ენას ზემოთ, რაც უზრუნველყოფს სრულ გადაყლაპვას.
თუ ყბა (ქვედა) ხარვეზების გარეშეა, არ გამოიყურება მასიური. ყბა შეიძლება იყოს მასიური იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს გადახრები მის განვითარებაში.
ადამიანის ყბის სხვა მახასიათებლები
იმის გამო, რომ ადამიანის ქვედა ყბას აქვს სახსრები და არის სრულად მოძრავი, არსებობს მისი მოშლის საშიშროება (გირჩევთ წაიკითხოთ: ქვედა ყბის დისლოკაცია: სიმპტომები და მკურნალობა). ნებისმიერი ეჭვი, რომ ის არ მუშაობს სწორად, უნდა გიბიძგოთ ექიმთან კონსულტაციისთვის.
როგორც მეცნიერთა კვლევამ აჩვენა, ქვედა ყბის სიმტკიცე გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე ზედა ყბის. ეს ფენომენი აიხსნება იმით, რომ თუ სახის მექანიკური დაზიანების საშიშროება წარმოიქმნება, ყბა იღებს დარტყმას „თავის თავზე“, ხოლო ზედა იცავს. გაცილებით საშიშია ზედა ყბის ძვლის მოტეხილობები და ბზარები.
აღწერილი ადამიანის ყბა შეიცავს შემდეგ განყოფილებებს:
კბილების პოზიცია
ძვირფასო მკითხველო!
ეს სტატია საუბრობს თქვენი პრობლემების გადაჭრის ტიპურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა უნიკალურია! თუ გსურთ იცოდეთ როგორ მოაგვაროთ თქვენი კონკრეტული პრობლემა, დასვით თქვენი შეკითხვა. ეს არის სწრაფი და უფასო!
გადაჭარბების გარეშე ქვედა ყბის ფუნქციებს დიდი მნიშვნელობა აქვს - ისინი არ შემოიფარგლება მხოლოდ საკვების ღეჭვითა და მეტყველებაში მონაწილეობით, ყბა კბილების საფუძველსაც ემსახურება. ეს ეხება არა მხოლოდ ქვედა, არამედ ზედა ყბას. კბილების განლაგება ორივე მათგანზე ასეთია - 16 ქვედა ყბაზე და ამდენივე ზემო ყბაზე.
კბილები განლაგებულია არა თავად ღრძილებში, არამედ ალვეოლებში და ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:
- ღეჭვა;
- მონაწილეობა მიიღოს საუბარში;
- ესთეტიკური მიმზიდველობა.
თითოეულ კბილს, გამონაკლისის გარეშე, აქვს თავისი ალვეოლი, რომლისთვისაც არის ქვედა ყბის კუთვნილი ალვეოლარული ნაწილი. მასში კბილი მიმაგრებულია მაქსიმალურად უსაფრთხოდ, თუნდაც შეჩერებულ მდგომარეობაში. ალვეოლების, აგრეთვე თავად კბილების და ყბის ძლიერი ძვლების მახასიათებლების წყალობით, მათ შეუძლიათ გაუძლონ წარმოუდგენლად მძიმე დატვირთვას საკვების ღეჭვისას.
ქვედა ყბის განვითარება ბავშვებში
ბავშვის ყბის განვითარება ნაკბენის თანდათანობით წარმოქმნას გულისხმობს. პირველი, რძის (დროებითი) ნაკბენი ხდება. დაახლოებით 5 წლის ასაკში კბილებს შორის სივრცეები იწყებს მატებას, ამზადებს პაროდონტს შემდეგი ნაკბენის - შემცვლელი ნაკბენის ფორმირებისთვის.
შერეულმა ნაკბენმა მიიღო ეს სახელი იმ მიზეზით, რომ იგი წარმოიქმნება რძის კბილების მოლარებით ჩანაცვლების ეტაპზე. აღწერილი ნაკბენის ნორმალური განვითარება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სარძევე კბილები კარგ ჯანმრთელობაშია - მაშინაც კი, თუ ისინი მაინც ამოვარდება, სარძევე კბილები საჭიროებს მკურნალობას.
მას შემდეგ, რაც მოზარდი დაასრულებს კბილების შეცვლას, მის ნაკბენს მუდმივი ეწოდება. ყბის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის, ისევე როგორც მიმზიდველი გარეგნობისთვის, რეკომენდებულია ნაკბენის მდგომარეობის მკაცრი მონიტორინგი. თუ მუდმივ თანკბილვაში მცირედი გადახრები გამოჩნდება, მათი აღმოსაფხვრელად რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაციები.
რატომ ყალიბდება მალოკლუზია?
მალოკლუზიის ფორმირება, რომელიც ხშირად იწყება ადრეულ ბავშვობაში, ხდება მრავალი მიზეზის გამო, სტომატოლოგიური და არა მხოლოდ. კბილების არასწორი დახურვის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
- არანორმალური განვითარება და ყბის დეფორმაციები;
- შეცდომები დაბადების შემდეგ კვებაში;
- ბავშვის წოვის თითი, ტუჩი;
- მოკლე ფრენულუმი (გირჩევთ წაიკითხოთ: ზედა ტუჩის მოკლე ფრენუუმი ბავშვში: დეფექტის გამოსწორების მეთოდები);
- სარძევე კბილების ადრეული ამოღება.
ნაკბენის არასწორი ფორმირება იწვევს მთელ სხეულს პრობლემებს. კბილების არც თუ ისე სწორი დახურვა იწვევს მთელ ჩონჩხის დარღვევას - იცვლება ადამიანის პოზა, რაც სავსეა ფეხებში და ზურგში ტკივილით.
როგორ შეუძლია პირის დამცავი დახმარება?
ნაკბენის შესაცვლელად ახლა აქტიურად გამოიყენება პირის დამცავი – სპეციალური ფირფიტა, რომელიც მიჰყვება კბილების ფორმას. თანკბილვასთან მჭიდრო მორგების გამო, პირის დამცავი ასწორებს არა ერთი, არამედ რამდენიმე კბილის პოზიციას ერთდროულად. თითოეული პირის ღრუს დამზადება ინდივიდუალური პროცესია, რომელიც ითვალისწინებს პაციენტის ნაკბენის ყველა სახის პრობლემას. პირის ღრუს დამცავი საშუალებების გამოყენება ასევე მოთხოვნადია იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა ადგილობრივად გამოყენებული მედიკამენტების ეფექტურობის გაზრდა და მათი ზემოქმედების გაზრდა. კბილების გასათეთრებლად მათ სვამენ სპეციალურ ხსნარს და აყენებენ პირის დამცავს.
ბარცოკი-ტანვარჯიშის კურსი სახისთვის
ორმაგი ნიკაპის მოცილება ვარჯიშებით შესაძლებელია და ბუნებრივი. აქ წარმოდგენილი სავარჯიშოები მილოჰიოიდური კუნთისთვის არის მთავარი, თუ გსურთ დიდი ხნით გაორმაგებული ნიკაპის მოშორება. ორმაგი ნიკაპის გაჩენის მიზეზები და ყველა ვარჯიში, რომელიც აუცილებელია ორმაგი ნიკაპის მოსაშორებლად, განხილულია სტატიაში „როგორ გავაკეთოთ ნიკაპის აწევა და ამოიღოთ ნაოჭები კისერზე“. ორმაგი ნიკაპის საიმედოდ მოსაშორებლად ვარჯიშებით, ასევე აუცილებელია კანქვეშა კისრის კუნთისა და დიგასტრიკული ჰიოიდური კუნთის ვარჯიში. სხვა ორმაგი ნიკაპის ვარჯიშების ბმულები შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ. ქვედა ყბის ქვეშ მდებარე არეალის გაუარესება დიდწილად ცუდი პოზის გამოა. თქვენ უნდა მიეჩვიოთ ორმაგი ნიკაპისთვის ვარჯიშების გაკეთებას სწორი პოზის მდგომარეობაში მოდუნებული კისრით და თავით თავდაყირა. მუდმივი სწორი პოზის განვითარების სავარჯიშოები შეგიძლიათ იხილოთ ცალკეულ განყოფილებაში.
ორმაგი ნიკაპის ვარჯიშების მოსამზადებლად და შესასრულებლად საჭიროა თქვენი მიზნის მისაღწევად ყურადღება და სურვილი. იმისათვის, რომ ისწავლოთ როგორ სწორად შეასრულოთ სავარჯიშოები მილოჰიოიდური კუნთისთვის საკუთარი თავის ზიანის მიყენების რისკის გარეშე, დაგჭირდებათ მხოლოდ 15-20 წუთი. მომავალში სავარჯიშოები დასჭირდება დაახლოებით 1 წუთი ან წუთნახევარი თითოეული აუდიო მხარდაჭერის გამოყენებით.
რისი გაკეთება შეუძლია ამ ვარჯიშებს მილოჰიოიდური კუნთისთვის:
- მნიშვნელოვნად შეამცირეთ ან მთლიანად მოიცილეთ ორმაგი ნიკაპი;
- გაიზარდოს კუნთების ტონუსი, კანის სიმკვრივე და ელასტიურობა ქვედა ყბის ქვეშ;
- დაგეხმარებათ უფრო თავისუფლად სუნთქოთ და შეამციროთ გაციების და ხვრინვის ალბათობა.
დაწყვილებული მილოჰიოიდური კუნთი ქმნის პირის ღრუს. კუნთი იწყება ქვედა ყბიდან და მიმაგრებულია ჰიოიდულ ძვალზე. მისი ფუნქციებია ჰიოიდური ძვლის აწევა და ქვედა ყბის დაწევა. მილოჰიოიდური კუნთების წყვილი ერთიანდება და ქმნის პირის ღრუს ნაკერს.
კუნთის შესუსტება იწვევს მის დაქვეითებას და ორმაგი ნიკაპის წარმოქმნას, ძირითადად ცენტრში ქვედა ყბის ქვეშ.
მილოჰიოიდური კუნთის ეს ვარჯიშები, დიგასტრიკული კუნთისა და კისრის კანქვეშა კუნთების ვარჯიშებთან ერთად, ყველაზე ეფექტური საშუალებაა ორმაგი ნიკაპის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, მის შესამცირებლად ან ორმაგი ნიკაპის მოსაშორებლად.
ორივე სავარჯიშო ძალიან მარტივი და ურთიერთშემცვლელია. კუნთების ვარჯიშისა და გასაძლიერებლად გამოიყენება მაქსიმალური სტატიკური დაძაბულობისა და სრული დასვენების მონაცვლეობის პრინციპები. აირჩიეთ ამ ვარჯიშებიდან ერთ-ერთი, რომელიც მეტ დაძაბულობას მისცემს მილოჰიოიდულ კუნთს ან უფრო კომფორტული იქნება თქვენთვის ამჟამინდელ პირობებში. ორივე ვარჯიშისთვის სარკე არ არის საჭირო.
თუ ორმაგი ნიკაპის წინააღმდეგ ამ და სხვა სავარჯიშოების შესრულება საეჭვოა ან რთულია, შეგიძლიათ გაკვეთილი გაიაროთ სკაიპის საშუალებით.
სავარჯიშო 1.
ოდნავ გახსენით პირი და ენის მოხრით, დააწექით ზედა სასაზე. იგრძენით ძლიერი დაძაბულობა პირის ღრუში. იპოვეთ ენის შესაფერისი პოზიცია და შეეცადეთ ეს დაძაბულობა მაქსიმალური იყოს, ზეწოლა დაიწყეთ ინჰალაციის გზით და დაეხმარეთ ენის წნევას გონებრივად.
ქვედა ყბის ქვედა ნაწილი უნდა იყოს ამობურცული გარეთ (ქვემოთ), რაც აშკარად იგრძნობა თითებით, თუ თითები მას შეეხება.
შეეცადეთ მიაღწიოთ კუნთების იგივე დაძაბულობას ტუჩებით დახურული პირით, კბილები ოდნავ დაშორებით. ეს სავარჯიშოს პრაქტიკულად უხილავს გახდის სხვებისთვის და საშუალებას მოგცემთ შეასრულოთ ის სადაც და როცა თქვენთვის მოსახერხებელია. ამიტომ, ეს ვარჯიში შეიძლება ხშირად შესრულდეს ორმაგი ნიკაპის მოსაშორებლად. ამ ვარჯიშში სახე რჩება სრულიად მშვიდი, რადგან მასში სახის გამონათქვამები არ არის ჩართული.
ისწავლეთ მაქსიმალური კუნთების დაძაბულობის შენარჩუნება 6 წამის განმავლობაში და იგრძენით, როგორ მოდუნდება კუნთი დაძაბულობის შემდეგ და რელაქსაციის სითბო ვრცელდება ქვედა ყბის ძირში. ცოტა დაისვენეთ და შემდეგ გაიმეორეთ ვარჯიში კიდევ 4-5 ჯერ 2-3 წამიანი შესვენებებით.
ალბათ თქვენთვის მოსახერხებელი იქნება, ივარჯიშოთ აუდიო აკომპანიმენტით, რომელიც შეგახსენებთ, რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება სავარჯიშოს შესრულებისას. "აუდიო მხარდაჭერა: Mylohyoid Muscle Exercise 1" შექმნილია ასეთი აქტივობისთვის.
სავარჯიშო 2.
ეს ვარჯიში მოგვაგონებს იოგის სუნთქვის ვარჯიშს "ლომის პოზა". ენა ამოიღეთ და რაც შეიძლება ძლიერად ჩამოწიეთ ქვემოთ. ამ შემთხვევაში ქვედა ყბის ქვეშ არსებული არე ამოზნექულად უნდა აწიოს ზემოთ.
შეეცადეთ გააღოთ პირი ისე, რომ ნაოჭები არ გაგიჩნდეს სახეზე.
მილოჰიოიდური კუნთის დაძაბულობის მაქსიმალურად გაზრდის მიზნით, დაიწყეთ ვარჯიში ერთდროულად ინჰალაციის დროს და დაეხმარეთ თქვენს ენას კუნთის გონებრივად დაძაბვაში. დაითვალეთ 6 წამი საკუთარ თავს და დაისვენეთ ენა.
გაიმეორეთ ვარჯიში კიდევ 4-5 ჯერ დაძაბულობას შორის 2-3 წამის შესვენებებით.
თქვენ უნდა ისწავლოთ კარგად იგრძნოთ არა მხოლოდ დაძაბულობა, არამედ კუნთის მოდუნებაც: ეცადეთ ყოველი მიდგომის შემდეგ იგრძნოთ რელაქსაცია, რომელიც ვრცელდება მთელ ზედაპირზე ქვედა ყბის ქვეშ.
ალბათ თქვენთვის მოსახერხებელი იქნება სწავლა აუდიო აკომპანიმენტით. "აუდიო მხარდაჭერა: Mylohyoid Muscle Exercise 2" შექმნილია ასეთი აქტივობისთვის.
ტრენინგის რეგულარულობის შესახებ.
თუ თქვენი მიზანია ორმაგი ნიკაპის შემცირება ან მოხსნა ვარჯიშებით, გააკეთეთ ეს ვარჯიში კვირაში 5-6-ჯერ, თანდათანობით, 2-4 კვირის განმავლობაში, გაზარდეთ დაძაბულობის გამეორებების რაოდენობა 10-12-მდე. ასეთი რეგულარულობით შესაძლებელია ორმაგი ნიკაპის მოშორება ან მისი საგრძნობლად შემცირება ვარჯიშის 2-3 თვის შემდეგ.
ორმაგი ნიკაპის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, ნორმალური სისხლის მიმოქცევის შესანარჩუნებლად, კანის კვება და მისი ელასტიურობის ასამაღლებლად საკმარისია კვირაში 1-2-ჯერ ვარჯიში.
მილოჰიოიდური კუნთის გაძლიერებითა და კონტროლით, თქვენ გააუმჯობესებთ სუნთქვას ზედა სასუნთქი გზების გაწმენდით. ამრიგად, თქვენ ამცირებთ გაციების და ხვრინვის ალბათობას.
გადადით სხვა ვარჯიშებზე ორმაგი ნიკაპის აღმოსაფხვრელად.
სახისა და კისრის კუნთები ასრულებენ მნიშვნელოვან ფუნქციებს, ისინი გვაძლევენ საშუალებას ვისაუბროთ ლამაზად და გამოიყურებოდეს მიმზიდველად; ის ბრტყელია და აქვს არარეგულარული სამკუთხა ფორმა. იგი წარმოიქმნება ქვედა ყბის მილოჰიოიდური ხაზიდან, ხოლო კუნთების შეკვრა მიმართულია ზემოდან ქვემოდან, რამდენიმე მათგანი მიმართულია უკნიდან წინ და გვერდებზე.
ლათინური სახელი Musculus mylohyoideus საკმაოდ ლამაზად ჟღერს. უკანა ჩალიჩები მიმაგრებულია ენისქვეშა სიგამხდრის სხეულის წინა ზედაპირზე. ეს ორი კუნთი ქმნის პირის ღრუს ეგრეთ წოდებულ დიაფრაგმას, რადგან ორივე მონაწილეობს პირის ღრუს ფორმირებაში.
რა ფუნქციებს ასრულებს იგი?
ეს მილოჰიოიდური კუნთი აწევს ჰიოიდურ ძვალს ზევით, ხოლო ის ფიქსირდება და მონაწილეობს ქვედა ყბის დაწევაში. როდესაც კუნთი იკუმშება ყლაპვის დროს, ენა რეფლექსურად მაღლა დგება და შემდეგ ჯდება პირის ღრუში. ამის გამო საკვები შედის ფარინქსში.
თუ შევადარებთ სხვა კუნთებს, მაშინ ეს აღმოჩნდება რთული აპარატის ნაწილი, რომელიც მდებარეობს ქვედა ყბის მიდამოში. ბუნებრივია, ეს მოიცავს არა მხოლოდ კუნთებს, არამედ ჰიოიდურ ძვლებს, ხორხს და ტრაქეას. სისტემას დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან სწორედ მისი ნამუშევარი უზრუნველყოფს ნებისმიერი ადამიანის მეტყველების გამოხატულებას.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ადამიანის ჩონჩხში არის დაახლოებით 206 ძვალი, რომელთაგან თითოეულს აქვს განსაკუთრებული სტრუქტურა, მდებარეობა და ფუნქციონირება. ამავდროულად, ზოგიერთი ძვალი პასუხისმგებელია მოძრაობაზე, ზოგი ემსახურება ორგანოების დაცვას, ზოგი კი ღეჭვის საშუალებას იძლევა, უზრუნველყოფს ყლაპვის პროცესს და მეტყველების უნარს.
ჰიოიდური ძვალი შექმნილია ამ ფუნქციების შესასრულებლად და მას ეხმარება მასზე მიმაგრებული კუნთები. ძვალი საკმაოდ პატარაა, მაგრამ მისი ნამუშევარი შეუცვლელია. ამიტომ, ნებისმიერი ტრავმული მდგომარეობა, რომელიც ესაზღვრება მოტეხილობას, ძალიან საშიშად ითვლება. ასეთმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილიც კი, რაც არცთუ იშვიათია.
ანატომიური მახასიათებლები
ჰიოიდური ძვალი თავად ენის ქვეშ მდებარეობს, მაგრამ ის მცირე ზომისაა და იგრძნობა მხოლოდ ძალიან გამხდარ ადამიანებში. ის ხელს უწყობს მნიშვნელოვანი ფუნქციების შესრულებას იმ კუნთებთან ერთად, რომლებთანაც ის აკავშირებს. აქედან გამომდინარე, ღირს იმის აღიარება, რომ ყბა-სახის არეალის კუნთები უზარმაზარ როლს თამაშობენ სხეულის ფუნქციონირებაში. ისინი ერთად უზრუნველყოფენ სასიცოცხლო პროცესებს, როგორიცაა საკვების გადაყლაპვა და ღეჭვა. ამ ძვალს აქვს მარტივი სტრუქტურა და იყოფა სხეულად, დიდ რქებად და პატარა რქებად.
ასე რომ, მილოჰიოიდური კუნთი პირდაპირ უერთდება ჰიოიდურ ძვალს, რომელსაც აქვს არათანაბარი ფირფიტის ფორმა. თუ ძვლის გამოკვლევა მოგიწევთ, მასზე ვერტიკალური და განივი ქედები და ჰეტეროგენული კიდეები შეამჩნევთ. ასე რომ, ზედა კიდე წვეტიანია, ქვედა, პირიქით, ოდნავ შესქელებულია. გვერდებზე სხეული დაკავშირებულია დიდ რქებთან.
დიდი რქის სხეულთან შეერთების ადგილიდან იშლება პატარა რქები და ისინი შედგება ძვლოვანი ქსოვილისგან, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ისინი ხრტილოვანი რჩება. ხოლო სხეულთან კავშირი ხდება სახსრის მეშვეობით, პატარა რქების ბოლოები ქმნის სტილოჰიოიდურ ლიგატს. ლიგატი შეიძლება შეიცავდეს ერთ ან ორ პატარა ძვალს.
მოტეხილობა - როგორია დაზიანების სიმპტომები?
იშვიათია ჰიოიდური ძვლის მოტეხილობა ან დაზიანება, მაგრამ უნდა გესმოდეთ, რომ ეს შეიძლება მოხდეს ქვედა ყბის ტრავმის მიღების შემთხვევაში. ამ უბნის დაზიანების გამოწვევის მიზნით, მას უნდა დაექვემდებაროს ძლიერი მექანიკური ძალა. არის შემთხვევები, როდესაც ასეთი მოტეხილობა ხდება დახრჩობის მიზეზი, როგორც, მაგალითად, ჩამოკიდების დროს ხდება.
ასეთი მოტეხილობის შესახებ დაუყოვნებლივ შეიტყობთ, რადგან სიმპტომები საკმაოდ ნათელია:
- საკვების გადაყლაპვისა და ღეჭვისას ძლიერი ტკივილი კისრის წინა არეში იქნება.
- მცირე ჰემატომა გამოჩნდება ჰიოიდური ძვლის მიდამოში.
- პალპაციისას თქვენ იგრძნობთ ნამსხვრევების მობილობას.
როდესაც მოცემული ძვლის დაზიანება უფრო მძიმეა, ლორწოვანი გარსი იშლება. ამიტომ, საკმაოდ მძიმე სისხლდენა პირიდან ხდება, თუ ენობრივი ან ფარისებრი არტერიის ტოტები დაზარალდება. უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი დაზიანება იწვევს სიკვდილს, თუ მომენტი გამოტოვებულია სასწრაფო დახმარების გაწევამდე.
თუმცა, პირველადი დახმარების ზომები შეიძლება ყოველთვის არ იყოს წარმატებული. ექსპერტები ადასტურებენ იმ ფაქტს, რომ ყველა დაზიანება, რომელიც დაკავშირებულია ჰიოიდური ძვლისა და მილოჰიოიდური კუნთის დაზიანებასთან, უფრო საშიშია ადამიანის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის.
რა უნდა იყოს პირველადი დახმარება ტრავმების დროს?
ამ ძვლის მოტეხილობისთვის პირველადი დახმარების გაწევა, შუბლის პრობლემებთან ერთად, დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს. თუ ხვდებით, რომ ადამიანს პირიდან სისხლდენა მოსდის, მაშინ ღირს სისხლის შედედების პროცესის გააქტიურება. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ცივი ან წაისვათ ტამპონები, ასევე შეგიძლიათ გარე საძილე არტერიის ლიგატი.
ასეთი ტრავმის მიღებიდან პირველი საათები სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის ყველაზე საშიშად ითვლება. ასფიქსიის რისკი განიხილება მაღალი, როდესაც ხდება ფარინქსის გახეთქვა, შესაძლებელია სისხლის დიდი დაკარგვა.
უმეტეს შემთხვევაში, სიკვდილი ხდება სასწრაფოს მოსვლამდე. ასეთი დაზიანებების მქონე ადამიანის დახმარება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, როცა ჰიოიდური ძვალი გატეხილია და ლორწოვანი გარსი მოწყვეტილია.
რა არის მკურნალობა?
ასეთი დაზიანებების მკურნალობა გულისხმობს იმობილიზაციას და გატეხილი ნაწილების სრულ მოცილებას. ამისთვის შეიძლება პალპაციის მეთოდის გამოყენება და დაზიანებულ ადგილზე მოქმედება როგორც გარედან, ასევე პირის ღრუდან. გამოიყენება გამძლე კორსეტები, რომლებსაც შეუძლიათ საჭირო ფიქსაცია, რადგან იმობილიზაცია მკურნალობის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია.
უფრო რთულ შემთხვევებში საჭიროა თაბაშირის წასმა მხრისა და კისრის არეში. პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ გატეხილი ნაწილების შეკავება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით. ასეთმა დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები, ამიტომ მკურნალობა მაქსიმალურად ეფექტური უნდა იყოს.
აღსანიშნავია, რომ მილოჰიოიდური კუნთი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ამ შემთხვევაში, ყველა კუნთი, რომელიც მიმაგრებულია ჰიოიდურ ძვალზე, იყოფა ორ მთავარ კატეგორიად:
- სუპრაჰიოიდი.
- ენისქვეშა.
ეს კუნთები ერთმანეთისგან განსხვავდებიან მდებარეობით და ბუნებრივია, იმ ფუნქციებით, რომლებსაც ისინი ასრულებენ. პირველ კატეგორიაში შედის დიგასტრიკული, მაქსილოჰიოიდი, სტილოჰიოიდი, გენიოჰიოიდი. ეს კუნთები მდებარეობს ძვლის ზემოთ და მიმაგრებულია მასზე. ასე რომ, დიგასტრიკული შედგება წინა და უკანა მუცლისგან, რომლებიც დაკავშირებულია მყესებით. უკანა მუცელი, თავის მხრივ, მიმაგრებულია დროებით ნაწილზე.
მილოჰიოიდურ კუნთს თუ დავაკვირდებით, აღვნიშნავთ, რომ ის ბრტყელია და განიერი, შეკვრა განლაგებულია განივი, მიმართულიაკენ, იზრდება ერთად, რითაც წარმოიქმნება ერთგვარი მყესის ნაკერი. ამ კუნთის შუა ხაზის მხარეს იწყება გენიოჰიოიდური კუნთი.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენი სხეულის სტრუქტურა, რათა თუ გადაუდებელი სიტუაციები წარმოიქმნება, თუ დისკომფორტი მოხდა, მაგალითად, კუნთების სპაზმი, ზუსტად იცოდეთ როგორ შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ პრობლემას და დაეხმაროთ საკუთარ თავს. თვალყური ადევნეთ თქვენი კუნთების და მთლიანად სხეულის მდგომარეობას, სწორედ ამ დროს შეგიძლიათ უზრუნველყოთ თქვენი ჯანმრთელობა.
იგი იწყება დროებითი ძვლის სტილოიდური პროცესიდან.
მიმაგრების ადგილიდან არც თუ ისე შორს, კუნთს იჭრება დიგასტრიკული კუნთის შუალედური მყესი.
ფუნქცია:
ამაღლებს ჰიოიდურ ძვალს და უკან იხევს.
3. მილოჰიოიდური კუნთი (m. Mylohyoideus).
იგი იწყება ქვედა ყბის შიდა ზედაპირზე მილოჰიოიდური ხაზიდან.
უკანა ბოჭკოები მიმაგრებულია ჰიოიდური ძვლის სხეულზე, წინა და შუა ბოჭკოები დაკავშირებულია მოპირდაპირე მხარის იმავე ბოჭკოებთან, ქმნიან მყესის ნაკერს შუა ხაზის გასწვრივ, რომელიც გადაჭიმულია ნიკაპის შუადან ჰიოიდულ ძვლამდე.
ორივე მილოჰიოიდური კუნთი მონაწილეობს პირის ღრუს ფორმირებაში და ეწოდება პირის დიაფრაგმა (diaphragma oris).
ფუნქციები:
4. გენიოჰიოიდური კუნთი (m. Geniohyoideus).
იგი იწყება ქვედა ყბის გონებრივი ხერხემლისგან.
მიმაგრებულია ჰიოიდური ძვლის სხეულზე.
ფუნქციები:
როდესაც ყბები დახურულია, კუნთი ხორხთან ერთად ამაღლებს ჰიოიდურ ძვალს;
როდესაც ჰიოიდური ძვალი გაძლიერდება, ქვედა ყბა ქვეითდება (ღეჭვა, ყლაპვა, ლაპარაკი).
ენისქვეშა კუნთები:
1. ომოჰიოიდური კუნთი (m. omohyoideus) -აქვს ორი მუცელი: ზედა და ქვედა, რომლებიც დაკავშირებულია მყესის ხიდით დაახლოებით კუნთის სიგრძის შუაში.
ზედა მუცელი (venter superior) იწყება ჰიოიდური ძვლის სხეულის ქვედა კიდიდან სტერნოჰიოიდური კუნთის მიმაგრებიდან, კუნთის სიგრძის შუაში ის მდებარეობს სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის უკან, სადაც გადადის მყესში. ჯემპერი, რომელიც ერწყმის კისრის ნეიროვასკულარული შეკვრის გარსს.
ქვედა მუცელი (venter inferior) იწყება მყესის ჯუმპერიდან და მიმაგრებულია სკაპულას ზედა კიდეზე.
ფუნქციები:
უკან იხევს კისრის ნეიროვასკულური შეკვრის გარსს და ხელს უშლის სისხლძარღვების და ნერვების შეკუმშვას;
გამაგრებული სკაპულით აწეული ჰიოიდური ძვალი უკან და ქვევით;
2. სტერნოჰიოიდური კუნთი (m. Sternohyoideus)
იგი იწყება მკერდის ძვლის მანუბრიუმის უკანა ზედაპირიდან, კლავიკულის მკერდის ბოლოდან.
მიმაგრებულია ჰიოიდური ძვლის სხეულის ქვედა კიდეზე.
ორივე კუნთის მედიალურ კიდეებს შორის რჩება სივრცე, რომელშიც ფასციალური ფირფიტები ერთად იზრდება და ქმნის კისრის ხაზის ალბას.
ფუნქცია: წევს ჰიოიდის ძვალს ქვევით.
3. სტერნოთირეოიდული კუნთი (m. sternothyroideus).
იგი იწყება მკერდის ძვლის მანუბრიუმის უკანა ზედაპირზე და 1-ლი ნეკნის ხრტილზე.
მიმაგრებულია ხორხის ფარისებრი ხრტილის ირიბი ხაზთან, დევს ტრაქეისა და ფარისებრი ჯირკვლის წინ.
ფუნქცია:ხორხს ქვევით წევს.
4. თირეოიდური კუნთი (m. thyrohyoideus)ჰგავს სტერნოთირეოიდული კუნთის გაგრძელებას.
იგი იწყება ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილის ირიბი ხაზიდან.
მიმაგრებულია სხეულზე და ჰიოიდური ძვლის უფრო დიდ რქაზე.
ფუნქცია:აახლოებს ჰიოიდურ ძვალს ხორხთან.
კისრის ღრმა კუნთები:
გვერდითი ჯგუფი:
1. წინა სკალენური კუნთი (m. scalenus anterior).
იგი იწყება განივი პროცესების წინა ტუბერკულოზებიდან C3-C6.
მიმაგრებულია 1-ლი ნეკნის წინა სკალენური კუნთის ტუბერკულოზზე.
2. შუა სკალენური კუნთი (m. scalenusსაშუალო).
C2-C7 განივი პროცესებიდან 1-ლი ნეკნიდან სუბკლავის არტერიის ღარამდე.
3. უკანაკიბეკუნთი(m. scalenus posterior).
C4-C6 უკანა ტუბერკულოზებიდან ზედა კიდემდე და გარე ზედაპირზე არის 2 ნეკნი.
სკალენის კუნთების ფუნქციები:
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გაძლიერებით, 1 და 2 ნეკნები აწეულია და გულმკერდის ღრუ გაფართოებულია;
გამაგრებული გულმკერდით მოხარეთ საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი წინ;
ცალმხრივი შეკუმშვით ხერხემალი გვერდით იხრება.
მედიალური კუნთების ჯგუფი:
1. თავის გრძელი კუნთი (m. longus capitis).
C3-C6 განივი პროცესების წინა ტუბერკულოზებიდან კეფის ძვლის ბაზილარული ნაწილის ქვედა ზედაპირზე.
ფუნქცია:იხრება თავი და საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი წინ.
2. კისრის გრძელი კუნთი (m.longus colli) -დევს ყველა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისა და სამი ზედა გულმკერდის ხერხემლის სხეულის წინა ზედაპირზე. აქვს სამი ნაწილი:
ვერტიკალური ნაწილი: C5-Th3 სხეულების წინა ზედაპირიდან C2-C4 სხეულებამდე.
ქვედა ირიბი ნაწილი:პირველი სამი გულმკერდის ხერხემლის სხეულების წინა ზედაპირიდან C4-C5 საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წინა ტუბერკულოზამდე.
ზედა ირიბი ნაწილი: C3-C5-ის განივი პროცესების წინა ტუბერკულოებიდან 1-ლი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წინა ტუბერკულოზამდე.
ფუნქციები:
ახვევს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს;
ცალმხრივი შეკუმშვისას კისერი იხრება გვერდზე.